Лечение артроза тазобедренного сустава
Содержание:
- Питание при коксартрозе: диета, список запрещенных и рекомендуемых продуктов
- Причины боли в тазобедренном суставе
- Лечение
- Особенности заболевания
- Почему воспаляется тазобедренный сустав
- Лечение артроза тазобедренного сустава – медикаменты и физиотерапия
- Стадии коксартроза
- Основные способы лечения
- Причины возникновения
- Признаки артроза тазобедренного сустава
- Симптоматика
- Когда требуется стационарное лечение
- Особенности лечения без операции при помощи лечебной гимнастики
- Симптомы
- Эффективность народного лечения
- Компрессы и аппликации
Питание при коксартрозе: диета, список запрещенных и рекомендуемых продуктов
Основная задача диеты при коксартрозе – снижение избыточного веса. К запрещённым продуктам питания следует отнести:
- копчёности;
- соленья;
- мороженое;
- торты;
- жареную пищу;
- фастфуд;
- продукты, в составе которых содержится большое количество животных жиров;
- сладкие напитки;
- алкоголь;
- кукурузные хлопья.
Основу рациона должны составлять овощные блюда. Овощи рекомендуется употреблять в пищу в свежем виде. В таком случае в продуктах сохраняется максимум полезных свойств. При коксартрозе полезны бобовые, в составе которых присутствует много растительного белка и клетчатки.
К рекомендуемым при коксартрозе продуктам питания принадлежат:
- ягоды и фрукты (в виде компотов и отваров, сыром виде). Особенно полезны сушёные плоды кизила, виноград, яблоки, цитрусовые;
- морепродукты и рыба;
- мясо нежирных сортов;
- блюда, в составе которых присутствуют семена кунжута и пажитника, отруби;
- супы, приготовленные на овощном отваре;
- ржаной или зерновой хлеб;
- кисломолочные продукты невысокой жирности;
- каши из цельнозерновых круп.
Продукты с повышенным содержанием соли при коксартрозе максимально ограничивают. К их числу относятся рыбные консервы, чипсы, соевый соус, солёные орешки, мясные деликатесы.
Хондропротекторы
Препараты из группы хондропротекторов способствуют размягчению имеющихся внутри тазобедренного сустава рубцов, регенерации хрящевой ткани. Такие лекарства выпускаются в форме:
- таблеток;
- капсул.
Внутрисуставные инъекции хондропротекторов, в свою очередь, восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости. Это способствует улучшению функции сустава, уменьшению трения суставных поверхностей.
Причины боли в тазобедренном суставе
Боль в суставе в зоне бедра бывает неодинаковой – острой и регулярной, постоянной и периодической. Наиболее часто неприятные ощущения встречаются у людей старше 50 лет, хотя они могут отмечаться даже у детей. Причины боли в тазобедренном суставе сильно разнятся. Чаще всего встречается коксартроз – дегенеративное заболевание с износом суставных хрящей, при котором кости начинают сближаться друг с другом и деформироваться.Боль в правом и левом тазобедренном суставе может иметь и иные причины:
- травмы – переломы, трещины, вывихи;
- поражение соединительной ткани и аутоиммунные патологии;
- остеохондропатии;
- нарушения развития скелета;
- воспаления.
Иногда причиной довольно сильных болей становится поражение иных отделов организма (например, позвоночника, крестца, кишечника). В этом случае лечение должно затрагивать основную проблему, только тогда тазобедренный сустав перестанет беспокоить человека.
Травмы как причина боли
Острая боль, охватывающая только один тазобедренный сустав, может быть симптомом травматического поражения. Сломать бедренный сустав здоровому человеку сложно, зато при наличии остеопороза такое случается регулярно. В основном, диагноз «перелом шейки бедра » ставят дамам старше 60-65 лет, у которых причиной остеопороза становится менопауза и нарушения в работе гормонопродуцирующих органов. Если болит шейка бедра после падения, ушиба, нужно обязательно провести инструментальную диагностику!
Автомобильная авария бывает причиной чрезвертельного перелома кости бедра. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, поскольку происходит защемление нервов.
