Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: лучшие препараты

Формы гиалуроновой кислоты

Существует несколько видов лечения гиалуроном суставов. Это могут быть таблетки, назначенные специалистом для приема внутрь, ампулы с лекарством для инъекций или наружное средство — мазь, крем.

В первом случае воздействие на организм будет минимальным. Желудочный сок частично разрушает целительное вещество, поэтому таблетированную форму лекарственных препаратов с гиалуроновой кислотой назначают в редких случаях.

Если врач рекомендует использовать средство для аппликаций и смазываний, значит проблема с суставом не столь серьезна. Чаще действие такого препарата профилактическое или обезболивающее, поскольку средство не достигнет необходимой глубины. Кожа впитает основную часть кислоты, так как гиалурон является мощным увлажнителем.

Противопоказания

Уколы с препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, противопоказаны, если у пациента имеются следующие противопоказания:

• Очаги гнойного воспаления или инфекционные дерматологические поражения в месте введения, инфекционные заболевания в активной стадии, сопровождающиеся лихорадочным состоянием.
• Локальная отечность, застой крови или лимфатической жидкости.
• Аллергическая реакция на белковые соединения.
• Возраст младше 18 лет, беременность и лактация.
• Обработка кожного покрова антисептиками.
• Избыточный синтез и скопление синовиальной жидкости в суставной полости, особенно в колене.

Лечебные свойства уколов при артрозе и других патологиях

Развивающееся воспаление тканей суставных хрящей приводит к их деформации и атрофии. Больной не только испытывает сильные болевые ощущения, но и теряет способность нормально двигаться, в большинстве случаев нуждается в дополнительной поддержке и начинает использовать трость. Волокна соединительной ткани постепенно разрыхляются и патологический процесс продолжает прогрессировать, приводя, в конечном итоге, к инвалидизации.

Конечно, врачи могут рекомендовать таким пациентам хирургическое вмешательство и установку имплантов, но подобный метод лечения имеет много противопоказаний, считается травматичным и требует длительного реабилитационного периода. Альтернативой станут инъекции гиалуроновой кислоты, в результате которых:

• трофические характеристики хрящевидной ткани улучшаются;
• для быстрого и полноценного восстановления сустава создаются максимально полноценные условия;
• смазочная жидкость внутри сустава приобретает необходимый уровень вязкости;
• трение поверхностей суставов в результате двигательной активности становится менее интенсивным и травматичным;
• проводится активная профилактика начала воспалительного процесса и его купирование начале развития.

Лечебные свойства гиалуроновой кислоты максимально проявляются в том случае, если инъекции начали выполняться на ранней стадии развития артроза. Примечательно, что если это заболевание отягощено прогрессирующим воспалительным процессом, то сначала назначается курс терапии, направленной на его купирование.

В противном случае инъекции гиалурона будут неэффективными. При этом диагностирование воспаления на начальной стадии не является препятствием для применения уколов.

Стадии артроза

Из выраженных лечебных свойств выделяют и еще несколько:

• имеющиеся трещины и неровности хрящей заполняются «смазкой»;
• процесс выработки гиалурона самим организмом активно стимулируется;
• повышает устойчивость сустава к физическим нагрузкам.

Возможные осложнения

Как правило, осложнения после манипуляции не наступают – они фиксируются действительно крайне редко. Но вполне возможно:

• повышение интенсивности болевого синдрома;
• выраженная отечность кожных покровов над суставом, куда был введен препарат;
• кровотечение из места укола – скорее всего, при работе врач повредил кровеносный сосуд или же пациент не предупредил его о приеме медикаментов, разжижающих кровь.

Такие осложнения носят временный характер и для того, чтобы быстрее стабилизировать состояние пациента, рекомендуется ограничить минимум на 3 дня любые физические нагрузки. Кровотечение останавливается сразу после процедуры – врач именно для таких случаев требует от больного нахождения в кабинете еще на протяжении нескольких минут.

Рекомендуем прочитать о мезотерапии гиалуроновой кислотой. Из статьи вы узнаете о достоинствах и недостатках мезотерапии гиалуроновой кислотой, видах мезотерапии, препаратах для лица, результатах от курса процедур.

А здесь подробнее о преимуществах Фьюжн мезотерапии.

Инъекции гиалуроновой кислоты в суставы – современный способ лечения патологий этой части опорно-двигательного аппарата. Он является оптимальной альтернативой хирургическому вмешательству и может использоваться в начале развития патологического процесса. Систематическое введение препаратов дает возможность пациентам вести активный образ жизни, избежать инвалидизации и не прерывать трудовую деятельность.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Если меняются количественный, качественный составы синовиальной жидкости, то возможности современной медицины позволяют исправить ситуацию в лучшую сторону. В распоряжении имеются препараты на основе гиалуроната, способствующие её восстановлению.

