Боль в грудной клетке посередине при вдохе: описание симптомов, причины, проведение анализов, диагноз, лечение и консультация врача

Симптомы

Помимо жалоб на то, что больно делать глубокий вдох, выдох или кашлять, у пациентов бывают другие патологические признаки, характерные для того или иного заболевания.

При наличии воспалительного процесса органов дыхания часто наблюдается повышение температуры тела, одышка при незначительной физической нагрузке, повышенная потливость, выраженная общая слабость. Также пациенты, у которых есть острая респираторная инфекция, жалуются на кашель, при котором боли локализуются за грудиной (резкая боль в грудине посередине, когда вдыхаешь, во время или после самого кашля), дискомфорт в горле, насморк.

Что касается дегенеративных патологий позвоночного столба, то они проявляются по-разному. Могут быть боли при сильном выдохе, вдохе, резких движениях, нередко они носят опоясывающий характер. Также возможны следующие клинические признаки: онемение верхних конечностей, скачки артериального давления, головные боли, потемнение в глазах, слабость в руках и ногах, в редких ситуациях – нарушение функции тазовых органов.

Как уже указывалось, данные жалобы способны быть следствием воспаления перикарда. Это может быть причиной боли при глубоком вдохе в грудной клетке слева. Помимо этого пациентов беспокоит одышка при незначительной физической нагрузке, увеличение частоты сердечных сокращений (или другие нарушения ритма), выраженная слабость, повышение температуры тела, малопродуктивный кашель (который способен переходить в кровохарканье), тяжесть в области правого подреберья.

Перикардит – серьезная патология, которая требует быстрой диагностики и лечения, поскольку она способна привести к сердечной недостаточности.

Новообразования в большинстве случаев на начальных стадиях никак себя не проявляют, клинические признаки возникают тогда, когда процесс уже достаточно распространенный

Пациентам следует обращать внимание на длительное повышение температуры тела без видимых на то причин, потерю веса, нарастающую общую слабость. При поражении органов дыхания может появляться кровохарканье

Данный симптом является одним из самых частых признаков туберкулеза легких. Последний также проявляется болевым синдромом в груди, общей слабостью, повышением температуры тела, потливостью. Нередко увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Что касается травм, то встречаются такие случаи, когда человек падает или ударяется о твердую поверхность, но чувствует себя после этого нормально. Затем, спустя небольшое количество времени, его могут начать беспокоить боли в грудной клетке при кашле или дыхании. Такая клиническая картина может иметь место при нарушении целостности ребер, при этом других признаков перелома не наблюдается. Подобное наблюдается и при ушибах грудной клетки.

При наличии миозита в результате растяжения или переохлаждения удается пропальпировать пораженный мышечный пучок – он плотный и болезненный на ощупь. Кроме боли при кашле и дыхании пациенты жалуются на дискомфорт в месте патологии, который чаще всего возникает при движении.

4 Органы желудочно-кишечного тракта

При таких патологиях боли в грудине не являются редкостью. В первую очередь это связано с тем, что например, при гастритах желудок вырабатывает большое количество сока, его объем при этом увеличивается, и он давит на диафрагму, появляется чувство боли в сердце. Кроме этого, в нем наступают спазмы стенок, накапливается газ в результате происходящей диспепсии. Кроме боли в середине грудины, при гастритах появляются колики, ухудшение самочувствия, ощущение распирания в животе, невозможность вдоха. Лечение обычно симптоматическое, назначают энтеросорбенты, прокинетики и спазмолитики.

При язве желудка болевые ощущения в груди появляются после еды, часто сопровождаются рвотой, тошнотой и изжогой. Спазмолитики на некоторое время могут снимать болевые ощущения, что доказывает желудочное происхождение боли, но это временное явление и решением проблемы не становится.