Также болевые ощущения справа или слева появляются на фоне:
- ушиба сочленения костей при падении, прямом ударе;
- травматического вывиха бедра;
- врожденного вывиха бедра.
Спровоцировать врожденный вывих могут родовые травмы, деформации костей при внутриутробном развитии. Без лечения ножки ребенка в будущем могут иметь разную длину, рано развивается коксартроз.
Провоцирующие заболевания у взрослых и детей
Если симптомы повторяются, либо боли в суставе бедра становятся хроническими, причиной их нередко являются системные патологии или непосредственно болезни тазобедренного сустава.
Кроме коксартроза, болит тазобедренный сустав по таким причинам:
- Гнойный артрит. Возникает из-за заражения области бедра гноеродными бактериями. Любое движение из-за острой боли становится невозможным, пораженная зона краснеет, отекает.
- Асептический некроз головки бедра. Причина – нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава. Болезнь встречается, преимущественно, в молодом возрасте. Без лечения есть риск атрофии мышц, сухожилий, человек становится инвалидом.
- Оссифицирующий миозит. Исходит из воспаления мышц и соединительной ткани, связан с наследственностью или возникает после травмы.
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Вызывает воспалительное поражение костного сочленения, приводит к ограничению подвижности из-за заращения суставной полости.
- Рассекающий остеохондрит бедра. Хрящ тазобедренного сустава расслаивается, часто развивается некроз тканей.
- Бурсит и синовит. В этом случае сильные боли в зоне тазобедренного сустава связаны с воспалением синовиальной сумки или капсулы.
Почему болят тазобедренные суставы с одной или двух сторон, какие еще предпосылки бывают?
Причиной могут быть такие болезни:
- синдром Рейтера;
- ревматоидный артрит;
- поражение позвоночника с корешковым синдромом;
- деформации стоп, голеней, коленей;
- энтезопатия.
У беременных причиной болей в суставе справа или слева нередко становится симфизит – воспаление лонного симфиза при расхождении лобковых костей. В редких случаях спровоцировать симптомы у людей могут опухоли, подагра тазобедренного сустава.
Лечение
Из-за анатомических особенностей строения тазобедренного сустава в процесс воспаления ТБС могут вовлекаться все окружающие его ткани. Для их восстановления прописываются лекарства с учетом степени поражения.
Лечение артроза проводится комплексно и начинается с терапевтических мероприятий. Консервативное лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов нескольких групп:
- нестроидные противовоспалительные лекарственные средства;
- хондропротекторы;
- спазмолитики;
- препараты, улучшающие кровоснабжение;
- обезболивающие средства в виде мазей, гелей;
- миорелаксанты.
Вместе с медикаментозным лечением проводятся физиотерапевтические процедуры. По назначению лечащего врача для улучшения состояния рекомендуется проходить определенные виды процедур:
- Массаж поясничного отдела позвоночника и области тазобедренного сустава.
- Грязевые ванны (при отсутствии противопоказаний).
- Парафиновые обертывания.
- УВЧ.
- Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
- Магнитотерапия.
- Лечебная физкультура.
https://youtube.com/watch?v=vZOk3GeUZ_U
Необходимо соблюдать диету, исключающую острые, соленые блюда, задерживающие воду в организме. В рацион рекомендуется включать натуральные продукты, укрепляющие хрящевую и костную ткани.
Для снижения нагрузок на тазобедренный сустав рекомендуется избегать поднятия тяжестей, равномерно чередовать периоды отдыха и труда. Применение народных средств также дает хорошие результаты лечения, однако, перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Отвары и настойки применяются в комплексе с традиционным лечением артроза. Травяные составы помогут быстрому выздоровлению. Например:
- Сабельник.
- Корешки подсолнуха.
- Лавровый лист.
Особенности заболевания
Начальная стадия заболевания проявляется незначительными, но периодическими болями в суставе, беспокойства практически не вызывает. Постепенно патология развивается, без лечения может стать причиной полной утраты подвижности (инвалидности).
Под влиянием неблагоприятных факторов нарушается обмен веществ и кровообращения, что негативно воздействует на хрящевую ткань. Она становится менее эластичной, на ее поверхности формируются трещины. Прогрессирование заболевания формирует деформацию хряща, его растрескиванию и истиранию.
