Золотистый стафилококк в носу: чем опасен и, как его выявить?

Как можно «обзавестись» золотистым нахлебником?

Опасность инфицирования стафилококком подстерегает детей буквально на каждом шагу. S. aureus обладает повышенной живучестью: не боится ни сырости, ни сухости, ни жары, ни холода. Для того чтобы уничтожить колонию бактерий, ее необходимо нагревать при температуре не менее 80 градусов более получаса. Лишь температуры выше 150 градусов вызывают немедленную гибель этих микробов. (О способах передачи данной инфекции также рассказывается здесь).

Бактерия может жить в весьма агрессивных химических средах. Чистый медицинский спирт ей не страшен, а к антибиотикам она вырабатывает устойчивость с такой стремительностью, что это вызывает в медицинском сообществе настоящую панику.

Вирулентность (то есть способность заражать) S. aureus просто потрясающая. Инфекция стремительно передается от человека к человеку, и достаточно краткосрочного бытового контакта с носителем, чтобы подвергнуться массированной атаке. Правда, несмотря на всю изворотливость золотистого стафилококка, здоровому организму с сильным иммунитетом все же в большинстве случаев удается от него отбиться. В этом случае носительство будет продолжаться лишь краткое время, а затем бактерия будет уничтожена, либо выброшена из организма.

Риск стать постоянным носителем, либо, еще хуже, заболеть, сильно повышается в следующих ситуациях:

• ослабление иммунитета, вызванное различными заболеваниями (сахарный диабет, онкология, необходимость принимать лекарства, подавляющие иммунитет, после трансплантации органов);
• длительный прием антибиотиков;
• перенесенные хирургические вмешательства;
• необходимость длительно пребывать в больнице;
• установка катетеров и капельниц;
• недавно перенесенный грипп, корь или ветряная оспа;
• употребление наркотиков.

Пути заражения очень разнообразны. Золотистый стафилококк может попасть в горло ребенка воздушно-капельным путем; с рук, которыми ребенок прикасался к инфицированным предметам; с загрязненных продуктов питания или посуды. Поэтому дети очень часто заражаются S. aureus в школах, детских садах и спортивных секциях. В таких коллективах достаточно появиться всего одному носителю, чтобы уже спустя совсем немного времени, бактерия проникла практически в каждый организм.

Но как бы страшно это ни казалось, процесс колонизации сам по себе не несет опасности. Более того, существует такое понятие, как допустимое содержание стафилококка в организме. Оно составляет около 1000 КОЕ/мл. КОЕ расшифровывается как «колониеобразующие единицы» – то есть живые бактерии, способные к размножению. До тех пор, пока количество бактерий колеблется вокруг этого значения, никакого лечения не требуется – ребенок полностью здоров. Родителям достаточно проводить обычное закаливание и стараться всячески укреплять иммунитет ребенка.

Основным показателем, на который нужно ориентироваться, является самочувствие ребенка. Известно немало случаев, когда содержание S. aureus в горле в десятки раз превышает усредненную «норму» (то есть КОЕ может достигать значений 10 в 4 степени или даже 10 в 5 степени на миллилитр), а человек остается бодрым и здоровым.

https://youtube.com/watch?v=vhnQ7p6PLZQ

Описание

Стафилококки представляют собой группы патогенных бактерий, обитающих на коже человека и слизистых оболочках. Они вырабатывают ферменты и токсические вещества, которые негативно воздействуют на жизнедеятельность клеток. Остановить размножение стафилококков можно только сильным иммунитетом. Если у человека произошел сбой, патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться, вызывая воспалительный процесс и ухудшая его самочувствие.

Специалисты по степени опасности делят стафилококки на 2 класса:

1. Условно патогенные. Бактерии провоцируют воспалительный процесс средней тяжести и относительно легко поддаются терапии.
2. Безусловно патогенные. Если своевременно не начать правильно лечение, то микроорганизмы могут привести к гибели клеток и серьезным осложнениям.

