Как правильно собрать кал на анализ у ребенка

Нужна ли подготовка перед сбором кала?

Свойства кала могут меняться под действием лекарственных препаратов. За 3 суток до забора биоматериала прекращают принимать:

• антибиотики;
• слабительные средства;
• ферменты;
• препараты висмута;
• любые поливитамины;
• препараты железа.

Также за 3 суток до анализа важно прекратить использовать любые ректальные свечи, микроклизмы, обычные клизмы, примочки и ректальные мази. Второй аспект подготовки – коррекция питания перед исследованием

За 2 суток до анализа следует исключить употребление экзотических и непривычных блюд. В меню должны преобладать местные фрукты и овощи, каши, кисломолочная продукция, привычные сорта и блюда из мяса. Порции должны быть обычными. Чтобы не столкнуться с запором в ответственный момент, не следует переедать. Для получения реальных результатов копрограммы необходимо исключить пигментированные овощи (свеклу, тыкву, томатный сок). Не стоит нагружать ЖКТ тяжелыми продуктами – семечками, грибами, жирными видами мяса и копченостями

Второй аспект подготовки – коррекция питания перед исследованием. За 2 суток до анализа следует исключить употребление экзотических и непривычных блюд. В меню должны преобладать местные фрукты и овощи, каши, кисломолочная продукция, привычные сорта и блюда из мяса. Порции должны быть обычными. Чтобы не столкнуться с запором в ответственный момент, не следует переедать. Для получения реальных результатов копрограммы необходимо исключить пигментированные овощи (свеклу, тыкву, томатный сок). Не стоит нагружать ЖКТ тяжелыми продуктами – семечками, грибами, жирными видами мяса и копченостями.

При подготовке биоматериала нельзя допускать смешивания каловых масс и мочи. Перед опорожнением кишечника необходимо помочиться, после чего провести гигиенический уход за интимными зонами, хорошо помыть руки. Женщины должны сдавать анализ при отсутствии менструации.

При трудностях с дефекацией анализ переносят на другой день. Принудительное опорожнение слабительным или клизмой – недопустимо.

Расшифровка результатов копрограммы (по количеству, форме, цвету, запаху, кислотности, микроскопическим характеристикам)

Изменение количества каловых масс может указывать на:

• нарушения всасывания в кишечнике;
• энтериты (воспалительные заболевания тонкого кишечника);
• амилоидоз тонкого кишечника;
• колиты (воспалительные заболевания толстого кишечника);
• нарушения режима питания;
• заболевания поджелудочной железы (панкреатиты).

Изменение формы каловых масс может быть признаком:

• рака прямой кишки;
• полипа (доброкачественной опухоли) прямой кишки;
• геморроя;
• спазма анального сфинктера;
• поражения толстого кишечника (колита).

Изменения цвета каловых масс могут указывать на:

• характер принимаемой пищи;
• прием некоторых медикаментов;
• печеночную недостаточность;
• заболевания желчевыделительной системы (холангиты, камни в желчевыводящих путях);
• заболевания поджелудочной железы (недостаток пищеварительных ферментов);
• дисбактериоз (развитие патогенных бактерий в кишечнике);
• ускоренную моторику кишечника;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• брюшной тиф;
• холеру.

Изменения запаха кала могут наблюдаться при:

• избытке белковой пищи;
• дисбактериозе;
• распаде опухоли в кишечнике;
• усилении процессов гниения и брожения в кишечнике.

Изменение кислотности каловых масс может указывать на:

• избыток белков в рационе;
• усиление процессов гниения в кишечнике;
• энтерит (воспалительный процесс в тонком кишечнике);
• гнилостный колит (воспалительный процесс в толстом кишечнике);
• панкреатит (поражение поджелудочной железы);
• поражения печени;
• механическую желтуху (поражение желчевыводящих путей);
• дисбактериоз.

Наличие непереваренных мышечных волокон и соединительной ткани в кале может быть признаком:

• панкреатита;
• недостаточности поджелудочной железы;
• недостаточной секреции желудочного сока;
• усиленной перистальтики (моторики) желудка и/или кишечника;
• плохого пережевывания пищи.

Наличие в кале большого количества перевариваемой клетчатки указывает:

• на ускоренную моторику желудочно-кишечного тракта;
• на анацидный гастрит (воспалительное заболевание желудка, сопровождающееся снижением выработки желудочного сока).

Наличие крахмала в кале может быть признаком:

• нарушений всасывания в тонком кишечнике;
• энтерита (воспаления тонкого кишечника);
• усиленной перистальтики кишечника;
• нарушений функций поджелудочной железы.

Появление в кале нейтральных жиров, жирных кислот и мыл может наблюдаться при:

• заболеваниях желчевыводящих путей;
• заболеваниях печени;
• заболеваниях поджелудочной железы;
• ускоренной моторике кишечника;
• энтерите (воспалении тонкого кишечника);
• заболевании щитовидной железы (тиреотоксикозе).

Появление большого количества слизи в кале указывает на:

• энтерит (воспаление тонкого кишечника);
• колит (воспаление толстого кишечника);
• дизентерию;
• язву кишечника.

Появление большого количества цилиндрического эпителия в кале является признаком:

• энтерита;
• колита;
• доброкачественных опухолей кишечника;
• злокачественных опухолей кишечника.

Появление лейкоцитов в кале указывает на:

• энтерит;
• колит;
• гастрит;
• дизентерию;
• неспецифический язвенный колит;
• туберкулезное поражение кишечника;
• другие инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Появление следов крови в кале может указывать на:

• кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
• язвенное поражение слизистой оболочки кишечника;
• воспалительное поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, колит);
• распад опухоли в кишечнике;
• анальную трещину;
• геморрой;
• повреждение десен при чистке зубов.

Патогенные микроорганизмы появляются в кале при:

• дисбактериозах;
• дизентерии;
• лечении антибиотиками;
• усилении процессов брожения в кишечнике;
• грибковых поражениях кишечника и так далее.

Химическое исследование кала

Химическое исследование можно проводить экспресс-методом с помощью тест-полосок. Химический анализ кала включает выявление белка, скрытой крови, билирубина, стеркобилина и установление рН.

В кале здорового человека белок отсутствует. Обнаружение данного элемента говорит о воспалении, кровотечении или присутствии непереваренного белка пищи в испражнениях. Положительная проба на белок свидетельствует о поражении:

• желудка (рак, язва, гастрит);
• тонкой кишки (дуоденит, энтерит, язва, рак, целиакия);
• толстой кишки (колит, полипы, рак, высокая секреторная функция, дисбактериоз);
• прямой кишки (проктит, рак, геморрой, трещина).

Виды анализов кала

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз: исследование микрофлоры кишечника человека. В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов.

Анализ кала у взрослого. Вследствие различных причин из микрофлоры кишечника могут исчезнуть «полезные» бактерии и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка.

Также анализ назначают новорожденным из группы риска и подросткам с частыми респираторными инфекциями и аллергическими реакциями.

В каких случаях назначают анализ кала на дисбактериоз: неустойчивый стул (запоры, поносы);  боли и дискомфорт в животе, метеоризм;  непереносимость ряда продуктов; кожные высыпания;  аллергические реакции; кишечные инфекции;  длительная терапия гормонами и противовоспалительными препаратами; определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Копрограмма (анализ кала)

Копрограмма (анализ кала)  исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала.

Анализ кала у взрослого. Исследование кала позволяет диагностировать нарушение функций желудка, поджелудочной железы, печени, наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.

Какие показания к назначению анализа: 

диагностика заболеваний органов пищеварения; оценка результатов проводимого лечения.

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз: обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

Исследование кала на энтеробиоз позволяет выявить наличие или отсутствие яиц остриц.

Какие показания к назначению анализа: подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);  «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки, справки в бассейн и т. д.)

Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов)

Анализ кала у взрослого на яйца гельминтов (яйца глистов):  обнаружение яиц гельминтов (глистов), вызывающих группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у человека заболевание вызывают круглые и плоские черви. Исследование кала позволяет выявить гельминтозы — аскаридоз, трихинеллез, анкилостомоз.

Какие показания к назначению анализа: подозрение на заражение гельминтами; «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.).

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь:  выявление «скрытой» крови, невидимой при микроскопическом исследовании. Наличие кровотечения из какого-либо отдела пищеварительного тракта.

Какие показания к назначению анализа: подозрение на наличие кровотечения из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта.

Особенности сдачи анализа и результатов у грудничков

Чтобы собрать анализ у грудничка, нужно использовать многоразовые подгузники, которые не обладают такими впитывающими свойствами, как памперсы, или временно в памперс положить тонкую полиэтиленовую пленку, пока ребенок оправится. Если малыш уже садится на горшок, нужно проследить, чтобы он туда не помочился во время дефекации, а сделал это раньше.

Копрограмма кала у грудничка имеет свои особенности. Организм малыша постоянно развивается, меняются его различные параметры, поэтому и нормы анализа на копрологию также будут зависеть от возраста. Играет роль также и характер питания – грудное вскармливание или искусственное.

Таблица расшифровки копрограммы кала у грудничков:

Наименование показателя	Дети до года на грудном вскармливании	Дети до года на искусственном вскармливании	Дети старше года
Количество в сутки	40-50 г	30-40 г	100-200 г
Цвет	желтый, горчичный, зеленоватый	желтый, коричневый	коричневый
Консистенция	кашицеобразный	замазкообразный	оформленный
Запах	кисловатый	гнилостный	обычный каловый, не резкий
Кислотность (pH)	слабокислая 4,8-5,8	слабощелочная 6,8-7,5	слабощелочная 6-8
Слизь	немного	–	–
Лейкоциты	единичные	единичные	единичные
Стеркобилин	немного	немного	как у взрослых
Билирубин	немного	немного	–
Аммиак	–	–	как у взрослых
Кровь	–	–	–
Растворимый белок	–	–	–
Мыла	незначительное количество	незначительное количество	незначительное количество
Соединительно- тканные волокна	–	–	–
Перевариваемая клетчатка	–	–	–
Нейтральный жир	капли жира	незначительное количество	–
Жирные кислоты	немного в виде кристаллов	немного в виде кристаллов	–
Крахмал	–	–	–
Детрит	всегда есть	всегда есть	всегда есть

Наиболее частые отклонения копрологии у грудничка:

• темно-коричневый цвет кала – при запорах, гемолитической желтухе, колите;
• твердый кал в виде комков – при стенозах, спазмах кишечника, запорах;
• резкий зловонный запах – при гнилостной инфекции;
• кислая реакция (pH до 5,5) – при непереносимости лактозы;
• слизь в кале – при целиакии, муковисцидозе, полипозе, дивертикулах, инфекции;
• лейкоциты – при воспалении, туберкулезе;
• повышенный стеркобилин может указывать на гемолитическую желтуху;
• кровь – признак внутреннего кровотечения (при язвенном колите, опухолях, дивертикулах, полипах, расширении внутренних вен).

Есть и множество других отклонений в анализе кала на копрологию, которые должен анализировать врач, он/и должны быть показанием к обследованию ребенка.

Правила выполнения обследования

Чтобы иметь достоверные данные, необходимо знать, как нужно собрать фекалии и когда обязана быть выполнена расшифровка анализа.

Как правильно нужно брать образец кала:

• Перед обследованием на протяжении нескольких дней нужно соблюдать диету, исключающую окрашивание стула, метеоризм, понос или задержку.
• Общий анализ будет достоверен, когда на протяжении 3-х дней до забора материала человек не принимал каких-то препаратов, которые способны изменить характер или цвет фекалий (висмут, железо, барий).
• Копрологический анализ обязан быть взят во время естественной дефекации. Слабительные средства, клизма, ректальные свечи не могут использоваться, поскольку вероятно искажение реальной картины обследования.
• Оптимальное количество для обследования около 2-х чайных ложек (примерно 35 гр. фекалий).
• Копрологический анализ обязан быть выполнен не позднее 5 часов после сбора материала.
• Забор материала обязан производиться в стерильную тару.
• Чтобы определить гельминтоз, необходимо брать образцы из разных участков материала экскрементов.

Как правильно сдавать?

Подробная инструкция по подготовке к копрограмме представлена в табличке.

Таблица 3. Как подготовиться к копрограмме?

Что нужно сделать?	Пояснения
Помочиться.	Это необходимо с целью недопущения попадания в кал урины.
Подмыться.	Эта процедура осуществляется с использованием антибактериального детского мыла. Подмывшись, нужно тщательно вытереть промежность.
Подготовить сухую и чистую «тару».	Рекомендуется использовать судно либо горшок. Сбор материала из унитаза нежелателен.
Подготовить контейнер для транспортации материала.	Емкость должна быть герметичной, обладать хорошо закрывающейся крышкой. Приобрести подходящий контейнер можно в аптеке.

Общие правила

За 3 дня до сдачи анализа рекомендуется отказаться от пищи, провоцирующей газообразование

Общая инструкция для взрослых и детей выглядит следующим образом:

1. Опорожнение кишечника должно произойти в день сдачи биоматериала. Желательно сделать это за 30-50 минут до посещения клиники.
2. Если процесс дефекации был осуществлен за 10-12 часов до анализа, биоматериал может храниться в холодильнике. Замораживать кал нельзя. Не следует допускать долгого хранения. Иначе результаты анализа будут искажены.
3. При сдаче кала на дисбактериоз за 72 часа до исследования нужно соблюдать специальную диету. Рекомендован отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, вызывающих диарею и запор.
4. Период между рентгенодиагностикой органов желудочно-кишечного тракта и анализом кала должен составлять 48 часов.

Три важных правила

Самые важные требования представлены в табличке.

Таблица 4. Три важнейших правила.

Требование	Описание
Естественность.	Не допускается использование слабительных средств и применение клизмы. Каловые массы должны пройти через кишечник в течение определенного времени. Если процесс дефекации будет вызван насильственно, процесс естественного формирования каловых масс нарушится. Это может привести к искажению диагностической картины. Прием слабительных разрешен за 48 часов до анализа. Клизму разрешается ставить за 72 часа до исследования.
Отсутствие менструации.	Если «критические дни» совпали с датой анализа, вместо прокладки следует использовать тампон. Это предотвратит проникновение крови в образец.
Отказ от препаратов, влияющих на перистальтику (на фото активированный уголь).	За 72 часа до исследования нужно отказаться от применения Висмута, Поликарпина, активированного угля. Не следует ставить ректальные свечи.

Дополнительные требования

Все дополнительные требования представлены в табличке.

Таблица 5. Особые указания.

Вид анализа	Требования
На скрытую кровь.	За 3-4 дня до исследования необходимо отказаться от мяса и мясных субпродуктов. Нельзя принимать препараты, в составе которых находится железо. Не рекомендовано прохождение колоноскопии и гастроскопии. Утром перед анализом не следует чистить зубы.
На дисбактериоз.	Биоматериал должен храниться в стерильной таре. Иначе микроорганизмы проникнут в кал, и картина будет искажена.
На яйца лист.	Размер образца должен быть немного больше общепринятого. Кал не собирается «единым блоком», а берется из нескольких мест.

Когда анализ не проводится?

Исследование кала не назначается при:

• кровотечениях различной этимологии;
• заболеваниях десен, протекающих в острой фазе;
• трещинах в заднем проходе;
• геморрое.

Детский вопрос

У грудничков собирать фекалии можно с самодельных подгузников

Инструкция по сбору кала у детей выглядит следующим образом:

1. Если ребенку меньше 12 месяцев, фекалии собираются с подгузника. По мнению врачей, перед исследованием нужно использовать самодельный подгузник, изготовленный из пеленки.
2. Если у грудничка нет стула, рекомендована стимуляция заднего прохода. Это можно сделать при помощи газоотводной трубочки и вазелинового масла. Ребенка нужно уложить на бок, согнуть его ноги в коленках. Смазать конец газоотводной трубочки вазелиновым маслом и ввести в анус на 1 см.
3. Если через 3 минуты процесс дефекации еще не начался, разрешается помассировать живот малыша по часовой стрелке. Затем нужно снова вставить в анус газоотводную трубочку.

Газоотводную трубочку можно заменить ртутным градусником. Его кончиком следует 2-3 раза провести вокруг ануса по часовой стрелке. Электронный градусник использовать не рекомендуется.

Общая техника сбора кала

Анализ кала у взрослого. При сборе кала нужно правильно соблюдать технику сбора кала.

Техника сбора кала:

• для исследования подходит только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
• нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками, не следует его мыть или ополаскивать;
• кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового  контейнера;
• из емкости (судна) кал с помощью ложечки собирается в контейнер;
• при сборе кала у маленьких детей с подгузника брать кал запрещается, с нижнего белья – допускается;
• контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема;
• кал не должен содержать мочи;
• контейнер после сбора в него биоматериала не следует мыть или ополаскивать;
• контейнер с образцом следует доставить в лабораторию в течение 1 дня, до этого его необходимо хранить в холодильнике (при температуре от + 2 до + 4 оС).

Подготовка к сдаче кала для анализа

Как подготовиться к анализу и собрать материал? Придерживайтесь следующих правил:

1. Кал должен быть свежим.
2. В образце недопустимо наличие других веществ.
3. Не переедайте перед сдачей кала.
4. Откажитесь от приёма лекарств перед анализом.

Придерживайтесь этих требований. Соблюдение несложных правил позволит получить достоверный результат. Рассмотрим более подробно, как правильно сдавать анализ кала.

Самый лучший материал – это свежесобранный кал. Собирать его нужно с утра. Если по каким-то причинам это невозможно, то храните массу до сдачи в холодильнике, но не более 8-12 часов.

https://youtube.com/watch?v=5HjTueznYP4

Чистота взятого материала влияет на результат анализа. Перед тем как собрать кал, нужно предварительно помочиться, а затем подмыться с мылом. Емкость для сбора анализа должна быть сухой и чистой, а в некоторых случаях – обязательно стерильной. В образце не допускается наличие воды и мочи. Женщинам во время менструации сдавать кал не рекомендуется, чтобы избежать попадания крови.

Соблюдайте диету до того как сдать анализ кала. Съеденные продукты могут повлиять на результат. Поэтому перед анализом постарайтесь не употреблять пищу, которая вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Некоторые продукты могут изменить цвет испражнений. Например, черника окрашивает стул в чёрный цвет, а свекла – в красный. От приёма таких продуктов лучше отказаться.

Откажитесь от различных слабительных средств и ректальных свечей с жировой основой перед тем как собрать анализ кала. Делать клизмы тоже не рекомендуется. Люди, принимавшие препарат бария при рентгеноконтрастном обследовании, могут сдавать кал спустя двое суток. За это время вещества, содержащие указанный элемент, выйдут из организма.

Для сдачи любого анализа кала придерживайтесь простых принципов, перечисленных выше. Рассмотрим индивидуальные особенности сбора материала для каждого вида исследования.

Анализ кала – распространенный метод диагностики, применяемый среди детей и взрослых

Анализ отличается доступностью и информативностью, но для того, чтобы данные, полученные в ходе исследования, были верны, важно правильно подготовиться к анализу. При подготовке к анализу желательно прекратить прием антибиотиков и ректальных свечей, железосодержащих продуктов, а также промывание кишечника клизмами

Итак, в следующей статье будут подробно описаны все важные пункты, касающиеся подготовки к анализу кала. Вы узнаете, как правильно сдавать кал.

Подготовка к сдаче анализа кала не менее важна, чем непосредственно сбор фекалий. Поэтому актуален вопрос не только как правильно сдавать кал, но и как грамотно подготовиться к такой процедуре

Тут важно соблюсти следующие условия

Для того чтобы сделать достоверный анализ кала, нужно вначале опорожнить мочевой пузырь, а после совершить гигиенические мероприятия с участием мыла в отношении наружных половых органов. Далее промежность следует насухо вытереть полотенцем. Такие меры исключат попадание мочи с водой в кал, что могло бы повлиять на точность результатов анализа кала.

Альтернативный способ — натягивание пищевой пленки на стульчак унитаза.

Сдают анализ кала всегда в достаточном объеме, для чего собирают порядка 5 г фекалий (целая чайная ложка).

Для сбора материала для последующей его сдачи, человеку необходимо выполнить несколько подготовительных действий. Стоит отметить, что при неправильно выполненной процедуре, расшифровка может получиться не точной, а результат искаженным. В связи с этим, нужно знать, как правильно сдавать анализ кала.

Существует несколько рекомендаций, которым должен придерживаться человек при сборе кала:

Прежде чем собрать сырье для исследования, человеку следует тщательно подмыться, использовав при этом мыло. Затем легкими движениями промокнуть обмытые половые органы чистым полотенцем. Выполняются эти действия в результате того, что при попадании в испражнение капелек воды, расшифровка последующих анализов может быть затруднительной. Если же берется соскоб на энтеробиоз, то мыться не рекомендуется, ведь только тогда можно будет поставить более точный диагноз

Процедуры гигиены перед забором фекалий являются очень важной составляющей. Ведь в них могут попасть посторонние вещества, например, микробы с кожных покровов или частички средства, посредством которого стиралось белье

Ни в коем случае нельзя производить сбор из унитаза. Лучшим вариантом станет специальное судно или утка. Если же собирать с унитаза, то лучше сделать это, предварительно постелив на дно пищевую пленку.

Копрологический анализ кала для взрослого человека

Копрологический анализ кала представляет собой метод исследования, позволяющий получить информативные данные о характере патологических изменений в органах желудочно-кишечного тракта, а особенно о функциональном состоянии прямой кишки.

Сущность анализа заключается в макроскопической оценке физико-химических свойств кала, микроскопическом и химическом исследовании материала.В этот же день материал направляется в лабораторию для исследования, так как хранение его приводит к изменению физико-химических свойств, что может повлечь за собой искажение результатов анализа.

Данный анализ не требует от пациента специальной подготовки. Перед исследованием не рекомендуется принимать медикаментозные препараты, оказывающие влияние на перистальтику кишечника, препараты железа (при анемии), бария, висмута, различных веществ, обладающих красящими свойствами.

Нельзя накануне анализа делать клизмы, принимать вазелиновое и касторовое масла, ставить свечи. В кале не должны присутствовать посторонние примеси, к примеру, моча. Свежевыделенный кал помещают в специальный одноразовый контейнер или прокипячённую стеклянную баночку.

Консистенция:  показатель, непосредственно зависящий от содержания в каловых массах воды, жиров и слизи. Нормальное содержание воды в кале здорового человека составляет около 80 %. Количество воды резко увеличивается при диарее (поносе), достигая 95 %, и снижается при запорах вплоть до 70 – 65 %.

Повышенная секреция слизи в толстом отделе кишечника способна изменить консистенцию каловых масс, они становятся более жидкими. А вот повышенное содержание жира придаёт калу тестообразную консистенцию. У взрослого человека в норме кал плотной консистенции, оформленный.

Анализ кала у взрослого. Количество:  в нормальных условиях при соблюдении рационального питания здоровый взрослый человек выделяет от 100 до 200 г каловых масс в сутки, грудной ребёнок – не более 70 – 90 г. Количество кала зависит от рациона питания, так например, преобладание в рационе растительной пищи сопровождается увеличением, а белковой пищи – уменьшением количества испражнений.

Менее 100 г в сутки — специфично для запоров разной этиологии; более 200 г в сутки — при недостаточном или полном отсутствии поступления желчи, нарушении переваривания пищи в тонком отделе кишечника, ускоренной эвакуации содержимого кишечника, воспалении слизистой оболочки толстого кишечника; до 1 кг и более – свойственно недостаточности поджелудочной железы.

Запах:  в норме определяется наличием продуктов, образуемых в результате белкового обмена, например, фенола, скатола, индола и др. Запах каловых масс усиливается при насыщенности пищи белками. Исчезновение запаха характерно для запоров, что вызывается всасыванием продуктов распада белков в кишечнике.

Узнайте больше:

https://parazit-off.ru/sdacha-kala-na-analiz/

По материалам: ,

Расскажи друзьям! Желаете оставить комментарий? Опуститесь чуточку ниже✎..

Копрограмма

Кал на анализ берется для совокупного описания физического, химического и микроскопического исследования. Назначается он для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценки результатов проводимого лечения. Исследование кала позволяет диагностировать:

• нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка;
• нарушение ферментативной функции кишечника;
• нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
• нарушение функции печени;
• наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;
• нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
• воспалительный процесс в ЖКТ;
• дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
• язвенный, аллергический, спастический колит – воспаление кишечника.

При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, а также слизь, яйца гельминтов, простейшие.

Подготовка к исследованию

Рекомендована отмена лекарственных препаратов. Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток, так как это исследование проводится с использованием рентген-контрастных веществ, которые выводятся с калом.

Кал на анализ собирается в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы или в чистую стеклянную посуду. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в тот же день, а до отправки он должен храниться в холодильнике при температуре 3-5 градусов С. Для детей старше 1 года характерны следующие показатели копрогораммы:

Показатель Значение физико-химические показатели Консистенция плотный, оформленный Цвет коричневый Запах каловый, нерезкий Реакция нейтральная Билирубин отсутствует Стеркобилин присутствует Растворимый белок отсутствует микроскопические показатели Мышечные волокна небольшое количество/нет Нейтральный жир отсутствует Жирные кислоты отсутствует Соли жирных кислот небольшое количество/нет Переваримая клетчатка отсутствует Йодофильная флора отсутствует Крахмал отсутствует Лейкоциты отсутствует Эритроциты отсутствует Кристаллы любые отсутствует

Изменение окраски является важным диагностическим признаком многих заболеваний. Так, при механической желтухе, когда прекращается поступления желчи в кишечник, кал обесцвечивается. Чёрный дегтеобразный кал признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, а также гельминтов и др.

Большое количество мышечных и соединительнотканных волокон (креаторея) — свидетельство недостаточности функции поджелудочной железы или снижения секреторной функции желудка. Обнаружение переваренной клетчатки и крахмала (амилорея) характерно для заболеваний тонкой кишки.

Обнаружение в кале нейтрального жира (стеаторея) — свидетельство недостаточной липолитической функции поджелудочной железы, нейтральный жир и жирные кислоты характерны для нарушенного желчеотделения.

Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия – инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта и др).