Если заболеть простудой во время беременности (на 1,2,3-м триместре)

Лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа зависит от тяжести протекания заболевания. Если болезнь проходит в легкой форме, то беременным проводят лечение в домашних условиях. Если грипп протекает с высокой температурой и выраженной интоксикацией, то беременной будет предложено лечение в стационаре.

Немедикаментозное лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа у беременных в домашних условиях обязательно включает постельный режим, обильное питье и правильное питание.

Постельный режим. Беременная должна соблюдать постельный режим на протяжении всего периода лихорадки. Эта мера позволяет уменьшить нагрузку на сердце и избежать развития осложнений.

Ингаляции. Они помогают избавиться от кашля и уменьшить воспаление верхних дыхательных путей. Для ингаляций можно использовать компрессионный ингалятор или ультразвуковой небулайзер. Беременным разрешены следующие ингаляции:

• с ротоканом – 1 мл ротокана на 40 мл воды или физраствора;
• с хлорофиллиптом – 1 мл раствора на 10 мл воды;
• с отваром ромашки – 3 ст.л. цветков на 200 мл воды;
• с солью (поваренной или морской) – 1 ст.л. на 1 литр воды;
• с содой и солью – по 1 ст.л. соли и пищевой соды на 1 литр воды;
• с Боржоми – с нагретой до 50°C минеральной водой.
• с подогретым физраствором.

Ингаляции запрещены при повышенной температуре. Также беременным не стоит использовать для ингаляций эфирные масла, поскольку это может вызвать аллергию и спазм бронхов.

Диета. Из меню беременной исключают тяжелые мясные блюда, жареное, копченое, соленое. Ограничивают потребление сладкого. Основой рациона должны стать продукты, которые легко усваиваются: супы, полужидкие каши, нежирные мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару), творог и кисломолочные продукты, кисели. Не стоит есть через силу. Если нет аппетита, то лучше будет выпить соку или чаю.

Питьевой режим. Теплое питье небольшими порциями поможет устранить неприятные ощущения за грудиной и очистить организм от токсинов. Количество выпитой жидкости не должно превышать 3-х литров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки. Беременным рекомендованы:

• овощные и фруктовые соки без сахара;
• вода без газа;
• травяные чаи из ромашки, липы;
• морсы из смородины, клюквы, малины, клубники;
• компоты.

Медикаментозное лечение гриппа у беременных

• Жаропонижающие средства – парацетамол до 800 мг/сутки, ибупрофен до 400 мг/сутки. Нестероидные противовоспалительные средства снижают температуру, уменьшают воспалительную реакцию, предупреждают развитие осложнений у матери и плода.
• Гомеопатические препараты. Грипп-хеель при беременности можно применять с разрешения врача. Препарат помогает снять симптомы интоксикации и воспаления, а также укрепить иммунитет. Он используется и для лечения гриппа – по 1 таблетке 3 раза/день, и для профилактики – по 1 таблетке в день.
• Противовирусные препараты. С разрешения врача можно принимать препараты, которые не противопоказаны беременным: Тамифлю (озельтамивир) 300 мг/сутки, занамивир 20 мг/сутки, Арбидол (умифеновир) 800 мг/сутки. Препараты останавливают размножение вирусных частиц и защищают здоровые клетки от их проникновения.
• Антибиотики. Среди разрешенных при беременности: спирамицин 500 мг/сутки, амоксициллин 750 мг/сутки, амоксициллин+клавулановая кислота 1000+200 мг/сутки. Антибиотики назначаются только при развитии бактериальных осложнений – синуситов, ангины, бронхита, пневмонии. Беременным их можно принимать исключительно с разрешения врача.
• Внутривенное капельное введение солевых растворов и растворов электролитов: натрия хлорид, калия хлорид, магния сульфат. Они восстанавливают водно-солевой баланс и способствуют очищению крови от токсинов.

Обращаем ваше внимание, что прием лекарств без консультации врача крайне нежелателен!

Народные средства для лечения простуды при беременности

Целители рекомендуют в остром периоде использовать природный иммуномодулятор – хрен. Корень натирают на мелкой терке, смешивают в пропорции 1:1 с сахаром, и настаивают 12 часов в холодильнике. Принимают по 1 чайной ложке в час.

