Почему болит горло

Острая форма фарингита

Острый вариант развития болезни подразумевает воздействие на гортань достаточного количества негативных факторов, например, полчаса в ледяном помещении или две порции мороженного в жаркий день, которые позволяют развиться инфекции. Также причиной возникновения может стать большая доза алкоголя, обжигающая нежные участки и другие факторы риска.

Рассмотрим, какие симптомы фарингит острой формы имеет, как его лечить, проводить профилактику, чего бояться в запущенных формах.

Симптоматика

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

• Неожиданно появляется достаточно сильное першение в горле;
• При напряжении мышц гортани больной ощущает резкую и сильную боль;
• Кашель, причем мокрота при нем отсутствует и чем больше это продолжается, тем сильнее болит и раздражается горло;
• Человек постоянно несознательно сглатывает, так как скапливающая слизь ощущается инородным предметом;
• Боль может отдавать в уши;
• До 37,5 градусов может подниматься температура, выше – очень редко;
• Общее недомогание, слабость, вялый аппетит;
• Увеличиваются лимфоузлы.

Внешне острую форму легко заметить, глядя на заднюю стенку гортани в зеркало. Она покраснеет, припухнет, проявятся небольшие, но видные язвочки. При некоторых видах возможен налет.

Осложнения

Если не лечить острую форму, она может привести к:

1. Хроническому фарингиту;
2. Некоторые виды могут спровоцировать паратонзиллярный абсцесс с эритемой и отеком;
3. Воспаление может спуститься в нижние органы и вызвать специфические заболевания типа бронхита или тонзиллита, в том числе и пневмонию;
4. Гломерулонефриту;
5. Возможно развитие ревматизма.

Лечение

Гарантированно вылечить фарингит острой формы можно только после постановки правильного диагноза. Курс должен быть комплексным и учитывать все:

1. Питание. В рационе не должно быть ничего, что раздражает горло – горячий чай, ледяные соки, кислые, острые, резкие продукты категорически противопоказаны. Нужны чаи, молоко, супы, пюре и мягкие кашки.
2. Режим. Обязательно лежать в постели, в тепле, меньше говорить, петь и вообще открывать рот. Помещение нужно проветривать, увлажнять. Обязательно держать кутать ноги, полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами. Обязательно отказаться от любых видов курения.
3. Полоскание горла медикаментозными средствами (хлоргексидин) или отварами трав (ромашка, прополис). Возможны спреи типа Биопарокса или Эвкалипта.
4. Помощники иммунитета. Из таблеток будут актуальны Лисобакт и похожие. Нужно постоянно пополнять запасы витамина С, пить настойки из элеутерококка или лимонника китайского.
5. Противовирусные препараты, антибиотики назначаются в зависимости от вида фарингита и причин его возникновения.
6. Лечение симптомов – назначается индивидуально, например, если больной не может спать из-за сильного кашля, это состояние облегчают.

Соблюдение всех этих мер помогает быстро и без последствий избавится от острой формы фарингита. Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания нужно:

• Иметь увлажненный воздух в квартире;
• Беречь от холода ноги и горло;
• Не пить горячего чаю и других напитков, не злоупотреблять приправами;
• Одеваться по погоде;
• Кушать много витаминов С, А;
• Не переедать на ночь;
• Менять зубную щетку раз в три месяца (на ней копятся вредоносные бактерии);
• Проводить отпуск в теплом, влажном климате – желательно у моря.

Как обследовать горло?

Если ребенок жалуется на то, что ему больно глотать, если у него появился кашель, поднялась температура, потекло из носа, первое, что должны сделать мама и папа — осмотреть горлышко крохи. В арсенале родителей нет специальных зеркал и шпателей, которыми пользуются врачи-отоларингологи, но справиться с задачей вполне успешно помогут обычный бытовой фонарик и ложка с плоской ручкой. Для маленьких детей берут чайную ложку, для деток постарше — столовую.

Ребенка ставят прямо, малышей сажают на колени, грудничков держат на руках горизонтально. Горло будет видно лучше, если ребенок, открыв рот, прижмет кончик языка к нижней губе. Старших детей можно попросить произнести протяжный звук «Ы». Не «а-а-а-а», а именно «Ы»

Это важно, поскольку при этом мягкое нёбо максимально смещается вверх, открывая более обширный обзор. При произнесении «А», открывается в основном глотка, врачи часто используют этот звук при осмотре на предмет признаков ларингита и фарингита. «Ы» дает возможность более полно оценить не только заднюю стенку глотки, но и складки преддверия, миндалины, нёбную миндалину по центру

«Ы» дает возможность более полно оценить не только заднюю стенку глотки, но и складки преддверия, миндалины, нёбную миндалину по центру.

Чистыми руками чистую ручку ложки аккуратно вводят в полость рта. Прижимать язычок следует в районе кончика или центра, избегая попадать на область, расположенную ближе к корню языка, поскольку это в 100% случаев вызывает рвотный рефлекс. Есть дети с в высоким уровнем чувствительности, у них рвота возникает даже просто из-за введения ложки и прикосновения к языку. У таких малышей горло следует осматривать без применения шпателей, ложек и других приспособлений.

Оценивать состояние нужно по следующим критериям:

1. Цвет и состояние оболочек внутренней поверхности щек, языка, рта, десен, гортани, боковых частей, центральной миндалины, именуемой нёбной. У здорового малыша они бледно-розовые, однотонные, без пятен и признаков воспаления.
2. Размеры и структура миндалин. Они не должны быть отечными, увеличенными. Исключение составляют дети, у которых миндалины чуть больше нормальных размеров от рождения, и это является физиологической нормой для данного конкретного ребенка, особенностью строения его горла. Увеличенные, воспаленные миндалины обычно отличаются по цвету от здоровых слизистых, они более красные, иногда сероватые.
3. Наличие или отсутствие гнойничков, наростов, язвочек на миндалинах и задней стенке гортани.
4. Наличие или отсутствие налета на языке, щеках, деснах, гортани и миндалинах. Нормой считается небольшой беловатый налет на язычке у грудных детей, которые питаются в основном молоком или смесью. К патологическим явлениям относят обильный налет, желтоватый и серый налет, а также пленчатый налет, который создает ощущение, что горло покрыто тонкой пленкой сероватого оттенка.
5. Оценить нужно также наличие и характер . Наиболее зловонным дыхание становится при тяжелых бактериальных поражениях.

Но врач значительно быстрее поймет, о каком именно недуге идет речь в этом случае, если мама сумеет детально сообщить ему, какого цвета, структуры было горло на момент обнаружения инфекции, были ли в нем гнойные образования, прыщики, красные точки, налет, а также дополнительные данные — показания термометра, наличие кашля и его характер (сухой или влажный), наличие или отсутствие насморка, рвоты, диареи, сыпи, головной боли, боли в ушах и т. д

Специалисту важно знать, что было в начале, поскольку некоторые опасные инфекционные заболевания характеризуются быстрой сменой симптомов, когда буквально за нескольких часов клиническая картина видоизменяется до неузнаваемости

Заболевания, о которых может сигнализировать красное горло

Вариантов нормы не так много, а признаки больного горла вполне разнообразны. Узкая симптоматика указывает на конкретное заболевание, определить которое сможет только врач. Однако каждый родитель должен быть «подкованным» в вопросе детского здоровья. Среди распространенных диагнозов выделяют:

• Ангину. На начальных стадиях заболевания у больного повышается температура, появляется чувство вялости, миндалины приобретают ярко-красный цвет, появляется белый налет (см. также: красное небо и высыпания на миндалинах во рту у ребенка). Лимфатические узлы могут увеличиться, а просвет гортани – сузиться. По истечении острого периода у ангины появляется характерный признак – рыхлый гнойный налет на гландах (рекомендуем прочитать: гнойная ангина у детей: фото горла и диагностика).
• Фарингит. Дети часто страдают этим заболеванием, в его основе может лежать вирус, аллергия, грибковые поражения. Признаки могут отличаться в зависимости от типа фарингита, к основным относится покраснение и увеличение глоточных миндалин. Реже возникает творожистый налет на задней стенке глотки, отмечается появление наростов в форме гранул.
• Аденоиды. Еще один частый диагноз у маленьких детей. Разглядеть их самостоятельно почти невозможно, так как образования находятся в носоглотке. Симптомом воспаленных аденоидов является густая слизь.
• Хронический тонзиллит. Его характеризует появление гноя и казеозных пробок.

Хронический тонзиллит

• Грибковые инфекции. Распознать их можно по белому налету и воспаленным мягким тканям.
• Инфильтративный ларингит. В отличие от ангины, проникает в более глубокие слои глотки. Сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов, кашлем с отхождением гнойной мокроты, жаром и плохим самочувствием.
• Скарлатину (рекомендуем прочитать: фото-симптомы скарлатины у детей). Диагностируется по малиновому цвету языка и мелким пузырькам на нем. Миндалины при этом воспалены, на их поверхности образуется сыпь.

Отдельно стоит выделить состояния, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь:

• ребенку трудно дышать, при осмотре отмечается заметное сужение зева;
• на фоне температуры выше 38.5˚C наблюдаются гнойники или язвы в любой части горла;
• у больного присутствует жар, признаки интоксикации, рвота, понос, задняя стенка гортани кровоточит.

Профилактика заболеваний горла

Главной профилактической мерой является укрепление иммунитета, что позволит организму противостоять многим вирусам и другим патогенным микроорганизмам.

Для усиления иммунной системы следует:

• соблюдать правильный режим дня — детскому организму должно хватать сил на борьбу с «неприятелем»;
• сбалансировать рацион — из пищи малыш должен получать все необходимые витамины и микроэлементы;
• больше гулять — ежедневные прогулки не только укрепят иммунитет, но и помогут организму насытиться кислородом;
• ежедневно убирать и проветривать детскую комнату, что снизит вероятность заражения инфекцией дома;
• избегать переохлаждения;
• не разрешать ребенку пить холодные напитки;
• своевременно лечить респираторные заболевания, которые могут стать причиной возникновения осложнений;
• исключить посещение людных мест в период эпидемии.

Старайтесь избегать заболеваний горла, воспаления миндалин, ведь они поддерживают иммунную систему организма. При заражении своевременно обращайтесь к врачу — это позволит минимизировать риск осложнений и сократить время реабилитационного периода.

Здоровое горло ребенка должно быть без покраснений, сыпи или каких-либо других проявлений. Чистая розовая слизистая – это показатель отсутствия болезней носоглотки. Родители часто сталкиваются с явлением покраснения горла у своего малыша. Заболеваний, которые заставляют краснеть горло, довольно много.

Чтобы понять, что именно случилось с малышом, если у ребенка красное горло — рассмотрите фото и описания болезней, что сопровождаются покраснением зева. Научитесь смотреть горлышко ребенка правильно. Самостоятельно понять, какой будет поставлен диагноз не так уж трудно. Но не ограничивайтесь самодиагностикой своей крохи, обязательно посетите доктора.

На что еще обратить внимание

Выставить диагноз, основываясь только на характере
болезненных ощущений, невозможно. Следует учитывать целый ряд других признаков.
Например,

• покраснение зева,
  миндалин, небных дужек появляется при тонзиллите, фарингите;
• налет характерен для
  бактериальной ангины, фарингомикоза, появление гноя отмечается при абсцессе,
  скарлатине, слизи – при кори и краснухе;
• образование
  серовато-белой пленки, не снимаемой шпателем, характерно для дифтерии;
• сыпь появляется при
  скарлатине, краснухе, кори, мононуклеозе;
• осиплость голоса,
  сухой кашель, затрудненное дыхание могут свидетельствовать о ларингите,
  трахеите, эпиглоттите.

Нередко тот или иной симптом может встречаться при
нескольких заболеваниях. К примеру, налеты могут появляться и при
фарингомикозе, и при ангине, и при дифтерии. Правильно определить заболевание
можно только с помощью лабораторного обследования.

Осмотр горла

К сожалению осмотреть горло близких людей не всегда удается объективно.

Например, заглядывая в горло ребенку мама вдруг видит что-то «подозрительное» и панически тащит малыша к педиатру.

Безусловно медицинских знаний многим не хватает, а набраться опыта, скорее, удается родителям, у которых два и более ребенка в семье.

И все же, определять здоровое или больное горло нужно уметь, т.е. не диагноз ставить, а понять, норма или патология в ротоглотке.

Для оценки состояния горла необходимо провести осмотр:

больного подвести ближе к дневному свету, лучше найти место около окна, или усадить на стул и взять фонарик с яркой лампочкой. Просим пациента открыть рот пошире и прижать язык так, чтобы был виден весь просвет горла. Если такой маневр не получается у больного, необходимо воспользоваться шпателем или чайной ложкой для прижатия языка

Далее хорошо освещаем глотку и рассматриваем все участки горла;
давить на шпатель нужно осторожно, т.к. у некоторых больных наступает рвотный рефлекс, поэтому процедуру осмотра нужно выполнять быстро

Не давите шпателем на корень языка, достаточно прижать язык в средней его части;
при осмотре миндалин, когда нам нужно оценить, если ангина или тонзиллит, достаточно хорошо высунуть язык вперед, прижимать его нет необходимости. Подсвечивая фонариком рассматриваем миндалины на предмет пробок и гнойного содержимого;
пациент во время осмотра должен дышать глубоко и ровно, это дает возможно опустить язык к нижнему небу.

Заглоточный абсцесс и флегмона дна полости рта

Боль в горле при заглоточном абсцессе и флегмоне дна полости рта. Флегмона — разлитое гнойное воспаление клетчатки, абсцесс — ограниченное скопление гноя в тканях.

Заглоточные абсцессы возникают исключительно в детском возрасте, что связано с особенностями развития лимфатической системы.

Причинами флегмоны дна полости рта являются фурункулы, ангины, травмы слизистой оболочки. Но самой частой причиной является инфекция, которая распространяется из больных зубов.

Абсцесс и флегмона приводят к тому, что больной не может открыть рот (тризм), а голова наклонена в больную сторону.

Рис. 17. На фото распространенный гнойно-воспалительный процесс дна полости рта. Инфекция распространилась из области больного зуба.

Осмотр горла

Не все пациенты знают, как должно выглядеть здоровое горло у ребенка и взрослого и как правильно проводить его осматривание. Тяжелее всех приходится тем родителям, которым нужно просмотреть горло у маленьких детей.

Для оценивания состояния глоточной области необходимо знать несколько правил.

• Солнечного света для осматривания горла будет мало. Поэтому нужно использовать дополнительное освещение в виде фонарика или лампы.
• Чтобы просмотреть горло, нужно взять деревянную палочку и ложечку. Надавливание данными предметами не должно вызывать у больного чувство рвоты. Поэтому нажимать стоит не на корень язычка, а на его серединку или кончик.
• Если человеку нужно посмотреть состояние миндалин, необязательно применять ложку или палочку. Достаточно хорошенько высунуть язык и посветить фонариком.
• Во время осматривания глотки нужно дышать через ротовую полость. В этот момент язык сам спускается вниз, а небо, наоборот, приподнимается вверх.

Если все меры будут соблюдены, то процедура пройдет безболезненно.

Каким должно быть здоровое горло?

Даже врачам редко удается увидеть горло таким, каким оно должно быть у абсолютно здорового человека. Это и не удивительно, ведь в поликлинику люди чаще всего обращаются по причине болезни. Даже дети не отличаются особым здоровьем, нередко имея к школьному возрасту ряд хронических заболеваний – тонзиллит, фарингит. Если их не лечить, то к подростковому возрасту они усугубляются, дают осложнения. Поэтому задачей самодиагностики является, как можно раньше выявить проблему и обратиться к специалисту.

Воспользуемся профессиональными описаниями, чтобы точно понять, как выглядит здоровое горло:

• Гланды должны быть без налета, светло-розового цвета. Их форма миндалевидная. По размеру они небольшие, могут слегка выступать к середине глотки. Нужно отметить, что иногда увеличенные миндалины считаются аномалией, свойственной некоторым людям.
• Поверхность гланд бугристая, но резких возвышений и переходов быть не должно. Все бугорки примерно одного размера.
• Нормальный цвет всей полости рта – розоватый, розовато-красный. На слизистой не должно быть пятен с другой окраской.
• Поверхность неба, боковых стенок горла, небных дужек не должна быть отечной.
• Задняя стенка глотки не содержит гипертрофированных фолликул, сосудистого рисунка.

К сожалению, абсолютно здоровые миндалины встречаются редко. На их состояние негативно влияет неблагоприятная экология, сниженный иммунитет, вспышки инфекций. Многие люди усугубляют ситуацию, занимаясь самолечением или не доводя лечебные мероприятия до конца.

Как правильно осмотреть горло?

Такая простая, на первый взгляд, задача зачастую вызывает непредвиденные сложности. У некоторых людей ярко выражен рвотный рефлекс, который не дает хорошо надавить на язык, чтобы улучшить доступ к глотке. Маленькие дети часто отказываются открывать рот, капризничая или боясь чего-то.

Важным условием качественного осмотра является хорошее освещение. Каждый знает, как проводится осмотр у отоларинголога: он использует яркий свет и рефлектор. В домашних условиях можно дождаться солнечного дня или воспользоваться искусственным источником

Важно, чтобы свет фонарика не давал холодного свечения, в этом случае искажается цвет слизистой

При осмотре нужно обращать внимание на все органы: гланды, небо, язычок, заднюю стенку. Улучшить обзор помогает небольшое надавливание на язык

Для этого применяют одноразовый шпатель или обычную ложку. Чтобы не спровоцировать рвоту, на язык давят ближе к кончику по центру. Иногда можно обойтись без шпателя, если человек может широко раскрыть рот, опустив язык вниз. Увеличить площадь обзора помогает глубокое дыхание через рот.

О чем говорит воспаление на горле?

У здорового человека обычно не возникает особого интереса к собственному горлу. Если же оно начало болеть, появился дискомфорт, сухость, першение, то желание увидеть причину является вполне естественным. Какие признаки и о чем могут сказать?

Если мягкое небо покраснело, выглядит отечным, задняя стенка гиперемированная, заметно стекание по ней слизи, можно подозревать острый фарингит. Он вызывается бактериями или вирусами. Его характерным признаком является постоянное желание откашляться. Появление хронического кашля, першения, сухости на глотке, а также визуально заметное увеличение фолликул говорит о гипертрофическом фарингите.

Начало катаральной ангины также сопровождается отечностью и покраснением миндалин, болью, хотя налета пока может не быть. Если резко поднялась температура, появилась сильная боль при глотании, на гландах хорошо заметны белые точки или налет, велика вероятность фолликулярной ангины. Для герпесной ангины характерно появление на миндалинах небольших пузырьков. Они периодически вскрываются, оставляя после себя плохо заживающие язвочки.

О многом говорит слизь, стекающая по задней стенке глотки. Если она густая, серо-зеленоватого цвета, то у детей так часто проявляет себя воспаление аденоидов, а у взрослых – синусит или ринит. С гноем шутить нельзя, нужно срочно обращаться к врачу.

При хроническом тонзиллите граница между гландами и небными дужками постепенно стирается. Они как бы спаиваются между собой за счет постоянной отечности и воспаления. В естественных углублениях на поверхности миндалин (лакунах) можно заметить пробки. Если на них аккуратно надавить шпателем, то выделяется гной. Кроме того, человек жалуется на постоянную слабость, вялость, частые простуды.

После перенесенной болезни, при которой пришлось долго лечиться антибиотиками, а также при сниженном иммунитете горло может поразить грибок. Внешне это выражается в появлении белого налета, который покрывает всю полость рта, включая язык, десны, миндалины.

Диагностика

Основной метод в выявлении и классифицировании ангины – это дифференциальная диагностика.

Она имеет место на всех этапах, которых несколько:

• Осмотр отоларингологом, разбор клинической картины и анамнеза.
• Для определения типа возбудителя (вирус или бактерия) и для уточнения его вида (делается мазок из зева, который служит окончательным отрицанием или подтверждением палочки Лёффлера).
• Общий анализ крови (ещё одно уточнение природы патогена, самое характерное изменение: вирус повышает лимфоциты, а бактерия – лейкоциты) и биохимический анализ крови (важен, когда есть риск поражения внутренних органов бактериальными токсинами).
• Антибиотикограмма – если патология имеет бактериальную этиологию, то забранный из зева образец высеивают на питательную среду для дальнейшего определения чувствительности микроба к различным антибиотикам.

Отоларинголог может дать максимально точное заключение ещё до лабораторных тестов. Ведь родственные группы возбудителей и даже какие-то конкретные патогены дают в клинике характерную картину.

Вот распространённые примеры, как по патологической картине можно определить возбудителя:

Общее состояние относительно удовлетворительное, но имеют место выраженные региональные проявления (сильный отёк, болевой синдром при глотании). Если добавляется обильное образование гноя, то возбудитель относится к стафилококкам. Если на миндалинах появился крошкообразный, грязно-белый налёт, значит, ангину спровоцировал какой-то грибок. Если возникли плёнки, которые после снятия оставляют неглубокие язвы, то это ангина Симановского – Венсана – Плаута.

Потеря работоспособности и общее тяжёлое состояние на фоне обильного гнойного экссудата практически гарантированно указывает на стрептококк (БГСА).

• Слабые боли в горле при почти полном отсутствии интоксикации, гиперемии практически нет, на миндалинах возникают беловатые, творожистые налёты, которые легко снимаются шпателем, не оставляя следов – типичная картина кандидозной ангины.

• Один из примеров специфического хронического тонзиллита, инфекционный мононуклеоз, (по Солдатову) даёт следующую картину: слабое покраснение горла и несильная боль при глотании, выражен отёк миндалин с образованием белого налёта, снимающегося «полосками» (иногда налёт не удаляется, если имеет фиброзный характер), лимфоузлы по всему телу заметно увеличены из-за интоксикации, сильная изнуряющая лихорадка, УЗИ показывает увеличение печени и селезёнки (эхогенность повышена), в крови отмечается сильный лейкоцитоз и атипичные моноциты (мононуклеары).

Пациенту необходимо обладать знаниями для первичной диагностики, чтобы отличать те же простудные заболевания от ангины.

Для правильной постановки диагноза нужно обратиться к отоларингологу. Процедура постановки диагноза проходит следующим образом:

сбор анамнеза – доктор задает вопросы, касающиеся болезни и ее течения; осмотр – специалист осматривает горло, чтобы обнаружить воспалительные процессы; эндоскопическая риноскопия – манипуляция, с которой можно проводить оперативные вмешательства без надрезов; рентген – благодаря этому обследованию доктор определит расположение и характер очагов инфекций; анализ крови и мочи – особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и СОЭ. Повышенные показатели свидетельствуют о воспалениях в организме; бактериальный посев из носоглотки – помогают определить характер инфекции

Про ингаляции

Ингаляции, которые так популярны среди мам, при заболеваниях горла малоэффективны, а иногда и опасны. Паровые ингаляции категорически нельзя применять при высокой температуре, при бактериальных заражениях, при грибковой инфекции. Если дома есть прибор — небулайзер, то следует знать, что мелкодисперсные частицы, которые он производит в процессе работы, проникают в нижние дыхательные пути, поэтому прибор отлично подходит для лечения заболевания бронхов и легких с распылением лекарственных аптечных препаратов. При лечении болезней горла небулайзер практически бесполезен.

Не стоит делать ингаляции вообще, если ингалятора в доме нет. Попытки заставить малыша подышать над вареной картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться ожогом дыхательных путей. И это существенно осложнит процесс выздоровления, а может и привести к более печальным последствиям.

Лечение

Лечение больного горла редко бывает симптоматическим, обычно это целый комплекс мероприятий, направленных в первую очередь на терапию основного заболевания. Поскольку мы знаем, что чаще всего красное и зернистое горло — признак вирусного поражения, у родителей может возникнуть непреодолимое желание закупить побольше противовирусных средств для своей домашней аптечки. Делать этого не надо по ряду причин.

Во-первых, антивирусных средств, которые действовали бы на широкий спектр вирусов, нет. Каждому вирусу — свой антивирус. Какой вирус поразил в данный момент, не ответит даже врач, пока не проведет все лабораторные исследования. Во-вторых, эффективность большинства противовирусных средств клинически не доказана. Это значит, что на процесс выздоровления ребенка такие сиропы и таблетки не окажут ровным счетом никакого влияния.

Тут вполне могут возмутиться родители, которые давали своим детям «Анаферон» и «» и уверены, что препараты им очень помогли. Помогли не таблетки, а собственный иммунитет ребенка. Производители антивирусных препаратов указывают, что курс лечения — от 3 до 7 дней. За это же время и без таблеток вообще организм вполне успешно справляется с вирусной инфекцией.

Поэтому лечение больного горла при вирусном недуге должно основываться на создании оптимальных для выздоровления условий. Только при них иммунитет сумеет быстрее справиться с задачей, и симптомы недуга отступят. Вот эти условия:

• Ребенок должен дышать свежим и прохладным, достаточно увлаженным чистым воздухом. В помещении лучше всего включить не обогреватель, а увлажнитель воздуха. Рекомендуемые значения относительно влажности, которых советуют придерживаться педиатры, таковы — 50-70%.
• Малышу нужно давать много пить.
• Солевым раствором можно увлажнять носовые ходы, чтобы предотвратить пересыхание носовой слизи. Детям постарше нужно дополнительно давать солевой раствор для полоскания горла. При сильной боли в горле можно использовать «», смазывая им пораженные участки, и орошение антисептиком, таким, как «».

• Категорически не рекомендуется брызгать в воспаленное спреями на спиртовой основе, полоскать горло растворами, содержащими спирт, а также орошать горло раствором люголя, поскольку йод может вызвать сильную передозировку, а все, что имеет в своем составе спирт дополнительно высушивает слизистые оболочки. Местный иммунитет работает эффективно только тогда, когда оболочки остаются достаточно увлажненными.
• при вирусном заболевании нужно сбивать только в том случае, если она очень высокая, устойчивая, а ребенок маленький. Лучше всего задумываться о жаропонижающем только после того, как столбик термометра перевалит за отметку в 38,5 градусов. В остальных случаях температура помогает иммунитету вырабатывать антитела и белок-интерферон.
• Бактериальные и грибковые инфекции горла быстро вылечить в домашних условиях удается не всегда. Эти болезни протекают тяжелее, и если ребенку нет 3 лет, с большой долей вероятности, родителям предложат проходить лечение в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей. В ряде случаев, но далеко не всегда, может потребоваться применение антибиотиков и противогрибковых препаратов.

• Антибиотики доктор обычно назначает после того, как будет готов анализ на бакпосев из горла, когда станет известно, какой конкретно микроб вызвал воспаление. Чаще всего детям начинают лечение с применением антибиотиков пенициллиновой группы. В большинстве случаев можно обойтись без болезненных уколов, и лечебный эффект будет вполне удовлетворительным от антибиотиков в таблетках или сиропах.
• Иногда бывает достаточно спрея с антибиотиками для местного применения («Ангинал», «» – назальный препарат, который используют и для горла). Грибковые поражения горла лечат всегда только комбинированно, сочетая применение местных средств в горло и приема антигрибковых препаратов внутрь.
• При аллергии ребенку назначают антигистаминные препараты, гормональную терапию, местные антисептики в горло. Главное лечение в этой ситуации — это ограничение контакта с источником белка-антигена, на который организм дает неадекватную реакцию. Помочь выяснить, на что именно у малыша аллергия, поможет врач-аллерголог, который может провести специальное исследование аллергопробами.
• Во всех случаях ребенку, как правило, разрешено применять леденцы и рассасывающиеся таблетки, но делается это не для того, чтобы что-то вылечить, а для того, чтобы немного временно обезболить пораженные части горла. Самостоятельным лечением такие леденцы считать нельзя.

Народные методы

Хорошо действует обычная морская вода. Сделать ее можно из очищенной, теплой, не минеральной воды с помощью добавления специальных солей. Проще купить в аптеке. Этой жидкостью стоит полоскать горло и промывать нос.

Согревающие ванны благотворно влияют на весь организм, а с добавлением душистых масел эвкалипта они стимулируют иммунитет, проводят легкую ингаляцию, расслабляют и снимают стресс. Кроме этого в ванны можно добавлять настои из тимьяна, которые ускорят процесс восстановления.

Отдельную роль играет жидкость. Нужно пить не менее 2, но и не более 4 литров теплой воды в сутки. Это могут быть не крепкие чаи с вареньем и без, травяные настои, нейтральные, не кислые и не острые соки. Также стоит хорошенько увлажнять воздух в комнате, это можно делать с помощью специального прибора или просто положив влажное полотенце на батарею.

Во время всего лечения горло должно быть в тепле. Горячие компрессы делать не нужно, они могут сделать и хуже, а вот замотаться в теплый шерстяной шарф будет отличной идеей. Главное помнить – любое народное лечении должно идти в совместительстве с медикаментозным.

Порядок действий

• Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

• Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

• Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

• Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Причины и возбудители заболевания

Первичная причина любой вирусной ангины — заражение организма вирусом. Поскольку входными воротами для вирусной инфекции являются либо нос, либо рот, здесь и развивается воспаление. Причем в обоих случаях поражается вся носоглотка, вследствие чего развивается и насморк, и воспаление горла.

Наиболее частые возбудители вирусных ангин:

• Вирус гриппа;
• Вирусы Коксаки, вызывающие герпетическую ангину (они не относятся к герпесвирусам);
• Ротавирусы;
• Аденовирусы, чаще, чем другие возбудители, поражающие миндалины;
• Вирус кори;
• Цитомегаловирус;
• Вирус Эпштейна-Барр, относящийся к группе герпесвирусов и называемый вирусом герпеса 4-го типа. Вызывает инфекционный мононуклеоз с характерными для ОРВИ болями в горле.

На фото — ротавирус, возбудитель специфической вирусной ангины с поражениями пищеварительного тракта:

Важно понимать, что вероятность закрепления вируса в тканях носоглотки и развития болезни зависит от состояния организма. При нормальной социальной жизни и взрослый, и ребенок постоянно сталкивается с различными вирусами, причем за день на миндалины и слизистую оболочку носа каждого человека попадают тысячи вирусных частиц. При нормальном иммунитете они нейтрализуются и не приводят к заболеванию, при располагающих же обстоятельствах вполне могут вызвать заболевание

При нормальном иммунитете они нейтрализуются и не приводят к заболеванию, при располагающих же обстоятельствах вполне могут вызвать заболевание.

Поэтому вторичными причинами вирусных ангин можно считать:

• Наличие других заболеваний, ослабляющих иммунную систему организма, особенно ВИЧ;
• Прием некоторых лекарств, также влияющих на иммунитет;
• Нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек;
• Искусственная иммуносупрессия при трансплантации органов или терапии онкологических заболеваний;
• Стрессы;
• Нерациональные и очень строгие диеты.

Вирусная частица вируса иммунодефицита человека

Также вероятность развития вирусной ангины напрямую зависит наличия иммунитета к конкретному вирусу. Некоторые из них приводят к развитию постоянного стойкого иммунитета, при некоторых иммунитет развивается на время и может быть не абсолютным. Тем не менее, если организм в прошлом уже сталкивался с конкретным вирусом, вероятность того, что при повторной встрече болезнь разовьется, значительно ниже. Если даже инфицирование произойдет, при наличии даже частичного иммунитета болезнь будет протекать значительно мягче, возможно — вообще бессимптомно.

Понятно, что во многих случаях вирусная ангина вызывается комплексом симптомов. Самая показательная ситуация: больная саркоидозом заболела вирусной ангиной. Сам по себе саркоидоз является болезнью, которая повышает риск заболевания ОРВИ из-за ослабления иммунитета. Вдобавок, при саркоидозе обычно назначают гормональные препараты типа Преднизолона, которые также влияют на иммунную систему. В таком случае риск развития вирусной инфекции достаточно высок.

Вредные привычки и нездоровый образ жизни — частые причины постоянных ОРВИ и вирусных поражений горла

Стандартный период заражения длится с осени до весны и совпадает обычно с временем эпидемий гриппа. Те же ротавирусные инфекции часто развиваются практически одновременно с гриппом, и потому нередко называются «кишечным гриппом».