Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Содержание:
- Что такое крестцовый остеохондроз?
- Применение седативных препаратов
- Что такое остеохондроз и каковы его причины
- Причины обострения остеохондроза поясничного отдела
- Какой метод выбрать
- Остеохондроз поясничного отдела – симптомы боли
- Питание ↑
- Проблемы в крестцовом отделе позвоночника у женщин
- Методы диагностики
- Составы для приема внутрь
- Причины возникновения остеохондроза крестца
- Лечение пояснично-крестцового отдела народными средствами в домашних условиях
- Как лечить остеохондроз поясничного отдела
- Основные принципы медикаментозного лечения симптомов поясничного остеохондроза
Что такое крестцовый остеохондроз?
Крестцовый отдел позвоночника имеет особое строение. Он состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. Поэтому между ними нет межпозвоночных дисков.
При развитии дегенеративно-дистрофических процессов начинается разрушение с диска между крестцом и поясничным позвонком. Именно в этом месте возникает остеохондроз.
Но поражаться дегенеративными процессами могут сочленения позвонков с костями таза, а также сами позвонки.
Отдельно остеохондроз крестцового отдела позвоночника развивается редко. Обычно затрагиваются эти позвонки при распространении процесса на несколько позвонков из-за серьезного нарушения обменных процессов.
Чаще всего диагностируют пояснично-крестцовый остеохондроз – более чем в 80% случаев дегенеративные процессы распространяются на крестец с поясницы.
Именно по этим причинам такое заболевание в этой области протекает тяжело, с поражением сосудов и нервных окончаний. Часто затрагивается работа органов малого таза, нарушаются функции нижних конечностей.
Поэтому важно вовремя заметить первые симптомы крестцового остеохондроза и начать лечение
Применение седативных препаратов
У многих больных остеохондроз сочетается с тревожностью, повышенной возбудимостью, нарушением сна. Им назначаются седативные средства на растительной основе. Лучшие лекарства представлены в табличке, также на помощь придут средства народной медицины.
Таблица 5. Седативные медикаменты:
Медикамент | Описание |
Ново-пассит |
Комбинированное лекарственное средство |
Пустырник, настойка |
Обладает седативным, противосудорожным, кардиотоническим и диуретическим эффектом. |
Валериана, настойка |
Седативное лекарство, обладающее спазмолитическим эффектом. Снижает возбудимость ЦНС. |
Седатифон |
Обладает кардиотоническим и седативным эффектом. |
Если эти лекарства не помогают, больному прописываются такие антидепрессанты, как Гидазепам, Донормил, Эглонил. Эти лекарства могут вызывать побочные явления. Данная врачом инструкция по их применению должна соблюдаться в точности.
Что такое остеохондроз и каковы его причины
Современная наука знает ответы на вопросы о том, что такое остеохондроз и каковы его причины, но, к сожалению, применение этих знаний на практике для эффективной профилактики и лечения затруднительно по причине того, что пациенту потребуется прикладывать максимум усилий для борьбы с недугом.
Анатомически и физиологически устроено так, что внутри студенистое тело межпозвоночного диска состоит почти на 80 % из жидкости. Именно это обстоятельство позволяет эффективно распределять оказываемую амортизационную нагрузку по поверхности разделяемых тел позвонков. Но ни фиброзное кольцо, ни пульпозное ядро межпозвоночного диска не имеют собственной капиллярной сети. Поэтому кровоснабжения здесь нет. Все поступления жидкости и растворенных в неё необходимых компонентов происходят с помощью диффузного обмена. Оно осуществляется только в том случае, если на окружающие мышцы оказывается адекватная физическая нагрузка. Если мышечный каркас спины и поясницы не работает, то диффузное питание прекращается.