Нередко частицы попадают в полость сочленения, что становится основой процессов воспаления. Постепенно процесс воспаления распространяется на кости, чем вызывает омертвение участков, формируются дополнительно костные разрастания, которые серьезно травмируют мягкие ткани и вызывают серьезную боль.
Почему воспаляется тазобедренный сустав
Существует 2 большие этиологические группы, вызывающие болезненный процесс — это асептические факторы и микроорганизмы. В первом случае механизм формирования болезни – иммуноаллергический или травматический, а во втором – гнойный. Деструкция и дегенерация сустава, которые неизбежно возникают без адекватного лечения, носят сугубо вторичный характер, связанный с непрекращающимся воздействием этиологического агента. В итоге возникает коксит – острое или хроническое воспаление тазобедренного сустава.
Одна из причин болезни — микроорганизмы, вызывающие инфекционное воспаление в полости сочленения. К ним относятся:
- неспецифические микробные агенты – стрептококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы и прочие;
- туберкулезная палочка – возникает специфический творожистый воспалительный некроз в полости сустава;
- хламидии, трихомонады – инфекции, передающиеся половым путем;
- бледная трепонема – сифилитический коксит;
- микс-артрит – смешанная флора.
Микроорганизмы попадают в полость сустава чаще гематогенным путем из источника, расположенного в другом органе. Чаще всего коксит является вторичным осложнением мочеполовых инфекций, болезней кожи и дыхательной системы. Намного реже возможен лимфогенный путь — непосредственное попадание в полость сустава после открытой травмы или медицинского вмешательства.
Иммуноаллергические (асептические) этиологические факторы имеют разный генез. Все они обладают только одним общим свойством: полость тазобедренного сустава остается стерильной. Различают следующие причины асептического воспаления тазобедренного сустава:
- подагра – в полости сочленения откладываются кристаллы мочевой кислоты из-за нарушения обмена пуринов в организме;
- ревматоидный артрит – наиболее частый системный процесс, поражающий тазобедренное сочленение;
- болезнь Бехтерева;
- псориаз;
- травмы – растяжение связочного аппарата, внутрисуставные гематомы.
Возможно еще и реактивное воспаление тазобедренного сустава. Но в этом случае состояние полости может быть как стерильным (процесс носит только иммунный характер), так и бактериально обсемененным. Отдельной группой стоит идиопатический коксит: в крайне редких случаях причину болезни установить не удается.
Лечение артроза тазобедренного сустава – медикаменты и физиотерапия
Если признаки заболевания неявные, и оно не перешло на стадию необратимых изменений, пациенту поможет консервативное лечение. Терапия медикаментами понадобится и тогда, когда артроз тазобедренного сустава обрел тяжелую форму – в качестве составляющей курса лечения.
Как лечить артроз тазобедренного сустава? Есть программа медикаментозной коррекции заболевания:
- Нестероидные противовоспалительные средства. От боли, воспаления помогут избавиться таблетки или уколы Ибупрофен, Аркоксия, Дексалгин, Мовалис, и другие. Бесконтрольно применять их нельзя – собственные способности хрящей к регенерации будут снижаться, к тому же, от НПВП сильно страдает желудок и кишечник.
- Сосудистые лекарства. Лечение такими средствами (Трентал, Актовегин, Циннаризин, Никотиновая кислота) помогает усилить питание хряща и способствует его восстановлению.
- Миорелаксанты. Показаны при спастических болях в мышцах, вызванных поражением области бедра. Это препараты Мидокалм, Баклосан, Толперизон.
- Хондропротекторы. Артроз тазобедренного сустава требует обязательного и многомесячного приема таких лекарств (Дона, Структум). Также нужно курсами применять инъекционные формы, например, Алфлутоп, в том числе – вводить в полость сустава. Еще более эффективной методикой считается введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.
- Кортикостероиды. Применяются в крайних случаях в виде внутрисуставных инъекций. Такое лечение необходимо, если симптомы становятся невыносимыми.