Впервые это вещество было получено в прошлом веке – из бычьего глаза. Задачи препаратов на основе гиалуронана – восполнение дефицита этого вещества и уменьшение последствий уже начавшегося разрушения суставов.

Синвиск

Продукт представляет собой биологический аналог гиалуроновой кислоты. После применения проходят болевые ощущения при движении, улучшаются качество и количество синовиальной жидкости. После комплекса процедур терапевтический эффект сохраняется до полугода. В некоторых случаях пациентами отмечалось отсутствие дискомфорта в коленях и спине примерно в течение года.

Гиастат

Препарат имеет другое название – «искусственный сустав» или «протез». Инъекции гиалуроновой кислоты в ампулах в коленный и другие суставы необходимы, когда локальное количество синовиальной жидкости уменьшилось. Лекарственное средство прекрасно восполняет её потери, в результате чего исчезает риск развития вторичного артроза.

Ферматрон

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты в колено, тазобедренную и другие области в составе препарата проводятся одним курсом. Обычно пациенту становится лучше после трёх процедур. Исчезают боли, улучшается подвижность. Снижается риск повторных обострений артроза.

Остенил

Действующим веществом лекарства является гиалуроновая кислота. В нём нет компонентов животного происхождения, что позволяет минимизировать развитие осложнений и проявление побочных эффектов.

Синокром

Лекарство содержит гиалуронат натрия, который, являясь главным действующим веществом, восстанавливает количество синовиальной жидкости. После его использования практически отсутствует риск повторного развития заболевания, и процедура восстановления проходит безболезненно. Поэтому во время лечения не надо применять обезболивающие средства.

Это основные средства, которые используют для лечения артроза. Но перед применением стоит уточнить другие показания и противопоказания к процедуре.

Краткие сведения

Впервые в мире о гиалуроновой кислоте узнали почти сто лет тому назад. К. Мейер и Дж. Палмер провели исследования и опубликовали их результаты, доказав существование нового полисахарида, имеющего высокую молекулярную массу. Молекула может содержать в своей структуре до двадцати пяти тысяч дисахаридных звеньев. Это вещество ученые выделили из стекловидного тела коров и дали ему название гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота имеет несколько названий в быту – гиалуронат, гиалуронан или попросту гиалуронка. Все эти термины относятся к несульфированному гликозаминогликану. Гиалуронка содержится преимущественно в соединительной ткани, эпителиальной, а также нервной. Ее можно обнаружить в большом составе в слюне и синовиальной жидкости. Кислота активно участвует в миграции клеток и в процессе их роста.

Синтезируется гиалуроновая кислота как животными, так и человеком. Вырабатывается встроенными мембранными белками, которые и носят название гиалуронат синтетазы (фибробласты). В организме человека есть три типа таких синтетаз, которые продуцируют гиалуроновую кислоту, удлиняют молекулу за счет присоединения глюкуроновой кислоты и ацетиглюкозамина, после чего сама молекула гиалуронки словно выдавливается в межклеточное пространство.

Она наряду с компонентом лубрицином является ключевой в составе синовиальной жидкости, отвечая за ее вязкость. Кислоту можно также найти в результате деятельности некоторых бактерий, например, стрептококка. Человек имеет в среднем около пятнадцати граммов этой кислоты и примерно пять из них (т.е. 30 процентов) активно преобразуются в течение дня.

В теле человека гиалуроновая кислота – важный компонент, особенно для опорно-двигательного аппарата. Она входит в состав клеточной оболочки каждой клетки хрящевой ткани. Здесь гиалуронка прочно связывается с аггреканом, в результате чего образуются отрицательно заряженные частицы, притягивающие воду. Это дает возможность насыщать хрящевую ткань водой, делая хрящ устойчивым к сдавливанию.

СПРАВКА! Благодаря большому количеству кислорода и наличию гидроксильных связей, одна молекула гиалуроновой кислоты может удерживать возле себя 500 молекул воды.

Поскольку гиалуроновая кислота содержится не только в хрящевой ткани, но и в других тканях, она играет важную роль для всех организма, регулируя водные запасы. Гиалуроновая кислота входит в состав многих сред человеческого организма. Ее стали активно изучать и применять в различных сферах. Исследования подтверждают, что она оказывает положительное действие не только на эпидермис, но и на хрящевую ткань суставов. Отмечается противораковый эффект деятельности гиалуроновой кислоты.

