Фотодинамическая терапия в онкологии: особенности метода

В каких случаях показана ФДТ и когда ее нельзя проводить

Применять такую методику можно для широкого спектра патологий, которые раньше лечили антибиотиками. Применять методику можно при следующих диагнозах:

• острый и хронический гингивит;
• хейлит;
• стоматит;
• парадонтит;
• стоматит;
• альвеолит.

Методику можно использовать при развитии воспалений после вживления имплантов, для обработки корневого канала и кариозной полости, обнаружения мест образования злокачественных опухолей во рту, против кровоточивости десен, вирусных и иных инфекций ротовой полости.

Процедура многофункциональна, она позволяет лечить, проводить диагностику и профилактику многих болезней зубов и ротовой полости.

При этом у такой методики существуют противопоказания. Перед ее использованием следует пройти предварительное обследование, которое поможет правильно подобрать типа ФДТ. Противопоказана такая процедура тем, кто болеет туберкулезом, сердечно-сосудистыми патологиями. Нельзя проводить процедуру при наличии воспалительных процессов, хронических болезней системных органов.

Кроме этого, такую процедуру не проводят маленьким детям, беременным и кормящим матерям. При использовании аппаратов разной мощности следует подбирать препараты для лечения поверхностных и внутренних патологий.

В чем суть метода ФДТ

Нобелевской премии за 2018 год были удостоены Джеймс Эллисон (США) и Тасуку Хондзё (Япония) за разработку препаратов, которые подавляют функцию молекул, осуществляющих связь между клетками опухоли и иммунной системой. В «обязанности» этих связников входит передача просьбы не убивать опухоль. Слабая иммунная система часто соглашается с этом. Подавление связников «снимает иммунитет с тормоза» и заставляет его выполнять свою работу. Именно эта разработка и легла в основу методики ФДТ.

Фотодинамическая терапия (фотодинамическая иммунокоррекция) – это уничтожение опухолевых и других быстро разрастающихся измененных клеток путем введения препарата-фотосенсибилизатора с последующей обработкой участков поражения лазером. Поэтапный механизм действия ФДТ:

1. Вводится фотосенсибилизатор. Применяются следующие способы введения:
   • внутривенно – самый распространенный способ;
   • внутрь полого органа (например, пищевода или желудка);
   • в акупунктурные точки (АТ) на меридианах в соответствии с учением древнекитайской медицины; в клинике Парамита этот метод нашел широкое применение, так как врачи прошли подготовку по восточным методам лечения в Китае и Тибете; фотодинамическая иммунокоррекция в нашей клинике – это эффективное сочетание западных и восточных методов лечения.
2. Воздействие лазерным светом активизирует повышенную чувствительность измененных клеток к свету. Происходят фотохимические реакции, во время которых выделяется активный (синглетный) кислород и токсичные свободные радикалы, уничтожающие клетки опухоли.
3. Фотохимические реакции вызывают ряд таких физиологических эффектов, как воспаление тканей, окружающих мелкие кровеносные сосуды, питающие опухоль. Это приводит к закупорке сосудов и разрастанию на их месте соединительной ткани. Опухоль остается без питания.
4. Такая «встряска» способствует стимуляции иммунной системы. Фагоциты (специальные клетки – пожиратели) массово устремляются к очагу поражения и уничтожают остатки опухоли. Иммунная система настраивается на опухоль как на «чужака» и в дальнейшем уничтожает ее. Проведенное лечение не только уничтожает атипичные клетки, но и предупреждает новообразования.

Как работает фотодинамическая терапии

В 2018 году были разработаны препараты-фотосенсибилизаторы второго поколения из хлорофилла водоросли Spirulina platensis Gom Geitleri. Один из лучших препаратов этого ряда Фотолон применяется для проведения фотодинамической терапии в клинике Парамита в Москве.

Фотодинамическая терапия в вопросах и ответах

В последнее время эстетическая медицина переживает инновационный бум, и сориентироваться в новых технологиях бывает непросто. Часто непрофессионалы от косметологии уверяют, что предлагают «точно такую же процедуру», однако это далеко не так. Сегодня поговорим о том, что такое фотодинамическая терапия и чем она отличается от фотоомоложения.

Что такое фотодинамическая терапия?

Фотодинамическая терапия возникла как передовой способ лечения онкологии, но уже через некоторое время она завоевала популярность во многих областях медицины, в том числе и в косметологии. В ходе этой процедуры происходит избирательное уничтожение патологических тканей с помощью безвредной химической реакции, которая активируется световой энергией.

Как действует фотодинамическая терапия?

