Киста беккера под коленом, что это и как лечить?

Причины появления, разновидности и особенности кист коленного сустава

Основной причиной развития кисты считают травмы колена: разрывы и трещины мениска; ушиб и другие повреждения надколенника (коленной чашечки); вывихи и подвывихи колена. Дистрофически-дегенеративные заболевания сустава с изменениями в структуре хрящевой ткани и связок также провоцируют возникновения кист.

Киста в колене может быть одно- и двухсторонней, состоять из одной либо нескольких камер, размеры образования варьируются от полсантиметра до десяти. Существует несколько основных типов кист колена:

• синовиальные;
• менисковые и параменисковые;
• ганглиевые.

Кистозные патологии колена одно время считались профессиональным заболеванием спортсменов-легкоатлетов и тяжеловесов – так, при синдроме «колена бегуна» происходит размягчение хрящевой ткани. Однако некоторые виды кист присущи пожилому возрасту, другие возникают у людей, не связанных с профессиональным спортом и чрезмерными нагрузками. К примеру, у подростков она может возникнуть вследствие «болезни геймера» – микротравматизации в результате игр с постоянным нажатием на педали.

У пожилых мужчин и женщин с дегенеративно-дистрофическим поражением суставов и хрящевой ткани преобладает субхондральная множественная киста. Киста мениска и грыжа Бейкера встречаются у детей, подростков и молодежи, а ганглиевые образования – в любом возрасте, но чаще у женщин.

Киста Бейкера

Киста Бейкера, или Беккера – одна из часто встречающихся синовиальных кист. Они появляются из-за повышенной выработки синовиальной жидкости и одновременного истончения тканей суставной сумки вследствие травмы на фоне подагры и аутоиммунных заболеваний (артриты, системная красная волчанка). Другие ее названия – грыжа, бурсит подколенной ямки, киста (псевдокиста) Бехтерева.

Из-за выпячивания участка суставной сумки под давлением жидкости на тыльной стороне колена выступает плотная, эластичная на ощупь «шишка». Небольшие кисты безболезненны и обнаруживаются случайно, у детей они иногда исчезают без лечения. По мере роста «шишка» сдавливает нервные корешки и сосуды, вызывая неприятные ощущения и боль, а при разрыве начинается острое воспаление.

Менисковые кисты

Менисковые кисты образуются в толще хрящевой ткани, заполнены студенистым «желе» либо твердой массой и не имеют соединения с суставной сумкой. Они возникают после острой травмы, длительного травматического воздействия и хронической перегрузки суставов. Чаще от кист страдают более подвижные медиальные (наружные), реже латеральные (внутренние) мениски.

1. Киста медиального мениска чаще развивается в одном из отростков-рогов серповидного хряща. В передней части колена возникает боль сначала при движении, а потом и в покое, повышается чувствительность сустава в области связок. Мышцы бедра слабеют, а если напрячь ногу, пациент ощущает острые болезненные уколы – прострелы.
2. Киста внутреннего мениска отличается тем, что сразу вызывает болезненные ощущения, колено становится горячим и начинает распухать. При сгибании и разгибании сустав «хрустит» или «щелкает», пациенту трудно поднять ногу из-за чувства слабости в мышцах бедра.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует вплоть до полной неподвижности. Под влиянием кистозного разрастания сустав продолжает разрушаться.

Параменисковая киста

Параменисковые кисты развиваются как осложнение менисковых, они способны достигать больших размеров, увеличивая объем колена втрое, и вовлекают в патологический процесс связки. Справиться с ними труднее, чем с первичным образованием. Киста проявляется болями под коленом и выпячиваниями в переднем отделе или сзади сустава, которые не исчезают при движениях.

Своими краями хрящевые прокладки колена – мениски прикрепляются к капсуле сустава и в этой области хорошо снабжаются кровью, а центральная их часть питается только за счет синовиальной жидкости. Поэтому при повреждении боковой части хряща он быстро восстанавливается, а при разрыве по центру и во внутренней части края разрыва иногда не срастаются. При воспалении сустав выделяет избыток синовиальной жидкости, и возникает киста.

