Перечень гинекологических женских болезней с описанием симптомов
Содержание:
Профилактика и лечение
Средства для наружного применения:
- Ежедневно спринцеваться смесью ромашки с крапивой (1:1): 1 ст.л. сбора на 1стк горячей, но не кипятка воды – 30 мин настоять, разбавить 2 стаканами тёплой воды и это уже использовать после каждой дефекации, также утром и вечером. Или ромашка + календула.
- Использовать дегтярное мыло или мази на нём же для обработки язв.
- Цинковая и серные мази (но не при любом случае и недолго).
- Алоэ – от натирания до тампонов. Небольшой листик промывается, очищается. Липкой стороной нужно протереть болезненный участок. Процедуру следует выполнять дважды в сутки в течение пяти дней. За это время раздражение должно пройти. Тампоны с мякотью алоэ. Алоэ само по себе является растением уникальным, сопряжены со многими целебными свойствами. Предварительно перед закладкой тампона следует провести спринцевание.
- Помогают спринцевания на основе соды. Приготовить раствор довольно просто. Надо перемешать одну чайную ложку соды и один литр кипяченой воды. Процедура проводится утром и вечером. С помощью этого средства можно снять покраснение и жжение. Кожа быстро восстановится. Можно процедуры, связанные со спринцеванием, проводить раствором, который содержит йод, соль и соду. На литр воды надо взять всего несколько капель йода и добавить по ложке соли и соды. Подобное мероприятие следует проводить 2 раза в день. Таким методом проводится своеобразная дезинфекция. При этом еще грибок и просто вымывается.
- Ванночки из морской соли. Для этого в тазик наливается теплая вода. В нее добавляется немного морской соли: не более двух чайных ложек. Компоненты перемешиваются. Нужно сесть в таз, продолжается процедура десять минут. После этого нужно встать, слегка ополоснуть интимную зону чистой водой. Ванночки делать можно каждый день или через день. Это средство снимает боль, жжение. Кожа становится мягкой, нежной.
Средства для внутреннего применения:
- Допускается использование отвара базилика для приема внутрь. Пучок этой травы следует варить в течение 20 минут. Такой отвар применяют внутрь по половине стакана 3 раза в день.
- Можно использовать всем хорошо известный чеснок. Применение его основано на выраженном антибактериальном эффекте. Он способен уменьшить страдания. Причем это ему удается сделать очень быстро. В проведении процедуры нет ничего сложного. Два зубчика чеснока измельчаются в блендере, завязываются в марлю и вставляются во влагалище.
- Йогурт. Оказывается, что пробиотики способны подавлять бактериальную флору. Этот факт является далеко не новым. Ежедневно надо выпивать по стакану йогурта. Допускается и местное применение в виде тампонов с йогуртом. Находиться он там должен несколько часов.
- Розмарин. Его можно использовать в виде отвара с целью подмывания. Отвар используется теплый.
- Антибактериальный тальк или каолин (белая глина хорошей очистки). Он может быть с травами. Средство можно назвать эффективным, но для лечения времени требуется больше, чем при использовании других средств.
Самые распространенные женские болезни
Вагинальный кандидоз
Вагинальный кандидоз или попросту — молочница Начинает наш список «Женские болезни», наверное, самое распространенное женское заболевание — вагинальный кандидоз или, как чаще его называют, молочница.
Молочница – это гинекологическое заболевание, вызванное грибковой микрофлорой, а именно дрожжевыми грибами рода Candida.
Вагинальный кандидоз поражает слизистую оболочку и кожный покров женских половых органов.
Вагинальный кандидоз проявляется чаще всего, если иммунитет сильно ослаблен, а ваш организм измучен болезнями, диетами, нервным истощением и т.д.
Эта женская болезнь может появиться после длительного приема антибактериальных препаратов, переохлаждения, гормональных сбоев, наличия анемии и сахарного диабета.
Страдают молочницей и женщины в период беременности и менопаузы. Самыми неприятными признаками вагинального кандидоза является зуд, творожистые выделения и кисловатый запах.
При отсутствии лечения грибок может поразить не только женские половые органы, но и распространиться на кишечник, мочевой пузырь и даже почки.
Эрозия шейки матки
Вторым заболеванием в списке «Самые распространенные женские болезни» стала эрозия шейки матки.
