Маленькая матка у женщины
Содержание:
- Варианты патологии
- Прогноз
- Лечение
- Классификация и причины
- Матка и её нормальное расположение
- Когда требуется прерывание беременности
- Симптомы и признаки удвоения матки
- Протекание беременности и родоразрешение при двурогой матке
- Профилактика удвоения матки
- Лечение
- Симптомы двурогой матки
- Как забеременеть при двурогой матке?
- Шансы на благополучное вынашивание
- Лечение удвоения матки и влагалища
- Можно ли забеременеть
- Лечение
Варианты патологии
Тератогенная активность зависит от продолжительности влияния, дозы, специфичности инфекционного или токсичного агента, генотипа матери и периода формирования плода. В результате такого воздействия закладывается определенный вариант аномалии строения матки.
Полное удвоение
В случае, когда у женщины две матки и два влагалища, симптоматика зависит от формы аномалии и может включать бесплодие, болезненные менструации, формирование гематометры или гематокольпоса, невынашивание. Раздвоение матки определяется при осмотре, а также при внутривлагалищном УЗИ, МРТ или с помощью гистероскопии. Удвоение матки и влагалища лечится методом пластической хирургии, если в этом есть необходимость. В случаях, когда две шейки матки и две матки полноценно развиты и нормально менструируют, то возможно наступление беременности с шансом на успешное вынашивание.
Удвоение матки при одном влагалище
Неполное удвоение матки – это аномалия, при которой орган выглядит как полость, поделенная на две части, сходящиеся внизу воедино. В этом случае у матки присутствует одна шейка, а у каждой трубы есть своя камера.
Если один рог носит рудиментарный характер и во время вынашивания эмбрион имплантируется в этом участке, то такая беременность очень опасна для жизни женщины. Возникает разрыв органа с тяжелым внутрибрюшным кровотечением.
Двурогая матка может вызывать обильные кровотечения, связанные с работой сразу обеих частей органа, нарушения цикла или сложности с зачатием и вынашиванием беременности. Сейчас таким пациенткам оказывают хирургическую помощь, что дает им возможность забеременеть и выносить, хотя это не совсем безопасно.
В зависимости от степени выраженности расщепления, врачи диагностируют неполный, полный и седловидный тип аномалии строения матки. Полное удвоение характеризуется делением на автономные полости, при этом угол между отделами бывает разным. Если раздвоение сильно выражено, то эмбрион может благополучно развиваться в одной из камер.
Неполное удвоение матки выглядит как расщепление только верхней трети органа с образованием небольшого проема. По конфигурации и размеру рога могут быть практически одинаковыми. Седловидная матка отличается уплощением дна и расширением поперечного размера. Эта форма органа редко препятствует наступлению зачатия и благополучному вынашиванию плода, роды обычно тоже физиологические.
Прогноз
После иссечения матки у женщины есть все шансы не только полностью восстановиться, но и завести ребенка. Прогнозировать точное развитие беременности невозможно, так как существует масса факторов, которые могут негативно повлиять даже на нормальное течение беременности (при наличии одной здоровой матки).
Однако даже если женщина не планирует заводить ребенка, наличие 2-х маток может сказаться на ее жизни. В сложных ситуациях во время менструации не происходит нормального оттока крови. Она накапливается в закрытом пространстве. Это провоцирует альгодисменорею. Так называется сильный болевой синдром, который невозможно снять при помощи лекарственных препаратов обезболивающего типа.
При наличии свища кровь будет выходить в небольших количествах. Это означает, что женщина не так сильно мучается от болей, но в такой ситуации повышается риск развития вторичной инфекции половых органов. Две матки могут быть совсем незаметным явлением или проявляться в виде болей и других осложнений.
Если у женщины было обнаружено такое раздвоение, то лучше всего предпринять все меры для улучшения состояния ее здоровья. К сожалению, операция является единственным доступным методом лечения подобной аномалии.
Лечение
Требует специального лечения только в крайних случаях. Если она не доставляет дискомфорта и проблем с беременностью не происходит, то лечит две матки нет необходимости.
