Дюфастон

Дюфастон – инструкция по применению при беременности

Яичники и надпочечники в организме женщины выполняют одну из главных ролей – вырабатывают необходимый для нормальной менструации и успешного зачатия стероидный гормон прогестерон. Однако по разным причинам могут случиться сбои в работе этих систем, что приведет к снижению уровня гормона в крови женщины. В таком случае для успешного вынашивания плода назначается медицинский препарат Дюфастон.

Он является аналогом гормона прогестерона естественного происхождения и хорошо воспринимается организмом женщины. Препарат не влияет на функционирование печени, но при этом нормализует тонус гладкой мускулатуры матки, не нарушая менструального цикла и овуляции. Такое воздействие на организм повышает шансы на успешное вынашивание малыша: предотвращает риски выкидышей или замирание эмбриона. Если женщине был поставлен диагноз повышенный тонус матки, то при приеме этих таблеток в 85% случаев ребенка удается сохранить.

Состав и форма выпуска

Продается лекарство в картонных пачках по 20 или 14 таблеток. Помимо блистеров в коробке находится подробная инструкция по применению. Сами таблетки небольшой формы, круглые с делением посередине. На обратной стороне упаковки есть данные о производителе, указаны правила хранения и состав. Согласно этому, в основе 1 таблетки содержится:

Действие препарата

При использовании лекарства компенсируется дефицит естественных гормонов, за счет чего существенно снижается процент самопроизвольного выкидыша в первые недели беременности, риски развития пороков плода и отклонений при формировании плацентарного слоя. Дополнительное поступление в организм синтетического прогестерона нормализует гормональный фон у женщины, обеспечивает нормальный питательный и кислородный баланс для зародыша.

Всасывание активных компонентов в кровь происходит в слизистой кишечника. Максимальная концентрация веществ достигается через 1,5-2 часа после принятия медикамента. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой. Длительность периода их полного выведения составляет 70 часов.

Показания к применению

Основным показанием для назначения Дюфастона является дефицит в организме естественного прогестерона. Перед тем как начинать лечение, женщина должна сдать анализы на подтверждение подозрений. Согласно инструкции, принимать таблетки целесообразно:

• при лечении нарушений месячного цикла – задержке менструации, нормализации второй стадии цикла;
• при выраженном предменструальном синдроме – болях в животе, пояснице, мигренях;
• если есть угроза прерывания ранней беременности;
• при эндометриозе;
• для лечения бесплодия;
• для сохранения плода;
• при угрожающем или привычном аборте.

Дюфастон на ранних сроках беременности

В период беременности лекарство будет восполнять недостаток прогестерона и возьмет на себя его функции. Препарат поддержит активность желтого тела при зачатии, расслабит эндометрий матки, окажет иммуносупрессивное действие, чтобы организм не воспринял оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело. Если в начале беременности появились признаки самопроизвольного прерывания или другой угрозы невынашивания, прием синтетического гормона полезен для сохранения беременности.

На поздних сроках

Длительность приема таблеток определяется врачом. Как правило, медикамент назначают до зачатия и рекомендуют продолжать пить до 16-20 недели беременности. Однако при наличии определенных показаний врач может прописать Дюфастон на поздних сроках беременности. Одной из причин служит повышенный тонус матки, когда есть риски преждевременных родов. В любом случае препарат нужно прекратить принимать до 36 недели беременности.

Особенности лекарственного средства

Дюфастон при приеме работает аналогично прогестерону. Создается искусственно в лабораториях. Несмотря на синтетическую составляющую, в организме воспринимается как натуральный аналог гормона. Назначают при планировании беременности, чтобы восполнить нехватку прогестерона.

При нехватке этого вещества в организме может снизиться работоспособность, появятся частые головные боли. Симптомами нехватки прогестерона называют:

• нерегулярный менструальный цикл;
• болезненные месячные;
• резкое увеличение веса;
• обильное оволосение;
• мигрени.

Врач может назначить препарат как до беременности, так и на ранних сроках. Он подготавливает организм к беременности, создает идеальные условия для развития ребенка, обеспечивает организм всем необходимым для роста плода. Может использоваться в качестве стимулятора во время зачатия.

Имеет обширный список противопоказаний, побочных эффектов. Но известен низким процентом появления негативных реакций. Отличается минимальным количеством аналогов, способных работать с такой же эффективностью.