Высокий уровень мочевой кислоты при подагре

Гиалуроновая кислота для суставов имеет исключительное значение. Уже упоминалось, что она входит в состав синовиальной жидкости. Эта жидкость обеспечивает подвижность суставных элементов, поскольку сама смазка предназначена для обеспечения скольжения между поверхностями сустава.

Синовиальная смазка защищает хрящевую ткань, а также противостоит преждевременному истончению хрящевой ткани, поскольку посредством синовиальной жидкости хрящевая ткань получает питательные вещества, ведь кровеносных сосудов она не имеет. Наибольшая ценность гиалуроновой кислоты на втором этапе развития артроза, когда хрящевая ткань переходит к этапу серьезных необратимых изменений.

С возрастом у человека количество гиалуроновой кислоты уменьшается. Это природный процесс, ведь организм стареет в целом. А у некоторых пациентов даже в возрасте 25 лет можно заметить существенный дефицит этого элемента в организме. Обусловлено это в первую очередь негативным воздействием на человека таких факторов, как плохая экология, вредные привычки, нерациональное питание, увеличение количества бытовых приборов с вредным излучением и т.д.

Именно поэтому при потере гиалуронки люди жалуются на проблемы со зрением, состоянием кожи, а также на быстро появляющиеся проблемы с суставами. У пациентов страдает коленный сустав, голеностоп, суставы верхних конечностей и даже позвоночный столб. В таком случае показано применять гиалуроновую кислоту дополнительно как лекарство, чтобы пополнять ее запасы в организме, только делать это нужно заранее, до наступления необратимых последствий.

Обзор препаратов с гиалуроновой кислотой

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускают в нескольких формах:

• таблетки и капсулы (неэффективны, результат от применения отсроченный и неубедительный);
• растворы и гели (для косметологических инъекций);
• мази, гели для наружного применения (усиливают действие внутрисуставных инъекций, например, крем под названием «Гиалурон»);
• растворы для внутрисуставного введения (самая эффективная форма).

Препараты с гиалуроновой кислотой относятся к группе (корректоры метаболизма, улучшающие состояние хрящей и костей).

Ферматрон

В основе – раствор гиалуроната натрия.

Данный медикамент:

• увеличивает количество и улучшает состав синовиальной жидкости;
• предупреждает разрушение хряща и способствует его восстановлению;
• снимает скованность, боль, возвращает суставу привычный объем движений.

Препарат выпускают в шприцах (упаковка стерильна, раствор готов для введения):

1. По 2 мл (с разной концентрацией гиалуроновой кислоты, для коленного сустава).
2. По 3 мл (Ферматрон С, продленного действия).

Курс лечения – от 3 до 5 инъекций препарата 1 раз в неделю (вводят внутрисуставно). Эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев.

Цена:

• Ферматрон в шприце по 2 мл – от 5332 руб.;
• Ферматрон С в шприце по 3 мл – от 14309 рублей.

Синокром

В основе – раствор соли гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия).

Помимо свойств, присущих лекарствам этой группы, Синокром стимулирует хондроциты к выработке собственной гиалуроновой кислоты.

Препарат выпускают в стерильных шприцах по 2 мл (применяют для введения в крупные суставы).

Инъекции делают 1 раз в неделю, на весь курс требуется от 3 до 5 уколов. Лечение Синокромом можно повторить спустя месяц после окончания терапии. Обычно эффекта хватает до 6 месяцев.

Цена на Синокром в шприце по 2 мл – от 4543 рублей.

Остенил Плюс

Это оригинальный препарат, в основе – раствор нескольких солей высокоочищенной гиалуроновой кислоты и маннитол (сильный антиоксидант, который уменьшает активность окисления действующего вещества).

Дополнительными свойствами являются снятие воспаления и обезболивание.

Средство выпускают в шприцах по 2 мл (упаковка стерильна, раствор готов для инъекции, не нужно набирать из ампулы или разводить).

Данная гиалуроновая кислота в коленный сустав вводится 1 раз в неделю, для закрепления эффекта нужно от 3 до 5 уколов. Результат сохраняется от 2 до 8 месяцев после курса лечения.

Цена на Остенил Плюс в шприце по 2 мл – от 6850 рублей.

Дьюралан

В основе Дьюралана – концентрированный раствор чистой гиалуроновой кислоты повышенной вязкости. Дьюралан отлично устраняет воспаление и обезболивает.

Препарат выпускают в стерильных шприцах по 3 мл. Он предназначен для введения в бедра и колени.

