Фурункулез

Диагностика

Перед тем как лечить заболевание, необходимо чтобы опытным врачом был поставлен правильный и соответствующий диагноз. Диагностирование заболевание не несёт особой сложности и не нуждается в проведении полного обследования организма. Фурункулёз характеризуется симптомами поверхностного проявления, поэтому установить диагноз для специалиста не составит особого труда.

Первоначально проводится наружный осмотр кожных покровов и мест прогрессирования очагов. На основании фурункулов специалист диагностирует природу заболевания. Если же возникают сомнения, то не исключается проведение развёрнутого диагностирования с постановкой причины заражения. Для этого потребуется сдать анализы бакпосева гнойного состава фолликулярного мешочка. Врач также даёт направление на сдачу анализа крови и проведения иммунодиагностики.

Если же результаты не дают возможности построения картины заболевания, то проводится полное обследование человека (в очень редких случаях). На основании общего обследования определяется причина сниженного иммунитета (наличие диабета, заболевания крови).

Возможные осложнения

При отсутствии лечения патология приводит к разным осложнениям. Наиболее распространенным считается образование карбункула. Заболевание характеризуется появлением сразу нескольких нарывов очень близко друг от друга, которые впоследствии соединяются в один воспаленный очаг и затрагивают окружающие ткани.

Карбункул причиняет пациенту больше неудобств, трудно лечится и часто требует оперативного вмешательства для полного удаления. Общая симптоматика при этом ярко выражена, присутствуют признаки интоксикации организма.

Еще одним опасным осложнением будет абсцесс, когда капсула фурункула прорывается внутрь, гнойное содержимое частично выходит в ткани, развивается воспаление жировой клетчатки, а также мышечных волокон. При отсутствии лечения патология приводит к некротизированию тканей и заражению крови.

Если же чирей прорывает наружу, пациент его не обрабатывает и продолжает вести привычный образ жизни, возможно повторное присоединение инфекции. Бывают случаи, когда после самопроизвольного вскрытия у больного развивается флегмона. Патология также носит воспалительный характер, но очаг не имеет капсулы, поэтому поражает кожу, жировую клетчатку, мышцы и кости. Для предупреждения подобных осложнений рекомендуется обращаться к специалисту при появлении фурункулов.

7 Симптоматика

Так как фурункул, карбункул и фурункулез фактически являются гнойно-воспалительными процессами разной тяжести (где фурункул характеризуется наиболее легким течением, фурункулез – тяжелым), их симптомы будут схожими:

• ухудшение самочувствия, снижение работоспособности, слабость – проявление интоксикации организма;
• в области инфильтрата – резкая болезненность при прикосновении;
• субфебрильная (37.5 С) и фебрильная температура (38-39 С) – в зависимости от тяжести заболевания и его стадии.

Наиболее частая локализация фурункулов и карбункулов:

• область лица: щеки, носогубный треугольник и т. д.;
• задняя поверхность шеи – область, наиболее подверженная трению одежды;
• плечи и предплечья;
• ягодицы и бедра (редко голени).

Гнойно-воспалительные процессы области лица достаточно опасны. При попытках удалить гной из фурункула (и любого другого гнойника), расположенного в области лица, велика вероятность обратного проникновения гноя в поверхностные и глубокие вены лица, которые напрямую связаны с кавернозными синусами головного мозга. Кроме того, вены этой области не имеют клапанов.

Проникнув в кровеносное русло этой области, инфекционный процесс может привести к таким жизнеугрожающим состояниям:

• Тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки и последующее образование в просвете вены тромба.
• Абсцесс и флегмона – соответственно отграниченные и разлитые гнойно-воспалительные процессы. Возникают при воспалении ниже расположенных тканей.
• Менингит и менингоэнцефалит – воспаление мозговых оболочек и головного мозга.
• Сепсис – грозное осложнение с высоким риском летального исхода. Характеризуется попаданием в кровеносное русло патогенных микроорганизмов.

Лечение фурункулов у детей

С 8 июня 2007 года существует Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития РФ номер 408, который определяет стандарт лечения фурункулов и других гнойных заболеваний кожи у детей и взрослых. Он касается оказания специализированной медицинской помощи при любых локализациях, формах и стадиях заболеваний под кодом L20, независимо от наличия осложнений в условиях стационара.