Панкреатиты: данное заболевание имеет способность доставлять человеку очень сильные страдания. Боли здесь настолько сильны, что могут напоминать инфаркт. Носят опоясывающий характер и не дают нормально дышать, усиливаются при малейших движениях. Лечение проводится только в стационаре.

Эзофагит: при нем боли возникают во время еды при глотании, движении, давит в грудине посередине. Такие симптомы могут возникать не только при воспалительных процессах, но и при онкологии. Кроме боли, имеется чувство давления и задыхания, распирания. Это возникает от спазмов мышц пищевода.

Холецистит: боль локализуется за грудиной посередине, отдает в спину, плечо. Может быть тошнота, чувство распирания, лихорадка, чаще симптомы появляются на фоне употребления жирной еды и могут сопровождаться тошнотой.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): при этом заболевании кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Появляется жжение, отрыжка кислым, изжога, неприятный запах изо рта, рвота и тошнота. Состояние развивается после еды, особенно после кофе, алкоголя, часто у курящих, после ожогов, так как все это снижает тонус нижнего сфинктера пищевода. Так как рядом находится трахея, имеются трудности в дыхании

В диагностике имеет важное значение ФГДС

Диафрагмальные грыжи: их появление вызывает неприятные ощущения и сильную боль в грудине. При изменении положения тела боль усиливается, т.к. происходит ее ущемление.

Травмы и ушибы

Травмирование грудины является одной из причин возникновения острых болевых ощущений в грудине. Они могут быть следствием таких состояний, как:

1. Перелом рёбер. Состояние сопровождается приступами боли колющего характера, ощущаемой в повреждённом участке. С большей интенсивностью симптоматика наблюдается, когда человек кашляет или происходит давление на грудную клетку. При расслаблении болезненность притупляется.
2. Ушибы. Незначительные ушибы, вследствие которых на кожном покрове возникают синяки, не представляют угрозы для здоровья. Более серьёзные травмы сопровождаются образованием гематом, которые рассасываются длительное время и доставляют дискомфорт при надавливании. Удар, нанесённый с большой силой, полученный при падении с большой высоты или вследствие аварии, становится причиной значительного ушиба. Последствия такого состояния непредсказуемы. Оно может спровоцировать разрыв лёгкого, вызвать невыносимую боль даже при дыхании. Спасти пострадавшего удаётся не всегда.

Инфекции верхних дыхательных путей

Поражение горла, трахеи и бронхов вирусами или бактериями – самая распространённая причина проявления боли в грудной клетке. Мучительный кашель, сопровождающий бронхит, ларингит, фарингит создаёт предпосылки для дискомфортных проявлений в межрёберной зоне грудины.

Отсутствие лечения – прямой путь к осложнениям в виде плеврита и воспаления лёгких, представляющих серьёзную угрозу здоровью в виде осложнений, негативно отражающихся на сердце, суставах и печени.

Пневмония

Воспалительный процесс в лёгких сопровождается незначительными болевыми ощущениями, однако представляет угрозу для всего организма. Грубый лающий кашель становится причиной локальной боли в грудной клетке и хорошо прослушиваемых хрипов.

Онкология

Развитие опухолевого новообразования в бронхах и лёгких на поздних стадиях вызывает интенсивный болевой синдром в зоне расположения этих органов.

Глухой кашель сопровождается выделением густой слизи со следами крови. Появление данного признака указывает на запущенную стадию рака и с трудом поддаётся лечению.

Межрёберная невралгия

Возникновение болезненности сдавливающего характера в правой части грудной клетки – яркое свидетельство об ущемлении нервных окончаний. Оно является следствием остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба, сопровождающегося сдавливанием межпозвоночных дисков.

Характерный симптом всех заболеваний позвоночника – болезненные проявления, усиливающиеся при движении, поэтому данные проявления присутствуют и при межрёберной невралгии.

Интенсивность боли в грудной клетке справа значительно увеличивается при выполнении глубокого вдоха.