Наружные средства (мази, гели) при коксартрозе обычно малоэффективны из-за глубокого пролегания сустава. Зато физиотерапевтические методики применяются часто и дают серьезное облегчение от боли. На область бедра делают УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, проводят УВЧ, массаж. Также при остеоартрозе показана мануальная терапия, в отдельных случаях – вытяжка сустава.
Народные средства при артрозе
Многие используют народное лечение при данной патологии, хотя артроз тазобедренного сустава плохо реагирует на различные наружные методики. Лишь при сильном болевом синдроме можно прикладывать на больное место компрессы с утеплением, хотя это будет носить больше отвлекающий характер. Лечение осложненного и запущенного артроза тазобедренного сустава лучше проводить средствами для приема внутрь:
- Залить 100 г сухой травы сабельника 500 мл водки, настоять в темноте 10 суток, принимать по 30 капель трижды/сутки для снятия воспаления;
- Ежедневно делать желе, при отсутствии противопоказаний регулярно готовить холодцы – блюда послужат не хуже хондропротекторов.
Унять болевые ощущения можно при помощи такого компресса. Нужно поровну смешать мед, медицинскую желчь, нашатырь, глицерин, нанести на сустав, завязать теплой тканью. Оставить компресс на 3 часа, потом смыть.
Иные методы и операция
Для полноценного лечения остеоартроза очень важно соблюдать правильный рацион, придется отказаться от пищи, нарушающей кровоснабжение и ухудшающей питание хрящей. Это – копчености, уксус, пересоленная еда, жареное, а также пища с консервантами, транс-жирами
Зато блюд с магнием, калием, йодом, кальцием в рационе должно быть больше.
Чем лечить артроз тазобедренного сустава обязательно, так это – лечебная гимнастика. Ежедневные разминки, специальные упражнения в положении лежа должны проводиться всеми пациентами. Например, надо медленно поднимать ногу вверх и удерживать над полом по нескольку секунд
Важно исключить резкие движения, не допускать длительной и быстрой ходьбы – при коксартрозе это только усилит прогрессирование болезни. Для разгрузки сустава можно применять трость, костыли, также ортопед может порекомендовать специальные ортезы для смягчения нагрузки
Лечение артроза тазобедренного сустава третьей, последней стадии производят только при помощи операции, иные методы неэффективны. В 95% случаев операция бывает удачной, движения ноги восстанавливаются в полном объеме. Но протезы не вечны, срок их службы – до 20 лет, поэтому операция является крайней мерой. В ходе эндопротезирования собственный сустав меняется на искусственный, и артроз тазобедренного сустава ему больше не грозит.
Стадии коксартроза
В процессе своего прогрессирования коксартроз тазобедренного сустава проходит четыре последовательные степени развития. По мере ухудшения состояния пациента наблюдается пролиферация фиброзной ткани, происходит уменьшение её подвижности и растяжимости. На финальном этапе прогрессирования заболевания диагностируются такие неблагоприятные проявления, как массивное разрастание остеофитов, сужение межкостной суставной щели. На поздней стадии коксартроза может наблюдаться значительное уменьшение подвижности или полное обездвиживание.
1 степень
Коксартроз 1 степени сопровождается возникновением периодических тупых (или ноющих) болевых ощущений в суставном сочленении. Дискомфорт обычно появляется после продолжительной нагрузки на нижние конечности (интенсивная ходьба, бег). Атрофии мышц ног на этом этапе развития болезни не наблюдается, привычная подвижность полностью сохранена. Болевые ощущения обычно локализуются в области тазобедренного сустава. Но в отдельных случаях они могут отдавать в зону колена или бедра.
2 степень
При прогрессировании патологии болевой синдром может беспокоить больного даже в состоянии относительного покоя. При этом боль распространяется по всему бедру и нередко иррадиирует в область паха. При двустороннем коксартрозе патология может лишить пациента возможности нормально передвигаться уже на этом этапе развития недуга.
3 степень
На этой степени болезни значительно затруднены любые физические нагрузки. Из-за слабости отводящих бедренных мышц может наблюдаться отклонение таза во фронтальной плоскости. В отдельных случаях происходит физиологическое укорачивание поражённой конечности. При наличии 3 степени коксартроза больному может быть присвоена 2 или 1 группа инвалидности.
