Имплантационное кровотечение

Что такое имплантация?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо сначала разобраться в процессе образования плодного яйца (бластоцисты) и других процессах, сопровождающих зачатие.

Сначала происходит созревание яйцеклетки и выход ее из яичника. Этот процесс называется овуляцией. Обычно это происходит в середине цикла. При стандартном цикле в 28 дней, овуляция происходит примерно на 14 день. Именно в это время наиболее вероятно оплодотворение: если происходит незащищенный половой акт, сперматозоиды проникают в фаллопиевы трубы, где в это время находится яйцеклетка, и оплодотворяет ее. Подробнее об овуляции→

Так и образуется бластоциста. С этого момента можно говорить о беременности. Однако никаких признаков беременности женщина наблюдать еще не может, так как изменений в организме еще никаких нет. Плодное яйцо в это время никак не соприкасается с телом матери.

Следующие 6-12 дней оплодотворенная яйцеклетка двигается в полость матки и прикрепляется к стенке матки. Именно этот процесс называется имплантация.

Всегда ли бывает имплантационное кровотечение? Конечно, нет. В некоторых случаях происходит микроповреждение кровеносных сосудов в стенках матки, что и вызывает кровотечение, но это вовсе не обязательно. Только 20-30% женщин наблюдают у себя имплантационное кровотечение.

Как выглядит имплантационное кровотечение?

Получается, что имплантационное кровотечение возникает даже раньше задержки. Технически, это и будет самым первым признаком беременности. На таком сроке даже анализ на ХГЧ пока ничего не покажет, так как изменения в организме женщины только начинают происходить. Подробнее о самых первых признаках беременности.

На какой день цикла может проявиться имплантационное кровотечение? В среднем это происходит на 20-26 день цикла, то есть, примерно за неделю до предполагаемого дня начала месячных, возможно, за несколько дней до них.

Собственно, именно поэтому мало кто из тех женщин, что сталкиваются с имплантационным кровотечением, замечают их, принимая за начавшуюся раньше времени менструацию.

Как выглядит имплантационное кровотечение? Оно всегда скудное, мажущее, имеет светло-коричневый, розовый или ярко-красный цвет. Появление сгустков, слизи или других вкраплений исключено. Имплантационное кровотечение коричневого цвета встречается редко, как правило, такой цвет является симптомом других явлений.

Так, речь может идти о гормональном сбое, эрозии матки, доброкачественных или злокачественных образованиях.

Сколько длится имплантационное кровотечение? Обычно кровотечение во время имплантации продолжается не более нескольких часов. В редких случаях оно может продолжаться в течение нескольких суток, что только усиливает сходство с месячными.

Как не перепутать имплантационное кровотечение с месячными?

Так как же понять, что имеет место быть: имплантационное кровотечение или месячные? Если женщина внимательно следит за своим здоровьем, она, как правило, хорошо знает особенности своего цикла, а также характер месячных. Обычно, месячные начинаются в виде скудных выделений, постепенно усиливающихся, а затем, также постепенно сходящих на нет.

Имплантационное кровотечение заканчиваются значительно раньше, чем могли бы закончиться месячные, выделения скудные и не усиливаются со временем.

Конечно, как признак беременности имплантационное кровотечение слишком ненадежно. Во-первых, у большинства женщин их просто не наблюдается при наличии беременности. Во-вторых, мажущие кровотечения могут свидетельствовать и о других процессах, происходящих в организме женщины.

Когда можно делать тест после имплантационного кровотечения? Обычно не раньше, чем через неделю. В большинстве своем, аптечные тесты на беременность дают достоверный результат после первого дня задержки.

Именно в это время концентрация ХГЧ в моче беременной становится достаточной. Через 2-3 дня может иметь смысл анализ крови на ХГЧ. Подробнее об уровнях ХГЧ→

Если вы заметили у себя мажущие кровянистые выделения, и не уверенны, что это: месячные или имплантационные кровотечения, лучше обратиться в консультацию для уточнения диагноза. Особенно, если изменяется интенсивность выделения или в них появляется слизь и бурые вкрапления. В том числе это может быть симптомом выкидыша на раннем сроке.

Даже если беременность девушка сохранять не собирается, ей стоит обратиться к врачу, так как выкидыш может повлиять на здоровье женщины, стать причиной бесплодия и даже представлять опасность для жизни, если вовремя не остановить кровотечение.

