Формирование оксалатурии, ее лечение и последствия

Причины формирования солей у женщин и мужчин

Причины формирования оксалатов у женщин и у мужчин абсолютно одинаковые, клиническая картина, хоть и характеризуется большим количеством разнообразных проявлений, которые связаны с причиной оксалурии, половых различий не имеют.

Однако, существует зависимость увеличения оксалатов при отравлении этиленгликолем, который используется в тормозной жидкости и антифризах. Когда эти токсические вещества попадают в организм, они разлагаются и выделяют кислоту. Поэтому по статистике у мужчин превышение нормы оксалатов в моче диагностируется чаще, чем у женщин.

Симптомы оксалатов в моче длительное время могут никак не проявляться, но если образуются оксалатные конкременты, симптоматика будет следующей:

• боль в области поясницы и в нижней части живота;
• почечная колика;
• общая слабость;
• слизь в урине;
• частые мочеиспускания.

Если уровень оксалатов сильно превышен, может образоваться крупный конкремент, который закупоривает протоки и мешает урине выводиться из организма. Такое явление способствует проникновению бактериальной флоры, провоцирующей воспалительные процессы. Наиболее опасным считается процесс образования камней в почечных лоханках.

Терапевтические методики

Если кристаллы оксалата кальция в моче обнаружены в больших количествах, необходимо комплексное лечение. Оно состоит из следующих мероприятий:

1. Прием медикаментов.
2. Правильный питьевой режим.
3. Диетотерапия.

В дополнение к такой программе терапии можно применять и средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть комплексным. Только соблюдая все предписания специалиста, удастся быстро справиться с проблемой.

Применение медикаментов

Лечение оксалатов в моче проводится с применением различных препаратов:

• Димефосфон – антиацидемическое средство, которое нормализует кислотно-щелочной баланс в организме. Подходит для лечения взрослых и детей. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, хронической почечной недостаточности и эпилепсии.
• Ксидифон. Препарат, предназначенный для восстановления нормального кальциевого обмена. Для повышения его эффективности рекомендовано совместное применение с витаминами А и Е. Такую терапию проводят от 3 недель до полугода.
• Витамины группы В. Их принимают на протяжении 1 месяца.
• Магне В6. Помогает восполнить дефицит магния и витамина В6 в организме. Предназначен для терапии взрослых и детей старше 6 лет.

Если проблема сопряжена с интоксикацией организма, назначается прием энтеросорбентов. Чаще применяют Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь. Медикаментозную терапию проводят под строгим контролем врача. Общий анализ мочи не будет единичным. Для контроля эффективности терапии его придется проводить неоднократно.

Перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты, внимательно изучайте инструкцию. Строго соблюдайте предписанные врачом дозировки. Самовольно заменять медикаменты аналогами или прекращать лечение запрещено. Это может спровоцировать развитие осложнений.

Правильный питьевой режим

Если в анализе мочи обнаружились оксалаты в большом количестве, важно наладить грамотный питьевой режим. В день следует выпивать не менее полутора литров воды

Лучше, если она будет минеральной: Ессентуки №4 или №17, Славяновская и другие.

Пользу приносит также употребление отвара шиповника. Небольшую порцию высушенных плодов помещают в термос и заливают кипятком. Выдерживают в таком состоянии не менее восьми часов.

Диетотерапия

Лечить повышенное содержание оксалатов в моче необходимо с обязательным соблюдением диеты. Основным принципом правильного питания становится сокращение поступления в организм щавелевой кислоты. При составлении ежедневного меню нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Пользу приносят каши, нежирные сорта мяса, абрикосы, огурцы, бананы, яичный белок.
2. Откажитесь от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты. К ним относят щавель, ежевику, клюкву, арахис, киви, крыжовник, миндаль, шпинат, мангольд, баклажаны, сливы, ревень, сельдерей, бобовые, яблоки.
3. Категорически запрещено есть шоколад и все блюда, в которых он содержится.
4. Пить кофе не рекомендуется. Лучше заменить его компотами и морсами.
5. Рыбу и мясо есть разрешено, но готовить их лучше в духовом шкафу или на пару. От жареных блюд нужно воздержаться.
6. Разнообразить меню помогут блюда из макарон, капусты, грибов.
7. В качестве лакомства можно есть выпечку и печенье в умеренных количествах.
8. Избавлению от кристаллических включений в урине способствует ежедневное употребление кисломолочных продуктов. Йогурты, кефир, сметана, ряженка полезны и тем, кому поставлен диагноз уратурия.
9. Белый хлеб из рациона лучше убрать. Замените его изделиями из муки грубого помола с отрубями.
10. Если обнаружены оксалаты, откажитесь от употребления полуфабрикатов, колбас, копченостей, фаст-фуда, снеков, консервов, а также продуктов, содержащие химические добавки.

