Виды новообразований на коже человека: фото и описание

Какие болезни лечат и диагностируют дерматологи-онкологи?

В первую очередь в области компетенции дерматологов-онкологов находятся злокачественные опухоли кожи.

Меланома (часто ее неправильно называют раком кожи) — злокачественная опухоль из клеток, продуцирующих пигмент меланин. Она очень агрессивна, рано метастазирует и часто приводит к гибели пациентов. Распространенность меланомы в последнее время растет, это одно из самых частых онкологических заболеваний у молодых людей. Риск заболеть меланомой в течение жизни для каждого человека составляет 1–2,5%.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак развиваются из клеток кожи, которые находятся, соответственно, в нижних (внутренних) и верхних (наружных) слоях эпидермиса. Более распространен базальноклеточный рак (базалиома) — он встречается в 80% случаев. Базалиома отличается относительно невысокой степенью агрессивности, редко прорастает в соседние ткани и метастазирует. Плоскоклеточный рак несколько более агрессивен.

Кроме того, дерматоонкологам часто приходится иметь дело с доброкачественными новообразованиями кожи, такими как пигментные невусы (родинки), дерматофибромы, липомы, гемангиомы и лимфангиомы, липомы, дермоидные кисты и пр.

Доброкачественное, но опасное в плане злокачественного перерождения новообразование, — кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Некоторые типы этого возбудителя могут со временем вызывать рак. Как правило, кондиломы находятся на половых органах или в области заднего прохода, поэтому их часто называют половыми бородавками.

Клиническая картина

Доброкачественные опухоли кожного покрова отличаются от других типов образований тем, что уже на ранних стадиях имеют выраженные симптомы. Это обусловлено тем, что их наличие можно установить с помощью визуального исследования.

На ранних стадиях отмечается покраснение, зуд и жжение кожи. С течением времени на поверхности верхнего слоя эпидермиса начинает формироваться нарост. В зависимости от своего типа он может быть округлым, вытянутым.

Структура новообразований также различна. Цвет наростов варьируется от светлого до темного, почти черного.

Но при их постоянном повреждении могут возникать покраснение участка кожи вокруг опухоли, зуд, жжение, покраснение и болезненные ощущения. В случае возникновения подобных признаков следует незамедлительно обращаться к дерматологу.

Что такое доброкачественные образования кожи

Н¾Ã²Ã¾Ã¾Ã±ÃÂð÷þòðýøÃÂ, ÃÂþÃÂüøÃÂÃÂÃÂÃÂøõÃÂàýð ÿþòõÃÂÃÂýþÃÂÃÂø úþöø ø øüõÃÂÃÂøõ ôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþõ ÃÂõÃÂõýøõ, ÃÂÃÂøÃÂðÃÂÃÂÃÂàÃÂðüÃÂüø ÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýýÃÂüø þÿÃÂÃÂþûÃÂüø. ÃÂýø ÿÃÂøÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòÃÂÃÂàÿÃÂðúÃÂøÃÂõÃÂúø àúðöôþóþ ÃÂõûþòõúð ò òøôõ ÃÂþôøýþú, ÿðÿøûûþü ø ôÃÂÃÂóøàÃÂøÿþò þñÃÂð÷þòðýøù.

çðÃÂõ òÃÂõóþ ÿÃÂþÃÂõúðÃÂàñõ÷ ÃÂøüÿÃÂþüþò. ÃÂþ þýø ÃÂÿþÃÂþñýàôþÃÂÃÂðòûÃÂÃÂàýõúþÃÂþÃÂÃÂù ôøÃÂúþüÃÂþÃÂÃÂ, þÃÂþñõýýþ ÿÃÂø ûþúðûø÷ðÃÂøø ûøÃÂõ.

ÃÂýø ÃÂð÷ûøÃÂðÃÂÃÂÃÂàÿþ ÃÂòõÃÂÃÂ, ÃÂð÷üõÃÂÃÂ, ÃÂþÃÂüõ, ÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂõ ò ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàüõÃÂÃÂþÃÂðÃÂÿþûþöõýøàø ÃÂøÿð. ÃÂÃÂø øàÃÂÃÂÃÂðýþòûõýøø ûõÃÂõýøàÿÃÂþòþôøÃÂÃÂàÃÂþûÃÂúþ ò ÃÂûÃÂÃÂðÃÂÃÂ, úþóôð þýø ÿþôòõÃÂöõýàÿþÃÂÃÂþÃÂýýþüàÃÂÃÂðòüøÃÂþòðýøÃÂ.

