Процедура подрезания уздечки под языком у детей: оптимальный возраст, методы пластики, упражнения после операции
Содержание:
- Плюсы обрезания у взрослых мужчин
- Влияние на формирование речи
- Противопоказания и практики
- Рекомендации после операции
- Показания к пластике
- Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки
- Какие трудности создает короткая уздечка языка
- Зачем нужна коррекция?
- Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?
- Симптоматика
- Пластика уздечки языка: проведение операции
- В каком возрасте и как делают подрезание уздечки языка у детей?
- Уход за ребёнком и осложнения
- Оперативная коррекция короткой уздечки
Плюсы обрезания у взрослых мужчин
Снижение риска заражения ЗППП. Исследования (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20622758/, New England Journal of Medicine. April 10, 1997) показали, что мужское обрезание (циркумцизия) способствует уменьшению вероятности заражения ВИЧ примерно на 60%, а также защищает от вируса простого герпеса, папилломы, сифилиса, трихомонады (хотя многие специалисты это опровергают). Относительно хламидийной и гонококковой инфекции никаких доказательств нет. Они проникают через уретру, а с ней при обрезании ничего не происходит.
Чем объясняется такой эффект? Под крайней плотью создается влажная среда, которая благоприятна для развития патогенов. Во время секса они попадают под складку, внедряются в тонкую кожу. Особенно уязвима крайняя плоть перед ВИЧ из-за специфики своих клеток. У обрезанных мужчин складка отсутствует, кожа головки грубее, за счет чего и снижается риск заражения.
Врач уролог-андролог, пластический хирург Петрович Руслан Юрьевич рассказывает зачем делают операцию по обрезанию крайней плоти полового члена и кому она рекомендуется
Эстетичность. Некоторых смущает кожная складка на половом члене (крайняя плоть). Она может быть слишком большой и прикрывать головку, как капюшон, даже во время эрекции. После обрезания головка полностью обнажена, крайняя плоть аккуратно подшита под нее. Многие мужчины и их партнерши довольны эстетическим результатом операции.
Обрезание до и после (фото работы доктора Бабыкина: ) — http://prntscr.com/te1o06.
Устранение высокой чувствительности головки члена. В первый месяц после операции головка становится гиперчувствительной – это нормально. Постепенно ее кожа загрубеет. Степень снижения чувствительности головки после обрезания индивидуальна. У одних время полового акта продлевается, снижается степень удовольствия от орального секса, а у других все ощущения через некоторое время возвращаются на прежний уровень. Эффект можно проверить заранее при помощи лидокаинового теста или секса с применением анестетика. Если половой акт продлевается, значит, головка действительно очень чувствительна и обрезание поможет это исправить.
Читайте как еще можно уменьшить чувствительность головки члена.
Пример отзыва об ощущениях после операции (полностью можно прочитать тут https://thequestion.ru/questions/145885/kakie_pliusy_i_minusy_obrezaniia_3af6bddd)
Отзывы мужчин об ощущениях (https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=1394)
Устранение фимоза, парафимоза. Обрезание является единственным адекватным методом кардинального избавления от этих проблем. При отсутствии крайней плоти исключается риск развития ее воспаления (баланита) и ущемления головки. Особенно актуальна операция при рубцовой деформации.
Результат обрезания на фоне фимоза — http://prntscr.com/te1qop.
Улучшение гигиены. Соблюдать гигиену полового органа действительно становится проще. Не нужно оттягивать крайнюю плоть и вымывать из-под нее скопившуюся смегму, которая является благоприятной средой для развития бактерий и источником неприятного запаха.
Смегма — это секрет, выделяемый сальными железами внутреннего листка крайней плоти полового члена
После обрезания не тянет уздечку, нет рисков ее микронадрывов. Многие мужчины испытывали ужасные ощущения, когда во время интенсивного секса частично или полностью рвалась уздечка. Это не только боль и большое количество крови, но и последующее рубцевание.
