Схема лечения флуконазолом при хронической молочнице

Фармакологические формы

• раствор для в/в с концентрацией действующего вещества 200 мг / 100 мл объема;
• порошок для приготовления суспензии (Дифлюкан);
• таблетки Флуконазол, содержащие 50, 100 или 150мг действующего вещества (пример – Микофлюкан, его используют при длительных курсах лечения хронической инфекции);
• гель с концентрацией 5 мг / 1 г объема (Флюкорем);
• сироп, применяемый в дозировке 3мг / кг массы тела в сутки (Микомакс; ориентирован на детей и пациентов, имеющих проблемы с глотанием);
• капсулы с концентрацией активного компонента 50 мг (Флунол), 100, 150 (Флукомицид Седико) и 200 мг (Форкан, Цискан), числом в упаковке: 1, 5, или 7 (рекомендованы при необходимости быстрого и более полного, с точки зрения биодоступности, результата).

Благодаря многообразию форм, осуществлена возможность многофакторного влияния на возбудителя инфекции, что приводит к хорошему терапевтическому действию.

Побочные эффекты подробно описаны в инструкции. Судя по отзывам, чаще других проявляются проблемы с ЖКТ: тошнота, вздутие, бурление, несильные боли в животе, понос. В единичных случаях – мигрень, сыпь, выпадение волос.

Зачем нужна кружка Эсмарха при лечении молочницы >>.

Флуконазол от молочницы

Свечи считаются эффективным средством от молочницы, содержащееся в них активное вещество флуконазол борется со всеми формами кандидоза. Преимущество использования суппозиториев состоит в непосредственном воздействии препарата на очаг инфекционного поражения и отсутствии негативного воздействия на органы пищеварения. Флуконазол выпускается в капсулах, свечах и таблетках.

Состав Флуконазола

Капсулы содержат 50 или 150 мг активного действующего вещества Флуконазола, имеют желатиновую оболочку, внутри которой содержится белый гранулированный порошок. Свечи можно использовать несколько дольше, чем таблетки. В них содержится такой же активный компонент, а вот вспомогательные вещества могут быть другими. Состав капсул Флуконазол:

Вещество	Количество
Флуконазол	50 мг и 150 мг
Вспомогательные вещества: диоксид кремния коллоидный безводный; лактоза моногидрат; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; крахмал прежелатинизированный.

Как действует препарат

Врачи назначают Флуконазол при кандидозе. Средство применяется для лечения грибковых поражений любой этиологии, широко используется для устранения, профилактики кандидоза (молочницы), возбудителями которого являются дрожжевые грибы. Главной особенностью препарата является минимальное воздействие на организм, поэтому его можно применять даже лицам с иммунодефицитом. Лекарственное средство практически не вызывает побочных действий, благодаря низкой угнетаемости ферментов цитохрома.

Действующие вещества Флуконазол свечей быстро проникают в жидкости организма и кровь. Абсолютная концентрация лекарственного средства в организме с момента введения свечей достигается через 5 часов, удерживается там более суток, что способствует пролонгированию действия активных компонентов препарата и закреплению антигрибкового эффекта. Вывод Флуконазола осуществляется при мочеиспускании.

Показания к применению

Препарат широко применяется для терапии большого количества поражений, вызванных грибковыми инфекциями. Лечение и профилактика средством назначается пациентам с онкологией, больным отделений интенсивной терапии, лицам, предрасположенным к поражению кандидозом вследствие снижения иммунитета и недостаточного приема пищи. Лекарством лечатся от следующих заболеваний, вызванных грибком:

• криптококкоз;
• разноцветный лишай;
• грибок ногтей и кожи;
• кожный микоз;
• онихомикоз;
• кокцидиомикоз;
• гистоплазмоз.

Флуконазол используется для лечения всех видов кандидозных заболеваний: кандидоза полости рта, глотки, слизистых оболочек глаз, пищевода. Лекарственное средство применяется для избавления от инвазивных кандидозных инфекций: поражений мочевыводящих и дыхательных путей, брюшины, эндокарда. Препарат широко используется для лечения, профилактики следующих системных кандидозов:

• хронически;
• вагинальный;
• бронхолегочный;
• орофарингеальный;
• кандидозный баланит.

Что такое Флуконазол?

Препарат относится к группе триазольных антимикотических средств. Активный компонент — fluconazole, действие которого направлено на угнетение продукции цитохрома. Благодаря этому нарушается биосинтез эргостеролов и увеличивается внутриклеточная проницаемость, вгрибковую клетку начинает поступать большое количество электролитов и воды, что в итоге приводит к ее гибели.

