Аномалии развития члена

Сращение малых половых губ

В практике гинекологов встречаются случаи сращения малых половых губ у девочек 1—5 лет. Считается, что причинами этого состояния могут послужить перенесенные воспалительные процессы или нарушение обменных процессов в организме.

Обнаруживается сращение малых половых губ, как правило, случайно: либо родители замечают беспокойство ребенка, вызванное зудом в области наружных половых органов, либо сами девочки жалуются на затрудненное мочеиспускание, связанное с тем, что моча вытекает только лишь через небольшое отверстие, сохранившееся между половыми губами. При раздвигании больших половых губ обнаруживается ровная поверхность, над которой возвышается клитор, у нижнего его края имеется буквально точечное отверстие, через которое и выделяется моча; входа во влагалище не обнаруживается.

В этом случае все обстоит просто, так как и распознавание заболевания, и его лечение не составляют особых трудностей. При установлении диагноза врач (возможно, в поликлинике) назначает лекарства для наружного применения, а при грубых спайках — хирургическую коррекцию. Следует отметить, что такая операция является бескровной, кроме того, особых проблем ни для больной, ни для врача она не составляет. После разъединения спаек все наружные половые органы принимают прежний вид. Но, чтобы предотвратить повторное сращение малых половых губ, рекомендуется в течение 5—7 дней после операции делать ежедневные ванны с добавлением перманганата калия, а затем обрабатывать половую щель стерильным вазелиновым маслом. Если врач считает, что можно обойтись без хирургического вмешательства, то назначаются мази с эстрогенами, которыми наружные половые органы смазываются 2—4 раза в день. И в этом случае болезнь излечивается без особого труда. Отмечаются случаи самостоятельного излечивания с наступлением полового созревания при условии тщательного ухода за наружными половыми органами.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Большой размер пениса

Мегапенис предлагает собой аномалия, когда половой орган имеет слишком большие размеры. Объясняется это тем, что из-за нарушений эндокринной системы, точнее из-за присутствующих опухолей, член вырос раньше срока. В редких случаях пенис обладает такими размерами в течение определенного времени, а потом приходит в нормальную форму. Во втором варианте, нужно принимать гонадотропные препараты.

Перепончатая внешность пениса — это расстройство, при котором кожа мошонки начинает отходить не от головки члена, а посередине или в самой нижней части. Такая аномалия создает неудобства во время эрекции. Ведь если поднять кожу кверху, оно целиком закроет половой орган. Болезнь нужно лечить.

Аномалии развития яичка

Анорхизм

Анорхизм — врождённое отсутствие обоих яичек, обусловленноенарушением закладки эмбриональной половой железы. Обычно анорхизмсочетается с двусторонней агенезией или аплазией почек, номожет быть и изолированной аномалией. При двусторонней агене-зии и аплазии почек дети нежизнеспособны. В крайне редких случаяханорхизма как изолированной аномалии отмечают выраженныйевнухоидизм, недоразвитие наружных половых органов, отсутствиепредстательной железы и семенных пузырьков. Вторичные половыепризнаки не развиваются.Лечение сводится к назначению половых гормонов.

Монорхизм

Монорхизм — аномалия, характеризующаяся наличием толькоодного яичка. Возникновение аномалии связано с нарушением эмбриогенезаперед закладкой окончательной почки и половой желе-

зы. Поэтому нередко выявляют сочетание монорхизма и солитар-ной почки.При монорхизме наряду с отсутствием яичка не развиваются придатоки семявыносящий проток. Соответствующая половина мошонкиаплазирована.Врождённое отсутствие одного яичка при нормальном второмобычно не проявляется эндокринными нарушениями и не ведёт к бесплодию.Однако в части случаев монорхизм сопровождается крип-торхизмом (единственное яичко не опущено в мошонку). Тогда возможенвыраженный в той или иной степени гипогонадизм.

Диагностика

Диагноз монорхизма правомочен лишь после безрезультатных поисковяичка при широкой ревизии забрюшинного пространства.

Лечение

При «чистом» монорхизме лечение заключается в имплантации вмошонку протеза яичка из силикона. Операцию выполняют из косметическихсоображений подросткам в возрасте 12-14 лет.При гипоплазии единственного яичка помощь состоит в заместительнойгормональной терапии.