Каждое утро рекомендуется начинать с небольшой порции рисовой, пшенной, ячневой или пшенной каши, сваренной на молоке. В нее добавляют немного домашнего варенья или свежих фруктов. В день должно быть не менее пяти приемов пищи. После того как в моче оксалаты придут в норму соблюдать диету нужно еще на протяжении нескольких месяцев.

Симптомы

Первичное заболевание наступает из-за наследственного оксалоза (гипероксалурия). Вторичной оксалурией называют состояние организма, вызванное причинами, возникшими в течение жизни, такими как:

• недостаточная активность ферментов тонкого кишечника;
• сахарный диабет;
• гидронефроз, пиелонефрит, закупорка мочевыводящих каналов;
• несбалансированное питание;
• нервное потрясение, стресс, шок;
• избыток вырабатываемой желчи;
• отравление этиленгликолем;
• новообразования кишечника, операции на нём, язвенная болезнь;
• недостаточное поступление магния, витаминов группы B;
• беспорядочный приём лекарственных средств.

Одной из основных причин возникновения избытка оксалатов в моче, является обезвоживание организма, которое может возникать по разным причинам. Коварность оксалурии заключается в том, что начинается она бессимптомно. С нарастанием количества оксалатов, появляются:

• боли при перемене позы;
• расстройства центральной нервной системы в виде головных болей, неврозов;
• тянущие боли поясницы, брюшной полости;
• слабость, общее недомогание;
• яркий цвет мочи;
• часто повышенное, реже ограниченное мочеиспускание;
• приступы почечной колики.

Особенность обезвоживания организма у мужчин состоит в том, что они испытывают большой объём физических нагрузок, увеличивается потоотделение. Другой причиной развития оксалурии являются воспалительные процессы, вызванные инфекционными болезными мочеполовой системы.

На заметку! Мужчины чаще имеют дело с автомобильными жидкостями, содержащими этиленгликоль, которые вызывают интоксикацию организма. Это связывают с тем фактом, что они чаще женщин приобретают мочекаменную болезнь.

Женское обезвоживание организма чаще связано с вегетарианскими диетами, голоданием.

У беременных женщин причиной этому является токсикоз, борьба с отёчностью. Так же они часто принимают излишнее количество витамина C, потребляют больше необходимого фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту. С увеличением размера матки, усиливается давление на мочевой пузырь, что приводит к застойным явлениям. Токсикоз на поздних сроках беременности говорит о скоплении оксалатов кальция.

Причинами заболевания у новорождённых часто бывают врождённые аномалии кишечника, обмена солей щавелевой кислоты. В дальнейшем это может привести к тяжёлому поражению почек.

Важно знать! Дети до 5 лет приобретают оксалурию из-за недостатка витамина D. У детей старшего возраста причины те же, что и у взрослых

Как правило, при начальных нарушениях обменного характера, пациенты не предъявляют никаких жалоб. Чаще всего это становится случайной находкой во время медицинского осмотра.

Если же оксалаты в почках начинают формировать песок или камни, то могут появляться следующие жалобы:

• немотивированная слабость, быстрая утомляемость, потливость по ночам, нарушение аппетита и сна;
• периодические ноющие или тянущие боли в поясничной области с одной и с двух сторон;
• возможен сильный приступ почечной колики, который связан с продвижением сформированного крупного конкремента по мочеиспускательному тракту;
• увеличение частоты мочеиспускание, нарушение его характера (становится болезненным, остается ощущение неполного опорожнения пузыря и т. д.).