Эффективность Флуконазола отмечается в отношении следующих микроорганизмов:

• грибки рода Candida;
• эпидермофитии;
• трихофитии;
• криптококки;
• гистоплазма.

Терапевтический эффект от приема препарата наблюдается спустя несколько часов после принятия Флуконазола (симптомы грибковой инфекции становятся менее выраженными, самочувствие больного улучшается). Максимальный результат от лечения зависит от тяжести протекания инфекции. Как правило, при своевременном лечении хватает разового приема лекарства. При затяжной молочнице требуется прохождение полного курса (назначается индивидуально).

Всасывается препарат в стенках тонкой кишки, благодаря чему на протяжении длительного времени он способствует поддержанию среднетерапевтической концентрации активного вещества в периферической крови. Это дает возможность принимать средство 1 раз в сутки. Помимо этого, Флуконазол хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, оказывая на него комплексное воздействие (уничтожая инфекцию, вне зависимости от того, в каком органе она развивается). Выводится лекарство через почки. В зависимости от концентрации и количества капсул, средняя стоимость медикамента составляет 30-200 рублей.

По соотношению цена-качество Флуконазол является одним из самых лучших отечественных препаратов от молочницы. Он не гепатотоксичен и достигает максимальной концентрации в крови спустя 1-1,5 часа, что обеспечивает быстрое устранение неприятных симптомов. Полное выведение лекарства из организма происходит в течении 30-40 часов.

Аналоги и заменители

На рынке имеется много препаратов, обладающих аналогичным Флуконазолу действию. Среди них находятся:

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Дифлазон	флуконазол	КРКА (Словения)	250 руб.
Дифлюкан	флуконазол	Pfizer (США)	400 руб.
Ирунин	итраконазол	Верофарм (Россия)	350 руб.
Итразол	итраконазол	Верофарм (Россия)	400 руб.
Микофлюкан		Dr. Reddy’s (Индия)	450 руб.

Несмотря на то, что Флуконазол имеет много аналогов, он все равно остается единственным дешевым препаратом от молочницы, который действует быстро и эффективно. Он способен за один прием избавить от кандидоза как женщин, так и мужчин. Главное, это строго следовать всем рекомендациям производителя и не превышать указанных дозировок. В противном случае, риск возникновения побочных реакций увеличится в несколько раз.

Флуконазол: что это за препарат

Флуконазолом называют противомикозный (противогрибковый) препарат. Выпускается он в виде:

• таблеток;
• сиропов;
• капсул;
• растворов для парентерального введения.

Флуконазол является главным средством от молочницы. Его механизм действия направлен на нарушение проницаемости стенки грибка. В результате угнетения особого фермента цитохрома Р450 клетки становятся более проницаемыми, и в результате повышенного поступления воды и солей мицелий гибнет.

При лечении от молочницы таблетками или капсулами Флуконазола препарат, попадая в кровь, разносится по всему организму.

Множество фармацевтических фирм производят данный препарат под различными торговыми названиями, однако в основе любого из них лежит единое действующее вещество — Fluconazole.

Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут. Пройдя через печень, препарат практически в неизменном виде начинает накапливаться в секретируемых жидкостях: слизь, пот, моча, влагалищное отделяемое, желудочный сок. Таким образом, спустя 8 часов препарат попадает к месту персистирования грибка (слизистые оболочки) и уничтожает его. Высокая концентрация в биологических жидкостях поддерживается до суток после приема препарата, что позволяет эффективно справиться с Кандидами.

Выпускается Флуконазол в дозировке от 50 до 150 мг в капсулах и таблетках

Особенности применения Флуконазола у женщин

Если женщине назначили Флуконазол, инструкция по применению при молочнице должна быть изучена досконально. Нарушение правил приема лекарства придет к снижению его эффективности и отсутствию положительного результата.

Дозировка препарата определяется индивидуально, в зависимости от формы болезни:

• при острой форме вульвовагинального кандидоза применяется 150 мг однократно;
• если у женщины диагностируется молочница хронического характера, лекарство принимают 1 раз в месяц в дозировке 150 мг курсом в 6-12 месяцев;
• при орофарингеальном кандидозе Флуконазол принимают однократно в дозе 50-100 мг;
• при кишечном поражении препарат принимается по 50-200 мг однократно.

Свечи

Для лечения молочницы хороший терапевтический эффект дают свечи Флуконазол. Они оказывают местное воздействие на инфекцию, быстро устраняя неприятную симптоматику. Свечи вставляются во влагалище 1 раз в сутки. Длительность лечения — 7-10 дней.