Эта женская болезнь очень опасна, ведь она на ранних сроках не дает о себе знать какими – то особенными симптомами, разве что может немного болеть живот и выделения намного обильнее, чем обычно.
Такие женские болезни может определить только доктор, поэтому только посетив гинеколога вы сможете узнать, есть ли у вас эрозия шейки матки.
Как комментируют врачи вовремя осмотра, шейка матки должна иметь нежно-розовый цвет, а эпителий должен быть гладким.
Шеечный канал имеет более яркий розовый цвет эпителия. Из-за выхода цилиндрического эпителия на внешнюю поверхность матки и образуется эрозия шейки матки.
Причины возникновения эрозии могут быть самые разные. Это может быть механическое повреждение шейки матки, инфекции половой системы, травма, полученная вовремя родов, дисгормональные факторы.
Эрозия шейки матки очень коварная женская болезнь, ведь она может при отсутствии лечения перерасти в рак.
Эндометриоз
Гинекологическое заболевание эндометриоз – достаточно серьезная болезнь, при которой происходит разрастание тканей матки вне внутреннего эндометрия.
Такие женские болезни, как эндометриоз, вызывают сбой менструального цикла, месячные не только дольше, но и очень болезненные.
Кроме того, при эндометриозе даже между менструациями могут появляться кровянистые выделения, болит живот и возникают боли во время близости.
Очаги эндометриоза могут появляться не только в половых органах (генитальный эндометриоз), но и за их пределами, например в кишечнике (экстрагенитальный эндометриоз).
Эндометриоз может спровоцировать бесплодие, ведь с его появлением в области малого таза образуется много спаек. Лечат эндометриоз как медикаментозно, так и с помощью хирургического вмешательства.
Киста яичников
Далее в нашем списке «Самые распространенные женские болезни» следует киста яичников.
Киста на яичниках – гинекологическое заболевание, представляющее собой доброкачественное образование жидкой или плотной консистенции.
Такое гинекологическое заболевание, как киста яичников может возникать по разным причинам, например, из-за гормонального сбоя.
Происхождение доброкачественной кисты яичников и определяет ее дальнейшую судьбу, то есть, киста рассосется сама, или вам назначат хирургическое удаление этого образования.
За кистой яичников необходимо наблюдать, систематически посещая кабинет гинеколога.
Такие женские болезни могут перерасти в злокачественную опухоль. Киста яичников характеризуется ноющей болью внизу живота.
Также будут боли в спине и может нарушиться менструальный цикл. Удалять кисту на яичниках лучше не спешить, если она не растет, ведь можно повредить целостность яичника.
В зрелом возрасте с кистой чаще всего удаляют и яичник во избежание онкологических заболеваний.
Нарушение менструального цикла
В самые распространенные женские болезни попало и нарушение менструального цикла.
Казалось бы, что здесь может быть не так. Может! Если менструальный цикл нарушен, месячные могут идти не 3 -7 дней, а, например, две недели.
Вызвать сбой менструального цикла могут инфекции, патологии яичников, эндокринные болезни, снижение иммунитета, неврологические заболевания и т.д.
Чтобы вылечить нарушение менструального цикла, лечат причину, спровоцировавшую этот сбой.
Скрытые половые инфекции
Так называемые срытые половые инфекции передаются от человека человеку также в процессе полового контакта. Однако такие инфекции труднее поддаются и диагностике, и лечению.
Среди наиболее распространенных ИППП данного типа следует отметить хламидиоз. Этот недуг проявляется как последствие заражения человеческого организма хламидиями. Эти организмы принято считать промежуточными между бактериями и вирусами. Инфицирование происходит при половой связи, однако в редких случаях инфекция может передаваться при посещении сауны или бассейна, воздушно-капельным путем, а также другими способами. Чтобы определить наличие этого возбудителя в организме, человеку следует пройти специальное исследование с применением метода ДНК-диагностики.
В большинстве случаев этот недуг проходит без выраженных симптомов. Впрочем, у мужчин на фоне хламидиоза иногда развиваются воспалительные болезни мочеполовой системы. Кроме того, сегодня уже доказано, что хламидии могут повредить генетическую структуру сперматозоидов. При этом хламидии могут попадать в женский организм именно вместе со сперматозоидами. Под воздействием хламидий у женщины могут также развиться воспалительные болезни. Кроме того, вполне возможно проявление непроходимости маточных труб, что угрожает бесплодием и невынашиванием в будущем.