Моча меняет свой естественный цвет, становится мутной или в ней определяются следы крови Анализ мочи может показать от 20 до 40 мг оксалатных веществ. В расшифровке их обычно отмечают плюсами. Это норма. Значит, что ураты в таком количестве вполне допустимы. Но при переизбытке они отлагаются в мягких тканях, обрастают солью и образуют камни. Если они обнаружены при повторной сдаче анализа, в таком случае поможет диета при оксалатах в моче, своевременная терапия и медикаментозное лечение.

Основные проявления:

• общая мышечная слабость;
• резкие режущие боли в области живота;
• нарушение сна;
• проявления кровяных телец в урине;
• обильное выделение мочи;
• почечные колики;
• быстрая утомляемость;
• частое мочеиспускание.

Группой риска также считаются женщины, ожидающие ребенка. Оксалаты в моче при беременности часто возникают в результате застоя урины. Причины этому – сдавливание быстро растущей маткой мочеполовой системы. Значительное употребление витамин для пользы будущего ребенка также способствуют развитию заболевания. Еще одна причина – сокращение употребления жидкости для снижения отечности.

Лечение

Норма выведения солей оксалатов до 40 мг в день у взрослых, 1-1,3 мг у детей. Лечить оксалатурию надо с помощью специальной диеты и медикаментозной терапии, а также используя народные средства.

Чтобы снизить уровень оксалатов кальция в моче, рекомендуется:

Придерживаться диеты.

Урологи всегда назначают диету при обнаружении повышенного уровня любых солей в моче. Но при превышении содержания оксалатов, надо ограничить попадание с пищей щавелевой кислоты.

Как избавиться от оксалатов. Рекомендуется исключить из рациона:

Надо употреблять продукты с большим содержанием витаминов B1, B6, магнием. Употреблять в ограниченном количестве мясо или рыбу нежирных сортов (100 г за один прием). Нельзя много есть продукты, в которых много щавелевой кислоты (крыжовник, сливы, инжир, петрушка, щавель). Есть специально разработанные диеты, способствующие растворению оксалатных камней в почках или препятствующих их образованию, которые необходимо строго соблюдать.

Наладить правильный питьевой режим.

Для вымывания кристаллов соли из почек и разбавления мочи и, чтобы избежать образования конкрементов, необходимо наладить питьевой режим. Выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости (слабого чая, негазированной воды, соков, морсов)

Для снижения концентрации солей в моче, скапливающейся ночью, важно перед сном выпить стакан негазированной воды или слабого чая или другой рекомендованной жидкости

Применять народные средства для ощелачивания мочи.

Надо строго соблюдать дозы и длительность приема, применяя соки и отвары трав для ощелачивания мочи, так как их превышение может спровоцировать образование фосфатных конкрементов.

Растворить оксалатные камни в почках, вывести небольшие конкременты помогут средства народной медицины. Отвары и настои лекарственных трав и ягод вымывают из почек соли, способствуют удалению кристаллов и небольших камней с уриной из организма.

для приготовления отваров настоев применяют:

• цветки липы;
• березовые почки;
• плоды шиповника;
• листья крапивы;
• ягоды брусники.

Способствуют растворению камней соки (рябиновый, морковный). Прежде, чем использовать народные рецепты, обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача.

Некоторые соки и отвары могут спровоцировать усиленное движение камней, закупорку проходов мочевыводящей системы, что вызовет сильные боли и даже угрозу для жизни. Их надо употреблять умеренно, соблюдая дозы, предписанные врачом.

Применяется медикаментозная терапия с приемом антиоксидантов, мембраностабилизаторов и антибактериальных препаратов.

Лечебные препараты, применяемые при оксалурии, содержат большие дозы калия и магния (аспаркам, магне B6), витамины E и B, антиоксиданты (цитрат калия), ретинол, мочегонные средства. Только врач может посоветовать, как избавиться от оксалатных камней в почках, назначить необходимое лечение.