4 степень
На заключительной стадии развития болезни наблюдается значительное повреждение костных поверхностей, полное разрушение внутрисуставных хрящевых тканей. Пациент утрачивает способность передвигаться самостоятельно из-за то, что болезненные ощущения в тазобедренном суставном сочленении приобретают ярко выраженный характер. При этом человек может почувствовать облегчение болевого синдрома при развитии анкилоза (сопровождающегося фиброзным сращиванием суставных костных поверхностей, которые сочленяются между собой).
Классификация по международной системе МКБ-10
В соответствии с международной классификацией болезней буквенно-цифровой код заболевания по МКБ-10 объединяет в себе 9 разновидностей коксартроза.
Важно! Первичному двустороннему коксартрозу присвоен код по МКБ-10 М16.0, неуточнённому коксартрозу – M16.9. При классификации разновидностей заболевания используется, прежде всего, их разделение на первичные и вторичные
К первичным относят преимущественно деструктивные возрастные изменения в строении суставов. Вторичные коксартрозы могут быть следствием системных заболеваний, поражения внутрисуставных тканей на фоне травм
При классификации разновидностей заболевания используется, прежде всего, их разделение на первичные и вторичные. К первичным относят преимущественно деструктивные возрастные изменения в строении суставов. Вторичные коксартрозы могут быть следствием системных заболеваний, поражения внутрисуставных тканей на фоне травм.
Как получить инвалидность при коксартрозе
Третья группа инвалидности чаще всего присваивается при коксартрозе 2 степени. В большинстве случаев её дают в случае двустороннего поражения суставов.
Вторая группа инвалидности обычно оформляется при коксартрозе 3 степени. На такой стадии развития болезни у пациента наблюдается частичное нарушение двигательной функции. Он нередко вынужден передвигаться с костылём или тростью. Ещё один повод для получения второй группы инвалидности – укорочение ноги на 7 см. Первая группа обычно присуждается при двустороннем коксартрозе 3 и 4 степени, при котором человек теряет способность к самообслуживанию.
Основные способы лечения
Терапию бурсита проводят консервативными и оперативными методами. Хирургическое вмешательство показано пациенту при выявлении гнойной патологии или значительного усиления боли при движении. Лечением заболевания занимаются врачи узкой специализации: ортопед, ревматолог, травматолог, хирург. В чем заключается консервативное лечение бурсита большого пальца стопы:
- фиксирование сустава. При осложненном течении заболевания используются гипсовые бинты для полной иммобилизации больного пальца. В последнее время их успешно заменяют специальные фиксаторы и удобные ортезы. Они легко снимаются и очищаются, хорошо пропускают воздух. Если у пациента выявляется вальгусная деформация стопы, то ему показано постоянное ношение ортопедических приспособлений;
- холодные компрессы. В первые 2-3 дня лечения на область боли и воспаления накладывают пакет с ледяными кубиками на 10-15 минут. Чтобы избежать обморожения, его оборачивают плотным материалом: шарфом, полотенцем. Процедура помогает устранить отек и болезненные ощущения;
- НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты принимают по таблетке 1-3 раза в день после еды. В терапии бурсита обычно используются Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они оказывают многоплановое клиническое воздействие: купируют отечность, воспаление, снижают интенсивность боли. НПВП не назначают пациентам с гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для уничтожения болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитываются результаты лабораторных анализов. В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя макролиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.
В процессе оперативного лечения бурсита другой локализации проводится вскрытие суставной полости и иссечение синовиальной сумки. Но при поражении сустава большого пальца этого недостаточно, так как причина заболевания остается не устраненной. Необходимо восстановление правильного расположения фаланги и удаление костного нароста.
Операцию проводят с местным обезболиванием. После рассечения суставной сумки в области большого пальца хирург удаляет часть костных тканей, а фалангу располагает в анатомическом положении. При необходимости для крепления используются стальные хирургические штифты. После сшивания краев раны на большой палец накладывается фиксирующая повязка. Период реабилитации длится от одного до двух месяцев.
