Атопический дерматит у детей: симптомы, методы лечения и спасительная профилактика

Как проявляется атопия

В начальной стадии у ребёнка возникает сильный зуд, а затем на этом месте появляются высыпания. У детей они могут выглядеть, как отдельные экзематозные участки покраснений или же затрагивать достаточно обширные области кожного покрова.

Наиболее характерно расположение подобных проявлений:

1. На щеках.
2. На голове.
3. В местах складок – сгиб локтя, под коленями, в подмышечных впадинах.

Атопический дерматит – это хроническое заболевание, поэтому оно имеет острый период и стадию ремиссии.

Отличием атопического дерматита от аллергических высыпаний можно считать наличие характерных чешуек, которые сопровождаются повышенной выработкой кожного сала и доставляют сильный психологический дискомфорт. Классические аллергические бляшки, как правило имеют просто покраснение без чешуек.

Повторные периоды обострений могут протекать сложнее, а во взрослом возрасте атопический дерматит может перерасти в диффузный нейродермит, экзему или ихтиоз.

Признаки атопии немного отличаются в разных возрастных периодах:

1. 3-6 месяцев. Как правило, заболевание проявляется покраснением щек и головы, шелушением, воспалением на руках и ногах в области сгибов.
2. 6-18 месяцев. Проявления могут быть в форме отека, гиперемии, мокнущих элементов. К области поражения добавляются половые органы и внутренние слизистые оболочки.
3. 1,5 -3 года. Точечные высыпания сливаются в очаги, кожа становится сухой и уплотненной, естественный рисунок усиливается.
4. 3-5 лет. Атопия приводит к нейродермиту или ихтиозу, которые могут прогрессировать и сохраняться во взрослом возрасте.

Статья по теме:

Какие существуют методы лечение дерматита в домашних условиях народными средствами

Как правильно применять мази от дерматита

Дабы добиться эффекта в кратчайшие сроки, изучите порядок того, как правильно использовать крем либо мазь.

• Как только прием у врача окончился, изучите предложенные средства и выберите наиболее слабое. Используйте мазь на протяжении нескольких недель, наблюдая за кожными реакциями – при отсутствии эффекта, переходите к сильнодействующим средствам. Конец лечения должен сопровождаться слабым препаратом.
• Наносите крем/мазь аккуратно, не толстым слоем, не втирая. Кожа должна быть чистой и сухой. Избегайте контакта с обработанной кожей, так как это может привести к повреждению ослабленных участков.
• При воспалениях на коже головы, откажитесь от использования мазей, сменив их на лосьоны. В данном случае, они более эффективны для волосяных фолликул.
• Если ваше состояние неожиданно начало ухудшаться, появились подозрения инфицирования – срочно прекращайте использование всех средств и обращайтесь к лечащему врачу.
• При возникновении побочных действий не стоит «спасаться» антигистаминными средствами. Достаточно сменить мазь другой.

В массе случаев лечение детей сопровождается антибиотиками. Они помогают при комплексном лечении заболевания рук, ног. Каждый конкретный случай индивидуален, потому самолечение губительно и не рекомендуется, особенно для детского несформированного организма.

Антибиотики применяются строго по назначению врача

Почему возникает аллергический зуд

Зуд – ощущение, заставляющее расчесывать кожу – является одним из симптомов атопического дерматита. Зуд является следствием аллергического воспаления в коже и возникает под действием особых веществ – медиаторов, которые выделяются клетками воспаления и воздействуют на болевые рецепторы в эпидермисе (поверхностный слой кожи). Зуд вызывает расчесы и дополнительное повреждение кожи, которое может усугублять течение болезни. Зуд очень сложно контролировать. Однако этому можно научиться.

Если Вы заметили у Ваших близких или у себя признаки атопического дерматита, Вам следует НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу-дерматологу! Не игнорируйте кожный зуд!

По каким причинам возникают дерматиты у детей?

• атопического;
• пеленочного;
• себорейного;
• контактного.

• Наличия наследственной предрасположенности (дети, родственники которых страдают аллергическими заболеваниями, более подвержены развитию атопического дерматита, вследствие наличия в крови повышенного количества иммуноглобулинов класса Е).
• Искусственного вскармливания.
• Наличия других аллергических заболеваний, таких как пищевая, лекарственная, бытовая аллергия.
• Частых инфекционных и вирусных заболеваний.
• Наличия патологий желудочно-кишечного тракта, таких как дисбактериоз, инвазия аскаридами и острицами, гастродуоденит.