Что значит, если оксалаты в моче обнаружены в большом количестве

Выпадение солей этандиовой кислоты в осадок часто провоцируется внешними факторами – несбалансированным питанием, приемом медикаментов. Но в 60% случаев гипероксалурия выявляется при дисметаболической нефропатии – болезни, которая сопровождается структурными или функциональными изменениями в почках. Нефропатия проявляется почечными коликами, одутловатостью лица, помутнением урины, кожным зудом. В 80% случаев выявляются нарушения обмена кальция.

Заболевания

Оксалаты кальция в урине – один из признаков заболевания эндокринной системы, ЖКТ, печени, почек и мочевыводящих путей. К наиболее вероятным из них относятся:

• почечнокаменная болезнь;
• гипертиреоз;
• синдром короткого кишечника;
• пиелонефрит;
• уролитиаз (мочекаменная болезнь);
• муковисцидоз;
• болезнь Крона;
• панкреатит;
• язвенный колит;
• подвздошный анастомоз;
• сахарный диабет;
• дисплазия соединительной ткани.

В очень редких случаях выделение оксалатов вместе с мочой провоцируют генетические болезни, связанные с нарушением обмена глиоксиловой кислоты. У таких людей часто диагностируют недостаточность почек еще в раннем детстве.

Особенности питания

Гипероксалурия означает, что организм не справляется с нейтрализацией солей щавелевой кислоты. В 15% случаев изменение кислотно-щелочного баланса мочи спровоцировано несбалансированным питанием. Оксалаты образуются при злоупотреблении:

• алкоголем;
• шпинатом;
• цитрусовыми;
• сельдереем;
• петрушкой;
• бобовыми;
• помидорами;
• щавелем;
• шиповником;
• орехами;
• ягодами.

По статистике, повышенное содержание щавелевого кальция в моче чаще обнаруживаются у мужчин. Это связано с чрезмерным потреблением мясных продуктов, приправ, наваристых бульонов.

Беременность

Нередко оксалатные конкременты возникают у беременных женщин. Сбои в обмене веществ вызывают:

• гормональная перестройка;
• обезвоживание;
• частые обострения инфекций;
• токсикоз;
• несбалансированное питание;
• прием витаминно-минеральных комплексов.

У 1/3 беременных женщин возникают проблемы с пищеварением, дисбактериоз. При недостатке в кишечнике бактерии Oxalobacter formigenes замедляется ферментация щавелевой кислоты. Поэтому ее соли проникают в мочевыделительную систему и выводятся с мочой.

Некоторые лекарства

Наличие оксалатов в моче в 8-10% случаев обусловлено приемом медикаментов, которые приводят к нестабильности клеточных мембран:

• сульфаниламиды;
• метоксифурановые анестетики;
• цитостатики;
• петлевые диуретики.

Нарушение ферментации щавелевой кислоты в ЖКТ провоцирует длительный прием поливитаминов с аскорбиновой кислотой.

Другие причины повышения

Образование оксалатов у мужчин и женщин провоцируют:

• дефицит витамина В6;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• жаркий климат;
• дисфункция поджелудочной железы;
• общие инфекционные заболевания;
• обезвоживание;
• длительный постельный режим;
• алкоголизм;
• избыточная выработка желчных кислот.

Гипероксалурия у детей до 1 года возникает на фоне мальабсорбции – недостаточного всасывания питательных веществ из тонкой кишки или ее частичной атрезии (укорачивания).

Что делать, если обнаружены оксалаты в моче

Если заболевание вызвано нарушением работы почек, пройдите серьёзное обследование в любом медицинском центре, чтобы Вам было назначено соответствующее лечение.

Если оксалаты в моче появились из-за обезвоживания организма, нормализуйте питьевой режим, посоветовавшись предварительно со специалистом.

При чрезмерном употреблении продуктов, в которых повышено содержание щавелевой кислоты, следует ограничить себя в этих продуктах: есть соответствующая диета при оксалатах в моче.

Если обнаружены оксалаты в моче при беременности, причиной такого анализа может быть только сбой в работе почек. Результаты анализов мочи у беременных не должны значительно отличаться от тех показателей, которые были у женщины до беременности.