Вторая маточная полость удаляется хирургическим путем только при проблемах с выходом менструальных выделений и развитии воспалительного процесса.
Если у женщины есть проблемы с зачатием, из двух маток врачи формируют одну. В этом случае значительно повышается вероятность благополучной беременности.
Две матки у женщин достаточно редкая патология. Причинами для ее развития служат неправильный образ жизни беременной женщины, злоупотребление алкоголем, курение, прием запрещенных лекарственных препаратов.
В большинстве случаев две матки не дают о себе знать симптоматически и не требуют лечения.
В некоторых случаях необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы увеличить шансы зачатия.
Беременность у женщин с двумя матками всегда проходит под контролем врачей и требует пребывания в стационаре. Но даже при наличии подобной патологии женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Классификация и причины
Классификация данной патологии основывается на удвоении тех или иных частей половой системы женщины. Выделяют:
- полное удвоение матки и влагалища;
- удвоение только тела матки (двурогая матка);
- удвоение тела и шейки.
Патология строения матки часто сопровождается пороками развития и функционирования мочевыделительной системы.
Причины, по которым у женщин формируются две матки:
- употребление матерью препаратов из группы стероидов;
- употребление антибактериальных лекарственных форм;
- чрезмерное употребление алкогольсодержащих напитков;
- попадание никотина в организм плода на фоне курения матери;
- тяжелые формы токсикоза и гестоза;
- наследственная и генетическая предрасположенность;
- неправильный состав гормонального фона у женщины, которая вынашивает ребенка;
- неправильное прикрепление плаценты;
- вирусные и инфекционные процессы в организме матери;
- воспаление половой системы женщины.
Самой распространенной причиной патологии матки становится неправильный образ жизни будущей мамы. Алкоголь, курени, наркотические вещества нарушают процесс закладки и формирования внутренних органов.
В результате может возникнуть патология в виде двух маток.
Матка и её нормальное расположение
Полый орган, состоящий из мышечных тканей, называется маткой. В норме она располагается между мочевым пузырём и кишечником в пространстве малого таза, от неё вправо и влево отходят маточные трубы, через которые матка связана с яичниками.
Здоровый орган расположен отклонено по отношению к лонному сочленению, между телом и шейкой сформирован угол в 70-100 градусов. Положение матки обеспечивается комплексом мышц и связок, отличающихся высокой эластичностью.
За счёт их она принимает отклонённое положение вперёд, назад, вправо или влево – при заполнении мочевого пузыря и кишечника.
Когда требуется прерывание беременности
Иногда ребенка, находящегося в одной из маток, спасти не удается — необходимо прерывание беременности по медицинским показаниям. Это происходит, когда дальнейшее развитие беременности может стать угрозой для жизни или здоровья женщины. Прерывать беременность при удвоении нужно при следующих показаниях:
- неправильная имплантация зародыша (прикрепление к перегородке между матками или другому нетипичному месту);
- недоразвитие сосудистой стенки или эндометрия матки;
- гормональные сбои;
- шейка матки не перекрывает выход из органа;
- эмбрион развивается в рудиментарной матке (в этих случаях беременность считается внематочной, дальнейшее развитие эмбриона может привести к разрыву органа).
Беременность при удвоении матки — явление не столь страшное, как может показаться на первый взгляд
Важно лишь помнить, что женщине с патологией анатомии детородного органа стоит быть предельно внимательной к своему здоровью. Своевременная диагностика и посещение врача-гинеколога помогут в вопросе скорого и успешного зачатия
Если желанная беременность все же наступила, будущей маме стоит быть бдительной и о малейших изменениях в своем состоянии докладывать врачу, ведущему беременность. Если женщина не планирует скорое зачатие, стоит подумать о качественных методах предохранения. Стоит помнить, что аборт, как и любое другое хирургическое вмешательство, при двойном органе может спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем.
В акушерской практике иногда встречаются уникальные случаи наличия у женщины двух маток. Это природная аномалия вызывает беспокойство у обладателей. Получив подобный диагноз, женщина начинает переживать, как забеременеть если 2 матки. Такая особенность развития органа не противоречит ее главной функции – деторождению. Акушерам известно достаточное количество случаев успешного материнства с подобной патологией
Что делать, если диагностирована двойная матка? Как протекает беременность? На какие особенности стоит обратить внимание? Подробная информация ниже в статье
Симптомы и признаки удвоения матки
Удвоение матки – это патологическое разделение ее на две части. У данной патологии существует множество анатомических вариантов, которые классифицируются в несколько групп:
1. Полное удвоение матки, о котором подробно мы расскажем в следующей главе. Имеется две самостоятельные анатомические структуры, то есть фактически – две матки. Удвоение матки и влагалища считается абсолютным удвоением, когда у каждой из половин имеется и своя шейка, и свое влагалище.
2. Неполное удвоение матки. Матка частично разделяется перегородкой надвое, образовавшиеся половинки напоминают рога, поэтому используется термин «двурогая матка». Данная аномалия считается самой часто (62%) встречающейся. Оба рога имеют одну шейку матки и единую влагалищную полость. При этом степень развития каждой половины матки может быть неравнозначной. Помимо симметричного развития встречаются варианты, когда среди двух имеется один атрезированный (неразвивающийся) маточный рог либо один замкнутый, но функционирующий рог.
Самым распространенным анатомическим вариантом является седловидная матка, названная так благодаря внешнему сходству с седлом. При этой аномалии развития перегородка в маточной полости имеется только в области дна матки, а в остальном двурогость не выражена. В дне матки образуется углубление седловидной формы.
Удвоенная матка с открытым просветом бессимптомна до прихода первой менструации. Активных жалоб неполное удвоение матки может не провоцировать. Они появляются только в случае нарушения оттока менструальной крови. Чаще всего выраженные боли по типу родовых схваток провоцирует двурогая матка с функционирующим замкнутым рогом, когда скопившаяся кровь не может эвакуироваться из замкнутого пространства, скапливается и перерастягивает добавочный рог, то есть фактически формируется гематометра.
Вопреки распространенному среди пациенток ошибочному мнению, бесплодие не является частым спутником удвоения матки, так как данный порок не связан с дисфункцией яичников и не влияет на овуляцию и оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка может благополучно имплантироваться в одной из половин матки, а вот ее дальнейшая судьба зависит от того, в каких условиях будет формироваться плацента и сам плод.
Диагностический поиск при удвоении матки включает гинекологический осмотр, ультразвуковое сканирование, метросальпингографию и гистероскопию.
Пальпация матки чаще предоставляет информацию о неправильной форме органа, но более детально изучить патологию возможно только с помощью инструментальных диагностических манипуляций. Типичные варианты удвоения матки хорошо визуализируются во время ультразвукового сканирования. Параллельно изучается строение почек для исключения наличия симметричной патологии развития.
Если удвоение матки сопряжено с наличием выраженных клинических симптомов, а также требует хирургической коррекции, необходимо более подробное обследование: гистероскопия и гистеросальпингография. Они позволяют рассмотреть внутреннюю поверхность матки, определить тип удвоения, а также ввести контрастное вещество и выполнить ряд рентгеновских снимков для детализации полученной информации.
Нетипичные формы удвоения матки встречаются нечасто, для их диагностики предпочтительнее проведение МРТ.
Протекание беременности и родоразрешение при двурогой матке
Двурогая матка и беременность понятия вполне совместимые. В некоторых случаях беременность может протекать без особенностей и осложнений. В серьезных случаях с выраженной патологией хирургическое вмешательство может существенно увеличить шансы женщины на то, чтобы выносить и родить здорового ребенка.
Что такое двурогая матка
Врожденные дефекты матки встречаются, к счастью, довольно редко. Двурогая матка – это наиболее распространенный вариант патологии. Полость матки обычно едина в нижних отделах и кверху расщепляется на две самостоятельные полости, два рога. Оба рога могут быть симметричны и полноценно развиты. В этом случае в каждом из них возможна беременность. Один из рогов может быть слаборазвитым, рудиментарным. Если в нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, беременность проходит как внематочная и может грозить разрывом маточного рога. В редких случаях полноценная беременность наступает в обоих рогах одновременно.
Симптомы
Часто двурогая матка проявляет себя нарушениями менструального цикла, аменореей, болями при менструации и ранними выкидышами, а также бесплодием. Иногда ни один симптом не проявляется, а об особенностях строения матки узнают лишь при плановом УЗИ во время беременности.
Причины
Аномалия развития матки закладывается в первом триместре внутриутробного развития. Причинами могут стать как злоупотребление алкоголем и никотином, токсические отравления, так и инфекционные болезни, включая грипп, краснуху, токсоплазмоз.
Диагностика
Заподозрить патологию можно при помощи УЗИ. Для уточнения диагноза используются гистероскопия, МРТ и даже лапароскопия. Если двурогая матка при беременности препятствует ее нормальному протеканию, или же зачатие вовсе не происходит, основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Основными задачами обследования и лечения является выявление и иссечение рудиментарного рога, удаление внутриматочной перегородки и восстановление нормальной единой полости матки. После проведения операции беременность должна наступить не ранее чем через год. Для этого в полость матки устанавливают внутриматочную спираль. Более раннее наступление беременности чревато разрывом матки.
Прогнозы после хирургического восстановления полости очень благоприятные. Процент невынашивания беременности снижается в несколько раз.
Вынашивание ребенка и родоразрешение
Протекание беременности при двурогой матке всегда должно находиться под пристальным медицинским контролем. В случае, если беременность закрепилась в полноценном роге, а внутриматочная перегородка отсутствует или иссечена хирургически, проблемы могут начаться лишь к концу первого триместра. Связано это с тем, что плоду может не хватать места, а также может быть нарушено кровоснабжение плода. На более поздних сроках могут возникать такие патологии развития беременности, как предлежание и раннее старение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, угроза прерывания.
При необходимости, начиная с 28 недели беременности, может быть проведена операция кесарева сечения для сохранения жизни плоду.
Решение о том, как будут проходить роды, будет зависеть от нескольких причин. В первую очередь, это расположение плода и анатомические особенности женщины. Очень часто при двурогой матке имеет место тазовое предлежание. Естественные роды возможны, но при этом и женщина, и врачи должны быть готовы к тому, что может понадобиться экстренное кесарево сечение.
Двурогая матка – не приговор. При грамотном медицинском контроле возможно вполне естественное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Профилактика удвоения матки
Профилактическими мерами в данном случае должна заниматься женщина, планирующая ребенка. Ей следует избегать стрессов, бросить вредные привычки, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. От работы на вредном производстве следует отказаться.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений:
Количество прочтений:
Лечение
После обнаружения отклонения на УЗИ требуется консультация гинеколога и эндокринолога. При маленькой матке наиболее эффективным методом лечения считается гормонотерапия. Схему терапии врачи подбирают индивидуально в каждом случае.
Пациенткам важно придерживаться правильного питания, насыщенного витаминами и минералами, а также не забывать о специальных физических упражнениях
Физиотерапия
Приём гормональных медпрепаратов дополняют физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект оказывают:
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- лазерное воздействие;
- грязелечение.
Физиотерапевтические методы необходимы для улучшения кровообращения, ускорения репаративных процессов и роста органа.
Психокоррекция
Диагностирование маленькой матки способно оказать негативное воздействие на психоэмоциональное состояние пациентки. Существует большая вероятность возникновение частых депрессий. Чтобы вывести женщину из такого состояния потребуется приём гормонов и работа со специалистом.
Симптомы двурогой матки
Особенностью этой аномалии является бессимптомное течение. Как правило, она обнаруживается при одном из плановых осмотров у гинеколога или становится случайной диагностической находкой при УЗИ или рентгене органов брюшной полости или малого таза по поводу других заболеваний. Женщина может чувствовать дискомфорт или иметь некоторые жалобы, но не связывать их с двурогой маткой. С какими жалобами может ассоциироваться данная аномалия? Симптомы двурогой матки могут быть такими:
- болезненные менструации (болевой синдром связан с неправильным строением мышечного слоя, результатом которого становятся чрезмерные спазмы);
- продолжительные месячные (причина такого явления — неравномерность слоя слизистой оболочки в полостях и затруднение ее отделения от стенок и эвакуации во время менструации);
- гематометра (при частичной атрезии одной из половин с формированием замкнутой полости отток менструальной крови из нее становится невозможным, что приводит к скоплению крови внутри полости);
- бесплодие, повторные выкидыши на разных сроках и преждевременные роды (их причина — неравномерность строения всех слоев матки, ее повышенный тонус, а также уменьшенный по сравнению с обычным объем маточной полости).
Многие женщины не подозревают о наличии этого заболевания, живут полноценной жизнью и узнают о проблеме только после тщательного обследования у гинеколога. Однако большинство других пациенток могут пожаловаться на такие симптомы, как:
- обильные месячные при двурогой матке, переходящие в кровотечения;
- болезненность менструаций;
- устойчивое бесплодие;
- самопроизвольные выкидыши, повторяющиеся несколько раз.
Подобные признаки требуют немедленного обращения к врачу для проведения систематического лечения патологии.
Менструальные выделения при двурогой матке часто сопровождаются более болезненными ощущениями. Их обильность также может быть повышена из-за увеличенной площади внутреннего слоя. Некоторые женщины жалуются на удлинение продолжительности менструаций. К этому приводит затруднение эвакуации крови и увеличение объема отторгающегося эндометрия.
Дополнительные симптомы двурогой матки могут быть вызваны механическим сдавливанием соседних областей и органов, так как аномальная матка занимает больше места, чем стандартный орган. Механическому воздействию подвергаются также нервные сплетения, что приводит к выраженному предменструальному синдрому, набуханию тканей и дискомфортным ощущениям в низу живота.
Если аномалия не сопровождается пороками развития влагалища, то изменений в интимной жизни женщины не происходит и ее качество не снижается. Пациентке доступен весь спектр эмоций – влечение, возбуждение, оргазм и другие. Сложности начинаются только на этапе зачатия, так как беременность у пациенток с двурогой маткой наступает все же реже.
Однако расстраиваться не стоит, так как бесплодие – не обязательный симптом данной патологии. В большинстве случаев, орган женщины функционирует нормально и готов к оплодотворению. Проблемы возникают на этапе имплантации плодного яйца и его первых неделях роста в эндометрии. Если отторжения на ранних сроках не произошло, вероятность выносить и родить здорового ребенка очень высока.
Как забеременеть при двурогой матке?
Если беременность не наступает или не задерживается, то познать радость материнства помогает вышеописанная операция, которая, однако, не может полностью гарантировать, что восстановленный таким путем орган будет выполнять функции здорового, ведь во время беременности он может не справиться с нагрузкой и попросту разорваться. Кроме этого, остается риск бесплодия (уже вторичного), ввиду развития послеоперационного спаечного процесса, поэтому даже оперированная двурогая матка при беременности остается предметом пристального внимания гинекологов. Но следует заметить, что далеко не всегда аномалия является причиной бесплодия и невынашивания.
Довольно часто беременность наступает без проблем, да и проходит «без сучка и задоринки», если хватает размеров полости для полноценного развития плода. А о двурогости женщина случайно узнает после проведенной ультразвуковой диагностики для определения срока беременности при постановке на учет. Бывает, что и роды протекают без осложнений и послеродовый период без «ожидаемых» кровотечений, поэтому, как говорят, «раз на раз не приходится» и отчаиваться заранее не нужно, однако знать о возможных неприятностях следует, чтобы помочь врачу предотвратить их. Таким образом, данная патология при беременности может представлять угрозу:
- развития истмико-цервикальной недостаточности, при которой перешеек и шейка матки теряют способность выдерживать нагрузку, вызванную увеличением размеров беременной матки, и раскрываются. Результатом этого процесса становится самопроизвольный выкидыш, протекающий безболезненно и не имеющий предвестников, поэтому женщина о происходящих накануне изменениях может и не знать;
- неправильного размещения плаценты с возможной преждевременной отслойкой ее или аномального предлежания плода (тазовое, поперечное или косое), что затрудняет роды при двурогой матке, создавая угрозу жизни малыша;
- преждевременных родов, особенно при полной двурогости, поэтому во избежание нежелательных осложнений, чтобы спасти жизнь ребенка, на сроке 28 недель, если существует угроза спонтанного аборта, в плановом порядке производят кесарево сечение;
- нарушения сократительной способности мышечного слоя органа;
- кровотечения в послеродовом периоде.
Конечно, во время беременности двурогую патологию никто лечить не станет, а все усилия врача, как правило, будут направлены на профилактику осложнений этого врожденного порока.
Зная о своей аномалии, женщина в такой ответственный период должна проявлять особую бдительность и регулярно посещать женскую консультацию, ведь, как сказано выше, о начинающемся самопроизвольном выкидыше она может даже не подозревать, так как находящаяся в спокойном состоянии (не в тонусе) матка, болезненными ощущениями себя не выдает.
Очевидно, что двурогая матка больше пугает своим названием и не является таким уж безнадежным вариантом, препятствующим нормальной беременности, однако, очевидно и то, что очень многое зависит от женщины. Ультразвуковая диагностика, ставшая уже делом обыденным и привычным, в большинстве случаев способна своевременно выявить эту врожденную патологию и таким образом предотвратить ее осложнения, поэтому не следует избегать посещений врача, ведь женщина может почти ничего о себе не знать. А если будет знать, всегда найдет способ подготовиться к превратностям судьбы. Но лучше все-таки это сделать с помощью гинеколога.
Шансы на благополучное вынашивание
Можно ли забеременеть с двойной маткой? Все зависит от степени выраженности патологии и анатомо-физиологических особенностей организма женщины. Наличие раздвоения органа может абсолютно себя не проявлять. Но в некоторых случаях возникают обильные кровотечения и альгодисменорея. Неполное удвоение матки часто вызывает бесплодие и невынашивание, но также бывает, что беременность протекает полностью нормально и оканчивается физиологическими родами.
При такой аномалии беременность в основном протекает в одном из рогов, редко – одновременно в обоих. Беременную наблюдают с особой тщательностью, учитывая риск прерывания и осложнений. Поскольку росту плода может препятствовать недостаток свободного пространства и плохое кровоснабжение полости, такая беременность склонна прерываться уже в первом триместре. Также проблемой может стать низкое расположение плаценты или ее предлежание, создающее угрозу преждевременной отслойки и массивного кровотечения.
Две матки и беременность – это сочетание создает риск ИЦН, поскольку несостоятельность шейки не позволяет удерживать плод. Кроме того, нередко ребенок принимает тазовое или поперечное положение, что вызывает сложности в родах и риск кровотечений в послеродовой период. При аномалиях положения плода при удвоении матки проводят плановое кесарево сечение.
Полное удвоение матки чаще вызывает проблемы с беременностью, но шанс родить здорового малыша остается. Более 50% женщин с полным раздвоением органа страдают бесплодием. А часть тех, кому удалось забеременеть, будут неспособны выносить и родить. Если зародыш прикрепляется в рудиментарном роге, то существует опасность разрыва рога и массивного внутрибрюшного кровотечения, угрожающего жизни женщины.
Пациенткам с аномалиями детородного органа необходимо тщательное обследование перед зачатием ребенка. Если результаты обследования покажут, что две матки у женщины способны к вынашиванию – можно планировать беременность. Эмбрион будет развиваться в одной матке, а вторая при этом увеличится. При спонтанном выкидыше необходимо выскабливание обоих органов, чтобы исключить кровотечение.