Полиорхизм

Полиорхизм — очень редкая аномалия, характеризующаяся наличиемдобавочного (третьего) яичка. Обычно оно уменьшено, гипо-плазировано, лишено придатка и расположено в мошонке вышеосновного яичка. Описаны крайне редкие наблюдения эктопии добавочногояичка под кожу бедра, спины или шеи.Лечение заключается в удалении добавочного яичка, посколькуоно может стать источником развития злокачественной опухоли.

Гипоплазия яичка

Гипоплазию яичка чаще всего встречают при крипторхизме. В случаедвусторонней гипоплазии отмечают эндокринные нарушения. Какправило, дети страдают адипозогенитальным ожирением, половоеразвитие запаздывает.

В части случаев аномалия сочетается с микропенией, или «скрытымполовым членом».Лечение проводят совместно с эндокринологом.

Аномалии развития влагалища

Частота
аномалий развития влагалища составляет
1:5000 родов.

Агенезия
влагалищапредставляет собой
первичное полное отсутствие влагалища,
может быть диагностирована до периода
полового созревания или до начала
половой жизни. При осмотре у таких
больных между половыми губами имеется
незначительное углубление до 2-3 см.

Аплазия влагалищанаблюдается в результате недостаточного
развития нижних отделов мюллеровых
протоков. Частота аплазии влагалища и
матки составляет 1 на 20000 женщин. При
осмотре у женщин в данных ПР отмечается
женский тип телосложения, наружные
половые органы развиты правильно, может
наблюдаться их гипотрофия; кариотип
46ХХ. Матка часто бывает рудиментарной,
маточные трубы и яичники (которые
расположены на уровне безымянной линии
или выше) нередко с признаками задержки
развития. Функция яичников снижена. У
некоторых женщин матка развита нормально,
могут наблюдаться двухфазные циклические
изменения ректальной температуры и
экскреция эстрогенов и прогестерона.

Основными жалобами
являются отсутствие менструаций
(истинная или ложная аменорея),
невозможность половой жизни, отсутствие
беременности.

Лечение агенезии
и аплазии влагалища только хирургическое,
которое заключается в создании
искусственного влагалища. Для этой цели
используют кожный лоскут, участок
резецированной сигмовидной или прямой
кишки, брюшину малого таза, аллопластические
материалы. После проведенной пластической
операции женщины могут жить половой
жизнью, но прогноз в отношении беременности
и родов сомнительный.

Атрезия влагалищавозникает вследствие рубцевания после
перенесенного воспалительного процесса
в антенатальном или постнатальном
периоде, что приводит к полному или
частичному заращению влагалища.
Клинически проявляет себя в период
полового созревания задержкой
менструальной крови во влагалище,
полости матки, маточных трубах.

Диагноз устанавливают
при ректоабдоминальном и влагалищном
исследованиях, зондировании, вагиноскопии,
УЗИ, осмотре влагалища в зеркалах.

Лечение хирургическое
и заключается в расщеплении заросшего
пространства. В случае обширной атрезии
расщепление завершается пластической
операцией.

Иногда во влагалище
обнаруживается продольная или поперечная
перегородка. Данный вид аномалии может
сочетаться с двурогой маткой. Продольная
перегородка ничем себя не проявляет и
может быть находкой при осмотре
гинекологом или акушером в родильном
доме. Лечение заключается в ее рассечении,
так как она является препятствием к
родам через естественные родовые пути.

ПРОГНОЗ

У пациенток, своевременно обратившихся к гинекологу в квалифицированное, оснащённое современной высокоточной диагностической и хирургической аппаратурой учреждение, прогноз течения заболевания благоприятный. Пациенток с аплазией влагалища и матки в условиях развития методов вспомогательной репродукции не считают абсолютно бесплодными, поскольку они имеют возможность воспользоваться услугами суррогатных матерей по программе ЭКО и ПЭ.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫАдамян Л.В., Богданова Е.А. Оперативная гинекология детей и подростков / Л.В. Адамян, Е.А Богданова. — М.: ЭликсКом,2004. — 206 с.Адамян Л.В. Пороки развития матки и влагалища / Л.В. Адамян, В.И. Кулаков, А.З. Хашукоева. — М.: Медицина, 1998. —320 с.Адамян Л.В. Аномалии мочеполовой системы — этапы эмбриогенеза / Л.В. Адамян, З.Н. Макиян // Эндоскопия и альтернативные подходы в хирургическом лечении женских болезней. — М., 2001.Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков / Е.А. Богданова. — М.: МИА, 2000. — 332 с.Кулаков В.И. Клиническое значение применения магнитнорезонансной томографии у девочек с пороками развития половых органов / В.И. Кулаков и др.; Под ред. А.Н. Стрижакова // Проблемы акушерства, гинекологии и перинатологии: сб. науч. тр.— М., 2002. — С. 112–118.