Стандарт включает диагностические и лечебные мероприятия из расчета пребывания в стационаре в течение 14 дней. Стандартное обследование включает:

• сбор анамнеза, визуальный осмотр, аускультация, пальпация и перкуссия в общетерапевтических рамках;
• измерение АД, частоты дыхания, пульса и температуры;
• общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;
• рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ;
• посев из очага воспаления, в ряде случаев пункция гнойника.

Лечебно-диагностические стандартные мероприятия в стационаре:

• расширение параметров исследования крови (подсчет эритроцитов, тромбоцитов, определение гематокрита);
• биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, креатинин, аланин и аспартамтрансаминазы);
• анализ мочи;
• обследование на сифилис, ВИЧ, носительство вирусов гепатита В и С;
• определение группы крови и резус-принадлежности;
• осмотр анестезиолога.

Фармакологические группы по стандарту допускают их применение в 30-100% случаев.

1. Анальгетики и НПВП наркотические (Тримеперидин, Фентанил) и ненаркотические (Трамадол, Кеторолак).
2. Средства для лечения и профилактики инфекции — антибиотики и противогрибковые средства.
3. Антисептики и средства дезинфекции (Повидон-йод, Хлоргексидин).
4. Растворы для инфузионной терапии.
5. Анестетики и миорелаксанты для наркоза и местные анестетики (Лидокаин, Ропивакаин местно).
6. Средства, влияющие на ЦНС (Диазепам, Дроперидол).

Лечение в домашних условиях допускается при типичном течении фурункула «неопасных» локализаций у детей старше 1 года.

В питании заболевшего ребенка следует исключить углеводы, включая каши, макароны, картофель, газировку и сладости.

Лечение фурункулов у детей народными средствами

Лечение фурункула у ребенка народными средствами допустимо только по разрешению врача хирурга. Рекомендуют масляные компрессы с пихтовым, камфорным и облепиховым маслом, обработка отварами трав череда, ромашка, эвкалипт. Сок заячьей капусты и пюре из листьев фикуса вряд ли попадут в разряд рекомендованных врачом методов лечения.

Где бы ни располагался фурункул у ребенка лечением должен заниматься врач. Никакого самолечения, никаких народных проверенных методов самовольно применять нельзя!

Лечение фурункулеза у детей медикаментозными средствами

Целесообразность назначения антибиотиков при единичных фурункулах определяется следующим условием.

Детям до года рекомендовано назначение антибиотиков внутримышечно при любых локализациях фурункулов, тем более при распространенном фурункулезе.

Фурункулы у детей старше 1 года лечатся антибиотиками только при расположении гнойников на лице и на шее, если речь идет об единичных гнойниках. Причин отказа от антибиотиков при лечении фурункулеза у детей не существует.

Какие из них предпочтительнее?

Амоксиклав, Доксициклин, Клиндамицин, Кларитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин — препараты выбора.

Местное лечение фурункулов проводится с применением растворов антисептиков и дезинфицирующих средств и мазей (Ихтиол, Синтомициновая, Тетрациклиновая, Цинковая). Если проводилось хирургическое вскрытие гнойника и удаление стержня, а также после его спонтанного отхождения, перевязки рекомендуется делать ежедневно до полного заживления кожного дефекта.

Для ускорения репарации врач может назначить физиопроцедуры.

Избавиться от фурункулеза можно только комплексным подходом к проблеме:

• санация очагов хронической инфекции;
• поддержка иммунной системы;
• витамины, препараты железа;
• вакцинотерапия по показаниям.

Профилактика фурункула

Профилактика появления фурункула включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдайте правила личной, бытовой и производственной гигиены, не применяйте чужие предметы гигиены для личного пользования;
• Старайтесь питаться продуктами, обогащенным витаминами и микроэлементами;
• При травмировании поверхности кожи, обрабатывайте рану;
• Избегайте переохлаждения организма;
• Избегайте стрессов, или же научитесь их преодолевать без вреда своем здоровью;
• Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму, особенно это касается сахарного диабета, ожирения, экземы, стафилодермии и других.