Лекарственные средства | Наименование фармакологических препаратов |
Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, драже, капсулах | Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам, Дикловит, Кеторол, Кеторолак, Артрозилен |
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей | Долобене, Фастум, Артрозилен, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен |
Мази, бальзамы, гели с разогревающим действием | Апизартрон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Эфкамон |
Антибиотики и противомикробные средства | Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин, Амоксиклав, Амоксициллин, Панклав, Флемоксин, Флемоклав, Цефотаксим, Супракс |
Прогноз на полное выздоровление при бурсите большого пальца стопы благоприятный, но только при выявлении его на ранних стадиях. Хронизация заболевания становится причиной развития серьезных осложнений. При отсутствии своевременной диагностики и лечения у больного спустя некоторое время деформируются соседние суставы. Поэтому возникновение даже несильных ноющих болей должно стать сигналом для обращения к врачу.
Причины возникновения
- Травматические воздействия, а также выполнение сложных физических упражнений, занятия профессиональным спортом. Все перечисленные причины нередко становятся основой развития артроза при отсутствии правильного и своевременного лечения, а также правильного образа жизни.
- Возникновение микротравм сочленения, которые не были своевременно вылечены, также причиной формирования артроза может стать сколиоз, кифоз, то есть искривление позвоночника.
- Плоскостопие создает неправильное распределение нагрузки на позвоночник и тазовую область, что формирует микротравмы сочленения.
- Инфекционные заболевания, а также артрит. Подагра, при которой формируются серьезные процессы воспаления, которые делают протекание стадий артроза более интенсивными.
- При артритах, а также всевозможных дефектов ткани хрящевого типа.
Идиопатический или же первичный артроз формируется чаще всего в пожилом возрасте из-за естественного износа суставов, характеризуется симметричными особенностями поражения, имеет неблагоприятное течение (чаще всего удается подавить проявления, но полное излечение практически невозможно).
Вторичный коксартроз развивается чаще всего на фоне иных заболеваний – дегенеративных, травм, повреждений сосудов или же мягких тканей, диабет, избыточный вес с нарушением обмена и пр.
Признаки артроза тазобедренного сустава
Сначала может наблюдаться легкая хромота. Это обусловлено патологическим укорочением одной конечности. Позже пациенты не могут полноценно опираться на ноги и вынуждены использовать приспособления для ходьбы (костыли, трость). У многих развиваются искривления позвоночника по типу сколиоза или кифоза. В последних стадиях присоединяются признаки гонартроза.
При внешнем осмотре или изучении фото можно заметить атрофию мышечной ткани в области поражения. Жировая прослойка в области ягодиц и бедер исчезает, и больная сторона уменьшается в размерах.
При третьей степени коксартроза пациенты больше времени проводят сидя и лежа, это усугубляет их положение и способствует окончательному сращению суставов.
Симптоматика
На начальном этапе развития артроза ТБС человек обычно воспринимают усиливающиеся к вечеру дискомфортные ощущения за мышечную усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому он не обращается за медицинской помощью. Но интенсивность симптомов постепенно увеличивается — вскоре к болям присоединяются хруст, припухлость кожи над суставом, снижение объема движений.
Ограничение подвижности в суставе
Тугоподвижность ТБС при артрозе возникает из-за сужения суставной щели, компенсаторного разрастания хряща, повреждения синовиальной сумки, перерождения тканей суставной капсулы. На завершающем этапе развития патологии человек передвигается за счет коленных и голеностопных суставов, что провоцирует и их поражение. При осмотре пациента ортопед выявляет симптом «связанных ног». Ноги больного согнуты в тазобедренных суставах и плотно прижаты друг к другу.
Хруст в суставе
Этот типичный признак артроза может возникнуть и при незначительном поражении ТБС. Хруст, треск, щелчки слышатся при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Звуки появляются в результате смещения костных поверхностей с истончившейся хрящевой прослойкой. Хруст всегда сопровождают болезненные ощущения. По мере прогрессирования патологии выраженность этих симптомов усиливается.
Боль
Боль — ведущий симптом деформирующего артроза ТБС. Она выраженнее при травмировании костными наростами мягких тканей, компенсаторном мышечном напряжении. Боль особенно сильная при наличии сопутствующих воспалительных, в том числе инфекционных патологий. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на жгучие, острые боли, которые быстро распространяются на бедра, колени, голени.
