Каковы причины схваткообразных болей внизу живота?

Взаимосвязь недуга и питания

Рези в животе никогда не возникают просто так. Им что-то предшествовало. И вот тут основная задача больного вспомнить, что он делал незадолго до того, как у него возник дискомфорт. Кстати, такие наблюдения могут помочь сузить поиск проблемы. Например, если дискомфорт возникает сразу после приема пищи, то вполне возможно, что у человека развивается гастрит или иное заболевание, связанное с пищеварительной системой. Особенно часто такая ситуация появляется у любителей острой, жареной и жирной пищи. Если боль возникает спустя 2 часа, то вполне вероятно, что причина в язве.

Продолжая тему еды, стоит сказать, что дискомфорт может дать о себе знать и на фоне некачественных продуктов или неправильного их приготовления. Например, недожаренное мясо слишком тяжела для переваривания, не говоря уже о том, что оно несет потенциальную угрозу. Каждое блюдо может вызывать те или иные неприятные ощущения в разные периоды. Это могут быть черный хлеб, консервация, молочные продукты, мясные блюда

Поэтому стоит обратить внимание на свой рацион

Есть отдельная категория людей, которым с особенным вниманием следует относиться к своему здоровью — беременные женщины. В этот период их пищеварительная система особенно чувствительна к разного рода раздражителям

Из-за изменений в гормональном фоне слизистые покровы желудка также могут по-другому реагировать на продукты. Повышается кислотность, из-за чего лечащий врач обычно назначает специальные препараты для поддержания оптимального значения. К тому же по мере роста ребенка желудок несколько сжимается в своих размерах. Поэтому резь может возникать на фоне его деформации, особенно когда женщина сидит и кушает.

Почему возникают боли в брюшной полости

Полое пространство в теле человека, расположенное ниже диафрагмы и вмещающее брюшные органы, называется брюшная полость. Интраперитонеально (в полости брюшины) расположены такие органы, как желудок, желчный пузырь, селезенка, кишечник (частично). В широком смысле к брюшной полости относятся и органы, расположенные мезоперитонеально (частично покрыты серозной оболочкой – ободочные кишки, печень) и в забрюшинном пространстве (поджелудочная и двенадцатиперстная кишка, почки, надпочечники).

Ведущим проявлением многих заболеваний органов брюшной полости является болевой синдром. Ткани, из которых состоят внутренние органы, не так насыщены нервными окончаниями, как кожные покровы, поэтому не сильно чувствительны к таким внешним стимулам, как порезы, разрывы, раздавливание. Механизм возникновения болевых ощущений в органах брюшной полости отличается от наружных болей ввиду локализации рецепторов в мышечной оболочке стенок полых органов или в капсуле паренхиматозных.

Приступы боли в животе появляются при растяжении, напряжении стенок или при чрезмерном сокращении мышц, что может происходить в силу различных причин. Болевой синдром, возникающий вследствие поступления в центральную нервную систему импульсов из периферической области, испытывающей влияние раздражающих факторов, носит субъективный характер, и может означать как наличие патологий, так и реакцию организма непатогенного характера.

Не всегда локализация боли свидетельствует о заболеваниях той области, где она ощущается. При нарушении работы многих других органов и систем (сердца, мочеполовой сферы, нервной системы и др.) может происходить иррадиация ощущений в брюшную полость. Болезненные ощущения в животе могут являться следствием переедания или результатом сильного волнения, во время приступа которого адреналин, поступающий в кровь в больших количествах, приводит к резкому сокращению мышечной ткани (спазмам).

Отличительным признаком серьезных проблем со здоровьем от последствий неумеренного поглощения пищи служит наличие вспомогательных симптомов, которые сопутствуют заболеваниям. Если болезненность носит непродолжительный характер и основные жалобы сводятся к неприятным ощущениям в животе – это, скорее всего, свидетельство обычного переедания или психологического напряжения. Если состояние усугубляется диареей, тошнотой, гипертермией или болезненность принимает мучительный характер – это повод для обращения к врачу и выяснения причины появления симптоматики.