Допустимы некоторые изменения, которые касаются как раз оксалатов. Во время беременности в моче женщины резко уменьшается количество солей, в том числе и данных веществ — и этот показатель будет абсолютно нормальным, так как значительная часть оксалатов идет на формирование костных тканей плода, на образование молока в организме будущей мамочки.

Если же показатели повышены, на это следует обратить особое внимание и ограничить себя в некоторых продуктах питания, которые отличаются высоким содержанием щавелевой кислоты. В меню беременных с оксалурией нужно включать небольшое количество сметаны, масла, рыбу, белый хлеб, отварное мясо, крупы, капусту, курагу, груши, репу, тыкву, огурцы, арбузы, абрикосы и т

д.

Осторожно принимать беременным с такими показателями в свой рацион рекомендуют картофель, творог, молоко, крепкие бульоны, сладости, яйца, томаты, крепкий чай, кофе, шоколад

Диета при оксалатах в моче

Диета – первое, что назначает уролог при обнаружении в анализах мочи повышенного содержания любых солей. При оксалатах рацион должен ограничивать поступление щавелевой кислоты.

Диета при оксалатном уролитиазе

В список запрещенных продуктов при оксалурии попадают:

• щавель;
• ревень;
• клубника;
• бобовые овощи;
• сельдерей;
• шпинат;
• томаты и сок из них;
• редиска;
• красная смородина;
• крыжовник;
• кислые яблоки;
• шоколад и какао;
• кофе, крепкий чай.

Нежелательные продукты, потребление которых необходимо свести к минимуму:

• любые бульоны, кроме овощных;
• острые и пряные блюда;
• консервированную, соленую, копченую еду;
• сладости, выпечку, особенно с добавлением какао и шоколада;
• суррогатную пищу.

За основу дневного меню следует взять:

1. Крупяные каши.
2. Кусочек постного мяса, рыбы, птицы в отваренном виде – не более 100 гр.
3. Кисломолочные продукты.
4. Отрубной хлеб или из обдирной муки.
5. Компоты из сухофруктов.
6. Овощные блюда из картофеля, капусты, репы, тыквы, огурцов.
7. Свежие фрукты: виноград, бананы, груша, абрикосы.

Конкретные рекомендации по поводу диеты необходимо получить у врача-уролога в зависимости от показателей анализов. Нарушения оксалатного обмена часто сочетаются с избытком мочевой кислоты (ураты в моче). В таком случае список рекомендованных и запрещенных продуктов будет корректироваться.

Повышенные оксалаты при беременности

У беременных женщин норма содержания оксалатов кальция в моче ниже, чем у остальных пациентов. Кальций в соединении с щавелевой кислотой является строительным материалом для скелета плода. Избыток оксалатов в анализах может свидетельствовать о неблагополучии в здоровье будущей мамы.

Нормальные показатели анализа мочи у беременных

Задача врача при обследовании беременной – выявить, является ли оксалурия следствием ее положения или же существовала и до зачатия:

1. Если нарушения начались задолго до беременности, это может означать, что почки женщины уже имеют пониженную функциональность. Это может отразиться на формировании ребенка и состоянии мамы. На фоне длительно текущей оксалурии у беременной женщины может появиться пиелонефрит, начаться активное камнеобразование, развиться гестоз. Поздний токсикоз – опасное осложнение второй половины беременности, которое протекает с признаками интоксикации организма, отеками, нарушениями в росте и развитии мозга плода.
2. Оксалурия также может стать следствием изменений в теле женщины, связанных с беременностью: ростом матки, сдавливанием соседних органов, увеличением объема фильтруемой крови, а следовательно, двойной нагрузки на почки. Соли в моче у здоровой женщины в целом не должны отражаться на ее здоровье и чаще характеризуются бессимптомным течением.
3. Накопление оксалатов в почках может быть вторичным явлением – как нарушения в работе ЖКТ, гестационного пиелонефрита, гестационного диабета. Как правило, такие патологии заканчиваются вместе с беременностью, и вызванная ими оксалурия приходит к норме.

Будущие мамы постоянно сдают анализы мочи для контроля работы почек. Если у женщины обнаружены оксалаты, ей назначают диету и лечат сопутствующие заболевания.

Для определения причин камнеобразования и выбора правильной тактики лечения необходимо провести химический анализ почечных камней. Читайте о том, где можно провести подобное исследование, сколько это стоит и как расшифровать результаты анализов. О факторах риска мочекаменной болезни вы узнаете в этой статье. Стресс, гиповитаминозы, вредные привычки как причины камнеобразования.

Основные причины возникновения процесса

Как и при любом другом заболевании, образование оксалатов имеет свои причины. Норма для каждого организма индивидуальна. Рассмотрим основные факторы происхождения заболевания.

1. Неправильное питание. Избыток в ежедневном меню шоколада, спаржи, шпината, яблок, томатов, равиля, щавеля, свеклы и других продуктов, содержащих кислоты или соли. Недостаток в организме витамина В (пиридоксина, пиридоксаля, пиридоксамина) и магния. Разного рода отравления, в том числе и химическими веществами. Если появляются камни, значит, в организме есть недостаток жидкости, калия, кальция. Или же избыток соли, мяса, сахарозы.
2. Наличие сахарного диабета и его непрофессиональная терапия. Также дисбактериоз, кровоизлияния в почечные ткани, расстройства процесса выведения мочи из организма, гастрит, язвенные колиты.
3. Наличие или последствия мочекаменного заболевания, хронических воспалений почек и мочевыводящих путей, пиелонефрита. Нарушенная норма кислотно-щелочного баланса, при котором общий анализ мочи указывает на уровень кислотности рН {amp}lt; 6,8.
4. Наследственные заболевания, связанные с нарушением метаболизма – химических реакций в живом организме для поддержания основных его функций. Изменение процесса обмена щавелевой кислоты на генетическом уровне, кровоизлияния в почечную ткань, удвоение чашечно-лоханной системы, врожденные мочекаменные заболевания.
5. Восстановительные периоды после хирургического вмешательства, ремиссия и терапия в результате удаления доброкачественных или злокачественных новообразований.
6. Самолечение, подразумевающее непомерное употребление аскорбиновой кислоты и витамина D.
7. Постоянные стрессы и психологические нагрузки, во время которых происходит перестройка процесса метаболизма на новый лад в основополагающих органах переработки и выведения токсинов – почках.
8. Часто появляются оксалаты в моче при беременности во время сложных токсикозов, значительной потере в этот период жидкости, при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей будущих мам.
9. Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
10. Провоцирует заболевание и диета при оксалатах в моче, в основе какой заложено большое количество продуктов с высоким процентным составом щавелевой кислоты.

Соли фосфаты в моче у ребенка

• Особенности рациона питания. Довольно часто данный симптом наблюдается у пациентов, которые отдают предпочтение пище, содержащей в своем составе щавелевую кислоту: томаты, щавель, яблоки, спаржа, ревень, цитрусовые и другие.
• Отравление организма химическими веществами, солями тяжелых металлов или этиленгликолем. При этом у больного имеются тяжелые нарушения во многих биохимических процессах. В моче появляются ураты и оксалаты в большом количестве, а также другие патологические компоненты, которых в норме не должно быть (белок, цилиндры и другие).
• Избыточное употребление аскорбиновой кислоты или препаратов, содержащих витамин Д (чаще всего речь идет о грудных детях, которым данный витамин дают с целью профилактики рахита).
• Длительно существующий сахарный диабет и неправильные принципы его лечения (постоянно высокая концентрация сахара в крови становится причиной разных обменных нарушений).
• Наследственные заболевания обменного характера (оксалоз), при которых происходит генетический сбой ферментных систем в организме.
• Болезни органов мочевыделения, при которых нарушается процессы фильтрации и выделения урины (пиелонефрит, гломерулонефрит и другие).
• Оперативное вмешательство на петлях кишечника в результате которых удаляется часть подвздошной кишки. При этом нарушается процесс естественного расщепления щавелевой кислоты микроорганизмами, являющимися представителями микрофлоры.