Кроме того, хламидии могут оказывать негативное воздействие и на другие системы организма, в частности, на сердечнососудистую
В процессе лечения болезни очень важно, чтобы половой партнер больного также сдал анализ на половую инфекцию и получил адекватное лечение. Это нужно сделать даже тем, у кого нет видимых признаков хламидиоза
Еще одной широко распространенной инфекцией такого типа является вирус папилломы человека. Существует около семи десятков разных типов папилломавирусов. При этом их клинические проявления незаметны на протяжении очень длительного времени. Следствие заражения папилломавирусом – появление папиллом и остроконечных кондилом на коже гениталий и других органов. Кроме того, папилломавирусы могут провоцировать у женщин предраковые изменения шейки матки. Передача вируса происходит во время полового акта, в быту, а также при прохождении новорожденного через родовые пути.
Промежуточным организмом между грибками, бактериями и вирусами является микоплазма, под воздействием которой развивается микоплазмоз. Этот организм паразитирует на слизистых оболочках организма человека. Вследствие микоплазмоза у женщин может развиваться воспалительный процесс в матке, яичниках, трубах, а также и воспаление других органов — почек, мочевого пузыря. При усугублении воспалительных процессов появляются выделения из половых органов, беспокоит зуд, боль. Однако длительное время человек может не испытывать новых неприятных ощущений. Так, много мужчин, которые заразились этой инфекцией, ощущают только небольшие рези в процессе мочеиспусканиия. Однако спустя определенное время у мужчины может развиться хронический простатит либо воспаление почек. Лечение половой инфекции производится с использованием антибиотиков.
При попадании в организм человека уреаплазмы, которая паразитирует на клетках организма, развивается уреаплазмоз. Чаще этот недуг поражает женщин. Инфекция может передаваться как половым, так и бытовым, капельно-жидкостным, внутриутробным путем. Симптомы болезни проявляются только через несколько недель после заражения: больного беспокоит зуд либо жжение в процессе мочеиспускания, могут появиться выделения, иногда немного возрастает температура тела. Однако в общем симптомы незначительны либо их вообще нет. Уреаплазмоз без должного лечения может вызвать воспалительные процессы, ведущие к бесплодию, а также к простатиту у мужчин. Терапии болезни проводится с использованием препаратов-антибиотиков.
Генитальный герпес развивается как последствие заражения герпетической инфекцией. Заражение преимущественно происходит во время полового акта. Изначально на половых органах появляются маленькие пузыри, а после того, как они разрываются, на их месте образуются красные язвочки. Иногда симптомы герпеса вообще не проявляются, но при этом человек все же может заражать партнера. Генитальный герпес при неправильном подходе к лечению может спровоцировать хронические воспаления органов мочеполовой системы, а также вызвать бесплодие и проблемы с потенцией.
Синдром гиперстимуляции яичников
Состояние организма женщины, когда яичники показывают чрезмерную реакцию на стимулирующие овуляцию препараты. В большинстве случаев к стимуляции яичников прибегают на случай излечения бесплодия и ановуляторных циклов. Задача данного процесса — достичь нормальной овуляции у представительницы прекрасного пола.
Главной причиной появления недуга считается неуравновешенность гормонов, а среди факторов, помогающих формированию синдрома такие:
- возраст до 35 лет;
- неадекватная дозировка препаратов;
- невысокая масса тела;
- синдром поликистозных яичников в анамнезе;
- реакция организма на препараты не отвечает ожиданиям;
- синдром гиперстимуляции яичников в анамнезе.
При развитии заболевания возникают симптомы, которые могут разниться в зависимости от тяжести протекания:
Легко течет
- дискомфорт или несущественная боль внизу живота;
- маленькие отеки ног;
- периодичное вздутие и ощущение тяжести;
- не всегда ухудшение самочувствия.
Средне
- заметная боль в паховой области;
- боль в крестце и внизу живота;
- рвота, тошнота, диарея;
- уменьшение числа мочи и актов мочеиспускания;
- головокружение, слабость, сияние в глазах;
- вздутие и тяжесть в животе;
- отеки наружных половых органов и ног;
- повышение массы тела.