Остеохондроз – не единственная причина, возникновения дискомфортных ощущений в области груди при невралгии. Они могут быть вызваны стрессами, превышением допустимой физической нагрузки. Часто межрёберная невралгия напоминает о себе вследствие переохлаждения.

Эмболия лёгочной артерии

Самое опасное заболевание, при котором возникает болевой синдром в области грудной клетки при вдохе – тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА). Болезненность может проявляться с обеих сторон груди. Это зависит от того, артерия какого лёгкого поражена.

Патология развивается на фоне следующих состояний:

• тромбофлебит вен, расположенных в ногах;
• варикозное расширение вен;
• тромбоз венозных сплетений;
• закупорка лёгочной артерии тромбом;
• опухолевые новообразования злокачественной этиологии, провоцирующие повышенную свёртываемость крови или её сгущение – геперкоагуляцию.

ТЭЛА представляет самую большую группу заболеваний ССС, признанных исключительно тяжёлыми и опасными для здоровья и жизни. Отсутствие своевременного лечения в 30-33% случаев приводит к смерти пациентов.

Резкая боль в груди при вдохе – патологии костно-мышечного аппарата?

Чтобы понять, по каким причинам обычный процесс дыхания может причинять дискомфорт, нужно иметь хотя бы примерное представление о строении и функционировании грудной клетки. У человека так же, как у многих позвоночных, эта часть туловища состоит из нескольких систем:

• Костный аппарат (грудина, рёбра, ключицы, грудной отдел позвоночника). Несмотря на то, что эта система состоит из костей, она имеет способность расширяться при вдохе, позволяя тем самым лёгким беспрепятственно заполняться воздухом. Процесс расширения грудной клетки обеспечивается подвижными хрящами рёбер, поэтому у здорового человека он проходит абсолютно безболезненно даже при глубоком вдохе.
• Мышечная масса. Мышцы выполняют поддерживающую и защитную функции. Их волокна пронизаны нервными окончаниями, которые могут сигнализировать о каких-то мышечных патологиях, передавая в мозг болевые сигналы.
• Внутренние органы грудной клетки (сердце, печень, лёгкие, пищевод). Эти органы располагаются таким образом, что совершенно не мешают работе друг друга. Но если какой-то из них выйдет из строя, у человека может болеть за грудиной при вдохе.

Как показывает практика, одна из наиболее распространённых причин дискомфорта – болезни костно-мышечного аппарата грудной клетки. К ним относятся:

1. Остеохондроз. При глубоком вдохе боль в грудной клетке могут вызывать атрофические изменения межпозвоночных дисков. Эти элементы позвоночника от природы обладают определённой эластичностью, обеспечивающей комфорт движений человека. С возрастом в результате потери влаги диски становятся более твёрдыми, это приводит к их деформации и смещению позвонков. Если при вдохе деформированные элементы позвоночника затрагиваются, возникает болевой синдром. О том, что причиной дискомфорта является именно остеохондроз, помогает догадаться характер боли: при данной патологии она отдаёт в область лопаток или в руки.
2. Перелом рёбер. Травмы подобного рода чаще всего случаются у пожилых людей, кости которых отличаются хрупкостью. При повреждении 1-2 рёбер лечение можно проводить на дому. Человек, у которого сломано 3 и более рёбер, нуждается в стационарном лечении: при таком состоянии существует риск повреждения сломанной костью внутренних органов. При переломе рёбер грудь болит даже во время неглубоких вдохов. Локализуется боль в месте травмы.
3. Межрёберная невралгия. По нижнему краю рёбер проходят пучки нервов, ответвляющиеся от позвоночника. Если эти нервы воспаляются, раздражаются или пережимаются, возникает сильная, жгучая боль при вдохе в области грудной клетки. Заболевание может иметь разные причины, наиболее распространёнными среди которых являются остеохондроз, опоясывающий лишай, гормональная перестройка в период менопаузы. Межрёберная невралгия может также вызываться снижением иммунитета, патологиями эндокринной системы, ревматизмом, различными заболеваниями сосудов и сердца, межпозвоночной грыжей и т. д. При таком расстройстве грудная клетка болит сильнее, если повернуться, глубоко вдохнуть, чихнуть или покашлять, прощупать воспалённый участок пальцами.
4. Болезнь Бехтерева. Недуг возникает из-за того, что в связках позвоночника скапливаются кальциевые соли, разрушающие нервные окончания. Болезнь имеет хронический характер, проявляется болью в грудной клетке и одышкой.
5. Синдром Титце, или рёберный хондрит, — это воспаление хрящей рёбер. Болезнь может быть следствием травмы. Проявляется тупой болью в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, пальпации. Иногда болезнь протекает с повышением температуры тела.

