Забрюшинная лимфаденопатия: что это такое и как лечить?
Содержание:
- Лимфаденопатия легких
- Причины появления лимфаденопатии шейных лимфоузлов
- Системные заболевания
- Виды
- Диагностика
- Воспаление лимфоузла под челюстью. Причины увеличения лимфатических узлов под челюстью
- Почему возникает лимфаденопатия шеи
- Диагностика лимфаденопатии
- Воспаление лимфоузлов под мышками. Воспалились лимфоузлы под мышкой — причины, симптомы,диагностика, лечение
- Почему возникает
- Осложнения и прогноз
- Механизм развития и виды
- Отличие от лимфаденита
- Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
- Симптомы патологии
- Специфические симптомы
- Методы лечения
Лимфаденопатия легких
Легочная или бронхопульмональная лимфаденопатия сигнализирует о патологическом процессе именно в легочной ткани. Зачастую, это специфическое заболевание: туберкулез или саркоидоз (доброкачественное системное заболевание, при котором в органах откладываются скопления клеток – гранулёмы). Реже – метастазы в легкие, последствия травм. Симптоматика схожая: болезненные ощущения при глотании, одышка, частый кашель, ночная лихорадка и боль в грудной клетке.
Методика исследования
Как уже ранее указывалось, диагностировать лимфаденопатию средостения и корней легких на начальном этапе довольно трудно. Лишь при прогрессировании основного заболевания, появляется первые признаки.
Обследование пациента, обратившегося с подобными симптомами, должно быть комплексным и скрупулезным. В обязательном порядке назначаются клинический и биохимический анализы крови и общий анализ мочи, обзорная рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма и эхокардиография для исключения сердечной патологии.
Ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства поможет выявить или заподозрить в них опухолевый процесс, который может давать метастазы в средостение. С целью получения более детальных сведений о состоянии внутренних органов проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие методы исследования помогут определить, как качественную, так и количественную степень поражения.
Примеры заключений при КТ или МРТ выглядят таким образом: количественная лимфаденопатия средостения (то есть увеличены несколько групп лимфоидных образований), выраженная или умеренная медиастинальная лимфаденопатия.
Для подтверждения специфического процесса (туберкулеза или саркоидоза) показательными будут: реакция Манту или биопсия гранулемы. При подозрении на злокачественное новообразование исследуют кровь на наличие в ней онкомаркеров.
Лечение
Увеличение и воспаление узловых структур лимфатической системы, как было указано, возникает не самостоятельно, а по причине многих заболеваний, поэтому и лечение должно назначаться в зависимости от основного фактора.
При неопухолевых заболеваниях, инфекциях назначаются антибиотики, противовирусные, антимикотические и противопаразитарные препараты, выбранные в зависимости от возбудителя (проводится специальный анализ на определение чувствительности инфекционного агента к тем или иным лекарственным средствам). Хорошим эффектом обладают иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты.
При обнаружении туберкулеза, лечение должно проводится в специализированной больнице – диспансере, в течение нескольких месяцев. Применяется комбинация из мощнейших антибактериальных препаратов (рифампицин, изониазид и т.д.).
В случае диагностирования саркоидоза в терапию входят такие средства: системные глюкокортикостероиды и иммуносупрессоры (для подавления образования в органах и тканях новых гранулем и регресса старых), антиоксиданты (устраняют токсический эффект от свободных радикалов).
Когда причина лимфаденопатии – злокачественные новообразования, то подход в лечении зависит от стадии и места локализации процесса. При небольших опухолях, отсутствии отдаленных метастазов проводится радикальная хирургическая операция с последующим курсом химиотерапии.
При выявлении метастазов в средостении прогноз, как правило, неблагоприятный. Так как дочерние злокачественные клетки по лимфатическим сосудам распространились уже по многим органам и системам, что крайне затрудняет эффективное лечение. В таких случаях удаляется главная опухоль с близлежащими лимфатическими узлами, мышцами, проводится полихимиотерапия, иногда в комплексе с лучевой терапией на место болезни. В составе дополнительной терапии применяют глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты.
К сожалению, профилактики средостенной лимфаденопатии не существует. Если вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться и, при возникновении различных жалоб, не затягивать визит к доктору, можно минимизировать риск развития опасных болезней.
Важно запомнить, что патологическое увеличение лимфоузлов средостения и легких является следствием какого-либо серьезного заболевания. Поэтому чем раньше человек, обнаружив у себя характерные симптомы, обратится за квалифицированной помощью, тем намного больше шансов скорейшего и полного выздоровления
Причины появления лимфаденопатии шейных лимфоузлов
Шейные лимфатические узлы пропускают через себя лимфу от органов и их частей: нижняя губа, дно полости рта, верхушка языка, подсвязочный и связочный отдел гортани, верхушки грушевидных синусов, шейный отдел пищевода, носоглотка, волосистая часть кожи головы, ушных раковин, поверхность шеи.
Увеличение лимфоузлов не обязательно говорит о патологии. Лимфаденопатия, особенно у взрослых, возможна в указанных случаях:
- перегрузка нервной системы как следствие продолжительного и интенсивного стресса;
- сезонное ослабление иммунитета, весенний авитаминоз;
- нарушения обмена веществ;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- резкий перепад температуры воздуха;
- аллергическая реакция;
- механическая травма лимфатического узла.
Если говорить о заболеваниях, сопровождающих увеличение узлов, причина порой кроется в следующем:
- Наличие инфекционного заболевания вирусной или бактериологической природы – ОРВИ, грипп, корь, гайморит, краснуха, ветряная оспа. Также туберкулёз, сифилис, гепатит, мононуклеоз, дифтерия.
- Заболевания, вызванные грибками – кандидоз, гистоплазмоз, актиномикоз.
- Болезни, вызванные паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз.
- Аутоиммунные болезни – поражающие иммунную систему – подагра, ревматический артрит, волчанка. На фоне системной волчанки или ревматоидного артрита может развиться двусторонняя шейная лимфаденопатия. У детей такими же симптомами проявляется реактивный артрит.
- Гипертиреоз – болезнь щитовидной железы, сопровождается чрезмерным выделением гормонов.
- Онкологические болезни – доброкачественного и злокачественного происхождения – рак мозга, языка, горла щитовидной железы, нейробластома, лимфома, лейкемия. Как правило, это 5% случаев.
- Хронические воспалительные заболевания.
Одной из причин увеличения (гиперплазии) тканей лимфоузлов становится неспецифическая инфекция, вызванная микроорганизмами с условной патогенностью, которые постоянно находятся в организме человека. Если человек здоров, неудобств указанные микроорганизмы не причиняют.
Часто увеличение шейных лимфатических узлов связано с появлением инфекции в полости рта. Ребёнок грудного возраста может переживать лимфаденопатию, когда у него начинают резаться зубы. Сопровождается процесс повышенной температурой тела.
Системные заболевания
Эта категория в основном включает в себя аутоиммунные расстройства. Болезни соединительной ткани или системы крови, так или иначе, всегда влияют на состояние лимфоидной ткани. Лимфаденопатия шеи может быть одним из симптомов при:
- Ревматоидном артрите.
- Системной красной волчанке.
- Болезнях накопления (амилоидоз).
- Саркоидозе.
Объем шейных лимфоузлов может увеличиваться в разных пределах: от 1 до 5 см и более. Общим будет то, что не отмечается болевых симптомов. На ощупь, консистенция узлов либо не меняется, либо они становятся плотными. Могут оставаться умеренно подвижными или спаиваться между собой и с окружающими тканями, формируя пакеты.
Виды
В человеческом теле порядка 600 лимфоузлов и патология способна поразить каждый из них. Но зачастую страдают лимфатические узлы следующих областей и органов:
- шея;
- легкие;
- брюшина;
- паховая зона;
- район подмышек;
- зона средостения;
- молочные железы;
- подчелюстная часть.
При лимфаденопатии легких часто страдают лимфоузлы на шее
Патологический рост узлов в любой из зон указывает на фоновый недуг и, к сожалению, это нередко онкология. Но выяснить причины возникновения такого отклонения от нормы можно лишь после полного обследования.
Средостенная лимфаденопатия
Лимфаденопатия средостения в легких обнаруживается практически у 45% пациентов. Но чтобы разобраться, что подразумевается под данной аномалией необходимо вначале вникнуть в тонкости терминологии. Средостения являет собою анатомическую полость, сформированную в грудине. Спереди она защищено грудной клеткой, а со спины – позвоночником. По бокам от этого пространства находятся плевральные полости.
Аномальный рост лимфоузлов этой зоны делят на такие группы:
- первичное увеличение узлов;
- злокачественные новообразования;
- поражение органов, локализованных в зоне средостения;
- псевдоопухолевые формирования.
Если говорить о псевдоопухолевых образованиях, то они вполне могут оказаться следствием пороков развития крупных сосудов, тяжелых инфекционных или вирусных недугов. Вдобавок такой внутригрудной лимфаденопатии сопутствует достаточно «говорящая» симптоматика. Клиническая картина при подобном типе патологии будет следующей:
- внезапные сильные боли в груди, иррадиирующие в шею и плечо;
- осиплость голоса (типична для хронического процесса);
- расширенность зрачков либо западение глазных яблок;
- плохая пищевая проходимость;
- боль головы, шумы в ней.
Боли в груди – один из симптомов средостенной лимфаденопатии
Также иногда может отмечаться синеватый оттенок лица и выступание шейных вен. Если же патология приобрела хроническое течение, то ее симптомы становятся еще более обширными. Так, у больных возникает слабость, отекают руки и ноги, повышается температура и отмечаются отклонения в сердечном ритме. У детей может наблюдаться сбитое дыхание и повышенная потливость ночью. При появлении этих признаков необходимо срочно госпитализировать малыша.
Лимфаденопатия легких
Увеличение лимфоузлов легких также указывает на фоновое заболевание. Помимо рака легких, не исключен и процесс формирования метастазов. Однако самостоятельно ставить себе подобный диагноз, опираясь на эту симптоматику, ни в коем случае нельзя. Как правило, с ростом лимфоузлов в легких наблюдается аналогичное поведение узлов шеи и средостения. При этом отмечаются следующие симптомы:
- кашель;
- боли в грудине;
- проблемы дыхания;
- болезненность глотания;
- скачки температуры, в основном ближе к ночи.
Лимфаденопатия легких может сопровождайся болью при глотании
Как уже упоминалось, такое поражение легких не всегда является признаком онкологии. Оно может быть с легкостью спровоцировано туберкулезом или саркоидозом либо может быть вызвано травматизмом в прошлом. К тому же нередко состояние провоцирует чрезмерное потребление алкоголя и табакокурение.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз необходимо обратиться к терапевту, который потом направит человека к отоларингологу, инфекционисту или иммунологу. Врач должен:
- собрать правильный анамнез;
- пальпаторно исследовать лимфатические узлы для оценки подвижности, наличия/отсутствия спаянности с окружающими тканями, консистенции узла;
- назначить лабораторные методы исследования для подтверждения диагноза.
Лабораторные методы диагностики включают в себя:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ;
- УЗИ подчелюстной области.
При подозрение на озлокачествление процесса необходимо взять биопсию узелка.
Воспаление лимфоузла под челюстью. Причины увеличения лимфатических узлов под челюстью
Что это значит? Болезненные ощущения в области лимфоузлов всегда провоцирует их воспаление. Почему лимфоузел может воспалиться? Это происходит в случае, если он не может справиться с болезнетворными бактериями.
Вот распространенные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов у взрослых:
Инфекционные заболевания (ангина, стрептококковая или стафилококковая инфекция, тонзиллит, ларингит, гнойный абсцесс зуба, альвеолит, отит , гайморит, свинка, инфицирование раны на голове вблизи челюсти, другие).
Заболевания, связанные с работой иммунной системы – артрит, волчанка , лейкемия, ВИЧ-инфекция , СПИД.
Стоматологические заболевания ротовой полости. Так, несоблюдение элементарных правил гигиены также может привести к увеличению подчелюстных лимфоузлов. Необходимо ежедневно тщательно чистить зуб, чтобы вам не пришлось столкнуться с подобной проблемой.
Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызванное токсоплазмами – паразитами, встречающимися в сыром мясе и кошачьих экскрементах.
Так называемые «детские» заболевания – ветряная оспа, или, в просторечии, ветрянка, свинка, корь – все они наносят удар по лимфатической системе организма.
Опухоль считается самой страшной причиной, из-за которой лимфоузлы изменяются по величине. Если человек обнаружил значительное увеличение лимфоузла, и нигде не ударялся, не болел и чистил регулярно зубы, необходимо срочно искать истинную причину изменений. Пациенту стоит полностью обследоваться
Нужно обратить внимание на то, что лимфаденит может быть начальным проявлением рака. Поэтому при его обнаружении, стоит выявить причины такого состояния человеческого организма.
Почему возникает лимфаденопатия шеи
Лимфатические узлы являются фильтрами лимфосистемы. Лимфоциты и макрофаги, локализующиеся в них, поглощают погибшие клетки и ликвидируют микробы. Внедрение в железы большого числа патогенов провоцирует продукцию антител, что приводит к разрастанию лимфоидной ткани и появлению лимфаденопатии. Иммунные звенья могут среагировать на инфекцию на небольшой промежуток времени или быть постоянным спутником серьезного заболевания. Перечень патологических состояний довольно широк.
В 95% случаев разрастание лимфоидной ткани свидетельствует об инфекции и чаще всего провоцируется:
- бактериями (бледной трепонемой и др.);
- вирусами (респираторными, Эпштейн-Барра и пр.);
- грибками;
- паразитами;
- простейшими;
- палочкой Коха.
Довольно часто разрастание ткани лимфоузлов шеи обусловлено заболеваниями ротоглотки и определяется у малышей и лиц подросткового возраста при различных детских инфекциях. Это обусловлено тем, что у ребят иммунитет только формируется и порой не в состоянии правильно отвечать на внешние вторжения. После ликвидации причины лимфаденопатии проблема обычно ликвидируется сама.
У детей патология часто развивается на фоне краснухи, кори, паротита (если нет прививок). В этих случаях обычно увеличиваются шейные лимфоузлы, расположенные спереди.
У 5% взрослых пациентов лимфаденопатия обусловлена неинфекционными процессами и может быть:
- симптомом злокачественного новообразования;
- признаком неспецифической инфекции, возникающей при активизации условно-патогенной флоры;
- результатом механического повреждения;
- следствием злоупотребления алкоголем;
- признаком заболеваний щитовидной железы;
- проявлением нарушений метаболизма;
- симптомом аллергии;
- признаком заболевания соединительной ткани.
Чаще всего увеличение лимфатических узлов шеи спровоцировано активизацией условно-патогенной флоры, обитающей на коже человека и в верхней части респираторного тракта. При «благоприятных условиях» (ослаблении иммунитета) такие микроорганизмы становятся возбудителями заболеваний.
Лимфаденопатия шейных лимфоузлов, конкретное лечение которой определяется ее причиной, может быть обусловлена разными факторами.
Диагностика лимфаденопатии
Чтобы лечение стало эффективным, нужно правильно установить причину возникновения лимфаденопатии. Это под силу исключительно квалифицированному врачу. Чтобы установить всю клиническую картину заболевания, специалист проводит первичный осмотр, включающий пальпацию увеличенных лимфоузлов. Так возникает шанс определить их плотность, консистенцию тканей, степень сродства с соседними тканями, а также подвижность, температуру, количество жидкости в узле, наличие болевого синдрома. Если болевой синдром есть, изучается его степень и распространение. Далее врач даёт направление на клиническое обследование и анализы:
- Анализ биологических жидкостей организма:
- Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, соотношение между группами лимфоцитов, соотношение общей массы лейкоцитов по отношению к другим клеткам крови.
- Анализ крови на аллергены.
- Исследования крови на онкологические маркеры.
- Общий анализ мочи может определить начало системной волчанки, подагры, наличие вирусных инфекций, грибков, бактерий типа кишечной палочки.
- Диагностическая пункция лимфоузла – через прокол шприцем забирается жидкость и помещается на предметное стекло. В норме в препарате будут находиться только макрофаги и лимфоциты. Если есть нейтрофилы, в организме идёт воспалительный процесс, если есть онкология – в препарате будут присутствовать атипичные клетки. Также исследуется жидкость из увеличенного узла на степень чувствительности к препаратам противомикробного назначения.
Взятие биопсии
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается для того, чтобы исключить онкологические заболевания. А если такие имеются, с помощью исследования определяются границы очага поражения и наличие метастазов.
- Ультразвуковое исследование сосудов или ультрасонография – показывает консистенцию и наличие жидкости в лимфоузле, степень соединения узла с окружающими тканями, срастаются ли между собой лимфоузлы группы. Гнойные воспалительные увеличения шейных узлов покажут на ультразвуковом исследовании отсутствие кровотока в этих областях.
- Гистологическое исследование тканей лимфатических узлов или биопсия. Назначается для выявления злокачественных образований, метастазов или наличия деструктивных явлений в ткани, как при туберкулёзе.
- Флюорография назначается для исключения туберкулёза.
После получения результатов анализов лечащий врач может назначить лечение либо направить к специалисту узкого профиля: к пульмонологу, иммунологу, онкологу, гематологу. Такой врач скорректирует лечение, может назначить дополнительные исследования.
Воспаление лимфоузлов под мышками. Воспалились лимфоузлы под мышкой — причины, симптомы,диагностика, лечение
Нормальные лимфоузлы под мышкой не пальпируются, так как их размер не превышает горошину и в невоспаленном состоянии их нельзя прощупать через толщу ПЖК. Множество людей не знает о существовании этих элементов лимфатической системы до развития каких-либо проблем с ними.
Воспаление лимфатического узла под мышкой — признак, который практически сразу же дает о себе знать. Дело в том, что воспалительная реакция сопровождается значительным отеком, поэтому даже при небольшом прикосновении воспаленные лимфоузлы под мышкой будут болеть. Как правило, подмышечный лимфаденит чаще всего возникает после перенесенного респираторного заболевания. Поэтому при возникновении такого осложнения необходимо в кратчайший период обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.
Причины воспаления лимфоузлов
К основным этиологическим факторам, способствующим развитию лимфаденита, можно отнести:
- ранее перенесенное инфекционное заболевание, к примеру, ОРВИ;
- развитие воспалительного процесса в области волосяных фолликулов, которые располагаются в этой анатомической области;
- тяжелую интоксикацию организма, которая развивается после перенесенного недуга;
- повышенное потоотделение, приводящее к увеличению количества патологических микроорганизмов в области подмышечной впадины;
- аллергическая реакция, как ответ на использование дезодоранта, предотвращающего потоотделение;
- онкологическое поражение отдельных региональных лимфатических узлов. Стоит отметить, что на начальных стадиях лимфоузлы не будут увеличиваться в объеме, и боль в лимфоузлах подмышками не будет проявляться за счет отсутствия отека;
- лимфосаркома;
- болезнь Ходжкина – патология, которая характеризуется развитием злокачественной гранулемы.
Родителям необходимо помнить, что у детей причиной увеличения лимфатических узлов может стать лихорадка кошачьей царапины, которая не представляет особой угрозы. Если вы заметили, что лимфоузлы подмышками увеличились, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. При своевременном посещении кабинета специалиста можно добиться полного выздоровления практически любого заболевания, которое привело к развитию лимфаденита.
Почему возникает
Увеличение иммунных желез – полиэтиологическое состояние, т. е. может быть вызвано множеством факторов. Причины, по которым возникает лимфаденопатия подчелюстных узлов, это:
- онкологические заболевания. Но, при раке происходит региональное увеличение, т. е. поражаются не только подчелюстные, но и другие группы узлов;
- ВИЧ;
- ОРЗ, грипп;
- аутоиммунные болезни;
- туберкулез;
- травмы, раны или царапины подчелюстной области;
- перенесенные инфекции;
- длительный прием антибиотиков;
- заболевания горла, ротовой полости, зубов;
- вирусные болезни.
Подчелюстные лимфоузлы могут увеличиваться из-за воспалительных процессов в органах, которые расположены рядом с нижней челюстью. Поэтому патология может наблюдаться при:
- отите;
- гингивите;
- стоматите;
- тонзиллите;
- кариесе нижних зубов.
Важно! Лимфаденопатия подчелюстной области наблюдается практически всегда при хронических заболеваниях глотки, уха, рта. Чтобы выявить этиологию нарушения следует обратиться к отоларингологу и сдать необходимые анализы.
Осложнения и прогноз
Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:
- разложения узла, как следствие гнойного процесса;
- образования абсцессов и свищей;
- травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
- застоя лимфы;
- сепсиса.
Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.
Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.
Механизм развития и виды
Очень упрощенно, лимфоузлы – своеобразные фильтры лимфатической системы, которые одновременно являются важнейшими структурами иммунитета. В них вызревают иммунокомпетентные клетки, захваченные чужеродные частицы (антигены) всесторонне изучаются, что позволяет лимфоцитам вырабатывать специфические антитела.
Попадание чужеродной ткани в узел является раздражителем для иммунитета. В ответ на это, лимфоидная ткань начинает интенсивно работать и, соответственно, разрастаться.
Такая реакция не является специфической. То есть, она может возникать на фоне множества патологических процессов. Чаще всего гиперплазия лимфоузлов сопровождает:
- Стимуляцию иммунного ответа разнообразными, не микробными факторами.
- Инфекционные заболевания (острые или хронические).
- Опухоли кроветворной или лимфоидной систем.
- Метастазы злокачественных новообразований.
Любые из этих патологических состояний способны вызывать гиперплазию лимфоидной ткани. Такой симптом может появляться в нескольких, удаленных друг от друга местах тела (например – пах и локтевые сгибы), и тогда говорят о генерализованной лимфаденопатии. Увеличение только шейной группы или даже единичного узла, называется регионарной лимфаденопатией.
Отличие от лимфаденита
Когда в лимфатические узлы попадает инфекция, их защитная функция может не сработать, и тогда происходит воспаление, развивается лимфаденит. А лимфаденопатия (гиперплазия узлов) может быть синдромом этого воспаления.
Инфекция может проникнуть в узел через открытые раны или занестись с током лимфы. Часто лимфаденит сопровождается нагноением, что требует хирургического вмешательства.
При раковых заболеваниях лимфоузлы задерживают злокачественные клетки, где они и оседают. Они начинают делиться и разрастаться метастазами. Узлы увеличиваются, и воспалительный процесс, как правило, не наблюдается.
Посмотрите видео о причинах увеличения лимфоузлов:
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
Это заболевание, протекающее с опухолевидным разрастанием лимфатических узлов. Чаще возникает у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, хотя могут болеть и дети. Часто отмечается поражение селезенки печени, костного мозга, придает этому заболеванию системный характер.
Начало заболевания безсимптомное или постепенное с общей слабостью, потливостью, периодически субфебрильной температурой тела, очень напоминает туберкулезную интоксикацию. Редко начало острое с ознобом, высокой температурой тела, болями в пояснице. Иногда такие больные жалуются на боль в груди, конечностях, кашель похудения. Типичным признаком лимфогранулематоза является увеличение периферических лимфатических узлов, чаще всего — шейных. Сначала увеличиваются надключичные, иногда паховые, подмышечные или другие группы лимфатических узлов. Узлы безболезненны при пальпации, не сросшиеся между собой и окружающими тканями, эластичные.
Характерными, хотя непостоянными, признаками этого заболевания являются волноподобный тип лихорадки, зуд кожи, спленомегалия. Классическими изменениями гемограммы является нормохромная анемия, лейкоцитоз, лимфопения, эозинофилия и моноцитоз, на поздних стадиях — лейкопения, увеличенная СОЭ. Туберкулиновые пробы преимущественно негативные.
На рентгенограмме обнаруживают увеличенные лимфатические узлы преимущественно передне-верхнего средостения, симметрично с обеих сторон, что создает картину «фабричного трубы». Реже поражения асимметричное. Тени увеличенных лимфатических узлов гомогенные, с четкими контурами.
Иногда, как и при туберкулезе, развиваются ателектаз, плеврит. Диагноз подтверждают результаты гистологического исследования биопсийного материала пораженного периферического лимфатического узла, в котором обнаруживают клетки Березовского — Штернберга.
Симптомы, характерные для туберкулеза внутригрудных лимфоузлов и лимфогранулематоза:
- острое или постепенное начало,
- потеря массы тела,
- слабость,
- быстрая утомляемость,
- повышение температуры тела,
- кашель сухой или с выделением слизисто-гнойной мокроты,
- потливость,
- увеличение лимфатических узлов на рентгенограмме.
Диагностические критерии лимфогранулематоза:
• характерна триада клинических симптомов: волнообразный тип гектической лихорадки, профузное потоотделение, кожный зуд. У больных также появляется боль в груди, конечностях и суставах, землисто-желтоватый цвет кожи; увеличивается селезенка;
• увеличение периферических лимфатических узлов (чаще шейных); в 90-95% случаев одновременно поражаются внутригрудные и периферические лимфатические узлы (чаще шейные и надключичные). В отличие от туберкулеза они могут достигать значительных размеров, эластичные, подвижные, безболезненные, не подвержены гнойного расплавления, очень плотные, не спаяны с кожей («картофель в мешках», по выражению А. А. Киселя);
• может возникать сдавление верхней полой вены, проявляется тяжелой одышкой, цианозом, одутловатость лица, набуханием вен шеи;
• часто протекает с отрицательной туберкулиновой реакцией за счет иммунологической недостаточности (даже если заболевание предшествовала положительная чувствительность к туберкулину);
• в анализе крови — анемия, лейкоцитоз с нейтрофилезом, прогрессирующая лимфопения, гиперэозинофилия. Для туберкулеза не характерны изменения со стороны эритроцитов, наблюдается лимфоцитоз;
• при лимфогранулематозе чаще поражаются паратрахеальные и трахеобронхиальные лимфатические узлы переднего и среднего средостения, симметрично с обеих сторон (симптом «фабричного трубы»). Рентгенологически они имеют вид однородного конгломерата, имеет четкие, крупные волнистые контуры. Отсутствует перифокальной воспаление вокруг узлов;
• основной метод диагностики — пункция или биопсия лимфатического узла. При цитологическом исследовании биоптата в увеличенных периферических лимфатических узлах обнаруживают полиморфизм клеток: лимфоциты, нейтрофилы, плазмоциты, базофилы, эозинофилы, гигантские многоядерные клетки Березовского-Штернберга (они верифицируют диагноз).
Симптомы патологии
Главный признак лимфаденопатии шейных лимфоузлов – возникновение узелковых образований. Их характеристики зависят от причины, спровоцировавшей разрастание лимфоидной ткани. У здорового человека образования имеют размеры 1 см, максимум 1,5 см.
Если увеличение иммунных звеньев сопровождается болезненностью, то это указывает на их воспаление. В таком случае возможно нагноение желез, приобретение кожи над ними красноватого цвета.
При внедрении в лимфатические узлы инфекции, образования становятся мягкими и эластичными. Очень редко уплотнение указывает на метастазирование.
Специфические симптомы
При лимфаденопатии шейных лимфоузлов наблюдается образование своеобразных шишек, которые легко прощупываются. При этом пальпация может причинять боль. Это является наиболее красноречивым симптомом лимфаденопатии и требует консультации врача для выявления причины нарушения. Среди других симптомов:
- повышение температуры тела,
- общее недомогание,
- ночная потливость,
- ухудшение аппетита,
- дискомфорт в горле,
- потеря веса.
Точные признаки и симптомы лимфаденопатии шеи зависят от тяжести патологического процесса. Другими словами, чем больше увеличены узлы, тем сильнее дискомфорт. Также выраженность симптомов зависит от количества пораженных узлов в этой области, так как их несколько.
Достаточно часто отмечается покраснение кожи в зоне поражения
Причем здесь важно суметь отличить увеличение узлов от их воспаления. Второе нарушение носит инфекционный характер и может сопровождаться нагноением узла
В этом случае под кожей заметна крупная шишка с белым содержимым. Нагноение шейных узлов является опасным симптомом, который требует своевременного лечения, в то время как увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев не представляет опасности, если удалось выявить причину патологии.
Методы лечения
Конечно, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов, что болезнь будет полностью побеждена. Сегодня будет рассказано о традиционных и нетрадиционных методах лечения
Важно только понимать, что не всегда народные методы могут помочь, а в некоторых случаях они могут даже навредить. Поэтому перед применением только или иного рецепта проконсультируйтесь с доктором
Традиционные
Важно при лечении ликвидировать первопричину заболевания, а уже потом можно начинать бороться с болезненными ощущениями и дискомфортом. Принципы лечения:
Принципы лечения:
- Назначение обезболивающих средств. Это необходимо для того, чтобы хоть как-то облегчить участь человеку.
- Прием антибиотиков и противовирусных медикаментов.
- Противовоспалительные препараты. Например, мази, компрессы, инъекции и таблетки.
- Помимо медикаментов можно использовать холодные компрессы, которые накладываются на воспаленную зону.
Если требуется, то оперативным методом удаляется гнойный очаг. Если воспаление лимфоузлов происходит из-за заболеваний крови, то необходимо пройти ряд специальных исследований и начать необходимое лечение. Зачастую назначается химиотерапия и облучение.
Не стоит сразу себя настраивать на плохое и ждать того, что будет химиотерапия. Скорее всего этот узелок будет лечиться гораздо проще и всего лишь медикаментами. Все же воспаление лимфатической системы может происходить по разным причинам и не всегда они смертельны.
Народные
Народные методы также пользуются популярностью при лечении лимфатической системы. Но не всегда стоит ими пользоваться, все же консультация врача еще никому не помешала. Если доктор дал добро для применения того или иного рецепта, то, конечно, можно лечиться и ими.
Приведем наиболее распространенные рецепты народной мудрости:
- Взять аптечную спиртовую настойку эхинацеи и развести в теплой воде – пропорция один к двум. Взять бинт или ватку и смочить в полученном растворе. Прикладывать вечером и на всю ночь к зоне воспаления. Чем-то закрепить, чтобы не упал компресс.
- Настой эхинацеи также можно пить. Для этого в ста граммах теплой воды развести двадцать-сорок капель настойки. Принимать внутрь три раза в день.
Взять в равных количествах траву зверобоя, тысячелистника, омелы и листья ореха. Все травки измельчить. Перемешать тщательно, положить в кастрюлю и залить одним стаканом воды. Дать закипеть и сделать слабый огонь, накрыв кастрюлю крышкой прокипятить три-пять минут. Дать остыть отвару, процедить и делать компрессы на больные зоны. Курс лечения составляет от двух до трех недель.
Взять одну большую луковицу обыкновенного репчатого лука и одну столовую ложку дегтя (продается в аптеке). Лук в шелухе запечь в духовке, почистить и размять до кашеобразного состояния. Добавить туда деготь. Смесь положить на ткань (желательно деготь) и примотать на целую ночь на пораженную зону.
Загрузка …