Перед процедурой на кожу наносится гель, содержащий особые светочувствительные частицы — фотосенсибилизаторы. Они имеют свойство накапливаться именно в поврежденных местах, где есть «ненужные» или больные клетки, поэтому излучение воздействует именно на эти области и не затрагивает здоровые ткани вокруг. В ходе ФДТ старые дефектные клетки буквально испаряются, а на их месте очень быстро образуются новые молодые. Таким образом, происходит обновление верхнего слоя кожи, улучшается микроциркуляция крови, вырабатывается коллаген, улучшается питание кожи, а заодно исчезают ее недостатки: морщины, пигментные пятна, очаги гиперкератоза и т. п.

Фотодинамическая терапия и фотоомоложение – это одно и то же?

Как синонимы фотодинамическая терапия и фотоомоложение используются только в смысле «лечение излучением». Однако обычные клиентки клиник часто путают ФДТ и обычное IPL-омоложение, что абсолютно неверно. Благодаря фотосенсибилизирующим препаратам и особым настройкам длины волн излучения ФДТ работает эффективнее и способно проникать в более глубинные слои кожи.

Почему Фотодинамическая терапия так популярна?

Популярность фотодинамической терапии в косметологии обеспечена не только высокоэффективным восстановлением кожи.

В числе ее преимуществ:

Профилактика вирусных и бактериальных заболеваний кожи, а также появления новообразований; Неинвазивность; Отсутствие побочных эффектов, травм, болевых ощущений во время процедуры; Простота и технологичность; Восстановление естественных процессов организма; Отсутствие периода реабилитации; Отсутствие возрастных ограничений; Заметный эффект омоложения с накопительным эффектом в течение 12 недель; Отличные результаты в борьбе с морщинами вокруг глаз и носогубными складками, восстановление овала лица с общим лифтинг-эффектом; Длительность эффекта – до 2-3 лет.

Какие эстетические проблемы можно решить с помощью Фотодинамической терапии?

Возрастные и структурные изменения эпидермиса и дермы; Кератозы кожи; Расширенные поры; Гиперпигментация и веснушки; Купероз; Акне и постакне; Подготовка к лазерной шлифовке, пластической операции и т. п.

Процедура «СТОП старение» в Jeternel – это полноценный комплекс очищения и восстановления структуры кожи с помощью фотодинамической терапии. Она длится 1,5 часа и включает в себя:

предварительную консультацию, на которой врач-дерматокосметолог осматривает кожу, определяет ее фототип, индивидуальные особенности и рекомендует длительность курса Фотодинамической терапии, обычно 5-7 сеанса; демакияж; газожидкостный пилинг Jet Peel; нанесение геля «Элофит» с фотосенсибилизирующими частицами на 15 минут; воздействие на кожу излучением в течение 30 минут; нанесение увлажняющей маски; применение защитного крема.

Кроме того, применение ФДТ позволяет подтянуть и кожу на теле, смоделировать силуэт на животе, бедрах, ягодицах.

Записывайтесь на процедуры фотодинамической терапии в Центре косметологии Jeternel на пр. Ленина, 66 по телефону 263-51-92.

//clmvita. ru/categories/fotodinamicheskaya terapiya v dermatologii i kosmetologii/

//www. revixan. pro/

//www. jeternel-lab. ru/other/articles/fotodinamicheskaja terapija v voprosax i otvetax

Как используется фотодинамическая терапия в онкологии

Для проведения этого способа лечения врачи-онкологи используют лекарственные средства, которые можно разделить на две группы:

1. Сенсибилизаторы первого поколения, с порфиринами.
2. Фотосенсибилизаторы второго поколения.

Независимо от группы, к препарату предъявляются особые требования:

• обладает свойством концентрироваться в большом количестве в раковых опухолях и при этом не проникает в здоровые ткани;
• после проведения процедуры быстро выводится из организма и имеет низкую токсичность;
• не накапливается в коже;
• обладает устойчивостью к хранению и введению в кровеносное русло;
• обладает люминесцентными качествами.

Метод фотодинамической терапии в онкологии часто используется с применением препарата «Фотофрин». Он активируется с помощью красного цвета. А используют его в терапии следующих состояний:

• Раковые опухоли гортани. После процедуры пациент лучше себя чувствует, особенно показано использование препарата, когда опухоль достигает размеров, практически блокирующих гортань, и лазерная терапия не может справиться с ней.
• Пищевод Беррета. Препарат используют в качестве профилактической процедуры для предотвращения развития онкологии.
• Рак легких.

Аминоливулиновая кислота используется в случае появления старческого кератоза. Наносится непосредственно на кожу и активируется синим цветом. Можно наносить только на лицо и голову.

Есть и другие препараты, но их используют гораздо реже.