Аскорбиновая кислота, при ее окислении, является прямым источником щавелевой кислоты в организме

К факторам, способствующим появлению оксалатов в анализе мочи, относят:

• сопутствующие болезни органов эндокринной системы, желудка или кишечника;
• проживание на территории с жарким климатом или работа в горячем цеху;
• нерациональное и неполноценное питание;
• небольшой объем выпиваемой жидкости в течение дня или употребление воды повышенной жесткости;
• малоподвижный образ жизни, низкий уровень физической активности.

Очень часто оксалатурия наблюдается у людей, проживающих в жарких странах

Как привести показатели в норму

Лечение оксалурии проводится после диагностических мероприятий. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи. Обязательные моменты: уточнение общего состояния здоровья, пищевых привычек, питьевого режима.

Медики выделяют пять составляющих терапии:

• приём препаратов;
• правильный питьевой режим;
• строгая диета;
• коррекция образа жизни;
• лечение хронических патологий.

Диета и правила питания

От соблюдения рекомендаций зависит скорость снижения концентрации щавелевокислого кальция в организме

Важно строго придерживаться диеты при оксалатах в моче, обозначенной нефрологом. Медики предупреждают: оксалаты растворяются хуже, чем ураты, терапия длительная

Рекомендации:

выпивать от 2 до 2,5 литров жидкости: вода, овощные супы, компоты, травяные чаи, минеральные воды по назначению доктора;
блюда запекать и варить;
копчёности, острые виды пищи запрещено употреблять: важно уменьшить нагрузку на почки, кишечник, желудок, печень;
минимальное потребление соли, особенно, при ярко-выраженной отёчности;
молочная диета;
снизить поступление жиров, углеводов;
запрещены наименования с синтетическими ароматизаторами, красителями, консервантами.

Разрешённые продукты:

• рис;
• белый хлеб;
• некислые ягоды и фрукты;
• белок яйца;
• минимальное количество слабосолёной сельди;
• макаронные изделия;
• огуречный, кабачковый и тыквенный соки (сочетать с препаратами-антигипоксантами);
• некислые яблоки, облепиха;
• постная рыба, нежирное мясо;
• борщи и супы на овощном отваре (зажарку не делать).

Исключить из рациона:

• цитрусовые;
• баклажаны;
• помидоры;
• красный виноград и сливы тёмных сортов;
• щавель;
• петрушку;
• гречку;
• пшеничные отруби;
• сельдерей;
• шпинат;
• овёс;
• ревень;
• свёклу;
• отвар шиповника;
• арахис;
• бобовые;
• шоколад.

Медикаментозная терапия

Рекомендации:

• потребление магния (Аспаркам, Магний +, Магне – В6) и пиридоксина гидрохлорида (витамина В6);
• препараты для растворения оксалатов. Цистон – эффективное растительное средство, Холестирамин – современный синтетический препарат. Активно растворяют соли средства Уронефрон, Ксидифон, Цитрат калия;
• витаминные комплексы: Рибофлавин, Фитин;
• при застое мочи назначают диуретики для выведения излишка жидкости.

Кристаллы оксалата кальция в урине: что это значит, их норма у взрослого?

Норма оксалатов у взрослого человека не должна превышать 40 мг, у ребенка – 1,3 мг. Если наблюдается превышение этих показателей, можно подозревать увеличение уровня щавелевой кислоты в почках, что является признаком оксалурии. Такая патология, как правило, наводит на мысль о мочекаменной болезни.

Если наблюдается превышение показателей

В большом количестве оксалаты производят растения, и они содержатся во фруктах, листьях или орехах. Количество оксалатов в том или ином растении зависит не только от вида растения, но также и от почвы, в которой оно росло, и от воды, используемой для его полива.

Таким образом, основным источником поступления в организм оксалатов является именно растительная пища, однако, данные вещества могут синтезироваться и самими организмом в процессе естественных химических реакций.

Если в организме человека присутствует большое количество оксалатов, это явление называется оксалурией. Причинами оксалурии могут быть внешние и внутренние факторы.