При сильном иммунитете размножение стафилококков невозможно, если же иммунитет ослаблен, то заразиться можно воздушно-капельным путем или контактно-бытовым, также возможно внутриутробное заражение

Золотистый стафилококк в носу передается следующими путями:

1. Воздушно-капельный. Зараженный человек при кашле, чихании и во время разговора выделяет в окружающую среду патогенные бактерии, которые попадают в полость носа другому.
2. Внутриутробно. Стафилококковая инфекция у детей передается зачастую от инфицированной матери. Заражение может произойти при внутриутробном развитии, во время родов или лактации.
3. Контактно-бытовой. Использование средств личной гигиены других людей, при прикосновении к зараженному человеку, а также при поцелуе.

К факторам, провоцирующим стафилококк в носу и горле, специалисты относят:

• переохлаждения;
• ОРВИ и грипп;
• длительное применение сосудосуживающих капель;
• возраст;
• состояние здоровья;
• продолжительный прием цитостатиков и кортикостероидов;
• обострение хронического фарингита или тонзиллита;
• сильный стресс;
• употребление некачественных продуктов питания;
• инъекции и другие медицинские процедуры

Переохлаждение, ОРВИ и грипп, возраст, состояние здоровья, стресс – факторы, провоцирующие стафилококк в носу и горле

Наиболее подвержены золотистому стафилококку новорожденные дети, женщины во время беременности, пожилые люди и те, у кого имеются хронические заболевания. Кроме того, патологии подвергаются люди, которые недавно перенесли герпес, цитамегаловирус или вирус Эпштейна – Барра.

Микроскопическое исследование

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

Посев исследуемого материала

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду — кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

Очень скудный рост
до 10
Скудный рост
10-25
Умеренный рост
до 50
Обильный рост
Количество колоний трудно или невозможно сосчитать

Норма стафилококка в мазке из зева

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования. Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма. Врача в первую очередь будут интересовать, обнаружены ли в мазке Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке проставляют количество микроорганизмов в КОЕ/мл.

КОЕ — это стандартный показатель, указывающий на число бактерий в одном миллилитре питательной среды.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

• пенициллинам;
• тетрациклинам;
• эритромицинам;
• цефалоспоринам.

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Диагностика и медикаментозное лечение

При подозрении на наличие стафилококка нужно сдать мазок из носа

При появлении признаков стафилококковой инфекции в носу необходимо обратиться к отоларингологу. Он осмотрит слизистую носа, а также назначит анализы. В первую очередь при подозрении на бактериальную инфекцию назначается бакпосев.

Для этого небольшое количество слизи берется для лабораторного исследования. Материал помещается в питательную среду, где бактерии начинают размножаться. Через некоторое время можно будет идентифицировать возбудителя. Анализ готовится в течение недели. Преимуществом этого метода исследования является то, что одновременно проводится анализ чувствительности бактерии к различным антибиотикам.

Лечение должен назначать врач после постановки точного диагноза. Конечно, основным элементом терапии остаются антибиотики. Без них остановить распространение инфекции невозможно.

Лечение стафилококковой инфекции может включать в себя следующие составляющие:

Антибиотики. Если стафилококк не золотистый, могут назначаться препараты пенициллинового ряда. Чаще всего рекомендуют Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав. Препараты подбираются индивидуально с учетом возраста, состояния пациента. Дозировку также должен определять лечащий врач

Очень важно при лечении стафилококка пропить курс антибиотиков до конца. Если курс прерван, бактерия снова начнет размножаться и приобретет иммунитет к используемым антибиотикам

Антистафилококковый иммуноглобулин

Если антибиотикотерапия не помогает, назначается антистафилококковый иммуноглобулин. Он выпускается в виде порошка и получается из донорской крови. В препарате содержатся антитела к бактерии. Однако эффект заканчивается тогда, когда заканчивается прием препарата. Иммуномодуляторы. Для борьбы с инфекцией необходимо укрепить иммунную систему, активизировать ее. Чтобы повысить сопротивляемость организма, назначают Тактивин, Полудан.