Преимущества и недостатки лазерного метода

Наряду с высокой лечебной, косметической эффективностью популярность этой технологии обеспечивается также Рядом таких достоинств, как:

неинвазивность бесконтактной процедуры, позволяющего без анестезии, хирургического вмешательства достичь желаемого результата с исключением вероятности инфицирования клеток ткани; возможность восстановления естественных процессов (кровообращение, регенерация клеток, цвет кожи и т. д.); воздействие на конкретный участок дермы без вредного влияния на внутренние органы (печень, желудок, и др.); разностороннее положительное влияние на кожу; активизация иммунной системы; возможность сочетания с разными методами лечения, косметическими манипуляциями; накопление заметного положительного эффекта омоложения кожи в течение 3-х месяцев; продолжительность сохранения результатов ФДТ до 3-х лет; комфортность ощущений во время проведения процедуры (отсутствие болей, травм и т. п.); обеспечение профилактики бактериальных, вирусных проблем кожи, опасных новообразований на ней; профилактика вирусных и бактериальных заболеваний кожи, а также появления новообразований; доступность соблюдения периода восстановления после проведения процедуры; возможность использования ФДТ без ограничений по возрасту и полу; в силу меньшего числа противопоказаний по сравнению с другими способами лечения/омоложения кожи.

К недостаткам этого метода можно отнести появление покраснения, отечности обработанных участков кожи, зуда, легкого жжения в последующие после сеанса первые 24 часа. Это свидетельствует о реакции иммунной системы и не нуждается в дополнительном лечении, поскольку самостоятельно проходит в течение пары дней.

Фотодинамическая терапия в косметологии может вызывать покраснения и сыпь кожи

Некоторое изменение привычного ритма жизни может нарушить необходимость избегания солнечных лучей. Подобное требование обусловлено повышенной чувствительностью дермы к свету.

Поэтому специалисты советуют проводить ФДТ вечером, что позволяет не попадать под дневное яркое освещение. Это позволяет увеличить срок адаптации организма после процедуры. Иногда вероятны «скачки» температуры тела. Во всех случаях можно прибегнуть к услугам специалистов и получить у них необходимую детальную консультацию.

Подготовительный этап

Перед проведением фотодинамической терапии лица необходимо посетить косметологический кабинет для консультации специалиста. В ходе беседы проводится осмотр проблемных участков, устанавливается проблема, назначаются необходимые анализы и озвучиваются некоторые правила.

Перед процедурой нужно пройти специальный тест на установление отсутствия индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата и воздействующих лучей.Также специалисты для использования метода ФДТ рекомендуют сдать кровь на биохимический анализ. С его помощью устанавливают отсутствие противопоказаний к применению, после чего можно смело приступать к процедуре с косметологическими либо лечебными целями.

Специалисты советуют не посещать баню, солярий, сауну за несколько дней до процедуры. За сутки отказаться от употребления спиртного, не использовать различные скрабирующие средства и косметику, которая содержит в своем составе кислоты. В день проведения процедуры не рекомендуется наносить декоративные продукты на кожу.

Как проводится

П¾ÃÂûõ ÃÂþóþ úðú ÿðÃÂøõýÃÂúþù ÿÃÂþùôõàýõþñÃÂþôøüþõ ôøðóýþÃÂÃÂøÃÂõÃÂúþõ þñÃÂûõôþòðýøõ ø ñÃÂôõàÿþÃÂÃÂðòûõý þúþýÃÂðÃÂõûÃÂýÃÂù ôøðóýþ÷, òÃÂðàÿþôñøÃÂðõàýðøñþûõõ ÿþôÃÂþôÃÂÃÂÃÂàÃÂðúÃÂøúàÃÂõÃÂðÿõòÃÂøÃÂõÃÂúøàüõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøù ø ýð÷ýðÃÂðõàôðÃÂàÿÃÂþòõôõýøàÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂÃÂ. ÃÂðú ÿÃÂðòøûþ, ÃÂþÃÂþôøýðüøÃÂõÃÂúðàÃÂõÃÂðÿøàþÃÂÃÂÃÂõÃÂÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàò ÿõÃÂòÃÂõ ôõòÃÂÃÂàôýõù üõýÃÂÃÂÃÂÃÂðûÃÂýþóþ ÃÂøúûð.

ÃÂõÿþÃÂÃÂõôÃÂÃÂòõýýþ ÿõÃÂõô üðýøÿÃÂûÃÂÃÂøõù ò þÃÂóðýø÷ü òòþôøÃÂÃÂàÃÂþÃÂþÃÂõýÃÂøñøûø÷ðÃÂþÃÂ, úþÃÂþÃÂÃÂù ÃÂð÷òþôÃÂàÃÂø÷ÃÂðÃÂÃÂòþÃÂþü.

ÃÂþÃÂúþûÃÂúàÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂð þÃÂýþÃÂøÃÂÃÂàú ñõ÷ñþûõ÷ýõýýÃÂü, ÃÂþ òòõôõýøõ þñõ÷ñþûøòðÃÂÃÂõóþ ÃÂÃÂõôÃÂÃÂòð ýõ ÃÂÃÂõñÃÂõÃÂÃÂÃÂ. çÃÂþñàÿÃÂõÿðÃÂðàýðúþÿøûÃÂàò ÿðÃÂþûþóøÃÂõÃÂúþù þñûðÃÂÃÂø, ýõþñÃÂþôøüþ ÿþôþöôðÃÂàÿÃÂøüõÃÂýþ ôòð ÃÂðÃÂð. ÃÂÃÂõüàòþ÷ôõùÃÂÃÂòøàÃÂðúöõ üþöõàüõýÃÂÃÂÃÂÃÂàò ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàÃÂþóþ, úðúþõ øüõýýþ ÃÂÃÂõôÃÂÃÂòþ øÃÂÿþûÃÂ÷ÃÂõÃÂÃÂÃÂ. àûÃÂñþü ÃÂûÃÂÃÂðõ òõÃÂõÃÂÃÂòþ ýõ ÿÃÂõôÃÂÃÂðòûÃÂõàÃÂóÃÂþ÷àôûàöõýÃÂúþóþ ÷ôþÃÂþòÃÂÃÂ, ø ýõ ÿÃÂþòþÃÂøÃÂÃÂõàÿþÃÂòûõýøõ ÿþñþÃÂýÃÂàÃÂõðúÃÂøù.

ÃÂðûÃÂýõùÃÂøõ üðýøÿÃÂûÃÂÃÂøø ñÃÂôÃÂà÷ðòøÃÂõÃÂàþàüõÃÂÃÂþÃÂðÃÂÿþûþöõýøàýþòþþñÃÂð÷þòðýøÃÂ. àýõúþÃÂþÃÂÃÂàÃÂûÃÂÃÂðÃÂàüþöõàÿþÃÂÃÂõñþòðÃÂÃÂÃÂàÃÂðÃÂÃÂøÃÂõýøõ ÃÂõùúø üðÃÂþÃÂýþóþ ÃÂõûð, ò ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ ÃÂõóþ ÿðÃÂøõýÃÂúð ýðÃÂøýðõàøÃÂÿÃÂÃÂÃÂòðÃÂàýõÿÃÂøÃÂÃÂýÃÂõ þÃÂÃÂÃÂõýøÃÂ.

ÃÂþÃÂûõ ÃÂÃÂþóþ òþ òûðóðûøÃÂõ òòþôÃÂàÃÂÿõÃÂøðûÃÂýÃÂù ÃÂòõÃÂþôøþô, ýðÿþûýõýýÃÂù òþôþù ôûàÿÃÂøýÃÂÃÂøàýõþñÃÂþôøüþù ÃÂþÃÂüÃÂ. íÃÂþ ýÃÂöýþ ôûàÃÂþóþ, ÃÂÃÂþñàôþ÷ð þñûÃÂÃÂõýøàÿþÿðûð òþ òÃÂõ ÿþòÃÂõöôõýýÃÂõ ÿþûþÃÂÃÂø.

àñþûÃÂÃÂøýÃÂÃÂòõ ÃÂûÃÂÃÂðõò, ÃÂÃÂþñàÿþûÃÂÃÂøÃÂàÿþûþöøÃÂõûÃÂýÃÂù ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂ, ôþÃÂÃÂðÃÂþÃÂýþ ÃÂþûÃÂúþ þôýþù ÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂÃÂ. ÃÂÃÂø ñþûõõ ÃÂÃÂöõûþü ÃÂõÃÂõýøø øûø þñÃÂøÃÂýþü ÿþÃÂðöõýøø ýð÷ýðÃÂðõÃÂÃÂàþàôòÃÂàôþ ÃÂõÃÂÃÂÃÂõàÃÂõðýÃÂþò.

ÃÂþÃÂûõ ÿÃÂþòõôõýøàÃÂþÃÂþôøýðüøÃÂõÃÂúþù ÃÂõÃÂðÿøø ÃÂúðýø ýðÃÂøýðÃÂàòþÃÂÃÂÃÂðýðòûøòðÃÂÃÂÃÂÃÂ. ÃÂõÃÂøþô ÃÂõðñøûøÃÂðÃÂøø ÷ðýøüðõàþúþûþ 60 ôýõù.

