Карсил — популярный гепатопротектор

Взаимодействие с другими препаратами

Учеными и врачами еще не полностью изучен механизм работы силимарина, однако это вещество очень благотворно влияет на печень:

• улучшает жировой обмен;
• благотворно воздействует на мембраны клеток;
• способствует нормализации выработки фосфолипидов;
• восстанавливает поврежденные клетки печени и защищает их;
• замедляет перерождение клеток печени;
• уменьшает интоксикацию;
• улучшает кровообращение в печени.

Все пациенты, которые применяют Карсил, говорят о значительном улучшении состояния печени, что видно и по результатам анализов.

1. Препарат Карсил можно применять в составе комплексной терапии заболеваний печени параллельно с витаминными препаратами, иммуномодуляторами, иммуносупрессорами.
2. Однако необходимо учитывать, что силимарин уменьшает эффект контрацептивов перорального типа.
3. Также силимарин усиливает действие  Алпразолама, Винбластина, Диазепама, Кетоконазола, Ловастатина.

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительностинаблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимариномвозможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел);

Что лучше и эффективнее в сравнении с Карсилом

Проведем сравнительную характеристику аналогов Карсила и препаратов с аналогичным терапевтическим действием. Это поможет выяснить, каким лекарством можно заменить Карсил при лечении заболеваний печени.

Силимар

Гепатопротекторное средство Силимар – российский аналог Карсила. Выпускается в капсулах. Принципиально ничем не отличается от болгарского препарата, за исключением цены. Российский препарат позволяет сделать лечение более экономным, что не говорит о том, что это лучше: большинство потребителей отдают предпочтение Карсилу, а не Силимару.

Расторопша

Биологически активные добавки (БАДы) на основе расторопши предназначены для поддержания функции печени и желчевыводящей системы, но формально не являются лекарствами. Карсил будет лучше, чем капсулы с расторопшей, однако они вполне взаимозаменяемы, так как содержат экстракт одного и того же растения.

Легалон

Капсулы на основе экстракта расторопши Легалон 70 и Легалон 140 являются продуктом немецкой компании Мадаус. Цифровые индексы означают количество активного ингредиента, эквивалентного соответственно 70 и 140 мг силимарина. Не содержат лактозы и сахарозы в составе. В списке побочных эффектов указаны только незначительные аллергические реакции и редко возникающее послабляющее действие.

На основании этих отличий можно сказать, что пациентам с непереносимостью фруктозы и лактозы или склонным к побочным проявлениям, лучше принимать Легалон, чем Карсил.

Овесол

Препараты серии «Овесол» относятся к биологически активным добавкам и не могут рассматриваться как лекарственные средства. Таблетки, капсулы и капли Овесол содержат экстракты овса, куркумы и нескольких лекарственных растений, кроме расторопши. Согласно инструкции предназначены для употребления в виде БАДа к пище в качестве источника флавоноидов. Сведений о терапевтическом действии биодобавок нет, поэтому сравнивать, что лучше для лечения печени – Карсил или Овесол, бессмысленно.

Эссенциале

Медпрепарат из фармгруппы гепатопротекторов – Эссенциале – производит немецкая корпорация A.Nattermann and Cie., GmbH. Он отличается от Карсила более широким перечнем показаний к применению. Действующим веществом этого лекарства являются фосфолипиды, полученные из соевых бобов, в перечне вспомогательных ингредиентов указаны различные пищевые красители и добавки. Учитывая некоторые преимущества Эссенциале (минимум противопоказаний), многие пациенты считают, что это лекарство лучше, чем Карсил.

Фосфоглив

Комбинированный медпрепарат на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты – Фосфоглив – российского производства показан к применению в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, чем выгодно отличается от рассмотренных ранее гепатопротекторов. Очевидно, пациентам с вирусными гепатитами для поддержки печени лучше использовать Фосфоглив, чем Карсил, применяемый только при невирусных формах воспаления печени. Противопоказан беременным и кормящим.

ЛИВ.52

Многокомпонентное лекарство «ЛИВ.52» от индийской компании Himalaya Drug, Co принадлежит к фармгруппе гепатопротекторов растительного происхождения. Показано при острых вирусных и токсических гепатитах как лечебно-профилактическое средство, благодаря чему можно сказать, что «ЛИВ.52» лучше Карсила для пациентов с указанными заболеваниями. Беременным и кормящим противопоказано.

Аллохол

Карсил и Аллохол – это разные по терапевтическому действию и фармакологическим группам препараты, хотя Аллохол и используется в терапии хронического реактивного гепатита в качестве вспомогательного медикамента.

Если о Карсиле можно сказать, что это «лекарство для печени», то Аллохол в большей степени является препаратом «для желчного пузыря». Желчегонное средство растительного происхождения Аллохол улучшает секреторную функцию гепатоцитов, не проявляет гепатопротективных качеств, поэтому нельзя сказать, лучше ли он, чем Карсил: он просто другой.

Активности силимарина

• Антиоксидантная. Защита железистого органа от поражения, в процессе нейтрализации микробов, с помощью восстановления биоантиоксидантов (глутатиона и каротиноида) в кровяной сыворотке.
  Что такое гепатопротекторы и какие из них доказано эффективные: классификация, список лучших препаратов

  То есть, устранение свободных радикалов и активного кислорода, которые участвуют в процессах с повышенным окислением ненасыщенных жирных кислот, что приводит к деструктивным изменениям клеточной системы железы. При этом запускается механизм нарушения клеточного питания, дыхания, деления, атипичного изменения молекул, в конце концов, гибели клеток;

• Барьерная или антигепатотоксическая. Недопущение развития печеночной недостаточности, вследствие накопления отравляющих токсинов (алкоголя, грибов, яда насекомых и животных, передозировка лечебными средствами), с помощью уменьшения проницаемости гепатоцитов;
• Активность функции печеночной кровеносной системы. Снижение риска слабого наполнения и прекращения кровоснабжения отдельных долей или всей железы. Уменьшение уровня переизбытка в крови печеночных ферментов и снижение факторов повышенной коагуляции (свертывание) крови;

• Обновляющая и восстановительная. Регенерация органа после операции по эктомии (удаление) частей желчегонной железы, за счет ускоренного синтеза холестерина, протеиновых веществ и молекул РНК и ДНК;

• Противоопухолевая и антифиброзная. Блокирование роста пролиферационных и атипичных клеток за счет уменьшения негативных изменений гистологии гепатоцидных ядер.
• Противовоспалительная активность. Купирование бактериальных инфекций, за счет подавления образования большого количества липидных (жировых) веществ, с высокой активностью и перекиси водорода;
• Антиаллергическая. Нейтрализация аллергенов путем усиления активности освобожденного гистамина, который поднимает все защитные свойства организма для борьбы с активным аллергеном.

Вот, именно, этот биокомпонет и составляет основу препарата Карсил форте и его идентичные фармакологические продукты, которые содержат около 80% силибина.

Лечение печени Карсилом

Липотропное средство Карсил для защиты печени содержит силимарин. Он оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны, предотвращая вредное воздействие на гепатоциты и восстанавливая пораженные клетки. Антигепатоксичное действие компонента обусловлено его взаимодействием с рецепторами, соответствующими токсинам в мембране клеток. Нюансы:

1. Карсил стабилизирует биомембраны, улучшает функцию клеточных структур, оказывая лечебное воздействие на гепатоциты.
2. Лекарство имеет стимулирующее клеточный метаболизм действие, обладает антиоксидантным эффектом, улучшает микроциркуляцию. Клинически это действие препарата заключается в снижении уровня трансаминаз, глобулинов, билирубина.
3. У человека, принимающего драже или капсулы, улучшается состояние, нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, увеличивается масса тела.
4. Пероральный прием Карсила способствует интенсивному распределению активных веществ в организме. Высокие концентрации силимарина обнаружены в печени, почках, сердце, легких, почках.
5. Активные компоненты препарата выводятся с желчью в виде конъюгатов и с мочой. За 24 часа после однократного приема 20 мг/кг веса препарата выводится 35% от изначальной дозировки.

Дозировка

Драже и капсулы для восстановления печени принимаются перорально. Если заболевание отличается легкой и средней тяжестью течения, то лекарство назначается в дозировке 1-2 драже трижды/день. При тяжелых формах болезней доза увеличивается вдвое, курс лечения длится от трех месяцев. Детям с пяти лет назначают 5 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Драже и капсулы запивают водой. Профилактическая суточная доза драже составляет 2-3 шт.

Дозировка Карсила для восстановления печени при тяжелых поражениях у взрослых и детей старше 12 лет такая – 1 капсула трижды/сутки, при легких и средних степенях течения – по 1 шт. 1-2 раза/день. Для профилактики химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы/день. Особые указания приема лекарства:

Во время беременности и грудного вскармливания медикамент принимается с осторожностью, только по показаниям, под наблюдением врача и после оценки пользы для матери и риска для ребенка.
Нет данных о том, что Карсил нарушает концентрацию внимания, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля или управления аппаратами.
На 1 драже или капсулу приходится 0,0554 г лактозы, 0,162 г сахарозы и 0, 206 г глюкозы. Эти данные следует знать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимости фруктозы-декстрозы, дефицитом глюкозы-изомальтозы.
Пшеничный крахмал в составе лекарства опасен для лиц с глютеновой энтеропатией (целиакией).
Карсил содержит глицерин, который токсичен в высоких дозах

Превышение его дозировки может вызвать головную боль, раздражение желудка, понос.

Побочные эффекты

Применение Карсила для восстановления печени редко может вызывать побочные действия. К ним относятся усиление вестибулярных нарушений, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, алопеция, аллергические реакции, зуд, диспепсия, сыпь. Признаки исчезают после отмены приема. При передозировке препаратом требуется провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь.

Медикамент с осторожностью назначается при гормональных нарушениях (риск проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина), эндометриозе, карциноме молочных желез и предстательной железы, миоме матки, поражениях яичников. Противопоказания приема драже и капсул:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактазная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции-галактозы-глюкозы;
• детский возраст: до 12 лет – для капсул, и 5 лет – для драже;
• целиакия (непереносимость глютена).

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Карсила для восстановления печени не запрещает сочетать его с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении персистирующего гепатита. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:

1. Силимарин способен уменьшать эффективность пероральных контрацептивов, препаратов заместительной гормональной терапии.
2. Активное вещество состава может усиливать эффекты Диазепама, Кетоконазола, Винбластина, Алпразолама, Ловастатина ввиду подавляющего действия на систему изоферментов цитохрома.

Описание и состав

Действующий компонент препарата носит название силимарин – вещество растительного происхождения, сухой экстракт расторопши пятнистой. В составе драже находится 35 мг, в капсулах фоте – 90 мг силимарина. Активное вещество обладает гепатопротекторным и антитоксическим эффектом благодаря способности стабилизировать мембраны гепатоцитов и восстанавливать обменные процессы в ткани печени.

Вспомогательные вещества драже: тальк, глюкоза, целлюлоза, сахар, полиэтиленгликоль, стеарат магния, пшеничный крахмал, диоксид титана, желатин, глицерин, коричневый краситель. Вспомогательные вещества капсул: повидон, диоксид кремния, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, диоксид титана, оксид железа, лактоза, целлюлоза, пшеничный крахмал.

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:

• обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
• стимулирует внутриклеточный метаболизм;
• активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
• нормализует липидный обмен;
• предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
• не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.

Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.

Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.

Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.

Фармакокинетика

После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.

Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Карсил или Карсил Форте принимают внутрь, до приема еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. Драже нельзя разжевывать, а капсулы – вскрывать. В случае пропуска одного из приемов рекомендуется выпить лекарство дополнительно как можно быстрее, но не принимать двойную дозу при последующем приеме.

Дозировка и длительность приема определяются врачом и зависят от возраста и диагноза пациента. Как правило, курс приема составляет не менее 3 месяцев.

Дозировка Карсил для взрослых:

1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для взрослых:

1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

Дозировка Карсила для детей от 12 до 18 лет:

1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для детей от 12 до 18 лет:

1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

При случайном приеме высокой дозы Карсила рекомендуется вызвать рвоту и выполнить промывание желудка. После этого необходимо принять сорбент и, при необходимости, провести симптоматическую терапию.

Аналоги

Для замены препарата предназначены гепатопротекторы, которые оказывают аналогичное воздействие на клетки печени и служат для ее восстановления. К таким медикаментам относятся:

• «Гепа Мерц» – на основе орнитина ацетата. Препарат выпускается в виде гранул для приготовления перорального раствора и ампул для проведения инфузий. Средство улучшает дезинтоксикационную функцию печени.
• «Эссливер Форте» – капсулы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, витамины Е, группы В, никотинамид. Препарат нормализует фосфолипидный и жировой обмены веществ.
• «Антраль» – недорогие таблетки на основе одноименного компонента, служат для восстановления печени.
• «Энерлив» – содержит соевые обезжиренные и обогащенные фосфолипиды, замедляющие жировое перерождение печени.
• «Гепатокс» – концентрат для проведения инфузий на основе орнитина ацетата. Его применяют внутривенно капельно при печеночной энцефалопатии.
• «Ливолин Форте» – капсулы с лецитином, никотинамидом, витаминами группы В, Е. гепатопротекторное средство регулирует липидный и углеводный обмены.
• «Фосфоглив» – в составе натуральные компоненты. Это усовершенствованный вариант Эссенциале для эффективного очищения и восстановления печени. Средство борется с вирусами, стимулирует иммунитет, не дает развиваться воспалениям, действует как антиоксидант. Препарат является гепатопроектором, восстанавливает структуру клеточных мембран, уменьшает риск образования фиброза.
• «Эссенциале Форте Н» – капсулы на основе эссенциальных липидов для защиты печени и ее восстановления после прием антибиотиков.
• Лецитин – капсулы, нормализующие работу печени,желчного пузыря, понижающие уровень холестерина в крови.
• «Орнилив» – концентрат для инфузий на основе орнитина, аспартата, является липотропным и гепатопротекторным средством.
• «Легалон» – капсулы и драже на основе сухого экстракта плодов расторопши пятнистой. Они не дают проникать токсинам в гепатоциты.
• Таблетки расторопши – натуральный дешевый препарат, содержащий уникальный комплекс флаволигнанов, в который входят силибинин, силидианин, силикристин.
• «Гепарсил» – гепатопротекторные капсулы на основе силимарина.
• «Гепатрин» – растительный гепатопротектор на основе расторопши, артишока, фосфолипидов. Препарат обладает желчегонным свойством, снижает риск отравления, защищает печень от токсинов и антибиотиков. Прием таблеток устраняет неприятные ощущения, боль. Фосфолипиды не дают разрушаться печеночным клеткам, артишок регулирует выделение желчи, снижает ее вязкость, расторопша укрепляет клеточные мембраны.
• «Силимар» – прямой аналог «Карсила», содержит расторопшу. Средство чистит и восстанавливает печень, стимулирует регенерацию клеток, не дает разрушаться мембранам, защищает орган от влияния лекарств.

Аналоги

Аналоги, в основе которых находится то же действующее вещество (силимарин), что и в Карсиле, многочисленны. Они могут отличаться по стоимости, дополнительным компонентам и воздействию на организм.

Аналогами Карсила по активному компоненту силимарину являются:

1. Гепарсил — 109 руб. за капсулы.
2. Дарсил — 113 руб. за таблетки.
3. Карсил Форте — 163 руб. за капсулы.
4. Легалон — 309 руб. за капсулы.
5. Легалон — 10460 руб. за раствор для инъекций.
6. Силибор — 67 руб. за таблетки.
7. Силибор Форте — 40 руб. за таблетки.

Похожими свойствами, но без главного действующего компонента силимарина, обладают следующие аналоги Карсила:

1. Антраль — 120 руб. за таблетки.
2. Глутаргин Алкоклин — 140 руб. за порошок для раствора.
3. Глутаргин — 168 руб. за таблетки.
4. Галстена — 150 руб. за капли.
5. Гепа-Мерц — 3150 руб. за концентрат для раствора.
6. Орнитокс — 423 руб. за раствор для инъекций.
7. Гепарзин — 790 руб. за для инъекций.

Эти препараты могут стать заменой Карсила, но подобного эффекта при их использовании достигнуть практически никогда не получается, так как оригинальный препарат имеет свой собственный ряд уникальных свойств.

Фото: Карсил — отзывы и аналоги

Карсил Форте — дженерик оригинального препарата

Карсил Форте — препарат, который является дженериком оригинального Карсила. Особенность этого препарата заключается в том, что он содержит в себе удвоенную дозу активного компонента Карсила. Это совершенно безопасно для здоровья и, к тому же, вдвойне эффективно. В составе Карсила Форте содержится не 35, а 90 мг. силимарина, что позволяет быстрее получить результаты от терапии и избавиться от симптомов.

Основные свойства препарата следующие:

1. Защищает печень от воздействия токсинов.
2. Восстанавливает клетки печени.
3. Оказывает антиоксидантное действие.

В терапевтических целях используется 1-2 капсулы Карсила Форте в сутки. Препарат защищает печень от вредного проникновения к клеткам печени веществ, которые могут поразить или отравить ядами клетки органа.

Клиническое воздействие Карсила Форте отмечено в следующих моментах:

1. Улучшение общего состояния.
2. Улучшение пищеварения.
3. Уменьшение жалоб на боли, тошноту, тяжесть, рвоту.
4. Улучшение аппетита.

После приема курса дженерика улучшаются и некоторые лабораторные показатели. Длительное применение Карсила Форте значительно повышает процент пациентов, которые выживают со сложными формами цирроза печени.

Цена препарата не слишком отличается от оригинала. Разные сети аптек могут предлагать разную стоимость Карсила Форте.

Инструкция

В инструкции содержится важная информация о показаниях, способе приема, противопоказаниях, а также лекарственном взаимодействии.Эти сведения нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не допустить ошибок.

Фармакологическое действие

Выраженный терапевтический эффект Карсила обусловлен содержанием в составе фитопрепарата экстракта плодов расторопши пятнистой. Растение обладает рядом полезных свойств для печени и желчевыводящей системы. По химическому составу экстракт является аналогом силимарина. Карсил воздействует на печень на клеточном уровне.

Применение фитопрепарата обеспечивает улучшение защитных функций органа, нормализацию регенеративных процессов и его функционального состояния.

Фармакологические свойства:

• стабилизация клеточных и лизосомальных мембран;
• активизация белкового синтеза;
• предотвращение проникновения в клетки вредных веществ;
• ускорение детоксикационных процессов в печени;
• улучшение процесса желчеобразования в печени;
• выведение из организма токсинов;
• антиоксидантное действие;
• улучшение синтеза фосфолипидов в гепатоцитах;
• нормализация процесса пищеварения;
• восполнение запаса ненасыщенных жирных кислот;
• нормализация процесса окисления холестерина.

Показания

Лекарственное средство Карсил может использоваться только в составе комплексного лечения.

Препарат назначается для лечения таких состояний, как:

• Цирроз печени;
• Поражение печени;
• Хроническая форма не вирусного гепатита;
• Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный вид);
• Состояние, которое наступает после острого гепатита.

Лекарственное средство применяется для профилактики поражений печении при регулярном употреблении спиртного или антибиотиков.

Способ применения

Подобрать верную дозировку, корректировать ее, а также изменять продолжительность лечения может только специалист. Драже лекарства Карсил нужно принимать внутрь, запивая водой. Драже нельзя разжевывать или измельчать.

Взрослым назначается средство исходя из формулы 5 мг/кг веса. Полученная дозировка распределяется на 3 приема. Для профилактики назначается по 2 драже в сутки. Лечение может продолжаться до 90 дней.

Форма выпуска и состав

В аптеках можно встретить препарат в форме драже.

В состав драже входит силимарина, а также сахар молочный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат глюкозы моногидрат, колидон-25, сорбит, микрокристаллическая целлюлоза и тальк. В состав оболочки же входит гуммиарабик, желатин, целлюлозы ацетилфталат, сахар, тальк, титана диоксид, диетифталат, полиэтиленгликоль 6000, краситель коричневого цвета, глицерин.

Лекарственное взаимодействие

Нужно ставить в известность своего врача о приеме средств, даже если они отпускаются из аптеки без рецепта.

Лекарственное средство Карсил может вступать в реакцию с иными препаратами:

• Усиливает эффективность таких средств, как Винбластин, Алпразолам, Кетоконазол, Ловастатин, Диазепам;
• Увеличивает риск забеременеть при приеме пероральных контрацептивов.

Аналоги

Привести примеры только аналогов по составу (содержащие расторопшу) было бы не совсем корректно. Поэтому, из каждой группы гепатопротекторов самые известные:

• Легалон (расторопша),  стоимость 1 таб. по 70 мг – 7-8 руб, а 1 таб. по 140 мг – 12-13 руб.;
• Гепабене (дымянка+расторопша) – 13-14 р./таб.;
• Силимар (расторопша), цена 1 таб. – 3-4 р./таб.;

Из эссенциальных фосфолипидов самый известный – Эссенциале Форте.

Немного об их механизме действия. Если представить клеточную мембрану гепатоцита, состоящую из кирпичиков (это фосфолипиды), то при негативном воздействии эти “кирпичики” – продукт жирового обмена, повреждаются. А эссенциале их “замещает”. Хотя расчитывать, что “строительный материал” извне для гепатоцитов, попав в ЖКТ, затем сразу “доберется до места”, где поврежден кирпичик и заменит его, похоже на сказку.
А как же иммунные комплексы и антитела? Изначально, нужно бы еще источник повреждений устранить…

Цена 1 капсулы 300 мг Эссенциале Форте Н – 17-18 руб.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что Эссенциале хорош, когда нужно восстановить клетки печени, а Карсил – когда нужно “убрать” интоксикацию.

Хотя клинически подтвержденных данных об эффективности нет.

Длительность приема 6 мес. В отзывах пишут “помогает”….

Гепатопротекторы из “серии” аминокислот:

Гептрал (адеметионин), выпускается в виде таблеток и иньекций. Особенностью является, что биодоступность таблеток всего 5%, а вот иньекции достаточно эффективны.

Особенно эффективен при алкогольных поражениях печени и холестазе.

Цена 1 таблетки (можно сказать, плацебо) – 80 руб., цена 1 ампулы – 330-350 руб.;

Гептор (аденозинметионин), производитель Россия, цена в 2 раза меньше Гептрала. Фармакокинетика в инструкции по применению не описана.

Гепа-Мерц выпускается в гранулах и в ампулах – концентрат для приготовления раствора для инфузий, действующее
вещество орнитина аспартат.

Цена 1 гранулы – 70 руб.;
цена 1 ампулы – 300 руб.

Для такой цены в инструкции должны присутствовать “железобетонные” доказательства клинической эффективности, которых, к сожалению, нет.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Единственный гепатопротектор, имеющий подтверждение своей эффективности после многочисленных клинических испытаний – оригинальный препарат Урсофальк. Его действие досконально не изучено, хотя имеются достоверные данные о продлении жизни пациентам с заболеваниями печени.

Цена 1 капсулы – 20-22 руб., цена суспензии – 1200 руб.

Многообазие гепатопротектов, аналогов Карсила, пожалуй, обязывает получить консультацию врача. Выбор за Вами.

Карсил и цирроз печени

Это заболевание, при котором происходит замена нормальной печеночной (паренхиматозной) ткани соединительной. Процесс хронический и прогрессирующий, в него вовлекаются все новые клетки, практически не оставляя здоровой ткани. В результате изменения структуры строения печени она не может полноценно выполнять свою функцию.

Развитию патологии способствуют: перенесенные гепатиты; нарушения обменных процессов в организме; заболевания сердца и сосудов, связанные с венозным застоем; нарушения в работе желчных протоков; частое употребление спиртных напитков. Редко, но все же играют свою роль нарушения работы иммунной системы, длительное употребление некоторых лекарственных препаратов и наследственные заболевания, сопровождающиеся накоплением в органах и тканях меди и железа.

Симптомы поражения печени: дискомфорт и боль в правом подреберье, могут усиливаться при приеме пищи, физических нагрузках; сухая, с желтоватым оттенком кожа и кожный зуд; сухость во рту; отрыжка горьким содержимым; рвота; жидкий стул, запоры; снижение веса, но увеличение живота; повышенная утомляемость; нарушения сна; раздражительность.

При отсутствии лечения цирроза печени появляются осложнения

К примеру, асцит, характеризующийся скоплением жидкости в брюшной полости. На его фоне развивается перитонит – тяжелое воспаление брюшины, которое вызвано бактериями. Печеночная кома — развивается на фоне накопления в крови токсинов. Рак печени.

Цирроз является последним этапом воспалительных процессов в печени, и диагностика часто проводится на последних стадиях заболевания. Устанавливают диагноз на основании предъявляемых жалоб пациента, визуального осмотра. Проводят ультразвуковое исследование, лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Не существует лекарственной терапии, полностью избавляющей от поражения печени. В первую очередь корректируется диета, исключая алкоголь, животные жиры, соль, острые приправы. Рекомендована пища, обогащенная белком. Белок повышает иммунитет и способствует восстановлению клеток. Назначаются препараты, улучшающие обмен веществ и выводящие токсины. Если присутствует вирусная этиология, назначают гормональные препараты.

В лечении алкогольной формы – витаминотерапия (В6, В12, А, Е) в сочетании с микроэлементами (цинк, фолиевая кислота). Из растительных препаратов широко применяется расторопша.

На последней стадии заболевания медикаменты не оказывают положительного действия. Лечение будет направлено на облегчение состояния пациента. Это мочегонные препараты, для выведения жидкости из организма и обезболивающие.

Народная медицина не обошла цирроз печени стороной. Но этими рецептами следует пользоваться с согласия лечащего врача. В качестве профилактики можно посоветовать здоровый образ, правильное питание и исключение вредных привычек, прием специальных средств на основе расторопши, одним из наиболее известных являются Карсил и Карсил Форте.