Аномалии развития наружных женских половых органов

1. Агенезия клитора–
   полное отсутствие клитора вследствие
   его незакладки. Встречается крайне
   редко.

2. Гипертрофия клитора
   (син.: клитеромегалия)
   – увеличение размеров клитора,
   наблюдается при адреногенитальном
   синдроме.

3. Гипоплазия больших половых
   губ – встречается в составе синдромов
   множественных аномалий.

4. Гипоплазия клитора–
   встречается чрезвычайно редко.

5. Пороки вульвы и промежности– сочетаются, так имеют общий эмбриогенез.
   Разделят на несколько групп:

А)    Свищи
ректовестибулярные – встречаются
часто.

Б)    Свищи
ректовагинальные – встречаются часто.

В)    Свищи
ректоклоакальные – встречаются часто.

Г)    Частично
маскулинизированная промежность с
заращением анального отверстия и/или
влагалища.

Д)    Расположенное
спереди анальное отверстие.

Е)    Промежность
желобоватая.

Ж)    Канал промежностный.

Интерсексуальные
состояния

Гермафродитизмом, или
двуполостью, именуют нарушения развития
половых органов, когда в их строении
сочетаются признаки и мужского, и
женского пола. Слово «гермафродит»
происходит из греческой мифологии. Так
называли сына богов Гермеса и Афродиты,
который был соединен в одном теле с
нимфой Салманидой. Сохранились античные
изображения гермафродитов, представляющие
существо с широким тазом, молочными
железами и небольшим половым членом.

1. Гермафродитизм истинный
   (син.: амбисексуальность,
   двуполость) – наличие
   в одном организме половых клеток обоего
   пола и обоих половых аппаратов. Различают
   несколько форм:

А)   
Гермафродитизм истинный билатеральный
– с каждой стороны имеется овотестис
(гонада, имеющая мужские и женские
половые клетки) или яичко и яичник.

Б)   
Гермафродитизм истинный унилатеральный
– с одной стороны нормальная гонада, с
другой – овотестис.

В)   
Гермафродитизм истинный альтернативный
(син.: гермафродитизм
истинный латеральный)
– с одной стороны – яичко, с другой –
яичник.

Яичники и овотестис
расположены в брюшной полости или
паховом канале, яичко – в мошонке или
паховом канале. Чем больше тестикулярной
ткани, тем больше вероятность опущения
яичек в мошонку. Гистологически строение
яичников нормальное, в яичках отсутствует
сперматогенез, имеется большое количество
клеток Лейдига. Вторичные половые
признаки носят чаще смешанный характер.
Этиология: 1) мозаицизм 46, XX
/ 46, XY
или 46, XX
/ 47, XXY;
2) транслокация участка Y-хромосомы
на Х-хромосому или аутосому; 3) генная
мутация. Тип наследования неизвестен.

1. Гермафродитизм ложный
   (син.: псевдогермафродитизм)
   – характеризуется несоответствием
   между структурой гонад и строением
   наружных половых органов. Различают:

А)   
Гермафродитизм ложный мужской
– у больных имеются яички, а наружный
половые органы сформированы по женскому
типу или имеют ту или иную степень
феминизации. По фенотипическим проявлениям
различают 3 формы:

1)    феминизирующая
– женский тип телосложения,

2)   
вирильная, или маскулинизирующая –
мужской тип телосложения,

3)   
евнухоидная – евнухоидный тип
телосложения.

Признаки мужского ложного
гермафродитизма имеются при синдроме
дисгенезии гонад и
синдроме неполной
маскулинизации. У
больных с этими синдромами имеются
функционально и морфологически
неполноценные внутренние половые
органы, в зависимости от формы заболевания
либо мужские и женские, либо только
мужские, а наружные половые органы имеют
признаки обоих полов.

Б)
Гермафродитизм ложный женский –
у больных имеются яичники, наружные
половые органы развиты по мужскому
типу. Среди больных с ложным женским
гермафродитизмом наиболее часто
диагностируется врожденный адреногенитальный
синдром.

Фимоз

Фимоз — это нарушения в половой системе, когда кожный покров сужается к головке и ее не оттянуть. Это приводит к тому, головка члена не открывается до конца. Такая аномалия встречается очень часто. Фимоз может быть двух видов.

1. Врожденный.
2. Приобретенный.

Иногда врожденный порок проходит самостоятельно в течение пару лет. А вот с приобретенным видом все предстоит немного сложнее.

Второй вид фимоза возникает из-за воспалительных процессов в организме, в частности в половом органе. Он бывает двух видов.

1. Гипертрофический тип предполагает удлинение крайней плоти, которая похожа на хобот.
2. Атрофическое отклонение представляет собой наличие плотного кожного покрова на головке.

Фимоз — это очень опасный порок, который может проходить со многими осложнениями. Проблемы возникают в мочеиспускательной системе. Почки тоже могут пострадать, в частности возникает пиелонефрит. Моча выделяется очень сложно. Иногда она копится настолько долго, что потом мочеиспускание приводит к сильным болевым ощущениям.

Развивается баланит и пиелонефрит. Все это происходит из-за застоя мочи и разложения смегмы в области препуциального мешка. Дети испытывают постоянное раздражение и зуд, поэтому склонны к частым мастурбациям. Если болезнь не вылечить в первые годы жизни, он приобретет хронический характер, а мочеиспускание будет проходить тяжело. Так же моча может накапливаться в больших объемах, тем самым причиняя дискомфорт и боль.

Из-за всех этих процессов брюшная часть все время напрягается, возникает грыжа, водянка яичника и выпадение толстой кишки наружу. Ситуация ухудшается, если человек уже имеет предрасположенность к данным заболеваниям.

Фимоз определяется по следующим жалобам пациентов: боли в области полового органа, внешние изменения, плохое и болевое мочеиспускание.

Почечные аномалии

Нарушения почек возникают в период эмбрионального развития или после рождения. Они проявляются в структуре и месторасположении парного органа. Подробно ознакомиться с темой можно, изучив руководство по урологии А.В Люлько и Н.А. Лопаткина.  Согласно классификации МКБ, различают аномалии количества, локализации и формы.

Сращенные почки

Группа пороков включает различные модификации парного органа. Наиболее часто встречаются следующие формы:

• галетообразная – объединение медиальной поверхности;
• подкова – сращивание верхней или нижней части.

В практике реже, но все же выявляется парный орган в виде палочки или буквы S. Такая форма обусловлена особенностями соединения поверхностей.

Отсутствие почки

В ходе диагностического исследования довольно часто выявляется недостаток одной почки или ее полную неработоспособность вследствие недоразвития. При этом наблюдаются аномалии ее мочеточника. Поскольку признаки отсутствуют, патология первое время считается вариантом нормы. Выполнение всех функций берет на себя здоровый орган, но постоянные перегрузки постепенно приводят к его изнашиванию, что проявляется характерными симптомами.

Гипоплазия органа

Довольно часто выявляется патологическое нарушение, проявляющееся нестандартными размерами почки. Если, несмотря на миниатюрные габариты, она прекрасно справляется со своими функциями, и отток через мочеточниковый канал не затруднен, терапевтического лечения или оперативного вмешательства не требуется.

Дистопия

Врожденный порок характеризуется нестандартным анормальным расположением одной или обеих почек.

Различают следующие нетипичные локализации органа:

• поясничную;
• подвздошную;
• торокальную;
• тазовую;
• перекрестную.

Для любого типа аномалии характерными считаются абдоминальные боли. В зависимости от конкретной формы они могут сочетаться с нарушениями в работе кишечника, мочевыделительной системы, в частности, с затрудненным оттоком урины. Патология оказывает влияние на строение опорно-двигательного аппарата.