Начинает развиваться патология:
- сначала фиброзное кольцо просто обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
- затем его поверхность начинает подвергаться первичному разрушению, в результате чего возникает воспаление (обострение остеохондроза) и происходит отложение солей кальция с целью восстановления целостности поврежденных тканей;
- пленка из кальцинатов препятствует в дальнейшем диффузному питанию, поэтому даже при активной работе окружающих мышц не происходит самопроизвольного восстановления ткани фиброзного кольца;
- следующий этап – забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
- на этом этапе пульпозное ядро теряет свою массу, перестает распределять равномерно амортизационную нагрузку и происходит снижение высоты межпозвоночного диска;
- на стадии протрузии межпозвоночный диск выходит за пределы тел позвонков и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани и корешковые нервы, это провоцирует постоянный болевой синдром и скованность движений;
- третья стадия – это разрыв фиброзного кольца (экструзия) и выход части пульпозного ядра наружу (грыжа диска).
Какие причины могут спровоцировать развитие данной патологии позвоночного столба:
- отсутствие адекватных и регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины и поясницы;
- неправильная организация спального и рабочего места при нахождении на которых нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в области позвоночного столба;
- нарушение процессов метаболизма в организме, первым признаком чего является избыточная масса тела;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в результате чего наблюдается изменение процесса распределения амортизационной нагрузки по позвоночнику;
- ведение малоподвижного образа жизни и сидячая работа;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет с сопутствующей ему ангиопатией;
- травмы спины (растяжение связок и сухожилий, разрывы мышц, смещения и подвывихи тел позвонков, компрессионные переломы и трещины).
Существуют и другие причины, но они менее распространены и не представляют собой столь выраженной опасности как те, которые перечислены выше.
Причины обострения остеохондроза поясничного отдела
Существуют разнообразные причины обострения остеохондроза поясничного отдела, но прежде чем их разбирать, поговорим о том, что это такое. Сам по себе остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, которое протекает в хронической рецидивирующей (постоянно развивающейся) форме. Оно поражает хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Каждый диск состоит из плотной оболочки в виде фиброзного кольца, и находящегося внутри неё пульпозного ядра (это студенистое тело, которое поддерживает форму и высоту диска, обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях).
Межпозвоночный диск не обладает собственной кровеносной сетью и получает жидкость и питание с помощью диффузного обмена с расположенными рядом мышцами. Если на мышцы не оказывается регулярных полноценных физических нагрузок, то они прекращают выделять жидкость и фиброзное кольцо обезвоживается. На его поверхности появляется сеточка мелких трещин, которые заполняются отложениями солей кальция. Это препятствует полноценному диффузному питанию в будущем, поэтому без комплексного адекватного лечения остеохондроз постоянно прогрессирует.
Обострение остеохондроза – это воспалительная реакция в ответ на ухудшение состояния межпозвоночного диска, пораженного дистрофическими дегенеративными изменениями. При этом происходит следующее:
- при повышенной физической нагрузке или под влиянием стрессовых факторов (переохлаждение тела, длительное статическое напряжение, эмоциональное потрясение, перегревание и т.д.) происходит нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- фиброзное кольцо быстро утрачивает жидкость и происходит снижение высоты межпозвоночного диска;
- он начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани;
- организм запускает ответную воспалительную реакцию, которая призвана восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
- окружающие мышечные ткани напрягаются с целью компенсации усилий повреждённого межпозвоночного диска.
При этом у пациента возникает ощущение скованности, сильный болевой синдром. В ряде случаев появляются неврологические клинические признаки.
Основные причины возникновения обострения поясничного остеохондроза:
- подъем тяжести (может также спровоцировать разрыв межпозвоночного диска или смещение тела позвонка в виде ретролистеза или антелистеза);
- падение с высоты или прыжок с неудачным приземлением (происходит резкая компрессия поврежденного межпозвоночного диска, который уже не справляется с оказываемой на него амортизационной нагрузкой;
- длительное нахождение в статичной позе (лежание на одном боку, сидячая работа, длительный перелёт в неудобном кресле;
- ДТП с экстренным торможением;
- переохлаждение или воздействие высокой температуры окружающего воздуха;
- стресс или эмоциональное перенапряжение;
- острая вирусная респираторная инфекция;
- ушиб спины в области поясницы.
