Препараты для лечения чесотки

Как избавиться от чесотки медикаментозно

Чтобы сразу же найти способ, как быстро вылечить чесотку, следует обратиться к врачу. Он может подобрать оптимальное лечение, которое даст лучший результат за минимальный срок. Терапия проводится в домашних условиях самостоятельно. На рынке представлено несколько групп препаратов, которые нужны, чтобы лечить чесотку. Вам могут прописать:

• таблетки;
• спрей;
• мазь;
• порекомендовать народные средства.

Эмульсия бензилбензоата

Детям назначается 10%, а взрослым 20% медикамент. Это суспензия, которая внешне напоминает молоко, легко наносится на кожу и быстро впитывается, не имеет запаха. Для устранения зуда хватает 1 примирения, а для уничтожения паразитов – 2. После первой обработки и через два дня больному необходимо полностью сменить постельное белье. Способ применения:

• перед нанесением необходимо искупаться;
• на 1-й день лечения наносится 100 г на очаги воспаления;
• на 4-й процедура повторяется;
• на 2-й, 3-й день проводить процедуру не нужно.

Мази

Еще одна форма медикамента, чтобы лечить чесотку – мази. Чаще остальных назначают препарат Перметрин, который может быть выпущен еще и в форме лосьона, спрея или крема. Этот вариант несколько дороже, чем описанный выше, назначается 5% крем. Перед покупкой обязательно читайте показания во вкладыше медикамента, потому что есть кремы с перметрином, которые выпускаются для лечения лобкового педикулеза. Для терапии хватает 2 обработок кожи.

Хорошо себя зарекомендовала себя мазь Вилькинсона – комбинированное средство для местного применения с антисептическим, противовоспалительным, противопаразитарным действием. На 100 г средства приходится:

• 15 г дегтя;
• 15 г очищенной серы;
• 30 г нафталанной мази.

Не рекомендуется применять медикамент при обостренной экземе, хронической почечной недостаточности, гиперчувствительности к ингредиентам. Способ использования следующий:

1. 1 раз за сутки нужно втирать мазь в пораженные участки кожи.
2. Нельзя использовать в области лица, волосистой части головы.
3. Применять на протяжении 3 дней.

Таблетки

Кроме местной наружной терапии, есть способы, как лечить чесотку при помощи таблеток. Врачи, как правило, рекомендует препарат Ивермектин. Это противопаразитарные таблетки, продаются они только в Америке и странах Европы. Можно заказать их доставку, если купить в интернет-аптеке. Нужно выполнить два приема таблеток с промежутком в неделю. После терапии необходимо пройти повторное обследование. У препарата существует ряд противопоказаний:

• нельзя применять во время планирования беременности, вынашивания ребенка;
• откажитесь от Ивермектина при наличии аллергии на компоненты средства;
• не рекомендуется при наличии астмы, при ослабленной иммунной системе;
• при других паразитических заболеваниях.

С помощью спрея

Еще один вариант, как можно лечить чесотку в домашних условиях – аэрозоль Спрегаль. Популярный и эффективный вариант медикамента для наружного применения. Одного баллончика средства хватает, чтобы лечить больного и проводить профилактику для всех членов семьи. Метод применения следующий:

1. Сначала нужно хорошо вымыться.
2. Сразу же после купания нанесите спрей на всю пораженную поверхность кожи. Держите распылитель на расстоянии 20 см от поверхности тела.
3. Смывать не нужно, повторное купание проводить не ранее, чем через 12 часов.
4. Обязательно смените и обработайте постельное белье, одежду.

Обзор мазей для детей

Для лечения чесотки у детей используется такие же препараты, что и для взрослых людей, но различия могут заключаться в особенностях их применения.  Любые средства назначаются только педиатром, который предварительно ставит диагноз, а потом назначает препарат в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных особенностей его состояния и развития.

Ниже приводятся примеры средств, которые пригодны для лечения детей, а также возраст, с которого их можно использовать:

1. Бензилбензоат допускается для лечения детей со второго месяца жизни.
2. Спрегаль также используется для детей с двухмесячного возраста.
3. Перметрин и препараты на его основе используются после первого года жизни.
4. Серную мазь можно начинать использовать не ранее, чем с трех лет.

Описание болезни и пути заражения

Чесотка — инфекционное паразитарное кожное заболевание, высококонтагиозное, характерной особенностью которого является изнуряющий зуд. Возбудитель — чесоточный клещ. Паразит имеет микроскопические размеры. Заболеванию свойственна сезонность. Более активны клещи в осенне-зимний период, не терпит паразит сухой воздух и высокую температуру. Вне тела хозяина во внешней среде они остаются активными до 14 дней. Инкубационный период (скрытый) от 3 до 10 дней, зависит от пути передачи и количества возбудителя, попавшего на кожные покровы.

Путь передачи возбудителя — от человека к человеку:

• контактный (рукопожатия, прикосновения, объятия);
• бытовой (предметы быта, дверные ручки, перила подъездов).

От животного заразиться невозможно. Человек, будучи заразным, не опасен для своих домашних питомцев.

Однако не стоит поддаваться панике, если заразное заболевание застало вас врасплох. Коварная болезнь легко поддается комплексному лечению современными лекарствами от чесотки. Придется на время оставить привычные дела, отложить работу и пройти медикаментозное лечение, средняя продолжительность которого длится 10 дней.

Использование Кротамитона

Мазь Кротамитон является дорогостоящим лекарственным средством. Цена его составляет порядка 1500–2000 рублей. Высокая стоимость обусловлена в первую очередь тем, что препарат помогает избавить от болезни и ее симптомов за короткий срок — 1–2 суток, при этом средство без запаха, быстро впитывается и не пачкает одежду. Подойдет тем, кто не имеет возможности потратить на лечение много времени.

Лечить чесотку медикаментом можно по 2 схемам:

1. Лекарственный препарат втирается 2 раза в сутки, через одинаковый промежуток времени. Следующая процедура проводится через 1 день.
2. Использование Кротамитона проводится на протяжении 2 суток без перерыва.

В особо запущенных случаях проводить лечение нужно 4–6 дней, нанося средство через каждые 12 часов. Во время процедуры пропаривание белья, полотенец и одежды обязательно. Гель можно использовать только для устранения чесоточного клеща у людей старше 18 лет. Клинические исследования относительно влияния активных веществ препарата на детский организм не проводились. В редких случаях после применения средства могут проявиться побочные реакции в виде усиления зуда и дерматита.

Симптомы

Фото: yachist.ru

Выделяют несколько видов чесотки, в зависимости от клинических проявлений. Для нашего региона наиболее характерна классическая форма.

Главный симптом, который больше всего беспокоит пациентов – интенсивный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Сопровождается зуд эритематозно-папулёзными высыпаниями, которые в первое время появляются в области межпальцевых складок, на сгибательных поверхностях запястий и локтей, в подмышечных впадинах, под молочными железами и ягодицами. При развитии заболевания, папулами могут покрываться любые участки тела, в том числе кожа спины, живота, половых органов. Примечательно, что у взрослых пациентов на коже лица высыпания не наблюдаются. Главным критерием для дифференциальной диагностики будут служить чесоточные ходы – тонкая и извитая линия, длиной от нескольких миллиметров до полутора сантиметров. Кожа возле чесоточных ходов воспалена и шелушится. Типичным расположением чесоточных ходов в начале заболевания будет кожа кистей рук, предплечий, стоп. На одном из концов чесоточного хода под кожей можно заметить маленькое тёмное пятнышко. Так выглядит сам клещ, прокладывающий себе путь внутри кожи. Для классического варианта чесотки характерно не более 10-12 клещей. Из-за открытого доступа внутрь кожи, в чесоточные ходы может попадать и развиваться бактериальная инфекция.

Нетипичные проявления классической чесотки могут наблюдаться у людей с темной кожей. В этом случае не наблюдается типичных чесоточных ходов, а образуются гранулематозные узелки, возвышающиеся над окружающей кожей. У маленьких детей типично поражение кожи лица и волосистой части головы, чаще всего в области за ушами, а также стопы и ладонная поверхность кистей. Для пожилых людей характерно отсутствие или очень слабые проявление на любых участках кожи, главным симптомом у них является нестерпимый зуд. Больные, страдающие иммуносупрессией, напротив, могут не испытывать зуд, но у них будет наблюдаться усиленное образование кожных проявлений.

Существуют отдельные формы чесотки, которые требуют обязательного лечения в условиях стационара.

• Крустозная (норвежская) чесотка. Возникает из-за нарушения иммунного ответа организма. В этом случае клещи могут бесконтрольно размножаться внутри кожи, а их число будет насчитывать многие миллионы штук. Эритемы становятся распространёнными, могут полностью покрывать кожу конечностей, туловища и головы.
• Узелковая чесотка. Наиболее типична для детей и младенцев. Представляет собой эритематозные узелки, размерами до 7-8 мм. Чаще всего узелки располагаются в складках кожи – в паху, в области половых органов, ягодиц, в подмышечных впадинах. После излечения, узелки способны сохраняться до полугода.
• Буллезная чесотка. Так же более характерна для детей. При этой форме на месте эритемы образуются буллы – пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Могут быть разных форм и размеров, но редко превышают 15 миллиметров.

Скрытая чесотка. Так называют вариант, при котором человек заражен клещами, но они никак себя не проявляют. Такая форма возникает у людей, которые длительное время применяют глюкокортикоидные препараты длительное время, в том числе в форме гелей и мазей.

Как выбрать мазь от чесотки у человека

Главная задача терапии – уничтожить возбудителей заболевания. Кожные покровы поражаются сначала в одном месте, затем происходит распространение по всему телу. Необходимо предотвратить этот процесс. Врач оценивает стадию заболевания и назначает один из возможных препаратов. Когда площадь поражения большая, эффективным лечением будет применение мазей. Они наносятся на любой участок тела кроме лица и волосистой части головы. Медикаменты включают в свой состав разные активные элементы, поэтому определить оптимальный может только специалист.

Серная мазь

Долгое время при лечении чесотки используют лекарства на основе серы. Сейчас их применение сильно ограничено: их положительное действие является сомнительным. Препараты этой группы имеют ряд отрицательных свойств:

• оставляют пятна на одежде, белье;
• обладают неприятным запахом;
• оказывают негативное воздействие на кожу.

Серная мазь 33% чаще применяется для терапии взрослых пациентов. В случае с детьми лучше подходит 10% состав. Схема лечения подразумевает использование препарата на протяжении недели, распределяется она равномерно по всем пораженным участкам. В конце терапии больной должен поменять постельное белье, тщательно вымыться, продезинфицировать всю одежду, полотенца.

Мазь Вилькинсона

Этот медикамент тоже имеет в составе серу, назначается на начальных стадиях чесотки. Не должно быть проявлений экзематизации, дерматита или пиодермии. Курс составляет 3 дня, мазь наносят на все тело (кроме лица, волос) перед сном

Нужно уделить особенно внимание:

1. подмышкам;
2. локтевым суставам;
3. пупку;
4. кистевыми сгибам;
5. промежуткам между пальцами;
6. ягодицам;
7. половым органам.

Если это начальная стадия чесотки, то можно обработать только пораженные участки кожи. В случаях распространения паразитов следует наносить средство по всему телу. Возможно раздражение кожных покровов, поэтому прописывают лекарство, как правило, только взрослым. Нельзя использовать медикамент людям с себорейными процессами, дерматитом. Мазь Вилькинсона имеет такие недостатки:

• неприятных запах;
• оставляет пятна на одежде;
• есть небольшая вероятность интоксикации организма;
• возможно раздражение почек.

Лечение чесотки бензилбензоатом

Применение препарата не ограничивается только чесоткой, он эффективен против демодекоза, розовых угрей, педикулеза, отрубевидного лишая. Мазь глубоко проникает в кожные покровы, уничтожает клещей, их личинок и яйца. Бензилбензоат перед использованием тщательно взбалтывают, затем его нужно втирать в пораженные участки тела. Существует два способа, как можно лечить чесотку при помощи этого медикамента:

1. На протяжении 10 минут больному втирают бензилбензоат, затем дают столько же времени, чтобы препарат высох, и снова повторяют процедуру. То же самое делают на вторые сутки, затем полностью меняют постельное белье пациента, его одежду и средства гигиены, человек должен хорошо помыться. Если зуд не прекратился, то курс можно продлить до 3-х дней.
2. Во втором варианте необходимо нанесение средства в первый и четвертый день курса. На 2-3 сутки лечение проводиться не должно. Перед втиранием мази от чесотки больного следует хорошо искупать. В промежутки между втиранием можно применять спреи и бальзамы.

Если проблема с клещами появилась у ребенка, то разрешается слегка втирать бензилбензоат в волосы. Следите, чтобы мазь не попала в глаза. К достоинствам средства относят низкую цену, легкость использования, сразу же наступает улучшение. Вещество просто смывается водой. Из недостатков следует выделить:

• жжение при нанесении;
• неприятный запах;
• для детей процедура утомительна;
• на втирание тратится много времени.

Средство от чесотки без запаха на основе цинка

В отличие от серной мази цинковая не обладает неприятным запахом. Средство имеет низкую стоимость, его можно купить без рецепта в аптеке. Медикамент отличает хороший антисептический эффект, вещество подсушивает кожу. Главный недостаток этого средства – отсутствие негативного воздействия строго на чесоточного клеща. Препарат помогает только убрать реакцию организма на паразитов – зуд. Цинковую мазь назначают в качестве дополнительного средства при лечении чесотки.

Лечение узелковой чесотки

В ряде случаев после полноценного лечения заболевания развивается узелковая чесотка (постскабиозная лимфоплазия). Причиной развития узелковой чесотки является способность иммунной системы некоторых людей отвечать чрезмерной реакцией на внедрение клещей — гиперплазией (разрастанием) лимфоидной ткани. Лентикулярные папулы и зуд — основные симптомы заболевания. При микроскопировании в зоне лентикулярных папул обнаруживаются чесоточные ходы, расположенные в роговом слое, забитые яйцами, яйцевыми оболочки и экскрементами паразитов. Лентикулярные папулы и зуд сохраняются в течение 2 — 6 недель после специфического лечения. В редких случаях заболевание протекает месяцы и годы.

Лечение узелковой чесотки, как результата иммунологической реакции организма, специфического лечения не требует. Человек с узелковой чесоткой опасности для окружающих не представляет. Дети могут посещать детские коллективы.

• Лечение узелковой чесотки проводится антигистаминными препаратами. Взрослым показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений — Кларидон, Ломилан, ЛораГексал, Кларитин, Рупафин, Зиртек, Гисманал, Трексил, Телфаст. Детям показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений — Фенистил, Цетрин, Кетотифен, Гисманал, Терфен. Антигистаминные препараты беременным назначает только врач. Наиболее безопасными являются Зиртек, Кларитин, Телфаст и Авил.
• Под повязку, наложенную на места поражения, накладываются стероидные мази. Выбор стероидной мази и определение длительности ее применения осуществляется врачом дерматологом с учетом степени активности лечебного препарата.
• Из физиотерапевтических процедур показан фонофорез со стероидными мазями.
• В некоторых случаях показано удаление лентикулярных папул при помощи диатермокоагуляции и лазеротерапии.

Рис. 13. На фото узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия). Единичные чечевицеобразные зудящие папулы синюшно-багроворо цвета — патогомоничный симптом заболевания.

Куда обратиться с чесоткой?

Чесотку нельзя вылечить дома, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение к врачу-дерматологу. Либо вызвать врача на дом.

В нашем многопрофильном медицинском центре работают врачи высшей категории с большим опытом, высокой степенью ответственности и индивидуальным подходом к каждой отдельной проблеме.

Все специалисты центра регулярно повышают квалификацию и обмениваются опытом с отечественными и зарубежными коллегами. Клиника оборудована современной аппаратурой, собственной лабораторией. Современная техническая база позволяет пройти все диагностические, терапевтические мероприятия в одном месте. Запись на прием ведется по телефону. Перед посещением врача можно принять душ с обычной теплой водой.

Ответы на часто задаваемые вопросы к дерматологу:

• Лечение кожных заболеваний
• Консультация дерматолога
• Профилактика кожных заболеваний
• Прием дерматолога
• Осмотр дерматолога
• Детский дерматолог
• Кожный врач
• Платный дерматолог
• Как подготовиться к приему дерматолога?
• Как провериться на кожные заболевания?
• Какие болезни лечит дерматолог?
• Какие анализы необходимо сдать у дерматолога?
• Какую диагностику может провести дерматолог в клинике?
• Куда обратиться с кожным заболеванием?
• С какими симптомами необходимо обратиться к дерматологу?
• Какое оборудование есть в вашей клинике для диагностики кожных заболеваний?
• Как вызвать дерматолога на дом?
• Какие кожные заболевания заразны?
• Помощь дерматолога в клинике
• Помощь дерматолога на дому
• Как записаться к дерматологу?

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Приготовление мази от чесотки в домашних условиях

Иногда бывает совсем необязательно приобретать магазинные препараты для лечения чесотки, поскольку существует целый ряд рецептов для приготовления целебных мазей в домашних условиях. Один из подобных вариантов поэтапно рассматривается ниже:

1. Смешать между собой основные ингредиенты, которыми является охотничий порох и достаточно густая сметана, пропорции составляют 1 к 3.
2. Тщательно перемешивать компоненты необходимо до тех пор, пока они не превратятся в однородную массу.
3. Емкость со смесью закутать теплым одеялом для длительного сохранения температурного режима.
4. Дать средству отстояться в течение нескольких часов, при этом раз в 20 минут его рекомендуется повторно перемешивать.
5. Обработке приготовленной мазью подвергаются только участки тела, которые были поражены болезнью.
6. Нанесение осуществляется при помощи салфеток из хлопчатобумажных материалов, которыми накрываются обработанные места.
7. Необходимо дождаться полного впитывания средства в кожный покров, после чего места обработок необходимо промыть чистой теплой водой. При этом рекомендуется в качестве дополнительной меры использовать дегтярное мыло.

Борьба с рецидивом

Болезнь может отступить, но через пару дней возобновиться с новой силой. Этого можно избежать. Лечение эффективно, если придерживаться простых правил:

Заболевшего необходимо изолировать.
Поскольку заболевание очень заразное, то лечиться надо всем членам семьи одновременно.
Терапию лучше начинать в вечернее время, именно во второй половине суток наблюдается наивысшая активность чесоточного клеща.
Постельные принадлежности, белье и одежда заболевшего должны пройти процесс обеззараживания
Для этого вещи стирают отдельно от другого белья при высокой температуре, далее рекомендуется проглаживание.
Большое внимание следует уделять гигиене тела во время болезни

Постельное и нижнее белье менять ежедневно
Если по схеме лечения можно принимать душ, без использования гелей и мочалки, стараться не расчесывать укусы.
Важно ежедневно проводить влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств. Это могут быть как специальные инсектицидные препараты (Милбиол, Easy Air), так и концентрированный содово-мыльный раствор

Обработке подлежит кровать, стулья, тумбы и все предметы которых касался заболевший. Вне тела человека возбудитель может прожить до 14 дней, антисептические и гигиенические мероприятия не прекращать во избежание повторного заражения. Следует тщательно вымыть посуду.

При соблюдении лечения и правил личной гигиены облегчение не заставит себя ждать: недуг отступит не позднее 4 суток. Если после принятия необходимых мер зуд не уменьшается, то не стоит откладывать обращение к врачу. Очень часто заболевания инфекционной природы маскируются под иные патологии, могут принимать различные атипичные формы, носить скрытый характер. Взятие анализов крови и мазка с кожи — необходимая мера для постановки диагноза. В этом случае самолечение не оправдано.

Немного фактов о чесотке

Чесотка передается от человека к человеку при тактильном контакте или использовании каких-либо общих предметов. Заразиться можно, даже просто дотронувшись до дверной ручки, к которой прикоснулся больной. Передача чесоточного клеща нередко происходит при половых контактах, обычно от женщины к мужчине. Чесотка чаще диагностируется у детей и молодых людей, так как они ведут более активный образ жизни. Если в детском саду появился больной ребенок, то вскоре патология может диагностироваться у всей группы. Малыши заражаются при обмене игрушками, книгами, в процессе игр. Вот несколько интересных подробностей о возбудителе чесотки:

• взрослый клещ размером 100 мкм обладает мощным челюстным аппаратом. С его помощью самки проделывает туннели во всех слоях эпидермиса;
• самцы нужны в популяции только для оплодотворения. А самки после откладывания яиц прогрызаю в коже ходы. Именно в это время человек страдает от нестерпимого кожного зуда;
• чесоточному клещу достаточно 20 минут, чтобы внедриться в эпидермис. Этим объясняется возможность быстрого заражения.

Если человек заболел, то возникает риск передачи возбудителей другим членам семьи. Высока вероятность заражения и коллег по работе. Отеки и тусклые микроскопические полосы на коже люди обычно принимают за симптомы аллергии. Результатом самолечения или позднего обращения к дерматологу становится обширное поражение эпидермиса.

Основные правила эффективного лечения

Применение Серной мази дает хороший результат при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Если человек наденет брюки или кофту, которую носил до лечения, то клещ снова внедриться в кожу. Поэтому обеззараживание постельного белья и одежды является неотъемлемой частью проводимой терапии. Как можно обрабатывать вещи:

• чесоточные клещи погибают при температуре 55°C через 10 минут, при 80°C — в течение нескольких секунд. Для их уничтожения белье и одежду проглаживают горячим утюгом или стирают в очень горячей воде;
• в аптеках продаются специальные средства для обработки вещей в виде аэрозолей (А-Пар). После их распыления на одежду клещи мгновенно обездвиживаются и быстро погибают. Такие средства не оказывают негативного воздействия на человека.

Длительность инкубационного периода патологии варьируется от нескольких дней до 2 недель. Для спаривания клещи выходят на поверхность, а затем вновь проникают в дерму. Результатом становятся оставленные на кожи следы — линейные участки длиной до нескольких миллиметров. При активизации клещей проявляется и воспалительная реакция из-за наличия в их слюне агрессивных веществ. Также погибшие возбудители разлагаются в коже, провоцируя ее отек и покраснение. Лечение будет наиболее эффективным, если начать его при первых признаках чесотки.

Какое действие оказывает сера на паразитов

Серная мазь используется в лечении чесотки из-за ее выраженного противопаразитарного действия. Активный ингредиент (сера) после нанесения на кожу контактирует с органическими веществами подкожной клетчатки. Запускаются химические реакции с образованием конечных продуктов — сульфидов и пропионовой кислоты. Они проникают в организм чесоточного клеща, а затем в чувствительные нервные волокна. Что происходит в результате сложных биохимических процессов:

• кожный паразит утрачивает способность передвигаться;
• блокируется его дыхательный центр, провоцируя быструю гибель.

Эффективность лечения напрямую зависит от дозы Серной мази и концентрации активного ингредиента. 33% средство оказывает быстрое терапевтическое воздействие, но обладает довольно высокой токсичностью. 10% препарат относительно безопасен, но его применение немного отсрочивает полное выздоровление.

Разновидности чесотки

Патологию подразделяют на несколько разновидностей:

• типичная,
• чесотка без ходов,
• норвежская,
• чесотка «чистоплотных»,
• осложненная чесотка,
• скабиозная лимфоплазия кожи,
• псевдосаркоптоз.

Каждому виду присущи свои клинические проявления:

Чесоткой типичного типа заражаются чаще в постели с больным человеком при тесном контакте. От больного к здоровому проникают оплодотворённые самки клеща, которые внедряются в кожу и сразу откладывают яйца. Появляется характерный зуд и беловатые или светло-серые ходы на коже. Наиболее часто зудящие участки кожи расположены на животе, внутренней поверхности бедер, на боковых сторонах ладоней и ступней, в межпальцевых складках. У мужчин может быть также на половом члене.

Чесотка без ходов наблюдается редко. Заболевание представляет собой заражение без видимых проявлений. Это вызвано тем, что на кожу от больного к здоровому человеку попадают только личинки клеща. Чтобы они превратились во взрослую особь, требуется 2 недели. Обычно такой клинический вид болезни возникает при бывшем (даже случайном и недолгим) контакте с больными.

Норвежский тип встречается еще реже, хотя ее описание встречается еще в 18 веке. Болеют ею чаще люди со слабоумием, болезнью Дауна, с сенильной деменцией, инфантилизмом, заболеваниями крови. Подвержены ей люди, страдающие проказой, сирингомиелией, параличами, спинной сухоткой. А также длительно принимающие гормональные и цитостатические препараты, люди с низким иммунитетом. В последние годы такой тип чесотки чаще наблюдают у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Основные симптомы – это массивные корки грязно-желтого и буро-черного цвета на коже, размером до 2-3 см. Под этими корками находят огромное количество клещей.

Огромное количество ходов расположено на кистях и стопах. От больного неприятно пахнет квашенным тестом. Заразившиеся от таких больных люди чаще болеют типичной чесоткой.

Чесотку «чистоплотных» называют еще «инкогнито». Выявляют такой тип чаще у спортсменов, работников горячих цехов и других производств, когда человек в конце дня принимает душ на работе. При этом большая часть паразитов смывается. Проявляется болезнь такими же симптомами, как и типичная, только менее выраженно. Также есть зуд и ходы на коже (но единичные и всегда беловатого цвета). Чаще они располагаются на стопах, локтях, на половых органах у мужчин.

Осложненная чесотка является следствием неправильного лечения. Если врач не смог поставить правильный диагноз, приняв чесотку за другое кожное заболевание, то в последствии развиваются дерматит или пиодермия, а также крапивница или микробная экзема.

Скобиозная лимфоплазия кожи – это особенный тип чесоточного хода, который чаще располагается на половых органах мужчин и на коже туловища. Есть мнение, что такой тип заболевания характерен для людей с особой предрасположенностью кожи отвечать на паразита выраженной гиперплазией лимфоидной ткани.

Псевдосаркоптоз – это чесотка, которой человек заражается от животных. Клещи при этом не строят ходы, они просто кусают и вызывают зуд. Высыпания выглядят, как папулы и волдыри, располагающиеся на открытых участках кожи. От человека к человеку такой вид патологии не переходит. И если устранить источник заражения, наступает самоизлечение. Паразиты от животных не могут долго жить на коже человека.

Выявляется тип чесотки путем лабораторных исследований.

Заразна ли чесотка

Чесотка является высокозаразным дерматологическим заболеванием. Клещи и личинки паразита легко попадают на кожу и внедряются в нее. Один больной способен заразить десятки людей. 

Основные пути передачи болезни:

• Заражение происходит прямым, контактным путем. Когда люди спят в одной постели, соприкасаются телами, занимаются сексом. Поэтому чесотку даже относят к разряду венерических заболеваний.
• Занос паразита непрямым путем – через бытовые предметы, в банях и саунах, бассейнах, в общественном транспорте. Подобное заражение встречается реже.
• Крайне редко, но болезнь может передаваться и через животных. Сами человеческие клещи не используют животное, как хозяина, но могут быть перенесены ими от больного к здоровому человеку. Например, больной человек погладил собаку или кошку, оставил на ней личинки и клещей, затем к ее шерсти дотронулся другой человек.
• Доминирующий фактор заражения – это контактный путь, прямое соприкосновение с кожей больного.

Перметриновая мазь

Среди самых безопасных противочесоточных препаратов выделяется Перметриновая мазь. Она оказывает лечебный эффект, не вызывая токсического действия на организм. Характеристика препарата:

1. Механизм действия. Вызывает гибель взрослых клещей, нарушает рост и развитие личинок после их проникновения в эпидермис.
2. Как применять. Однократно нужно втереть препарат перед сном. Через 12 часов нужно вымыться и поменять белье. Если симптомы не прошли спустя 10 дней, то процедуру нужно повторить.
3. Побочные реакции. После нанесения могут возникать онемение, зуд, эритемы или аллергия.
4. Противопоказания. К ним относятся возраст до 3 лет, лактацию, беременность, индивидуальную непереносимость.

Общие правила применения

Существует много разновидностей наружных средств, применяемых при чесотке. Преимущество использования мазей заключается не только в мягком воздействии на кожу, но и в возможности полного уничтожения чесоточного клеща.

Общие принципы применения мазей призваны обеспечить максимально возможный уровень воздействия на возбудителя инфекции:

• лечение проводится только в вечернее время;
• перед первичным проведением процедуры пациенту рекомендуется принять теплый душ;
• пораженные участки кожи покрывают мазью;
• мазь наносят на кожу тонким слоем и по возможности растирают по поверхности кожи;
• при лечении взрослых мазь наносят только на кожу, при лечении детей необходимым считается и воздействие на волосистые участки головы;
• ногти пациентов должны быть коротко подстрижены, а участки кожи под ними следует обработать мазью, поскольку при расчесывании сыпи под ногтями собирается огромное количество яиц чесоточного клеща;
• нельзя допускать, чтобы препарат попадал в глаза;
• в течение всего курса лечения белье и одежду не меняют;
• по завершении лечебного курса пациенту рекомендуется принять душ, поменять одежду и белье;
• вещи, бывшие в использовании у инфицированного больного, следует продезинфицировать;
• профилактическое лечение показано всем членам семьи инфицированного человека;
• по истечении двух недель после завершения лечения необходим повторный осмотр врача.

Схема лечения мазью и длительность курса воздействия зависят от разновидности терапевтического средства.

Обзор мазей

В основном для лечения чесотки используются мази, ниже приводятся обзоры наиболее распространенных и эффективных средств подобного типа:

1. Бензилбензоат является самым популярным препаратом, который прописывается большинству пациентов для лечения данного заболевания. Выпускается также в форме концентрата эмульсии, но наиболее эффективным считается мазь. Обычно хватает всего двух обработок, при этом средство наносится не только на пораженные участки, но и на все тело за исключением лица. Приобрести такую мазь можно фактически в любой аптеке, цена одного тюбика объемом 25 гр. составляет всего около 15 рублей.
2. Перметрин также выпускается в самых разных формах, но для лечения чесотки используется мазь. Она является одним из наиболее распространенных средств против данного заболевания в большинстве западных стран. Одна упаковка стоит около 450 рублей.
3. Обычная серная мазь является не самым приятным препаратом, поскольку нарушает процессы выделения пота, обладает неприятным запахом и очень медленно впитывается. Однако это средство стабильно показывает хорошие результаты при лечении чесотки. Стоимость составляет около 20 рублей за один тюбик.
4. Мазь Вилькинсона очень схожа с серной мазью, поэтому обладает схожими преимуществами и недостатками. Некоторые люди стараются избегать этого препарата, поскольку он оставляет жирные следы на одежды. Цена одного тюбика равна 20-30 рублям.
5. Цинковая мазь в отличие от серного аналога не обладает неприятным запахом, а основное достоинство заключается в комбинированном воздействии: препарат помогает в лечении чесотки, а также ускоряет процесс заживления ранок на коже. Приблизительная стоимость составляет 30-40 рублей.
6. Юракс является менее известным, но при этом довольно эффективным средством. Выпускается в форме крема, основным действующим компонентом которого является кротамитон. Препарат достаточно дорогой, тюбик объемом 20 гр. стоит около 1800 рублей.
7. Кротамитоновая мазь является полным аналогом Юракса, находится в такой же ценовой категории и обладает схожим составом.
8. Медифокс, выпускаемый в форме крема, является препаратом, в состав которого входит перметрин. Благодаря этому компоненту и происходит уничтожение подкожных клещей и устранение основных симптомов заболевания. Примерная цена одного тюбика составляет 130 рублей.
9. Спрегаль выпускается в форме аэрозоля, а не мази, но этот французский препарат также очень часто используется для лечения чесотки, поскольку он способен воздействовать не только на подкожных клещей, но и на их яйца. Стоимость одного баллончика составляет около 850 рублей.
10. В случае отсутствия в аптеках Спрегаля, его можно заменить препаратом А-Пар, который является его аналогом. Приблизительная цена равна 600 рублям.