Куриный бульон из домашней курицы с добавлением укропа, перца, большого количества лука обладает чудодейственным эффектом: уменьшает симптомы простуды и действует на клеточный иммунитет. Средство придает сил, доставляет чувство комфорта и удовлетворения, усиливает отток слизи из носоглотки и бронхов, стимулирует восстановление поврежденных клеток, восстанавливает функцию реснитчатого эпителия носоглотки. Бульон из концентратов перечисленными эффектами не обладает.

Отличное противомикробное средство – имбирный чай с лимоном. Корень измельчают, 2 чайные ложки заливают кипятком и настаивают 10-20 мин. В напиток можно добавить дольку лимона и чайную ложку меда.

Бактерицидным свойствами обладает чеснок. Он содержит фитонциды, обладающие противовирусным действием и витамины. Его можно принимать в пищу, или вдыхать его аромат.

Рейтинг и список лучших препаратов, которые можно беременным

На втором и третьем триместре главные риски для здоровья будущего малыша
уже минуют. Список лекарств, разрешенных к приему у беременных, расширяется.
Ниже представлен рейтинг лучших противовирусных средств, разрешенных во время
беременности.

Оциллококцинум

Это современный препарат на натуральной основе. Его назначают для лечения:

• гриппа;
• ОРВИ;
• воспалительных
  процессов;
• простуды.

Также средство подходит для профилактики вирусных инфекций в сезон обострения во время беременности.

Фото: ZikG / Shutterstock.com

В основу средства входит экстракт печени мускусной утки. Его можно
принимать с первого триместра беременности. Схема лечения и дозировка для
беременных определяются доктором. Перед началом терапии необходимо
проконсультироваться как с гинекологом, так и терапевтом. Противопоказанием к
приему является индивидуальная непереносимость.

Арбидол

Безопасное и эффективное противовирусное средство для беременных. Позволяет
укрепить иммунитет и снизить риск развития осложнений. Препарат можно назначать
женщинам с первых недель беременности. Основными показаниями для приема
Арбидола являются:

• простуда;
• грипп;
• ОРВИ;
• иммунодефициты.

При сниженном иммунитете и наличии хронических патологий препарат могут рекомендовать в профилактических целях. Назначать Арбидол может только доктор после того, как сопоставить возможные риски и пользу. Наибольшую эффективность препарат показывает, если начать его прием в первые 2-3 дня заболевания. При запущенной форме болезни лечение будет малоэффективно.

Фото: ALEX2016 / Shutterstock.com

Тамифлю

Противовирусное лекарство, которое назначают беременным женщинам при
тяжелом протекании болезни. Препарат эффективен против следующих патологий:

• грипп;
• ОРВИ.

Средство помогает не только унять симптомы вирусной инфекции, но и снизить риски развития осложнений. Проникая в организм, активные компоненты препарат запускают процесс выработки особых антител, которые подавляют жизнедеятельность вируса. Тамифлю не назначают пациентам с почечной недостаточностью, а также при наличии индивидуальной непереносимости. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Лечение длится согласно инструкции.

Фото: Mircea Moira / Shutterstock.com

Панавир

Гомеопатическое противовирусное средство эффективное против вирусов герпеса,
цитомегаловируса и прочих патогенных агентов. Лекарство может продаваться в
виде спрея, геля суппозиториев. Прием Панавира во время беременности позволяет
устранить симптомы заболевания, снизить жар, укрепить иммунитет. В ходе
проведенных исследований было доказано, что препарат совершенно безопасен для
плода. Именно поэтому его рекомендуют женщинам с первого триместра. Однако это
относится только к инъекционной форме препарата. Все остальные формы можно
принимать без опасений только с третьего триместра.

Во время беременности препарат используют для лечения:

• гриппа;
• респираторных
  инфекций;
• цитомегаловируса;
• герпеса и т.п.

Энгистол

Еще одно гомеопатическое средство с выраженным противовирусным эффектом.
Показаниями для его назначения являются:

• простудные заболевания;
• грипп;
• респираторные инфекции;
• герпес и т.п.