На самом деле причин может быть гораздо больше. Часто обострение поясничного остеохондроза возникает при выполнении непривычной работы, напрмиер, при копании огорода или покраске стен. Это связано с тем, что мышечный каркас спины не тренирован и не готов компенсировать оказываемую на него механическую и физическую нагрузку. Поэтому большая часть её приходится на позвоночный столб. Если есть поврежденные участки межпозвоночных дисков, то высока вероятность развития обострения остеохондроза.
Какой метод выбрать
На самом деле способов воздействия на проблемную зону достаточно много. Например, лекарственные препараты можно вводить, используя уколы, а можно более щадящим и действенным способом – через электрофорез. Последний отличается эффективностью, поскольку воздействие осуществляется непосредственно на проблемную зону.
У этого способа есть и другие достоинства:
- безболезненность процедуры;
- не вызывает аллергии;
- лекарственный препарат не проходит через желудок, где обязательно происходит разрушение части лекарства.
Вообще физиотерапия при остеохондрозе показана при любой степени заболевания. Она не только расслабляет мышцы спины, но и способствует усилению кровообращения
А последнее достаточно важно для выздоровления
Остеохондроз поясничного отдела – симптомы боли
Иррадиация болевого синдрома
Если при шейном и грудном остеохондрозе боль зачастую отдаёт в руку, то болевой синдром при поясничном остеохондрозе иррадиирует в одну, реже в обе ноги
Острая люмбалгия
Резкая, невыносимая, в большинстве случаев, двусторонняя боль и явная контрактура мышц в пояснице. Приступы могут повторяться несколько раз в год.
Хроническая люмбалгия
Возникновение на несколько недель (месяцев), тупой и ноющей боли, чаще всего с одной стороны спины, на уровне и ниже талии. Болевой синдром возникает после продолжительной фиксации отела в неудобной позе или после переохлаждения.
Начало движения после длительного состояния покоя или резкие наклоны (повороты, скручивания) усиливают болевые ощущения. При повторных приступах локализация боли постепенно расширяется на крестцовый отдел, ягодицу и ногу.
Вазопастическая рефлекторная дистония
Боль в пояснице и ноге сопровождается зябкостью в нижнем отделе конечности. После физических напряжений гипотермия может исчезать, а может и усиливаться.
Вазодилататорная рефлекторная дистония
Болевой синдром проходит с развитием жара в конечностях. Во время и после физической активности гипертермия кожных покровов становится очень сильной.
Радикулит и радикулопатия – корешковые синдромы
Характерны отёки, стреляюще-острые боли и прострелы в поясничной области, иррадиация боли в ногу.
Их проявление зависит от места расположения и степени поражения межпозвоночных дисков:
- L1:L2 – болит передняя и внутренняя часть бедра;
- L2:L3 – иррадиация по верхней части бедра и внутренней области голени, отсутствие или снижение рефлексов в коленных суставах, возможно развитие сколиоза по гомолатеральному типу;
- L3:L4 – боль в пояснице нерезкая, при этом она распространяется по бедру спереди и по внутренней части до колена и чуть ниже, возникает повышенный коленный рефлекс, а само колено умеренно болит;
- L4:L5 – резкие, стреляющие боли в поясничной области вызывают её устойчивую фиксацию патологической конфигурации и перекос осанки в виде «защитных поз», спазм грушевидной мышцы обуславливает болезненность во время приведения бедра и вызывает симптомы, характерные для воспаления седалищного нерва: боль в ноге по ходу нерва и в стопе, снижается мышечный тонус ягодицы и конечности, ослабляется сила рефлекса ахиллова сухожилья, плохо разгибается большой палец, возможно развитие перемежающейся хромоты.
Люмбоишиалгия и радикулоишемия
Главные симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника – L5:S1, присущие III этапу течения патологии:
- дискогенная боль из нижней части спины иррадиирует в одну или обе ноги по типу болевого синдрома и снижения рефлексов, свойственного поражению L4:L5;
- сдавливание артерий приводит к потере кожной чувствительности;
- одновременное проявление мышечно-тонического, нейротрофического и вегетососудистого синдромов;
- пролапс диска вызывает развитие синдрома «конского хвоста» – нестерпимо острый болевой синдром в пояснице сопровождается онемением паха, а также нарушением работы толстого кишечника и органов, расположенных в малом тазе, вплоть до недержания мочи;
- функциональное расстройство работы ЖКТ, печени, а также обострение хронических болезней, например, колита, геморроя.