Как выяснил сайт sympaty.net, заболевания костно-мышечной системы грудной клетки относятся к тем факторам, которые очень часто вызывают ощущение боли при вдохе. Но не реже причины того, что при вдохе болит в грудной клетке, кроются в болезнях внутренних органов.

Сердечные болезни

Распространённой причиной болей в левой стороне груди являются заболевания сердца.

Стенокардия

Возникает при сужении сосудов и нарушении питания сердца.

Основные признаки:

• обостряется на фоне стрессов или после тяжелых физических нагрузок, учащенном дыхании;
• приступы возникают ближе к ночи или рано утром;
• боли прекращаются после приёма препаратов от стенокардии;
• болевые ощущения распространяются на левую руку или лопатку.

При стенокардии боль преимущественно ноющая.

Инфаркт миокарда

Вызван разрастанием бляшек, блокирующих ток крови по сосудам, и почти полным перекрыванием артерии, примыкающей к сердцу.

Частым вариантом проявления инфаркта является:

• болевые ощущения настолько сильная, что человек может потерять сознание;
• приступ невозможно купировать приёмом «Нитроглицерина» или отдыхом на протяжении около 20-30 минут;
• боль при инфаркте миокарда распространяются на левую руку, лопатку и челюсть с левой стороны;
• боль то нарастает, то утихает, с каждым разом становясь более выраженной;
• наблюдаются тошнота, отдышка;
• трудно сделать вдох и выдох;
• появляется аритмия;
• на коже проступает холодный пот;
• может возникнуть расстройство желудка.

Боль сильная, кажется разрывающей, сопровождается жжением.

Перикардит

Так называется воспаление внешней сердечной оболочки, вызванное инфекцией.

Выделяют признаки:

• усиление болевых ощущений при лежачем положении и ослабление при сидячем;
• длительный период приступа с редкими перерывами;
• боль не распространяется на другие части тела;
• невозможно купировать приступ с помощью Нитроглицерина;
• болевые ощущения сопровождаются слабостью;
• повышается температура.

Характер болей при перикардите определяется как колющий.

Эндокардит

Является воспалением внутренней оболочки сердца. Как правило, болевые ощущения возникают уже на поздних этапах развития заболевания.

В целом, проявления эндокардита следующее:

• боль усиливается при физических нагрузках, сильных переживаниях, глубоком дыхании;
• неприятные ощущения распространяются на левую руку или шею;
• температура тела повышается до небольших отметок и в скором времени снижается до нормативных показателей;
• приступы сопровождаются ознобом и лихорадкой;
• у больного бледнеет кожа;
• в вертикальном положении больной чувствует головокружение и головную боль.

По характеру боль ноющая, относительно низкой интенсивности.

Патология митрального клапана

Эта болезнь может быть врождённой или развиваться на фоне других сердечных заболеваний. Она возникает из-за «выгибания» клапана в область левого предсердия.

Особенности данной патологии:

• боль не интенсивная;
• приступ сопровождается тахикардией;
• могут наблюдаться головокружения, в некоторых случаях – обмороки;
• человек испытывает тошноту;
• наблюдается усиленное потоотделение;
• у больного часто случаются депрессии.