Фото: Maxal Tamor / Shutterstock.com

Препарат можно принимать внутрь или использовать форму для приготовления
инъекций. Энгистол хорошо переносится организмом и не вызывает побочных
эффектов. Его можно принимать даже на ранних сроках. Однако предварительно
необходимо проконсультироваться с врачом. Единственным противопоказанием к
применению является индивидуальная непереносимость.

Вирусные инфекции во время беременности могут стать причиной опасных
патологий развития плода. Своевременная терапия позволяет свести риск их
развития к минимуму. Использование противовирусных препаратов помогает ускорить
процесс выздоровления и облегчить лечение

Однако перед их приемом важно
проконсультироваться с доктором

Народные методы профилактики простуды и гриппа при беременности

Во время беременности, особенно в первой ее половине, когда система защиты плода только формируется, использование лекарственных препаратов считается опасным для его здоровья, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у беременных преимущественно осуществляется с помощью индивидуально подобранных народных средств.

Для предупреждения насморка можно закапывать в нос разбавленной кипяченой водой 1:1 сок алоэ или слабый раствор соли, а для предупреждения кашля – полоскать горло отварами трав эвкалипта, ромашки, шалфея и зверобоя. Нужно пить много жидкости, особенно чай с лимоном и молоко с медом. В пищу добавлять чеснок и лук.

Безопасным и эффективным средством профилактики простуды и гриппа при беременности являются ингаляции, в том числе через небулайзер. Для их проведения чаще используют эфирные масла (ментоловое, кедровое, эвкалиптовое, пихтовое). Так же подходят настои трав и фруктов (из кожуры и сока лимона, лайма, апельсина, мандарина), отвары овощей (картофеля, лука, редьки). Дышать паром можно каждый день по 10-15 минут.

Опасность ОРВИ при беременности

Опасно ли ОРВИ при беременности? Как может простуда повлиять на развитие плода? Вот два вопроса, которые интересуют женщин больше всего.

В Венгрии более 15 лет проводилось масштабное исследование, в процессе которого женщин условно делили на 2 группы. В первую входили беременные, которые перенесли ОРВИ во время беременности, а во вторую – те, кому удалось избежать болезни. По результатам исследования риск появления пороков развития плода в первой группе был выше лишь на 2%. В итоге исследователи пришли к выводу, что вирус ОРВИ не несет серьезных угроз для внутриутробного развития плода.

Рассмотрим различные факторы, сопутствующие болезни, которые чаще всего вызывают опасения у беременных и их родственников:

• Воздействие вируса при беременности. Вирус ОРВИ не агрессивен в отношении плода и крайне редко вызывает пороки развития плода или нарушение формирования плаценты. Простудные болезни не приводят к прерыванию здоровой беременности. Выкидыш на ранних сроках после перенесенного ОРВИ возможен лишь в том случае, если беременность изначально была патологической.
• Воздействие высокой температуры при беременности. Опасность представляет температура выше 38,5 градусов. Причем важна не причина повышения температуры, а ее значения. В связи с этим беременным рекомендовано сбивать температуру, если она поднимается выше 38.
• Интоксикация организма при ОРВИ у беременных. В результате деятельности вируса выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию. Однако если у женщины нормально функционируют печень и почки, то ее кровь хорошо очищается от токсинов. Это сводит к минимуму их воздействие на плод. Для снижения интоксикации рекомендовано пить больше жидкости (1,5-2 литра/сутки).
• Уменьшение поступления кислорода. Заложенность носа действительно приводит к тому, что в кровь поступает меньше кислорода. Однако если это состояние не продлится дольше 5-ти дней, то риск развития гипоксии минимальный. Для облегчения дыхания врачи рекомендуют промывать нос солевым или физиологическим раствором каждые 1-2 часа. Это задерживает развитие вирусов, предотвращает заселение слизистой бактериями и не дает слизи загустевать.
• Кашель при беременности. Бытует ошибочное мнение, что напряжение брюшной стенки при кашле может вызвать прерывание беременности и плохо повлиять на состояние плода или плаценты. На самом деле ребенок в матке не страдает во время кашля. Опасность появляется в том случае, если на фоне ОРВИ возникает бактериальное поражение бронхов (бронхит) или легких (пневмония). В этом случае безопаснее принимать антибиотики, разрешенные врачом на данном этапе беременности, чем лечить болезнь самостоятельно.
• Частые ОРВИ при беременности. Работа в детских и медицинских учреждениях или в торговле сопровождается контактом с большим количеством людей, среди которых бывают и больные. Это приводит к частым заражениям и болезням. Они не несут значительной опасности для ребенка, если заболевания протекали не с высокой температурой. Риск развития осложнений значительно снижается, если беременная лечится дома, а не переносит болезнь на ногах.

