Большая и маленькая разница между верхним и нижним давлением

Лекарственная коррекция в домашних условиях

Изолированное понижение диастолического показателя встречается максимум в 10% случаев. В остальных 90% – это сочетанное изменение верхнего и нижнего уровня, поэтому назначая средства, способствующие росту ДАД, нельзя не учитывать уровень систолического давления.

Например, кофеинсодержащие препараты (Цитрамон, Пенталгин-Н, Кофеин, Фармадол) – легко поднимут диастолический показатель, но, если при этом диастолическая гипотония сочеталась с систолической гипертонией, может наступить криз, поскольку кофеин поднимет и без того высокое систолическое давление.

Поэтому врачи предпочитают для повышения низкого нижнего давления назначать бета-блокаторы: Коронал, Конкор, Микардис, Телмисартан, Лозартан или антагонисты кальция: Изоптин, Верапамил, Финоптин, Диакордин. Они дополнительно проявляют антиаритмические свойства, поэтому их самоназначение недопустимо. Нужно полное клинико-лабораторное обследование.

Препараты назначаются в индивидуальной дозировке в зависимости от общего состояния пациента, его возраста

Особенно важно это для пожилых или тех людей, которые страдают заболеваниями вегетососудистой системы, сердца, почек

В экстренных случаях практикуют при критическом снижении АД вводят: Преднизолон, Дексаметазон, Кордиамин, Дофамин, Мезатон.

Адаптогены

Поднять низкое нижнее давление можно большой группой лекарственных средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют иммунитет человека, повышают его способность противостоять негативным воздействиям. Сюда относятся:

• женьшень – профилактирует инсульт, повышает иммунитет;
• базилик – отличный антиоксидант, выводит свободные радикалы, токсины, омолаживает организм, используется в аюрведении, повышает тонус сосудов, улучшает концентрацию внимания, память, улучшает настроение;
• ашвагандха (китайский женьшень) – снимает тревожность, корректируя кортизол в кровотоке, проявляет свойства антиоксидантов, омолаживая клетки, улучшает память, профилактирует болезнь Альцгеймера, смягчает симптомы менопаузы;
• элеутерококк – стимулирует работу сердца, сосудов, снижает сахар, холестерин в сосудистом русле;
• лимонник считается отличным детоксикантом, антиоксидантом;
• родиола розовая – обеспечивает защиту от стресса, снимает усталость;
• астрагал относится к бобовым, детоксикант, антиоксидант, курирует эндокринные железы;
• корень солодки – успокаивает, стимулирует выносливость, повышает иммунитет;
• шисандра (китайский лимонник) повышает устойчивость внутренних органов к негативным воздействиям;
• рейши – гриб стимулирует иммунитет, профилактирует сердечно-сосудистую патологию;
• перуанская мака – выравнивает гормональный фон;
• розмарин снимает стресс, улучшает работу сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

В подъеме нижнего низкого давления адаптогены играют значительную роль, но назначаются только по рекомендации врача, поскольку не обладают изолированным действием на ДАД. Среди синтетиков можно отметить Пантокрин, Тонгинал. Эти средства принимают не более двух недель, поскольку при передозировке возможен подъем САД с гипертоническим кризом.

Витаминно-минеральные комплексы

Дефицит минералов, витаминов может провоцировать понижение диастолического показателя АД. Они являются альтернативой сбалансированной диеты. Используют:

• Пиковит:
• Доппельгерц ОМЕГА 3;
• Компливит,
• Супрадин;
• Витрум;
• Центрум;
• Алфавит.

Что делать?

Сложность применения терапевтических мер по отношению к изолированной АГ заключается в том, что ни один гипотензивный препарат не обладает свойством прицельного понижения высокого или повышения низкого АД. Поэтому и врачи, и пациенты были предоставлены сами себе, не зная, что делать.

1. До недавнего времени из-за опасения снижения ДАД, медикаментозная терапия у большинства пациентов с ИСАГ не проводилась.
2. Ответные меры на вопрос, что делать, если «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое, сводились к использованию немедикаментозных методов.
3. Однако практический опыт показал, что низкое ДАД (ниже 80 мм) не способствует ухудшению прогноза и увеличению частоты появления осложнений со стороны сердца и сосудов, в том числе и сердечной недостаточности.
4. Понижение же САД до 140 единиц и ниже предотвращает тяжелые и летальные исходы гипертензии, что и стало конечной целью терапии ИСАГ.

Сегодня лечение этой патологи предполагает использование комплекса терапевтических мер, включая медикаментозные и немедикаментозные.

Немедикаментозные меры поражают своей простотой и доказанной эффективностью действия.

1. Ограничение употребления хлорида натрия (соли). Пациенты из группы риска по ИСАГ (особенно женщины в период постменопаузы) проявляют высокую солевую чувствительность (до 50% случаев), немедленно отражающуюся на состоянии сосудов. Поэтому ограниченное употребление этого продукта часто делается существенным фактором снижения АД.
2. Делать ограничение нужно и для холестеринсодержащих продуктов.
3. Постепенное введение дополнительных физических нагрузок также способствует стабилизации АД, в первую очередь, благодаря снижению веса.
4. Отказ от курения должен стать непреложным условием успеха в терапии изолированной АГ. Делать это нужно как можно скорее.

Медикаменты

Среди медикаментозных средств при фармакотерапии ИСАГ следует отдавать предпочтение лекарствам с диуретическим действием. Если же их применение почему-то неприемлемо, стоит делать акцент на антагонистах кальция (блокаторах кальциевых каналов) из группы дигидропиридиновых, назначающихся при ИБС и аритмиях.

В качестве дополнительных компонентов комплексной лекарственной терапии к антагонистам кальция и диуретикам можно подключить ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ), с предварительным подбором дозировки. Наиболее популярное у кардиологов сочетание — Периндоприл (2 мг) + Индапамид (0,625 мг).

Что делать с прочими известными группами гипотензивных средств? Они пока не могут рекомендоваться для лечения состояний, когда верхнее давление высокое, а нижнее низкое. На сегодня отсутствуют сведения об их эффективности именно при изолированной форме АГ, ограничен и опыт практического применения. В любом случае, что делать при изолированной АГ, следует интересоваться у врача.

Причины нижнего показателя 100

Высокое нижнее давление причины его разнообразны. Всегда проще понять, почему АД ниже нормы, а вот установить причины гипертонии труднее. При повышенном диастолическом давлении можно подумать на любую систему организма, но есть также и внешние факторы, из-за которых происходит повышение показателей тонометра.

Ишемия миокарда

Ишемическая болезнь сердца, сопровождаемая стенозом коронарных артерий и сердечной недостаточностью, может стать причиной повышенного нижнего АД. Установить причины проблем с сердцем может только специалист.

Атеросклероз сосудов

Холестерин скапливается и откладывается на стенках сосудов, образуя бляшки. Они закупоривают просвет сосудов или сужают его, из-за этого давление повышено чаще всего. Атеросклероз способствует не только росту нижнего АД, также учащается пульс, за счет того, что сердцу приходится сильнее и чаще выталкивать кровь. При длительной болезни без должного лечения снижение артериального давления потребует массу времени и дорогих препаратов.

Защемление артерий, питающих мозг

При высоком артериальном давлении следует провериться на остеохондроз. Защемление в шейном отделе или вертебробазилярный синдром сопровождаются высоким нижним АД.

Болезни гормонального профиля

Если нижние цифры высокие на тонометре, причины не всегда нужно искать в сердце или сосудах. Кортизол, адреналин, норадреналин, ТТГ и другие гормоны влияют на АД. Гиперкортицизм, сахарный диабет, гипертиреоз как симптом имеют повышенное диастолическое давление. Высокое давление будет не единственным признаком патологии, изменения затрагивают даже нервно-психическую деятельность.