• Плохое или неправильное соблюдение гигиены ребенка.
• Редкие водные и очистительные процедуры.
• Длительное пребывание в грязном подгузнике.
• Нахождение ребенка в мокрых пеленках.
• Одежда и постельное белье из синтетических материалов.
• Использование некачественных или неподходящих детских косметических средств.
• Реакции на использование средств бытовой химии.
• Длительные инфекционные заболевания кожи.
• Недоношенность.
• Рахит.
• Гипотрофия.
• Функциональные расстройства в работе ЖКТ.
• Недостаточная морфологическая зрелость детской кожи, слабость соединительно-тканного слоя, базальной мембраны, тонкий эпидермальный слой.
• Нарушения в увлажнении, терморегуляции и иммунных функциях кожных покровов.

• Чрезмерного воздействия на кожу слишком низких или слишком высоких температур.
• Длительного воздействие прямого солнечного излучения.
• Влияния ультрафиолетового облучения.
• Воздействия рентгеновского излучения.
• Слишком частой обработки кожных покровов дезинфекторами.
• Использования некачественных средств бытовой химии, детской косметики.
• Воздействия лекарственных растений (борщевика, молочая, лютика, примулы, арники).
• Контакта с насекомыми.

Типология дерматита

Видов дерматита в современной медицине не счесть на пальцах. Ниже мы собрали наиболее распространенные виды заболевания и их краткую характеристику.

1. Сухому дерматиту свойственно появление зимой или холодной осенью. Заболевание встречается у детей редко, но его появлению способствуют наличие сухого воздуха в доме, влияние морозов на организм и наследственность. Встречается на ногах. Отличается сухостью кожи и трещинами.
2. Аллергический дерматит свойственен как детям, так и взрослым. Чтобы устранить его симптомы, такие как покрасневшие пятнышки, появление слез, зуда, достаточно выявить аллерген. К аллергенам относят пыльцу, продукты, косметику, домашних животных.
3. Контактному дерматиту свойственна схожесть с предыдущим видом из-за наличия аллергена или раздражителя, а также контакта с ним. Определить его можно по локальному покраснению, легкому зуду, шелушению.
4. Себорейному дерматиту свойственно сильное шелушение, появление сухих «чешуек», гнойных высыпаний.
5. Пероральному дерматиту свойственно появление красных пятнышек вокруг губ. Их провоцируют косметические и бытовые средства.
6. Атопическому дерматиту свойственно проявление в результате наследственности либо ослаблении иммунной системы. К симптомам относят наличие ярких красных пятен, появление нестерпимого зуда. Подобный вид часто переходит в хроническое заболевание. Лечится мазями.
7. Инфекционному дерматиту характерно появление не только снаружи, но в глубине кожных покровов. Заболевание появляется после оспы, кори, скарлатины. Выглядит как высыпания в форме гнойников.
8. Грибковому дерматиту характерно образование на фоне сниженного иммунитета, повышенного уровня влажности, низкой резистентности кожных покровов.
9. Ушному дерматиту свойственен сильный острый зуд, и возможность протекания в хронических формах. Характеризуется сильным зудом, шелушением уха, появлением корочки.

Аллергический дерматит — весьма распространенное явление

Гепариновая мазь при дерматозе

К серии недорогих и эффективных препаратов относится и Гепариновая мазь. Лечение атопического дерматита у взрослых с ее помощью целесообразно даже на запущенных стадиях недуга. Благодаря содержащемуся бензокаину лекарство обезболивает, а гепарин натрий оказывает антитромботическое действие. При этом действующее вещество быстро высвобождается с поверхности кожных покровов, снимая воспаление.

Используя гепариновую мазь, следует придерживаться аналогичной схемы: наносить препарат рекомендовано несколько раз на протяжении дня. Продолжительность лечения в среднем составляет 7-10 дней. При этом курс терапии может быть продлен решением врача.

Гепариновая мазь в сравнении с цинковой, ихтиоловой и серной, имеет противопоказания к использованию – любые нарушения целостности эпидермиса, в том числе и язвенно-некротические изменения. При аллергии на тот или иной компонент препарат может вызвать незначительное покраснение кожи.

Лечение дерматита с помощью медикаментов

Лечение дерматита подбирается в зависимости от вида, стадии и причины. Оно бывает общим и симптоматическим. Минимальный срок лечения дерматита, даже локального, составляет три месяца.

Следует помнить,что если бросить лечение, когда пройдут симптомы, не пройдя полный курс, дерматит может приобрести хронический характер и будет возобновляться снова и снова.