Медицинский осмотр при болях в животе

Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния больного, движений, цвета кожи, активности, характера дыхания, принятой им позы и так далее. Потом врач обычно просит пациента обнажить живот и грудную клетку и проведет пальпацию и перкуссию, то есть будет прикасаться к разным местам живота и постукивать по ним, чтобы проверить степень напряжения и другие признаки, указывающие на болезни живота. Кроме живота, врач должен еще прослушать легкие и сердце пациента.

Доктор может провести ректальный осмотр, чтобы определить, есть ли кровь в прямой кишке, имеются ли другие заболевания, например, геморрой.

Если пациент – мужчина, доктор может осмотреть пенис и яички. Если пациент – женщина, врач может провести осмотр области таза, чтобы определить, не связана ли причина возникновения боли с маткой, фаллопиевыми трубами и яичниками.

Также доктор может проверить цвет белков глаз пациента (не пожелтели ли они), а также полость рта (не пересохла ли она, не началось ли обезвоживание).

Когда следует обратиться к квалифицированному врачу?

В целом, перечень сигналов, которые
свидетельствует о том, что вам нужно проконсультироваться с медиком, выглядит
так.

• Частые приступы острой боли. Нередко бывает так, что человек не в курсе о том, что у него, например, камни в желчном пузыре, либо есть предпосылки к образованию язвенного холецистита.
• Если во время приступа боли вы не можете идти. Сюда же следует отнести сильное жжение в паховой области, невозможность справить «малую нужду».
• Боль не утихла после того, как вы приняли спазмолитик, например, «Но-шпу».
• Болевой синдром сопровождается рвотой. Во время акта вы заметили в остатках пищи и слизи кровяные сгустки.
• Высокая температура тела, свыше 37, не проходит в течение 5 дней, при этом у вас нет симптомов ОРВИ.
• После окончания менструального цикла боль в животе не уходит, а наоборот усиливается.
• Вы чувствуете спазматические боли в паховой области, которые не дают вам сидеть и двигаться.
• Болевой синдром нарастает, медикаменты не помогают.
• Вы чувствуете резь, сильные спазмы, и знаете о том, что у вас в почках, или желчном пузыре есть камни.
• Ваша кожа пожелтела, глазные яблоки приобрели горчичный оттенок. Это может быть первым сигналом о том, что желчь попала в кровь, что очень опасно.

В любом из вышеперечисленных случае
вмешательство врача является обязательным.

Болезни органов пищеварения

Это самая частая проблема, с которой обращаются в больницу, ощущая боль в середине живота. Причиной становятся различные нарушения, вызываемые инфекциями, отравлениями, бактериями.

Энтерит

Это не одно, а несколько болезней, поражающих кишечник, а точнее двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишки. В состав энтерита входит дуоденит, еюнит, илеит. Различается острая и хроническая форма заболевания. Различаются по симптоматике протекания болезни.

Острая форма имеет характерный признак:

• Частая дефекация, каловые массы жидкие, процесс повторяется более 10 раз за сутки.
• В ротовой полости на слизистой наблюдается белый налет.
• Боли в середине живота с постепенным сужением болевого участка вверху, в районе солнечного сплетения.
• Повышенное образование газов в кишечнике и появление неприятных звуков, урчание.
• Тошнота и рвота с примесью желчи.
• Повышенная температура тела.

Постоянная рвота приводит к обезвоживанию организма, что в свою очередь влечет судороги, головокружение и головные боли. В крови образуются тромбы, нарушается сердечный ритм и наступает шок. Процесс длится в течение 2 дней, отсутствие лечения приводит к ухудшению ситуации.