Тяжеловато
- крепкая боль распирающего характера в крестце, паховой области, животе и копчике, усиливаются при любом движении тела;
- крепкие отеки тела;
- гипотензия;
- несоблюдение актов мочеиспускания;
- проблема дыхания, одышка;
- накапливание жидкости в брюшине, повышение размера живота;
- многократная рвота и тошнота;
- несоблюдение ритма сердца;
- температурное увеличение;
- головокружение, слабость.
Диагностика
Прекрасная половина человечества подвержена различным патологиям, это могут быть простые воспаления и женские болезни по гинекологии более серьезного характера. Все они требуют лечения и предварительного обследования. Существует много видов медицинской диагностики. Наиболее часто применяют такие:
- Гинекологический осмотр. Первая стадия изучения состояния женщины: диалог с доктором и осмотр. Врач тщательно выслушает жалобы, составит анамнез и заполнит карту. Гинекологическое обследование, что проводится в период осмотра в особом кресле, дает возможность доктору зрительно дать оценку положению девушки, состоянию ее половых органов, наличию признаков воспалительных процессов либо патологий.
- Кольпоскопия – обследование влагалища и шейки матки специальным устройством — видеокольпоскопом. На дисплей выводится увеличенное приблизительно в 40 раз изображение, на котором хорошо видны аномально модифицированные зоны.
- Гистероскопия – результативная технология, требуемая для осмотра полости матки. Через шейку матки врач вводит оптический зонд, дающий осуществить манипуляции. Процесс совершенно не опасен и не вызывает неприятных или болезненных ощущений, так как проводится под общей либо местной анестезией.
- УЗИ органов малого таза – наиболее популярный диагностический способ, применяемый для выявления патологий яичников, маточных труб и самой матки. Кроме того, УЗИ назначается в период беременности с целью наблюдения за развитием ребенка.
Кольпит
Кольпит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которому подвергаются исключительно женщины. Поражает кольпит влагалище. Согласно статистике, от данной болезни страдает в среднем 60% представительниц женского пола.
Вагинит — второе название этой болезни, его можно отнести к разряду самых распространенных по части гинекологии. Внутренняя часть влагалища женщины представляет собой полость и находится постоянно в увлажненном состоянии. Исходя из этого можно сделать вывод, что там находится наиболее подходящая среда для размножения различных микробов. Однако, у вагины имеется защита от патогенных микроорганизмов, это «дружественная микрофлора», которая относятся к типу лактобактерий. Они, в немалых количествах, находятся во влагалище женщины и не оказывают никаких отрицательных эффектов на ее организм.
Как предотвратить развитие инфекции влагалища
Самостоятельно определить возбудителя инфекции влагалища невозможно, поставить правильный диагноз и назначить лечение может только гинеколог. А вот предупредить развитие инфекции можно, соблюдая ряд простейших правил
Обратите внимание на следующие моменты:
Нижнее белье. Рекомендуется ношение нижнего белья из натурального материала, преимущественно хлопчатобумажного. Нужно избегать тканей, в производстве которых используются в основном искусственные волокна.
Диета
Очень важно соблюдать правильный режим питания, используя в ежедневном рационе продукты с низким содержанием декстринов и других легко усваиваемых углеводов, сахаров и дрожжей.
Средства для подмывания. Хорошие результаты для профилактики инфекции влагалища приносит использование препаратов для интимной гигиены с нейтральным рH
Нормальная кислотность обеспечивает развитие и поддержание благоприятной бактериальной флоры.
Гигиенические средства. Женщине с хроническими инфекциями влагалища следует отказаться от тампонов в пользу прокладок. Гигиенические прокладки необходимо часто менять, чтобы свести к минимуму риск развития бактерий на их поверхности.
Половые контакты. Важна профилактика инфекции влагалища во время интимных отношений. Минимум проблем гарантирует сожительство с одним постоянным партнером или использование презервативов. Презервативы снижают риск развития инфекций влагалища из группы ИППП (хламидиоз, трихомониаз, кандидоз и т. д.).
Спринцевание и мытье. Не рекомендуется осуществлять спринцевания влагалища для поддержания чистоты или избавления от возможных бактерий, поскольку эта процедура нарушает естественную бактериальную флору. Нежелательно также частое и длительное купание в ванне, лучше чаще принимать душ.
Благоприятная среда обитания возбудителей инфекции – общественные раздевалки, бассейны, спа и сауны
Конечно, посещать их можно, однако, следует соблюдать особую осторожность и правила гигиены. Например, можно сидеть только на своем полотенце, для вытирания нужно использовать второе
Также обязательно всегда вытирать насухо наружные половые органы.
Внематочная беременность
К лечению беременных пациенток требуется особый подход, так как многие лекарственные препараты противопоказаны к применению во время вынашивания плода.
Наиболее часто диагностируемые заболевания у беременных женщин:
- Эрозия – сама по себе не опасна для плода. Но если к болезни присоединяется инфекция, то такое сочетание может послужить причиной выкидыша в первом триместре беременности. Поэтому изначально проводится дополнительное обследование на наличие патогенных микроорганизмов, затем, в случае необходимости, назначается консервативное лечение – крема и свечи (Утрожестан, Дюфастон). Оперативное вмешательство во время вынашивания ребенка не допустимо. Рубцы после прижигания эрозии могут стать причиной осложнения родовой деятельности и последующих разрывов. Если о заболевании женщине становится известно еще на этапе планирования беременности, следует повременить с зачатием до полного излечения от эрозии.
- Миома – риск вынашивания плода при наличии заболевания напрямую зависит от локализации узлов опухоли, размеров и направления их роста. В некоторых случаях может потребоваться прерывание беременности, или может произойти выкидыш. Наиболее опасны варианты, когда:
- Миома растет внутрь полости матки (субмукозная миома), деформируя ее;
- выявлены другие гинекологические заболевания, осложняющие протекание беременности;
- обнаружена множественная миома;
- опухоль имеет большие размеры;
- диагностирован некроз миомы – отмирание клеток опухоли из-за недостаточного кровоснабжения новообразования.
Наличие опухоли может влиять на развитие плода, стать причиной гипоксии, неправильного расположения эмбриона.
В одних случаях миома не оказывает существенного влияния на вынашивание плода, в других – требуется прием препаратов, сдерживающих рост новообразования, улучшающих кровоток и снижающих тонус матки(витамины группы В, спазмолитики, фолиевая кислота). Назначается белковая диета. В норме миома может незначительно расти вплоть до 3 триместра из-за перестройки гормонального фона.
Но при существенном росте опухоли может потребоваться оперативное вмешательство:
Киста яичника – в большинстве случаев не представляет угрозы для нормального развития и вынашивания плода. В некоторых случаях может препятствовать зачатию. При обнаружении кисты лечение медикаментозными препаратами не проводится, но пациентка проходит постоянные обследования УЗИ, в целях выявления изменений и роста новообразования. Оперативное вмешательство (лапароскопическая операция) на любом сроке беременности проводится только в крайне редких случаях, опасных для жизни:
- Значительном увеличении размеров кисты;
- разрывах кисты;
- перекруте ножки кисты.
Внематочная беременность — это такой вид беременности, который относят к осложненным. При ней оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне границ матки. Практически во всех случаях внематочной беременности ребенок расти и развиваться не может. Помимо этого, такая беременность создает большую угрозу для жизни женщины, так как происходит внутреннее кровотечение.
Миома матки
Миома матки — еще одно заболевание, протекающее в скрытой форме. Она зачастую обнаруживается весьма неожиданно во время проведения УЗИ внутренних органов или обследования у гинеколога. Более 50% заболеваний — это миомы бессимптомного типа. Однако так продолжается до тех пор, пока миома не растет. Как только она увеличивается в размерах, то сразу каким-либо образом проявляется. Например, появляются маточные кровотечения и чувство давления на прямую кишку.
Бессимптомная миома в большинстве случаев не требует лечения, за исключением первого триместра беременности. Если такая миома все же начинает расти, то проводится эмболизация маточных артерий. Кровоток по артериям к матке прекращается, сама миома заменяется мышечной тканью. Это приводит к ее уменьшению и даже исчезновению. Репродуктивная функция женщины при этом не страдает, она может забеременеть и нормально выносить и родить ребенка.
Если женщина, у которой обнаружена миома, бесплодна, то можно попробовать эту миому удалить. Обычно после этого появляется шанс иметь своего ребёнка.