Питание ↑
Диета для больных остеохондрозом и для профилактики заболевания не строгая. Она соответствует основным принципам здорового питания.
При остеохондрозе важно есть низкокалорийную пищу, желательно приготовленную на пару, не реже шести раз в день небольшими порциями. Особенно полезными являются:
Особенно полезными являются:
- молочные продукты;
- свежие овощи, зелень, фрукты и фруктовое желе;
- оливковое масло, сок лимона;
- белковые продукты;
- холодец, заливное;
- морская рыба;
- продукты с высоким содержанием кальция, витамина А, D, В, С, магния, фосфора;
- очищенная, минеральная вода.
Полезными также являются продукты, содержащие хондропротекторы, например, хрящи животных в сочетании с пророщенными зёрнами злаков.
Проблемы в крестцовом отделе позвоночника у женщин
Остеохондроз обычно с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Но крестцовый отдел поражается чаще у женщин. Это связано с его большей подвижностью и эластичностью связок.
Кроме того, после 40 лет у женщин сильно нарушаются обменные процессы из-за наступления менопаузы.
Проблема также в том, что начинающиеся дегенеративные процессы в крестцовом отделе женщины часто игнорируют. Болевые ощущения у них часто при этом локализуются в нижней части живота и принимаются за признаки гинекологических заболеваний. Но без нужного лечения патология будет быстро прогрессировать, вызывая различные осложнения.
У женщин крестцовый остеохондроз чаще приводит к нарушению работы тазовых органов, к появлению запоров и патологий мочеполовой системы
Поэтому лечение важно начинать как можно раньше
Методы диагностики
Диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника основывается на клинических данных и
данных дополнительных методов исследования. Ключевая роль принадлежит таким методам, как:
- рентгенография поясничного отдела позвоночника;
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.
Рентгенографию поясничного позвоночника обязательно выполняют в 2-х взаимно перпендикулярных проекциях – прямой задней и боковой. Такие снимки позволяют увидеть форму, контуры и структуру тел позвонков, высоту и форму межпозвоночных дисков, аномалии строения позвоночника, естественные изгибы. Для отображения межпозвоночных суставов и межпозвоночных отверстий производят рентгенограммы в косых проекциях. Для выявления патологической подвижности отдельных поясничных сегментов (что является признаком остеохондроза) рентгенографию выполняют в условиях функциональных проб, то есть в положении сгибания и разгибания позвоночника. В норме хорошо видно изменение высоты межпозвоночных дисков в передних или задних отделах в соответствии с направлением наклоном тела, при остеохондрозе из-за функционального блока одного из сегментов высота диска не меняется ни при сгибании, ни при разгибании. При патологической подвижности определяется смещение позвонков вперед или назад. К основным рентгенологическим признакам остеохондроза относят сужение межпозвоночной щели, патологическую подвижность и смещение тел позвонков, отложение солей в ткани диска (обызвествление), образование краевых разрастаний тел позвонков, уплотнение позвонка на границе с пораженным диском (субхондральный склероз). Рентгенография поясничного отдела позвоночника является рутинным методом исследования, который постепенно утрачивает свою значимость на фоне активного внедрения новых и более информативных методов исследования (КТ и МРТ). Рентгенографию поясничного отдела сегодня используют в качестве скринингового метода диагностики.
КТ поясничного отдела позвоночника проводится также с использованием рентгеновского излучения, но лучевая нагрузка на организм значительно меньше, чем при рентгенографии. Исследование проводится лежа на столе специального прибора – компьютерного томографа, оно абсолютно безболезненное. Полученные снимки обрабатываются с помощью компьютера и позволяют увидеть значительно больше структур, чем при рентгенографии позвоночника.
МРТ — метод, при котором для создания изображений используется электромагнитное излучение. Исследование также проводится в положении лежа на столе, который заезжает в камеру томографа. МРТ безвредно и безболезненно.
КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника позволяют увидеть все структуры позвоночника, тщательно рассмотреть межпозвоночные диски (причем и студенистое ядро, и фиброзное кольцо) и межпозвоночные отверстия, содержимое позвоночного канала. Даже незначительное выпячивание межпозвоночного диска не останется незамеченным. Эти методы (особенно МРТ) позволяют определить направление грыжи диска при ее наличии, степень сдавления нервных корешков, спинного мозга. Таким образом, эти методы исследования значительно более информативны в диагностике остеохондроза поясничного отдела позвоночника, чем рентгенография
К тому же они позволяют диагностировать не только остеохондроз, но и другие заболевания (опухоли, нарушения кровообращения в спинном мозге, абсцессы, врожденные дефекты строения позвоночника и спинного мозга), что важно при проведении дифференциальной диагностики причин боли в спине
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое наиболее часто становится причиной болей в спине. Представляет собой, по сути, разрушение межпозвоночных дисков. Из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника человек часто утрачивает трудоспособность, поскольку, кроме болей, болезнь может приводить к нарушению подвижности позвоночника, невозможности сидеть, стоять и ходить. Симптомы этого заболевания неспецифичны и требуют проведения дополнительных методов исследования для точного подтверждения диагноза. Наиболее информативным и безопасным из современных методов диагностики остеохондроза является МРТ позвоночника.
Видео на тему «Остеохондроз позвоночника: симптомы, диагностика и лечение»:
Составы для приема внутрь
Если у пациента диагностирован остеохондроз поясничного отдела, лечение в домашних условиях обязательно должно быть комплексным. То есть включать и средства, принимаемые перорально.
Травяной чай
Для него в равных соотношениях берутся зверобой, бессмертник с земляникой (листья), березовые почки и ромашка. 2 маленькие ложки растительной смеси завариваются стаканом кипятка, около четверти часа настаиваются. Для этого можно использовать как термос, так и обычный заварочный чайник. Пить настой следует после еды в течение месяца, затем следует недельный перерыв, и курс можно повторить.
Чай оказывает обезболивающее действие, стимулирует кровообращение, останавливает воспалительный процесс.
Средство с медом и лимоном
Лечебный состав готовится из мелко натертого лимона, измельченного с кожурой, но без семян. Он смешивается с равной мерой натурального меда и сдабривается оливковым маслом, взятым в количестве 1/5 от общего объема состава. Принимают лекарство трижды в сутки по 2 ложечки в течение 10 дней.
С осторожностью к средству стоит отнестись не только тем, у кого аллергия на продукты пчеловодства, но и людям, склонным к поносам: лекарство дает послабляющий эффект
Сосновые препараты
По отзывам – весьма действенные средства при всех разновидностях остеохондроза. Готовить их можно двумя способами:
- сосновые почки измельчаются в мясорубке, соединяются с половинной дозой меда и оставляются на 2 недели для настаивания. Готовое средство приобретает коричневый цвет. Принимать раз в сутки по ложечке, курс – 10 дней;
- полстакана почек смешиваются с шалфеем (несколько листьев) и маленькой ложкой травы пустырника. Смесь заливается полулитром крутого кипятка, помещается на плиту, после закипания настаивается под крышкой час-полтора. Пьется понемногу в течение светового дня.
Последний состав может быть противопоказан при некоторых сердечных заболеваниях, так что о его курсе нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Ореховая настойка
Рекомендуется в запущенных случаях. Стакан кедровых орешков измельчается вместе со скорлупой, полученная масса заливается таким же объемом водки. После недельного настаивания средство принимается вовнутрь 20-миллилитровыми порциями.
Это средство не сочетается с медикаментозным лечением: о его применении следует поставить в известность своего врача.
Настойка из брусничного листа
Полстакана сухого сырья заливается 2,5 л горячей воды, посуда накрывается крышкой, около полусуток ведется настаивание. Средство процеживается, доливается стаканом спирта и нагревается 10 минут без закипания. Принимается после еды по 30 мл 2 раза в день.
При остеохондрозе очень полезен тыквенный сок, приготовленный собственноручно. Начинать его пить нужно с половины стакана за раз. Время приема – до завтрака и ужина, минут за 15 до еды. Постепенно объем следует довести до 1,5 стаканов утром и вечером.
Однако даже сокотерапию нужно согласовывать с медиками: тыква не рекомендована при целом ряде желудочно-кишечных болезней.
Лечение солью
Как вылечить поясничный остеохондроз в домашних условиях? Одним из лучших способов народная медицина считает использование обычной поваренной соли. 50 г вещества рекомендуется смешать со 150 г медленно и аккуратно растопленного меда и 100 г натертой черной редьки. Этот состав применяется и для компрессов, и для растираний. Наиболее эффективно средство в качестве компресса, поставленного на ночь.
Многим пациентам помогают солевые обертывания. Для них требуется не каменная, а морская соль. 2 ложки с небольшими горками требуется растворить в 10 литрах воды, которую после растворения действующего компонента следует вскипятить. В теплую жидкость опускается марля или натуральная ткань, отжимается и накладывается на поясницу с последующим утеплением. Обертывание оставляется на ночь; рекомендовано провести от 10 до 12 процедур.
Причины возникновения остеохондроза крестца
Чтобы вовремя обнаружить крестцовый остеохондроз, симптомы которого часто слабо проявляются, нужно знать, по какой причине он может развиться. Именно крестец поражается в основном после травм или при наследственной предрасположенности.
Различные ушибы спины или падение на копчик могут стать причиной нарушения обмена веществ и кровообращения. В этих случаях хрящевая ткань становится более подверженной развитию дегенеративных процессов.
Но чаще всего диагностируют пояснично-крестцовый остеохондроз. Межпозвоночный диск между этими отделами и так подвергается серьезным нагрузкам. Если же они чрезмерны, он начинает разрушаться.
Такое случается, если человек часто поднимает тяжести, занимается тяжелым физическим трудом или спортом. Лишний вес тоже создает избыточное давление на диски, вызывая развитие дегенеративных процессов.
Но противоположная ситуация, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, тоже может спровоцировать развитие остеохондроза крестцового отдела. Ведь при сидячей работе и отсутствии физической активности обменные процессы замедляются, а в нижней части тела нарушается кровообращение.
Кроме того, мышечно-связочный аппарат у таких людей слабый и не может поддерживать позвоночник в правильном положении.
Лечение пояснично-крестцового отдела народными средствами в домашних условиях
Боли в пояснице преследуют человечество с древнейших времен, поэтому для борьбы с ними создано немало народных средств. Вообще говоря, их эффективность невелика, но если врач разрешит их применять, они могут принести облегчение.
Основная направленность народных снадобий – отвлечение внимания, обезболивание, снижение воспаления в тканях.
Компресс из чеснока. Ткань пропитывают чесночной настойкой и прикладывают ее к пояснице на 20 минут.
Крапива. Жалят или растирают ею больные места. Это подходит только тем, у кого нет реакции на крапиву.
Компрессы из листьев хрена, лопуха. Листья моют и прикладывают к больной пояснице.
Компрессы с настойками мухомора красного, адамова корня (диоскореи обыкновенной), жгучего перца.
Втирание в больные места пихтового масла.
Компрессы с камфорным маслом, смешанным с порошком плодов конского каштана.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела
Лечение остеохондроза поясничного отдела – процесс длительный и требует комплексного подхода. Отталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей и личной переносимости пациента, назначают разные виды воздействия. Медикаментозное лечение рассчитано только на купирование болевых симптомов, само заболевание только лишь лекарственными средствами вылечить нельзя. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника использует следующие методики:
- иглоукалывание для стимуляции восстановительных реакций;
- гирудотерапию;
- подавление патологических процессов;
- все виды лечебного массажа;
- вакуумное воздействие при выпячиваниях в позвоночнике, при наличии грыж.