Хроническая форма энтерита протекает не так тяжело:

• Диарея, сопровождающая каждый приём пищи.
• Пища не полностью переваривается и в каловых массах видны эти частички.
• В центре живота, в области пупка ощущается ноющая боль.
• Повышенное образование газов, вздутие кишечника.
• На слизистой в ротовой полости пациента наблюдается белый налет, на котором отпечатываются зубы.
• Недостаток железа в организме и связанные с ним симптомы.
• Слабость.
• Недостаток кальция приводит к появлению симптомов остеопороза.
• Уменьшается масса тела при усиленном питании.

Язвенная болезнь

Злоупотребление алкогольными напитками, курение, неправильное питание, стресс могут привести к разрушению слизистой оболочки желудка, с постепенным затрагиванием слизистой двенадцатиперстной кишки. При продолжительном воспалительном процессе в органах пищеварения на стенках образуются ранки – язвы. Заболевание сопровождается болевым синдромом в середине живота, страдает верхний отдел, отдает в спину.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызывает у пациента жалобы на дискомфорт под рёбрами, а также задействована поясница. Недуг может усиливать боль в ночной период и отражаться в двенадцатиперстный отдел пищеварительного тракта.

Панкреатит

Заболевание, поражающее поджелудочную железу. Очень опасно, если не провести вовремя лечение. Причина возникновения панкреатита:

• Злоупотребление алкоголем;
• Курение;
• Избыточный вес;
• Длительное употребление лекарственных средств, антибиотиков, гормональных препаратов.

Поджелудочная железа вырабатывает необходимые для переваривания пищи ферменты, а также для нейтрализации кислоты из желудка – панкреатический сок. При нормальной работе органа секрет попадает в протоки и затем в тонкий кишечник, где начинается основной процесс переваривания и всасывания полезных элементов. В поврежденной железе выброс ферментов и сока не происходит либо забрасывается содержимое из кишечника. Ферменты начинают работать раньше времени и разъедают внутренние ткани органа, что приводит к воспалительному процессу. Клетки железы, разрушаясь, ещё больше стимулируют активность секрета, что приводит к поражению ещё большей площади внутри брюшной полости. Оставленный без лечения панкреатит приводит к летальному исходу.

Болевой синдром при панкреатите характеризуется как тянущий, тупой, может смениться на резкий, сильный, острый. Источник ощущается между рёбер.

Кишечная непроходимость

Пища, в процессе переваривания постепенно продвигается по каналам пищеварительного тракта. Если кишка замедляет двигательную активность, то возникает затор, пища накапливается, образуется кишечная непроходимость. Причины нарушения перистальтики:

• Спазматический рефлекс органа.
• Наличие паразитов.
• Механическое повреждение кишечника в результате удара или ушиба.
• Почечные, желчные колики.
• Заворот кишок.
• Грыжа.
• Спаечная болезнь.

Вызывать неприятные ощущения посередине в области желудка способен гастрит.

Каков прогноз при болях в животе?

В целом многие заболевания, являющиеся причиной возникновения болей в животе, проходят без стационарного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую человеку требуется только облегчить симптомы.

Как правило, если заболевания легкие или средней тяжести, прогноз благоприятный (за некоторыми исключениями). А если заболевание более тяжелое и требует операционного вмешательства, прогноз зависит как от тяжести заболевания, так и общего состояния человека. Например, если причина болей в животе – неосложненный аппендицит или камни желчного пузыря, как правило, люди быстро оправляются от операции и полностью выздоравливают. Если же аппендикс разорван, а желчный пузырь воспален, то восстановление может занять гораздо больше времени. А при прободении язвы или непроходимости кишечника времени потребуется еще больше. В целом чем старше человек, тем больше времени занимает выздоровление.

Боли у взрослых

Боли в области пупка довольно часто беспокоят женщин – они могут иметь разные причины, в том числе и опасные для здоровья, поэтому игнорировать данное состояние не стоит.

Чаще всего тянущие или схваткообразные спазмы в области пупка возникают у женщин во время месячных.

Далеко не всегда это говорит о какой-то патологии в работе половой системы – во многих случаях болезненные месячные вызывают наследственные обменные нарушения, повышающие чувствительность мышечной оболочки матки и ее нервных рецепторов.