На курс лечения достаточно 1 укола. Повышенная вязкость и концентрация действующего вещества обычно обеспечивает длительный срок действия препарата (до 12 месяцев).

После введения возможно усиление болей, но они постепенно проходят (в течение 2 недель).

Цена на Дьюралан в шприце (3 мл) – от 14625 рублей.

Что собой представляют инъекции Гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновую кислоту выпускают в виде растворов для инъекций. Она представляет собой натуральный протектор.

В ортопедии препарат применяют для оказания первой помощи при различных суставных патологиях. Выпускают несколько видов лекарственного вещества. Один из них изготавливают из экстрагированных компонентов животных тканей.

Другой препарат является продуктом синтеза специальных колоний микроорганизмов.Благодаря генетическому подбору колониальных форм, препарат обладает наилучшими качественными показателями. Степень аллергенности синтетика минимальный.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Курс терапии остеоартроза назначает врач ортопед или травматолог индивидуально. Чаще всего он состоит из 1,3 или 5 уколов гиалуроновой кислоты в Москве, купить которые можно без рецепта. Количество инъекций зависит от тяжести заболевания и назначается после обследования пациента.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Современный рынок фармпрепаратов предлагает огромный выбор гиалуроновой кислоты, цена которой зависит от фирмы-производителя. Определиться с наиболее подходящим лекарством лучше вместе с лечащим врачом на консультации с учетом состояния сустава и суставной щели, предыдущего опыта применения препаратов, а также возраста и веса пациента. Купить инъекции гиалуроновой кислоты можно постепенно, если предстоит повторный курс терапии. Как делают уколы в клинике «Стопартроз»

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, стоимость которых различна в разных аптеках, в нашей клинике проводятся только высококвалифицированными специалистами при отсутствии противопоказаний. Введение лекарства проводится только с соблюдением всех правил антисептики и под контролем УЗИ. Это необходимо для исключения воспаления и наличия выпота в суставе, для определения наилучшей точки введения иглы и контроля введения препарата. Мы понимаем, что стоимость инъекций гиалуроновой кислоты выше, чем таблеток и мазей. Поэтому стараемся точно ввести препарат в пораженную полость сустава для достижения максимального эффекта.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

  Записаться

• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

До процедуры

Перед инъекцией сообщите врачу, если:

• у вас аллергия на латекс или какие-либо лекарства;
• участок возле коленного сустава, где будет выполняться инъекция, поражен инфекцией;
• вы проходите курс химиотерапии;
• вы принимаете какие-либо из перечисленных ниже лекарств:
  • aspirin или лекарства, содержащие aspirin;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)), такие как ibuprofen (Advil, Motrin) или naproxen (Aleve);
  • лекарства, предотвращающие образование сгустков крови, например warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), enoxaparin (Lovenox), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis) или heparin;

Инъекции гиалуроновой кислоты

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов лучше всего применять в форме инъекций. На рынке медицинских средств представлено несколько видов медикаментов с гиалуроновой кислотой, предназначенных для лечения опорно-двигательного аппарата. Названия этих лекарств производятся как отечественными фармацевтическими компаниями, так и зарубежными. Они имеют различный ценовой диапазон и другие характеристики. Врач поможет выбрать, какое именно лекарство подойдет больному. Интраджект Гиалуформ

Препарат в форме инъекций 1 и 1,8%. Внешне представляет собой жидкое бесцветное средство с высокой вязкостью, больше похожее на гель. Выпускается совместно российской и швейцарской фирмами. Действующее вещество получено методом бактериальной ферментации. Препарат хорошо устраняет суставные боли и имеет длительный эффект. При этом инъекции Интраджектом, содержащие уникальную по составу гиалуроновую кислоту, положительно влияют на регенеративные процессы и могут даже отменить оперативное вмешательство.

Гиастат

Гиастат называют протезом синовиальной жидкости. Действительно, это средство способно заменить содержимое синовиальной сумки, если жидкость теряет свои свойства и содержит меньше гиалурона. В ампулах содержится по 2 мл однопроцентного действующего вещества. Препарат рекомендован при артрозе первичного и вторичного происхождения.

ВАЖНО! При помощи уколов можно достигнуть клинической ремиссии заболевания и существенно улучшить состояние здоровья больных, снять болезненность, активизировать двигательную функцию в суставе.