Ганглиевая киста

Ганглиевой кистой называют округлую полость с протоком, соединяющим ее с капсулой сустава и оболочками сухожилий. Такие образования бывают внутри- и внесуставные, одно- и многокамерными. Предполагается, что патология возникает при повышенных нагрузках на колено, его травмировании и по причине гиперподвижности суставов.

Образование лучше заметно в положении стоя и представляет собой небольшое выпячивание в области колена. Оно вызывает онемение и покалывание стоп, чувство холода в области икры, а в колене ощущаются тяжесть и распирание.

Использование народных средств

В домашних условиях лечить кисту Бейкера можно и народными средствами. Однако такое лечение должно производиться с позволения доктора. Полезными будут такие рецепты:

• Компресс на основе отвара малиновых и бузиновых листьев. Для его приготовления потребуется сырье, причем доля каждого компонента должна быть равной (можно по пригоршне). Листья нужно тщательно промыть, положить в емкость и запарить в 100 мл кипятка. Для настаивания отвара понадобится полчаса. Теперь размякшее сырье укладывается на полиэтиленовую пленку, и привязывают к кисте Бейкера на колене. Держать полиэтилен на пораженном суставе необходимо не менее 2 часов. Такое лечение в домашних условиях может дать хороший эффект только, если применять его каждый день.
• Отвар чистотела. Это народное средство пригодится для компрессов. Для приготовления лекарства необходимо собрать молодые побеги растения, тщательно измельчить их и запарить кипятком. Потом смесь нужно накрыть и дать ей настояться на протяжении 15 минут. Полученная смесь накладывается на кисту Бейкера и приматывается марлей. Такое народное средство можно применять дважды в сутки.

• Настой из травы золотого уса. Самостоятельно приготовленными народными средствами из этого растения можно лечить не только кисту Бейкера на коленном суставе, но и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Для приготовления настоя в домашних условиях необходимо собрать только свежую траву. Далее, она измельчается и укладывается в стеклянную трехлитровую банку. Заполнить ее нужно на ½ объема. После этого сырье заливается кипятком и закрывается крышкой. Это народное средство должно настояться около 3 недель. После этого смесь следует процедить и принимать по 2 ст.л. 2 раза в день. Кроме того, можно использовать и кашицу. Ее можно прикладывать к коленному суставу в качестве компресса на 2 часа.
• Употребление чая с кусочком имбиря поможет уменьшить воспаление в суставной сумке под коленом.
• Полезным будет и яблочный уксус. С его помощью из коленного сустава можно удалить собравшуюся жидкость. Для приготовления лекарства в домашних условиях необходимо смешать 1 ч.л. меда, 1 ст.л. уксуса со стаканом теплой воды. Это народное средство нужно пить 3 раза в день до еды.

• Хороший эффект в лечении кисты Бейкера дают специи: кайенский перец, имбирь, чеснок и корица. Они способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса. Поэтому питание во время лечения новообразования Бейкера, должно быть обогащено этими продуктами.
• Подсолнечное масло. Из него делается компресс. Достаточно нанести нерафинированное масло на марлю, сложенную в 8 слоев, и наложить на кисту Бейкера. Далее, на компресс накладывается пленка и закрепляется бинтом. Лечить таким способом колено требуется дважды в день: утром и перед сном.
• Компресс с соком алоэ. Необходимо смешать 1 ч.л. сока, столько же лимонного сока и 1 г. стрептоцида. Далее, надо все компоненты хорошо перемешать, чтобы смесь приобрела однородную консистенцию. После этого вещество прикладывается к кисте Беккера на ночь.

