Симптомы гастрита желудка у взрослых и лечение хронического гастрита препаратами и народными средствами, диета

Лечение гастрита в стадии обострения (лекарственные препараты)

Препараты для лечения гастрита всегда назначаются с учетом фазы заболевания, формы болезни, состояния кислотообразующей и моторной функции желудка. Если воспалительная реакция ярко выражена, больного могут положить в больницу, но чаще больной лечится дома. Прежде чем лечить обострение гастрита, больной должен быть осмотрен гастроэнтерологом и пройти все необходимые обследования. Все лекарства при обострении хронического гастрита должны быть назначены врачом. Гастроэнтеролог определяет режим, дает рекомендации по диете, назначает лекарственные препараты, рассказывает, как принимать препараты, уточнит, как долго длится курс лечения. А больной должен будет пропить все лекарства в соответствии с врачебными указаниями.

Таблица 1. Препараты, применяемые при лечении гастрита в стадии обострения

Таблица 2. Как действуют препараты, применяющиеся при лечении гастрита в фазе обострения

Виды гастрита

Возбудителем воспалительного процесса в желудке является бактерия Хеликобактер, попадающей в организм с пищей, водой. Врачи считают, что носителем возбудителя является каждый второй житель Земли.

Болезнетворный микроорганизм комфортно чувствует себя в кислой желудочной среде и способен в ней размножаться, выделяя токсины, которые способны разрушать клетки эпителия желудка.

Воспаление стенок желудка имеет две стадии развития. Признаками острого этапа развития заболевания являются:

• резкие боли в верхней части живота;
• ощущение тяжести;
• рвота;
• расстройство кишечника;
• отрыжка с привкусом кислоты;
• упадок сил;
• головокружение.

Болезнь начинается внезапно, обычно можно определить причину – это съеденная пища, алкоголь, выпитое лекарство, действие какого-либо вещества, инфекционное заболевание.

При игнорировании плохого самочувствия, самолечении острая стадия гастрита трансформируется в хроническую. Это наблюдается в 8 случаях из 10. Жалобы больного при хронической форме патологии:

• тупая боль в подвздошной области;
• тошнота после приема пищи;
• неприятный привкус во рту;
• периодические расстройства стула;
• частое вздутие кишечника;
• отсутствие аппетита.

При похожих симптомах гастрита, гастроэнтерологи выделяют несколько типов заболевания, каждый проявляется особыми симптомами, имеет свои способы определения, требует соответствующего лечения. Течение воспалительного процесса вызывает повышенное или сниженное производство желудочного сока, что во многом определяет методы лечения. Различают следующие формы гастрита в острой форме:

• простую (катаральную);
• флегмонозную;
• токсическую (некрозную);
• фибринозную.

Хронический гастрит бывает в следующих формах:

• аллергической (эозинофильной);
• химический (лекарственный);
• аутоиммунный (при системном сбое организма и образовании антител на свои же клетки);
• идиопатический (при котором один и тот же фактор действует повторно).

Следующей формой развития воспалительных процессов в желудке будет образование язв на поверхности слизистых (язвенная болезнь желудка), что является фактором риска возникновения рака.

Самой распространенной формой воспаления слизистой оболочки желудка является катаральная, затем – некрозная. Флегмонозная и фибринозная формы обычно встречаются у мужчин, часто – у лиц, страдающих иммунодефицитом.

Простой (катаральный) гастрит

Такой гастрит – часто встречающаяся форма (болезнь захватывает верхний слой слизистой желудка). Причинами заболевания являются:

• отравление некачественной пищей;
• индивидуальная чувствительность на определенные продукты питания;
• аллергия на лекарственные средства или алкоголь;
• склонность к перееданию;
• чрезмерное нервное напряжение.

Симптомы начала заболевания возникают очень быстро – через несколько часов после попадания в организм токсичного продукта. Ярким симптомом заболевания является рвота кусочками непереваренной пищи, острая боль в области желудка и левой верхней части живота. Длительность заболевания — не менее 7 дней.