Боль описывается как «распирающая», не дающая сделать полный вдох.

Аневризма аорты, сопровождающаяся расслоением

Возникает, когда в аорте образуется расширение. Со временем оно распространяется на более масштабные площади, расслаивая стенки аорты. Это ведёт к её истончению и повышению уязвимости.

Состояние возникает из-за повышенного давления, закупорки сосудов или сифилиса.

Характеризуется симптоматикой:

• боль распространяется на шею и нижнюю часть челюсти;
• в некоторых случаях болевые ощущения охватывают всю грудную клетку, не дают дышать;
• приступы могут длиться несколько часов, а могут растянуться на несколько суток;
• у больного может посинеть кожа на лице;
• набухают яремные вены на шее.

Отличается очень сильной болью.

Аортит

Это заболевание возникает на фоне инфекций, пониженного иммунитета или вследствие заболеваний внутренних органов. Оно характеризуется воспалением оболочек аортального грудного отдела.

Признаками болезни следует назвать:

• негативные ощущения затрагивают шею и область между лопатками;
• на одной из рук может не прощупываться пульс, отсутствует возможность измерять давление.

Больные жалуются на давящую, жгучую боль в левой части грудной клетки.

Причины боли в груди справа

Самыми известными причинами боли в грудной клетке справа считаются:

1. Заболевания органов дыхания. К таковым относятся туберкулёз, пневмония, эмфизема лёгких, сухой плеврит, рак лёгкого. Справа в груди появляется острая, внезапная боль, усиливающаяся при кашле. При вдохе беспокоит инспираторная одышка, приводящая к резям. Заболевшему становится тяжело дышать, иногда появляется удушье.
2. Расслаивающаяся аневризма аорты. Недуг характеризуется интенсивной болью в грудной клетке с правой стороны, которая может простираться на шею, нижнюю челюсть. В области живота появляется дискомфорт. Продолжительность неприятных ощущений нередко достигает нескольких суток.
3. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Острый болезненный синдром сопровождается кровохарканьем, появлением одышки. В редких случаях наблюдается потеря сознания. Рези обостряются при глубоком вдохе, кашле. Продолжительность сильных болевых ощущений может составлять несколько часов.
4. Межрёберная невралгия. Острая боль мучает при дыхании, кашле, чихании, зевании и сосредотачивается в области распределения межрёберных нервов. Болевой синдром протекает с покалыванием, онемением, жжением.
5. Остеохондроз позвоночника. При патологиях шейного и грудного отделов болит в груди справа, при этом болезненность усиливается при интенсивном вдохе и выдохе, при движении, большой физической нагрузке. При обострении заболевания дискомфорт может беспокоить несколько недель.
6. Миозит. Для болезни характерны ноющие боли, при которых дополнительно болит спина выше поясницы, плечи. Они становятся интенсивными при ходьбе и не прекращаются после отдыха. В дальнейшем образуется мышечная слабость, в редких случаях – атрофия мышц.
7. Травма грудной клетки (ушиб, растяжение мышц, перелом рёбер) – нередкая причина дискомфорта, причиняющая острую боль, особенно при дыхании. Также болезненные ощущения наблюдаются при прикосновении, надавливании.
8. Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, злокачественные образования). При этих болезнях появляются ноющие боли в груди справа, усиливающиеся незадолго до менструального цикла.
9. Инфаркт миокарда. Заболевание сопровождается сильной, невыносимой болью, связанной с иррадацией со стороны сердца. Рези могут являться причиной обморока. Больного срочно нужно госпитализировать.
10. Стенокардия. Для неё характерны тяжёлые, давящие болевые ощущения, которые в некоторых случаях распространяются на руку, шею, горло, спину. Часто боли сопровождаются сильной слабостью, тошнотой. Приступ стенокардии продолжается около 15 минут.
11. Перикардит. При патологии наблюдаются острые рези в правой части груди. Также они способны появляться слева и посередине. Болезненность нарастает при глубоком дыхании, кашле. Физические нагрузки сопровождаются ознобом и слабостью.
12. Вирусные инфекционные заболевания. Резкая боль образуется при чихании, кашле, глубоком вдохе и способна распространяться на другие органы заболевшего человека.
13. Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки. Зачастую патологию принимают за заболевания сердца, а появление дискомфортного состояния связано с приёмом пищи.
14. Заболевания печени и желчевыводящих путей. При этих недугах нередко болит грудь с правой стороны, а также в правом плече, подреберье, области спины.