• Настой гвоздики и одуванчика. Для начала следует измельчить сырье, насыпать его в емкость и залить водой так, чтобы она только немного покрывала траву. Далее, измельчается корень одуванчика. После этого 2 ложки полученного сырья заливается водой и варится на небольшом огне в течение 15 мин. Далее, корни нужно перетереть и добавить в смесь с гвоздикой. Сюда же добавляется ложка очищенного спирта. Далее, смесь выкладывается на марлю, приматывают к пораженному участку, обвязывают теплым шарфом. Удерживать компресс необходимо около 3 часов. Прикладывать компресс необходимо ежедневно, только тогда киста Беккера рассосется.
• Мазь из календулы и прополиса. Она отлично снимает воспаление, а также способствует рассасыванию кисты Беккера. Лечение при этом можно проводить в домашних условиях. Для приготовления лекарства следует ложку цветков календулы хорошенько истолочь и залить топленым жиром гуся. Далее, в подогретую смесь следует добавить прополис. Размешиваются компоненты до тех пор, пока прополис полностью не растворится. Остывшую мазь нужно нанести на кисту Беккера, а также весь коленный сустав, хорошо растереть, обмотать теплым платком на несколько часов.

Лечение

Терапия напрямую связана с тем, причиняет ли киста Бейкера дискомфорт и болезненные ощущения. Если они отсутствуют, то в большинстве случаев принимается тактика наблюдения с лечением в это время сопутствующих патологий, которые стали причиной болезни.

Консервативное

Первоочередной мерой при лечении новообразования Бейкера является применение нестероидных препаратов для купирования воспалительного процесса. Применительно к детям такая методика не является удачным решением из-за обширного перечня побочных эффектов.

Для успешного консервативного лечения важно установить причину болезни. Если киста Бейкера вызвана инфекцией, то определяют возбудителей и тестируют их на устойчивость к разным группам антибиотиков, после чего назначают курс

На начальных стадиях возможно введение иглы во внутрисуставное пространство для пункции с отведением жидкости. В опорожненную полость куда вводят лекарственный препарат (чаще всего — гидрокортизон, дипроспан или кеналог). В продолжение курса назначают пероральный прием противовоспалительных таблеток, что помогает избежать повторного образования кист и улучшить регенерацию хрящевой ткани.

В неосложненных случаях предписывают:

• физиотерапевтические меры;
• лечебная физкультура.

Для лечения в детском возрасте физиотерапия считается оптимальным методом из-за простоты использования и отсутствия боли. Предпочтение отдается биорезонансному и магнитному излучению.

К недостаткам консервативного лечения можно отнести ограниченность его применения. Так, оно неприменимо при защемлении нерва или серьезных нарушениях кровообращения в конечностях. К тому же этот метод не гарантирует полного избавления от заболевания, существует возможность рецидивов.

Операционное

К хирургическому вмешательству прибегают в таких случаях:

• консервативное лечение не результативно;
• образование слишком болезненно;
• киста достигла больших размеров;
• быстрый прогресс патологии;
• появление множественных осложнений.

Оперативный метод решения чаще всего проводится при помощи артроскопического внедрения в околосуставное пространство. Выполняется минимально возможный разрез (от 3 до 14 см) с последующим иссечением и удалением жидкостной полости. Вся манипуляция занимает около получаса.

Чем меньше травматичность во время операции, тем быстрее происходит восстановление сустава. Взрослым достаточно местного обезболивания, а для детей применяют общую анестезию.

Постоперационный период длится около 10 дней. Уже на 5 сутки больному после осмотра хирурга позволяется самостоятельно ходить, а еще через 3-5 дней снимаются швы.

Если кистозных образований несколько, успешно применяется лазерная хирургия. Ее использование очень сокращает восстановительный период и способствует быстрой регенерации мягких и костных тканей.

В домашних условиях

На начальной стадии допускается применение методов народной медицины в виде компрессов и примочек на основе лекарственных трав и их композиций, а также использование настоек для уменьшения количества внутрисуставной жидкости и снижения болезненных ощущений.

В случае особой болезненности больной конечности необходимо обеспечить неподвижность, в ночное время целесообразно держать ее в приподнятом положении, что позволит снизить отечность и улучшить кровоток. Также уместно использование компрессов со льдом.