Данная проблема чаще встречается у девушек, чем у взрослых женщин. Такие боли может сопровождать расстройство кишечника, понос, повышение температуры.

В особо тяжелых случаях сильный спазм отдает справа и слева и может вызвать потерю сознания – настолько боль бывает интенсивной.

Хотя данная проблема встречается у женщин довольно часто, не стоит полностью игнорировать ее, заглушая боль таблетками, особенно если она очень сильная.

Лучше всего обратиться к врачу, т. к. данный синдром поддается лечению. Кроме того, врач сможет выявить причины, по которым менструация протекает столь болезненно, и назначить лекарство, которое сможет решить проблему.

Гораздо более опасными могут быть схваткообразные боли в области пупка, наступающие внезапно и при этом очень сильные.

При внематочной беременности высок риск разрыва маточной трубы, что повлечет за собой внутреннее кровотечение, опасное для жизни.

В таком состоянии, помимо спазма, женщина будет испытывать также слабость, озноб, нередко повышение температуры и ускорение пульса.

Резь обычно ощущается не только в области пупка, но также справа и слева, распространяясь на всю область живота. По интенсивности болезненные спазмы можно сравнить с аппендицитом.

Аппендицит может стать причиной схваткообразной боли в животе не только у женщин, но и у мужчин.

Спазм довольно быстро иррадиирует в другие области, отдает справа и слева, как правило, человек не может лечь на левый бок. Данное состояние также требует скорейшего вмешательства врача.

У мужчин, как и у женщин, резь в области пупка может быть связана с проблемами мочеполовой системы.

Неприятные спазмы могут вызвать патологии в работе почек, воспаление мочевого пузыря, предстательной железы и т. д.

Если схваткообразные спазмы возникают часто, а также сопровождаются другими проблемами – трудностями с мочеиспусканием или нарушением менструации у женщин, то обязательно нужно обратиться к врачу, т. к. проблемы могут оказаться вполне серьезными.

Если же резь в животе вызвана неправильным питанием или отравлением, то проявляться она будет одинаково у обоих полов: у человека начинается понос, может появиться рвота, повыситься температура.

Такое состояние, как правило, не опасно, и с ним можно справиться самостоятельно.

Топ лекарств для уменьшения боли в животе, обезболивающие

Курс лечения подбирает доктор. Но если посетить доктора нет возможности, а терпеть становится невыносимо, допускается применение обезболивающих средств.

Но-шпа

Отпуск в аптеках производится без рецепта врача. Основное действующее вещество – дротаверин, обладающий спазмолитическим эффектом.

Показания для применения: спазмы, связанные с нарушением работы ЖКТ, с расстройствами пищеварительной системы.

С осторожностью применять детям и беременным женщинам. Спазмолитик может существенно снизить артериальное давление, поэтому, лицам с гипотонией рекомендуется следить за своим состоянием при приеме Но-шпы

Более двух суток прием препарата без назначения врача не рекомендован

Спазмолитик может существенно снизить артериальное давление, поэтому, лицам с гипотонией рекомендуется следить за своим состоянием при приеме Но-шпы. Более двух суток прием препарата без назначения врача не рекомендован.

Метоклопрамид

Без рецепта врача препарат не отпускается в аптеках. Основное действующее вещество – метоклопрамид, останавливает рвоту, нормализует работу ЖКТ, устраняет болевой синдром.

Препарат категорически противопоказан женщинам в положении, детям. Также не допускается прием женщинами в период лактации.

Недопустимо применение препарата совместно с алкоголем. От вождения автомобиля рекомендуется отказаться на ближайшие сутки после приема Метоклопрамида.

Маалокс

Препарат выпускается в форме жевательных таблеток и суспензии. Можно приобрести в любой аптеке без рецепта. В основе препарата – алгелдрат и магния гидроксид, которые обладают обволакивающим эффектом и справляются с болью в верхней части живота. Активно борется с изжогой, чувством тяжести и распирания.