Мышечный спазм
При артрозе в деструктивный процесс всегда вовлекаются связки. Они становятся менее прочными и эластичными, утрачивают способность полноценно стабилизировать сустав. Эту функцию берут на себе мышцы. Их непроизвольное, длительное сокращение приводит к слабости, а затем и атрофии на стороне поражения.
Спазм может возникать и из-за сдавления остеофитом нервного окончания. Ограничением подвижности организм пытается ослабить появившуюся острую боль. Нередко она только усиливается из-за дополнительного ущемления нерва спазмированными мышечными волокнами.
Укорочение ноги на стороне поражения
Подобное состояние характерно для артроза 3 степени тяжести. Причины укорочения ноги — значительное изнашивание, истирание хрящевой прокладки, деформация костных структур, сращение суставной щели. Длина пораженной конечности уменьшается примерно на 1-1,5 см.
Хромота
На начальных этапах развития артроза ТБС человек может прихрамывать намеренно. За счет перераспределения нагрузки на здоровую ногу он пытается ослабить боли при ходьбе. При патологии 3 степени тяжести хромота становится постоянной вследствие укорочения конечности, развития сгибательной контрактуры, формирования обширных костных наростов.
Болезнь не является смертельно опасной, но она ухудшает качество жизни и влечет ее укорочение. Чем меньше двигается человек, тем быстрее увядает организм.
Когда требуется стационарное лечение
Не во всех случаях можно применять самолечение, тазобедренный сустав может быть сильно разрушен. Для восстановления необходимо врачебное вмешательство и четкий медицинский контроль. Стационарное лечение показано при особо тяжелых формах заболеваний и в первые дни после получения травмы.
Например, лечение вывиха тазобедренного сустава предполагает вправление кости, что невозможно осуществить в домашних условиях. При переломах шейки или головки бедра, вертлужной впадины, дегенеративных изменениях хрящевой ткани, некрозе требуется проведение артропластики или операции по эндопротезированию.
Восстановительный период довольно длительный, первое время пациент находится в больнице. После стабилизации состояния можно переходить на амбулаторное лечение и проводить домашние процедуры по согласованию с лечащим врачом.
https://youtube.com/watch?v=7RnmaYxLNuc
Больше информации о методах домашнего лечения тазобедренных суставов смотрите в видео в этой статье.
Особенности лечения без операции при помощи лечебной гимнастики
Гимнастика выступает в качестве эффективного лечения коксартроза, при котором происходят разрушительные процессы в тазобедренном суставе. На первых стадиях комплексы специальных упражнений способны показать удивительные результаты, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов о том, как вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции.
Сегодня существуют методики ведущих врачей в области ортопедии, таких как Бубновский, Евдокименко и ряд других, при помощи которых вылечить можно первые стадии заболевания и добиться существенных улучшений даже на поздних.
Особенностью гимнастики при поражении сустава заключается в том, что выполняются только статические упражнения и упражнения на мягкую растяжку мышц.
Занятия при коксартрозе должны выполняться на регулярной основе, не допускающие резких и интенсивных движений.
На первых порах необходимо использовать помощь инструктора. Специалисты говорят о недопустимости выполнения через нестерпимую боль, на начальном этапе достаточно добиваться нескольких повторов и движения не должны иметь большую амплитуду.
- поочередные наклоны корпуса в положении стоя вперед к каждой из ног;
- последовательные махи каждой из ног вперед, назад, в сторону;
- выполнение подъемов колена в положении стоя с обеспечением опоры вперед, назад, в сторону;
- махи из положения лежа на боку в верх;
- в положении лежа последовательно поднимать ноги, согнутые в колене;
- сидя на полу с раздвинутыми ногами выполнить наклоны корпуса вперед;
- ходьба маленькими шагами с напряжением мышц ягодиц.