Эти меры не всегда дают ожидаемый эффект, иногда они способны побороть только внешние проявления патологии, не влияя на причины их возникновения, что может привести к рецидивам острого процесса.

Лечение

При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться в больницу за помощью. Так как лечение подбирают в индивидуальном порядке, только квалифицированный специалист может подобрать наиболее соответствующий вам способ терапии. Это может быть как консервативное лечение, так и различной сложности операции. Народными средствами тоже можно воспользоваться, но только исключительно в виде дополнительной физиотерапии.

Как правило, медикаментозное лечение является низкоэффективным. Препараты только могут снять боль, но они не воздействуют никаким образом на саму причину болезни, а это означает, что они не смогут сустав сделать подвижным. Медикаменты хороши после операционного вмешательства, чтобы снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

Пункция является самым оперативным методом борьбы с данной патологией. Осуществляют ее таким образом: толстой иголкой прокалывают мешочек с жидкостью и удаляют ее. Затем вводится любой противовоспалительный медикамент стероидной группы. Пункция дает только временное облегчение, так как при очередной нагрузке на колено полость вновь заполнится жидкостью.

Лечение колена народными средствами можно применять, если болезнь только развилась, а опухоль маленького размера. Кроме этого, такие способы терапии послужат хорошо в качестве добавочной поддержки организма в момент послеоперационного восстановления. В данном случае хорошо помогает чистотел, золотой ус, лопух. Из них можно делать компрессы и различные настойки.

Физиотерапию прописывают только во время ремиссии, так как физическая активность пациента может привести к возобновлению боли в коленном суставе. Лечебные тренировки при таком заболевании назначает физиотерапевт и следит за пациентом первое время тоже он, позже больной должен проводить ЛФК дома. Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и снять воспалительный процесс с коленной чашечки, используют СУФ-облучение, лазеротерапию, а также низкоинтенсивную УВЧ-терапию. В некоторых случаях дополнительно к этим процедурам назначают еще сероводородные ванны, которые необходимы для улучшения кровотока.

Заболевания такого рода, как правило, протекают остро. Чтобы лечение дало положительный результат, используют такие методы:

• неподвижность конечности;
• физиотерапевтические методы терапии;
• рассечение опухоли с удалением содержимого;
• терапия народными средствами;
• артроскопия.

Консервативные методы не всегда могут помочь, киста коленного сустава тем опасна, что часто возникают рецидивы заболевания. Разумнее всего удалить новообразование с помощью операции. В некоторых случаях патология может исчезнуть самостоятельно. Ошибки здесь нельзя допускать, не запускайте болезнь, при первых симптомах незамедлительно обращайтесь к врачу, чтобы решить проблему. Народными средствами можно пользоваться, но вместе с другими методами терапии.

Лечение кисты Бейкера

До тех пор, пока кисты Бейкера не вызывают симптомов или особых расстройств, никакого лечения не требуется. Часто это бессимптомное состояние остается стабильным, и киста реабсорбируется спонтанно, без какого-либо вмешательства; эта последовательность обычно возникает у детей и подростков, чьи суставы здоровы (время, необходимое для реабсорбции, колеблется от 10 до 20 месяцев).

Однако пациенты, страдающие от артрита или других расстройств, которые предрасполагают к образованию кист, требуют терапевтического лечения, поскольку ситуация имеет тенденцию к дегенерации. В таких обстоятельствах нереально думать о самопроизвольном улучшении: например, при разрыве мениска или связки оно не заживает спонтанно, а требует хирургического вмешательства.

Поэтому в этих случаях терапия кисты Бейкера преследует две цели:​

1. ограничить повреждение коленного сустава, которое косвенно вызывает кисту;
2. облегчить специфические симптомы кисты Бейкера.

Наконец, если киста приобретает большие размеры и боль становится невыносимой, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение повреждений суставов

Как упоминалось выше, повреждение коленного сустава, развивавшееся на протяжении многих лет, способствует образованию кисты Бейкера. Лечение этих заболеваний суставов, хотя и не является специфическим лекарством от кисты Бейкера, но помогает замедлить дегенерацию самих кист.

Например, очень полезно применять контрмеры, снижающие воспаление и перепроизводство синовиальной жидкости; жидкость, которая, как упоминалось выше, вырабатывается в оборонительных целях при наличии артрита или повреждения мениска и связок.

Поэтому действовать нужно следующим образом:

• Инъекция кортикостероидов, для уменьшения воспаления.
• Аспирация синовиальной жидкости непосредственно из кисты.
• Отдых, при этом обязательно держать нижнюю конечность поднятой.
• Специальное артроскопическое лечение артрита, менискального повреждения и поражения связок.

Лечение специфических симптомов

Для облегчения боли и возможного расширения кисты Бейкера можно провести несколько процедур.

• Компрессионные чулки или эластичный бинты. Цель: они уменьшают отек, риск разрыва кисты и последствия, которые может вызвать разрыв.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Цель: уменьшить воспаление и боль. Побочные эффекты: возможность кровотечения и изъязвления в желудке, тошнота и рвота. Противопоказания: для страдающих астмой, гипертонией и почечной и сердечной недостаточностью.
• Лед. Назначение: уменьшает отечность и боль. Применение: пакет со льдом следует держать на пораженном участке в течение 15-30 минут и повторять несколько раз в день. Будьте аккуратными, менее четверти часа процедура не вызовет никаких последствий, однако, более получаса может повредить кожу.
• Костыли. Цель: уменьшить вес на пораженной конечности. Избыточный вес может привести к сильной нагрузке на колено, способствуя образованию дополнительной синовиальной жидкости.
• Физиотерапия. Цель: укрепить мышцы и сделать их более упругими, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденный сустав.

Применение этих терапевтических средств очень полезно: они, по сути, не имеют особых побочных эффектов (кроме НПВС) и могут решить проблему с кистой Бейкера, не прибегая к операции.

Хирургическое вмешательство

Если киста Бейкера становится большой, а боль невыносимой, пациент должен пройти операцию.

Есть две возможности для операции.

Первый, менее инвазивный метод — артроскопия. Артроскопия удаляет избыток синовиальной жидкости из кисты. Если киста вызвана повреждением коленного сустава, обе проблемы могут быть решены во время одной и той же процедуры артроскопии.

Второй метод — разрез анатомической части, занимаемой кистой Бейкера. Это явно более инвазивный подход, чем первый; он используется, когда артроскопия не дает желаемых результатов.

Комплекс Упражнений Бубновского

на рисунке «Профессор Бубновский Сергей Михайлович»

Профессор С. М. Бубновский потратил много времени на разработку комплексов ЛФК, целью которых считается продление функционирования сочленений, позвоночника. Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава, разработанные профессором, повышают эластичность связок, возвращают двигательную способность. Для выполнения упражнений, которые разработал профессор, понадобится резиновый эспандер. Его рекомендовано купить, чтобы выполнять гимнастику дома.

Эспандер крепят к опоре

Вторая часть оборудования крепится к лодыжке. Пациент должен встать на четвереньки. Спина должна находиться возле опоры, эспандер обязательно натянут. Из такого положения следует доставать нижней конечностью до живота. Затем колено сгибают, ленту растягивают. Потом возврат в начальное положение. Подобные упражнения следует выполнять по 10 раз для левой, правой конечности.