Препараты можно дополнять местными средствами, например, промывать нос Мирамистином, Аквалором, Аква Марисом, использовать антибактериальные спреи.

Народные методы и советы

Промывать нос можно как медикаментозными, так и народными средствами

Народная медицина предлагает немало рецептов для борьбы со стафилококковой инфекцией. Однако нужно помнить, что не всегда этих средств достаточно. Золотистый стафилококк крайне патогенная бактерия, уничтожить которую можно только сильными препаратами. Врачи могут порекомендовать народные методы лечения в дополнение к медикаментозное терапии, однако отказываться от прописанных препаратов опасно.

При использовании народных средств нужно помнить о возможности аллергической реакции. Все рецепты лучше проверять заранее, принимая небольшими дозами и по очереди. В случае возникновения аллергии, можно будет определить, на что именно появилась реакции.

Самыми распространенными народными средствами лечения стафилококка являются:

• Черная смородина. Эта ягода содержит большое количество витамина С и других полезных веществ. По сути это естественный антибиотик, который помогает побороть инфекцию. При стафилококке ягоды можно просто есть, заварить чай, делать морсы и компоты. Также черная смородина усиливает действие принимаемых антибиотиков.
• Прополис. Прополис обладает выраженным антибактериальным эффектом. Слабым раствором настойки прополиса можно промывать нос, полоскать горло, а также его принимают внутрь, растворяя в теплом молоке.
• Фитотерапия. Справиться с инфекцией помогут эвкалипт, подорожник, шиповник, черника, череда, душица, береза. Травы можно сочетать или принимать по отдельности. Не нужно злоупотреблять травами. Одного стакана в день будет достаточно.
• Петрушка и сельдерей. Это прекрасные природные антисептики, которые можно использовать для лечения стафилококковой инфекции. Свежие петрушку и сельдерей мелко рубят, а затем отжимают сок. Этот сок можно принимать внутрь и по несколько капель закапывать в носовые ходы.
• Листья грецкого ореха. Из листьев готовят отвар и используют для полоскания горла или промывания носа. Листья грецкого ореха содержат йод, который уничтожает возбудителей заболевания.

Нужно проявлять осторожность при лечении стафилококка во время беременности. Не все средства и травы безопасны для плода. Также при лечении маленьких детей нужно избегать большого количества трав, ягод, меда, так как все это сильные аллергены

Также при лечении маленьких детей нужно избегать большого количества трав, ягод, меда, так как все это сильные аллергены.

Что такое стафилококк в носу: симптомы

Практически все стафилококки, за исключением Staphylococcus aureus, представляют собой грамположительные условно-патогенные бактерии, то есть те, которые постоянно присутствуют на слизистых и кожных покровах человека, но вызывают развитие заболеваний только при создании благоприятных условий для их размножения.

В целом различают более 20 видов стафилококков, но самыми распространенными являются:

Эпидермальный. Такие микроорганизмы предпочитают обитать исключительно во влажной среде, поэтому в основном они поражают эпидермис (верхний слой кожи и слизистых) половых и ЛОР-органов.

Сапрофитный. Бактерия обычно селится в органах мочеполовой системы.

Гемолитический. Отличается от других представителей класса тем, что его вирулентность (способность вызывать заболевания) повышается при проникновении в кровь.

Золотистый или, как часто говорят, золотой стафилококк (стафилококк ауреус). Самый опасный представитель этой группы бактерий, поскольку он способен вызывать развитие крайне опасных для жизни болезней.Его излюбленным местом обитания являются слизистые носовой полости, откуда он со временем проникает в кровоток и разносится по всему телу.

При этом

заразиться ими можно абсолютно везде: дома, на улице, в больницах, в общественных местах и т.д., ведь способов того, как передается бактерия уйма. Это и воздушно-капельный, и контактно-бытовой, и оральный пути инфицирования.

Впрочем, и заражением это трудно назвать, поскольку стафилококки в больших или меньших количествах постоянно живут в организме каждого человека, а впервые поселяются на слизистых и коже буквально сразу же после рождения.