Противопоказания и применение с осторожностью

Дозировка, максимальная доза и правила приема указаны в инструкции. Но только врач может подобрать схему использования препарата для сохранения его эффективности. Неправильный прием может спровоцировать появление негативных реакций. К противопоказаниям относят три основных фактора:

• чувствительность к компонентам средства;
• патологии наследственного типа;
• почечная недостаточность.

Запрещено принимать лекарственный препарат при злокачественных опухолях, порфирии, непереносимости галактозы. Любые нарушения функций печени и почек могут послужить фактором отказа от средства. Дюфастон запрещено принимать в возрасте до восемнадцати лет, после самопроизвольного аборта.

При комбинировании с другими гормональными таблетками, врач подбирает особую систему приема. Эстрогены не должны конфликтовать с аналогами, которые стимулируют выработку гормона. В иной ситуации может развиться гиперплазия эндометрия, венозные тромбозы, тромбофлебит.

Побочные эффекты

Нередко обостряется боль в первые дни месячных, появляются частые головные боли, увеличивается частота мигреней. После пробуждения начинается тошнота. У пациентов наблюдается нарушение менструального цикла, повышается чувствительность молочных желез. Могут развиться следующие побочные реакции:

• анемия;
• депрессия;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• аллергический дерматит;
• отеки.

Подавляющее большинство тяжелых негативных реакций возникает только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, нарушении дозировки, неверном сочетании гормональных лекарств. Врач может отменить на время Дюфастон, заменить на аналог, перестроить схему приема.

Таблетки безопасны для матери и плода, поэтому могут приниматься системно. Негативные реакции лечатся симптоматично. Медицинский работник вправе регулировать дозировку, отличную от указанной в инструкции. Частота назначается после проведения обследований. У пациентов с патологиями чаще проявляются негативные реакции.

Для чего назначают?

Проблема с зачатием нередко связана с регулярностью цикла. Если он стабильный, то определить благоприятный период для зачатия несложно. В ином случае женщины проходят курс лечения, сдают анализы. Проблему с отсутствием овуляции, нерегулярностью процесса решает Дюфастон. Назначается для восполнения прогестерона, если его в организме недостаточно.

При отсутствии нужного количества гормонов забеременеть не получится. Пропивают как до зачатия, так и во время беременности. Продлить употребление таблеток могут до третьего триместра. Не оказывает негативного воздействия на плод, не отражается на свертываемости крови. Синтетический аналог предотвращает:

• бесплодие;
• самопроизвольный аборт;
• эндометриоз;
• аменорею.

С приемом лекарственного препарата угроза выкидыша резко сокращается. Цикл становится регулярным. При наступлении беременности врач в праве продлить курс, ориентируясь на динамику, реакцию организма. Назначают также для предотвращения маточных кровотечений, снижения риска выкидыша. «Гормон беременности» в достаточном количестве минимизирует возникновение патологий плода. При нормализации функций организма, постепенно снижают дозировку.

Что делать, если не пришли месячные после Дюфастона

Некоторые девушки жалуются, что Дюфастон для вызова месячных выпили, а ожидаемого результата не дождались. Если выделений нет дольше недели, волнение женщин вполне оправдано. Чтобы выявить причину подобного явления, рекомендовано проверить концентрацию гормонов в крови, сделать ультразвуковое сканирование матки, яичников. Опытный гинеколог определит по результатам обследования, почему менструация не наступила.

Нередко вместо 3-5 дней ожидать кровотечения приходится дольше – 11-14 суток. В некоторых случаях девушки начинают второй курс, только после приходят кровянистые выделения. Многие списывают неэффективность препарата на подделку. Во всех ситуациях, когда женщина сомневается, почему лекарственное средство не подействовало, необходимо посоветоваться со специалистом.

Дюфастон – инструкция по применению при беременности

Яичники и надпочечники в организме женщины выполняют одну из главных ролей – вырабатывают необходимый для нормальной менструации и успешного зачатия стероидный гормон прогестерон. Однако по разным причинам могут случиться сбои в работе этих систем, что приведет к снижению уровня гормона в крови женщины. В таком случае для успешного вынашивания плода назначается медицинский препарат Дюфастон.

Он является аналогом гормона прогестерона естественного происхождения и хорошо воспринимается организмом женщины. Препарат не влияет на функционирование печени, но при этом нормализует тонус гладкой мускулатуры матки, не нарушая менструального цикла и овуляции. Такое воздействие на организм повышает шансы на успешное вынашивание малыша: предотвращает риски выкидышей или замирание эмбриона. Если женщине был поставлен диагноз повышенный тонус матки, то при приеме этих таблеток в 85% случаев ребенка удается сохранить.