Боль в груди при вдохе: сгусток крови в легких

Легочная эмболия – это состояние, при котором одна или несколько артерий, которые снабжают кровью легкие, забиваются. Это происходит из-за наличия тромба в артерии. Легочная эмболия может возникнуть из-за сгустков крови, которые направляются в легкие, в основном из вен в ногах, и застряют по дороге в кровеносных сосудах легких. Они могут вызывать воспаление легких, что, в свою очередь, провоцирует раздражение нервов плевральной оболочки. И вот пожалуйста — человек страдает от боли в груди при вдохе.

Легочная эмболия (сгусток крови в легких) – одна из самых опасных причин боли в груди при вдохе или выдохе. Правда, стоит заметить, что не все пациенты с легочной эмболией испытывают боль в груди при вдохе. Иногда это заболевание проходит бессимптомно, но от этого не менее опасно.

Симптомы

Симптомы этого заболевания включают внезапные боли в грудной клетке при дыхании, одышку, кашель с кровью, посинение кожи, потливость, тромбоз глубоких вен и т.д.

Тип и тяжесть боли в груди при вдохе зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нет двух пациентов с легочной эмболией, у которых наблюдается один и тот же тип боли в груди.

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Диагностика легочной эмболии – сложности процесса

Чтобы понять, как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии, вы должны обратить внимание на истории других пациентов. Пациентов с легочной эмболией часто помещают в больницу

Их истории заболевания могут дать возможность понять другому пациенту, как проявляется тромбоэмболия легочной артерии. Об этом можно узнать, расспросив своих соседей по палате, если вы тоже находитесь в стационаре.

[], [], [], [], [], [], [], []

Легочная эмболия диагностируется с помощью:

1. Электрокардиографии.
2. Ренгтгенографии.
3. Лабораторных тестов.
4. Компьютерной томографии.
5. Ангиографии сосудов легких.

Лечение

Легочная эмболия может быть опасным для жизни состоянием, если не применить своевременного лечения антикоагулянтами либо удаление тромба хирургическим путем.

[], [], [], [], [], []

3 Нарушения со стороны позвоночника

Вдоль позвоночного столба и внутри канала проходят важные сосуды, нервные волокна. При каких-либо заболеваниях они сдавливаются, нарушается питание тканей и прохождение нервного импульса. Наиболее распространенной причиной боли при дыхании считается остеохондроз. Состояние характеризуется истончением и постепенным разрушением межпозвоночного диска, что приводит к смещению позвонков и сдавлению нервных окончаний.

Болезнь прогрессирует медленно, на протяжении длительного времени пациент может не обращаться к специалисту. Помимо этого, остеохондроз может привести к образованию межпозвоночной грыжи, когда разрушается фиброзное кольцо диска и ядро выходит за его пределы.

Грыжа считается довольно распространенной проблемой среди пациентов, занимающихся интенсивным физическим трудом. Постоянное переутомление, слабость мышц брюшного пресса, стрессы и лишний вес усугубляют состояние.

Межреберная невралгия относится к болезням неврологической этиологии, но также развивается в результате сдавливания нервов, расположенных внутри позвоночного канала. При резком, глубоком дыхании человек ощущает сильную и колющую боль. Локализация ее может быть разнообразной и зависит от того, какой нерв задет. Дискомфорт появляется справа и слева, иногда больному кажется, что болит сердце, он принимает необходимые препараты, но симптом не исчезает.