Внешними факторами являются:

• употребление в пищу растений, которые содержат большое количество солей – томаты, зелень;
• отравления веществами токсического характера;
• операционные вмешательства в кишечник;
• гипервитаминоз, в частности чрезмерное употребление витамина Д и С;
• недостаточный питьевой режим;
• наличие в рационе питания большого количества соли, сахара и мясной продукции.

Что касается внутренних причин развития оксалурии, они связаны с неполадками со здоровьем человека:

• сахарный диабет;
• пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках, воспалительные процессы и травмы парных органов;
• кровоизлияние в почке;
• дисбактериоз;
• патологии мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
• оксалоз – наследственный недуг, при котором нарушается солевой баланс;
• заболевания или повреждения слизистой толстого кишечника.

Медики не выявили связи оксалурии с возрастом, следовательно, возникнуть эта патология может в любом возрасте. Что касается детей самого раннего возраста, то в этом случае превышение уровня оксалатов не всегда должно быть поводом для беспокойства, в большинстве случаев это явление имеет связь с несовершенством обменных процессов в этом возрасте.

При беременности

Всем известно, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят различные изменения, в связи с этим для предупреждения развития патологий, будущая мама должна периодически сдавать анализы и проходить обследования.

Одним из таких анализов является исследование уровня оксалатов в моче.

В первом триместре беременности женщина часто страдает от токсикоза, это явление может вызывать обезвоживание организма, что и приводит к нарушению водно-солевого баланса.

Некоторые беременные в фанатичном стремлении родить здорового малыша, принимают слишком большое количество витаминов, а поскольку синтетические витаминные комплексы содержат много аскорбиновой кислоты, избыточный прием витаминов может привести к оксалурии.

Также имеет значение регион проживания беременной. Если в воде содержится большое количество кальция, это тоже может стать причиной оксалурии.

Для того, чтобы скорректировать опасные последствия повышенного уровня оксалатов в моче беременной, необходимо определить причину патологии. Без адекватной терапии патология во время беременности может привести к следующему:

• хроническая почечная недостаточность;
• застой мочи, вследствие чего могут развиться инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• увеличение размеров камней в почках. Учитывая то, что в период вынашивания малыша фармакологические препараты для разрушения и вывода камней противопоказаны, удалить крупные конкременты придется хирургическим путем.

Проявления болезни

Оксалат кальция в моче выявляется не только при анализе. Этому способствует обострение хронической болезни почек или другого органа. Камни в почках проявляются большой задержкой мочи. Удается сходить в туалет со второго раза, при этом струя становится значительно тоньше и напор слабее.

О болезни также свидетельствуют:

• белок в моче и много лейкоцитов, а также цилиндры;
• кровь в незначительном или в большом количестве;
• приступы болей в области поясницы, почечные колики;
• наличие хронических заболеваний мочевыделительных органов;
• операции на кишке в результате лечения злокачественных опухолей.

Камни могут появиться как у взрослого, так и у ребенка. Причем у детей до 5 лет эта болезнь непросто диагностируется из-за смазанных симптомов и малого диуреза. Поэтому рекомендуется собирать всю суточную урину. Камни оксалаты встречаются также у новорожденных детей. Это может быть связано с недостаточно развитой мочевыделительной системой. Проходит с возрастом и с помощью щадящих препаратов.

Иногда человеку трудно распознать у себя данное заболевание. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализы, проходить медицинские осмотры. Что же такое оксалаты? Небольшой камушек размером до 5 мм выходит с кровью и болью, которую невозможно забыть.

Соли щавелевой кислоты могут поступать в организм в избыточном количестве с овощами (помидоры, шпинат, щавель) и фруктами. Поэтому увлекаться потреблением этих продуктов не рекомендуется, особенно людям, склонным к образованию оксалатов в почках, так как лечение не всегда эффективно и никогда не обходится без последствий. Лучше предотвратить образование конгломератов соли, чем выводить их. В хронической форме мочекаменная болезнь приводит к осложнениям в виде обструкции мочевых путей и почечных колик.