Состав и форма выпуска

Продается лекарство в картонных пачках по 20 или 14 таблеток. Помимо блистеров в коробке находится подробная инструкция по применению. Сами таблетки небольшой формы, круглые с делением посередине. На обратной стороне упаковки есть данные о производителе, указаны правила хранения и состав. Согласно этому, в основе 1 таблетки содержится:

Действие препарата

При использовании лекарства компенсируется дефицит естественных гормонов, за счет чего существенно снижается процент самопроизвольного выкидыша в первые недели беременности, риски развития пороков плода и отклонений при формировании плацентарного слоя. Дополнительное поступление в организм синтетического прогестерона нормализует гормональный фон у женщины, обеспечивает нормальный питательный и кислородный баланс для зародыша.

Всасывание активных компонентов в кровь происходит в слизистой кишечника. Максимальная концентрация веществ достигается через 1,5-2 часа после принятия медикамента. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой. Длительность периода их полного выведения составляет 70 часов.

Показания к применению

Основным показанием для назначения Дюфастона является дефицит в организме естественного прогестерона. Перед тем как начинать лечение, женщина должна сдать анализы на подтверждение подозрений. Согласно инструкции, принимать таблетки целесообразно:

• при лечении нарушений месячного цикла – задержке менструации, нормализации второй стадии цикла;
• при выраженном предменструальном синдроме – болях в животе, пояснице, мигренях;
• если есть угроза прерывания ранней беременности;
• при эндометриозе;
• для лечения бесплодия;
• для сохранения плода;
• при угрожающем или привычном аборте.

Дюфастон на ранних сроках беременности

В период беременности лекарство будет восполнять недостаток прогестерона и возьмет на себя его функции. Препарат поддержит активность желтого тела при зачатии, расслабит эндометрий матки, окажет иммуносупрессивное действие, чтобы организм не воспринял оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело. Если в начале беременности появились признаки самопроизвольного прерывания или другой угрозы невынашивания, прием синтетического гормона полезен для сохранения беременности.

На поздних сроках

Длительность приема таблеток определяется врачом. Как правило, медикамент назначают до зачатия и рекомендуют продолжать пить до 16-20 недели беременности. Однако при наличии определенных показаний врач может прописать Дюфастон на поздних сроках беременности. Одной из причин служит повышенный тонус матки, когда есть риски преждевременных родов. В любом случае препарат нужно прекратить принимать до 36 недели беременности.

Роль при планировании беременности

Дюфастон действует на организм как полноценный заменитель природного компонента. «Гормон беременности» необходим для предотвращения выкидышей, самопроизвольных абортов, развития патологий плода. Врач назначает анализ, по результатам которого узнает количество прогестерона. В зависимости от показателя подбирают дозировку, схему приема. Нередко назначают при:

• недостатке прогестерона;
• бесплодии;
• кровотечениях;
• недостатке лютеина;
• эндометриозе.

Бесполезен при лечении бесплодия, не основанного на нехватке гормона. При сильной нехватке гормона забеременеть, выносить ребенка не получится. Препарат также способствует формированию эндометрия, прекращению месячных после зачатия. Закрепляет плод в матке, не позволяет мускулатуре произвольно сокращаться.

Плодное яйцо не сохраняется, если прогестерона недостаточно. Дюфастон восполняется нехватку веществ. В короткий срок создаются необходимые условия для зачатия, вынашивания ребенка. Помогает вырабатывать прогестерон в больших количествах после наступления беременности. Дозировка регулируется в зависимости от количества гормонов, срока беременности.

Применение при патологиях

Недостаточно по инструкции пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Если назначен при патологиях, то система приема меняется. Дозировка зависит от вида недуга, его влияния на развитие, формирование плода. При нерегулярных месячных принимают с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла, не превышая 20 мг в сутки.

При дисменореи пьют с пятого по двадцать пятый день, при аменорее с одиннадцатого по двадцать пятый. Дозировка может варьироваться в зависимости от тяжести патологии. Врач может уменьшить частоту приема, если дополнительно назначен эстроген.

При эндометриозе назначают с пятого по двадцать пятый день, повышая дозу до 30 мг в сутки.