ОРВИ при беременности не представляет серьезной опасности. К сожалению, это нельзя сказать о вирусе гриппа. В том случае, если есть подозрение, что у беременной грипп, стоит без промедления обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, которое защитит ребенка от вредного воздействия.

Отличить грипп от ОРВИ можно по его проявлениям. При гриппе первым симптомом болезни становится высокая температура, которая сопровождается головной и мышечной болью, слабостью и ломотой в теле. Насморк, кашель и боль в горле появляются на 2-3 сутки болезни.

Профилактика простуды при беременности

С помощью профилактических мер можно предупредить простуду (грипп и ОРВИ). В период беременности очень нежелательно посещать массовые мероприятия: театры, выставки, концерты особенно в период простудных заболеваний (осенью, зимой). Нужно избегать общественного транспорта. Эти незатейливые действия рекомендуется использовать и при планировании беременности, когда супруги делают попытку забеременеть.

Необходимо с большой предосторожностью относиться к себе и наблюдать за окружающими в период эпидемии гриппа, чтобы вовремя заметить и изолироваться самой, либо сразу же исключить контакт с заболевшим членом семьи. Если дома кто-то заболел, и нет возможности отправить заболевшего к родственникам, например, мужа или ребенка – необходимо «переселить» больного в отдельную комнату, обеспечить отдельной посудой и регулярным проветриванием комнат

Если в доме есть портативная УФО-лампа для домашнего пользования – обязательно «кварцевать» помещения

Если дома кто-то заболел, и нет возможности отправить заболевшего к родственникам, например, мужа или ребенка – необходимо «переселить» больного в отдельную комнату, обеспечить отдельной посудой и регулярным проветриванием комнат. Если в доме есть портативная УФО-лампа для домашнего пользования – обязательно «кварцевать» помещения.

Если есть дети дошкольного возраста, то желательно прервать посещение ребенком детского сада, развивающих занятий и т. д. Дети в этом возрасте болеют часто, они контактируют со сверстниками, обмениваются микрофлорой и заболевают. Малыш может переболеть легко, но для беременной мамы инфекция может оказаться достаточно серьезной.

Марлевая повязка практически не помогает здоровому человеку не заболеть. Но если нет другого выхода, ее можно и нужно использовать, при этом менять каждые 2 часа, стирать и проглаживать обязательно. Если в доме есть член семьи, который простудился – носить маски нужно всем и здоровым и больным.

В период эпидемии нежелательно посещать врача женской консультации. Если у вас есть возможность договорится со своим доктором на определенное время – сделайте это. Так вы сократите риск заразиться гриппом во время ожидания очереди. По приказу прием беременных происходит в определенные дни, когда на прием приходят только здоровые беременные женщины (как в детской поликлинике – день здорового ребенка). Это может быль любой день назначенный администрацией ЖК.

Если беременная проконтактировала случайно с больным человеком – на улице, в лифте, то придя домой нужно вымыть руки с мылом и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло. Так вы снизите риск заболеть. Вирус, попадая на слизистую некоторое время просто находится на поверхности и а потом проникает в клетки. Если придя домой, вы сделаете промывание слизистых, то шансы на развитие простудных заболеваний снижаются. Горло можно полоскать солевым раствором или отваром ромашки. Не применяйте для полоскания соду, она сушит слизистые. Ее можно использовать, когда на миндалинах есть налет и его нужно разрыхлить. Нежелательно добавлять йод. Он будет проникать в высокой концентрации в кровь через слизистую, и опасен для плода.