После 30-40 лет обрезание тоже делают, но гораздо реже. Следует учитывать тот факт, что с возрастом скорость и качество регенерации тканей снижается. У взрослых мужчин могут образовываться рубцы и спайки, что не добавляет эстетики половому члену. Если операция проведена грамотно, то проблем быть не должно. Мужчины получают новые ощущения, как в отзыве ниже (форум https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=11077&start=20):
Влияние на формирование речи
С взрослением уздечка становится толще, может быть причиной нарушения дикции. Ребенок не может правильно произносить букву Р, шипящие звуки, речь невнятная, во время разговора усиливается слюноотделение. К тому же наблюдается смещение центра органа осязания, происходит неправильное формирование прикуса и костей нижней челюсти. Что в дальнейшем может привести к проблемам с зубами и воспалительным заболеваниям десен.
Короткая лингвальная уздечка языка может регулярно надрываться, во время сна ребенок храпит, возникает аэрофагия (заглатывание воздуха и его отрыгивание), подрезание поможет избавиться от этих проблем у детей в любом возрасте.
Противопоказания и практики
Как и любая другая хирургическая операция, исправление такого дефекта как короткая уздечка языка у взрослого имеет свои противопоказания. В большинстве случаев это патологии и болезни организма, о которых врач обязательно должен быть оповещён до начала процедуры.
К таковым можно отнести:
- хронические заболевания полости рта в период их обострения;
- онкологические заболевания челюстных тканей;
- инфекционные заболевания организма в целом;
- нарушения свёртываемости крови;
- психические расстройства;
- плохая гигиена полости рта.
Рассечение подъязычной кожной складки у младенцев называется френэктомией или френулотомией, в зависимости от типа разрезов. Так как на этом этапе уздечка не содержит сосудов, то и кровотечения, как правило, не бывает.
В противном случае, оно останавливается посредством грудного вскармливания. В возрасте постарше операция требует локальной анестезии и называется френулопластикой.
Осуществляется она несколькими способами:
- Разрезание. После рассечения сублингвальной уздечки на её края накладываются удерживающие поперечные швы.
- Удаление. После двух треугольных разрезов уздечка исчезает, а на оставшуюся рану накладывают швы.
- Перемещение. Два разреза отделяют часть уздечки, после чего она крепится на место искусственно сужающейся раны.
Подрезать уздечку взрослому всё же достаточно просто. Операция длится не более 20 минут, а швы состоят из биодеградируемого материала и самостоятельно исчезают спустя несколько дней. К тому же, современные технологии позволяют воспользоваться для проведения процедуры лазерной коррекцией. В случае применения лазера отсутствуют кровотечение и необходимость в наложении швов.
Осложнений после операции, как правило, не возникает. Реабилитационный период длится не более недели. Тем не менее, для успешного заживления ран необходимо соблюдение нескольких условий. В частности, необходимо соблюдение ежедневной гигиены полости рта, отказ от горячей и жёсткой пищи на несколько дней, а также проведение специальной гимнастики для лицевых и челюстных мышц.
Рекомендации после операции
В послеоперационный период важно соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача. Это поможет избежать болезненных воспалительных процессов, повреждения швов и поспособствует скорейшему восстановлению пациента
Советы врачей после операции обычно касаются особенностей гигиены ротовой полости, режима питания и диеты, а также вспомогательных процедур (гимнастики и упражнений с логопедом).
Основные рекомендации и советы:
В первые несколько часов после проведения процедуры нельзя есть и тревожить больное место, рассматривать или трогать швы.
По истечении двух часов после завершения операции разрешено употреблять мягкую пищу: супы, каши, воду
Важно ограничить твердую, а также раздражающую слизистую пищу (кислое, острое, соленое).
Реабилитационный период после операции с наложением швов длится около недели, в это время нельзя много разговаривать, чтобы не разошлись швы.
Ежедневно после еды нужно проводить очищение зубов и ротовой полости, регулярно полоскать рот отварами ромашки, шалфея или коры дуба, а также использовать антисептические лекарственные растворы.
Кроме этого, саму рану смазывать лекарствами по назначению врача (мазь солкосерил, облепиховое масло или др.).
По назначению лечащего стоматолога и логопеда нужно выполнять профилактическую гимнастику, чтобы избежать нарушения дикции, а также для разработки мышц языка.
Что делать, если ребенок не ест
Из-за дискомфорта в ротовой полости, болевых ощущений или стресса в послеоперационный период малыш будет отказываться есть.
Сосательный рефлекс может вызывать неприятные ощущения и беспокойство. Поэтому малышей следует попробовать кормить из шприца или с ложки мягкой (жидкой) пищей.
Для детей постарше лучше всего готовить пищу, измельчая ее блендере до пюреобразного состояния.
Что делать, если появились боли
Если у ребенка после операционного вмешательства под местным наркозом появились болевые ощущения, то доктор назначает обезболивающие препараты.
Первые несколько дней незначительный дискомфорт и боли вполне нормальны из-за наложенных швов
Важно соблюдать покой, не разрешать ребенку разговаривать и отвлекать его играми от неприятных мыслей
Что делать, если появилось воспаление, гной
Во рту у малыша после оперативного вмешательства может появляться налет белого цвета, это нормальная реакция организма.
Это естественный процесс по формированию новой слизистой. Справиться с налетом поможет тщательное полоскание антисептическими растворами. Можно попробовать полоскать рот обычным фурацилином.
При нарушении предписаний врача может появляться покраснение, гной, повышенная боль, что требует консультации с лечащим врачом.
Что делать, если поднялась температура
Когда сразу после операционного вмешательства у малыша наблюдается высокая температура, нужно дать ему жаропонижающее.
Температура – это обычная реакция организма в процессе послеоперационного лечения. Но если она будет держаться более суток, а тем более несколько дней, нужно обращаться к своему врачу. Длительная температура может говорить о занесенной инфекции.
Что делать, если разошлись швы
Если из-за разговоров или травмы (падения) у ребенка разошлись швы, необходимо обратиться к стоматологу для их повторного наложения, и чем раньше, тем лучше.
В открытой ране может начаться воспаление. Рана с поврежденными швами может зарасти рубцом, быть грубой и вызывать дискомфорт.
Показания к пластике
Уздечка языка располагается сразу под ним и несет определенные функции. Неправильное ее крепление по мере роста человека приносит неприятности – ощутимый дефект, мешающий говорить и проговаривать некоторые звуки. Поэтому прибегают к хирургическому вмешательству в виде пластики уздечки.
Это далеко не единственная причина к хирургической операции.
Пластику уздечки проводят при наличии следующих показаний:
- Наступление быстрой усталости во время употребления пищи. Младенец страдает от плохого усваивания, в результате чего возникает проблема в развитии и росте.
- У детей старшего возраста нередко отмечается короткая уздечка, которая становится причиной плохого произношения шипящих звуков.
- Уздечка с дефектом провоцирует затрудненное движение языком.
- У людей возникают проблемы с глотанием слюны и даже проглатыванием пищи.
- Нередко у детей и взрослых диагностируются проблемы с дыханием в результате дефектной уздечки.
- Короткая уздечка становится причиной нарушений в развитии нижней челюсти – в большинстве случаев это неправильный прикус.
- Неправильное крепление провоцирует смещение передних зубов назад.
- Происходит нарушения в симметрии лица, постепенно кривится улыбка.
- Короткая уздечка становится причиной оголения зубов вследствие оттягивания десны. Это чревато развитием пародонтоза и прочих заболеваний ротовой полости.
Даже пожилым людям, у которых не возникало существенных проблем с дефектной уздечкой, приходится прибегать к операции. Причиной становится невозможность установки зубных съемных протезов.
Это важно: Определить дефектную уздечку можно самостоятельно, если присмотреться к ней. Дефект – это ее крепление ко дну ротовой полости, укороченная передняя часть или складывание языка в форме желобка
В последнем признаке язык создает характерный звук щелчка.
Короткая уздечка становится причиной оголения зубов вследствие оттягивания десны
Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки
Признаки короткой уздечки:
- беспокойство при грудном кормлении;
- неправильное произношение отдельных звуков;
- аномальный прикус.