Не рекомендован к употреблению беременным и кормящим мамам, детям, не достигшим 15 лет, лицам с сахарным диабетом, заболеваниями почек.

В день допустим прием не более 12 таблеток.

Дюспаталин

Форма выпуска препарата – таблетки. Возможно приобретение в аптеках без рецепта. Мебеверин – основной действующий компонент, оказывающий спазмолитическое влияние, борется с коликами и тяжестью.

Не рекомендован к приему ожидающим рождения малыша женщинам.

Мотилиум

Таблетки для рассасывания. Отпускаются без рецепта. В основе препарата вещество домперидон, оказывающее сокращающее воздействие на стенки желудка. Устраняет тошноту, рвоту, неприятные ощущения в области эпигастрия. Эффективен при переедании.

Имеются противопоказания лицам до 10 лет, женщинам в положении.

Причины схваткообразных болей

Схваткообразные боли могут быть симптомами многих заболеваний:

• • Аскаридоз. Заражение человека гельминтами. Симптомы обостряются ночью. Метеоризм, запоры, вздутие живота, рвота и жажда – возможные симптомы гельминтоза. Боли приступообразные;
  • Аппендицит. Боль сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью;
  • Заворот кишок. Склонность к этой болезни передается по наследству. Твердая и трудно перевариваемая, плохо прожеванная пища и слишком интенсивная физическая работа и занятия спортом приводят к интенсивной боли в животе слева внизу. Живот увеличивается в размере из-за накопления газов и фекалий;

• Грыжа. Выпадение органов брюшной полости через кишечную стенку в месте пупка или послеоперационных швов. Обычно заболевание можно обнаружить после осмотра живота пациента;
• Дизентерия. Вызывается патогенными амебами или бактериями. Диарея с примесью крови и слизи – основной симптом этого заболевания. Обычно микроорганизм, вызывающий дизентерию, проникает в организм человека вместе с плохо промытыми плодами или с грязной водой. Также дизентерию на пищевые продукты могут переносить мухи.

Важно! От 20 до 25% пациентов с диагнозом заворот кишок погибают из-за слишком позднего обращения к врачу.

У женщин боли, похожие на схватки, встречаются чаще, чем у мужчин

• • Самопроизвольный аборт или выкидыш. Боль тянущая, с иррадиацией в область крестцовых позвонков, то есть боль отдает в крестец. Болезнь сопровождается кровавыми выделениями из влагалища. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Даже если аборт уже произошел, все равно следует пойти к гинекологу, так как остатки тканей плода в матке могут вызвать воспалительное заболевание;
  • Внематочная беременность. Приводит к выкидышу или к разрыву маточной трубы. Это состояние легко перепутать с болезненной менструацией;

• Предменструальный синдром. Его причины до сих пор не известны медицинской науке. Предполагается, что это связано с нарушением обмена веществ. Особенно часто ПМС встречается у худеньких и меланхоличных девушек. Многие игнорируют эту боль, но так делать нельзя, нужно обратиться к специалисту, чтобы он выписал анальгетики (обезболивающее);
• Онкологические заболевания женской половой системой – опухоль матки. Самый распространенный ее вид – миома. При этом страдает и мочевой пузырь, и прямая кишка – появляются запоры и частые мочеиспускания;
• Перекрутка ножки кисты яичника. Другие признаки – повышенная температура и тошнота. Лечение – только с помощью операции.

На какие патологии указывают спазмы в желудке

Характер спазмов отличается в каждом конкретном случае, так как он зависит от течения заболевания и индивидуальных особенностей больного.