Диагностика и методы лечения

Чтобы определить причину появления симптома, проводится комплексное обследование, включающее:

• клинический и биохимический анализ крови;
• рентгенографию;
• флюорографию;
• МРТ или компьютерную томографию;
• пробы мокрот;
• электрокардиографию.

Современное лабораторное и диагностическое оборудование позволяет с большой точностью выявить патологию в грудной клетке. Лечение зависит от установленного диагноза.

При заболеваниях легких пациенту назначают:

1. антибиотики;
2. отхаркивающие препараты;
3. ингаляции;
4. физиотерапию.

Обнаружение тромба в артериях потребует введения коагулянта. При воспалительных процессах назначаются кортикостероиды и обезболивающие средства.

Консервативное лечение плеврита проводится:

• антибактериальными препаратами;
• противовоспалительными средствами;
• согревающей терапией (горчичники, тепловая физиотерапия).

Переломы в грудной клетке требуют ношения фиксирующей повязки, пока не срастутся кости. Если проблема связана со спазмом сосудов (стенокардия), то первый шаг – это блокада приступа. После врач назначает препараты, нормализующие работу сердца.

При межреберной невралгии и остеохондрозе назначают общеукрепляющие препараты и витамины. Проблемы со стороны ЖКТ требуют в первую очередь соблюдения диеты.

Есть боль в грудной клетке сопровождается одним из перечисленных ниже симптомов или явлений, ситуация требует безотлагательного обращения к врачу:

• человек теряет сознание;
• сильная боль не прекращается около получаса;
• ощущается давление в грудной клетке, появляются трудности с дыханием, ускоряется пульс;
• появляется тяжелая одышка при ходьбе и капли крови при кашле;
• дискомфорт от изжоги после каждого приема пищи;
• острая боль и жжение отдают в левое плечо и шею.

Что делать

При опоясывающей боли, возникающей в груди и спине с завидной регулярностью или имеющей острый характер, необходимо посетить врача и обследоваться. До визита к врачу и выяснения причин болезненности принимать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.

При остеохондрозе и перенапряжении мышц используются разные виды пластырей – противовоспалительные, разогревающие, магнитные, с травами, обезболивающие

Алгоритм оказания первой помощи зависит от того, что вызывает боль. Если это болезнь позвоночника, то облегчить состояние можно с помощью анальгетиков и средств из группы НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Подойдет Кеторол, Диклофенак, Найз, Нимесулид и т.д. Следует учесть, что принимать их нельзя при беременности, грудном вскармливании и болезнях ЖКТ в стадиях обострения.

Если таблетки не помогают или снимают боль плохо, то врач назначит новокаиновую блокаду. Процедура делается в госпитальных условиях и избавляет от боли как минимум на несколько часов. В нетяжелых случаях эффективны обезболивающие мази, гели и пластыри с противовоспалительным и согревающим действием.

При мышечных спазмах, обусловленных переохлаждением, регулярным долгим пребыванием в неудобной позе, высокими физическими нагрузками, хорошо помогает массаж и кинезиотейпирование.

Симптомы язвенной болезни желудка снимают с помощью антацидных средств – Маалокса, Альмагеля. Антибиотики в случае необходимости назначаются только врачом. Плеврит, пневмония и туберкулез лечатся исключительно в стационарных условиях.

Патологии костно-мышечного аппарата

Грудная клетка образована:

• грудиной;
• ребрами;
• ключицами;
• грудным отделом позвоночника.

Строение грудной клетки

Грудная клетка человека

Костный аппарат окружен мышечной массой, пронизан нервными волокнами. Все эти образования могут стать источником боли. А при ряде патологий костно-мышечной системы появляется боль именно при глубоком вдохе. Причина тому – движения грудной клетки при дыхании.

Положение ребер на входе и выдохе

На вдохе она поднимается и расширяется, что может привести к болевым ощущениям при некоторых патологиях.