Вводить суппозитории рекомендуется перед сном. Перед процедурой женщине необходимо тщательно вымыть руки, только после этого можно извлекать из упаковки свечу и вводить ее во влагалища. Для комфортного введения суппозитории рекомендуется принять следующее положение — лечь на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.

Так как после введения свеча начинает активно таить, чтобы предотвратить попадания препарата на нижнее белье, можно использовать гигиеническую прокладку. Для усиления эффективности лекарства, перед введением свечи рекомендуется делать спринцевание полости влагалища антисептическим раствором.

Капсулы

Таблетки от молочницы Флуконазол содержат разную концентрацию действующего вещества:

• 50 мг;
• 100 мг;
• 150 мг.

Если у женщины наблюдается острая молочница, таблетки назначаются однократно в дозировке 150 мг. При хроническом течении заболевания, лечение проводится по следующей схеме — 1 таблетка (150 мг) принимается один раз каждые 4 недели. Длительность терапии зависит от тяжести протекания кандидоза и может составлять от 6 до 12 месяцев. Для снижения выраженности симптоматики, параллельно с капсулами Флуконазол можно использовать местные противогрибковые средства (мази или гели).

Интимная близость возможна только при использовании местных средств контрацепции (презервативов). Это снизит вероятность передачи кандидоза партнеру и заражения другими инфекциями, усложняющих течение болезни.

При молочнице, развивающейся в ротовой полости, принимать Флуконазол рекомендуется ежедневно в дозировке 100-200 мг. Дозировка зависит от тяжести протекания инфекции. Сказать точно, сколько дней нужно пить капсулы при орофарингеальном кандидозе, нельзя. У кого-то молочница проходит за 7 дней, у кого-то за 14 суток. Процесс индивидуален.

Применение препарата осуществляется вне зависимости от приема пищи. Раскусывать или разжевывать капсулы нельзя, так как это может привести к разрушению действующего вещества еще до попадания в полость желудка. Запивать Флуконазол разрешается только чистой водой.

Применение во время менструации

Препарат не оказывает никакого влияния на менструальный цикл. Принимать Флуконазол в таблетках можно в любой день цикла. А суппозитории использовать во время менструации не рекомендуется, так как активное вещество лекарство будет мгновенно выводиться вместе с менструальной кровью, не будет успевать всасываться и, соответственно, не даст нужного эффекта.

Через сколько проходит молочница после приема Флуконазола?

Значительное улучшение наступает на вторые сутки после приема, исчезают практически все симптомы. Но это не значит, что болезнь прошла. Только после анализов, которые нужно сдать по завершению назначенного врачом курса, можно с уверенностью сказать, что молочницы больше нет.

При симптомах кандидоза, распространившегося на кожу, рекомендуют первый прием 150 мг, параллельно используют местное нанесение крема или геля с тем же действующим веществом на поврежденном участке. Чтобы закрепить эффект, на третьи сутки необходимо выпить еще таблетку, не меняя дозировку. Местное использование продолжать до полного исчезновения накожных симптомов.

При хронической молочнице лечение длится дольше. Согласно классической схеме назначают по 150 мг per oz с такими промежутками времени:

• первый прием;
• через три дня;
• через две недели;
• в течение полугода по таблетке раз в месяц.

Гинекологи советуют женщинам поддерживающий прием флуконазола осуществлять в первый день менструального цикла.

Однозначное терапевтическое требование – одновременный курс лечения молочницы у обоих половых партнеров, поскольку доказана контактная передача заболевания.

Инструкция по применению Флуконазола от молочницы

Стоит применять по определенной схеме как мази. так и таблетки от молочницы для мужчин и женщин Флуконазол. Метод определяет врач индивидуально для каждого больного. Специалист основывается на тяжести и продолжительности заболевания, наличии аллергии или сопутствующих патологий. Курс приема препарата длится до улучшения состояния человека, что подтверждается анализом микрофлоры.

Как лечить молочницу у мужчин? Препарат Флуконазол показан в тех случаях, когда партнерша имеет явные симптомы заболевания. Невзирая на то, что молочница не относится к венерическим болезням, половой акт с зараженным человеком может послужить развитию патологии у здорового партнера. Средство от молочницы для мужчин принимается одновременно с комплексом витаминов для укрепления иммунитета. Часто врач назначает пациентам местные препараты – крем или гель. Флуконазол для мужчин в форме капсул, таблеток или сиропов выписывается редко.