Болезни почек

Почки не только выводят жидкость из организма. Они отвечают за синтез веществ, необходимых для нормального процесса фильтрации. Если есть заболевания, особенно длительно текущие патологии, то нарушаются все процессы, что и изменяет показание тонометра в большую сторону.

Состояние после инсульта

После перенесенного инсульта некоторое время тонометр по нижней границе может показывать 100. Необходимо контролировать АД и сбивать, если оно не падает длительное время самостоятельно.

Длительное курение

Никотин и дополнительные вещества, входящие в состав сигарет, изменяют вязкость крови, сужают просвет сосудов. Курильщики со стажем страдают от гипертонии, и 100 для них практически норма.

Алкоголизм

Алкогольные напитки вызывают у человека стресс. После первого глотка давление снижается за счет резкого расширения сосудов. Спустя 10-20 минут они сужаются еще больше, чем были в изначальном состоянии до приема спиртного. Это вызывает скачок давления, повышается диастолическое и систолическое давление также. С возрастом высокое нижнее АД перерастает в норму, если злоупотреблять все время спиртными напитками. Сбивается такое давление крайне тяжело, нужно принимать лекарства.

Перебор с физическими нагрузками

Катехоламины и кортикостероиды – защитные силы организма при стрессовых ситуациях и физических нагрузках. АД выше 130 на 99 при занятиях спортом нормальное, но если оно больше привычных показателей в течение всего дня, а не только во время тренировки, то это патология.

После физических нагрузок АД должно быстро приходить в норму, что свидетельствует о правильной работе сердца и гормональной системы. Злоупотреблять тренировками с целью укрепить организм не стоит, это только быстрее износит его.

Стрессы, психоэмоциональные перегрузки

Для повышения давления достаточно короткой стрессовой ситуации. Если показатель повышен регулярно, то нужно постараться снизить нагрузку на нервную систему.

Пиковые гормональные состояния

Любые гормональные изменения у женщин и мужчин способны спровоцировать подъем диастолического давления до 100. Для женщины рост давления нормален при беременности или менопаузе. Подростки в пубертатном периоде могут страдать от кратковременных подъемов давления, особенно вечером после нагрузки за целый день.

Медикаментозная терапия

Существуют медицинские стандарты, которых придерживаются врачи, составляя схему лечения. Подбирается она в индивидуальном порядке, так как каждый человек имеет свои особенности организма. Для их правильного выбора придется пройти полное обследование и выявить причину повышения показателей тонометра. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет сказать, как понизить нижнее давление без вреда организму. Если пренебречь этой рекомендацией, то существует риск развития прочих патологий из-за неверно подобранных препаратов.

Нижеприведенные группы медикаментов являются основными в большинстве схем лечения:

• Ингибиторы анготензин превращающего фермента (АПФ) не дают вырабатываться ангиотензину II, который принимает участие в сужении сосудов. Преимущественно назначается «Зофеноприл» и «Эналаприл». В экстренных случаях используется «Рамиприл».
• Антагонисты кальция блокируют каналы микроэлемента, оказывая сосудорасширяющие воздействие и снижая интенсивность сердечных сокращений. Чаще всего используется «Амлодипин» и «Дилтиазем». При нарушении ритма и высоком показателе нижнего давления применяется «Верапамил».
• Бета-адреноблокаторы блокируют бета-адренорецепторы, снижая воздействие адреналина на сердечную мышцу. Наиболее востребованы «Небиватор», «Атенол», «Бетак».
• Диуретики (мочегонные препараты) позволяют вывести лишнюю влагу из организма. В большинстве случаев используется «Индапамид» и «Фурасемид». При длительном их применении желательно дополнительно пить калий содержащие препараты («Аспаркам») или калий сберегающие средства («Амилорид», «Эплеренон»).

К биологически активным добавкам (БАД) многие относятся весьма скептически, но при правильном применении они действительно оказывают положительное воздействие на организм. Грамотно подобранные таблетки из этой группы позволят укрепить стенки сосудов, повысить их эластичность и снизить концентрацию холестерина в крови.

Наиболее актуальны для снижения диастолического давления следующие препараты содержащие витамины группы В, аскорбиновую кислоту, рутин, магний, кальций и прочие микроэлементы:

• «Витрум Кардио»;
• «Аскорутин»;
• «Новофит»;
• «Аспаркам».

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно использовать для лечения диастолического АД только как часто комплексной терапии. Приступать к терапии разрешено лишь после выявления врачом причин заболевания и одобрении выбранных вами народных методик. Действенными средствами против высокого нижнего АД являются:

1. Настой из пиона. Залейте 1 ст. л. сухих цветков крутым кипятком (1 ст.) и кипятите несколько минут. Сняв с огня, отвар следует остудить и процедить. Принимайте настой по 20 мл натощак и перед каждым приемом пищи (всего 3 раза в сутки).
2. Настой из пустырника. Сухую траву (2 ст. л.) залейте двумя стаканами кипятка и дайте настояться 20 минут. Пейте средство для лечения почечного АД 3-4 раза за сутки небольшими порциями.
3. Валериановый настой. 1 ст. л. сухих корней растения залейте чашкой кипятка, оставив в термосе на ночь. Сутра процедите средство и принимайте по 1 ст. л.­4 раза в день после еды.

Особенности лечения

Любой симптом гипертонии считается опасным, поскольку непредсказуем своими последствиями. Поэтому, если возникает:

• длительное головокружение;
• дезориентированность в пространстве;
• мигрень с подташниванием;
• синкопа (обморок);
• тахикардия или брадикардия;
• неслушающиеся ноги-руки;
• асимметрия лица;
• боли за грудиной разной интенсивности;
• неврологическая симптоматика – необходимо вызвать Скорую.

До приезда врачей в домашних условиях можно сделать совсем немного.

Первая помощь

Прежде всего, нужно успокоить больного. Затем:

• помочь ему принять удобное положение;
• открыть окно, ослабить тесную одежду;
• измерить АД.

Принимать препараты можно, только если уже есть опробованная схема купирования приступа. Снизить нижнее давление, не затронув верхнее можно, если:

• принять четверть таблетки Каптоприла;
• таблетку Верапамила или иного антагониста кальция;
• никаких лишних движений, тазиков с горячей водой, холодных обливаний – нельзя.

По приезду врачей следует соглашаться на госпитализацию.

Лекарственные средства

Схему лечения подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей человека, наиболее вероятно использование следующих препаратов:

Изолированная артериальная диастолическая гипертензия коварна, подобрать эффективную терапию трудно, поэтому используют комбинацию препаратов разных групп и народные рецепты, среди которых наиболее эффективны отвары трав:

• толокнянки;
• листьев брусники;
• рябины.

Кроме того, применяют настойку полевого хвоща, кедровых шишек. Понизить нижнее давление может только регулярный прием этих средств.

Аделина Павлова

Симптоматика нижнего давления 60 мм рт.ст. — что это значит?

• сонливость даже после утреннего подъема и нормальной продолжительности сна;
• головокружения;
• упадок сил;
• проблемы с терморегуляцией;
• похолодание рук и ног;
• ухудшение либидо.

При сильном ухудшении тонуса в сосудах может развиться обморок, кожа бледнеет, открывается рвота и сильное потоотделение. Это состояние требует срочной помощи.

Гипотоники летом в жару, когда нижнее давление 50 мм рт. ст. и ниже, чувствуют нехватку воздуха, во время холода им сложно согреться. Это происходит в результате нарушения кровообращения и ухудшения питания сосудов.

Приступ гипотонического криза проявляется усилением указанной симптоматики, может возникать удушье. Снижение диастолического давления – угроза для нормальной жизнедеятельности человека, такое состояние требует комплексной терапии.

• уменьшение работоспособности
• слабость
• общее недомогание
• боль в сердце
• тахикардия
• головокружения
• темнота в глазах
• ощущение холода
• высокая метеочувствительность

• повышение пульса;
• общая слабость, апатия, высокая утомляемость;
• бессонница;
• потемнение в глазах;
• тошнота;
• головокружение;
• одышка;
• дрожь в конечностях;
• резкое падение температуры тела;
• головные боли;
• ухудшение памяти;
• похолодание конечностей;
• повышенная потливость;
• обморочные состояния.

Если у человека наблюдается низкое давление, но состояние остается стабильным, речь идет об особенности организма. В такой ситуации никаких терапевтических мероприятий не требуется, поскольку пониженные показатели не являются аномалией.

Если нижнее давление снижается до 40-50, стоит срочно обратится к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет лечение с учетом причины этого состояния.

Однако иногда данное состояние становится симптомом тяжелых патологий – болевого шока, инфаркта, внутреннего кровотечения. В такой ситуации стоит сразу вызывать скорую помощь.

Пониженное АД у беременных может стать причиной недополучения кислорода и важных питательных веществ плодом.

К тревожным признакам резкого снижения давления относят следующее:

1. Интенсивное головокружение, пятна перед глазами, проблемы с речью, мимикой или двигательными функциями могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в головном мозге.
2. Падение нижнего давления сопровождается болевыми ощущениями в груди, общей слабостью, одышкой. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
3. Выраженные головные боли, тошнота, тревожность, тремор конечностей могут говорить о развитии приступа аритмии.
4. Кровотечение всегда характеризуется падением давления.

• Плохое самочувствие, переутомление, сонливость и апатия;
• Болевые ощущения в области головы;
• Головокружение, нарушение координации движения;
• Недостаток кислорода, ощущение духоты, приступы удушья;
• Бледность кожных покровов, потемнение в глазах, потеря сознания;
• Изменение пульса, заторможенность.

Резкое падение нижнего давления требует незамедлительной госпитализации человека, когда наблюдаются следующие симптомы:

• Болевые ощущения за грудиной;
• Нарушение речи и движений;
• Дрожание конечностей;
• Кровотечения.

• дисфункцией миокарда или клапанного аппарата;
• аритмией;
• гормональным нарушением;
• язвой желудка или двенадцатиперстной кишки;
• почечной недостаточностью;
• анемией;
• раком;
• авитаминозом.

Причиной падения нижнего давления до 40 и менее мм рт. ст. является инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, резко выраженная аллергия и сердечная недостаточность.

Диастолическое артериальное давление может упасть ниже 40 мм рт. ст. и при массивной кровопотере, вызванной разрывом артерии (аорты) или травмой.

Низкое диастолическое давление может быть спровоцировано нарушением водно-электролитного баланса, причиной которого стало обезвоживание, наступившее после частых эпизодов рвоты или диареи.

Повышенное верхнее и низкое диастолическое давление, к примеру, 160/50 мм рт. ст., может рассматриваться как проявление атеросклероза. Причиной такого явления считается снижение эластичности сосудов при атеросклерозе.

При сниженном диастолическом давлении человек ощущает симптомы гипотонии:

• сонливость даже после пробуждения;
• головокружение;
• беспричинный упадок сил;
• нарушение терморегуляции;
• похолодание конечностей;
• снижение либидо.

При сильном снижении тонуса сосудов может наступить обморочное состояние, побледнение кожи, рвота, обильное потоотделение. Такое состояние человека требует неотложной помощи медиков.

Причины пониженного диастолического АД

Значения диастолического давления ниже 60 мм рт. ст. должны указывать на то, что снижен тонус кровеносных сосудов, понижена их сопротивляемость. Если у человека отмечено пониженное «нижнее» давление, какие причины могли его вызвать?

Причинами понижения «нижнего» давления — гипотензии — являются следующие:

• нарушение функционирования сердечных клапанов;
• патологические изменения в строении или работе миокарда;
• нарушение функций почек, выделяющих недостаточное количество ренина, которое снижает сосудистый тонус;
• снижение эластичности сосудистых стенок при атеросклеротических явлениях;
• аритмические явления;
• заболевания эндокринной системы;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• инфекционные заболевания (воспаление легких, цистит и др.), вызывающие интоксикацию организма, чаще всего скрытые инфекции;
• язвенные процессы в желудке или тонком кишечнике;
• крупные кровопотери при травмах, сильных менструациях у женщин;
• онкологические заболевания любой локализации;
• недостаточное снабжение организма витаминами и микроэлементами.

О чем говорит пониженное «нижнее» давление? Гипотензия может стать следствием остеохондроза шейного отдела, физических или психологических перегрузок, стрессовых состояний, недостатком или расстройством сна, акклиматизационных процессов и др.

Что означает пониженное «нижнее» артериальное давление при нормальном систолическом для определения состояния здоровья пациента?

Если пониженное «нижнее» давление у взрослого или пожилого человека равно 40 мм рт. ст. или менее, то с большой степенью уверенности можно диагностировать критическое состояние. Такие же низкие показатели отмечаются в состоянии пациента, вызванном серьезными причинами:

• значительные кровотечения при травмах или разрыве аорты;
• обезвоживание организма (как результат расстройства функций пищеварительной системы);
• самолечение препаратами, понижающими АД.

У взрослого

Наибольшую тревогу вызывает пониженное «нижнее» давление у взрослого человека. Каковы его причины, что делать в подобных состояниях?

У взрослых людей среднего возраста норма «нижнего» АД соответствует 80 мм рт. ст. Снижение диастолического давления можно заметить по наступившей головной боли, головокружению, учащенному сердцебиению или нарушению его ритма, ощущение, что за грудиной «давит», беспричинной одышке, появлению отеков, реакции организма на состояние окружающей среды и атмосферные и магнитные возмущения и др.

Причиной пониженного «нижнего» давления у взрослого человека могут стать различные состояния:

• нехватка в организме жизненно важных минералов (К, Mg, Ca, Zn и др.) или витаминов;
• значительные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов);
• акклиматизационные процессы;
• недостаток кислорода в комнате;
• солнечный или тепловой удар;
• стрессовые состояния;
• неврозы и депрессии;
• нервные перегрузки, эмоциональные потрясения и др.

Гипотензия отмечается в случае недоедания (неправильно организованная диета), нерегулярного питания.

Если же пониженное диастолическое давление отмечается не однократно, а достаточно часто, взрослому пациенту потребуется обследоваться у ряда специалистов и проверить состояние эндокринной, нервной, пищеварительной систем, а также исключить возможность онкологических заболеваний.

У пожилого

Что означает пониженное «нижнее» давление в пожилом и престарелом возрасте? Наиболее частая причина понижения АД в период диастолы — это атеросклеротические явления, дегенеративные изменения стенок сосудов («рыхлость»), снижение сосудистого тонуса.

Если отмечается диастолическое давление пониженное, что делать, чтобы сохранить здоровье?

Если диастолический показатель снижается вместе с систолическим, это говорит о том, что мозг плохо снабжается кислородом, и это может стать причиной старческой деменции, болезни Альцгеймера.

В пожилом возрасте низкое диастолическое давление — причина подавленного состояния, тревоги и фобий разного типа, болезней нервной системы, дисфункций вестибулярного аппарата и др. Что делать, если пониженное «нижнее» давление является причиной снижения общего состояния?

Причины пониженного нижнего давления