çõÃÂõ÷ 2 üõÃÂÃÂÃÂð ÿÃÂþòþôÃÂàÿþòÃÂþÃÂýþõ þñÃÂûõôþòðýøõ ø ÃÂð÷ÃÂðñðÃÂÃÂòðõÃÂÃÂàôðûÃÂýõùÃÂðàÃÂðúÃÂøúð ûõÃÂõýøÃÂ.

Для чего может использоваться метод

Вы можете обратиться к специалистам клиники «Здоровая женщина» для проведения ФДТ в случаях, когда необходимо:

• Восстановление овуляторно-менструального цикла.
• Восстановление морфофункционального состояния атрофичного эндометрия, в том числе его «выращивание» при бесплодии в программах ВРТ после эмболизации маточных артерий, с применением локальной и объемной фотодинамической терапии.
• Лечение маточных кровотечений.
• Лазерная спектральная диагностика и фотодинамика (ФДТ) атрофии вульвы и влагалища.
• Реабилитация эндометрия при невынашивании беременности.
• Фотодинамическая терапия гиперпластических процессов эндометрия и миомы матки.
• Восстановление структурно функционального состояния эндометрия после рассечения внутриматочных синехий.
• Регенерация эндометрия в подготовке к беременности после восстановления полости матки при синдроме Ашермана.
• Восстановление фолликулярного резерва яичников.

Фотосенсибилизаторы, как было сказано выше, применяются для инициации каскада реакций, разрушающих клетку.

Можно сформулировать некоторые требования, предъявляемые к фотосенсибилизатору:

• отсутствие токсичности для организма в неактивированном состоянии;
• высокая способность поглощать лучи красного спектра, так как они обладают наиболее высокой терапевтической активностью;
• обладает высоким сродством к клеткам опухолевым, нежели к здоровым;
• должен быстро всасываться в кишечнике и быстро выводиться из организма пациента;
• должен обеспечить максимальный выход активного кислорода после активирования лучами света;
• должен оставаться химически стабильным при хранении и введении в организм.

Оптимальный фотосенсибилизатор, отвечающий всем требованиям, не создан.

Фотодинамическая терапия рака предполагает применение ряда лекарственных препаратов следующих групп:

• производные гематопорфирина. Исторически первые соединения, используемые для ФДТ. Способны поглощать лучи, длиной 630 нм.
• аминолевуленовая кислота. Индуктор синтеза протопорфирина IX в организме. Поглощаемая длина волны — 630 нм. Применение: для диагностики поверхностных опухолей мочевого пузыря.
• производные хлорина. Или аналоги хролофилла. Длина волны — 660 нм.
• производные фталоцианина. Химическая структура аналогична порфирину. Спектр поглощения 675 — 698 нм.

Фотодинамические свойства проявляют и некоторые красители. Например, в качестве фотосенсибилизатора можно использовать метиленовый голубой, с длиной поглощаемой волны 620 нм.

Наиболее часто препараты вводятся внутривенно капельно. Доза рассчитывается индивидуально для каждого пациента, с учетом массы тела.

• Склерозирующий лихен (крауроз);
• Лейкоплакия вульвы;
• Дисплазия вульвы (VIN 1, VIN 2, VIN 3 и Сa in situ );
• Дисплазия шейки матки (CIN 1, CIN 2, CIN 3).

Противопоказания

НµÃÂüþÃÂÃÂàýð ÃÂþ ÃÂÃÂþ ÃÂþÃÂþôøýðüøÃÂõÃÂúðàÃÂõÃÂðÿøàþÃÂýþÃÂøÃÂÃÂàú ñõ÷þÿðÃÂýÃÂü ÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂðü, þýð øüõõàþÿÃÂõôõûõýýÃÂõ þóÃÂðýøÃÂõýøÃÂ, ÿÃÂø ýðûøÃÂøø úþÃÂþÃÂÃÂàþàôðýýþóþ üõÃÂþôð ÃÂÃÂþøàþÃÂúð÷ðÃÂÃÂÃÂÃÂ.

àþÃÂýþòýÃÂü ÿÃÂþÃÂøòþÿþúð÷ðýøÃÂü þÃÂýþÃÂÃÂÃÂ:

• ÿðÃÂþûþóøø ÿõÃÂõýø ò ÃÂÃÂöõûþù ÃÂþÃÂüõ;
• ÿõÃÂøþô òÃÂýðÃÂøòðýøàÃÂõñõýúð;
• üýþöõÃÂÃÂòõýýþõ ÃÂþÃÂüøÃÂþòðýøõ ÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂàþÿÃÂÃÂþûõù, úþÃÂþÃÂÃÂõ þÃÂûøÃÂðÃÂÃÂÃÂàôÃÂÃÂó þàôÃÂÃÂóð ÃÂúþÃÂþÃÂÃÂÃÂàÃÂòþõóþ ÃÂþÃÂÃÂð ø ÃÂð÷òøÃÂøÃÂ;
• ñþûõ÷ýø ÿþÃÂõú;
• ÿþÃÂõÃÂýÃÂàýõôþÃÂÃÂðÃÂþÃÂýþÃÂÃÂÃÂ;
• ÃÂõÃÂüøýðûÃÂýÃÂàÃÂÃÂðôøàþýúþ÷ðñþûõòðýøÃÂ, úþÃÂþÃÂðàÃÂþÿÃÂþòþöôðõÃÂÃÂàþñÃÂøÃÂýÃÂü üõÃÂðÃÂÃÂð÷øÃÂþòðýøõü;
• úÃÂÃÂÿýÃÂõ ÃÂð÷üõÃÂàþÿÃÂÃÂþûõòþóþ þñÃÂð÷þòðýøÃÂ;
• ÿþÃÂÃÂøÃÂøàâ ÃÂÃÂþ ÿðÃÂþûþóøÃÂ, ò ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ úþÃÂþÃÂþù ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàýðÃÂÃÂÃÂõýøõ ÿøóüõýÃÂðÃÂøø, ÃÂÃÂþ ÃÂþÿÃÂþòþöôðõÃÂÃÂàÃÂð÷òøÃÂøõü ýõÿõÃÂõýþÃÂøüþÃÂÃÂø ÃÂþûýõÃÂýþóþ ÃÂòõÃÂð.

ÃÂÃÂõöôõ ÃÂõü ýð÷ýðÃÂðÃÂàÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂÃÂ, ÃÂÿõÃÂøðûøÃÂàÃÂþñøÃÂðõàòÃÂàýõþñÃÂþôøüÃÂàøýÃÂþÃÂüðÃÂøàþÃÂýþÃÂøÃÂõûÃÂýþ ðýðüýõ÷ð öø÷ýø ñþûÃÂýþù, ð ÃÂðúöõ ÿÃÂþòþôøàûðñþÃÂðÃÂþÃÂýÃÂõ øÃÂÃÂûõôþòðýøÃÂ. ÃÂÃÂø ýðûøÃÂøø ÿõÃÂõÃÂøÃÂûõýýÃÂàþóÃÂðýøÃÂõýøù òñøÃÂðõÃÂÃÂàôÃÂÃÂóðàÃÂðúÃÂøúð ÃÂõÃÂðÿõòÃÂøÃÂõÃÂúøàüõÃÂþÿÃÂøÃÂÃÂøù.

âðúöõ ÃÂÃÂþøà÷ðÿþüýøÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ õÃÂûø ýõþñÃÂþôøüþÃÂÃÂø ò ÃÂþÃÂþÃÂõÃÂðÿøø ýõÃÂ, ÃÂþ ôõûðÃÂàõõ ýõ ÃÂÃÂþøÃÂ, ÿþÃÂúþûÃÂúàÃÂÃÂþ üþöõàÃÂÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðÃÂàýõóðÃÂøòýÃÂù ÃÂÃÂÃÂõúÃÂ.

Показания к применению

Было установлено, что ФДТ эффективно справляется не только с онкологическими заболеваниями. Этот метод стали применять во всех случаях, когда клетки выходят из-под контроля и начинают свою «асоциальную жизнь». Особенно эффективна фотодинамическая иммунокоррекция при лечении хронических кожных болезней. Показаниями для проведения процедур являются:

1. Онкологические заболевания:
   • рак кожи, меланома;
   • легкого;
   • женских половых органов, в том числе, предраковые;
   • молочной железы;
   • мужских половых органов;
   • мочевого пузыря;
   • ЖКТ — желудка, кишечника, пищевода;
   • ЛОР-органов, полости рта, языка, губы;
   • паллиативная помощь для улучшения качества жизни больных, страдающих тяжелыми запущенными формами рака; процедуры позволяют восстановить проходимость путей (ЖКТ, бронхов и др.).
2. Хронические кожные болезни – псориаз, экзема и др.
3. Хронические болезни женских и мужских половых органов.
4. Ревматоидный артрит.

Очень часто мы сочетаем назначение ФДТ с другими лечебными процедурами: иглоукалыванием, моксотерапией, точечным массажем, плазмолифтингом и т.д. Цена фотодинамической терапии в Москве – от 2000 рублей. В клинике Парамита стоимость лечения зависит от тяжести заболевания и локализации патологического процесса.