Дополнительная почка

Врожденная количественная аномалия проявляется в виде формирования третьего органа, обладающего меньшими размерами, и локализующегося ниже основной топографической линии. Как правило, он функционирует самостоятельно, поскольку имеет собственный мочеточник и систему кровоснабжения. Корригирующая операция показана в случае расширения почечной лоханки, развития пиелонефрита или опухолевого процесса.

Дисплазия

Подобный синдром характеризуется аномальным развитием паренхимы. Патологические изменения затрагивают непосредственно ткани почки, в которых при микроскопическом исследовании можно обнаружить  хрящевые включения, а также элементы эмбриональной, клубочковой нефробластомы. Нередко дисплазия сочетается со стенозом мочеточника, что затрудняет отток урины.

Сосудистые патологии

Врожденные пороки развития мочеполовой системы могут быть обусловлены не только особенностями расположения внутри тела, структурой и количеством органов, но также и нетипичным строением их собственной сети кровоснабжения.

В клинической практике наблюдаются следующие патологии сосудов, снабжающих почки кровью.

1. Врожденные видоизменения почечных вен. По количеству они делятся на добавочные и множественные, по локализации и форме – экстракавальные, ретроаортальные, кольцевидные.
2. Количество и топография почечных артерий. Выделяют добавочные, двойные или множественные сосуды.
3. Отклонения в структуре и форме артериальных столов. К ним относятся: фибромускулярный стеноз – избыточное количество мышечной ткани, аневризма – трансформация сосудистых стенок и их утолщение вследствие отсутствия волокон мускулатуры, артериовенозные фистулы – «перекрытия» в устье обеих систем.

Важно знать! Данные аномалии не сопровождаются какими-либо симптомами и выявляются только в ходе диагностических мероприятий. Но вовремя непринятые меры способны привести к разрыву аневризмы, что повлечет за собой массивное кровотечение и даже инфаркт почки

Удвоение органа

Патология, характеризующаяся сращением двух почек по вертикали верхней и нижней плоскости. Таким образом, орган становится вдвое длиннее, но одна из его половин оказывается недоразвитой. При этом каждая часть имеет собственный мочеточник и систему кровоснабжения. Различают одно- или двустороннее удвоение, полное или неполное.

Строение органов мужской половой системы

Внешние половые органы

Половой член – орган, который состоит из трех тел, одного губчатого и двух пещеристых. Перед половым актом в пещеристые тела начинает поступать кровь. Из-за этого они существенно увеличиваются в размерах. В то же время, губчатое тело не участвует в процессе насыщения кровью, и содержит мочеиспускательный канал. На поверхности головки полового члена, находится тонкий слой кожи, содержащий большое количество нервных окончаний. Так как это самое чувствительное место, оно покрыто ещё одним слоем кожи, который называется крайняя плоть, вырабатывающая препуциальную смазку или смегму.

Мошонка – орган, который предназначен для защиты яичек от различных окружающих факторов. На фото строения мужских половых органов в температурном сенсоре, можно увидеть особый температурный режим. Внутри мошонки температура составляет 34-35 градусов Цельсия. Когда температура тела повышается и необходимо её понизить – мошонка расширяется, тем самым отдаляя содержащиеся в ней органы(яички) от организма, а когда тепла не хватает – сжимается.

Яички. Их главная функция заключается в создании сперматозоидов и насыщение крови тестостероном. Расположены внутри мошонки и имеют разное расстояние от тела. Чтобы яички могли нормально функционировать, их температурный режим должен быть примерно на четыре градуса меньше общей температуры тела. Высокая температура нарушает процесс создания новых сперматозоидов и может лишить мужчину репродуктивной функции на неопределенный срок. Так устроено анатомическое строение мужских половых органов.

Простата. Железа, которая выделяет особые вещества (секреты), насыщающие сперму. Выделения происходят при сокращении мышц железы. Самое обильное выделение секретов происходит во время эякуляции. Секрет предстательной железы – неоднородная жидкость бело-серого оттенка, которая выполняет транспортную функцию для сперматозоидов, доставляя их до наружного отверстия уретры, через весь семявыводящий канал.

Семявыводящие каналы. Специальные органы, прикрепленные к яичным придаткам и выполняющие функцию транспортировки спермы к семенному пузырьку, переходя в семявыводящий проток. Где уже осуществляется транспортировка спермы со всеми дополнительными секрециями до наружного отверстия уретры, при получении оргазма.