Поэтому диагностируется стафилококковая инфекция в носу только при превышении нормы количества микроорганизмов, что наблюдается на фоне ослабления иммунной системы. Это может выливаться в:

ангину; фарингит; тонзиллит; стоматит; гингивит; синуситы и т.д.

Чаще всего причины этого кроются в:

ослаблении иммунитета на фоне различных заболеваний; стрессах; неправильном питании; несвоевременном лечение пораженных кариесом зубов; длительном применение сосудосуживающих спреев, кортикостероидов, цитостатиков и т.д. Таким образом, факторов, способствующих тому, от чего появляется стафилококковая инфекция, масса. Кроме того, в силу физиологических особенностей и естественного снижения иммунитета часто заложниками этих бактерий становятся: беременные женщины; пожилые люди; дети; люди, страдающие иммунодефицитами; пациенты, прошедшие курс химиотерапии; больные, длительно лечащиеся в стационарах.

В процессе жизнедеятельности бактерии продуцируют токсины и ферменты, отравляющие организм и разрушающие клетки. При этом то, как проявляется недуг, напрямую зависит от конкретного вида бактерии, сумевшей размножиться и поразить ЛОР-органы.

Наиболее ярко дает о себе знать Staphylococcus aureus, тем не менее основные признаки инфицирования это:

образование гнойных ранок в области носа (не всегда); длительное сохранение повышенной температуры тела; заложенность; покраснение слизистой в носоглотке; продолжительный насморк, не поддающийся лечению традиционными средствами; тошнота, рвота, головные боли, то есть признаки отравления.

Несмотря на кажущуюся безобидность проявлений стафилококковой инфекции, игнорировать ее нельзя, потому что она может привести к развитию:

хронического гайморита; менингита; воспаления легких; флегмон; сепсиса и т.д. Поэтому при выявлении чрезмерного количества стафилококков необходимо помнить о том, чем опасен микроб, и сразу же начинать лечение, которое будет направлено на устранение причины его повышения и ликвидацию признаков недомогания.

При этом любое самолечение недопустимо, так как оно может существенно усугубить ситуацию и спровоцировать развитие устойчивости у патогенных микроорганизмов к большинству современных препаратов. Тогда справиться с инфекцией будет гораздо сложнее.

к содержанию ?

Откуда берется стафилококк в носу – способы заражения

Согласно данным медстатистики стафилококки постоянно живут в носоглотке у 20 % людей. Еще у 60 % микробы можно обнаружить время от времени – это носители бактерий. И только 20 % людей обладают настолько сильным иммунитетом, что их эпидермис и слизистые всегда свободны от этого вездесущего микроорганизма.

Что такое стафилококки?  Это шаровидные бактерии, находящиеся в воде, воздухе, почве. Увидеть фото стафилококков можно в любом учебнике по лор-заболеваниям. Изо всех стафилококков опасность для человека представляет только три вида. Самый патогенный из них – стафилококк золотистый (Staphylococcus Aureus).

Стафилококк ауреус в носу часто обнаруживают во время диспансеризаций и медосмотров. Этот микроб выявляют у всех групп населения, включая беременных и детей.

Сам по себе положительный результат анализа не говорит о патологии, так как золотистый и другие стафилококки широко распространены

Решая вопрос, опасно ли носительство стафилококка в носу, нужно обращать внимание, присутствуют ли характерные признаки заболеваний, источником которого может стать данная бактерия.. Таким образом, стафилококки в носу – это норма, но они несут потенциальную опасность

В определенных условиях микробы способны стать причиной болезней горла и носа

Таким образом, стафилококки в носу – это норма, но они несут потенциальную опасность. В определенных условиях микробы способны стать причиной болезней горла и носа.

Стафилококки – удивительные бактерии. Они не образуют спор – образований, помогающих микроорганизмам выживать в неблагоприятных условиях, но при этом очень живучи. Стафилококк всегда готов внедриться в человеческий организм.