Принимается при маточных кровотечениях в течение недели по одной таблетке. Несмотря на то, что препарат доступен в аптеках, принимать его самостоятельно не рекомендуется. Так повышается риск возникновения негативных реакций до беременности. Во время вынашивания ребенка Дюфастон используется для лечения патологий без вреда для плода. При выявлении заболеваний ребенка таблетки могут отменить, снизить дозировку до минимальной.

Влияние Дюфастона на цикл

Ежемесячная менструация говорит о здоровье репродуктивной функции. Наступление беременности при нерегулярном цикле маловероятно. Длительные задержки могут быть продиктованы заболеваниями, патологиями, нарушениями в организме. Сбой в работе репродуктивной системы влияет на возможность зачатия. Дюфастон принимают во второй фазе цикла, чтобы менструация стала регулярной.

Эндокринная система требует внимательного отношения. При самостоятельном приеме Дюфастона повышается риск нарушить работу системы, усугубить недуги, которые привели к бесплодию. Положительный эффект возможен при:

• соблюдении дозировки;

• использованию строго в обозначенные дни цикла;
• контроле медицинского специалиста;
• наличии положительной динамики.

Дюфастон не только делает цикл регулярным. Пить лекарство нужно для создания благоприятной среды. Если прием верный, дозировка подобрана правильно, то цикл стабилизируется, зачатие наступает в короткий срок. В ином случае медицинский работник вправе сменить количество таблеток, откорректировать дни, подобрать аналог.

Прием до зачатия в период беременности

Действие препарата распространяется не только на период зачатия, но и после наступления беременности. Синтетический компонент воспринимается как натуральный аналог, провоцирует те же изменения в организме. Принимается в зависимости от фазы цикла. Принимают от пятого-одиннадцатого дня от начала менструации.

При отсутствии патологий назначается по одной таблетке в сутки. Согласно рекомендации по применению, суточная доза не должна превышать 30 мг.

В течение месячного использования должна наступить беременность. После подтверждения гинекологом, дозировка и время приема меняется. Во время беременности на ранних сроках препарат играет следующую роль:

• подготовка к работе молочных желез;
• предотвращение выкидыша;
• увеличение процента удачного вынашивания;
• правильное развитие эндометрия;
• снижение тонуса матки.

До самых родов уровень гормона должен постоянно возрастать

После наступления беременности таблетки назначают с осторожностью, постепенно снижая дозировку. За уровнем прогестерона следят

Лекарственное взаимодействие

Данные, полученные in vitro, показывают, что главный путь образования основного фармакологически активного метаболита ДГД осуществляется под каталитическим действием альдо-кето-редуктазы 1С (AKR1 С) в цитозоле клеток человека. Затем внутри цитозоля происходит метаболическая трансформация изоферментами цитохрома Р450, преимущественно с помощью CYP3A4, в результате чего образуются несколько второстепенных метаболитов. Субстратом для трансформации с помощью изофермента CYP3A4 является основной активный метаболит ДГД. Метаболизм дидрогестерона и ДГД может ускоряться при совместном применении веществ, являющихся индукторами ферментов системы цитохрома 450, таких как противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), антибактериальные и противовирусные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и препараты растительного происхождения, содержащие, например, зверобой продырявленный. Ритонавир и нелфинавир, известные как сильные ингибиторы ферментов системы цитохрома, при совместном применении со стероидами, напротив, обладают ферментиндуцирующими свойствами.

С клинической точки зрения, усиление метаболизма ддюфастона может снизить его эффективность.

Результаты исследований in vitro показывают, что дидрогестерон и ДГД в клинически значимых концентрациях не ингибируют или не индуцируют ферменты системы цитохрома, которые метаболизируют лекарственные препараты.

Когда беременность уже наступила

Активно применяется Дюфастон при угрозе выкидыша. Дозировка препарата назначается индивидуально и зависит от клинических симптомов.

При первичных проявлениях начавшегося самоаборта рекомендуется принять 4 таблетки.

Далее пьют по 1 драже через каждые 8 часов.

При беременности Дюфастон может приниматься длительно. Это необходимо при постоянно сохраняющейся угрозе прерывания.

Действие препарата направлено на поддержание уровня прогестерона и сохранения нормального тонуса матки.

Применение Дюфастона при беременности по определенным показаниям может продолжаться до начала 3 триместра.

Сбой в гормональной системе

Применяется Дюфастон для остановки маточного кровотечения. В большинстве случаев оно вызвано избыточным уровнем эстрогенов и, как следствие, гиперплазией эндометрия.

По этой же причине применяется медикамент при климактерическом синдроме, при климаксе прорывные кровотечения – не редкость.