Народные рецепты мазей от нарыва

Некоторые рецепты народной медицины весьма эффективны для лечения фурункулов.

В домашних условиях можно приготовить специальные мази из натуральных компонентов, которые способствуют созреванию и заживлению чирея:

1. Луковая мазь – 2 крупных репчатых луковицы нужно запечь в духовке до мягкого состояния. Затем следует измельчить лук до кашицеобразного состояния. Взять половину бруска хозяйственного мыла, натереть на мелкой терке. Смешать оба компонента и нанести на чирей, забинтовать и держать 12 часов, затем заменить компресс из мази. Через сутки-полтора гнойник должен прорвать.
2. Мазь из нескольких ингредиентов – натереть на терке четверть бруска хозяйственного мыла, добавить по 1 столовой ложке оливкового масла, натурального меда, ржаной муки. Залить все стаканом кипятка и поварить 2 – 3 минуты. В смесь положить 25 г воска, размешать, чтобы он расплавился. Мазь наносят на пораженный участок дважды в сутки, прикрывая стерильной повязкой. Лекарство способствует созреванию гнойника.
3. Мазь на основе воска – для начала следует вкрутую сварить куриное яйцо, от него понадобится только желток. Кукурузное, льняное или оливковое масло (3 столовых ложки) слегка нагревают на огне, добавляют измельченный желток, 50 г мелко натертого пчелиного воска. После закипания мазь готова к применению.

Более подробно о том, как быстро лечить фурункул в домашних условиях читайте тут.

Кто-то для лечения фурункулов выбирает готовые аптечные мази, а кто-то доверяет советам народной медицины. В любом случае, по поводу использования лекарственных средств нужно советоваться с врачом.

Каждая мазь эффективна на определенном этапе развития фурункула. К тому же, существуют противопоказания и побочные эффекты от применения лекарств. Учесть все нюансы может только квалифицированный специалист.

Наружные средства

Для воздействия непосредственно на очаг врачи назначают обработку различными мазями. Комбинированная терапия с использованием системных и наружных медикаментов помогает быстрее справиться с патологией. Особенно необходимы мази при фурункулезе, поскольку несколько нарывов причиняют сильный дискомфорт.

Левомеколь — антибактериальный препарат, отличающийся высокой эффективностью. Обладает противомикробным, противовоспалительным действием. При использовании лекарства на начальной стадии патологического процесса возможно избежать осложнений. Мазь способствует оттоку гноя и быстрому прорыванию капсулы наружу. После выхода гнойного содержимого исключается вероятность заражения, поскольку средство используется еще на протяжении 5−7 дней.

Рекомендуется накладывать на образовавшуюся после прорыва рану повязку. Она усилит эффективность препарата. Схему использования определяет врач.

Офлокаин — мазь с антибактериальным, противовоспалительным и анальгезирующим действием. Помогает снять отек, боль, покраснение. После 7 дней регулярной обработки очага поражения симптоматика значительно ослабевает, состояние больного улучшается.

Синтомициновая мазь — относится к антибактериальным, обладает высокой эффективностью. Подавляет развитие и размножение болезнетворных микроорганизмов, подсушивает рану при прорывании капсулы, предупреждает попадание в нее бактерий. Используется на протяжении 2 недель.

Особенности развития фурункулов

Чаще всего, фурункулы возникают на коже лица и спины. В областях с большим количеством подкожно-жировой основы фурункул может быстро достигать крупных размеров, за счет вовлечения в воспалительный процесс рыхлой основы и формированием массивных инфильтратов.

Фурункул в носу может сопровождаться резко выраженной болезненностью, отеком ноздри и нарушением носового дыхания (за счет перекрытия носового хода воспалительным инфильтратом).

Справочно. Фурункул в ухе отличается резкой, пульсирующей болью, иррадиирущей в нижнюю челюсть и висок. Болевой синдром может усиливаться во время жевания.

Фурункул под мышкой развивается редко, как правило, в подмышечных впадинах воспалительный процесс протекает по типу гидраденита. Кроме образования специфического воспалительного инфильтрата, симптомами заболевания будут сильные боли, усиливающиеся при движении рукой.