Токсический (некрозный) гастрит

Заболевание в этой форме вызывают токсические вещества, попадающие в организм человека. Им часто болеют рабочие химических и металлургических производств, лица, страдающие алкогольной зависимостью, которые злоупотребляют спиртосодержащими веществами.

Соли тяжелых металлов, угольная и металлическая пыль, токсичные жидкости, попадающие в организм человека, глубоко поражают оболочки желудка, вызывая омертвение тканей, язвы и разрушения слизистых. Дополнительно определяются поражения пищевого тракта (полученные при проглатывании жидкостей).

При токсическом гастрите определяются следующие симптомы:

• боль и жжение во рту и пищеводе;
• невозможность глотания, вязкая слюна;
• рвота с примесями крови;
• боли в желудке;
• бледность и слабость;
• резкий упадок сил;
• возможно шоковое состояние.

Флегмонозная и фибринозная формы гастрита

Редкой формой гастрита является флегмонозная форма, в которую может перерасти простой гастрит при сниженном иммунитете. Характеризуются гнойными очагами под слизистой оболочкой желудка. Возбудителем заболевания являются условно-патогенные или болезнетворные микроорганизмы, проникающие в желудок из других очагов воспаления в организме. Больному в этом состоянии требуется незамедлительная помощь врачей.

Фибринозный гастрит развивается на фоне тяжелых инфекций в организме (скарлатины, тифа, оспы), встречается редко, является осложнением первичного заболевания.

Что пить при обострении

Существуют медицинские рекомендации с перечнем лекарственных средств и указанием, что именно нужно пить при гастрите. Современная фармацевтика располагает множеством лекарственных препаратов, способных оказать положительный эффект для купирования обострения и профилактики очередного рецидива.

У многих пациентов возникает вопрос: что пить при гастрите, если сильно болит желудок. В этом случае можно использовать анальгетики, противовоспалительные средства, лекарства для снижения проявления тошноты и изжоги. Обычно после их применения сила воспаления снижается и боль утихает.

Лекарства от боли в желудке

Болевой синдром – один из главных и первых симптомов большого количества заболеваний желудка. Причиной боли может стать гастрит, язва и другие патологические состояния ЖКТ. Какое же лекарство от боли в желудке необходимо принимать при язве, а какое будет эффективно при лечении гастрита?

Препараты для лечения боли в желудке

Специалист на основе проведенной диагностики, а также в зависимости от тяжести и особенностей патологии подбирает конкретные препараты и их дозировку, а также определяет длительность лечения. Лекарства от боли в желудке можно разделить на несколько групп, список из которых приведен ниже:

• анальгетики,
• антибиотики,
• нестероидные противовоспалительные препараты,
• препараты, снижающие выделение желудочного сока,
• сорбенты,
• спазмолитики,
• средства, стимулирующие секреторную функцию желудка,
• ферменты.

Все вышеперечисленные препараты могут использоваться при лечении различных заболеваний желудка. Лекарственные средства от боли в желудке в большинстве случаев назначаются комплексно (врач одновременно выписывает несколько видов препаратов).

Средства для лечения гастрита

Гастрит сопровождается ощущениями дискомфорта в желудке, вздутием, отрыжкой, приступами тошноты и снижением аппетита. Боль – частый спутник этой патологии. Какое лекарство от боли в желудке при гастрите назначают врачи? Это могут быть следующие препараты:

Альмагель А способствует снижению кислотности в желудке, а также обеспечивают защиту воспаленной слизистой оболочки от дальнейшего раздражения,

Альмагель Нео снижает кислотность, защищает слизистую, а также борется с газообразованием,

Викаир содержит компоненты, которые обволакивают слизистую, снимая симптомы воспалительного процесса,

аналогами вышеперечисленных препаратов являются Алюмаг, Ранитидин, Маалокс, Гастрацид, Омепразол.