Бактерия выдерживает высушивание, многочасовое облучение прямыми солнечными лучами. Золотистые стафилококки не погибают при кипячении. Более того, они выдерживают температуру 150 градусов на протяжении 10 минут. Микроб выживает в чистом спирте, а помещенный в перекись водорода, начинает активно усваивать кислород и размножаться.

Стафилококк прекрасно себя чувствует в крепких растворах соли, поэтому может жить и размножаться на человеческой коже не боясь пота. Стафилококки поселяются прямо в потовых железах – там, где не выживают другие микроорганизмы.

Заразиться стафилококком можно при дыхании, поедании пищи или при медицинских манипуляциях. Неудивительно, что врачи обнаружили этот микроб у огромного количества людей.

Лечение

Перед тем как рассматривать лечение, следует отметить, что само по себе лечение стафилококка является обязательным лишь в том случае, если присутствие бактерии в слизистой оболочке носа является причиной рецидивирующих воспалительных процессов, приводящих к острым или хроническим ринитам, гайморитам и т.д.

С другой стороны, золотистый стафилококк относят к условно-патогенным бактериям, которые являются безопасными для человека лишь до определенного момента. Сбой в работе иммунной системы может привести к активной деятельности микроорганизма, что грозит рядом опасных осложнений. Поэтому, если в результате лабораторных исследований слизистой оболочки носа у пациента обнаружена данная бактерия, не стоит откладывать лечение в долгий ящик.

Проблема лечения стафилококка заключается в том, что у возбудителя заболевания легко развивается устойчивость ко многим противомикробным препаратам. Поэтому следует сдать дополнительный анализ на чувствительность стафилококка к тем или иным препаратам.

Так, золотистый стафилококк отличается высокой устойчивостью к пенициллину, а значит и ко всем антибиотикам, содержащим данное вещество. Использование пенициллина может привести к таким осложнениям как пневмония, стафилококковый сепсис, остеомиелит

Поэтому при лечении важно использовать препараты, к которым чувствительна стафилококковая инфекция. Самолечение может ухудшить состояние больного и привести к развитию серьезных патологий

К лечению золотистого стафилококка приступают после полного комплексного обследования пациента. Чаще всего пациентам назначают сульфаниламидные и антибактериальные препараты, среди которых наиболее популярными являются Офлоксацин, Цефтриаксон, Диклоксациллин, Ванкомицин, Оксациллин. Также неплохо себя зарекомендовали Амоксиклав и Уназин. Обычно все перечисленные препараты необходимо принимать в течение длительного времени. Впрочем, дозы и длительность приема любого препарата должен рассчитывать лечащий врач индивидуально для каждого конкретного пациента.

Комплексное лечение включает в себя так же прием иммуномодуляторов, предназначением которых является укрепление иммунитета и восстановление защитных свойств человеческого организма.

Когда дело касается золотистого стафилококка, пациентам дополнительно могут быть назначены биологически активные добавки и витаминно-минеральные комплексы, способствующие поднятию жизненного тонуса и укреплению истощенного заболеванием организма.

Помогают в борьбе со стафилококком и народные средства. Особо эффективными народными средствами являются богатые витамином С черная смородина и шиповник. Эти продукты способны укреплять иммунитет. Отвар шиповника употребляют дважды в день по пол стакана, черную смородину едят в свежем виде. Также полезно употреблять свежие абрикосы, прочие овощи и фрукты, богатые витамином С.

В заключение, следует отметить, что лечение золотистого стафилококка может быть трудным и длительным. Патогенный характер инфекции подразумевает достаточно быструю выработку бактериями высокой устойчивости к применяемым в ходе лечения препаратам. Поэтому в ходе лечения необходимо постоянно сдавать анализы на чувствительность стафилококка к определенным антибиотикам.

Рассматриваемое заболевание достаточно редко диагностируется в крепком и здоровом организме. Для того чтобы предупредить развитие заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, следить за личной гигиеной, правильно питаться и получать все микроэлементы и витамины, необходимые для человеческого организма.