Внимание. Фурункул на интимных местах чаще всего связан с выбриванием этих участков, несоблюдением правил личной гигиены или наличием у пациента заболеваний, передающихся половым путем.. Фурункул у ребенка чаще всего развивается на лице или в носу

У детей до 12-ти лет, фурункулы встречаются крайне редко, как правило, при тяжелых сопутствующих стафилодермиях

Фурункул у ребенка чаще всего развивается на лице или в носу. У детей до 12-ти лет, фурункулы встречаются крайне редко, как правило, при тяжелых сопутствующих стафилодермиях.

В чем опасность фурункулеза?

Фурункулез может нести следующие опасные последствия:

• Заражение здоровых участков тела. В содержимом образования имеются стафилококки, которые при контакте со здоровой кожей может вызывать появление новых заражений. А также имеется вероятность заражения других людей;
• Сливание в один нескольких образований приводит к появлению больших площадей поражения;
• Инфекция может передаваться на сосуды и рядом расположенные ткани, что вызывает абсцесс;
• Появление сепсиса;
• Распространение стафилококков по организму может привести к появлению сложных видов заболеваний.

Фурункулез может приводить к появлению на коже большого количества рубцов и пятен после устранения заболевания.

Методы лечения фурункула

Ни в коем случае не следует пытаться выдавить фурункул самостоятельно, массировать его и давить на область вокруг фурункула. Инфекция может попасть в кровь и вызвать заражение крови (сепсис). Стоит помнить, что внутри гнойника находятся активные патогенные бактерии. Поэтому фурункул не надо трогать, а если всё же случилось потрогать, необходимо сразу же вымыть руки с мылом.

При одиночном фурункуле небольшого размера возможно лечение в домашних условиях. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

• в течении 3-х дней у фурункула не возникает головка и болезненность только нарастает;
• фурункул слишком большой или болезненный;
• фурункул расположен на шее, в ухе, в носу, на лице, в области позвоночника или анального отверстия. Эти зоны наиболее опасны с точки зрения развития осложнений;
• повысилась температура;
• появились расходящиеся от фурункула красные полосы (это симптом воспаления лимфатических сосудов – лимфангита);
• при множественных фурункулах (фурункулёзе). В случае фурункулёза обязательно надо обратиться к врачу, даже при небольших фурункулах;
• фурункул возник на фоне сахарного диабета.

Консультация специалиста

Лечением фурункулов занимается хирург. При возникновении крупных фурункулов проводится хирургическое вскрытие, санация и дренирование раны. Лечение фурункулёза, как правило, комплексное, включающее применение как местных средств, так и общей терапии, необходимой, прежде всего, для повышения иммунитета организма.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Клиническая картина

Развитие фурункула проходит последовательно и имеет три стадии:

• развитие инфильтрата;
• нагноение и некроз;
• заживление.

Как таковой инкубационный период фурункулеза определить сложно, поскольку в большинстве случаев болезнь вызвана собственными микроорганизмами, давно поселившимися на коже. Вначале вокруг волосяной луковицы возникает возвышающееся уплотнение (инфильтрат). Оно имеет ярко-красную окраску, нечеткие границы, немного болезненно или сопровождается ощущением покалывания.

Через один-два дня инфильтрат уплотняется и расширяется, приобретая форму опухоли, становится болезненным. Расположенные рядом ткани отекают, особенно если развивается фурункул на лице.

Через три-четыре дня развивается следующая стадия. Инфильтрат увеличивается до 1-3 см, в середине его образуется стержень, состоящий из омертвевшей и распавшейся ткани. На верхушке фурункула образуется пустула, которая внешне выглядит как белая головка. Формирование гнойно-некротического стержня связано с тем, что в центре фолликула идет активное воспаление, в результате его происходит массовая гибель иммунных клеток, привлеченных на борьбу с инфекцией. Гной состоит из остатков лейкоцитов, разрушенных микроорганизмов, распавшейся ткани волосяного фолликула.

На этой стадии фурункул напоминает конус, покрытый гладкой, натянутой кожей. Образование болезненно, особенно при расположении в наружном слуховом проходе, волосистой части головы, на пальцах, голенях. При наличии множественных гнойников у больного может повыситься температура тела до 37-38 градусов. Появляются симптомы интоксикации (отравления): слабость, головная боль.