Симптомы гинекологических болезней
Гинекологические инфекции у женщин список и симптомы:
- Кандидоз. Поражение грибками рода Кандида развивается часто. Имеет и другое название — молочница.
- Гонорея. Провоцируется гонококками, особыми бактериями. Гонорея протекает тяжело, часто вызывает спаечные процессы в малом тазу. Это чревато снижением фертильности и проблемами с репродуктивной системой вообще.
- Хламидиоз. Вызывается хламидиями.
- Микоплазмоз. Микоплазмы — гетерогенная группа патогенных микроорганизмов. Включают в себя в том числе уреаплазмы.
- Герднереллез. Гарднереллы обитают во влагалище практически каждой женщины. Поражение этими организмами также называется дисбактериозом влагалища.
- Трихомониаз.
- Герпес генитальный. Провоцируется штаммом второго типа. Лечится крайне сложно.
- Папилломатоз. Всего насчитывается более 500 штаммов вируса папилломы человека. Однако лечение однотипное.
Симптоматика также весьма схожа при разных болезнях. Выделяют следующие общие проявления:
- Боли внизу живота. Отдают в лобковую зону, пах, бедра, почки и ягодицы. Боль усиливается при мочеиспускании, физических нагрузках, перемене положения тела, при сексуальном контакте. Интенсивность болевого синдрома разнится от случая к случаю: чем интенсивнее процесс, тем сильнее ощущения.
- Жжение и зуд при мочеиспускании.
- Нарушения менструального цикла. Он становится чрезмерно длинным или коротким, возможны задержки. Имеет стремительный характер: выделения обильны, присутствует сильная боль, что нехарактерно для нормального течения процесса.
- Выделения из половых ходов. Классический симптом инфекционных заболеваний гинекологического профиля. Выделения разнятся от случая к случаю. При гонорее, поражениях герпетического характера, поражениях стафилококками и стрептококками они бурые, с неприятным гнилостным запахом, обильны. При гарднереллезе прозрачные или серые с характерным рыбным запахом. Остальные описанные заболевания проявляются светлыми выделениями без запаха.
- Нарушения мочеиспускания. Наиболее часто — поллакиурия. Частые непродуктивные позывы к посещению туалетной комнаты.
- При вторичном вовлечении в процесс мочеотделительной системы развиваются симптомы со стороны почек или мочевого пузыря (возможен цистит, уретрит, либо пиелонефрит).
Инфекционные заболевания по гинекологии множественны. Представлены лишь наиболее распространенные.
Все заболевания гинекологического профиля делятся на 3 группы по причине, спровоцировавшей то или иное заболевание. К первой группе относятся заболевания, связанные с развитием инфекции в организме женщины. Вторая группа включает в себя патологию эндокринной системы и нарушение гормонального фона организма женщины. К третьей группе относятся заболевания с развитием гиперпластических или дистрофических изменений, опухолевым процессом.
Симптомы гинекологических заболеваний — это специфичные признаки, присутствующие при заболеваниях только половой сферы. К ним относят:
- бели — патологические выделения белесоватого цвета, как правило, их количество зависит от активности процесса.
- кровотечения, возникающие вне менструаций, при этом они могут возникать как в середине менструального цикла, так до или после нее. Кровотечения бывают очень сильными, а бывают мажущими или совершенно незначительными. Кровотечения могут появляться сразу после полового акта. Все эти симптомы непременно должны стать условием обязательного посещения гинеколога;
- зуд или жжение в районе половых органов. Они могут проявляться в различной степени. Жжение бывает незначительным, доставляющим лишь небольшой дискомфорт. А бывает нестерпимым и мучительным, когда женщина наносит себе серьезные повреждения, пытаясь зуд снять;
- неприятные ощущения при половом акте, вплоть до болей и невозможности из-за этого заниматься сексом;
- возникновение дискомфорта или болей во время мочеиспускания;
- в результате гинекологических заболеваний в некоторых случаях на половых органах женщины можно обнаружить эрозии или язвы, что свидетельствует о наличии у нее заболеваний гинекологического характера;
- еще одним симптомом, характерным для заболеваний половых органов, являются боли внизу живота, они бывают самого разнообразного характера, например, распирающие, тянущие или давящие;
- в результате гинекологических болезней может возникнуть невынашиваемая беременность или вторничное бесплодие, многочисленные выкидыши.