Еще одно упражнение с эспандером

Оборудование сгибаем в 2 раза, перекидываем на двери (уровень должен быть слегка выше пояса). Оба конца оборудования соединяем, крепим его к лодыжкам. Ложимся на спину. Эспандер остается в напряженном состоянии. Затем подтягиваем оба колена к низу живота

При этом важно создавать сопротивление растянутой резинке. Достаточно выполнять за день по 15 – 20 повторений

Общие рекомендации по гимнастическим упражнениям

Важно помнить: Проводите лечебную физкультуру только с соблюдением конкретных правил. Их мы приведем ниже:

1. Обязательно разогревайте мышечные волокна перед ЛФК, выполняйте растяжку. После разминки мышечные волокна становятся гибкими, теплыми. Поэтому они меньше страдают от нагрузок. Растяжение мышц, неспешная ходьба повышают сердечный ритм, дыхание. Эти процессы оказывают благотворное воздействие на общее физ. состояние.
2. Исключите гимнастические упражнения с повышенной нагрузкой. Сильные нагрузки на зону колен оказываются при игре в сквош, бадминтон, теннис, баскетбол, футбол. В играх присутствуют резкие старты, повороты, остановки, прыжки с последующими приземлениями. При болях в колене прыжки категорически противопоказаны.
3. Запрещается переутомлять мышцы. Если мышечные волокна устали, им не под силу поглощать нагрузку. Таким образом оказывается дополнительная нагрузка на колени. Программу упражнений стоит начинать медленно. Нельзя ежедневно повышать нагрузку. Чтобы оптимизировать нагрузку на тренировках, рекомендовано чередовать ходьбу, плавание.
4. Выполнять упражнения следует на специальной поверхности. Чтобы она была мягкой, рекомендовано приобрести каремат. Плохой идеей считается бег, ходьба на асфальте. Указанные поверхности неспособны амортизировать. Лучшими вариантами считаются трава, грунтовая дорога. Указанные поверхности поглощают вибрацию. Также возможно выполнение ходьбы, бега на дорожках. У них поверхность подходящая.

Выполняйте упражнения в воде

Они помогут в тех случаях, когда пациенту сложно выполнять упражнения. В воде снимается нагрузка с колен. На сочленения оказывается меньшая нагрузка.

Больше ходите

При болях в колене пешие прогулки считаются подходящим вариантом. При сильных болях рекомендовано ходить до 20 мин. за день. Ежедневные прогулки помогают сбросить лишний вес. А это дополнительно уменьшает нагрузку на колено.

Укрепляйте мышечные волокна

Крепкий мышечный корсет способствует компенсации слабых, травмированных сухожилий, сочленений, связок. Колено поддерживают именно четырехглавые мышцы, подколенные сухожилия. Для укрепления четырехглавой мышцы бедра применяют ходьбу назад, подъем ноги (она должна быть прямой) из положения «лежа». Укрепление четырехглавой мышцы способствует укреплению подколенных сухожилий.

Запрещается сгибать больные колени более, чем на 90 градусов. Желательно избегать полных приседаний, жимов ногами. Указанные упражнения обычно требуют сгибания колена больше, чем на указанные 90 градусов. При этом оказывается повышенная нагрузка, давление на колени.

Применение тренажеров с пониженной нагрузкой на колени

Для этого идеально подойдут эллиптические тренажеры, велотренажеры. Они обеспечивают прекрасную аэробную тренировку. При этом сочленения колен не нагружаются. Лучше считаются лежачие велотренажеры. Благодаря вертикальному положению нагрузка на колени дополнительно понижается.

Выполняя занятия с лечебной гимнастики, не переусердствуйте. Иначе возможно усугубление состояния. Первые упражнения должны проводиться под присмотром специалиста, физиотерапевта.

Симптомы и причины

Примерно у 50% людей на задней поверхности колена есть межсухожильная сумка, расположенная в области прикрепления икроножной и бедренной мышц. Это абсолютно нормально, но повышает вероятность развития кисты.

Если коленный сустав воспаляется, в нем начинает скапливаться патологический экссудат, который способен проникать в межсухожильную сумку. Это приводит к увеличению сумки в размерах и появлению болезненности.

Воспалительный процесс могут спровоцировать такие патологии, как:

• хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри);
• остеоартроз;
• подагрический и ревматоидный артрит;
• травмы колена;
• лишний вес.

Чаще всего киста выявляется у лиц женского пола. Такое новообразование может проходить самостоятельно или существовать в течение всей жизни. Самопроизвольно исчезают, как правило, недавно возникшие кисты, при условии сохранения канала для оттока жидкости обратно в сустав.

Киста внушительных размеров способна создавать препятствие для сгибания ноги, из-за чего снижается объем движений в суставе.

Если подколенная киста имеет длительное, хроническое течение, то жидкость внутри нее густеет и становится вязкой. Из-за этого ее обратный отток затрудняется, и могут образовываться дочерние кисты, что делает новообразование похожим на гроздь винограда.

Клиническая картина включает следующие признаки:

• отечность и припухлость в подколенной ямке;
• скованность движений, в отдельных случаях – блокирование сустава;
• хромоту;
• повышение температуры кожи над кистой;
• покалывание или онемение в подошве стопы;
• болевой синдром.

Характерные симптомы

До того момента, пока в полость не наберется большое количество жидкости, патология протекает бессимптомно, не доставляет никаких неудобств и неприятных ощущений.

Первый признак появления кисты Бейкера – небольшая припухлость, округлое выбухание в подколенной ямке, если разогнуть колено и выпрямить ногу.

Вид на колено спереди, пациент лежит на боку. Киста Бейкера указана белой стрелкой

Иногда после нагрузки образование увеличивается или уменьшается в размерах.

Уплотнение может увеличиваться в размерах, в этом случае оно начинает давить на прилегающие к нему ткани. У человека появляется дискомфорт при сгибании-разгибании ноги в суставе, конечность ниже колена немеет, возникают покалывающие ощущения в голени и стопе. Иногда меняется походка (хромота из-за нарушения иннервации и кровоснабжения тканей).

Общие симптомы патологии:

• плотное, округлое, упругое уплотнение в области подколенной ямки;
• дискомфорт, болезненные ощущения в покое, в движении, при надавливании;
• покалывание, онемение в голени, в стопе;
• нарушение амплитуды движений в колене (киста мешает согнуть и разогнуть ногу).

Иногда может измениться походка, возникнуть хромота из-за нарушения иннервации и кровоснабжения тканей.

Крупная киста Бейкера сдавливает прилежащие ткани, становится причиной сильной и осложнений:

• тромбофлебита – воспаление вен, сопровождающееся формированием тромбов;
• тромбоэмболии – отрыв тромба и закупорка легочной артерии;
• некроза мягких тканей – массовая гибель клеток, вызванная нарушением кровоснабжения;
• остеомиелита – воспаление надкостницы, кости;
• гнойного воспаления;

Возможен также разрыв кисты Бейкера. Оболочка разрывается, жидкость, которая ее наполняла, выходит в околосуставные ткани, вызывая отек голени, острую боль, повышение местной температуры.

Сумка может разорваться, сильно увеличившись в размерах – под давлением, после удара, ушиба.

Хирургическое лечение

Лечить кисту Бейкера коленного сустава оперативным способом необходимо при неэффективности консервативной терапии.

Показаниями к проведению операции являются следующие:

• большие размеры образования;
• длительное существование;
• быстрое прогрессирование и увеличение в размерах;
• частое рецидивирование;
• выраженные боли и скованность движений вследствие сдавления окружающих нервов и сосудов;
• разрыв кисты;
• наличие гноя в межсухожильной сумке.

При ревматоидном артрите сустав воспаляется и наполняется патологической жидкостью, которая может «перетекать» в межсухожильную сумку.

Нужно отметить, что операция по удалению кисты в колене – это достаточно дорогостоящая процедура. В зависимости от региона и клиники ее стоимость составляет до 50 тысяч рублей. В государственных медучреждениях можно удалить кисту бесплатно, но все диагностические исследования делаются за счет пациента.

Откладывать или отказываться от операции не стоит, поскольку быстро прогрессирующая киста способна разорваться в любой момент. Подробнее об оперативных методиках читайте здесь.

Противопоказания к операции:

• сахарный диабет;
• беременность;
• герпетические высыпания в области коленного сустава;
• высокое артериальное давление;
• вирусно-инфекционные патологии, простуда, лихорадка.

При наличии одного или нескольких противопоказаний оперативное вмешательство откладывается либо подбираются другие методы лечения.

Как проводится операция

Удаление кисты проходит под местной анестезией. В отдельных случаях возможен эпидуральный наркоз. Продолжительность манипуляций составляет в среднем около 30 минут. Операция может проводиться открытым и артроскопическим методом, а также с помощью лазера.

Суть вмешательства состоит в иссечении кисты и пережатии канала, связующего ее с синовиальной капсулой сустава. Затем рана обрабатывается антисептическими растворами и зашивается.

При необходимости прооперированная зона дренируется, чтобы предотвратить скопление жидкости и образование отечности. Дренаж убирают через несколько дней, если нет нагноения, и заживление проходит нормально.

Швы снимают спустя одну-две недели. Открытые операции в последние годы практически не проводятся, поэтому больших шрамов не остается. После артроскопического вмешательства длина рубца не превышает 3 см, медицинский лазер почти не оставляет следов на коже.

Реабилитационный период

Обычно пациент остается в стационаре на 4–5 часов после того, как закончилась операция. В тяжелых случаях может потребоваться более длительная госпитализация и врачебное наблюдение в течение нескольких дней.

Первые две недели колено фиксируется в неподвижном положении, а передвигаться можно только с помощью опоры (трости, костылей). Ходить самостоятельно разрешается на пятые сутки после операции. В этот период любые нагрузки на прооперированную ногу запрещаются.

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные, обезболивающие препараты и физиолечение. Для исключения инфекционных осложнений могут назначаться антибиотики. Если колено сильно отекает, что часто бывает после разрыва кисты, проводится УЗИ вен и сосудов поврежденной ноги. Это необходимо для предотвращения возможного развития тромбофлебита.

После снятия швов пациент носит тугую повязку на колене в течение месяца. Дополнительно рекомендуется использовать эластичные чулки и принимать средства для улучшения проницаемости сосудов.

На второй день после операции начинают занятия ЛФК. После того как швы заживут, гимнастика проводится в бассейне. Более подробно о лечебных упражнениях читайте здесь. Полезно делать массаж голени и бедра, обходя прооперированную зону. Массажные процедуры благотворно воздействуют на состояние сосудов и ускоряют заживление.

Справка: при удалении кисты лазером восстановление проходит быстрее, поскольку травмирование тканей минимально.

Важно помнить, что даже операция не решает проблему основного заболевания, на фоне которого образовалась киста. Поэтому параллельно с восстановительной терапией лечится артрит, артроз и другие имеющиеся патологии суставов

В противном случае велика вероятность появления новых кист.

Лечение

Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. Его тактика определяется врачом индивидуально и зависит от особенностей каждого конкретного случая. В качестве дополнительных средств для лечения этой патологии могут применяться физиотерапевтические методики и средства народной медицины.

Консервативная терапия

В большинстве случаев применение медикаментозных средств (в виде мазей, таблеток и инъекций) для лечения кисты Беккера бывает малоэффективным, устраняет только боли и приносит лишь временные результаты. В дополнение к лекарствам на начальных этапах заболевания врач может порекомендовать применение некоторых народных средств – компрессы из настойки золотого уса, лопуха и чистотела.

Впоследствии при ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение пункции кисты. Во время такой процедуры врач прокалывает образование толстой иглой и откачивает из нее жидкость. После этого в полость кисты (т. е. межсухожильную сумку) вводится противовоспалительный препарат (Дипроспан, Триамцинолон, Берликорт и др.).

Такие манипуляции дают только временные результаты. Во время ремиссии для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Со временем постоянные нагрузки на сустав приводят к повторному накоплению жидкости и формированию кисты.

Хирургическое лечение

Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

• длительное существование кисты;
• неэффективность консервативной терапии;
• большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
• ограничение функций коленного сустава.

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней.

Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.