Перед выходом на улицу можно нанести на слизистую Оксалиновую мазь и мазь Виферон, она не окажет противовирусного действия, но станет механическим барьером для проникновения вируса. По возвращению домой нос нужно опять же промыть.

Для укрепления иммунной системы беременная может принимать витамин Д по согласованию с доктором. Восполнять его недостаток можно с помощью жирных сортов рыбы и яиц.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

• короткий инкубационный период;
• непродолжительная лихорадка;
• синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

• острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
• стрептококковый фарингит;
• острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирус;
• респираторно-синтициальный вирус;
• риновирус;
• коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Как и чем лечиться

Во время эпидемий врачу не требуется проводить клинические исследования для выявления возбудителя, чтобы назначить лечение. Внесезонная заболеваемость респираторной инфекцией требует лабораторного анализа мазка из зева, ИФА (иммуноферментного анализа) для определения типа вируса.

При первых симптомах ухудшения самочувствия требуется обращение к врачу и обязательное соблюдение его предписаний. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша

Беременным, заболевшим ОРВИ, необходима особая осторожность в применении препаратов

Иммуномодуляторы, которые можно принимать, начиная с 14 недели, — это Эргоферон, Виферон, Гриппферон.

Резкий скачек температуры – это иммунный ответ организма. При 38 гр. начинается выработка интерферона, что способствует гибели вируса и ускоряет выздоровление. Но для будущего ребенка гипертермия неблагоприятна, так как она замедляет обменные процессы. Для снижения температуры назначаются лекарства на основе Парацетамола.

Препараты, купирующие приступы кашля и боль в горле, должны быть на растительной основе:

• Каметон (аэрозоль с сосудосуживающим, противоотечным действием);
• Ингалипт (спрей с бактерицидными и обезболивающими свойствами);
• Стодаль (гомеопатическое средство в виде сиропа от сухого и влажного кашля);
• Мукалтин (таблетки на основе алтея для разжижения мокроты при влажном кашле).

Возможно применение Гексорала и Биопарокса при наличии бактериальной инфекции. Гексорал (спрей) – антисептик, анальгетик, назначается при фарингите, тонзиллите. Не оказывает негативного влияния на организм беременной женщины и плода.

Биопарокс – аэрозоль, основным компонентом которой является антибиотик. Применяется в качестве ингаляционного средства.

Средства от насморка на основе морской воды – самые безопасные. Пиносол – спрей в нос, основные компоненты которого эфирные масла сосны, эвкалипта и мяты. Називин – капли, основной компонент – Оксиметазолина гидрохлорид. Применение во время беременности возможно при превышении пользы над риском.

Продолжительность применения лекарственных средств при гестации указывается в инструкции по применению. Она имеет меньший период во избежание появления побочных действий.

При кашле и отсутствии температуры полезны паровые ингаляции над отваром картофеля, эвкалипта, применение небулайзера.

Потребление жидкости в виде чаев, компотов (липового, с шиповником, клюквенного) во второй половине беременности не должно выходить за норму. Ее превышение увеличит нагрузку на почки и сердце будущей матери.

При любой форме недомогания необходимы:

• постельный режим;
• легко усваиваемая молочно-растительная диета;
• свежий воздух в помещении.

Выполнение режима поможет быстрее побороть инфекцию.

Особенности протекания ОРВИ по неделям

В зависимости от срока беременности инфекция может по-разному влиять на внутриутробное состояние плода.

1 неделя. Оплодотворенная яйцеклетка к 6-7 дню от зачатия попадает в полость матки и прикрепляется к ее стенке. Большая вероятность, что вирус окажет на нее губительное влияние, и она погибнет. Женщина не узнает о своей беременности. Иммунная система функционирует в обычном режиме. Причиной обильного менструального кровотечения можно объяснить перенесенное недомогание.

2 неделя. Яйцеклетка заканчивает имплантацию (прикрепление) к стенке матки и начинает свое полноценное развитие. Вирусная инфекция на этом сроке будет иметь такие же последствия, как на предыдущих 7 днях.