Все вышеперечисленные препараты снимают боль, а также воздействуют на первопричину развития гастрита. При пониженной кислотности рекомендуется принимать Метоклопрамид или Левокарнитин.

Чем лечить язву желудка?

Язва желудка – опасная патология, которая при отсутствии должного лечения грозит серьезными осложнениями. Своевременное обращение к специалисту и комплексное лечение позволит избежать нежелательных последствий. Для комплексного и эффективного лечения язвы используется несколько групп лекарственных препаратов:

1. Средства, уничтожающие возбудитель заболевания:

2. Препараты, регулирующие кислотность желудка. Именно повышенная кислотность становится причиной изжоги. Кроме того, патология пагубно сказывается на состоянии слизистой оболочки желудка. Именно поэтому нормализация кислотности желудка – важный этап в лечении.

Какое эффективное лекарство от изжоги и боли в желудке можно использовать при лечении язвы? Этот процесс можно регулировать с помощью следующих препаратов:

3. Препараты-прокинетики регулируют процесс переваривания пищи в ЖКТ, а также способствуют выведению из организма непереваренных остатков. Лекарство от тошноты и боли и в желудке:

4. Спазмолитики способствуют расслаблению гладкой мускулатуры желудка, в результате чего проходят приступы сильной боли. Лекарства-спазмолитики от боли в желудке назначаются в комплексе с другими препаратами, вот их неполный список:

Чем лечить диарею?

Нередким явлением при заболеваниях желудка является диарея, лечение которой должно проводиться под наблюдением врача. При этом терапия должна быть комплексной с использованием нескольких препаратов. При лечении диареи применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Растворы, восполняющие запасы жидкости, которую организм теряет при диарее:

2. Вторым этапом в лечении диареи является выведение токсинов из организма, которые становятся причиной дискомфорта в желудке. Могут назначаться следующие лекарства от боли в желудке при диарее:

3. Затем в ход идут препараты, уменьшающие желудочную секрецию, список которых приведен выше.

4. Для поддержки функции всасывания назначаются также ферменты:

Боль может быть симптомом серьезной патологии, поэтому перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Препараты при повышенной кислотности

Воспаление слизистой оболочки желудка, если повышена кислотность, зарождается по причине избыточной секреции соляной кислоты. Появляются ночные боли, отрыжка кислым, изменение аппетита – его повышение или снижение. Недопустимо длительное и бесконтрольное применение таблеток от гастрита желудка при повышенной кислотности. Ситуация способна вызвать нарушение естественной работы органа, спровоцировать предраковое состояние.

В терапии могут применяться таблетки от гастрита желудка:

• антацидные лекарственные средства – Гастал, Гевискон – снимают симптомы, не искореняя причину;
• препараты, уменьшающие степень выработки соляной кислоты – Фамотидин, Роксатидин;
• лекарства – ингибиторы протоновой помпы, подавляющие производство кислоты клетками стенок органа – Рабепрозол, Омепразол.

Прием антацидов

Действие этой группы препаратов направлено на нейтрализацию серной кислоты. Антациды – таблетки при гастрите желудка – обладают непохожим эффектом. Есть всасывающиеся лекарства, например, Ренни. Действуют мгновенно, при взаимодействии преобразуются в соли и углекислый газ. Средство быстро останавливает изжогу, только эффект от использования недолгий. Углекислый газ провоцирует создание серной кислоты, кроме того, остаточные соли плохо влияют на химическое равновесие в организме. Врачи не рекомендуют длительный прием таких лекарств.

Другая разновидность антацидов – таблетки для желудка при гастрите, обладающие обволакивающим эффектом. Особенность этих медикаментозных средств – действующее вещество не способно всасываться в кровь, поэтому процесс лечения длительный. Препараты создают эффект более продолжительный по времени. Лекарственные средства содержат в структуре алюминий, магний, кальций. Эффективным действием обладают:

• Фосфалюгель;
• Гевискон;
• Альмагель;
• Рутацид;
• Тальцид.

Таблетки снижающие кислотность

Другая задача, которую решают лекарства при повышенной кислотности – остановка процесса выработки серной кислоты. Назначают такие препараты только врачи, потому что есть противопоказания. При поступлении в организм пищи, лекарства – ингибиторы протонной помпы – оказывают такое действие:

• поддерживают кислотность в течение суток;
• останавливают образование вещества на уровне клеток;
• снижают выработку ферментов необходимых для производства.

Эти лекарства подтвердили свою результативность при лечении заболевания с завышенной кислотностью у взрослых, детей. Применение лекарств улучшает прогноз при заболевании, требуется их курсовой прием. Существует несколько поколений ингибиторов протонной помпы, имеющих разную эффективность. При лечении используются самые современные лекарственные препараты:

• Рабепрозол;
• Нольпаза;
• Эзокар;
• Пантопразол;
• Эзомепразол.

Есть препараты с другим принципом действия. Блокаторы Н 2 гистаминовых рецепторов перекрывают зоны клеток желудка, отвечающих за выработку гистамина. Организм производит это вещество при поступлении пищи. Гистамин стимулирует выработку серной кислоты. Лекарства защищают стенки желудка от этого вещества, производство прекращается. Блокаторы действуют только 12 часов, поэтому за сутки требуется двукратное применение. Эффективно их использование совместно с ингибиторами протонной помпы. Популярные препараты этой группы:

• Фамотидин;
• Ранитидин.

Применение противомикробных препаратов

Часто воспаление слизистой оболочки вызывают бактерии хеликобактер пилори, которые провоцируют развитие у больного хронической формы заболевания, появление язвы. В этом случае назначается системное воздействие на возбудителя болезни. Прописывают таблетки от гастрита и язвы желудка, блокирующие выработку серной кислоты – Маалокс, Фосфалюгель. Кроме этого, антимикробные лекарства – антибиотики:

• Амоксициллин;
• Клацид;
• Трихопол;
• Амосин;
• Омез;
• Лосек.

Чем опасен гастрит?

Большинство пациентов, столкнувшихся с данной патологией, и не подозревают, чем опасно воспаление слизистой оболочки желудка. В связи с этим многие на начальных стадиях болезни не придают значения первым симптомам, думая, что это временное явление. Отсутствие терапии в острой стадии гастрита чревато переходом его в хроническую форму. Среди последствий заболевания в этой стадии врачи называют:

• внутреннее кровотечение (при эрозивном гастрите);
• сепсис, перитонит (при флегмонозной форме);
• анемия;
• недостаток витамина В12 (недостаточно всасывается в желудке);
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• при длительной рвоте – обезвоживание;
• язвенная болезнь желудка;
• рак желудка.

Обзор

Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки (внутреннего слоя) желудка.

Гастрит — очень распространенное заболевание. Классификация гастрита и рекомендации по его лечению с каждым годом меняются и, порой, отличаются диаметрально в разных государствах. В этом материале мы постараемся обойти стороной спорные подходы к этому заболеванию и остановимся на наиболее важных и необходимых аспектах с точки зрения пациента.

Диспепсия или гастрит?

В некоторых странах мира вместо термина «Хронический гастрит» используют термин «Функциональная диспепсия». А гастрит диагностируют только после проведения специального исследования — биопсии желудка. На такую систему диагностики предлагают перейти и в России.

Однако, наши врачи традиционно придают большее значение жалобам пациента и внешним проявлениям болезни, чем данным инструментальных исследований. Поэтому, большая часть практикующих врачей пока придерживается прежних подходов к диагностике хронического гастрита.

В тоже время, не удивляйтесь, если увидите в своей карточке диагноз «Функциональная диспепсия» вместо привычного гастрита, так как некоторые российские специалисты уже начали использовать новую классификацию.

Среди всех гастритов можно выделить две основные формы:

• острый гастрит;
• хронический гастрит.

Острый гастрит — это воспалительное заболевание желудка, длительностью около 5–7 дней. Причиной острого гастрита является воздействие на слизистую оболочку (внутренних слой) желудка сильных раздражителей:

• едких химических веществ;
• токсинов (например, из недоброкачественной еды);
• инфекций (например, ротавирусной);
• механических факторов (например, укол рыбьей костью).

Острый гастрит нередко сопровождается воспалением в кишечнике и проявляется следующими симптомами:

• резкая интенсивная боль в верхней части живота;
• тошнота и рвота;
• общая слабость, потеря аппетита;
• нередко, повышение температуры тела;
• частый жидкий стул (диарея, понос).

Подробнее о сочетании острого гастрита с воспалением в кишечнике читайте в статье «Гастроэнтерит». Несмотря на плохое самочувствие и выраженность симптомов, острый гастрит имеет обычно доброкачественное течение, то есть за нескольких дней наступает полное выздоровление. В редких случаях, острый гастрит может переходить в хроническую форму.

Хронический гастрит — это заболевание, которое развивается на фоне длительного воспаления в желудке и проявляется истощением (дистрофией) его слизистой оболочки.

Хронический гастрит — самое распространенное заболевание органов желудочно-кишечного тракта у взрослых людей. По разным данным в нашей стране он встречается у 50–80% взрослого населения, заболеваемость увеличивается с возрастом.

Хронический гастрит, в отличие от острого, может вовсе не иметь симптомов или сопровождаться периодическими незначительными признаками, диспепсией:

• умеренные боли и в верхней части живота;
• тяжесть в животе после еды;
• снижение аппетита;
• непереносимость некоторых продуктов;
• отрыжка, изжога;
• ранее насыщение (чувство переполнения желудка после употребления небольшого объема пищи);
• нарушение стула (чередование запоров и поносов).

Причины и виды хронического гастрита:

• Хеликобактерный гастрит — самый распространенный вид хронического гастрита, причиной которого является бактерия — Хеликобактер пилори (H. Pylori).
• Аутоиммунный гастрит — значительно более редкое заболевание. Причиной является выработка антител (защитных белков) против клеток желудка, что вызывает постоянное повреждение, воспаление и разрушение (атрофию) слизистой оболочки.
• Реактивный или химический гастрит — еще одна форма гастрита, причиной которой является заброс желчи и содержимого кишки в желудок при нарушении сократительной способности желудочно-кишечного тракта — дискинезии. Желчь раздражает слизистую желудка, приводя к развитию воспаления.

Подбор лекарств в зависимости от формы и вида гастрита

Какие лекарства могут помочь в борьбе с недугом? Подбирая медикаменты, которые могут помочь в борьбе с гастритом, необходимо учитывать разновидность и форму недуга. Специалисты рекомендуют использовать для терапии несколько видов лекарств с разнообразным принципом воздействия. Как правило, назначаются лекарственные средства позволяющие:

• бороться с причиной недуга;
• защитить слизистую;
• купировать основную симптоматику.

Подобная комбинация способствует не только устранению обострения недуга, но и проведению профилактики дальнейшего развития гастрита. Длительность терапии определяется врачом с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Чем лечить гастрит желудка острой формы? При гастрите острой формы специалист назначает медикаменты, которые способствуют устранению причины патологии.

К данной категории лекарственных средств стоит отнести:

• адсорбенты, блокирующие и выводящие из желудка скопившиеся токсины;
• антигистаминные препараты, блокирующие аллергическую реакцию;
• антибактериальное средство, помогающее устранить инфекцию.

Антациды позволяют устранить повреждение и защитить слизистую желудка. Принимая спазмолитические средства можно быстро справиться с болевыми ощущениями. В случае когда больной страдает от рвоты и тошноты необходимо приобрести прокинетики, действие которых направлено на снятие признаков процесса воспаления и предотвращение дальнейшего его развития.

Если гастрит достиг хронической формы, следует подбирать медикаменты, учитывая уровень кислотности желудка. Повышение кислотности, как правило, может сопровождаться избыточным уровнем соляной кислоты. В данном случае основой терапии должны стать препараты от гастрита и изжоги с повышенным уровнем кислотности.

Антациды и ингибиторы протонного насоса позволяют снизить выработку кислоты и нейтрализовать её. Помимо этого, специалисты назначают приём гастропротекторов, создающих защиту стенкам желудка. Крайне опасен гастрит с пониженным уровнем кислотности. Во время терапии подобной формы недуга используются препараты висмута, прокинетики, желудочный сок и ферменты.

Антациды и ингибиторы протонного насоса позволяют снизить выработку кислоты и нейтрализовать её

В случаях, когда причиной развития хронической формы гастрита становится бактерия Helicobacter pylori, врачи используют терапию трёхкомпонентной системы, суть которой заключается в приёме:

• медикаментов с наличием активного компонента висмута трикалия дицитрата;
• ингибитора протонной помпы;
• антибиотика.

Продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Производные нитрофурана могут быть использованы как дополнительные лекарства в ситуации, когда организм поражает устойчивый штамм. Назначать лекарства должен только лечащий врач, так как самостоятельное лечение часто провоцирует обострение недуга

Перед употреблением медикаментов важно изучить побочные эффекты и противопоказания

Сорбенты

Острое воспаление желудка часто вызвано токсическими пищевыми компонентами. Возникает понос и рвота. Поэтому средства первой линии — это сорбенты. Лечение гастрита препаратами с адсорбирующими свойствами обеспечивает цитопротекторное и обволакивающее действие. Медикаменты поглощают и выводят токсины, проявляют бактерицидный эффект, создают неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, устраняют явления диспепсии.

Схема лечения зависит от выраженности симптомов. Сорбенты практически не вызывают побочных эффектов. Поэтому даже в больших дозах не возникают неблагоприятных проявлений.

Внимание! Некоторые соединения при длительном применении приводят к запорам. Поэтому их назначают симптоматически до устранения признаков дисфункции кишечника и уменьшения интоксикации

В практической медицине применяют следующие препараты.

В каких случаях требуется антибактериальная терапия?

Антибиотики – это лекарства, предназначенные для борьбы с бактериями, которые и стали причиной развития гастрита или язвы. Если при проведении обследования у больного была выявлена большая степень микроорганизмов Helicobacter pylori, при осмотре доктор видит атрофии или же очаги эрозии, а сам пациент жалуется на такие симптомы, как нарушение стула, изжога, то такому человеку в обязательном порядке должна быть назначена антибактериальная терапия.

Прием антибиотиков в обязательном порядке должен сочетаться с приемом лекарств, которые восстанавливают поврежденную слизистую желудка и ускоряют обновление поврежденных участков.

Комбинация пенициллинов и макролидов

В сочетании Кларитромицина (пенициллиновая группа) и Амоксициллина (макролид) усиливается действие двух этих лекарств. Эта схема лечения считается одной из самых эффективных. Ее эффективность была проверена многочисленными исследованиями. К слову, такая же схема лечения используется для лечения язвы желудка и за границей.

Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола

После обследования врач может назначить прием Метронидазола в сочетании с Тетрациклином.Они должны приниматься по следующей схеме: Метронидазол 500 мг дважды в день + Лансопразол (30 мг) дважды в день, Тетрациклин (500 мг) четыре раза в день и коллоидный субцитрат висмута (дозировка составляет 240 мг) дважды в день.

Общая продолжительность лечения колеблется от семи до десяти дней.

Средства для кислотозависимых состояний желудка

Омепразол – это сильнодействующее лекарственное средство, которое частично или же полностью подавляет продукцию ферментов, необходимых для выработки кислоты в желудке. Он оказывает длительное воздействие и наиболее эффективен, нежели H2 блокаторы. Для снижения может быть назначен Гастал, Ренни, Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель, Рутацид, Де-Нол, Викалин.

Несмотря на схожие симптомы, лечение антисекреторными или же антацидными лекарствами при низкой кислотности совершенно недопустимо.