После приема дюфастона нет месячных, что делать?

Чрезмерно обильные менструационные выделения

Такой побочный эффект от приема препарата, как увеличение объема крови, является частой жалобой пациенток на приеме у врача. Обильные месячные после Дюфастона зачастую не являются поводом для беспокойства. Объясняется это следующим образом: повышение уровня прогестерона способствует формированию более толстого слоя эндометрия. Благодаря такому эффекту, Дюфастон помогает поддерживать беременность. Если зачатия не происходит, начинается процесс отторжения эндометрия, тканей которого вследствие гормональной терапии получается много.

Пациентки, для которых не характерны обильные месячные, замечают увеличение объема выделений в первую очередь. Иногда поводом для беспокойства становится слишком долгая менструация. Но специалисты утверждают, что увеличение количества дней кровотечения, связано также с увеличением объема отторгаемых тканей. Для очищения от них организма может понадобиться более продолжительное время.

Увеличение объема выделений и продолжительности менструации может указывать:

• отсутствие или недостаточный лечебный эффект при эндометриозе. В данной ситуации необходимо подобрать другое лекарство;
• индивидуальная непереносимость препарата. Побочной реакцией организма на препарат стало обильное и продолжительное кровотечение.

Уменьшение менструационных выделений является ответной реакцией организма на воздействие гормонов. Как правило, в следующем цикле объем выделений придет в норму. Другой причиной сокращения объема крови может быть нерегулярный прием таблеток, что провоцирует гормональный сбой.

Состав и воздействие препарата

Дюфастон относится к синтетическим гормональным лекарственным средствам нового поколения. В составе препарата содержится вещество, аналогичное по свойствам гормону прогестерону, который вырабатывается у женщин парными половыми железами. Потребность в нем возникает при подготовке организма к зачатию и нормальному течению гестации.

Химическая структура действующего вещества синтетического происхождения соответствует строению натурального гормона. Дидрогестерон воздействует непосредственно на мукозный слой матки, благодаря чему исключается появление большинства побочных эффектов, которые свойственны другим синтетическим аналогам. Он не проявляет термогенную, андрогенную, глюкокортикоидную, анаболическую или эстрогенную активность.

Согласно инструкции по применению, Дюфастон назначают в составе комплексной терапии во время климактерического периода. Дидрогестерон, как и природные эстрогены, оказывает позитивное влияние на липидный обмен, но не воздействует на показатель свертываемости крови. Его применение в период планирования беременности не наносит вред печени и метаболизму.

После принятия таблетки дидрогестерон всасывается в пищеварительном тракте. Попадая в маточный кровоток, он выборочно воздействует на патологические участки эндометрия. Это позволяет избежать развития опухолей злокачественного характера. Поскольку препарат не оказывает контрацептивного действия, его назначают не только при задержках менструации во время пременопаузы, но и для успешного зачатия и сохранения беременности во время терапии.

• Небольшая часть принимавших препарат женщин отмечает такие неприятные, вызванные им симптомы: боль в животе во время месячных, бывают случаи головокружения, частой головной боли и подобных неврологических расстройств.
• Стимулирование месячных при помощи Дюфастона приводит к обильным выделениям примерно в 10-12% случаев. Причиной этому служит довольно неоднозначное влияние действующего вещества на слизистую и эпителий матки. Действительно, препарат практически не увеличивает эпителиальный слой, но и этот показатель очень индивидуален.
• Из-за активного роста гормона прогестерона в крови у женщин могут появляться тянущие, болезненные ощущения в груди во время месячных. Из-за задержания лишней жидкости в тканях, молочные железы могут сильно увеличиться во время приема Дюфастона.
• Нельзя также полностью отрицать и вероятность аллергических реакций. Из-за действующего вещества могут наблюдаться высокая температура, умеренная тошнота, возможны высыпания на коже женщины

Противопоказания к приему Дюфастона фактически такие же, как и для других препаратов:

• Беременность. Перед началом приема лекарства проведите контрольный тест и удостоверьтесь, что вы не беременны. Даже на ранних сроках скачок гормона может негативно повлиять на течение беременности (за исключением тех случаев, когда врач назначил его при недостатке прогестерона для нормального вынашивания ребенка). Если же с наступлением беременности вы уже некоторое время принимали Дюфастон, нельзя резко от него отказываться – просто постепенно снижайте дозу.
• При грудном вскармливании. Мнения по этому поводу противоречивы, но факт остается фактом: искусственный гормон попадает в молоко матери и передается ребенку. Это небезопасный процесс.
• Сочетание с алкоголем. Прямых противопоказаний к приему Дюфастона со спиртными напитками нет. Но из-за воздействия алкоголя на организм препарат может хуже усваиваться и быстрее выводиться, тем самым становясь менее эффективным. Потому их желательно не сочетать. Если избежать приема алкогольных напитков не получается, старайтесь употреблять их не меньше, чем через 2 часа после приема Дюфастона.