К гормональным препаратам против дерматита можно отнести:

1. Преднизолон. Применяется при контактном и атопическом дерматите. Действующее вещество – преднизолон. Нельзя использовать при системных грибковых инфекциях. Курс лечения – 4-5 недель. Дозировку устанавливает врач.
2. Флуцинар. Применяется при контактном, атопическом и себорейном (грибковом) дерматите. Действующее вещество – флуцинолон. Курс лечения составляет не более двух недель (после перерыва можно будет повторить). При использовании на лице курс лечения не более одной недели.
3. Лоринден. Применяется в качестве противовоспалительного средства при атопическом дерматите. Действующие вещества – флуметазона пивалат и салициловая кислота. Мазь продолжают наносить до полного исчезновения симптомов дерматита, после чего прекращают лечение спустя еще 3-4 дня.
4. Фторокорт. Средство против аллергического дерматита, проявляющегося в виде сухих и мокнущих экзем. Действующее вещество – триамцинолон. Курс лечения составляет от пяти до десяти дней, при отсутствии результатов может быть продлен до 25 дней, но не должен составлять более месяца.

Они очень эффективны для снятия симптомов дерматита, чаще всего применяются при запущенной форме заболевания или при большой площади поражения кожи.

Гормональные мази следует применять только короткими курсами, так как они вызывают ряд осложнений. Если можно вовсе обойтись без них – лучше так и сделать.

Из противовоспалительных можно выделить:

1. Акридерм. Применяется как при аллергическом, так и при простом контактном дерматите. Можно использовать при профессиональных дерматитах (вызванных, например, перманентным попаданием химических возбудителей на кожу) и при солнечных эритермах (ожогах и покраснениях). Нельзя использовать при периоральном дерматите. Действующее вещество – бетаметазон. Курс лечения – до трех недель.
2. Адвантан. Применяется при любых видах дерматита: простом контактном, аллергическом, а также истинном (когда причина не установлена) дерматите. Противопоказанием к применению также является периоральный дерматит. Действующее вещество: метилпреднизолона ацепонат. Курс лечения составляет от двух недель до трех месяцев.
3. Тридерм. Применяют при всех видах дерматита. Препарат снимает покраснение и воспаление, убивает бактерии и подавляет активность грибков, если они есть. Помогает при занесении инфекции на пораженные дерматитом участки. Действующие вещества: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – две-три недели. Если по истечении этого срока симптомы не проходят, нужно повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Эти мази снимают зуд и воспаление, ускоряют заживление кожи.

При аллергическом дерматите лечение направлено не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания. Поэтому терапия включает в себя преимущественно антигистаминные препараты, среди которых: Кларитин, Зодак, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Телфаст и другие.

Если аллергопробы выявили конкретный возбудитель, его следует устранить из быта. Если речь о пищевой аллергии – продукт нужно исключить из рациона.

При себорейном дерматите, возбудителем которого являются грибки, назначаются противогрибковые и антисептические препараты.

При установлении патогенного грибка как возбудителя дерматита используются такие средства:

1. Микозорал. Мазь с фунгистатическим действием, т.е. замедляющим рост грибов. Активное вещество – кетоконазол. Курс лечения – от двух недель до месяца (иногда дольше).
2. Микозон. Средство контролирует размножение грибковой флоры и оказывает бактерицидное воздействие. Активное вещество — миконазола нитрат. Курс лечения – от двух недель до двух месяцев.
3. Акридерм ГК. Мазь комплексного действия: снимает покраснение и зуд, уничтожает грибки, убивает бактерии. Активные компоненты: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – от двух недель до полутора месяцев.

В лечении дерматита главное – вовремя показаться специалисту, чтобы он определил причину и назначил лечение. Если вы снимете симптомы народными средствами или мазями, но не вылечите первопричину дерматита, он будет проявляться снова и снова, пока не приобретет хроническую форму, которая может быть очень трудноизлечима.

Будь осторожен в аптеке в чем может быть опасность гормональных мазей

Сегодня из-за своего быстродействия и эффективности гормональные мази пользуются огромной популярностью. Но не всегда они помогают действительно облегчить состояние. Так чем же опасны гормональные мази?

Что такое гормональные мази

Гормональные мази — мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.

Список наиболее известных мазей:

• Элоком
• Адвантан
• Кутивейт
• Локоид
• Афлодерм
• Синалар
• Апулеин
• Дермовейт

Показания к применению

Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.

Применяются гормональные препараты (крема, мази, лосьоны, спреи) при следующих кожных заболеваниях:

Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.