Как принимать Флуконазол при молочнице у женщин? Схема приема мало чем отличается от назначенной мужчине. Однако для лечения кандидоза у женщины уходит больше времени, а зачастую и сил. Поскольку в женском организме грибок чувствует себя максимально комфортно, избавиться от патогенной микрофлоры навсегда крайне сложно. Как правило, для терапии молочницы девушкам назначают Флуконазол, однако в редких случаях врач может выписать другое лекарство, являющееся его аналогом. К примеру, назначают:

• Флукол;
• Флюкостат;
• Мимомакс;
• Цискан;
• Дифлазон, другие варианты.

Таблетки

При подтверждении диагноза врач назначает курс лечения антибиотиком, поскольку он показывает максимальный эффект в борьбе с патологией. В некоторых случаях терапия носит комплексный характер, тогда параллельно с приемом таблеток больной использует свечи или мазь с флуконазолом. При первичном заболевании достаточным лечением становится однократный прием таблеток дозировкой 150 мг. Чтобы закрепить результат, больной пьет такое же количество лекарства спустя 7-14 дней.

Как избавиться от молочницы при хронической форме заболевания? Дозировку в данном случае назначает врач. Как правило, больной принимает таблетки каждые 3 суток в течение 14 дней по 150 мг. После курс лечения продолжается еще 6 месяцев, на протяжении которых человек пьет таблетку Флуконазола раз в месяц для профилактики рецидивов. Если кандидоз развился на фоне антибиотикотерапии, таблетку используют единожды.

Распространенные вопросы по приему препарата от молочницы:

1. Как принимать Флуконазол до еды или после? Таблетки лучше пить после приема пищи, запивая половинкой стакана воды комнатной температуры.
2. Может ли средство негативно влиять на работу органов ЖКТ? При кратковременном применении Флуконазол не угнетает микрофлору кишечника. При длительном приеме таблетки лучше пить в комплексе с натуральными пробиотиками.
3. В какой день лучше начинать лечение? Если от молочницы лечится девушка, таблетку стоит пить в первый день месячных. Для мужчины это не имеет значения.

Капсулы

Показанием к приему препарата являются все типы кандидоза, кроме того, средство назначают в качестве профилактики развития заболевания у больных СПИДом. Как принимать капсулы Флуконазол при молочнице? Дозировка этой формы препарата не отличается от таблеточной. При рецидивах больной должен срочно обратиться к врачу. Опытный специалист советует продлить курс лечения. Системную терапию доктор может дополнить местной. Для этого назначается мазь или свечи. При острой форме молочницы курс длится 5-10 дней, в случае хронической – 2 недели.

Свечи

Как быстро вылечить молочницу посредством свечей? Врачи рекомендуют девушкам комбинировать местную терапию с приемом противовоспалительных препаратов и витаминов для стимуляции работы иммунитета. Способ приема свечей при первичном проявлении кандидоза: на ночь оставить вагинальную свечу. В течение недели после начала терапии запрещаются половые контакты.

Мазь

Это основное лекарство от молочницы для мужчин. Средство отпускается без рецепта, но перед его применением лучше пройти осмотр врача и сдать необходимые анализы. Специалист назначит индивидуальный курс. Мазь способна уничтожить ферменты, возбуждающие развитие патологии. Если спустя 2 недели после начала терапии симптомы кандидоза не исчезли, стоит повторно обратиться к врачу. К побочным эффектам препарата относятся:

• тошнота;
• диарея;
• боли в животе.

Почему Флуконазол эффективен от молочницы

Лекарственное средство относят к противогрибковым средствам класса триазольных соединений 1-го поколения. Флуконазол обеспечивает выраженное антимикотическое действие за счет ингибирования синтеза грибковых стиролов, препятствует превращению ланостерола в эргостерол, без которого происходит дегрануляция мембран клеток патогенных микроорганизмов и, как следствие, их гибель. Угнетающе действует на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р-450, но не подавляет функционально сходные биологически активные вещества человеческого организма, т. е. не отягощает деятельность печени, хорошо и быстро усваивается.

Активный компонент малочувствителен к действию желудочного сока, поэтому его биодоступность одинаково высока (≥ 90%) во всех формах выпуска.

Прием не зависит от времени потребления пищи.

Связывание с белками плазмы происходит всего на 11-12%, что обеспечивает высокую эффективность и биодоступность. Период полувыведения ≈ 30 часов, выходит с мочой, при этом 80% в неизмененном состоянии.

