Нормы артериального давления и пульса

Какой пульс считается нормальным?

На частоту сердцебиения влияют не только заболевания, но и временные внешние воздействия. Как правило, временное учащение ЧСС удается восстановить после кратковременного отдыха и устранения провоцирующих факторов. А каким должен быть нормальный пульс для человека в различных состояниях?

В состоянии покоя

Та величина, которая считается нормой пульса для взрослого человека, на самом деле является частотой сердцебиений в покое.

То есть, говоря о норме здорового сердцебиения, всегда имеем в виду величину, измеряемую в покое. Для взрослого человека эта норма составляет 60-80 биений в минуту, но при определенных условиях норма может быть и 50 ударов (у тренированных людей) и 90 (у женщин и молодых людей).

При физических нагрузках

Чтобы рассчитать, какой у человека нормальный пульс при умеренных физических нагрузках, специалисты предлагают следующие математические операции:

1. Величина максимального пульса рассчитывается как разница числа 220 и количества полных лет человека. (Например, для 20-летних эта величина составит: 220-20=200).
2. Величина минимального пульса (50% от максимального): 200:100х50 = 100 ударов.
3. Норма пульса при умеренных нагрузках (70% от максимального): 200:100х70 = 140 биений в минуту.

Физические нагрузки могут иметь различную интенсивность – умеренную и высокую, в зависимости от чего и норма пульса у человека, получающего эти нагрузки, будет различной.

Запомним – для умеренных физических нагрузок норма пульса колеблется от 50 до 70% от максимальной величины, исчисляемой как разница между числом 220 и полным количеством лет человека.

При беге

При высоких физических нагрузках, примером которых является бег (а также плавание на скорость, аэробика и т.п.), норма пульса рассчитывается по схожей схеме. Чтобы узнать, какая частота пульса человека считается нормальной во время бега, пользуются следующими формулами:

1. Узнают разницу между числом 220 и возрастом человека, то есть максимальный пульс: 220-30 = 190 (для 30-летних).
2. Определяют 70% от максимума: 190:100х70 = 133.
3. Определяют 85% от максимума: 190:100х85 = 162 удара.

Норма пульса при беге колеблется от 70 до 85% от максимальной величины, являющейся разницей между 220 и возрастом человека.

Для сжигания жира

Формула вычисления максимального пульса пригодится и при расчете нормы ЧСС для сжигания жира.

Большинство фитнес-тренеров используют для расчетов метод финского физиолога и военного врача М.Карвонена, разработавшего метод определения границ пульса для физических тренировок. Согласно этому методу целевой зоной или ЗСЖ (зоной сжигания жира) является ЧСС в пределах от 50 до 80% от максимального пульса.

При подсчете максимального пульса сердца норма по возрастам не учитывается, но сам возраст в расчет берется. Для примера возьмем возраст 40 лет и рассчитаем норму пульса для ЗСЖ:

1. 220 – 40 = 180.
2. 180х0,5 = 90 (50% от максимума).
3. 180х0,8 = 144 (80% от максимума).
4. ЗСЖ колеблется от 90 до 144 ударов в минуту.

Почему получается такой разброс в цифрах? Дело в том, что норма частоты сердцебиений для тренировок должна подбираться индивидуально, с учетом тренированности, самочувствия и других особенностей организма. Поэтому перед началом тренировок (да и в их процессе) необходимо медицинское обследование.

После еды

Гастрокардиальный синдром – ощутимое повышение частоты сердцебиений после еды – может наблюдаться при различных болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. О патологическом состоянии говорит сердцебиение, значительно превышающее норму. Неужели есть норма повышения ЧСС во время еды?

Строго говоря, небольшое учащение ЧСС во время или спустя 10-15 минут после еды является физиологичным состоянием. Поступившая в желудок пища давит на диафрагму, что заставляет человека глубже и чаще дышать – отсюда и усиление ЧСС. Особенно часто происходит превышение нормы пульса при переедании.

Но даже если пищи съедено немного, а сердце все равно начинает стучать быстрее, это не всегда признак патологии. Просто для переваривания пищи требуется усиление метаболизма, а для этого – и небольшое повышение ЧСС.

Норма пульса после еды примерно равна нормальному показателю при умеренных физических нагрузках.

Рассчитывать его мы уже научились, остается только сравнить собственный пульс после еды с нормой, вычисленной по формуле.

Какие факторы влияют на пульс?

Для прощупывания пульса на запястье нужно обладать некоторым опытом, гораздо проще это сделать на шее

Пульс изменяется в зависимости от пола и возраста человека. Однако даже у вполне здоровых людей он учащается в следующих ситуациях:

• сильная эмоциональная реакция — крик, плач, неожиданная радость и т. д.;
• физическая нагрузка — занятия спортом, подъем по лестнице, бег;
• употребление кофе, энергетиков, спиртного;
• курение (на несколько минут учащает пульс);
• прием пищи.

Интересные факты о пульсе:

• Так как женское сердце по объему меньше мужского, частота его сокращений (ЧСС) и пульс у слабого пола больше на 5-8 уд.
• При повышении температуры тела пульс учащается примерно на 10 уд. на каждый 1ºС. Норма пульса у детей при температуре повышается примерно на 15 уд/мин из расчета на повышение температуры на 1ºС.
• Минимальные значения регистрируются в ночное время, максимальные — в период 15-17 ч.
• В положении стоя пульс на 10 уд/мин больше, нежели в лежачем положении.
• Чем выше человек, тем реже пульс. Также он зависит и от массы тела.
• При повышении окружающей температуры — жаркая погода, поход в сауну — пульс учащается.
• Количество пульсовых колебаний зависит от уровня физической подготовки.

А зависит ли пульс от давления? Чтобы ответить на этот вопрос, следует учитывать внутричерепное давление, как показатель нормального состояния мозга. При увеличении артериального давления повышается и внутричерепное. При этом происходит повышение тонуса блуждающего нерва, вследствие чего пульс урежается. И наоборот, при низком а/д тонус блуждающего нерва также снижен, а пульс учащается. Такие колебания необходимы для поддержания необходимого уровня поступаемого в мозг кислорода и его нормального функционирования.

Нормы пульса у женщин, в зависимости от возраста

Показатель определяется годами жизни, в детский период нормальное сердцебиение характеризуется 60-170 ударами в минуту, поскольку орган маленький и требует большей активности для перекачивания крови по телу.

В это время показатели весьма вариативны и находятся в пределах 60-160 ударов в минуту, в зависимости от возраста.

Чем моложе пациентка, тем существеннее частота сердечных сокращений. Норма пульса у женщин в 30 лет — от 55-90 ударов в минуту. Возможно чуть больше, но незначительно, тем более в состоянии покоя.

От 35 до 45

Существенно показатель не меняется. Отклонения в 10-15 единиц возможны при гормональных сбоях и периодах гестации.

После 60-ти

Уровень ЧСС у пожилых падает и растет нестабильно, хаотично, что объясняется окончанием климакса и наступлением менопаузы.

Нормы пульса у женщин по возрасту указаны в таблице ниже:

Нормальный пульс у женщин в 40 лет — 70-80 ударов в минуту. Это переломный момент, когда ЧСС стабильно повышается, а максимально возможный уровень падает.

Подобная особенность организма (которая присуща также и мужчинам) позволяет оценить степень функциональной активности сердца с помощью нагрузочных тестов.

При существенном увеличении частоты сокращений речь идет о патологическом процессе.

Допустимые отклонения

Норма пульсового показателя зависит от возраста женщины, физической активности в данный момент, эндокринного статуса, места проживания, времени суток и некоторых других факторов. Стоит рассмотреть их подробнее.

При ходьбе

Слабая физическая нагрузка способна изменить пульсовый показатель в минимальном диапазоне: от 10 до 15 ударов в минуту у среднестатистического человека. Тренированный организм не заметит столь незначительного напряжения сил, потому возможно сохранение прежних чисел.

Если же сердце начинает частить от обычной пешей прогулки — ничего хорошего это не сулит. Речь, скорее всего, идет о патологиях мышечного органа, сосудов, легочных структур, почек.

Необходимо комплексное обследование с нагрузочными тестами

Но проводятся они с осторожностью и под контролем группы врачей для быстрого оказания помощи в случае экстренной ситуации (есть возможность остановки сердца у больных женщин)

При физических нагрузках

Большую роль играет уровень подготовленности организма и интенсивность стимула. Чем сильнее напрягается пациентка, тем больше растет показатель пульса и артериального давления.

В нормальном положении, если тело достаточно тренировано, частота сердечного пульса увеличивается постепенно, пока не достигает необходимого оптимума, который требуется для адекватного питания тканей и органов, в том числе головного мозга и мышц.

В определенный момент рост показателя останавливается, здоровый человек этого не чувствует.

У не тренированной женщины все наоборот. Пульсовый показатель скачет, растет хаотично, без учета необходимости питания организма. Возможно спонтанное падение артериального давления и становление кардиогенного шока .

Из этого состояния выкарабкаться почти невозможно, летальность близится к 100%. Потому занятия должны интенсифицироваться постепенно, лучше под контролем грамотного инструктора. От малого к большему.

Резкий переход «на новый уровень» чреват развитием опасных осложнений для здоровья и жизни. Рисковать точно не нужно.

После приема пищи

Питание, особенно обильное нередко сопряжено с чрезмерным риском развития аритмии по типу тахикардии (ускорения сердечной деятельности). Это не нормальное явление, необходима комплексная оценка качества здоровья.

Пациентка в оптимальном состоянии даже после интенсивного употребления еды не страдает проблемами с сердечным ритмом. Вероятные факторы: недостаточность, ишемическая болезнь, патологии почечных структур и головного мозга.

Во время сна

Период отдыха ассоциирован с пониженной скоростью сердечных сокращений, поскольку падает концентрация специфических гормонов, вроде кортизола, норадреналина, адреналина, дофамина. Частота сердечных сокращений замедляется до 50-55 уд./мин.

В быструю фазу процесса вероятно развитие ускоренного сердцебиения, но в пределах естественной физиологической нормы. К 8-9 часам интенсивность работы мышечного органа достигает пика, тело готовится к пробуждению.

Встречаются случаи, когда ЧСС зашкаливает даже во время отдыха. Это патологическое явление связано с нарушениями работы гипоталамуса (он ответственен за регуляцию циркадных ритмов), гипофиза, эндокринной системы, инфекционными болезнями, в том числе простыми простудами.

Необходимо сразу же обращаться к врачу, еще лучше — вызывать скорую помощь. Не известно, чем все закончится без срочного вмешательства специалистов.

Нормы пульса здорового человека

В самом понятии нормального пульса человека заложено оптимальное количество сердечных ударов в минуту. Но это не постоянная величина, на нее влияет пол, возраст, профессия, множество других внешних и внутренних факторов. Для удобства существует усредненный стандартный показатель. Он составляет:

• 110 -150 ударов /минуту у плода и новорожденного;
• 130 – у грудничков;
• 100 – у детей;
• 85 – у подростков и юношей;
• 70 – у взрослых мужчин и женщин;
• 55 – у пожилых.

Показатели средние, в норме для взрослых, например, диапазон широк: от 60 до 100 ударов в минуту.

У детей

Новорожденным принадлежит первенство в частоте сердечных сокращений, они достигают 150 (а иногда и 170) ударов/минуту. Это объясняется интенсивным ростом организма ребенка, его адаптацией к новой среде, высокими потребностями в питательных веществах, кислороде, максимальным уровнем обменных процессов.

Даже через год ЧСС сохраняется на уровне 130 ударов/минуту, и только к шести годам приблизительно «укладывается» в стандартные нормы. Причем, скорость возрастной нормализации пульса напрямую зависит от общего состояния здоровья ребенка, климатических условий, в которых он живет, образа питания, двигательной активности, умственного развития. Чем больше энергии необходимо растущему организму, тем чаще бьется его сердечко.

У женщин

Результаты пульсометрии всегда сравнивают с показателями нормы здорового человека. Ориентир – 60-80 ударов/минуту в спокойном состоянии. Допускаются отклонения в 10 единиц в обе стороны. Женщины – тот самый случай. У них априори ЧСС выше, чем у мужчин на 8-9 единиц, поэтому нормой считается пульс от 70 до 90 ударов/минуту при полном покое.

На ЧСС у женщин влияют:

• возраст;
• гормональный фон;
• сопутствующие заболевания;
• профессиональная занятость.

Физиологичны колебания пульсовой волны во время месячных, беременности, климакса. В последнем случае сочетание тахикардии с высоким давлением – повод для коррекции состояния специалистом, иначе период угасания репродуктивной активности женщины переносится крайне тяжело, может вызвать необратимые изменения внутренних органов с серьезными осложнениями.

У мужчин

У мужчин все прямолинейнее – ЧСС связана с профессиональной деятельностью. Физические нагрузки заставляют сердце работать медленно, но качественно, заполняя кровоток необходимым количеством крови, при этом нормой пульса считается 50-60 ударов в минуту.

Умственные нагрузки не дают такой тренированности сердцу. ЧСС должна быть в рамках 60-80 ударов/минуту, но у работников умственного труда может колебаться от 60 до 90 ударов в минуту, что является неблагоприятными условиями для сердечно-сосудистой системы, создает риск инфаркта, инсульта. В этом случае очень важен образ жизни, который ведет мужчина (вредные привычки, гиподинамия, переедание).

У беременных

С наступлением беременности генерирующаяся сердцем пульсовая волна подвергается физиологической корректировке. Она начинает частить. Это нормально. Но, учитывая, что норма ЧСС у женщин составляет от 70 до 90 ударов/минуту, нельзя пропустить патологическую тахикардию. Первый триместр допускает увеличение частоты на 10 единиц, третий – до 15. Это необходимо для перекачки увеличившегося почти в два раза объема циркулирующей крови в организме будущей мамы.

Кроме того, начиная с третьего триместра беременные много лежат, что вызывает небольшую тахикардию в силу анатомических особенностей. Поэтому для определения нормы пульса у беременных нужно точно знать его первоначальное значение: до беременности это может быть и 75, и 115.

У спортсменов

Спортсмены – все те же взрослые здоровые люди, поэтому ориентировочные нормы для них сохраняются. Однако тренировки закаляют сердце, заставляют его работать эргономично, поэтому сердцебиение у спортсменов-профессионалов всегда будет замедленным

При этом очень важно помнить, что при нагрузке оно всегда выше, чем в состоянии покоя. Максимум, допустимый при ходьбе – 100 ударов /минуту, бег – 150

Иными словами, пульсовые колебания могут быть значительными

Важно, чтобы они были физиологичными, не превышали допустимый предел. ЧСС 200 ударов/минуту и выше – критична

Возникает риск патологической аритмии, тахикардии, инфаркта. Эффективность, безопасность тренировок подтверждает учащение пульса на 30-50 единиц от исходного уровня.

Виды нарушений ЧСС

Многие факторы могут способствовать аномально высокой или низкой ЧСС. Нарушения вызываются как патологиями, наряду с заболеваниями других систем и органов, так и естественными физиологическими состояниями. Тахикардия — это слишком быстрое сердцебиение. Как это определяется, может зависеть от возраста мужчины и его физического состояния. Вообще говоря, ЧСС более 100 ударов в минуту считается слишком высокой.

Типы тахикардии:

1. Предсердная. Нарушение приводит к учащенному пульсу. Это быстрое сердцебиение удерживает камеры сердца от полного сокращения между циклами, что ставит под угрозу приток крови к остальной части тела.
2. Синусовая тахикардия. Это нормальное увеличение ЧСС. В этом состоянии естественный кардиостимулятор сердца — синоатриальный узел — посылает электрические сигналы быстрее, чем обычно. Пульс пульсирует быстрее, чем обычно, но сердце бьется правильно.
3. Желудочковая тахикардия. Быстрое сердцебиение, которое начинается в желудочках. Этот тип аритмии может быть как хорошо переносимым, так и опасным для жизни, что требует немедленной диагностики и лечения. Серьезность во многом зависит от наличия других нарушений сердечной деятельности и степени заболевания.

Брадикардия — это слишком медленное сердцебиение, которое зависит от возраста и физического состояния. Например, пожилые люди более склонны к брадикардии. Низкий пульс является признаком работоспособного сердца. Когда частота становится слишком медленной, это может быть признаком осложнений со здоровьем в будущем.

Тахикардия

В некоторых случаях тахикардия может не вызывать симптомов или осложнений. Но без лечения может нарушить нормальную работу сердца и привести к серьезным осложнениям. При тахикардии сердце бьется быстрее, чем обычно, в верхних или нижних камерах, или в обоих в покое.

Многое может привести к ускорению сердечного ритма:

• упражнения: когда мужчина занимается спортом, ему нужно увеличить ЧСС, чтобы больше крови циркулировало по всему телу;
• кофе и энергетические напитки: кофеин повышает пульс, блокируя аденозин;
• стресс и возбуждение: они производят активацию симпатической нервной системы;
• инфекции: особенно когда они распространяются в кровоток (сепсис), создают большую нагрузку на сердце;
• заболевание щитовидной железы: увеличивает частоту ЧСС, а также вызывает потерю веса, раздражительность, непереносимость тепла и диарею.

Брадикардия

Брадикардия, с другой стороны, представляет собой состояние, при котором ЧСС слишком низкая, обычно менее 60 ударов в минуту. Это может быть из-за проблем с синусовым узлом, который действует как кардиостимулятор, или повреждения сердца в результате приступа или сердечно-сосудистого заболевания. Одной из самых больших проблем брадикардии является состояние, называемое обмороком. Это происходит из-за недостаточного притока крови к мозгу. Низкий пульс может нарушить кровообращение и не сможет поддерживать здоровый кровоток в мозге и по всему телу.

Несколько общих причин брадикардии:

• расслабление: сердечный ритм замедляется, когда человек расслабляется, и активируется аналог симпатической нервной системы;
• лекарства: многие таблетки могут замедлять пульс (некоторые намеренно снижают нагрузку на сердце), такие, как бета-блокаторы, антидепрессанты и обезболивающие опиоидного типа;
• физическая подготовка: упражнения приводят к более низкой ЧСС в покое.

На заметку! Естественная смена сезонов или переезд в более холодный климатический пояс отражаются на функционале сердца. В таких условиях норма пульса у мужчин 40 ударов не представляет угрозы для здоровья.

Пульс у женщин: как меняется с возрастом

Нормальный пульс здорового взрослого человека составляет 60-100 ударов. При этом у женщин он немного выше, чем у мужчин (при одинаковом возрасте, весе, росте, телосложении) в среднем, сердце женщины стучит чаще, чем сердце мужчины, на 6-8 ударов.

Повышение частоты женского сердцебиения объясняется разницей в размерах. При одинаковом объёме крови женское сердце меньше мужского. Поэтому оно вмещает меньший объём крови и вынуждено сокращаться чаще.

Резкое увеличение частоты сердцебиения приходится на период гормональных перестроек (менструация, климакс). Аналогичный скачок приходится на подростковый период, когда в организме также происходит перестройка.

Кроме полового признака, на частоту серцебиения влияет возраст. Самый высокий «здоровый» (не связанный с патологией) пульс – у новорождённых детей. Самый низкий – у тренированных взрослых спортсменов.

Повышение частоты после 30-40 лет связано с возрастными изменениями – снижением эластичности сосудов, формированием холестериновых отложений на их стенках, и, как следствие, повышением давления и учащением сердцебиения.

Подобные возрастные изменения происходят по-разному. Это зависит от многих факторов – места проживания, характера питания, образа жизни женщины. Поэтому общие нормы сердцебиения лежат в достаточно широких пределах. Обратимся к медицинским нормам и опишем, какой пульс считается нормальным у женщин 50 лет, 40, 30 и 20 лет.

Пульс сердечный: норма для молодой женщины

Самые низкие «здоровые» показатели приходятся на возраст 20-30 лет. В этот период заканчиваются все гормональные перестройки, подростковые эмоциональные всплески, организм созревает и становится взрослым. Показатели пульса стабилизируются и составляют 60-70 ударов в минуту (в спокойном, ненапряжённом состоянии, без физических, психических, эмоциональных и каких-либо других нагрузок на организм). Также считается нормальным, если показатели будут немного ниже (55 ударов) или немного выше (80 ударов за минуту).

После 30 лет частота может немного повыситься, на 10-15 ударов. Таким образом, нормальный пульс у женщин в 30-40 лет составляет 70-75 ударов. При этом сердцебиение  могут остаться на прежнем уровне (60), если женщина ведёт достаточно активный образ жизни, занимается спортом, питается экологически здоровыми продуктами и не употребляет кофе, никотин, алкоголь.

Норма пульса у женщин бальзаковского возраста

После 40 лет с проявлением возрастных изменений в сердце и сосудах пульс может ещё немного повыситься. Норма для женщин 40-50 лет составляет 75-80 ударов в минуту.

В возрасте после 50 лет пульс становится немного чаще. Он может повыситься до 85 ударов в минуту, что входит в границы нормы и не является патологией.

До тех пор, пока в организме женщины не наступила гормональная перестройка (менопауза) пульс в целом остаётся стабильным и повышаться в среднем на 5 ударов за каждые 10 лет. Таким образом, при отсутствии менопаузы, в возрасте 50-60 лет норма составит 85-90 ударов в минуту. А в возрасте 60-70 лет – 90-100 ударов. Что также не является патологией и лежит в верхних пределах нормы.

Колебания часто сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, опухоли, различные инфекции, отравления. Поэтому резкое увеличение частоты пульсаций должно насторожить, стать причиной медицинского обследования. Если женщина здорова и проживает в экологически благоприятном регионе, значительных повышение пульса быть не должно.

Какой пульс считается нормальным у женщин в период менопаузы

Традиционное время наступления климакса – возраст около 50 лет. Хотя многие гинекологи отмечают, что за последнее десятилетие климакс заметно помолодел. Всё чаще гормональная перестройка начинается у женщин после 45 лет, и даже после 40-ка.

При тяжёлом протекании климакса у женщины формируются скачки давления, возникает гипертония. В таком случае пульс также скачет и становится выше – до 120-130 ударов в минуту. Такое состояние называют тахикардией, оно сопровождается неприятными болезненными ощущениями, приступами жара, приливами крови и требует лечения.

самый злободневный вопрос, какой должен быть пульс у женщины в 50 лет, не имеет однозначного ответа. Норма у женщин 50 лет определяется не только состоянием организма и сердечно-сосудистой системы, но также наличием менопаузы. Если гормональные изменения налицо – частота может быть выше обычного.