• Язва желудка – натощак приступы почти не появляются, чаще случаются после еды, спустя полчаса-час, утихают с окончанием переваривания пищи.
• Пилороспазм – возникает у больных с ослабленной нервной системой, характеризуется приступами рвоты и появлением болевого симптома после еды, после опорожнения желудка спазмы и боль не ощущаются;
• Панкреатит – боль во время спазма иррадиирует в правое подреберье или в поясницу;
• Дискинезия желчного пузыря, холецистит – появление болезненных спазмов в области эпигастрия после погрешностей в питании (копченая, соленая, жирная, чересчур сладкая пища);
• Гастрит – сильные спазмы сопровождаются потерей веса, рвотой, кислой отрыжкой.
• Острая кишечная непроходимость – может быть вызвана опухолью, глистной инвазией, каловым конгломератом после запора, скоплением клетчатки, заворотом петель кишечника. Проявляется невозможностью выделения газов и кала, вздутием живота, болезненными спазмами желудка и кишечника, сильной рвотой с желчью и содержимым кишечника, приобретающим гнилостный запах.
• Эрозия слизистой оболочки желудка – характеризуется длительными, регулярно появляющимися мощными спазмами. Боли появляются по ночам, к ним может присоединиться кровотечение, что говорит об усугубившемся процессе и переходе его в хроническую форму.

Лечение

Методы лечения для каждого заболевания свои, но правила оказания первой помощи одинаковы во всех случаях.Иногда схваткообразные боли в животе вызываются отравлением. В таком случае для облегчения болезненных ощущений нужно принять активированный уголь. Количество таблеток зависит от веса пострадавшего: на каждые 10 килограммов нужно принять одну таблетку.

Пищу принимать не рекомендуется – это вызовет повышенную нагрузку на органы пищеварения. Если больной совсем голоден, то подойдет чуть теплое овощное или картофельное пюре, молоко. Можно пить воду. Она не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Также лучше не пить газировку или минералку – это может увеличить вздутие живота.

При оказании первой помощи больному нужно учитывать возможность аппендицита. В таком случае нельзя ставить грелку или принимать слабительное.Во время схваткообразных болей лучше не заниматься физическим трудом или спортом. Оптимальный вариант – постельный режим.

Какое лечение назначат пациенту?

Если врач поставит диагноз «грыжа», «миома матки», «внематочная беременность», то без операции обойтись нельзя.

Для того, чтобы устранить перенапряжение мышц живота, нужно принять спазмолитические лекарственные препараты. К ним относится Но-Шпа (действующее вещество – дротаверин), Децител, Бускопан. Сходные результаты дает применение регуляторов моторики кишечника: Дюфалак, Домперидон, Итоприд, Мукофальк.

Но таблетки лучше не давать перед вызовом врача – это затруднит диагностику заболевания. Также нужно пересмотреть свой образ жизни.

Аскаридоз лечат с помощью противогельминтных препаратов: Пирантела, Пиперазина, Левомизола.

От дизентерии нужно принимать нитрофураны, оксихинолины, эрсефурил.

Важно! Аскаридоз опасен возможностью проникновения аскарид в пищевод, трахею и гортань, что может привести к асфиксии и смерти.

Заболевания печени и желчевыводящих путей, вызывающие боли в животе

Острый холецистит

При остром холецистите отмечается сильная, постоянная и нарастающая боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, ключицу, лопатку. Такая боль возникает остро и обычно связана с погрешностями в диете (прием обильной и жирной пищи).

Характерны повышение температуры, тошнота и рвота, не приносящая облегчения больному. При пальпации отмечается болезненность в правом подреберье.

Желчнокаменная болезнь

Камни и воспаление желчного пузыря вызывают схваткообразные, нестерпимые боли в правом подреберье, отдающие в правую руку и плечо – печеночная (желчная) колика. Пусковым фактором заболевания являются погрешности в диете.

Болевой синдром часто сочетается с тошнотой и рвотой желчью. Возможна желтуха. Прием спазмолитиков (но-шпа, бускопан) на время улучшает состояние.

Гепатиты

При гепатитах отмечаются постоянные боли умеренной выраженности в правом подреберье. Они возникают медленно и со временем нарастают. Такие боли связаны с увеличением печени и расширением ее капсулы.

Часто присоединяется желтуха

Важное значение имеет анамнез заболевания: длительное употребление алкоголя, наркомания, инфицирование после инвазивных вмешательств