• синдром Дабина-Джонсона;
• лактационный период;
• аллергическая реакция на составные компоненты.

У некоторых женщин на фоне использования лекарственного средства появляются побочные эффекты. Иногда врачи связывают «Дюфастон» и коричневые выделения в середине цикла. Далеко не всегда они появляются из-за гормонального лечения. Причина может скрываться в эндометриозе. К побочным эффектам лекарственного средства относят:

• п риступы мигрени;
• увеличение и болезненность молочных желез;
• анемия;
• боли в области придатков;
• аллергическая реакция;
• кровянистые влагалищные выделения;
• нарушение работы печени;
• снижение артериального давления.

Почему менструация задерживается?

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).

Гинекологические гормональные заболевания

Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.

Прием гормональных средств

Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.

Пременопауза

С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).

Применение при сбоях в менструальном цикле

Главной характеристикой нормального менструального цикла являются регулярные месячные. Длительность цикла у женщины в среднем составляет 28 дней. Менструация после Дюфастона происходит на фоне повышения уровня прогестерона после овуляции

Гормональная регуляция является очень важной для нормального течения менструального цикла, любой сбой в выработке основных половых гормонов приводит к задержке месячных или их нерегулярному появлению. Обычно гормональный дисбаланс возникает в связи с:

• хроническими, вялотекущими заболеваниями женских половых органов;
• тяжелыми физическими нагрузками;
• нервным перенапряжением;
• неправильным приемом оральных контрацептивов;
• вредными привычками (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• несбалансированным питанием (недостаточное поступление в организм определенных витаминов и микроэлементов приводит к нарушениям синтеза половых гормонов).

Сбой цикла является одним из самых частых показаний к назначению Дюфастона у женщин репродуктивного возраста. Принимать таблетки Дюфастона нужно строго по схеме, назначенной врачом. Обычно лечение продолжается с 16 по 25 день менструального цикла. Суточная доза препарата составляет 20 мг, одну таблетку принимают утром, а вторую – вечером.

Желательно пить лекарство в одно и то же время каждый день. В зависимости от конкретной ситуации схема приема Дюфастона может быть другой, также доктор проводит коррекцию дозировок и длительности лечения. Месячные после Дюфастона приходят на 3 день (при условии правильного приема препарата). Сначала могут появиться скудные выделения, и спустя один-два дня начинается менструальное кровотечение.

Следует помнить о том, что организм каждой женщины индивидуален, у некоторых пациенток менструации начинаются спустя 7-10 дней и это не считается отклонением от нормы. После Дюфастона месячные должны пойти спустя определенный период времени у каждой женщины. Если же менструация не началась, то нужно незамедлительно проконсультироваться по этому поводу у гинеколога и при необходимости пройти обследование.

Помните о том, что Дюфастон следует принимать только при наличии четких медицинских показаний. Опасно применять данный препарат для того, чтобы вызывать процесс менструального кровотечения и перенести его на более удобное для вас время. В таких случаях после отмены препарата менструация происходит в искусственно вызванных условиях, что в будущем может иметь серьезные последствия для вашего здоровья.

Для нормализации менструального цикла лечение проводят на протяжении 3-6 месяцев. Если после принятия таблеток у вас не началось менструальное кровотечение или вы отметили ухудшение общего самочувствия (тошнота, головокружение, рвота), то нужно срочно обратиться к врачу для выявления причины такого состояния.

Изменения цикла

При незначительных проблемах с месячными они могут нормализоваться уже в следующем месяце. В случае проблем с репродуктивной или эндокринной системами период восстановления может занять более длительный срок. Дюфастон влияет на цикл по-разному:

• Во время приема препарата менструации приходят регулярно и в срок, имеют нормальный вид, т. е. красный цвет.
• У большинства женщин регулы после приема Дюфастона становятся менее обильными. Ежедневное количество выделяемой крови во время менструаций у них уменьшается. Скудные выделения после Дюфастона – это нормальное явление. Цвет выделений чаще коричневый.
• Многие пациентки отмечают, что у них уменьшилась болезненность в нижней части живота во время менструаций.
• Могут произойти нарушения цикла, если женщина неправильно принимала препарат или у нее есть противопоказания к Дюфастону. Лекарство может привести к отсутствию месячных, болезненным и обильным кровотечениям.

Задержка

Основная причина отсутствия месячных после Дюфастона – беременность. По этой причине в первые дни задержки обязательно нужно сделать тест. Если он показал отрицательный результат, то регулы отсутствуют не из-за беременности. В таком случае причинами выступают:

• Гормональные нарушения. Препарат влияет на уровень прогестерона, поэтому может вызвать дисбаланс гормонов. Если врач на основе результатов анализов крови подтвердит эту причину, то назначит женщине другую схему лечения для вызова месячных.
• Поздняя овуляция. Из-за повышения уровня прогестерона обновление эндометрия матки может задержаться. Это приводит к удлинению лютеиновой фазы. В таком случае менструация начинается на 7-8 день после отмены препарата.
• Нарушения работы гормонопродуцирующих органов: щитовидной железы, надпочечников, яичников. Если задержка после приема таблеток составила уже больше 7-10 дней, то нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.
• Другие отклонения. Среди таких можно выделить рубцы на матке и плохое усвоение действующего вещества Дюфастона организмом.

Преждевременные­

Иногда еще во время курса приема Дюфастона женщина наблюдает кровавые выделения. Начало месячных раньше срока тоже имеет свои причины. Основными из них являются:

• сниженная дозировка препарата;
• особенности репродуктивной системы женщины;
• несоблюдение назначенной схемы приема препарата;
• смещение второй фазы цикла;
• реагирование организма на препарат (в первые пару дней могут наблюдаться коричневые выделения).

Обильные и продолжительные выделения

Дигидрогестерон в составе препарата является синтетическим аналогом прогестерона, который вырабатывается в организме женщины во второй фазе менструального цикла. Вследствие этого слой эндометрия матки утолщается, т. е. ее оболочки становится больше. Это и может вызывать слишком обильные месячные. Такое явление считается нормой. Существуют и патологические причины обильных выделений:

• развитие побочного эффекта в виде маточного кровотечения;
• отсутствие лечебного действия препарата, например, при лечении эндометриоза.

Когда стоит обратиться к врачу после Дюфастона

Задержка или раннее начало месячных, а также длительные и болезненные критические дни не всегда требуют отмены препарата, поскольку в следующих циклах организм может адаптироваться к его воздействию, и менструальный цикл наладится.

Обращение к врачу необходимо в следующих случаях:

• Задержка наступления месячных больше, чем на семь дней при отрицательном тесте на беременность и нормальном уровне ХГЧ в крови. Такое состояние требует дополнительных исследований для уточнения диагноза и выработки адекватной схемы лечения.
• Кровотечение, продолжающееся больше недели, которое сопровождается появлением сгустков крови и сильными болями внизу живота. В этом случае может потребоваться назначение препаратов для остановки кровотечения и повышения свертываемости крови.
• Аллергическая реакция на препарат, которая может проявляться покраснением и зудом на кожных покровах, а также побочные явления в виде жалоб на ухудшение самочувствия, смену настроения, головные боли и слабость.
• При приеме препарата во время климакса могут появиться скудные выделения мажущего характера, что не характерно для обычного протекания лечения в этом возрастном периоде. В этом случае требуется проведение обследования на предмет наличия других заболеваний органов репродуктивной системы или замена Дюфастона препаратом аналогичного действия.
• Кровотечение в середине менструального цикла.
• Подтвержденная беременность. В этом состоянии нельзя отменять прием Дюфастона, поскольку это может привести к выкидышу. Продолжать ли пить препарат в период вынашивания ребенка или медленно снижать дозировку, должен решать лечащий врач на основе объективной оценки состояния организма пациентки.

Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде противозачаточных, действии контрацепции на организм, менструации при различных видах ОК.

А здесь подробнее о применении препарата Дюфастон при задержке месячных.

Дюфастон имеет определенное число противопоказаний. Его не назначают женщинам с заболеваниями печени, при наличии гормонозависимых опухолей и рядом других патологий. Как и любой другой подобный препарат, его нужно принимать строго в соответствии с рекомендуемой дозировкой, чтобы не нарушить гормональный баланс, и только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Никакое самолечение недопустимо.

Когда стоит обратиться к врачу?

Перед началом приема лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом, который проинформирует о возможных побочных действиях препарата, считающихся нормой и не являющихся причиной для отмены лечения. Поводом для обращения за медицинской помощью во время терапевтического курса могут служить следующие симптомы:

• обильные болезненные регулы с большим количеством сгустков, которые длятся дольше недели;
• ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся головными болями, депрессивным настроением или высыпаниями на коже;
• появление мажущего вагинального секрета коричневого оттенка;
• выделения с кровяными вкраплениями, появившиеся вследствие приема гормональных таблеток.

Лечение гиперплазии эндометрия, эндометриоза и миомы матки

Дюфастон при гиперплазии эндометрия помогает стабилизировать баланс гормонов в женском организме. Если при гиперплазии эндометрия не лечиться, патология будет прогрессировать. После приёма средства в пременопаузе менструальный цикл становится регулярным, исчезает повышенная обильность кровяных выделений и вероятность кровотечений в середине цикла. Что касается постменопаузы, то влагалищные кровотечения пропадают совсем.

Во время периода климакса врачи назначают принимать Дюфастон при миоме матки. Однако необходимо учитывать, что прием препарата возможен только когда миома одновременно диагностируется с гиперплазией эндометрия либо эндометриозом. Сочетаясь с упомянутыми заболеваниями, у миоматических узлов эстрогеновая природа. Поэтому, чтобы замедлить их рост необходимо урегулировать воздействие эстрогенов, что и делает данное средство.

Бывает, что после приёма начались коричневые выделения. Такие выделения на фоне приема могут говорить о полипах в матке.

Подобная патология появляется у женщин в любом возрасте, но наибольший процент случаев приходится на возраст 40 лет и старше.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Именно после 40 лет в организме происходит гормональный сбой, который является главной причиной появления полипов. В основном полипы удаляются хирургически, поэтому можно сказать, что полип и Дюфастон – несовместимы. Дюфастон при полипе в матке широко используется для предупреждения появления новых образований.

Мнения докторов о пользе приёмов препарата расходятся. Большинство фармацевтических компаний пишут о том, что средство останавливает разрастание слизистой оболочки матки и уменьшает риск перерождения ее клеток в раковые.

Однако канадские исследования и доказательная медицина говорят о высоком риске онкологии при приеме прогестероновых препаратов. Делайте выводы самостоятельно и консультируйтесь только у грамотных и внимательных специалистов.

После отмены дюфастона когда начинаются месячные

30 июня, 01:24

Через сколько после отмены дюфастона начинаются месячные?

Закончила их пить 17-го числа. Сейчас идет 4 день без него и 1-й день задержки (в цикле 28 дней, сейчас 29) и все никак… при том живот раздут, как будто они вот-вот придут, но нет.Тесты разные пробовала, все отрицательные.Как думаете, сколько еще ждать? Читать далее →

Задержка на дюфастоне

Добрый день! Пила дюфастон с 16 по 25 дц,сегодня 9 день отмены,а месячных все нет. Очень болит грудь и тянет низ живота всю неделю. Делала тесты клеар блю компакт выдал слабую вторую полоску, эвитесты отрицательные, клеар блю электронный показал сегодня минус.

Очень нервничаю не знаю что и думать.До этого на дюфастоне месячные начинались примерно на 3 день отмены, первый раз так долго ничего нет. Девочки скажите пожалуйста может было у кого то подобное? Очень надеюсь на беременность т к после Ярины…

Читать далее →

девочки, объясните про дюфастон..

Девушки, может глупость спрошу, но понять не могу, объясните кому не трудно: я так понимаю, что дюфастон назначают с 15дц по 25дц для поддержания второй фазы, чтобы оплодотворенная яйцеклетка (если таковое произошло) смогла успеть прикрепиться.

Но когда его прекращают пить, через несколько дней начинаются месячные, а если наступила беременность, не повлияет ли отмена дюфастона?? Ведь его нужно продолжать пить при беременности, но как узнать наверняка, что зачатие произошло, чтобы его не отменять? Читать далее →

Максимальный срок задержки после Дюфастона!?

Девочки, моя извечная проблема – задержка после Дюфастона. Диагноз СПКЯ. Принимаю сиофорр и дюфастон. 1 и 2 цикл месячные начинались на 3 день посл отмены, 3 цикл приема -на 11 день. 4 цикл приема -идет 16 день а месячных все нет. Только грудь болит. У кого так было? что это может быть?( очень переживаю…… Читать далее →

На какой день после приема дюфастона у вас начинаются М.?

Собиралась в протокол в марте, но если они начнутся дня через два-там начнутся праздники, и врачи принимать не будут, т.е. опять сдвигается все.

Подождать-то я еще месяц могу, дольше ждала, но только проблема в том, что в декабре была гистера, а как известно, эффект от… Читать далее →

Нет месячных после дюфастона

Всем привет.Вот уже два года пью дюфастон для регуляции цикла с 16 по 25 день. На нем цикл ровно 28 дней, что мне безумно нравилось. То есть на 3-4 день после отмены всегда начинался новый цикл.Потом беременность, выкидыш.

И сажают меня на кок. Пропила 1 месяц – отменили.Потом сказали пить дюфастон с 5 по 25 день. Вот я его месяц пропила. Прошло уже 8 дней с отмены, а месячных все нет. Тест пустой.Я уже извелась почему…

Читать далее →

Гормональный сбой. Дюфастон

Свою примерную картину я описала в предыдущей записи.Ситуация следующая. месячные сами не ходят,сдавала гормоны. гинеколог назначила пить дюфастон до начала месячных. пью два раза в день уже две недели, никаких признаков месячных нет. погуглила, везде инфа о том что мес начинаются после отмена дюфастона. задумалась..Кто-нибудь что-то знает об этом?? Читать далее →

Дюфастон и задержка

Помогите разобраться

Всем доброго дня! Я здесь новенькая. Меня мучает 1 вопрос. По назначению врача я колю фраксипарин и пью дюфастон с 16 по 25 день цикла.

Начитавшись, что после отмены дюфастона начинаются месячные, я его продолжила пить в той же дозировке на 26, 27 и сегодня уже 28 день.

И вот до месячных остается 2 дня и на тесте появляется полоска-призрак, ее видно только под определенным углом, но она есть. И вот я теперь переживаю, может ли это быть беременность или… Читать далее →

избитая тема про дюфастон

Сейчас как-то все совсем по-другому, не болит живот (хотя раньше как только начиналась мазня сразу же начинало тянуть), очень налилась и болит грудь, хотя последние два года она о себе не давала знать, хоть на прогестероне, хоть перед месячными, и…

Читать далее →

Мазня после дюфастона и эндометриоз

У меня такая ситуация. Из-за эндометриоза присутствует постоянная мазня до и после месячных. Началась она у меня полтора года назад, при этом с каждым циклом мазня начиналась всё раньше и раньше (сначала на 20 д.ц.

, затем на 18-16, затем на 12, затем и на 8д.ц.) при цикле 24 дня, и я без месячных и мазни жила всего 4-5 дней за весь цикл. периодически пила дюфастон , назначали то с 5 д.ц., потом с 16 д.ц., мазня всё равно была и…

Читать далее →

Нету месячных

Была на узи на 21 дц и эндометрий был всего 4-5 мм ,гинеколог ,чтобы не случилась задержка прописала утрожестан 200мг (сказала ,что дюфастон подделывают )…..

забыла еще купить и тут одна девочка сказала,что и 8 дней хватит и месячные придут…но сегодня уже 9 день после отмены дюфастона и 39 дц,а месячных до сих пор нету(((( а раньше начинались на 3-4 день отмены или… Читать далее →

Дюфастон при планировании

Заключение

Часто на фоне приёма пациентки толстеют, а потом им сложно сбросить набранный вес. Если, принимая препарат, пошли коричневатые выделения или кровь, следует вызвать врача на дом либо прийти на приём в больницу.

Дюфастон при климаксе устраняет неприятную симптоматику менопаузы и является профилактическим средством новообразований в организме.

Мнение эксперта

Роман Андреевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Получить консультацию

Его гормональная природа требует регулярного контроля врача, так как может появиться аллергия на Дюфастон, лишний вес и масса побочных действий. Чтобы не нанести вред здоровью, следует регулярно сдавать анализы и обследоваться.