Остеохондроз

Дегенеративная патология позвоночника, от которой страдает более половины взрослого населения планеты. При остеохондрозе происходят атрофические изменения межпозвоночного диска. Пульпозное ядро диска теряет свою упругость, обусловленную его выраженными гидрофильными свойствами. Влага уходит, диск становится менее упругим и более уплощенным.

Стадии остеохондроза

Фиброзное кольцо, в норме поддерживающее должный объем пульпозного ядра, так же страдает. Из-за смещения и приближения друг к другу соседних позвонков на кольце могут появиться радиальные трещины. Разрушаются связки, поддерживающие позвоночный сегмент. Развивается его нестабильность, позвонки сдвигаются, вызывая корешковый синдром с болезненностью.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Подобные изменения в разной степени появляются у всех людей с течением возраста. Они более выражены при наличии избыточного веса, нерациональной физической нагрузке, длительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе появляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда движение грудной клетки затрагивает пораженные позвоночные сегменты.

Локализация боли

Межреберная невралгия

По нижнему краю всех ребер проходит сосудисто-нервный пучок. Нервы, проходящие в его составе, часто являются источником невралгии.

Межреберная невралгия

Этиология этого поражения различна:

• переохлаждение;
• ущемление;
• инфекция;
• раздражение.

Наиболее часто возникают эпизоды межреберной невралгии на фоне остеохондроза позвоночника.

Боль при межреберной невралгии

Чуть реже боль вызвана опоясывающим лишаем – герпетической инфекцией. Активация вируса герпеса может быть спровоцирована переохлаждением и всегда возникает на фоне естественного снижения иммунитета:

• в пожилом возрасте;
• при сахарном диабете;
• при первичных и вторичных иммунодефицитах.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

При межреберной невралгии боль постоянная, она локализована со стороны поражения. Ее усиление на вдохе также связано с движением грудной клетки, в частности, ребер. По характеру боль сильная и жгучая, иррадиирует по всей протяженности нервного волокна, от грудины до позвоночника.

Перелом ребер

Закрытая травма груди более чем в половине ситуаций осложняется повреждением ребер. Чаще это возникает у пожилых людей, что объясняется повышенной ломкостью и хрупкостью костей. В зависимости от количества сломанных ребер, состояние человека может быть от средней степени тяжести до очень тяжелого.

Перелом ребер

Переломы 1-2-х ребер обычно протекают не тяжело, они не нуждаются в стационарном лечении. При переломах 3-х и более ребер возрастает риск повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, крупных сосудов. Множественные двусторонние переломы всегда требуют экстренной медицинской помощи.

Механизм переломов ребер

Боль в груди, связанная с переломами ребер, локализована в месте удара или предполагаемого перелома. Она усиливается даже при неглубоком дыхании и покашливании, что может привести к вынужденной гиповентиляции и пневмонии.

Боль при переломе ребер

9 Лечение негативных проявлений

При травмах сначала вводят обезболивающие препараты. Усилить обезболивание можно наложением компресса из льда. При растяжении мышц — массаж и специальные кремы. При ССЗ — антиагреганты, сердечные препараты по выбору кардиолога. Легочная патология — антибактериальная терапия, симптоматическое лечение, иммуномодуляторы, витаминотерапия, анальгетики. При патологиях позвоночника — массаж, мануальная терапия, НПВС, анальгетики, дневная двигательная активность.

Уповать только на медикаменты нельзя, иначе приступы болей будут повторяться постоянно. Нужно переходить на здоровый образ жизни в полном смысле этого слова.

Заключение

1. Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
2. В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
3. При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.

Вместе с этой статьей читают:

С точки зрения анатомии, грудь, грудная клетка и грудина — это разные понятия. Грудью мы привыкли называть перед

Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает,

Некомфортное ощущение жжения в грудной клетке посередине или сбоку от грудины (передне-центральной кости грудног