íÃÂþ þñÃÂÃÂûþòûõýþ ÃÂõü, ÃÂÃÂþ ÃÂõóÃÂûÃÂÃÂýþõ ÿþòÃÂõöôõýøõ þñÃÂð÷þòðýøàÃÂÃÂðýþòøÃÂÃÂàÿÃÂøÃÂøýþù òþÃÂÿðûõýøÃÂ, ÃÂÃÂþ ÿÃÂøòþôøàú þ÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòûõýøàÿÃÂþÃÂõÃÂÃÂð.

ÃÂÃÂûøÃÂøÃÂüø ÿþôþñýÃÂàþÿÃÂÃÂþûõù þà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂàÃÂòûÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂ:

• ÃÂþòýÃÂõ, ÃÂõÃÂúøõ úÃÂðÃÂ;
• ÃÂøüüõÃÂÃÂøÃÂýþÃÂÃÂÃÂ;
• þôýþÃÂþôýþÃÂÃÂàÃÂòõÃÂð ø ÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂÃÂ.

àð÷üõàôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂàýþòþþñÃÂð÷þòðýøù ýõ üþöõàÿÃÂõòÃÂÃÂðÃÂà7 ÃÂðýÃÂøüõÃÂÃÂþò. ãòõûøÃÂõýøõ ôðýýþóþ ÿþúð÷ðÃÂõûàóþòþÃÂøàþ òþ÷üþöýþü ýðûøÃÂøø ÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþóþ ÿÃÂþÃÂõÃÂÃÂð.

Методы лечения новообразования на коже

Любой кожный нарост, приносящий дискомфорт и вызывающий подозрения у врача обязательно должен быть удален. Это поможет предотвратить его перерождение в злокачественную опухоль или остановить прогрессирование раковых процессов. Однако перед тем, как определиться со схемой терапии, доктор должен определить точный диагноз и выяснить природу новообразования. Для этого пациенту дается направление на комплексное диагностическое обследование, включающее УЗИ, фототомографию, биопсию и прочее. После постановки диагноза можно приступать непосредственно к лечению.

Современная медицина располагает множеством эффективных и безопасных способов, которые помогут быстро и безболезненно избавиться от наростов. Чаще всего используются такие методики:

• Хирургическое удаление. Применяется в основном при злокачественных новообразованиях на коже. С помощью хирургического скальпеля врач иссекает опухоль и рядом расположенные здоровые ткани, что помогает предотвратить рецидивы. Если операция проведена на начальных стадиях онкологии, прогнозы на выздоровление и восстановление максимально благоприятные.
• Криодеструкция. Суть процедуры заключается в воздействии на патологические клетки жидкого азота. Низкие температуры разрушают ткани, благодаря чему нарост исчезает. Применяется в основном для новообразований доброкачественной природы.
• Фотодинамическая терапия. Для операции используется токсичный состав, который вводится внутривенно, либо наносится непосредственно на опухоль. Далее, с помощью специального аппарата, проводится облучение пораженных участков, благодаря чему патологические клетки полностью разрушаются. Методика не дает стабильных результатов, после операции всегда есть риск рецидивов, поэтому пациент должны постоянно находиться под наблюдением врача.
• Вапоризация лазером. Суть процедуры заключается в воздействии на патологические ткани лазера. Перерожденные клетки испаряются под высокими температурами лазерного луча. После операции ткани быстро восстанавливаются, однако риск рецидивов все же остается.
• Лигирование. Во время операции доктор перетягивает новообразование специальной нитью, что приводит к нарушению его кровообращения и питания. В результате ткани постепенно отмирают, а само образование отпадает.
• Электрокоагуляция. С помощью специального аппарата проводится глубокое выжигание нароста, что снижает риски развития рецидива. После операции на коже остается небольшой шрам, который исчезает самостоятельно через некоторое время.

Любой из этих методов удаления кожных образований проводится по врачебным показаниям. Поэтому сначала необходимо посетить специалиста, пройти комплексное диагностическое обследование, результаты которого станут основанием для подбора доктором максимально эффективного способа удаления. Пытаться избавиться от наростов в домашних условиях чревато опасными осложнениями.

Криодеструкция

Удаление новообразований на коже

Самым эффективным способом удаления опухолей на коже является хирургическое иссечение. Операция целесообразна, если новообразование имеет злокачественную или предраковую этиологию. Доброкачественные опухоли удаляются более щадящими способами. Операция проводится под местной анестезией. Этапы проведения такие:

1. Обработка новообразования и рядом расположенных тканей антисептическим раствором и анестетиком.
2. Непосредственное удаление опухоли с иссечением рядом расположенных тканей. Это поможет исключить рецидивы болезни, так как патологические клетки могут поразить соседние структуры и после операции продолжить разрастаться.
3. Наложение швов.

После хирургического удаления пациент некоторое время находится под наблюдением врача, проходит реабилитационное восстановление. Если опухоль злокачественная, дополнительно назначается химио- и лучевая терапия, с помощью которых удастся уничтожить раковые клетки, распространенные по организму кровотоком. Своевременное хирургическое лечение существенно улучшает прогнозы на успешное восстановление. В запущенных случаях исход болезни может быть непредсказуем.

Новообразования на коже

Доброкачественные и злокачественные новообразования кожи человека

Кожа является «экраном», на котором часто возникают многообразные виды новообразований на коже:

Доброкачественные опухоли и локачественные патологии

Психологическая реакция пациента и объективная оценка состояния здоровья больного часто не совпадают и требуют дополнительных исследований.

Большинство доброкачественных новообразований кожи опасности не представляют, являясь косметическим недостатком; однако нередко встречаются ситуации, когда пациент проявляет неадекватную заинтересованность в удалении опухолевидного образования, несмотря на наличие противопоказаний (сахарный диабет, нарушения системы свертывания крови, гипертоническая болезнь кризового течения, инфаркты и инсульты в анамнезе, возраст старше 90 лет и пр.).

Степень злокачественности новообразований кожи разная.

Самые злокачественные новообразования кожи — меланомы: в течение всего нескольких месяцев метастазы обнаруживаются в жизненно важных органах и системах.

Многие злокачественные виды новообразований на коже человека почти не склонны к метастазированию, прорастают лишь в окружающие ткани и при своевременной диагностике избавляют больного от ненужных тревог, так как при отсутствии противопоказаний могут быть удалены современными методами, такими как криодеструкция, диатермокоагуляция, хирургическое иссечение с последующей гистологией материала.

При обнаружении новообразования кожи у больного нужно успокоить его, соблюдая этику и деонтологию, и направить его на консультацию к онкологу или дерматологу. Правильная классификация новообразований на коже помогает составить план обследования и провести адекватное лечение.

Диагностика

Основные методы диагностики рака кожи — осмотр врача и проведение дерматоскопии, исследования, во время которого кожу изучают под увеличением с помощью специального инструмента. Это помогает выявить патологические образования, недоступные для невооруженного глаза.

В клинике «Медицина 24/7» можно провести тотальное обследование всего тела на предмет появления новообразований кожи с помощью системы FotoFinder Dermoscope Studio. На сегодняшний день это самый эффективный способ диагностики.

Методика основана на получении изображения всей поверхности тела со всеми обнаруженными новообразованиями, в том числе и микроскопическими. Оно анализируется с помощью программы Moleanalyser, которая помогает определить вид образования и его характер.

Для того, чтобы подтвердить или исключить злокачественную природу обнаруженного новообразования, проводят биопсию. Врач получает фрагмент опухоли и отправляет в лабораторию, где его изучают под микроскопом.

Биопсию можно провести разными способами:

• Бритвенная биопсия — когда срезают опухоль, выступающую над поверхностью кожи.
• Пункционная — с помощью специального инструмента с острыми краями, напоминающего иглу.
• Эксцизионная — удаление всей злокачественной опухоли.

При подозрении на наличие опухолевых очагов в лимфатических узлах также проводят их биопсию. Она может быть пункционной или эксцизионной.

Необходимость в других методах диагностики рака кожи возникает редко. Если врач подозревает, что опухоль могла распространиться во внутренние органы, он может назначить компьютерную томографию или МРТ.

Методы лечения

Метод лечения цилиндромы выбирается врачом по результатам биопсии, а также в зависимости от локализации и наличия изъязвлений опухоли. В целом цилиндрома хорошо лечится и исчезает бесследно.

Хирургическое лечение

Единичная цилиндрома хорошо поддается лечению путем иссечения опухолевого узла даже простым хирургическим скальпелем. Оперативное вмешательство выполняется под местным обезболиванием. Однако в случае нетипичной локализации опухоли или расположения вблизи нервных и сосудистых стволов врачи Европейской клиники отдают предпочтение другим видам лечения.

Лазерное лечение

Лечение лазером позволяет удалить цилиндрому с минимальной травматизацией окружающих тканей и соответственно с минимальным остаточным рубцом, иногда совсем незаметным. Данный метод лечения цилиндромы заключается в способности лазера выжигать участки опухоли.

Лечение лазером является альтернативой классическому хирургическому вмешательству и может использоваться при небольших новообразованиях. Для удаления больших опухолей может понадобиться несколько сеансов такого лечения, либо лучше предпочтение отдать другим методам.

Химиотерапия

При наличии множественных узлов (синдром Шпиглера), оперативное или лучевое лечение не может быть выполнено ввиду большой площади поражения и возможных осложнений в послеоперационном периоде. В таком случае предпочтение отдают лекарственной терапии, нацеленной на подавление роста опухоли. Чаще всего, используется комбинированное лечение. Препараты могут применяться как системные, так и локальные в зоне развития цилиндром. Химиотерапия не позволяет полностью избавиться от заболевания, а только снизить активность процесса.

Липома

Образуется от жировой ткани. Место расположение может быть абсолютно в разном месте, чаще всего живот. Опухоль сразу видно глазом, что доставляет дискомфорт человеку, имеющий данное заболевание. Болевые ощущения абсолютно отсутствуют, поэтому поставить диагноз сможет только специалист.

Симптомы и фото

Основные отличия:

1. Новообразования осуществляются под кожей и размер может достигать до 20 сантиметров, а минимальная величина может быть размером с горошек;
2. Узел всегда растет, даже если человек быстро худеет;
3. Отсутствие боли, даже при надавливании на крупную опухоль.
4. При использовании одежды и его трения об опухоль может возникнуть осложнения в виде гноя и крови.

Доброкачественные новообразования на коже

Также постоянное пребывание на солнце повышает риск возникновения рака кожи. Плохое воздействие солнечных лучей на кожу является главной причиной заболевания. Обычно люди, которые много времени находятся на солнце, чаще страдают раком кожи. Случившийся однажды солнечный ожог, в основном у деток, во много раз увеличивает процент развития меланомы.

Симптомы рака кожи бывают очень разными. У одних пациентов выявляют малозначимые блестящие кожные заболевания. У других такие новообразования бывают красными и твердыми на ощупь, а иногда могут и кровоточить. При появлении таких симптомов необходим осмотр врача.

Новообразования также могут рецидивировать, они являются метастазами злокачественных опухолей. Также они могут быть первыми симптомами рака, помогающими его диагностировать. Метастазы указывают на локализацию опухоли, так как возникают довольно близко от нее. В большинстве случаев метастазы дают рак легких, толстого кишечника, рак ротовой полости, рак почки или желудка, рак молочной железы.

К наиболее встречающимся доброкачественным новообразованиям относят фибромы, папилломы, лимфангиомы, липомы и лейомиломы.

Папилломы отличаются небольшими размерами на тоненькой или широкой ножке. Они имеют неровную поверхность, белый либо коричневый цвет. Размещаются на коже как по отдельности, так и в скоплении.

Фибромы возникают на любой части тела и бывают твердыми или мягкими. Твердые фибромы состоят из волокон и имеют небольшое количество клеток. Возникают в основном во влагалище или в стенках грудной клетки. Мягкая форма фибромы образовывается в подкожной клетчатке и встречается на половых органах. Удаляют такие образования чаще всего хирургическим путем.

Лимфангиомы обнаруживают в основном при рождении и делят их на кистозные, кавернозные и капиллярные. Они могут приобретать синеватую окраску. Возникают лимфангиомы на верхней части туловища, голове или на руках.

Липома состоит из жировой ткани. Развивается медленно и достигает иногда больших размеров. На ощупь мягкая и имеет капсулу. Удаляется также при помощи хирургического вмешательства.

Лейомилома возникает из мышечной ткани в основном в результате травматизации. Образовывается в тканях мошонки или половых губ.

Ангиофиброматоз кожи наблюдается у молодых людей или детей. Возникает в брюшной или грудной стенке, развивается медленно или, наоборот, достаточно быстро.

Неврогенные опухоли возникают на разных частях тела и отличаются особой болезненностью.

Жировики — это доброкачественные изменения подкожной жировой ткани, которые довольно редко превращаются в злокачественные образования. На вид уплотнение имеет круглую форму. Чаще всего их удаляют по эстетическим соображениям.

Диагностика­

Главным методом определения, является ли опухоль предраковой или злокачественной, является дифференциальная диагностика. Она предполагает проведение следующих процедур:

1. Цифровая эпилюминесцентная дерматоскопия. Обладает 95-процентной чувствительностью. Заключается в инструментальном скрининге образования при помощи дерматоскопов.
2. Интракутантный анализ с применением техники СИАскопа. Метод заключается в исследовании кожных образований без скальпеля. Результаты отражаются на экране монитора, где можно рассмотреть структуру опухоли, концентрацию гемоглобина и меланина.
3. Гистологическое исследование. При биопсии берут материал опухоли, после чего его исследуют. Это позволяет дифференцировать злокачественную патологию от доброкачественной.

Наружные покровы человека

Кожа — наружный покров тела человека. Площадь её — 1,5—1,6 м2. Она состоит из трёх слоёв: наружного — эпидермиса, среднего — дермы и внутреннего — подкожной жировой клетчатки (гиподерма). Кожа выполняет защитную функцию: предохраняет организм от многих вредных воздействий (механические, химические, физические), а также создаёт препятствие для большинства микробов. Она вырабатывает особые вещества, способствующие её самодезинфекции.

Кожа богата мышечными и эластичными волокнами, обладающими способностью растягиваться, придавая ей упругость и противостоять давлению. Благодаря этим волокнам кожа может после растяжения возвращаться к исходному положению. Растяжимость кожи в различных направлениях неодинакова. При внимательном осмотре можно заметить, что вся поверхность кожи испещрена большим количеством мельчайших складок, бороздок и линий, образующих сложный рисунок треугольных и ромбических полей. Кроме того, на коже есть едва заметные углубления. Это так называемые поры. Кожный рисунок из линий, бороздок и пор у молодых людей заметен мало. С возрастом он становится отчётливее. Особенно резко выделяются кожные бороздки на ладонях и подошвах, образуя на их участках сложный индивидуальный рисунок.

Особенности диагностики разных видов рака кожи

1. Плоскоклеточный рак кожи
   • Дерматоскопия. Врач осматривает кожу под большим увеличением с помощью специального аппарата – дерматоскопа.
   • Биопсия и последующее гистологическое исследование. Дают информацию о разновидности опухоли.  
2. Базальноклеточный рак кожи
   • Дерматоскопия. Осмотр подозрительных узлов и язв с помощью лупы или дерматоскопа.
   • Цитологическое исследование. Если узелок покрыт кожей и на нем нет дефектов, то делают соскоб или биопсию. Если же появились язвы, то к очищенной поверхности прикладывают чистое сухое предметное стекло и получают отпечаток с образцами клеток опухоли.
   • Гистологическое исследование. Для изучения под микроскопом берут образцы тканей с помощью скальпеля или иглы.  
3. Меланома кожи
   • Дерматоскопия – осмотр кожи с помощью увеличительного прибора.
   • Биопсия. Чтобы получить материал для изучения полностью удаляют подозрительное родимое пятно.
   • Цитологическое исследование. Под микроскопом врач изучает строение клеток родинки (меланоцитов) и определяет, есть ли в них признаки рака.

Причины кожных наростов

Развитие новообразований кожи обусловлено патологическим разрастанием дермы. Возможно не только увеличение клеток и их количества, но и видоизменение структур эпидермиса. Генетическая предрасположенность и особенности строения кожи (например, светлый тип) играют одну из определяющих ролей в возникновении опухоли. Основные факторы, способствующие появлению новообразований на коже:

• Все виды излучения (солнечные лучи, рентгеновское облучение и т. д.).
• Воздействие химических веществ.
• Постоянная травматизация.
• Хроническая кожная патология.
• Различные инфекции (бактериальные, вирусные).
• Выражено сниженный иммунитет.

Базалиома

Базалиома – часто встречающееся раковое заболевание кожи, получила свое название от клеток, которые участвуют в ее возникновении. Данная патология составляет почти 70% случаев кожной онкологии.

Базалиома растет несколько лет и, к счастью, не имеет тенденции к метастазам. Чаще всего она располагается на лице и может быть множественной. Внешне это круглое или овальное пятно, имеющее разные оттенки розового цвета. С развитием опухоли на ней могут появляться мелкие сосуды, а также эрозивные участки, покрытые корочками. При усугублении эрозия превращается в язву, достигающую иногда 10 см в окружности, по краям которой хорошо просматривается валик.

Какие бывают сосудистые новообразования на коже

На конечностях встречаются гемангиомы (haemangioma; син.: невус сосудистый) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов.

Известно какие бывают новообразования на коже, возникающие на фоне сосудистой патологии:

• Артериальная (h. arteriale) — развивается из сосудов артериального типа;
• Артериовенозная (h. arteriovenosum) — состоит из извитых толстостенных сосудов артериального и венозного типа;
• Венозная (Л. venosum) — развивается из сосудов венозного типа;
• Кавернозная (Л. cavernosum; син.: гемангиома пещеристая, кавернома) — состоит из расширенных сосудистых полостей, разграниченных перегородками из соединительной ткани, выстланных одним слоем эпителия;
• Капиллярная (И. сараге) — состоит из мелких сосудов капиллярного типа, окруженных соединительной тканью;
• Паукообразная (Л. агапеит; син.: звездчатая, невус паукообразный) — капиллярная гемангиома кожи в виде приподнятой над кожей красной точечной припухлости, от которой радиально отходят тонкие кровеносные сосуды;
• Плоская (h. planum) — капиллярная гемангиома кожи в виде пятна синюшно-багрового цвета, бледнеющего при надавливании;
• Сенильная (h. senile; син.: старческая) — в виде мягкого темно-красного узелка размером с булавочную головку, состоящего из многочисленных расширенных капилляров, расположенных в верхних частях дермы; встречается в пожилом и старческом возрасте.

Лечение новообразований

В большинстве случаев лечение заключается в удалении образования, причем с частичным иссечением здоровых тканей. Это производится разными способами. Кроме радикальных хирургических методов, существуют менее инвазивные. Если рак неоперабельный, то используется химиотерапия и лучевая терапия. Доброкачественные образования удаляют криодеструкцией, электрокоагуляцией, радиоволнами. При злокачественном течении из-за множественных метастаз высока вероятность смерти от внутренних кровотечений, аутоинтоксикации и полиорганной недостаточности.

Химиотерапия

Заключается в применении препаратов, которые тормозят рост опухоли и вызывают их гибель. Онкология использует около 60 видов противоопухолевых средств. Их вводят внутривенно определенными курсами. Минусом химиотерапии является развитие практически у всех пациентов побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, остеопороз, лейкемию, облысение, анемию. Преимущества процедуры: возможность дистанционно влиять на метастазы и удалить раковые клетки после радикального хирургического лечения.

Лучевая терапия

Практически у 80% пациентов со злокачественными образованиями проводят лучевую терапию. Она представляет собой воздействие ионизирующим излучением: корпускулярным и фотонным. Они отличаются степенью распределения энергии по тканям опухоли. Лучевая терапия бывает дистанционной, внутритканевой и контактной. Ее часто сочетают с химиотерапией. Главным недостатком лучевой терапии считается большое число побочных реакций. Преимущества этого метода лечения:

• снижение риска метастазирования;
• устранение болей на запущенной стадии;
• уничтожение аномальных клеток после хирургической операции;
• излечение от рака на начальной стадии.

Удаление лазером

Эффективность применения лазера в лечении новообразований обусловлена возможностью фокусировать пучок точно на патологический очаг. По ходу луча наблюдается некроз тканей. Лазерный метод особенно эффективен при сочетании с приемом цитостатиков. Недостаток в не до конца изученном механизме действия лазера на биологические объекты, но это не мешает медицине широко использовать данный метод. Он имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• возможность удалить несколько дефектов за один сеанс;
• бескровность;
• небольшая длительность процедуры;
• обеззараживающий эффект;
• бесконтактность, что исключает риск вторичного инфицирования.

Электрокоагуляция

Данный метод используется для удаления родинок, бородавок, розовых угрей, папиллом, мозолей. Суть процедуры заключается в прижигании мягких тканей электрическим током. Ее преимущество в возможности регулировать глубину воздействия, за счет чего удаляют патологические разрастания клеток в разных слоях эпидермиса. Недостатком можно считать болезненность, но при предварительной обработке анестетиками этот симптом сводится к минимуму.

Криодеструкция

Эта процедура заключается в замораживании патологического очага, что приводит к его разрушению. Метод используется только при доброкачественных опухолях. Из минусов отмечается то, что иногда одной процедуры не хватает для уничтожения всего очага. Кроме того, опухоль сложно удалить, если рядом располагаются крупные сосуды. Криодеструкция имеет и несколько плюсов:

• отсутствие грубых рубцов;
• гемостатический эффект замораживания;
• возможность полного разрушения патологической ткани;
• безболезненность.

Радиоволновой метод

Лечение доброкачественных образований радиоволнами считается одним из самых адекватных методов. Его преимущество заключается в научной обоснованности. Доказательства эффективности радиоволновой терапии были выявлены экспериментально. В результате действия волн ткани раздвигаются в стороны. Получается тончайший разрез, при котором не кровоточат сосуды и не страдает от перегрева кожа. Еще один плюс – во время операции случайно попавшие микробы тут же погибают.

Радиоволновой метод эффективен как при одиночных, так и при групповых бородавках, кондиломах, папилломах. Минусом процедуры является ее высокая стоимость. Кроме того, большие родинки и бородавки таким способом удалить нельзя. Среди преимуществ выделяются:

• небольшая длительность операции;
• отсутствие кровотечений;
• сохранение здоровых тканей неповрежденными;
• безболезненность;
• короткая реабилитация.

Рак Педжета

Это заболевание, свойственное женщинам старше 40 лет. Начинается оно обычно экзематозными явлениями в области соска и его окружности, на которое больная, а иногда и врач не обращают серьезного внимания.

Симптомы и течение

Эта экзематизация до некоторой степени характерна еще в начале своего развития: кожа покрыта тонкими чешуйками и корочками, местами ссадненная поверхность покрыта мелкими островками не стойкого, наросшего эпидермиса в виде белесоватых пятнышек, местами слегка вегетирует, а иногда дает настоящие поверхностные изъязвления; в основании такой бляшки иногда как бы заложено листовидное уплотнение: края поражения резко очерчены, в некоторых случаях окружены как бы нежным тонким валиком; все вместе взятое заставляет поставить под сомнение такую экзему, тем более что последняя встречается около сосков у женщин только в период кормления и при устранении раздражающих моментов исчезает. Здесь же никогда нет склонности к прочному заживлению, хотя накопление свежего эпителия и происходит.

В дальнейшем, на протяжении от года до нескольких лет, образуется раковый узел или узлы в толще железы, распад, втяжение соска, поражение регионарных желез. Гистологически заболевание характеризуется с самого начала появлением особых дискератотических клеток, названных в честь Джеймса Педжета, которые отличаются значительными размерами, превышая величину эпидермиальных клеток иногда в 2-3 раза, большим пузырькообразным ядром со светлой блестящей мембраной и прозрачной вакуолизированной протоплазмой, содержащей гликоген.