Достаточно выполнять комплекс по 10 минут 3 раза в день, начиная с 1 повтора и доводя их количество до 5 раз. Лечебная гимнастика эффективна как профилактическое и терапевтическое средство, часто назначается в период реабилитации после проведения операции. В комплекс оправдано включение общеукрепляющих упражнений, направленных на поддержание тонуса мышц шеи, спины, ног.
Операция при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава часто становится единственным выходом для нормализации его образа жизни пациента, но лечебная гимнастика позволяет улучшить состояние больного. Снизить нагрузку на суставы, уменьшить боль и облегчить выполнение упражнений способны занятия в воде.
Симптомы
1 Степень:
- Периодический болевой эффект в области сочленения таза, возникает он чаще всего при значительной спортивной или же физической нагрузке.
- Болевой эффект ноющего характера, который проходит после незначительного отдыха.
- Движение не ограничено.
2 Степень:
- Дискомфортные ощущения являются более сильными, выполнение физических упражнений становится практически невозможным.
- Трудно самостоятельно обуваться, сгибать ногу именно в суставе таза, отводить ее в сторону.
- При ходьбе формируется серьезная хромота (человек раскачивается из стороны в сторону).
- После пробуждения возникают серьезные боли, в течение нескольких минут двигательная функция серьезно ограничивается.
- Происходит атрофия мышц конечностей, при проведении рентгена можно диагностировать некроз, разрастание остеофитов, деформацию сустава и костей.
3 Степень:
- Боль становится просто невыносимой, носит постоянный характер, нарушается сон, возникает серьезная депрессия.
- Одна конечность, как правило на 10% становится короче (из-за разрушения сустава), развиваются дополнительные патологии сустава, что формирует полное отсутствие двигательной функции.
- При ходьбе – сильная хромота.
Эффективность народного лечения
Перед тем как описать, чем лечить тазобедренный сустав в домашних условиях, следует указать на то, какие результаты от такой терапии стоит ожидать. Народные методы лечения дадут следующие результаты:
- избавление от сильных болей, которые постоянно беспокоят человека;
- уменьшение отеков и общего воспалительного процесса в больном суставе;
- более быстрое восстановление тканей и хрящей;
- улучшение общей подвижности ноги;
- укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма к болезни;
- нормализация кровообращения и обмена веществ в организме.
Народное лечение, если оно начато вовремя, снижает болезненность симптомов.
Компрессы и аппликации
Лечение тазобедренного сустава народными средствами – это в первую очередь компрессы. Чаще всего используют следующие рецепты:
- Яичный белок взбивают и смешивают с мукой. Смесь ежедневно наносят на болезненную область на время сна. Субстанция закрепляется с помощью марли или эластичного бинта (бинтуется не туго!), укрывается платком. Наутро больной участок нужно промыть.
- При постоянных мучительных болях (см. Почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе: лечение, симптомы, методы диагностики) поможет смесь из йода, меда, глицерина и нашатырного спирта. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и оставляются в темном месте на 10 суток. Перед применением субстанцию нужно хорошо встряхнуть и слегка разогреть на водяной бане. Лекарство кладут на бинт, закрепляют, укрывают теплой тканью и оставляют действовать на ночь. Болевые ощущения отступит уже через 2 — 3 процедуры.
- Поможет и свиное сало, которое предварительно следует заморозить, после чего распределить по повязке, закрепить на суставе и обвязать теплым шарфом.
- Домашняя простокваша – не менее эффективное средство, нужно дождаться пока скиснет домашнее молоко. Продукт смешивается с измельченной яичной скорлупой, наносится на сустав и закрепляется повязкой. Обычно курс лечения составляет 5 дней.
- Самый простой рецепт – это применение капустных листьев, которые смазываются медом и прикладываются к больному месту. Их закрепляют повязкой и теплой тканью, оставляют на ночь. На фото показано как выглядит такой компресс.
В качестве аппликаций можно использовать обычные медные монеты. Для этого их необходимо поместить в соляной раствор и выждать сутки. Монеты вытирают, прикладывают к суставу на 10 дней. Если медь вызвала раздражение, лечение нужно приостановить.
Помогут и березовые листья. Нужно нагреть их под паром, уложить на бинт и закрепить. Узнать еще больше о компрессах и аппликациях можно на видео в этой статье.