Реабилитация онкологических больных

Трудно переоценить пользу ФДТ в реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями, а также в лечении пациентов, страдающих длительно протекающими хроническими болезнями. Лечебные процедуры делают в амбулаторных условиях. Это позволяет:

• мгновенно уничтожить даже единичные раковые клетки и подавить рецидив;
• активизировать иммунитет и предупредить рецидивы в долгосрочной перспективе;
• предупредить инфекционно-воспалительные процессы, часто беспокоящие больных после химио- и лучевой терапии.

Врачи клиники Парамита в Москве отлично справляются с задачами реабилитации онкобольных.

Кожные заболевания

Результаты лечения псориаза методом ФДТ

Основными показаниями для применения ФТД являются псориаз и экзема. Псориаз – это хронический воспалительный процесс предположительно аутоиммунного (с аллергией на собственные ткани пациента) происхождения. Традиционные виды медицинской помощи не всегда помогают. В таком случае наши врачи назначают ФДТ. Это приводит к:

• поглощению фотосенсибилизатора поверхностными слоями эпителия;
• уничтожению патологических элементов после обработки пораженных участков кожи лазером;
• восстановление в коже нормального обмена веществ, подавление воспалительного процесса;
• устранению поломок в иммунитете и длительной ремиссии.

С успехом мы лечим таким способом и экзему. После проведенной терапии у больных наступает длительная ремиссия. Многие больные проводят профилактические курсы реабилитации, что позволяет им на годы избавляться от обострений. Цены на процедуры позволяют проводить повторные курсы.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалением мелких суставов рук и ног, отеками, сильными болями и деформацией конечностей. С появлением ФДТ у пациентов появилась возможность держать болезнь под контролем, избегая обострений и постепенно восстанавливая работу конечностей.

Патологические ткани, образующиеся в синовиальной оболочке суставов при ревматоидном артрите выделяют вещества, вызывающие воспаление и разрушение суставных поверхностей. Поэтому при тяжелом течении РА иногда прибегают к операции удаления синовиальной оболочки. ФДТ с успехом заменяет такую операцию. На фоне фотодинамической иммунокоррекции в организме происходят следующие изменения:

• клетки синовиальной оболочки накапливают фотосенсибилизатор;
• при обработке лазером происходит некроз синовиальной оболочки;
• активизируется иммунитет и иммунные клетки поглощают остатки некротизированных тканей;
• устранение источника воспаления приводит к восстановлению функции сустава.

Наши врачи имеют клинический опыт терапии ревматоидного артрита методом ФДТ.

Гинекологические заболевания

Многие гинекологические патологические процессы считаются предраковыми. К таким болезням относятся:

• эрозии шейки матки;
• дисплазии шейки матки – обратимые изменения слизистой;
• лейкоплакии – участки ороговения эпителия на поверхности слизистой;
• папилломы и кондиломы – разрастания на коже и слизистых половых органов;
• эндометриоз – разрастание маточного эпителия в других органах и тканях.

Все данные заболевания связаны с изменением структуры клеток, поэтому хорошо поддаются воздействию ФДТ. Количество медицинских процедур и их цена зависит от вида заболевания.

Противопоказания

Несмотря на преимущества и большой список показаний, в некоторых случаях проведение фотодинамической терапии запрещено. К таким ситуациям относятся:

• острая недостаточность функции почек;
• порфирия;
• неравномерно растущие злокачественные опухоли;
• вынашивание ребёнка;
• острая недостаточность работы печени;
• локализация опухоли глубже эпителиального слоя;
• рак 4 стадии с метастазами в другие органы;
• опухоли большого размера.

Перед назначением фотодинамической терапии врач проводит осмотр и опрос пациента с выяснением характера течения заболевания, жизни и возможных генетических аномалий. Это поможет избежать осложнений при наличии противопоказаний и подобрать подходящую методику лечения. Если пренебречь этим правилом, ФДТ может дать неожиданный результат, который не устроит ни гинеколога, ни больного.

Фотодинамотерапия — современная и высокоэффективная методика лечения, которая позволяет избавиться от серьёзных заболеваний на начальной стадии. Это помогает женщинам избежать последствий и осложнений онкологических и воспалительных процессов, возникающих в половых органах. Возможность сохранения фертильности и правильного функционирования матки даёт шанс на успешное зачатие естественным путём и физиологичные роды.