Эта стадия длится около 3 дней. Затем пустула вскрывается, через верхушку фолликула выделяется гной, иногда с кровью, а затем выходит желто-зеленая гнойная «пробка» — некротический стержень. На месте гнойника образуется язва, имеющая неровные края и «подрытое» дно. Она заполнена некротическими массами.

После очищения полости фолликула состояние больного улучшается, температура нормализуется, боль проходит. В течение нескольких дней полость язвы заполняется грануляциями, то есть заживает. Образуется синевато-красный рубец, который затем бледнеет. Общая длительность такого цикла составляет около 10 дней. Особенно крупные фурункулы образуются при сахарном диабете.

Рецидивирующий фурункулез сопровождается образованием нового гнойника после заживления предшествующего. Это состояние чаще бывает у подростков, юношей, молодых людей с аллергической предрасположенностью (сенсибилизацией) к стафилококкам, а также у больных диабетом, алкоголизмом, заболеваниями желудка и кишечника. Нередко рецидив фурункула возникает при педикулезе (вшивости) и чесотке.

При стертом течении болезни инфильтрат не нагнаивается, некротический стержень не образуется.

Фурункулы могут формироваться на любом участке тела, кроме подошв и ладоней, где отсутствуют волосяные луковицы. Излюбленные места инфекции – затылок, предплечья, поясница, живот, ягодицы и нижние конечности.

Острый фурункулез длится от нескольких недель до двух месяцев. Он сопровождается появлением многочисленных фурункулов. Хронический фурункулез характеризуется немногочисленными фолликулами, появляющимися постоянно или с небольшими перерывами в течение нескольких месяцев.

Осложнения

Последствия фурункулеза – косметический дефект, вызванный рубцеванием. У некоторых людей, склонных к образованию келоидных рубцов, следы перенесенного фурункулеза могут быть значительными, со стягиванием окружающей ткани. Особенно опасно формирование фурункулов у истощенных, ослабленных больных. У таких пациентов заболевание нередко осложняется абсцессом или флегмоной (гнойным расплавлением) кожи и подкожной клетчатки.

Очень опасно появление фурункулов на верхней губе. Отсюда инфекция по венозным и лимфатическим сосудам может легко распространиться на сосуды мозга и даже вызвать сепсис – общее заражение крови.

Инфицирование вен при фурункуле лица вызывает прогрессирующее их воспаление, то есть тромбофлебит. Оттуда возбудители попадают в синусы (расширения) твердой мозговой оболочки, вызывая тяжелое осложнение – гнойный базальный менингит. Он сопровождается быстрым развитием отека лица. Пальпируются уплотненные вены, они могут быть болезненны. Резко повышается температура тела до 40 градусов и выше. Наблюдается ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову вперед), головная боль, нарушение зрения и сознания.

Если образование возникло на шее, бедре, плече, оно может осложниться лимфаденитом – воспалением расположенных рядом лимфоузлов.

Если стафилококк попадет в кровь, возможно формирование гнойных очагов во внутренних органах – печени, почках и других.

Факторы, способствующие развитию осложнений:

• попытка выдавливания, прокалывания или другого воздействия;
• травма во время бритья;
• нерациональное лечение только мазями и другими средствами для местного применения;
• расположение фурункула в носогубном треугольнике, на носу.

Можно ли мазать и прижигать чирей йодом и зеленкой?

Лечение фурункулов с помощью йода и зеленки допустимо только на ранних стадиях. Эти антисептические препараты способны остановить развитие чирьев и помочь им рассосаться.

Как правильно прижигать образовавшиеся на коже уплотнения? Несколько раз в день (от 3 до 4) следует обрабатывать формирующийся чирей с помощью ватной палочки – не дольше 30 секунд, чтобы не обжечь кожу.

Часто после таких процедур можно обойтись без вскрытия фурункула– он под действием йода и зеленки рассасывается, не образуя гнойной массы.

Когда чирей вскрывается, обработка йодом уже неуместна. Это чревато раздражением кожи и неприятными болевыми ощущениями.

А вот область вокруг гнойника можно помазать зеленкой для дезинфекции.