Лечение удвоения матки и влагалища
Если у женщины диагностировано абсолютное удвоение матки, частичная аплазия влагалища и наблюдается нерегулярный цикл менструаций, необходимо проводить хирургическое вмешательство. Во время оперативного вмешательства во влагалищную полость происходит разрез влагалищных стенок, а между полостями создается своеобразная связь, обеспечивающая отток содержимого гематокольпоса, назначается санирование влагалища. Месторасположение маток уточняется при лапароскопического обследовании. Обязательно необходимо устранить кровяные скопления в фаллопиевых трубах, полости матки и просканировать брюшную полость.
Определение дополнительного закрытого рога рассматривается при помощи экстирпации рудиментальной матки лапароскопическим методом, сохраняя яичник и фаллопиеву трубу. Назначение метеропластики возможно при образовании внутриматочной перегородки и развитии проблем в функциональности репродуктивной системы.
Разные методы кольпоэлонгации и брюшного кольпопоэза применяются в случаях удвоения матки с аплазией обоих влагалищ.
Хирургическое лечение молодых девушек с удвоенной маткой и влагалищем применяется в случаях нарушения кровяного оттока в период менструации. Если наблюдается развитие придаточного замкнутого рога, то необходимо провести его полное удаление.
Маточные перегородки обычно не подлежат хирургической терапии, но в случае необходимости такой метод может применяться, чтобы оставить женщине возможность выносить и родить здорового ребенка. Доктор подбирает для каждой пациентки индивидуальный метод терапии, поскольку каждая матка отличается своим уникальным анатомическим строением.
Можно ли забеременеть
Имея две матки, женщины могут зачать и выносить ребенка. Но при этом процесс беременности может проходить с различными осложнениями, из-за чего пациентки должны постоянно находиться под наблюдением. Список наиболее распространенных отклонений следует пополнить:
Внутренний эндометриоз: признаки и комплексная терапияМетоды лечения кисты яичника в домашних условияхОтзывы тех, кто вылечил эндометриоз — история болезниПри каких размерах миомы матки делают операцию
- самопроизвольным абортом,
- лихиометрией,
- преждевременными родами, дискоординацией,
- неправильным положением плода,
- интенсивными послеродовыми кровотечениями,
- слабой родовой деятельностью.
В том случае, когда эмбрион зафиксировался в рудиментарном роге, то беременность врачи рассматривают в качестве внематочной. Для женщины существует опасность разрыва рога с последующим обильным кровотечением. По мере заполнения брюшины кровью повышается риск смерти пациентки.
Предотвратить неприятные последствия позволит тщательное планирование беременности и контролирование специалистами каждого процесса, от зачатия, до родов.
Лечение
Две матки, две шейки матки, которые существенно не оказывают негативного влияния, нуждаются только в наблюдении. Всегда существует повышенный риск патологических отклонений в родах, поэтому специалисты предпочитают кесарево сечение.
Решение вопроса о варианте родоразрешения решается консилиумом врачей.
Аномалии, вызывающие отклонение в работе репродуктивной системы, требуют хирургического вмешательства. Рудиментарную часть конгломерата, включающего 2 матки и 2 шейки матки, удаляют. Возможен вариант с иссечением перегородки между органами с целью формирования единственного полноценного. Однако подобное вмешательство крайне травматичное, снижается вероятность нормального деторождения. Дополнительно для подавления образования синехий – соединительнотканных тяжей, женщина несколько месяцев должна принимать гормональные препараты.
Атрезия гимена, влагалища обязательно нуждаются в реконструктивной пластической операции для обеспечения оттока менструальной крови.
Вне зависимости от вида патологического строения репродуктивной системы тактика ведения решается индивидуально. Конечно, пациентки с аномалиями чаще сталкиваются с проблемами беременности и родов. Достоверно спрогнозировать исход и течение вынашивания не представляется возможным. Поэтому женщины нуждаются в тщательном контроле и наблюдении.