Преимущества и недостатки метода

Преимуществами фотодинамического лечения можно считать:

• Высокую эффективность даже в сравнении с привычными методами противоопухолевой терапии (облучение, химиотерапия);
• Хорошую переносимость большинством пациентов, отсутствие побочных эффектов, как в случае химио- и лучевой терапии;
• Возможность применения у тяжелых и ослабленных больных, имеющих противопоказания к другим видам противоопухолевой терапии, а также при некурабельных раках;
• Возможность воздействовать на труднодоступные локализации опухолей (язык, ушная раковина, область поджелудочной железы, бронхи, желчный проток и т. д.);
• Прицельное удаление патологически измененной ткани благодаря избирательному накоплению в ней фотосенсибилизатора;
• Сохранение органа и безоперационное лечение опухоли, что позволяет во многих случаях избежать тяжелых хирургических вмешательств, неминуемо ведущих к инвалидности;
• Применение ФДТ в гинекологии дает шанс сохранить репродуктивную функцию женщины;
• Отсутствие рубцовых изменений в зоне лазерного облучения;
• Возможность сочетания с химиотерапией и облучением, а также применения в паллиативных целях.

схема ФДТ

Фотодинамическая терапия может проводиться в несколько сеансов, это безопасно для пациента, но чаще всего достаточно и одной процедуры. Фотосенсибилизирующий препарат выводится из организма уже на вторые сутки, не склонен вызывать аллергические реакции и лихорадку, поэтому повторное его применение считается безопасным.

При лечении опухолей органов, имеющих тонкую стенку, риск перфорации довольно высок, особенно при больших размерах опухоли и прорастании ею стенки органа. В отличие от радиоактивного излучения, повреждающего все на своем пути, лазер фотодинамический не повреждает соединительнотканные волокна, поэтому возможно применение такого вида лечения при опухолях бронхов, желудка, кишечника, мочевого пузыря. Так, например, у больных раком легкого, при котором опухоль закрывает просвет бронха и препятствует нормальному дыханию, восстановление проведения воздуха наступает уже на 3-4 сутки после процедуры, при этом здоровая ткань бронхиального дерева остается незатронутой лазером.

Применение фотодинамической терапии возможно при ранних формах рака в качестве самостоятельного метода лечения, если проведение радикальной операции невозможно по каким-либо причинам (тяжелое состояние пациента, сопутствующая патология). Сочетание ФДТ с другими видами лечения рака повышает их эффективность, а облучение лазером перед операцией приводит к снижению частоты послеоперационных рецидивов опухоли.

Фотодинамическая терапия практически лишена недостатков, но все же они есть – токсичность некоторых препаратов, невозможность их применения у лиц с повышенной чувствительностью к фотосенсибилизирующим веществам. Противопоказанием к ФДТ могут стать болезни печени, почек, сердца в стадии декомпенсации. Кроме того, беременным женщинам и кормящим мамам также этот метод лечения противопоказан.

Поскольку фотосенсибилизаторы повышают чувствительно ткани к световому излучению, после процедуры целесообразно какое-то время избегать избыточного пребывания на солнце.

Есть ли противопоказания?

Противопоказания к фотодинамической терапии немногочисленны. ФДТ не проводится при заболеваниях печени, почек и сердца в стадии декомпенсации. Не назначается во время беременности и лактации. Повышенная чувствительность к фотосенсибилизаторам также может стать препятствием для проведения ФДТ.

Это опасно?

Возможные нежелательные последствия целиком и полностью связаны с компетентностью врачей, проводящих терапию. Именно поэтому врачи проводят ряд исследований, для определения возможных противопоказаний. Хотя фотодинамическая терапия является неинвазивным методом — то есть, не предполагает проникновения в ткани, — она всё же представляет собой медицинскую манипуляцию, и требует всех атрибутов полноценной операции. Сеансы фотодинамической терапии проводят хирурги, способные мгновенно и профессионально отреагировать на возможные осложнения, от которых не застрахована ни одна операция

Важно и оснащение клиники, где проводится данный вид терапии — чтобы это была клиника, располагающая всем необходимым для полноценного и качественного вмешательства. За годы опыта, накопленного нашими врачами, были проведены сотни сеансов ФДТ и безопасность каждого из них обеспечивается целым штатом опытных медиков

Где проводят фотодинамическую терапию?

Как уже было сказано, для выбора оптимальной клиники следует обратить внимание на ряд параметров учреждения: высокая квалификация врачей, большой опыт проведения фотодинамической терапии, хорошая оснащенность клиники и особое внимание к используемым препаратам и оборудованию. Все эти составляющие качественной ФДТ представлены у нас

Чтобы узнать, нет ли у вас противопоказаний к применению ФДТ, и насколько эффективной будет эта процедура, необходима консультация онколога, а также ряд специальных анализов, которые позволят определить предпочтительный способ лечения рака или предракового состояния. Без специального оборудования и консультации квалифицированного врача, такая процедура ФДТ может стать не только неэффективной, но и опасной.Не доверяйте сомнительным организациям, обещающим мгновенный эффект за один день. Доверяйте своё здоровье только профессионалам, доказавшим свои возможности.