Именно этими свойствами обеспечивается высокая степень результативности при урогенитальных микоинфекциях и кандидозе в частности.

Какой препарат флуконазола купить?

На фармрынке представлено порядка 20 синонимов – торговых наименований, отличающихся формой выпуска, концентрацией активного компонента, вспомогательными элементами состава. Многочисленные торговые наименования ставят людей в тупик

Чтобы легче ориентироваться в аптеке, обратите внимание на аналитический обзор, включающий названия, дозировки, предназначение и цены основных разновидностей

Как видно из аннотаций, все средства охватывают сходные патологии микотических инфекций. Приведенные торговые названия не исчерпывают список производимых лекарственных средств с этим действующим веществом, только российские фирмы предлагают 17 торговых наименований достойного качества.

Причины и формы молочницы

Появление молочницы чаще всего свидетельствует о наличии какого-то местного или системного иммунодефицита. Причинами такового могут стать:

• физиологические состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета (новорожденность, беременность);
• белково-энергетическая недостаточность;
• наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
• аутоиммунные болезни;
• онкология;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• алкоголизм и многие другие.

Выделяют две формы кандидоза: местную и системную.

К местной относят:

• орофарингеальную — инфекция распространяется в полости рта и покрывает язык, десны, миндалины, небо;
• урогенитальную — поражается влагалище и/или уретра;
• кожную, чаще в области подмышечных ямок и паховых складок, возможна локализация в межпальцевых промежутках.

Субъективные ощущения проявляются в виде зуда, жжения, дискомфорта. Наблюдается отек, покраснение пораженной области.

Важно! Даже при подозрении на местный кандидоз необходимо обратиться к врачу: орофарингеальный — к стоматологу или терапевту, урогенитальный — к гинекологу или урологу, кожный — к дерматологу. Начинать лечение необходимо после микробиологического исследования налета и подтверждения наличия в нем грибков рода Candida

Системный кандидоз говорит о глубоком иммунодефиците. При нем поражение переходит на все внутренние органы (желудок, кишечник, легкие). Данное состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента и нарушением работы зараженных органов.

Инструкция по применению

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарственных средств против молочницы как отечественного, так и импортного производства. Большое количество лекарственных средств, которые показали высокую эффективность при вагинальном кандидозе, имеют в своем составе такое действующее вещество, как флуконазол.

Выпускается лекарственный препарат в форме капсул.

Флуконазол имеет ряд своих аналогов, в состав которых входит одно и то же действующее вещество, среди которых можно выделить:

• дифлюкан;
• флюкостат;
• микомакс.

Показания

Показаниями к применению препарата является следующее:

• урогенитальный кандидоз как острой, так и хронической формы;
• молочница рта, глотки и органов желудочно-кишечного тракта;
• грибковые поражения стопы;
• злокачественные опухоли;
• криптококкоз;
• в качестве профилактики кандидоза;
• кандидозные инфекционные процессы кожных покровов;
• генерализованный кандидоз и инфекции, которые поражают органы дыхательной системы, брюшной полости и др.

Противопоказания

Так как флуконазол является довольно мощным лекарственным препаратом, его использование в некоторых ситуациях может быть несколько ограничено. Итак, специалисты не назначают медикаментозное средство в следующих случаях:

• непереносимость какого-либо из компонентов препарата;
• одновременный прием с такими лекарственными средствами: цизапридом, терфенадином, пимозидом, хинидином, астемизолом;
• период беременности и лактации;
• люди преклонного возраста;
• дети и подростки до шестнадцати лет.

С большой осторожностью и под пристальным контролем препарат назначается при наличии следующих патологий:

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• нарушение сердечного ритма.

Побочные эффекты

Как показывают многочисленные отзывы, лекарственный препарат эффективно борется с заболеванием, при этом не вызывая появление побочных эффектов. Все же организм каждого человека – это индивидуальность и нельзя с уверенностью сказать, как он отреагирует на воздействие того или иного лекарственного вещества. Зафиксированы случаи появления таких побочных эффектов:

• аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы и эритемы;
• нарушения в работе пищеварительной системы, в частности, тошнота, рвота, боли в области желудка, кишечные расстройства, изменение вкуса;
• головные боли, головокружение;
• поражение печени и почек в тяжелых случаях;
• судороги.

Для того, чтобы снизить риск появления нежелательных побочных эффектов к минимуму, необходимо четко придерживаться прописанной дозировки и не прибегать к самодеятельности.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Прочее

Воздействуем на грибы в месте их обитания

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

Восстанавливаем микрофлору 

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).