Способы определения патологии:
- При нормальной связке под языком новорожденный без труда высовывает его изо рта и производит движения вверх и вниз. Чтобы проверить длину уздечки у грудничка, необходимо дотронуться до его нижней губы. При этом у малыша проявится рефлекс, и он начнет искать грудь. Если перемычка нормальной длины, он сможет высунуть язык и поднять или опустить его кончик.
- Прикоснуться к небу при короткой связке практически не возможно. В период своего роста и развития новорожденный делает много движений ртом и языком, осваивая новые навыки. Достаточно заглянуть в открытый рот младенца, чтобы определить состояние уздечки.
- При нормальной длине связки во время плача язык поднимается вверх. Если уздечка короткая, то его центр не может подняться, и на языке образуется «лодочка». Из-за того, что малыши до года часто выражают свои эмоции плачем, оценить длину уздечки будет просто.
Для уточнения диагноза можно:
- положить палец на середину нижней губы и поводить им в стороны – при нормальной длине язык малыша будет повторять движения пальца;
- попросить ребенка дотронуться кончиком языка до верхнего неба – это движение невозможно совершить при короткой связке;
- высунуть свой язык, и ребенок повторит такие действия – если длина перемычки нормальная, язык приобретает округлую или ромбовидную форму.
Какие трудности создает короткая уздечка языка
Аномалия развития является причиной трех серьезных проблем в настоящем и будущем:
Невозможность нормального грудного вскармливания. Объясняется возникающими трудностями при сосании, глотании. Новорожденный много времени проводит у груди, при этом капризничает, может прикусывать сосок, в процессе кормления слышно цоканье. Он не может правильно выложить язык, короткая перемычка мешает. Читайте важную статью: Правильное прикладывание ребенка к груди>>>
Небольшое количество «переднего» молока малыш получает, но полноценно опорожнить грудь не может. Поэтому она не достаточно стимулируется. В результате ребенок плохо набирает вес (читайте актуальную статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>), а молоко прибывает все хуже, его объем уменьшается.
Вы можете подумать, что проблема — в Вас. Что молоко плохое, нежирное, непитательное (Статья по теме: Как повысить жирность грудного молока?>>>). И, как большинство мам, переведете новорожденного на смесь. Не спешите! Грудное молоко – идеальная еда для Вашего малыша.
Если у мамы есть опыт кормления, она поймет, что новорожденный сосет плохо, нет приливов молока. Если ребенок первый, сложно сделать правильный вывод. Если новорожденный капризничает при кормлении, теряет грудь, не может надолго присосаться, редко сглатывает, обратитесь к врачу, проверьте уздечку.
Иногда ребенок с короткой перемычкой хорошо набирает вес в первый месяц или два. Это объясняется послеродовым высоким уровнем гормонов матери, отвечающих за выработку молока. Этого хватает на какое-то время даже без дополнительной стимуляции груди. Вскоре уровень гормонов падает, новорожденный не получает достаточно пищи, набор веса замедляется.
- В старшем возрасте – проблемы с пережевыванием пищи;
- Неправильный прикус, дефекты постановки зубов. Нижние резцы разворачиваются вовнутрь;
- Проблемы с произношением;
- Проблемный сон (о других причинах плохого сна читайте в статье: Почему новорожденный плохо спит?>>>);
- Нарушение дыхания.
Зачем нужна коррекция?
Исправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.
С помощью правильных движений языка должным образом обхватывается и втягивается сосок, а также формируется особой формы желоб, чтобы удерживать его и собирать молоко перед глотанием.
А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.
- Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
- Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
- При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
- Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.
Если операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.
Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:
- Задержка роста и развития нижней челюсти.
- Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
- Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
- Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
- Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
- Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
- Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
- Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
- Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.
Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?
Как лечить патологию? Доктора придерживаются мнения, что вмешиваться нужно лишь в крайнем случае. Когда присутствует визуальное изменение, при котором ребенок не страдает и отсутствуют эстетические дефекты, ничего исправлять хирургическим способом не нужно. При наличии ортодонтических, пародонтических, логопедических или гастроэнтерологических показаний коррекции не избежать.
По мнению доктора Комаровского, короткая уздечка ведет к проблеме, связанной с сосанием бутылочки или груди, и нарушению речи. