Лечение энтеробиоза у детей

Самозаражение: мощный механизм выживания

Те гельминты, которые могут заражать одного и того же хозяина, не нуждаясь в других организмах для своего развития, имеют колоссальное преимущество. Ведь однажды попав в окончательного хозяина, который выделяет яйца во внешнюю среду, они при благоприятных условиях делают его пожизненным источником яиц, в котором живет не одно поколение глистов, а все новые и новые – десятки поколений, сменяющих друг друга.

Возьмём описторхоз, возбудителем которого является кошачий сосальщик. Взрослые описторхи живут в печени, и они выделяют яйца, которые с фекалиями человека выходят наружу. Но даже если постоянно иметь дело с фекалиями больного человека, то заразиться описторхозом даже теоретически невозможно. Для того чтобы произошло заражение, яйца должны попасть в пресноводный водоём, пройти ряд стадий развития. Так, промежуточным хозяином должна быть рыба семейства карповых с созревшими метацеркариями описторхов в своем «мясе рыбы». Только рыба, недостаточно хорошо термически обработанная, опасна для человека. Яйца же описторхов для нас совершенно безопасны, точно так же, как яйца бычьего цепня, свиного цепня и многих других плоских и ленточных червей.

С острицами совсем другая история. Острица откладывают свои яйца в области вокруг заднего прохода, и человек (чаще всего – ребенок) по ночам расчёсывает эту область, поскольку чувствует сильный зуд. Соответственно, микроскопические яйца остриц попадают ему под ногти, и он эти заражённые руки днем вместе с игрушками спокойно отправляет себе в рот.

Представьте, что в это время будет проведено лечение даже самыми современными антигельминтными препаратами, которые погубят всех возбудителей в кишечнике внутри человеческого организма. Но если под ногтями останется хотя бы несколько десятков яиц остриц, отложенных в ночь накануне лечения, и избегнувших губительного действия лекарства, то они оказываются во рту, и возникнет самозаражение. Лекарство в итоге хоть и подействовало, но только на часть популяции, и поэтому стало бесполезным.

Для чего нужно это длительное предисловие? Для того чтобы читатель обращал самое пристальное внимание не только на описание лекарственных препаратов, но и точно следовал соблюдения правил гигиены во время лечения энтеробиоза, которые помогут избегнуть самозаражения и радикально избавиться от паразитов.

Диагностика острицы у детей

Диагностика начинается со сдачи лабораторных анализов. Для подтверждения энтеробиоза берут соскоб с перианальной области для изучения на наличие яиц острицы. Также, для анализа берут кал на исследование. Родители могут диагностировать болезнь самостоятельно, для этого достаточно заглянуть в горшок ребенка.

Очень часто черви селятся на одежде, особенно на нижнем белье. Поэтому родители должны следить за регулярной сменой нижнего белья малыша. Нематод можно увидеть и на теле, особенно в вечернее и утреннее время. Паразиты выползают из ануса и откладывают яйца, из-за этого малыш ощущает сильный зуд и даже жжение

При диагностике инвазии, особое внимание уделяется симптоматике заболевания и исследованию причин заражения

[], [], []

Как определить острицы у ребенка?

Стоит знать, определить наличие глистов с помощью кала или визуально увидеть паразитов на анусе не всегда удается. Для точного определения, необходимо сдать соскоб. В лаборатории для анализов, берут специальную липкую ленту и проводят ее по анусу, это позволяет собрать яйца нематод, которые остались на поверхности. Но, в некоторых случаях соскоб может дать ложноотрицательный результат

В этом случае задача родителей обратить внимание на наличие таких симптомов, как:

• Зуд в области заднего прохода, вызывающий беспокойство и ерзанье во время ночного и дневного сна.
• Тошнота, боли в желудочно-кишечном тракте, резкое снижение аппетита и веса.
• Расстройство стула, дисбактериоз, понос, запоры.
• Слюнотечение, повышенный аппетит, боли в области пупка.
• Малыш быстро утомляется, становится капризным, малыша начинают мучить головные боли, появляется бледность лица.

При заражении, у девочек может возникать энурез, то есть недержание мочи. Как правило, это происходит из-за раздражения уретры. Если черви поражают половые органы, то появляются обильные выделения. При длительной инвазии, паразиты становятся причиной аллергических реакций, пониженного уровня гемоглобина и повышенных эозинофилов.

Яйца остриц у ребенка

Ребенок может подцепить паразитов в детском саду, при контакте с другими детьми, во время игры в песочнице, на детской площадке или при контакте с домашними животными. Черви развиваются как в человеческом организме, так и в кишечнике животных (котов, собак).

У некоторых людей, которые заражены нематодами, не возникает симптоматики заболевания. Именно поэтому, во многих учреждениях (бассейн, детский сад) требуют справку с отрицательным результатом на анализ на яйца остриц. При инвазии яйцами, возникают характерные симптомы – зуд и жжение в области ануса в ночное время и утром, боль в желудочно-кишечном тракте, проблемы с аппетитом, потеря веса и другие. При обнаружении яиц, необходимо обратиться к педиатру для прохождения лечения.

[], []

Острицы в кале у ребенка

Острицы в кале у ребенка встречаются очень часто и, как правило, не несут смертельной опасности. Она похожа на кусочек белой нитки, длиной до одного сантиметра. Паразиты оказывают токсическое, механическое и аллергическое действие на организм. Они поражают кишечник, вызывают воспалительные процессы в области половых органов, мочеиспускательного канала и заднего прохода. Паразиты могут заползать даже в аппендикс и провоцировать приступы аппендицита.

В кале можно увидеть только взрослых нематод, а вот яйца самки не откладывают в кале. Именно поэтому не всегда удается диагностировать заболевание только по анализу кала. Для точного определения энтеробиоза проводят соскоб с перианальных складок. Нематоды в кале требуют дегельминтизации и профилактики, так как без надлежащей медицинской помощи, паразиты могут спровоцировать серьезные проблемы с иммунной системой.

Как выглядят острицы у детей?

Яйца остриц можно увидеть только под микроскопом, а вот взрослые особи напоминают отрывки белых хлопковых ниток. Взрослая особь может достигать 15 мм в длину, а вот самец паразита до 5 мм в длину.

Лечение энтеробиоза

После постановки диагноза необходимо срочно начать терапию. Лечение энтеробиоза у детей и взрослых предполагает комплексный подход. Нужно не только уничтожить паразитов, но и устранить неприятные последствия болезни. Терапия должна проводиться одновременно для всех членов семьи инфицированного, только тогда риск реинвазии снизится до минимума.

Лечение энтеробиоза длится несколько дней. Оно предполагает использование препаратов следующих групп:

• Противоглистные (Пирантел, Мебендазол) – блокируют двигательную активность гельминтов, принимаются однократно. Повторный прием согласуется с врачом.
• Антигистаминные (Зиртек) – устраняют зуд, снимают воспаление. Средства используются до исчезновения симптомов.
• Сорбенты (Полисорб) – предотвращают интоксикацию. Применяются на протяжении 3-5 дней.
• Иммуномодуляторы (Декарис) – укрепляют иммунитет, предотвращают риск вторичной инфекции. Прием рассчитан на 10-14 дней.

Эффективность лечения энтеробиоза зависит от поддержки иммунитета, соблюдения правил личной и бытовой гигиены:

1. Личная гигиена (мытье с мылом рук, промежности, перианальных складок).
2. Дезинфекция всех предметов, которых мог касаться больной.
3. Хранение продуктов без доступа к ним насекомых, домашних животных.
4. Ежедневная смена постельного и нательного белья с обязательной тепловой обработкой (глажка).
5. Использование клизмы для очищения кишечника от погибших остриц.
6. Укрепление иммунитета путем приема витаминов и минералов.

Важным звеном терапии энтеробиоза является диета. Она помогает повысить эффективность действия антигельминтных препаратов, снизить нагрузку на ЖКТ. Запрещенные и разрешенные во время энтеробиоза продукты приведены в таблице:

Антигельминтные препараты

Повторение курса лечения энтеробиоза необходимо провести через 7-10 дней или по назначению врача. На первом этапе терапии устраняются взрослые особи, второй направлен на уничтожение яиц. Доза препарата назначается специалистом, исходя из следующих факторов:

• возраст инфицированного человека;
• масса тела (для детей);
• локализация, интенсивность инвазии;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Антигельминтных лекарств много. Самыми эффективными средствами при энтеробиозе считаются такие препараты:

Диагностика

Диагностика остриц насчитывает несколько этапов выявления.

Первым делом врач проводит беседу с пациентом:

• выясняет жалобы;
• уточняет появление первоначальных признаков;
• спрашивает о подобных заболеваниях у других членов семьи;
• уточняет соблюдение санитарных правил гигиены.

Вторая фаза выявления энтеробиоза – это соскоб в районе заднего прохода или мазок в области анального отверстия. Чаще всего такой анализ берут у людей старшего или пожилого возраста.

Ректальный соскоб берется специальным инструментом (шпатель).

Мазок для анализа делают непосредственно в анальном отверстии с помощью спички с намотанным ватным тампоном или ушной палочкой. После взятия материала в первом и втором случае, содержимое соскабливают на стеклышко для исследований и рассматривают под микроскопом.

Энтеробиоз у детей диагностируют с помощью анализа методом Грэхема – берется отпечаток заднего прохода ребенка на небольшой кусок ленты с липким слоем, в основном проводится в утреннее время (до 12 дня) до первого опорожнения кишечника.

Третий этап диагностики – анализ крови пациента. Кровь сдается для развернутого исследования, которое выявляет в крови присутствие специфических для паразитов определенных тел под название «эозинофилы».

Эти клетки наносят значительный вред крови, нейтрализуют существенное количество биологически активных компонентов, разрушают молекулы гистамина, который играет незаменимую роль в физиологии тела человека.

Как происходит заражение острицами

Заразиться глистами дети могут следующим образом: в результате попадания яиц паразитов в кишечник вместе с пищей, при контакте с предметами, на которых находятся яйца, а также при переносе заразы из области ануса в рот грязными руками. Во всех случаях главным виновником заражения является несоблюдение правил гигиены. Попадание остриц в кишечник происходит непосредственно через рот.

Пищевое заражение глистами связано с употреблением плохо вымытых фруктов и овощей, а также продуктов, на поверхности которых находятся яйца (например, если они побывали в руках человека, больного энтеробиозом).

Контактно-бытовой путь подразумевает заражение малыша при контакте с членом семьи, у которого имеется это заболевание, при пользовании общим постельным бельем, банными принадлежностями, через пыль при отсутствии влажной уборки. В детских учреждениях дети заражаются друг от друга, играя общими игрушками, касаясь вещей, загрязненных яйцами глистов.

Если в доме имеются животные, то за ними надо особенно часто ухаживать, регулярно водить на осмотр к ветеринару. На их шерсти могут находиться яйца паразитов, принесенные с улицы, где имеется множество источников инфекции. Если ребенок не помоет руки после игры с домашним питомцем, он может заболеть энтеробиозом. Однако специалисты (например, врач-педиатр клиники «Медиком» Подколозина О.Ф.) успокаивают родителей: если животное находится под присмотром ветеринара, ему регулярно даются противоглистные препараты и делаются необходимые прививки, то общение с ним опасности не представляет. Наоборот, у детей, контактирующих с раннего возраста с домашними животными, крепче иммунитет и устойчивее психика.

Самозаражение. Особенностью энтеробиоза является то, что при этом заболевании существует большая вероятность самозаражения. Дети расчесывают раздраженный участок кожи вокруг заднего прохода, при этом яйца остриц попадают на руки, под ногти. Если ребенок имеет привычку сосать пальцы, грызть ногти, просто не моет руки перед едой, яйца легко оказываются во рту. Иногда родители недоумевают, почему после проведенного курса лечения через 2-3 недели дети опять начинают чесаться. Возобновление болезни как раз и является результатом повторного заражения.

Острицы у детей – лечение

Для установления диагноза, перед тем как начать лечение, надо провести лабораторные обследования — берётся соскоб с перианальной области, чтобы обнаружить глист и яйцо. Так, с точностью диагностируют заражение, если, конечно, вы не увидели ранее, такой признак, как яйцо в кале или особей паразитов.

Пройти лечение должен не только ребенок, но и вся семья и их питомцы, так как если у кого-то останется хотя бы одна острица или одно яйцо, скорее всего, вся семья снова заразится. В аптеках можно приобрести лекарства без рецепта врача, которые эффективны в лечение паразитов, в том числе и таких как острица, это пирантел, вермокс, пиперазин, мебендазол и другие.

В нетрадиционной медицине также имеются средства, как лечить, здесь применяется чеснок, используемый с утра натощак или на ночь, запеваемый большим количеством воды, лук, употребляемый 5 суток, тыквенные семечки в лечение также рекомендуется, есть утром натощак за полчаса до еды и многие другие.

Однако лечение народной терапией большинством специалистов признана неэффективной, а многие не рекомендуют её использовать, считая, что под её воздействием острица, а тем более ее яйцо не погибнут, а она начнёт движение в другие органы, чем ещё больше навредит организму.

Перед тем как лечить необходимо подготовиться, а именно за сутки до приёма лекарств надо отказаться от продуктов, закрепляющего действия, а есть жидкие легкоусвояемые. Принимать лекарства лучшее утром (если инструкция по применению не противоречит этому), а вечером принять расслабляющие средство.

Ребенок, в силу физических и психологических особенностей имеет свою специфику организма, учитывая это желательно не проводить лечение самим, а обратиться за помощью к врачу. Не следует давать лекарства, не ознакомившись с инструкцией препарата.

Кроме того, несовершеннолетние могут быть подвержены аллергии на компоненты препараты, тогда им применять лекарство нельзя. Особенно если заразился ребенок, которому не исполнился год, так как у него ещё не установился организм и иммунитет.

Ребенок перестаёт быть носителем в период 1 дня после употребления лекарства. Пройдя лечение, постепенно все остальные признаки остриц у детей пропадают и детский организм восстанавливается.

По истечении 2 недель как прошло лечение надо сдать повторно анализы, чтобы достоверно установить есть ли еще острица или хотя бы одно ее яйцо или употребить лекарство от них. Делать это желательно, так как острица могла снова развестись, если осталось хоть одно яйцо.

Лечение энтеробиоза у детей проходит амбулаторно, с соблюдением следующих условий:

• ограничить контакт с взрослыми и детьми;
• выполнение рекомендаций врача и прием назначенных таблеток;
• профилактические действия в целях предупреждения повторного заражения;
• обследование людей, контактировавших с больным, применение необходимых средств.

Требуется обязательное соблюдение правил гигиены при острицах:

1. Отучить грызть ногти, коротко постричь их и на руках, и на ногах;
2. Приучить мыть руки после каждого посещения туалета и перед тем, как сесть за стол;
3. Каждодневная смена нижнего белья;
4. Перед сном и после пробуждения анус промывается водой с мылом, при купании лучше пользоваться душем;
5. Ежедневно проводить влажную уборку;
6. Не разрешать малышу играть на полу;
7. Ошпаривать горшок или унитаз, на который ходит дитя;
8. Вымыть все игрушки горячей водой с моющим средством, мягкие — сдать в химчистку или забрать на 2 мес.;
9. Народный метод говорит об использовании очистительных клизм с водой и содой;
10. Для уменьшения зуда можно перед сном смазывать область анального отверстия мазью с содержанием местноанестезирующих средств;
11. Для того, чтобы паразит не заполз во влагалище, на ночь рекомендуется вставлять в задний проход ватный тампон, смазанный вазелином;
12. Проглаживать выстиранное белье.

Препараты должен назначать только врач, исходя из возраста и веса больного. Заниматься самолечением запрещено, так как некоторые лекарства имеют противопоказания. После продуктивной терапии необходимо наблюдение 1-1,5 мес. Сдача повторных анализов назначается через 21 день.

На период лечения и наблюдения после него ребенок не должен ходить в детский садик, школу и другие образовательные учреждения.

Что такое энтеробиоз, и чем опасно заболевание?

В странах с холодным и умеренным климатом энтеробиоз – самый распространенный вид гельминтоза. Возбудителем этого заболевания являются острицы – крошечные черви, размер которых не превышает 1,5 см. Яйца этих червей, как и личинки, практически невозможно заметить невооруженным взглядом. Определяют их наличие зачастую лишь в лабораторных условиях, при обследовании калового образца под микроскопом.

Основным продуктом питания остриц являются вещества, которые вырабатываются в кишечнике во время переваривания пищи. Проникая в организм, яйца этих паразитов продвигаются к кишечнику – именно там вылупляются личинки, которые через 2-3 недели формируются во взрослых особей. Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 1-1,5 месяца, затем она погибает.

Самки остриц перемещаются по кишечнику, попадая из тонкого – в толстый, а затем выходят из заднего прохода и откладывают яйца на кожных покровах в этой области. Этот процесс обычно происходит по ночам, поскольку именно в это время сфинктер наиболее расслаблен и паразиту легче через него пройти.

Особой опасности эти паразиты не представляют и достаточно легко устраняются при грамотном терапевтическом подходе. Но иногда возможны такие осложнения как:

• воспаление желчевыводящих путей;
• нарушения в работе пищеварительной системы, расстройства кишечника, воспаление органов ЖКТ, что часто приводит к таким болезням как гастрит, энтерит, гастродуоденит;
• воспаление половых органов у девочек, сопровождающиеся болями и выделениями из влагалища.