Схема лечения
Подход к борьбе с остеохондрозом поясницы радикально отличается в зависимости от формы болезни. Некоторые манипуляции недопустимы во время острой фазы, но полезны в период ремиссии. Самолечение в случае этого заболевания практически невозможно. Комплекс упражнений подбирается и проводится только профессиональным массажистом под наблюдением специалиста.
Схема лечения остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения выглядит следующим образом:
Полное снятие напряжения на позвоночник. В идеальной ситуации, организовать исключительно постельный режим для больного. Для большего эффекта лучше использовать специальный ортопедический матрас и валики под поясницу и шею.
Применение миорелаксантов. Компенсация патологических процессов и боли усилит эффект от массажа и уберет напряжение мышц
Важно помнить — данные препараты имеют седативное воздействие, поэтому не стоит их использовать тем, чья работа требует повышенного внимания.
Для купирования последствий защемления крупного нерва используют уколы блокады на основе новокаина или лидокаина.
Стадия ремиссии лечится по следующей схеме:
- Нормализация проводимости нервных импульсов и восстановление оболочки нервных окончаний происходит с помощью витаминов группы В.
- Используются сосудорасширяющие средства для нормализации кровообращения в тканях.
- Физиотерапия различных видов, направленная на предотвращение обострений. Разновидностей множество: магнитотерапия, специальные ванны, лечебный массаж, иглоукалывание.
- ЛФК — обязательная часть восстановительной терапии. Упражнения подбираются индивидуально под конкретный случай заболевания. Такие тренировки помогут сформировать мышечный корсет, уменьшить регулярную нагрузку и восстановить естественную подвижность в пояснице.
Первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела
Когда больной в состоянии передвигаться самостоятельно, то первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела заключается в минимизации подвижности поясницы, защиты ее от переохлаждения. Можно принять купирующие болевой синдром препараты, но в умеренной дозировке, чтобы врач мог определить интенсивность выраженности болевого синдрома. Больше, без осмотра специалистом, сделать ничего не получится.
Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Следующие препараты делятся на группы по способу воздействия.
- гели, кремы и мази – Диклофенак, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклонат П, Вольтарен (помогают устранению боли);
- безстероидные противовоспалительные лекарства – Нурофен, Рофика, Целебрекс, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Меофлам, Мовалис, Найз, Налгезин, Напробене, Напроксен, Ибуфен, Ибупрофен, Сулайдин, Фелоран, Фламадекс, Цефекон;
- НПВС — Адвил, Алив, Апранакс, Асинак, Аулин, Ацеклофенак, Аэртал, Нимесил, Нимесулид, Оксикамокс, Ортофен, Педеа, Пироксикам, Дексалгин, Декскетопрофен, Бруфен, Ревмадор, Санапрокс, Саникам;
- витамины группы В.
Упражнения
При острой фазе болезни любые упражнения с нагрузкой категорически противопоказаны. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника обязательно согласовывается с врачом и проходит под его наблюдением. Опытные пациенты могут заниматься самостоятельно, когда знают допустимые пределы собственной нагрузки. Комплекс упражнений подбирается персонально, отталкиваясь от интенсивности болезни и локализации.
Массаж
Использование массажа при остеохондрозе поясничного отдела остается обязательным элементом курса лечения, терапии и профилактики. Обязательно нужно помнить, что доверять процедуру нужно только проверенным специалистам после постановки рекомендаций врачом. Выбрать классический или другой тип массажа можно самостоятельно, но лучше прислушаться к рекомендациям специалиста, чтобы происходило нормальное укрепление двигательного аппарата.
Основные принципы медикаментозного лечения симптомов поясничного остеохондроза
Основная задача медикаментозного лечения — улучшение самочувствия пациента. На начальном этапе терапии ему назначаются обезболивающие средства. Обязательно используются препараты, с помощью которых можно избавиться от причин болезненности спины. Например, при сдавлении нервных окончаний отеком применяются мази и таблетки с противовоспалительным действием, диуретики. Какие средства наиболее часто включаются в терапевтические схемы:
- ангиопротекторы, антиагреганты, спазмолитики, улучшающие кровообращение в поясничном отделе;
- миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру;
- хондропротекторы, способные частично восстанавливать разрушенные хрящи.