Когда делать тест на беременность после имплантационного кровотечения?

Гормон беременности – хорионического гонадотропина (ХГЧ) проявляется в моче на 8–13-й день с момента оплодотворения плодного яйца, однако, его количества недостаточно для проведения тестов на беременность, иногда самые чувствительные и дорогие марки тестеров не определяют беременность. Лучше делать тесты выждав две недели, после открытого полового акта или имплантационных выделений, тогда они будут достоверными. ХГЧ появляется в крови уже на пятый день, поэтому легче установить его наличие через анализ крови.

Как только имплантационное кровотечение закончилось, необходимо сделать контрольный тест на беременность. Лучшее время для этой процедуры – на 10 день после прекращения овуляции. Существует большая вероятность, что тест покажет положительный результат.

Симптомы, которые помогут определить имплантационное кровотечение и установить сроки проведения теста на беременность:

• Тошнота. Подташнивание в первые часы после пробуждения весьма характерно для первых месяцев беременности. Возможно неприятие запахов, которые раньше не доставляли особого дискомфорта;
• Болезненное набухание груди. При наступившей беременности чувствительность молочных желез к внешним раздражителям значительно повышается. Но данный факт может свидетельствовать как о зачатии, так и предвосхищать начало регулярного кровотечения;
• Постоянная усталость. В первом триместре женщины часто подавлены и устают гораздо быстрее, это происходит из-за серьезных гормональных изменений в организме. Если нет никаких превышающих норму физических нагрузок, а время на отдых отведено достаточно, и при этом отмечаются кровянистые выделения – необходимо сделать тест;
• Частое мочеиспускание так же является признаком наступившей беременности. Или внезапные запоры, которые раньше были не свойственны конкретной женщине. Если нет никаких других объективных причин для таких состояний – проводится тест;
• Перепады настроения, сонливость, плаксивость. Имплантационное кровотечение часто сопровождается резкими изменениями в собственном настроении женщины. Но и этот признак может указывать как на беременность, так и на скорое начало менструации;
• Регулярные головокружения. В время гормональных всплесков такие последствия очень распространены. Поэтому, если женщина испытывает подобные ощущения во время подъема по лестнице, резких движений, или просто беспричинно – есть большая вероятность наступления беременности.

Главное помнить, что имплантационное кровотечение, или сходные с ним проявления – ещё не являются стопроцентной гарантией зачатия. Прояснить этот вопрос поможет осмотр у специалиста и качественный тест на беременность.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Другие врачи

‹

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

10 впечатляющих полезных свойств малины

›

Кровотечение как опасный сигнал

Имплантационное кровотечение, признаки которого были рассмотрены выше не всегда может быть стопроцентной гарантией беременности. Этому есть несколько причин:

• они далеко не всегда бывают замечены женщиной;
• могут свидетельствовать о различных заболеваниях, симптомы которых проявляются подобным образом.

Что это может быть?

Здесь следует исходить из симптомов, сопровождающих имплантационное кровотечение.

Если кровотечение имеет выраженный характер, набирает интенсивность, то это может быть обусловлено либо угрозой выкидыша на раннем сроке, или же маточным кровотечением, которое может возникать по разным причинам.
Если присутствуют усиливающиеся болевые ощущения следует также незамедлительно обратиться к врачу

Подобный симптом кроме угрозы самопроизвольного аборта может свидетельствовать о внематочной беременности.
Зная о том, сколько дней может быть такое кровотечение, следует обращать внимание на увеличение его продолжительности. Этот симптом может выступать тревожным сигналом и свидетельствовать об опасности для здоровья.
Особое внимание следует обращать на характер выделений

Они не должны содержать никаких сгустков, слизистых образований или включений бурого оттенка. Появление ярко-алых капель крови также может быть одним из первых признаков угрозы начинающегося выкидыша.

Все перечисленные признаки связаны с какой-либо угрозой начавшейся беременности, но есть и другие болезни, которые проявляются подобным образом.

Кровотечение как признак заболеваний

Иногда кровянистые выделения выступают симптомом происходящего в организме патологического процесса. Это может быть связано с нарушениями в работе слизистой поверхности маточной полости, эндометриозом, заболеваниями яичников, шейки матки и влагалища. Иногда кровотечения возникают вследствие гормональных сбоев или нарушений, связанным с плохой свёртываемостью крови. В любом из этих случаев следует незамедлительно обратиться к врачу.