Гормональные мази для детей

Детям гормональные мази чаще всего назначаются для лечения аллергии продолжительного атопического дерматита (диатез).Плюсы:

• уже после одного или двух использований мази заметно явное улучшение
• исчезает зуд, покраснение

Минусы:

• гормоны, содержащиеся в мази, проникают в кровоток и способы вызвать побочные действия, в том числе, замедление роста
• гормоны влияют на работу надпочечников
• гормоны могут вызвать гипертонию

Чем опасны гормональные мази для детей?

При использовании гормональных мазей детьми, следует быть крайне осторожными с дозировкой и стараться применять гормональные препараты слабого или умеренного действия (Локоид, Афлодерм, Цинакорт, Фтодерм) в виде лосьона или спрея (так как они проникают в кожу наименее глубоко, значит, вызывают меньше побочных действий).

Гормональные мази, используемые для лица

Часто гормональные мази используются для лечения воспалительных процессов в области шеи и лица. Несмотря на быстрое устранение воспалительных процессов, данные мази негативно сказываются на общем состоянии кожи:

• гормоны уменьшают выработку коллагена, поэтому кожа становится чересчур тонкой и чувствительной
• могут появиться угри
• может нарушиться пигментация кожи
• возможно обесцвечивание кожи
• появление растяжек и атрофии

Если применение необходимо, нужно стараться использовать крем или лосьон, так как мазь обладает наиболее сильным действием и побочных симптомов у нее больше. Для кожи лица и кожи вокруг глаз лучше подойдут Элоком, Адвантан, Афлодерм.

Вред гормональных мазей

Положительные свойства гормональных мазей плавно перетекают в отрицательные. А продолжительное применение в обильных дозах приносит больше вреда, чем пользы.Последствия могут быть разнообразными:

• появление акне
• медленно заживление ран и порезов
• гипертрихоз или алопеция (увеличение или уменьшение роста волос на больном участке кожи)
• подкожные кровоизлияния
• появление сосудистых звездочек
• при продолжительном применении на область вокруг глаз возможно развитие катаракты или глаукомы
• гиперпигментация кожи
• стрии
• атрофия кожи (истончение подкожной клетчатки и глубоких тканей, потеря эластичности; на атрофических участках возможно развитие злокачественных образований)
• гипертрихоз
• возможно появление бактериальной или грибковой инфекции на месте лечения мазью, так как мазь ослабляет защитную реакцию организма, подавляя активность клеток иммунной системы (поэтому врач назначает вместе в гормональной мазью антибиотики и противогрибковые средства)
• при продолжительном применении от мази очень тяжело отказаться, возникает синдром отмены — резкое ухудшение состояния проблемного участка кожи; необходимо это состояние переждать, проконсультировавшись с дерматологом (врач должен выписать витамины и препараты, которые будут поддерживать организм во время отмены гормонов)

Не в коем случае не бросать мазь резко, нужно постепенно уменьшать дозировку

Основные принципы лечения дерматита у детей

С чего нужно начинать лечить признаки поражения кожи у детей – это с элиминационных мероприятий. Под этим подразумевается прекращение поступления в организм аллергена, который вызвал симптомы у грудного ребенка, или у малыша постарше. Для этого:

В доме часто проводится влажная уборка. Все вещи малыша должны быть из натуральных тканей. Постельное белье и подушки должно быть гипоаллергенными и стираться только детским мылом или специальным детским порошком. В доме исключаются все домашние животные, птицы и рыбки. Обязательно проводится коррекция рациона ребенка. В случае грудничка это сделать проще, так как ассортимент поступающих в организм продуктов невелик. В том случае, если малыш получает только одну смесь, и появились симптомы раздражения кожи, то, возможно, причины кроются в сроке годности смеси или неправильном ее разведении. Если малыш находится на естественном кормлении, то мама грудничка должна избегать употребления аллергенов в своем рационе, и питаться просто, без излишеств. У детей старшего возраста родители заводят пищевой дневник, где отмечают любой продукт, который принимал ребенок, и если случилось обострение дважды, то этот продукт исключается из рациона ребенка. Как правило, наиболее сильными аллергенами являются клубника, шоколад, яйца, цитрусовые, грибы, орехи, различные маринады и копчености, выдержанные сыры и мёд. У ребенка нужно вылечить все больные зубы, а также провести санацию ЛОР – органов, проверить малыша на наличие глистных инвазий и также провести их лечение. Немаловажным фактором развития поражений кожи, при отсутствии очевидных предпосылок, является неблагоприятный психологический климат в семье, который также может вызвать симптомы зуда и высыпаний, даже у грудничка. Также, особенно в теплое время года, не нужно «кутать» ребенка. Излишняя потливость усугубит течение дерматита, и его будет труднее лечить. Также нужно, чтобы ребенок мог пить, сколько пожелает чистой воды. Удаление аллергена из организма – это то же самое естественное лечение, можно сказать, народными средствами. Регулярной должна стать борьба с запорами. Для этого ребенок должен принимать пищу, которая содержит достаточное количество клетчатки, жидкости и достаточно двигаться, чтобы кишечник работал правильно

Если малыш уже подрос, то можно объяснить ему всю важность хорошей работы кишечника, и нужно, чтобы он доверял родителям и рассказывал о своих проблемах. >

>

Во многом, если соблюдать эти простые правила «лечения без лекарств», то в большинстве случаев можно избавиться от неблагоприятных признаков поражения кожи без применения различных средств.

Виды кожных дерматитов

Различают несколько типов дерматита, который может появиться на коже лица, каждый из них обладает своими особенностями. При появлении признаков, самостоятельно можно определить диагноз – дерматит, но поставить точный вид заболевания сможет только лечащий врач на основании диагностирования.

Аллергический

Данная форма часто проявляется на коже лица в виде реакции, на попадание в организм или кожные покровы аллергена.

Аллергический дерматит характеризуется следующими особенностями:

1. Механизм развития: после попадания раздражителя в организм, происходит связывание белка крови и аллергена.
2. Симптоматика: появление небольших очагов воспаления, высыпаний, отек, отит, боль в голове, общее недомогание, при запущенности болезни появляются рубцы на лице.
3. После попадания аллергена в организм признаки могут отсутствовать в течение 4-5 дней.
4. Причины развития: некачественная косметика, химические средства для быта, продукты, пыльца растений, пыль, шерсть.
5. Терапия: устранение контакта больного с раздражителем.
6. Прогноз: при неправильном лечении есть риск перехода болезни в атопическую форму.

Атопический

Атопический дерматит может называться экземой и является запущенной формой аллергического дерматита.

Атопический дерматит имеет следующие характеристики:

1. Причины: гормональный сбой, попадание в организм аллергенов, наследственный характер, стрессовые ситуации, некачественный уход за кожей.
2. Симптоматика: появление красных воспаленных пятен, сильный зуд, намокание, появление корочек.
3. После попадания в организм раздражителя может пройти период от нескольких дней до целого года, прежде чем заболевание проявит себя.
4. Терапия: иногда достаточно устранить воздействие аллергена на организм.
5. Прогноз: при неправильном и несвоевременном лечении есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Контактный

Данная форма дерматита является ответной реакцией на соприкосновение кожных покровов с раздражителем.

Контактный дерматит имеет следующие характеристики:

1. Причины: раздражение кожи от синтетической одежды, шерсти, трения, украшения, лекарственные и косметические средства, предметы быта.
2. Симптоматика: в начале развития проявляется в виде незначительных пятен, появления шелушения, зуда, пузырчатых образований.
3. После контакта с раздражителем признаки заболевания могут появиться спустя несколько недель.
4. Терапия: для устранения неприятной симптоматики назначают препараты для местного использования (мази, гели и крема).
5. Прогноз: при несвоевременном лечении есть риск перехода в атопическую форму.

Пероральный дерматит на лице

При длительном влиянии на кожные покровы какого-либо местного средства может развиться пероральный дерматит, который характеризуется следующими особенностями:

1. Причины: нарушение функций нервной и пищеварительной системы, длительное использование одного и того же средства (крем, косметика, зубная паста, помада), прием препаратов на гормональной основе.
2. Симптомы: появление розовых или красных пятен вокруг ротовой полости, на веках или переносице.
3. Терапия: использование средств наружного применения.
4. Прогноз: на первый взгляд еле заметные пятна могут уплотниться, приводя к бугристости, которые тяжело поддаются удалению.

Себорейный

При сбое работы сальных желез, происходит нарушение выработки кожного сала, что нередко приводит к развитию себорейного дерматита на лице.

Себорейная форма характеризуется следующими особенностями:

1. Причины: сбой в иммунитете, размножение сапрофитовой флоры и изменение состава сальных желез.
2. Симптоматика: жирность кожных покровов, лицо приобретает серый оттенок, зуд, шелушение, отслойка чешуек, комедоны и угри.
3. Терапия: чтобы устранить заболевание требуется комплексный подход.

В большинстве случаев себорея поражает не только участки кожи лица, но и волосистую зону, проявляясь в перхоти и зудящих ощущениях.