Местное лечение фурункула

Лечения фурункула в период созревания

• Вначале лечения волосы в зоне воспаления выстригаются ножницами.
• В период до самопроизвольного вскрытия фурункула кожа вокруг них дважды в день обрабатывается раствором 70% этилового спирта.
• Для созревания фурункула используются кератопластические средства. Препараты этой группы обладают свойством высушивать ткани. Отнимая воду, они способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола. На пораженную поверхность два раза в день накладывается «ихтиоловая лепешка» (нанесенная мазь покрывается тонким слоем ваты). Процедуру проводится до момента вскрытия фурункула.
• В период созревания фурункула показано физиолечение (УВЧ-терапия, сухое тепло).
• Антибиотикотерапия применяется в случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ, носогубный треугольник), воспалении лимфатических сосудов, лимфатических узлов и ухудшающемся общем самочувствии.
• При сильных болях применяются новокаиновые блокады.

Рис. 24. Фурункул может вскрыться в любое время.

Лечение фурункулов и карбункулов с применением хирургических методик

Цель хирургии при фурункулах и карбункулах — вскрыть гнойник и обеспечить хороший отток гнойно-воспалительного экссудата. После вскрытия гнойники промываются растворами антисептиков и дренируются. Дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя. При значительных дефектах накладываются швы. Широко при лечении фурункула и карбункула применяются ферменты. Они расщепляют пептидные связи в молекулах белка и продуктах их распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

Рис. 25. На фото карбункул. Вскрытие гнойника производиться в виде крестообразного разреза.

Рис. 26. Вскрытие карбункула на подбородке хирургическим путем.

• При необходимости пустулу можно вскрыть стерильной иглой.
• Для дезинфекции окружающих тканей применяется 2% салициловый спирт, фурациллин, 3% спиртовый раствор йода или 3% раствор перекиси водорода. Кожа вокруг фурункула протирается в направлении от периферии к центру образованной язвы.
• Для обработки вскрытой пустулы рекомендовано применять 2% спиртовые растворы анилиновых красителей: фукорцин, бриллиантовый зеленый, генцианвиолет, метиленовый синий,), 2 — 5% спиртовый раствор йода, раствор антисептика «Сангвиритрин» или противомикробное средство «Эвкалимин».
• Способствует отделению гнойного содержимого из раны применение Ихтиола и Натрия хлорида раствора гипертонического. Ихтиол накладывается на зону вокруг образованной после вскрытия язвы. А на саму язву накладывается марлевая салфетку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия.
• В случае затруднения отторжения гнойно-некротического стержня хороший эффект получается от использования протеолитических ферментов: 1% раствор трипсина, химопсина или химотрипсина с новокаином или изотоническим раствором натрия хлорида.
• После отторжения гнойно-некротического стержня показано применение мазей с антибиотиками: Фуцидин. Фуцикорт, Бакробан, Гелиомициновая, Линкомициновая, Тетрациклиновая, «Ируксол», Синтомициновая эмульсия. Хороший эффект дает применение таких мазей, как Линкомицин или Левомицетин вместе с 30% или 70% раствором димексида.
• Эффективно применение турунд с антимикробными мазями Левомиколь, Левосин или Томицид.
• После вскрытия гнойника показано применение ультрафиолетового излучения.
• Ускорит регенерацию тканей мазь Ируксол, раствор «Куриозин», Ихтиоловая мазь и Левомиколь.

Рис. 27. При лечении фурункула и карбункула дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя.

Рис. 28. При сильных болях при лечении фурункулов применяются новокаиновые блокады.

Места локализации

Появиться процесс воспаления может практически в любом участке тела.

Наиболее чаще наблюдается локализация в таких местах на теле:

• Лицо – очень часто образование фурункула в области лица свидетельствует о частых переохлаждениях, наиболее часто появляются образований в области носогубных складок, щеки. Появление в носу образования может провоцировать затруднённое дыхание и отечность слизистых;
• Ухо – чаще всего возникает во внутренней части ушной раковины. Является труднодоступным для проведения лечения, может вызывать неприятные симптомы боли в области висков;
• Шея – наиболее часто проблема появляется в области задней части шеи. Так как данная область наиболее часто контактирует с вещами и может вызывать повреждение кожи;
• Подмышечные впадины – заболевание подвергается постоянному воздействию, и может переходить в более сложные стадии развития;
• Паховая зона – очень часто могут воспаляться лимфатические узлы, которые приводят к образованию шишек, с содержанием гноя;
• Ягодицы и бедра – особенно часто встречается у людей, которые вынуждены длительное место находиться в сидячем положении. Также такой вид проблемы может встречаться у людей, имеющих лишний вес.