В очень редких случаях острицы могут проникнуть в глаза, нос, легкие, вызывая тяжелые поражения данных органов.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет – молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы.Причины энтеробиоза у детей

Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают.Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.Резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями

Таким образом, резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней.

Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Профилактика энтеробиоза

Чтобы в дальнейшем не лечить энтеробиоз дорогостоящими препаратами, стоит соблюдать примитивные меры профилактики. Правила:

1. Прививайте детям понятия личной гигиены. Учите их регулярно мыть руки, не садиться за стол сразу после улицы.
2. Расскажите им про энтеробиоз. Объясните, что заболевание имеет серьезные последствия.
3. Всегда коротко остригайте ногти малыша.
4. Отучайте детей от привычки сосать пальцы и грызть ногтевую пластину.
5. Следите за нижним бельем. Его нужно менять каждый день, регулярно стирать и гладить.
6. Раз в год обязательно пройти обследование на энтеробиоз, особенно если ребенок проводит много времени на улице.

Дирофиляриоз

Дирофиляриоз — это название заболевания, при котором организм поражается подкожными червями. Передаётся через комариные укусы, поэтому нужно быть особенно бдительными при посещении экзотических стран. Черви паразитируют под кожей и на внутренних органах. При данной патологии черви-паразиты хорошо заметны. На кожных покровах появляются уплотнения, которые достаточно болезненны и могут вызывать зуд. В течение дня сыпь меняет место положения, сдвигаясь на небольшое расстояние вдоль по телу вслед за мигрирующими гельминтами. Черви прощупываются непосредственно под кожей.

Носит такая патология название дирофиляриоз или болезнь Моргелонов. Как эффективно лечить данное заболевание единого мнения среди врачей нет.

Лекарственные препараты недостаточно эффективны, а хирургическое вмешательство не полностью решает проблему, так как паразиты мигрируют прямо под кожей. На данном этапе проводится активное изучение дирофиляриоза и ряд медицинских исследований, которые в скором времени должны полностью решить проблему этой патологии.

В целом, несмотря на то, что гельминтоз достаточно опасное заболевание, нарушающее общую систему жизнедеятельности и обмен веществ, влияющее на органы и ткани организма, в нём нет ничего страшного.

Благодаря современным методам диагностика паразитов и их местоположения в организме возможна уже на ранних стадиях, а препараты в линейках фармацевтических компаний способны за достаточно короткий срок справиться с лечением этой проблемы и избавить от неприятных проявлений на коже.

Больше не будут беспокоить ни высыпания на коже при глистах фото выше, ни другие симптомы болезни

От вас требуется только пристальное внимание к собственному организму и своевременное обращение к соответствующему специалисту в случае необходимости

Посмотрите выступление врача о симптомах гельминтоза, в том числе и таком, как сыпь при глистах:

Сегодня мы познакомились с одним из самых распространённых признаков поражения организма гельминтами — появление различных кожных высыпаний, таких как сыпь при глистах, фото которой представлено в статье, выяснили, чем паразитарная сыпь отличается от аллергической.

Если статья была вам полезна — поделитесь её в соц.сетях, нажав их кнопки.

Паразитозы часто сопровождаются сыпью, зудом и прочими неспецифичными симптомами. Высыпания на коже могут быть реакций организма на присутствие:

• трихинелл;
• стронгилоидов;
• анкилостом;
• лямблий;
• токсокар и др.

Заключение

Те, кто говорят о чрезмерной токсичности антигельминтных препаратов, сильно преувеличивают этот их недостаток. Без лечения масштабы вреда от паразитов будут гораздо большими. Если следовать возрастной дозировке, то такой состав, как Вермокс вообще не вреден. Он высоко избирателен по отношению к глистам и не попадает в кровь, так как не всасывается из кишечника.

Самостоятельное избавление от паразитов невозможно. Поэтому только анализы и лечебный курс, назначенный паразитологом, помогут в каждом конкретном случае навсегда избавиться от опасных нахлебников.

Глистные заболевания очень часто встречаются в детской практике. Каждый день участковые педиатры консультируют сотни малышей, которые попадают к ним на прием с этой проблемой. Многим родителям приходится думать, как справиться с энтеробиозом у детей.