3 и 4 недели. Эмбрион – это набор интенсивно делящихся клеток, размер которых в диаметре около 0,2 мм, а вес – 0,5 г. Начинается формирование плаценты и половых признаков. Женский иммунитет снижается. Реакция организма на вирус более острая, чем до беременности. Сохраняется высокая вероятность ее прерывания.

Перенесенная на 5 неделе ОРВИ может вызвать у эмбриона отклонения в развитии щитовидной, вилочковой железы, почек. На 6 – нарушения в формировании сердечной мышцы, легких, печени, поджелудочной железы.

Инфицирование на 7,8,9 неделях беременности опасно для плода недоразвитием половой, лимфатической систем. Плацента все еще находится в стадии развития. Защита исходит только от материнского иммунитета.

10, 11, 12 недели. Все внутренние органы сформированы, продолжают развиваться, начинают действовать. Образуются нейронные связи, основа рефлекторной деятельности. Инфекция может стать причиной тяжелых пороков.

К началу 13 недели у плода начинает работать собственный защитный барьер и иммунитет. На этом сроке заканчивается 1 триместр гестации. Температура, неблагоприятная для плода, — от 37,5 гр., в то время как для беременной она не столь заметна, если не сопровождается ознобом.

Во 2 триместре будущая мать и будущий малыш легче справляются с инфекцией. Опасность на этом сроке заключается в бактериальном осложнении ОРВИ, что может привести к повреждению плаценты. Следствием ухудшения кровоснабжения станет гипоксия и недостаток питания для плода.

В результате плод в дальнейшем будет отставать в развитии:

• по массе тела;
• объему мозга;
• по формированию нейронных связей.

Бактериальная инфекция может послужить появлению:

• менингита (воспаления мозговых оболочек);
• энцефалита (поражение мозгового вещества);
• гепатита;
• воспаления легких.

В 3 триместре при осложненной острой респираторной вирусной инфекции к гипоксии и задержке внутриутробного развития добавляются многоводие. Для беременной женщины это означает:

• возможность преждевременных родов;
• длительные схватки;
• отсутствие схваток из-за нарушения сократимости матки.

При заражении беременной ОРВИ на 38 неделе новорожденный может родиться инфицированным. У него будут наблюдаться:

• вялость;
• бледные кожные покровы;
• слабый крик;
• задержка дыхания.

В последнем случае новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Во 2 и 3 триместре повышение температуры свыше 38-38,5 градусов неблагоприятен для плода: происходит нарушение обменных процессов.

Отсутствие аппетита из-за интоксикации, снижение двигательной активности окажут негативное влияние на будущего малыша.

Профилактика

Фото: https://ru.depositphotos.com

В сезон простуд особенно важно следить за тем, чтобы организм получал достаточно витаминов, поэтому нужно провести курс витаминотерапии, то есть в течение 3-4 недель принимать поливитамины для беременных. Можно смазывать нос мазью или гелем Виферон, особенно когда вы собираетесь посещать общественные места (транспорт, женскую консультацию, магазины и т.д.)

Можно смазывать нос мазью или гелем Виферон, особенно когда вы собираетесь посещать общественные места (транспорт, женскую консультацию, магазины и т.д.).

Если кто-то болеет дома, положите в комнате на тарелочку мелко порезанный чеснок. Содержащиеся в нем фитонциды (растительные противомикробные вещества) защитят дом от инфекции.

Обязательно проветривайте помещение, даже в холодное время года (сами при этом выходите из проветриваемой комнаты).

Можно использовать аромамасла: пихтовое, масло чайного дерева, апельсина или эвкалипта. Их можно использовать как для обеззараживания воздуха в помещении (капнуть пару капель на аромалампу), так и для защиты себя в общественных местах (нанести капельку масла в нос, если запах вас не раздражает).

Важно, чтобы воздух был хорошо увлажнен. Если вы используете обогреватели, то желательно приобрести увлажнитель воздуха, так как обогреватели воздух сушат

Можно также увлажнять воздух в помещении, положив на батарею мокрое полотенце.

Хотя простуда вещь неприятная, но справиться с ней можно и нужно. На гадкие вирусы, атаковавшие беременную женщину, найдется управа!

Лечение гриппа и ОРЗ в разных триместрах

Вопрос о госпитализации пациентки решается строго индивидуально, зависит от тяжести болезни и наличия сопутствующей патологии. Триместр беременности не играет решающего значения. Будущей маме может понадобиться инфузионная либо оксигенотерапия во время любого триместра.

Беременную женщину при лечении гриппа и ОРВИ подстерегают следующие коварные моменты:

• некоторые медикаменты оказывают на плод гораздо более негативное влияние, чем инфекция;
• большинство народных методов лечения простуды способны вызвать прерывание беременности;
• многие лекарственные растения воздействуют на тонус матки.

Необходимо тщательно подумать о здоровье ребёнка прежде, чем приступать к лечению. Возможно, врач назначит дополнительные обследования для уточнения состояния женщины и малыша. Лечение медики всегда начинают с режима и диеты.

Необходимо обеспечить будущей маме:

• постельный режим;
• умеренно теплое помещение;
• частые проветривания;
• минимум двухразовую влажную уборку;
• обильное питьё;
• легкоусвояемое питание.

Иногда этих простых мероприятий оказывается достаточно при лёгком течении ОРВИ.

Антибиотики не действуют на вирусы. Это общеизвестный факт. Однако в некоторых случаях, ОРВИ осложняется присоединением бактериальной микрофлоры. Тогда лечение антибиотиком не только возможно, а необходимо. Врач никогда не назначает антибактериальную терапию без вынужденных показаний, выбирает для лечения препарат с наилучшей переносимостью и минимальной фетотоксичностью. Отдельные группы антибиотиков категорически противопоказаны женщинам в «интересном положении», а некоторые – в определенном триместре. Например, Нитрофурантоин не назначают во втором триместре беременности.

Важным элементом лечения является выбор жаропонижающих средств. Наиболее оптимальным считается Парацетамол. Категорически противопоказан Аспирин. Из «бабушкиных советов» — чай с малиной, калиной, липовым цветом. Необходимо помнить: настой из листьев малины способствует маточным схваткам, а из ягод – уменьшает свёртываемость крови. Злоупотреблять липовым чаем не следует из-за возможных осложнений со стороны почек, сердца.

Спорным вопросом остаётся лечение гомеопатическими, иммуномодулирующими препаратами либо витаминами. Научное сообщество склоняется к мысли об отсутствии эффективности при их применении. Достаточно для облегчения состояния закапывать солевой раствор в нос, а также полоскать горло.

Следует избегать употребления отваров или настоев из корня солодки, девясила, цветов фиалки, мать-и-мачехи, травы плюща, душицы, аниса, листьев подорожника, сосновых почек, особенно в третьем триместре.

Одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств для разжижения мокроты у беременных, является Бромгексин. Мукалтин не рекомендуется, так как в его состав входит корень Алтея, воздействующий на маточную мускулатуру.

Ингаляции проводят только через небулайзер. Кастрюлька с отварной картошкой, чайничек с содовым раствором при ОРВИ остались в прошлом веке.

Антигриппин и противовирусные

Антигриппин – комбинированное лекарственное средство, который включает Парацетамол, Аскорбиновую кислота, Хлорфенамин.  Препарат эффективен для снятия симптомов гриппа и ОРВИ. Но лечение им во время беременности противопоказано.

Существует две группы противовирусных препаратов:

• ингибиторы вирусов;
• интерфероны.

Наиболее популярные противовирусные – Гропринозин и Ремантадин, к сожалению, будущим мамам применять нельзя. Однозначно, при гриппе эффективен Осельтамивир (Тамифлю). Его назначают в любом триместре. Для окончательного решения врача о необходимости применения Осельтамивира может как раз пригодиться быстрый тест на грипп. Доказано, что Тамифлю не действует на другие ОРВИ.

Достаточно споров среди медиков ведётся о целесообразности применения интерферонов при гриппе и ОРВИ. Производитель Виферона — препарата, содержащего интерферон, указывает на возможность применения свечей с 14-й недели беременности, а мази – в любом триместре.

Лечение гриппа и ОРВИ должно проходить под строгим контролем специалиста. Но при своевременном обращении за медицинской помощью, возможно избежать негативных влияний гриппа и ОРВИ на новорожденного.

Возможные последствия для плода

Помимо возможных осложнений для организма женщины, выделяют последствия для плода. Они различны и зависят от триместра, в котором появилось заболевание. Возможные последствия для плода указаны в таблице.

Триместр, в котором появилось заболевание	Возможные последствия для плода
1	На данном сроке происходит закладка органов и систем. Плацента ещё не до конца сформирована. Её функции: обеспечивает плод кислородом и выводит углекислый газ; снабжает плод витаминами, микроэлементами; вырабатывает гормоны, которые обеспечивают нормальное протекание беременности (прогестерон, эстроген); защищает плод от многих веществ при помощи плацентарного барьера; влияет на формирование иммунной системы путём обеспечения плода антителами, которые защищают его от многих заболеваний. Эмбрион (зародыш) – это ранняя стадия развития. Так называют ребёнка до конца 7 недели с момента зачатия. Эмбрион состоит из быстро делящихся клеток. Размножение вируса связано с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Далее возбудитель ОРВИ выходит из клетки (в дальнейшем она погибает). Для взрослого человека утрата неощутима. Но воздействие вируса на формирующийся эмбрион может завершиться гибелью зародыша или появлением серьёзных пороков развития, которые несовместимы с жизнью. Осложнения зависят от срока беременности. К примеру, если ОРВИ появляется на 1-й неделе, то есть большая вероятность выкидыша. О нём женщина может даже не узнать. При самопроизвольном выкидыше появляется менструальное кровотечение. Если инфекция появилась через 1 – 2 недели беременности, есть вероятность тяжёлых пороков в развитии.
2	Окончательное формирование плаценты происходит к 12 неделе беременности. То есть она начинает выполнять предназначаемые функции, включая защитную. Если ОРВИ появляется в данном триместре, поражение плода возникает редко. Иногда при заболевании повреждается плацента, развивается реакция на инфекцию. В результате нарушается питание плода и возникает кислородное голодание. Нервная система продолжает формироваться до середины 2-го триместра. Поэтому нельзя исключать менингит, энцефалит (повреждение мозгового вещества). Дополнительно возможно появление пневмонии и гепатита (заболевание печени). Если ОРВИ возникает после 12 недель, могут быть преждевременные роды. Дополнительно вероятность осложнений для плода увеличивается, если у беременной присутствуют заболевания различных систем (сердечно-сосудистая и дыхательная).
3	Возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. В результате возникает хроническая кислородная недостаточность и задержка внутриутробного развития. Дополнительно возможно многоводие – патология амниотической жидкости, при которой она находится в избытке или переизбытке. При этом повышается вероятность преждевременных родов и нарушений во время родовой деятельности. С 38 недели беременности ребёнка считают доношенным. Роды в этот срок называются срочными. Если ребёнок родился на 38 неделе, а у женщины есть ОРВИ, возможно появление симптомов заболевания у новорождённого. При этом ухудшается адаптация ребёнка к внешним условиям. К примеру: вялость и малая активность после рождения; окрашивание кожного покрова в бледный или синюшный цвет – это признаки недостатка кислорода; слабый крик ребёнка; нарушения со стороны дыхательной системы (редко). Иногда детей с симптомами ОРВИ переводят в палату интенсивной терапии, чтобы уменьшить последствия заболевания.

Острая респираторно вирусная инфекция сокращённо называется ОРВИ. Патология может встречаться у детей, взрослых. Нельзя исключать появление ОРВИ у беременных (1 – 3 триместр). В этом случае заболевание может навредить организму женщины и плода. Поэтому при появлении симптомов ОРВИ (насморк, высокая температура и другое) необходимо посетить врача.

Специалист проводит опрос и осмотр, измеряет показатели (давление, пульс, температура). Затем назначают лечение, которое может включать в себя лекарственные препараты, народные средства, другие методы (правильное питание, сон, уборка). Самое главное – уменьшить вероятность осложнений. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций врача.