Следует заметить, что все рассмотренные выше признаки имплантационного кровотечения позволяют судить о наступлении беременности весьма приблизительно.

Определить её наличие и более точно установить предполагаемые сроки поможет врач. Облегчить ему выполнение этой задачи поможет наблюдение за состоянием здоровья женщины, характером выделений, датой их наступления и продолжительностью.

Когда происходит и сколько длится имплантационное кровотечение?

Продолжительность имплантационного кровотечения сугубо индивидуально. В тех случаях, когда его длительность превышает несколько суток – женщине требуется срочная госпитализация. Все остальные проявления процесса считаются нормой. Расценивать такие выделения как категоричный признак наступившей беременности нельзя. На полноценность беременности данное кровотечение не оказывает ровным счетом никакого влияния. Практически 10% от общего количества беременных женщин сталкивались с этим явлением и наблюдали его у себя от одного часа до двух дней, и только через несколько недель осознали, что они ждут ребенка.

Необходимо отметить, что оплодотвориться может только полностью созревшая яйцеклетка, то есть зачатие происходит или в сам овуляционный период, или непосредственно после него. У среднестатистической здоровой женщины овуляция отмечается в середине менструального цикла. К примеру, ваш цикл состоит из 30 дней, тогда овуляции будет наблюдаться с 13 по 16 день.

Имплантационное кровотечение может произойти только у женщины, у которой произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Нельзя сказать, что женщина в момент оплодотворения становится беременной, после встречи сперматозоида и яйцеклетки происходит образование бластоцисты — будущего плодного яйца и в дальнейшем для развития новой жизни необходима его имплантация в полость матки.

Для того чтобы укрепиться в своем «новом доме» бластоцисте приходится проделать ряд мероприятий — выскоблить клетки выстилающие полость матки изнутри, образовывая небольшое углубление, и только после этого оплодотворённая яйцеклетка занимает свое новое «местожительства». Вследствие мелких травм в эпителии матки и повреждения сосудов возникают мелкие кровоподтеки, которые и выходят естественным путем — из влагалища. Такое «кровотечение» и называют имплантационным. С момента прикрепления к полости матки бластоцисту уже именуют плодным яйцом.

Интересно! Некоторые женщины говорят о том, что в период имплантации плодного яйца ощущают дискомфорт и боль внизу живота, причина этого — спазм мускулатуры матки!

Обычно оно происходит на 20−26 день цикла, то есть где-то за 6−7 дней до начала новой менструации, однако из-за того что овуляция не всегда происходит ровно посредине цикла (на 13−15 день) то и кровянистые выделения могут появиться всего за несколько дней до месячных.

Продолжительность имплантационных выделений в каждом случае индивидуально, однако в норме их длительность не должна превышать нескольких дней. В том случае если они продолжаются дольше двух недель женщина нуждается в госпитализации.

Важно! Примерно у 20% женщин кровяные выделения очень скудные и наблюдаются только в течение одного дня. Подобные имплантационные «выделения» наблюдается далеко не у всех женщин — это не патология и не норма

Более обильным, и как следствие более заметным оно бывает при многоплодных беременностях

Подобные имплантационные «выделения» наблюдается далеко не у всех женщин — это не патология и не норма. Более обильным, и как следствие более заметным оно бывает при многоплодных беременностях.

Важно! Если беременность внематочная, то никаких выделений у женщины не наблюдается. Имплантация – прикрепление клетки к стенке матки

Яйцеклетка сбрасывает свою защитную оболочку и ворсинчатыми конечностями внедряется в третий функциональный слой матки

Имплантация – прикрепление клетки к стенке матки. Яйцеклетка сбрасывает свою защитную оболочку и ворсинчатыми конечностями внедряется в третий функциональный слой матки.

Поэтапно это выглядит так:

1. После созревания, яйцеклетка выходит из фолликула в фаллопиеву трубу – этот процесс называется овуляцией. Именно в маточной трубе она сливается со сперматозоидом, там она находится следующие 7 дней, а затем опускается в полость матки.
2. Оплодотворенная яйцеклетка в медицине носит название зигота. После проникновения в матку, зигота «ищет» место внедрения в эндометрий матки. В этот период женщина может обнаружить кровотечение. По срокам, выходит на 7–12 день после зачатия.
3. Зигота внедряется в третий функциональный слой матки, но иногда прикрепление происходит не с первого раза. Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка повреждает стенку матки, провоцируя имплантационные кровянистые выделения.

Почему запрещена установка зубов во время месячных

Этот период связан с гормональной перестройкой, которая вызывает в организме стресс. Снижается иммунитет, появляется раздражительность, плохое самочувствие, бессонница.

Операция в день месячных осложняется разными причинами:

• Болевой порог становится выше, поэтому врач не может точно рассчитать дозу анестезирующего средства. Некоторые женщины чувствуют сильную боль даже при минимальной травме. Несмотря на анестезию, пациентка может испытать болевой шок во время операции. Кроме того, в первые 2, 3 дня после установки имплантов болевой синдром снимается анальгетиками, но даже самые мощные из них могут не помочь.
• Ухудшается свертываемость крови из-за уменьшения количества тромбоцитов практически в два раза. Этот механизм защищает женщин во время месячных от образования кровяных сгустков, тромбов, но во время хирургического вмешательства становится препятствием. Если не учесть этот фактор, то сложно будет остановить кровотечение, а рана будет затягиваться медленнее.
• Уровень иммунной защиты снижается, а значит повышается риск инфицирования тканей в оперированной области. Снижение иммунитета само по себе является ограничением к процедуре. Инфекция может развиться из-за недостаточной стерильности инструментов, антисептической обработки операционного поля или в реабилитационный период. Даже незначительное количество патогенов может спровоцировать воспаление мягких тканей и периимплантит.
• Артериальное давление становится ниже, женщина может страдать от головных болей, чувствовать сильную слабость.

Так как в организме происходят серьезные изменения, перенос даты имплантации на более благоприятное время выгодно прежде всего самой пациентке.

Признаки имплантационного кровотечения

Как показывает современная гинекологическая практика кровянистые выделения при имплантации проявляется приблизительно у трети всех забеременевших женщин и выступают, по сути, индикатором и ранним признаком старта данного процесса.

Согласно подтвержденным медицинским данным, оплодотворенная яйцеклетка начинает двигаться по маточной трубе непосредственно в основной орган, где закрепляется на слизистой оболочке. Именно в этот момент трофобласта, являющаяся защитной тканью зиготы повреждает сосуды матки и формирует предпосылку к появлению кровянистых выделений.

При этом следует учитывать, что большинство признаков подобного физиологического процесса достаточно схожи с классической менструацией.

В некоторых случаях схожесть симптомов осложняет правильную интерпретацию признака даже опытному врачу, не говоря уже о будущих матерях. Возможные симптомы, признаки и ощущения при имплантационном кровотечении:

• Потенциальные сроки формирования. Имплантационные выделения формируются в период между 7 и 14 днем после зачатия, притом достаточно близко к временному интервалу и предполагаемому начала менструации. Естественно, если прошло уже более одного либо нескольких месяцев, то шансы наличия именно кровотечения при имплантации близятся к нулю;
• Структурный вид выделений. Первую очередь стоит отметить, что объемное количество выделений при имплантации обычно ниже, чем в случае менструации. Также, достаточно часто оно проявляется лишь в виде одного кровавого пятна или позже незначительных кровянистых выделений, идущих всего лишь несколько часов и быстро прекращающихся. Как показывает практика, кровянистые выделения при имплантации имеют более темный, но чистый оттенок, мажущую консистенцию, у них отсутствует неприятный запах;

• Болевой синдром. Физиологический процесс сопровождается лишь незначительной болью, которая достаточно быстро исчезает после полноценного внедрения яйцеклетки в слизистую оболочку матки. При этом усиления болевого синдрома в области живота на протяжении суток его более свидетельствует о наступлении обычной менструации либо же наличии внематочной беременности, а иногда патологий мочеполовой сферы;
• Вторичные признаки. Кровотечение при имплантации не может считаться основным визуальным признаком беременности. Следует коррелировать его с иными симптомами, в частности наличием раннего токсикоза, болезненности молочных желез, усталости, частых позывов по малой нужде и так далее.

Внешне, как было сказано выше, имплантационные выделения представляют собой достаточно скудный объем соответствующие биологической жидкости, обычно более тёмного, но однородного цвета. Иногда в выделениях присутствует слизь. Как выглядит имплантационное кровотечение на прокладке при беременности, представлено на фото:

Определение имплантационного кровотечения

Характер выделений. В большинстве случаев имплантационное кровотечение характеризуется небольшим количеством выделений, которые имеют отличие от месячных по цвету: светлее или темнее. Природа кровянистых выделений – разрушение стенки матки при проникновении яйцеклетки.

Ощущения внизу живота. Как правило, имплантационное кровотечение сопровождается тянущей болью внизу живота. Когда яйцеклетка входит в стенку матки, происходит спазм ее мускулатуры, что провоцирует боль.

График базальной температуры. Если женщина ведет график базальной температуры, то нужно его проверить. Наступление беременности символизирует повышение температуры тела немного выше 37 градусов. Кроме этого, про наступление беременности может оповестить снижение температуры тела на седьмой день от момента овуляции.

Календарь месячных. Отличие имплантационного кровотечения от месячных можно увидеть, если вести календарь месячных. Отправной точкой здесь будет дата последних месячных. Если цикл был стабильным (продолжительность 28-30 дней), овуляция может быть на 14-16 день. При успешном оплодотворении яйцеклетки, уже на 10 день от дня овуляции произойдет ее внедрение в полость матки. Так и определиться день имплантационного кровотечения.

Если за несколько дней до или после дня овуляции имели место незащищенные половые контакты, вполне может произойти зачатие.

Получается, что имплантационное кровотечение – это явление, которое считается нормой для женского организма, с которого начинаются глобальные изменения ввиду наступившей беременности. Однако, если кровянистые выделения будут ярко выраженными, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть признак другого вагинального кровотечения: маточного либо выкидыша на раннем сроке беременности.

Часто женщин также интересует такой момент: возможно ли имплантационное кровотечение при наступлении внематочной беременности? Ответ здесь однозначный: «нет». Если имеет место внематочная беременность, то, соответственно, имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку не произошла. Другими словами, беременность развивается за пределами полости матки. Признаками внематочной беременности могут быть резкие боли внизу живота и выделения коричневого цвета. Однако, характер выделений должен определить врач, потому как это может быть признаком какого-то другого нарушения в организме.

Следует обратить внимание и на другие симптомы, которые могут сказать о имплантационном кровотечении и, соответственно, наступлении беременности:

1. Тошнота. Тошнота, особенно в утреннее время, – весьма распространенное недомогание при наступлении беременности. Многие женщины испытывают тошноту при различных запахах (к примеру, кофе).
2. Чувствительность молочных желез. Чувствительность и даже боль в груди – признаки наступления беременности. Однако, повышение чувствительности молочных желез может также сказать о приближении месячных.
3. Повышенная усталость. Причиной наступления беременности может также быть повышенная усталость. Если чувствуете себя усталой, хотя при этом никаких физических нагрузок не было, это может быть причиной наступления беременности.
4. Регулярность посещения туалета. Если часто возникает необходимость в мочеиспускании, либо наоборот появились запоры, это также говорит о возможной беременности.
5. Резкие перемены настроения. В результате резких гормональных изменений в организме при беременности может резко меняться настроение. Но и при приближении менструаций настроение может резко меняться.
6. Внезапные головокружения. О беременности также могут сказать резкие головокружения в момент резкого поднятия с места.

Имплантационное кровотечение и ХГЧ

Одним из самых достоверных признаков беременности является повышение уровня ХГЧ (гормона хорионического гонадотропина человека) в крови, что происходит при наступившей беременности. ХГЧ выделяется оболочками плодного яйца, и беспрерывно увеличивается на первых неделях беременности: это необходимо для ее поддержания.

Анализ крови на ХГЧ при беременности способен «засечь» повышение концентрации гормона гонадотропина уже по истечении 6-10 дней после оплодотворения яйцеклетки. То есть на момент имплантации ее в стенку матки результат уже может быть положительным. Это значит, что теоретически женщина, подозревающая у себя наступление имплантационного кровотечения, может сдать кровь на ХГЧ для подтверждения своих догадок. Но для большей достоверности анализа исследование лучше провести через несколько дней после предполагаемого имплантационного кровотечения.

Какую бы природу ни имели кровянистые выделения из влагалища, необходимо найти их причину, потому что данное состояние может быть небезопасным для здоровья. 

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова