Отоларинголог

Отоларингология и педиатрия

Детские лор-органы – это идеальная среда для присоединения инфекции. Ребёнок чаще взрослых подвержен атакам патогенной микрофлоры. Это связано не только с незрелостью иммунной системы, негативными социальными факторами, но и анатомическими особенностями лор-органов.

Гортань находится выше, её подслизистая рыхлая. В этом месте нередко возникает воспалительный отёк, который в педиатрии называется ложным крупом – воспаление, приводящее к стенозу гортани и перекрытию дыхательных путей. Это состояние, угрожающее жизни ребёнка.

Список детских болезней, затрагивающих ухо, горло, нос:

• аденоиды (гланды) – разрастание носоглоточной миндалины;
• ангина – воспаление лимфатического кольца глотки:
• скарлатина – боль и сыпь в горле;
• дифтерия – инфекция, сопровождающаяся образованием плёнок на слизистой ротовой полости;
• корь – высыпания на коже, воспаление слизистой рта, общая интоксикация организма;
• антрит – острое воспаление сосцевидного отростка уха, вызванное бактериями (стрептококками, стафилококками, пневмококками).

Часто родители с маленькими детьми обращаются к врачу с жалобами непроходящего насморка с неприятным запахом. Основная причина – наличие в носовом ходу инородного тела, которое не препятствует дыханию. Посторонние предметы также могут обнаруживаться в носоглотке. Опасное состояние, когда инородное тело проталкивается в гортань, трахею, бронхи.

К врачу часто детей приводят с жалобами снижения слуха. Во время отоскопии (осмотре) обнаруживается серная пробка, которая удаляется в амбулаторных условиях, безболезненно, путём промывания слухового прохода.

Врач оториноларинголог: кто это и что лечит?

Раздел медицины, который изучает причины возникновения, особенности диагностики и лечения, а также профилактики заболеваний уха, горла, носа и близлежащих областей называется оториноларингологией, а специалист — врач оториноларинголог.

Объединение с одну науку разделов отологии, ринологии и ларингологииоправдано тесной анатомической и физиологической близостью, распространением патологического процесса на все области одновременно.

К органам, лечением которых занимается лор – врач, относятся:

• уши;
• нос и околоносовые пазухи (верхнечелюстные, лобные, передние, средние и задние решетчатые, клиновидные);
• носоглотка;
• ротоглотка и расположенные в ней миндалины;
• гортань со связочным аппаратом;
• клетчаточные пространства шеи.

В лечебном учреждении взрослый и детский оториноларинголог обычно – это два разных специалиста, деление по возрасту старше 14 лет и младше.

По течению лор-болезни бывают острые, хронические и рецидивирующие.

Пациенты очень часто обращаются в поликлинику с различными проявлениями острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. Диагностикой, лечением и профилактикой ОРЗ занимаетсяучастковый терапевт. В случае затяжного течения, развития осложнений или отсутствия эффекта от назначенного лечения может потребоваться консультация врача оторинолоринголога. Среди них выделяют: ринит длительностью более 5-7 дней, аносмия после гриппа или другой ОРВИ, осиплость голоса или афония у пациентов голосо-речевых профессий, подозрение на развитие паратонзиллита или паратонзиллярного абсцесса, обструктивные процессы верхних дыхательных путей и кровохаркание, лимфадениты.

Среди самых частых патологий в оторинологии выделяют следующие:

• риниты (затяжные или хронические);
• синуситы (верхнечелюстной, этмоидальный, фронтальный, сфеноидальный);
• риносинуситы, чаще полипозного или аллергического характера;
• отиты;
• острая и хроническая дисфункция слуховых труб;
• перфорации барабанной перепонки;
• фарингиты;
• ларингиты;
• тонзиллиты;
• доброкачественные или злокачественные новообразования лор – органов;
• ронхопатия или храп.

Оториноларингология является узкой специализацией хирургии, поэтому кроме консервативных методов диагностики и лечения, этот врачна амбулаторном этапе должен выполняют:

• хирургические манипуляции, такие как, пункция пазухи (чаще верхнечелюстной), пароцентез (разрез барабанной перепонки);
• вскрытие и дренирование гнойных образований;
• перевязки и замена дренажей в послеоперационном периоде;
• ПХО (первичная хирургическая обработка) ран;
• передняя или задняя тампонада при носовом кровотечении;
• удаление инородных тел из наружного слухового прохода, носовых и верхних дыхательных путей;
• удаление доброкачественных новообразований кожи и ПЖК (подкожной жировой клетчатки).

Перечень жалоб со стороны носа, при выявлении которых пациенту стоит обратиться на прием к лор – врачу:

• затрудненное носовое дыхание;
• заложенность носа;
• кровянистые или необычного цвета выделения;
• выделения из носа более 14 дней при симптомах ОРЗ и своевременно начатом лечении;
• травмы;
• инородные тела.

Патологии уха:

• боль и заложенность;
• выделения из наружного слухового прохода (НСП) с сезонными обострениями;
• острое или постепенное снижение слуха;
• головокружение;
• кровянистые выделения из НСП;
• зуд с ушах.

Пациенты с острым тонзиллитом при подозрении на развитие осложнений, а также наличие инородных тел в носоглотке, ротоглотке и гортаноглотке являются показаниями к незамедлительному осмотру врача – оториноларинголога.

Отоларингология является широкой областью медицины, которая занимается проблемами не только заболеваний уха, горла и носа, но и областей, близких по анатомо-топографическому расположению. Особенностью специальности является применения консервативных и хирургических методов лечения. При появлении жалоб со стороны лор-органов своевременное обращение к специалисту поможет избежать грозных необратимых последствий или осложнений.

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит? :: Polismed.com

На сайте представлена справочная информация. Адекватная диагностика и лечение болезни возможно под наблюдением честного врача. У всех лекарств есть противопоказания.

Требуется медицинская консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции по эксплуатации! Ушной, носовой и горловой врач (полное название — ЛОР-врач) — врач, лечащий заболевания ушной, носовой и горловой полости и околоносовых пазух.

Полное название профессии ‘ЛОР-врач’ состоит из следующих слов

• otos (Otos) — ухо;
• носороги (носороги) — нос;
• гортань — горло;
• логотипы (логотипы) — наука. 

Частица ‘носорога’ часто выпадает из названия специальности, но это не значит, что это совершенно другой специалист, который занимается только шеей и ухом и не лечит заболевания носа. Только слишком длинное имя не очень легко произносится, поэтому его часто сокращают, а врача называют ЛОР-специалистом.

Существует еще более короткий вариант названия специальности — ЛОР-врач.

Эта аббревиатура происходит от первых букв названий главных органов, работающих по этой специальности (L — Larings, O — otos, P — rino) и является наиболее удобным вариантом всех профессиональных титулов, так как ни одно слово не выпадает и легко произносится.

Верно, и в этом случае создаёт путаницу для человека, впервые услышавшего о таком враче, потому что неясно, что это за орган ‘ЛОР’. При расшифровке этой аббревиатуры этому специалисту дали другое название — ‘ЛОР’.

Среди специалистов по уху, носу и горлу есть следующие близкие специалисты:

• Детский ЛОР-врач — лечит заболевания ЛОР-органов у детей;
• ЛОР-хирург — занимается проблемами уха, носа и горла, требующими хирургического вмешательства, а также пластической хирургией (ЛОР-пластический хирург);
• ЛОР-аллерголог — лечит аллергические заболевания верхних дыхательных путей;
• ЛОР-хирург — лечит опухоли носа, уха, горла, гортани и трахеи.
• отоларинголог — врач, лечащий неврологические расстройства, связанные с речью, глотанием, запахом и равновесием тела (вестибулярный аппарат внутреннего уха);
• вестибулярный врач — отоларинголог, лечащий расстройства вестибулярного аппарата, i. e. нарушения равновесия (головокружение) или координации движений, связанные как с внутренним ухом, так и с заболеваниями центральной нервной системы (т.е. этот врач также является неврологом);
• ЛОР-сурдолог — врач, специализирующийся на лечении проблем со слухом;
• ЛОР-фониатр — занимается проблемами с речью и голосом.

ЛОР-врач — диагностика и лечение заболеваний уха, носа и области горла Эти три органа были объединены в одну специальность по уважительной причине. Заболевания уха, носа и горла находятся в системе, которая обеспечивает контакт человека с миром через речь, слух и обоняние. Любой, у кого хотя бы раз в жизни был насморк, может это распознать, когда вспомнит, что не только не пахло, но и плохо слышно, временно не мог различить вкусы или потерял голос.

Органы, обработанные отоларингологом

Лечение простуды: у детей, взрослых и беременных женщин

Лечение простуды у детей происходит в домашних условиях. На период повышения температуры назначают постельный режим и облегченную диету. Лечение при простуде направлено на снятие симптомов интоксикации, ребенку назначают обильное питье и витамины. Также проводится лечение локальных симптомов, насморка, кашля и болей в горле. В случае бактериальной инфекции принимают антибиотики.

Лечение простуды у взрослых мало отличается от лечения простуды у детей, кроме того что взрослому требуется больничный лист. Несмотря на то, что легкий кашель или насморк взрослые переносят как правило на ногах, простуда может иметь серьезные последствия. При высокой температуре показаны жаропонижающие и постельный режим, обильное питье, витамины, и симптоматическое лечение. В случае бактериальной инфекции применяют антибиотики.

Лечение простуды у беременных представляет собой крайне сложную задачу,, так как многие лекарственные вещества отрицательно влияют на эмбриогенез. Лечение простуды у беременной должно проходить под контролем гинеколога и терапевта, с максимальным использованием средств народной медицины и с учетом срока беременности. При беременности прием антибиотиков и жаропонижающих средств резко ограничен.

Проявления ринита

Классические признаки ринита – заложенность носа, выделения из носа, чихание. Ринит начинается быстро с общего ухудшения состояния больного: повышается температура тела, появляется головная боль, ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние, что обусловлено распространением воспалительного процесса на обонятельную область. Больной отмечает ощущение жжения, щекотания и царапания в носовой полости. Затем появляется отделяемое за счет жидкости, пропотевающей из сосудов, и усиления функции слизистых желез. Это отделяемое оказывает раздражающее действие, особенно у детей, на кожу преддверия носа и верхней губы, проявляющееся в виде красноты и болезненных трещин. Нарушается носовое дыхание за счет отека носовых раковин.

Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-болезнетворной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений.Позднее изменяется характер отделяемого из полости носа, оно становится мутным, затем желтоватым и зеленоватым. Это обусловлено наличием в нем гноя.

Состояние больного улучшается: уменьшается головная боль, количество отделяемого, исчезают неприятные ощущения в носу (чиханье, слезотечение), улучшается носовое дыхание. Общая продолжительность острого ринита составляет 8–14 дней, она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам. Острый ринит может прекратиться через 2–3 дня, если общий и местный иммунитет ребенка не нарушен. У ослабленных детей (часто болеющих ОРВИ) при наличии хронических очагов инфекции острый ринит может иметь затяжной характер – до 3–4 недель.

Острый ринит у детей грудного возраста имеет свои особенности. Он обычно протекает как ринофарингит; нередко воспалительный процесс распространяется на носоглотку (аденоидит), среднее ухо, гортань, трахею, бронхи, легкие. У ребенка нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна, повышенной возбудимости. Особенно тяжело острый ринит протекает у недоношенных, ослабленных детей, с резко сниженной сопротивляемостью организма.

Хронический катаральный ринит характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Вазомоторный ринит — заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью организма (аллергическая форма) или нейровегетативными расстройствами (нейровегетативная форма). У этих двух форм имеются сходные проявления заболевания: чиханье, заложенность носа, обильные жидкие выделения.

Постоянным признаком для аллергического ринита является чиханье, сопровождающееся обильным прозрачным водянистым отделяемым из носа и затруднением носового дыхания. Выделениям предшествует зуд в области носа.

Диагноз острого ринита ставится на основании жалоб больного, субъективных и объективных признаков, передней риноскопии. Иногда клинических наблюдений недостаточно для диагностики. В этих случаях прибегают к лабораторным методам исследования: общему анализу крови, изучению цитологической картины по отпечаткам со слизистой оболочки носовых раковин, вирусологическим тестам.

Заболевания уха, горла, носа у детей и подростков

Дети более подвержены возникновению недугов, перечисленных выше, потому как строение ЛОР-органов в детском возрасте заметно отличается. Также у них неокрепший иммунитет. Часто болезни являются следствием гриппа или ОРВИ.

Самые распространенные заболевания у малышей – это ринит, синусит, отит и гайморит. Частота воспалительных процессов в околоносных пазухах (синуситы) объясняется тем, что слизистая оболочка этой части носа у ребенка толще, чем у взрослого, а значит выделение секрета намного обильнее.
Евстахиева труба у малышей короче, а в барабанной полости помещается жидкость, которая становится рассадником для бактерий. Эти факторы влияют на частоту появления отитов.

Особенности заболевания у детей:

• быстрый переход в хроническую форму;
• преобладание экссудативных и двухсторонних форм заболевания;
• специфические симптомы;
• большая вероятность развития внутричерепных осложнений.

Чем меньше ребенок, тем тяжелее у него будет проходить заболевание

В связи с этим важно заниматься лечением ребенка под руководством специалиста

Лучшие частные клиники

МЕДСИ

АО Группа компаний «Медси» – крупнейшая в стране федеральная частная сеть лечебно-профилактических учреждений, предоставляющая полный комплекс услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, а также реабилитации для детей и взрослых.

В Центре отоларингологии для диагностики и лечения применяется инновационное оборудование последнего поколения. Быстрое и качественное проведение операций осуществляется при помощи шейверного оборудования с разными углами наклона фрез, которое позволяет оперировать в самых труднодоступных местах.

сайт: medsi.ru

телефон: +7 (495) 152-47-53

СМ-Доктор

Сеть частных детских клиник «СМ-Доктор» входит в состав крупного медицинского холдинга «СМ-Клиника».

В клинике СМ-Доктор есть все необходимое для качественной диагностики и современного высокопрофессионального лечения.

сайт:  smdoctor.ru

телефон: +7 (495) 153-51-67

Клиника Семейная

Для лечения ЛОР заболеваний кабинеты «Семейной» оснащены всем необходимым оборудованием — эндоскопом, отоскопами, ЛОР-комбайном, аппаратом для вакуумного промывания лакун миндалин «Тонзилор», аудиометром и т.д. 

В амбулаторном режиме проводится лечение отитов, синуситов, аденоидитов, тонзиллитов, в том числе с применением физиотерапии. Клинический опыт врачей с использованием современных методов обследования, позволяет быстро и точно поставить диагноз и начать своевременное лечение ЛОР-заболеваний.

Телефон: 8 495 662-58-85

Сайт: semeynaya.ru

СМ-Клиника

Универсальная семейная клиника, в которой взрослым и детям оказываются все виды медицинской помощи. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний по всем направлениям современной медицины.

Специалисты «СМ-Клиника» — врачи высшей категории, авторы уникальных методик, обладатели наград за вклад в развитие медицины, кандидаты и доктора наук.

Оборудование «СМ-Клиника» позволяет проводить биопсию гортани, полости носа, наружного слухового прохода и среднего уха непосредственно во время эндоскопического обследования.

Каждый кабинет отоларинголога «СМ-Клиника» оснащен лор-комбайном – полным набором необходимого современного оборудования для всестороннего осмотра и эффективного безболезненного лечения (отсасывающее устройство, оборудование для промывания носа, распылители для доставки лекарств в носовую и гортанную полость и др.).

При необходимости применяются физиотерапевтические методы: ингаляции, электрофорез, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), фототерапия, электролечение токами низкой частоты.

В некоторых случаях врач может назначить оперативное лечение. В «СМ-Клиника» используются современные щадящие (малоинвазивные) хирургические методы, которые позволяют с минимальным вмешательством обеспечить эффективное лечение.

Сайт: smclinic.ru

телефон: +7 (495) 154-13-79

Клиника Семейный доктор

Медицинская компания «Семейный доктор» основана в 1995 году.

ЛОР-кабинеты клиники «Семейный Доктор» оснащены новейшими видами диагностического оборудования на профессиональном уровне, что позволяет специалисту-отоларингологу поставить объективный и точный диагноз, и назначить необходимое терапевтическое или хирургическое лечение.

Сайт: familydoctor.ru

телефон: +7 (495) 775-75-66

Лечение ЛОР-заболеваний. Список ЛОР заболеваний и патологий, к какому врачу идти для их лечения

Лор-заболевания часто возникают при переохлаждении, а также при присоединении вирусной или бактериальной инфекции. Состояние усугубляется снижением иммунитета.

Основные причины лор-заболеваний

Многие патологии лор-органов имеют воспалительный характер. Главным провоцирующим фактором является нарушение работы иммунной системы.

Вирусные инфекции

Попадая в организм, вирусы провоцируют воспаление. Чаще всего такие патогены поражают среднее ухо, носоглотку, миндалины, бронхи и легкие. В большинстве случаев инфекция распространяется постепенно. Сначала вирусы попадают на слизистую оболочку носа. Если иммунитет снижен, то патогены проникают в среднее ухо, распространяясь на миндалины и спускаясь в бронхи. Спровоцировать воспалительный процесс могут грипп, ОРВИ.

Бактериальные

Способствовать возникновению заболеваний лор-органов могут стрептококки, стафилококки являются редким провоцирующим фактором. Бактериальные инфекции чаще всего поражают миндалины, гортань, гайморовы пазухи и область среднего уха.

Аллергены

Заболевания аллергической природы возникают при повышенной чувствительности организма к каким-либо компонентам. При этом в зону поражения часто входят нос, гортань и бронхи.

Переохлаждение

Постоянные переохлаждения организма могут спровоцировать заболевания лор-органов. Это происходит при снижении иммунитета.

Как взаимосвязаны лор-органы

Носовые пазухи связаны с глоткой и средним ухом. При несвоевременном лечении инфекция легко распространяется по всем органам. Если у человека затяжной насморк, то патогены могут проникнуть в среднее ухо, спровоцировав отит. При затяжном тонзиллите инфекция спускается в бронхи, способствуя их воспалению. Входными воротами для бактерий и вирусов является область носоглотки, откуда патогены проникают в среднее ухо, гортань, миндалины, бронхи и легкие.

Симптомы заболевания

Причины воспаления могут быть разными, симптоматика при этом также отличается. У взрослых и детей признаки патологического процесса часто похожи. При бактериальных инфекциях нередко появляется гной, температура тела повышается. При вирусных заболеваниях симптоматика не так выражена.

Носа

Патологии носа сопровождаются:

• нарушением дыхания;
• снижением обоняния;
• ощущением сдавливания носовых ходов;
• выделениями слизистого и гнойного характера;
• слезотечением;
• покраснением носа.

Ушей

Заболевания ушей проявляются следующими симптомами:

• воспалением внутреннего уха, сопровождающимся снижением слуха;
• болевыми ощущениями, напоминающими прострел;
• повышением температуры;
• гнойными выделениями;
• общим неудовлетворительным самочувствием.

Горла

При поражении миндалин часто болит горло, появляется неприятный запах изо рта. Если посмотреть на гортань в зеркало, то можно увидеть покраснение, наличие белого налета, отека. Дополнительные симптомы:

• боль во время проглатывания пищи и разговора;
• присутствие гнойных пробок на миндалинах;
• повышение температуры тела;
• слабость и упадок сил;
• сухость во рту.

Лор-болезни у детей

У детей в зону поражения часто входят ухо, нос и горло. На начальном этапе инфекция не распространяется. Однако если вовремя не приступить к лечению, то патогены могут спровоцировать воспаление бронхов, легких и гайморовых пазух. У детей заболевания подобного характера протекают с сильным повышением температуры.

Патологии, которые чаще всего диагностируют у пациентов младшего возраста:

• острый тонзиллит;
• фарингит;
• отит;
• ларингит;
• бронхит;
• пневмония;

К какому врачу стоит идти

Врач, который лечит патологии лор-органов, называется отоларингологом. К этому специалисту стоит обратиться при появлении тревожных симптомов.

Лор-заболевания у детей. Симптомы заболеваний “ухо-горло-носа” у детей

Для защиты малыша от болезней и их осложнений, родителям желательно ознакомиться со списком типичных симптомов для различных ЛОР-заболеваний.

При заражении ЛОР-болезнями, у детей происходит интоксикация организма, заболевание начинается бурно, а осложнения развиваются быстро. Чтобы избежать ухудшения состояния малыша, строго запрещено заниматься самолечением.

Болезни уха

Хронический, острый отит тяжело переносится маленькими детьми, так как сопровождается сильными болезненными ощущениями в ушах, их заложенностью.

Если ваш ребенок стал слышать хуже, возможно, в его ухо попало инородное тело. Очищение слуховых проходов от серных пробок и инородных тел проводят только профессионалы, делать это самостоятельно запрещено.

Болезни горла

1. Один из симптомов хронического фарингита – воспаление лимфоидного аппарата, першение в горле. Основная причина заболевания – это низкая влажность воздуха.
2. Ангину вызывают стафилококковые и стрептококковые микроорганизмы. Она сопровождается опасными для ребенка осложнениями и имеет много разновидностей.
3. Главные факторы появления хронического и острого ларингита – это переохлаждение, перегрев, загрязненность воздуха. Болезненные ощущения провоцируются воспалением слизистых гортани, сухим кашлем.

Аденоиды проявляют себя чаще всего совсем в детском возрасте. После того, как малыш переболеет вирусной инфекцией, у него могут разбухнуть глоточные миндалины, затрудняется слух или дыхание.

Заболевания носа

1. Гайморит, или же лобный фронтит – это воспаление гайморовых пазух, сопровождающееся накоплением гноя и сильным отеком.
2. При насморке (остром рините) происходит поражение слизистой носа. Болезнь имеет аллергическое либо инфекционное происхождение.
3. Хронический или острый синусит – единое название для заболеваний, сопровождающихся воспалением носовых пазух. Начинается першение в горле, заложенность носа, часто появляются боли при глотании.
4. Хронический тонзиллит – типичное осложнение ангины. Небные миндалины перестают выполнять свои функции и воспаляются, в них скапливается гной.