Дозировка лекарства в этих случаях составляет 10 мг, а прием осуществляется утром и вечером. Когда пить Дюфастон– до или после еды – значения не имеет. Продолжительность лечения варьируется от 5 до 7 суток.

Поликистоз

Дюфастон и Клостилбегит вместе используются при лечении синдрома поликистозных яичников.

В зависимости от формы заболевания (первичный или вторичный СПКЯ) выбирается метод предварительного лечения – консервативный или хирургический.

В дальнейшем при отсутствии собственной овуляции назначается Клостилбегит или альтернативные препараты. После овуляции схема стимуляции предполагает использование Дюфастона утром и вечером по 1-2 таблетки. Если беременность наступила, то использование препарата продолжают. При начавшихся месячных продолжать Дюфастон не имеет смысла.

Применение при кормлении грудью

При лактации и грудном вскармливании использование гормонального лекарства не предусмотрено. Активный компонент быстро проникает в кровоток, откуда выделяется вместе с грудным молоком.

В результате лечения часть медикамента попадает в организм ребенка, последствия чего предсказать нельзя. По этой причине использование Дюфастона при лактации не производится. Если лечения избежать не удается, то грудное вскармливание следует отменить.

Инструкция по применению

Чаще всего разовая дозировка для желающих забеременеть женщин – одна таблетка. Ее следует проглатывать и запивать чистой водой. Схема приема «Дюфастона» при бесплодии предусматривает начало лечения после овуляции. Обычно лекарство начинают принимать с 14 дня менструального цикла и пьют до 25 дня или дольше. Более точные рекомендации дает лечащий врач, так как длительность цикла у разных женщин отличается.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если женщина планирует беременность, принимать «Дюфастон» до овуляции не следует, чтобы не вызвать изменений в слизистой оболочке матки слишком рано. Для определения начала приема для конкретной женщины нередко используют специальные тесты на овуляцию, а также графики базальной температуры и ультразвуковое обследование.

Заканчивая курс «Дюфастона», нужно сделать тест на беременность с высокой чувствительностью. Если прием препарата помог забеременеть, медикамент ни в коем случае не отменяют. Он должен поддерживать организм будущей мамы в течение всего первого триместра, а иногда и дольше (до 16-20-й акушерской недели). Если женщина принимала «Дюфастон» в течение 6 менструальных циклов, но беременность так и не наступила, требуется дополнительное обследование.

Поскольку препарат является гормональным, то для безопасной отмены такого средства требуется постепенное понижение дозы. Резко бросать «Дюфастон» нельзя. Если пациентка принимает по целой таблетке, то перед отменой медикамента она должна сначала пить лекарство по половине таблетки, затем – по 1/4 таблетки. Только после этого можно прекращать лечение.

Схемы лечения при других показаниях отличаются. При угрозе выкидыша пациентке сразу дают 40 мг – четыре таблетки. Затем женщина принимает по одной таблетке каждые 8 часов (несколько дней), пока риск прерывания беременности не устранится.

Если у женщины эндометриоз, который тоже может выступать одним из провоцирующих бесплодие факторов, «Дюфастон» может назначаться двух- или трехкратно, с 5 до 25 дня цикла. Иногда при таком заболевании врач выписывает непрерывный прием в течение нескольких месяцев, что приводит к регрессу очагов, устранению дискомфортных симптомов и наступлению долгожданной беременности.

Таблетки «Дюфастон»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению

Фармакологическое средство с прогестагенной активностью может иметь множество показаний к приему — в прямой зависимости от диагноза, а также схемы рекомендованного лечения, определяемой специалистом индивидуально. Препарат«Дюфастон», инструкция по применению сообщает об этом, оказывает помощь при:

• гипопрогестеронемии — к примеру, при выявленном бесплодии, взаимосвязанном с недостаточностью лютеиной фазы, либо при высоком риске выкидыша или же частой потери плода, а также при тяжелой дисменорее, расстройствах месячного цикла;
• потребности в заместительном гормональном лечении — при возникшей менопаузе для устранения воздействия эстрогенов на ткани матки при терапии экстрогенами.

Специалистом таблетки «Дюфастон» чаще всего рекомендуются к приему при диагностированной кисте желтого тела, а также при дисфункциональном варианте маточных кровотечений, либо при поликистозе яичников, эндометрите или миоме матки. Подбор дозы. Кратности приема, а также общей продолжительности лечения — прерогатива специалиста.