Синокром

Синокром – это однопроцентный раствор гиалуроната натрия. Производится в форме инъекций, выпускается уже в готовых шприцах непосредственно для введения в сустав. Объем одной инъекции – 2 мл, дополнительно входит натрия хлорид, вода, лимонная кислота и другие компоненты. Препарат показан для лечения посттравматических и дегенеративных изменений в суставах, когда у пациента возникает болезненность при движении и они страдают ограничением подвижности в суставах. Внутрисуставное введение средство позволяет быстро снять признаки артроза и улучшить качество жизни пациентов.

Синвиск

Лекарство Синвиск производится американской фармацевтической компанией. В упаковке содержится три шприца, а в капсулах шприцов – по 2 мл гиалуроновой кислоты. Препарат Синвиск имеет высокую вязкость и в то же время хорошие показатели эластичности.

При введении препарата значительно улучшаются физиологические показатели суставной жидкости в сочленениях, пораженных патологическим процессом. С применением препарата у многих пациентов врачи отказались от проведения операции, поскольку лекарства дали хороший терапевтический эффект. Хрящевая ткань успешно защищается от механических повреждений.

Остенил

Препарат Остенил является одним из самых современных способов терапии артроза. Производится медикамент в Германии ведущей фармацевтической компанией страны. Гиалуроновая кислота получается методом бактериальной ферментации и обладает высокой степень очистки. Это наиболее гипоаллергенное средство, поскольку в его производстве не используются живые протеины.

Остенил рекомендуют при боли в суставах, вызванной дегенеративными изменениями хрящевой ткани. Препарат в синовиальной сумке выполняет роль натурального импланта, беря на себя все функции по обеспечению механической подвижности суставных элементов. Остенил восстанавливает и собственную синовиальную жидкость, повышая ее качественные свойства. Препарат позволяет восстановить поврежденный слой хрящевой ткани.

Суплазин

Суплазин – эффективное средство для внутрисуставных инъекций. Применяется для лечения дегенеративных изменений хрящевой ткани и ухудшении качественных показателей синовиальной жидкости. Производится лекарственный препарат в Ирландии. В одном флаконе содержится 2 мл гиалуроната натрия и фосфатный буфер.

Препарат показан после проведения артроцентеза, а также при лечении остеоартроза. Он улучшает состояние больного, снимает боль, изменяет в лучшую сторону реологические характеристики синовиальной жидкости. Выпускается по 1, 3 или 5 шприцов в упаковке в зависимости от назначенного курса терапии.

Адант

Адант – препарат синовиальной жидкости, в каждой ампуле содержится по 2,5 мл действующего вещества. Лекарство помогает устранить болезненность в суставе, снять воспаление и улучшить показатели хрящевой ткани. При помощи препарата Адант можно активизировать выработку собственной синовиальной жидкости. Препарат показан при остеоартрите и других изменениях дегенеративного и посттравматического характера.

Источники гиалуроновой кислоты

Несомненно, большая доля необходимой гиалуроновой кислоты вырабатывается в теле человека. Однако существуют и другие источники гиалуроната, благодаря которым можно восполнить недостаток этого вещества в организме. Диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием гиалуроновой кислоты, рекомендуется больным с патологиями опорно-двигательного аппарата (артроз, остеохондроз), а также лицам, предрасположенным к развитию данных нарушений.

Гиалуроновая кислота содержится в таких продуктах:

• фасоль и бобы;
• бульоны, сваренные на мясе с хрящами, костями, шкуркой (птичьей);
• виноград;
• блюда заливного приготовления;
• соевые продукты;
• натуральное вино;
• картофель.

Максимальное усвоение гиалуроновой кислоты организмом происходит при условии одновременного поступления в организм кальция. Именно поэтому диета для больных с патологиями опорно-двигательного аппарата должна также включать богатые кальцием продукты.

Виды гиалуроновой кислоты

Применение гиалуроновой кислоты в лечебных или косметологических целях должно проводиться только врачом. Перед тем как использовать средства, в состав которых входит препарат, необходимо проконсультироваться со специалистами, поскольку при определенных обстоятельствах препарат может дать обратный эффект. Основным залогом успешной процедуры является влажность воздуха, ее уровень должен быть выше среднего, поскольку при отрицательном показателе, применение гиалурона просто высушит кожу. Она может быть трех видов:

1. Низкомолекулярная. Применяется в лечении кожных заболеваний, обладает противовоспалительным действием. Именно этот вид добавляется в крем, тоники, сыворотки и маски для кожи
2. Среднемолекулярная. Имея большую массу и длину молекул, этот вид заставляет кожу вырабатывать природную гиалуроновую кислоту внутри клеток.
3. Высокомолекулярная. Обладает антиоксидантным, реструктурирующим действием, повышает влажность кожи и ее молодость. Используется в косметологии