В данных местах локализации фурункулы могут образовываться в большом количестве и провоцировать появление длительных неприятных симптомов.

Передозировка

Неправильно рассчитанная доза антибиотика или случайный прием большого количества препарата может привести к симптомам передозировки. Передозировка может проявляться следующими симптомами:

• тошнота, рвота и понос;
• гиперкалиемия и нарушения сердечной деятельности;
• судороги;
• анемия, тромбоцитопения, лейкопения, угнетение процессов кроветворения;
• грибковая инфекция, дисбактериоз, молочница;
• аллергические реакции (отеки, кожные высыпания, зуд и пр.);
• боли в суставах, в области печени и почек.

Если точно известно, что передозировка состоялась недавно, и больной не испытывал приступов рвоты, назначают промывание желудка. После этого пациенту дают активированный уголь в количестве 2 таблетки на 10 кг массы. Больного следует наблюдать по меньшей мере на протяжении 12 часов после передозировки.

Гемодиализ проводят лишь при употреблении слишком высоких доз антибиотика, а также при тяжелой недостаточности почек и печени.

Народные методы

Народная медицина не осталась в стороне от такого распространенного явления, как фурункул, и также предлагает несколько способов борьбы с ним:

хвойные ванны или компрессы на воспалившийся участок. Достаточно 5 капель любого хвойного масла на литр воды. Такая процедура помогает снять воспаление;

Ванны с морской солью ускорят созревание фурункула

• помогут быстрее избавиться от чирья ванны или компрессы с крепким раствором морской соли;
• ускорить выхождение гноя поможет лист алоэ. Привяжите его кусочек свежим срезом к фурункулу. Меняйте повязку дважды в день;

Алоэ облегчит выход гноя

сок чеснока обладает противовирусными и противовоспалительными свойствами. Достаточно отрезать от зубчика тонкую пластинку и закрепить ее пластырем на чирье.

Как отличить его от прыща?

Чем фурункул отличается от прыщика? В самом начале заметить разницу бывает сложно, но при внимательном подходе можно дифференцировать эти два кожных образования:

• при надавливании на чирей будет больно, а прикосновение к прыщу не дает болевых ощущений;
• фурункул формируется под кожей, в волосяном мешочке, а прыщик – на поверхности;
• вокруг чирья образуется область покраснения, отечности, там повышается температура тела, прыщ не дает такой симптоматики;
• прыщик всегда меньше по размеру и созревает гораздо быстрее, чем фурункул, который при этом дает о себе знать пульсацией и подергивающей болью;
• прыщ может созревать без гноя, в отличие от чирья.

Некоторые прыщики проходят бесследно, лишь изредка на коже остаются пигментированные пятна, а после фурункулов иногда бывают рубцы и шрамы.

Антибиотики при фурункулах на лице

Фурункулы на лице, в подавляющем большинстве, подлежат вскрытию с последующей постановкой дренажа. Если процесс формирования фурункулов хронический или абсцедирующий, то доктор может назначить антибиотики широкого диапазона воздействия, что поможет предупредить осложнения и способствовать скорейшему заживлению воспалительного очага.

Антибиотики при фурункулах на лице могут быть назначены ещё до того, когда фурункул вскроется. После вскрытия антибиотик может быть пересмотрен с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам.

Чаще других могут быть назначены:

• макролидные препараты (макропен, сумамед, эритромицин);
• пенициллиновый ряд (ампициллин, амоксициллин, ампиокс);
• цефалоспориновый ряд (цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин);
• ряд аминогликозидов (гентамицин, амикацин, мономицин);
• тетрациклиновый ряд (доксициклин, тетрациклин).

Наружная антимикробная терапия фурункулеза в области лица используется редко, так как мази и примочки способны размягчать нежную кожу лица и способствовать распространению инфекции.