Семенные пузырьки. В строении органов мужской половой системы, предусмотрен механизм дополнительного насыщения. Чтобы обогатить сперматозоиды и придать им наибольшую устойчивость, при попадании во влагалище, во время прохода через семенные пузырьки, выбрасывается белковое вещество. Оно содержит большое количество фруктозы, которая способствует повышению активности сперматозоидов.

Семенной канатик. Связывает придаток яичка с семенным пузырьком. Выполняет задачу по выведению спермы к протоку, и кровообращения. Состоит из нескольких каналов. По одному происходит выброс спермы, в другом находятся артерии и вены. Видео строения мужских половых органов может наглядно отразить строение и процессы, происходящие в семенном канатике.

Симптомы

Выделяют такие типы аномалий женских половых органов.

Аномалии наружных половых органов

Нарушение развития клитора может проявляться его отсутствием, а также увеличением либо наоборот его уменьшением в размерах. Тяжелые формы гипертрофии клитора являются показанием к его хирургической коррекции.

Аномалии вульвы, чаще всего сопровождается различными пороками развития. Довольно часто их выявляют в сочетании с врожденными дефектами прямой кишки и нижних отделов мочевыводящей системы, что связано с формированием перечисленных органов из общей клоаки. Иногда выявляются такие аномалии женских половых органов, как гипоплазия больших половых губ, заращение влагалища, которые могут сочетаться либо не сочетаться с заращением ануса.

Аномалии девственной плевы и влагалища

Атрезия девственной плевы – распространенная врожденная аномалия женских половых органов. Она может возникать вследствие воспаления, перенесенного в детском возрасте. Заболевание выявляется после наступления менархе, когда кровь не находит выхода и скапливается во влагалище. При таком нарушении наблюдается появление схваткообразных болей. При сдавлении близлежащих органов боли становятся постоянными.

Аплазия влагалища – еще одна распространенная аномалия женских половых органов, она часто сочетается с врожденными дефектами либо недоразвитием яичников, матки и фаллопиевых труб и может сопровождаться развитием аменореи.

Атрезия влагалища в большинстве случаев возникает после рождения, но может возникать и вследствие слипчивого воспаления во внутриутробном периоде.

Аномалии матки

Пороки развития матки считаются самыми распространенными аномалиями женских половых органов. Нередко встречается гипоплазия матки, проявляющаяся как уменьшение тела и шейки при сохранении пропорций, так и уменьшением тела матки в сочетании с удлинением шейки. Иногда гипоплазия матки сочетается с перегибом матки кпереди либо перегибом матки кзади. Эта аномалия женских половых органов сопровождается аменореей или альгодисменореей.

В редких случаях может выявляться удвоение матки и влагалища, проявляющееся формированием различных вариантов двурогой матки. Двурогая матка возникает в результате неполного слияния средней части мюллеровых каналов. Однорогая матка возникает в результате недоразвития одного мюллерова канала. Недоразвитая половина матки представляет собой рудиментарный рог без полости либо рог с полостью, который соединяется или не соединяется с полостью матки.

Аномалии яичников и маточных труб

Достаточно распространенными аномалиями маточных труб являются врожденная непроходимость и различные варианты недоразвития труб, которые могут сочетаться с другими признаками инфантилизма. К числу аномалий женских половых органов, повышающих риск развития внематочной беременности, относится асимметричное расположение фаллопиевых труб. Редко выявляются такие пороки развития, как аплазия, полное удвоение труб, расщепление труб, слепые ходы и добавочные отверстия в трубах.

Образование

• Диплом о высшем медицинском образовании получил в 2002 году, после окончания Медицинского университета имени Василия Ивановича Разумовского, г. Саратов.
• В 2012 году защитил кандидатскую диссертацию, которая была посвящена изучению кислородтранспортной активности крови и особенностям нарушений гемостаза у больных острым пиелонефритом. На данное время имеет высшую квалификационную категорию.
• Клиническую ординатуру и аспирантуру проходил на базе Саратовского государственного медицинского университета им. Василия Ивановича Разумовского. Здесь же проходил специализацию и сертификационные курсы.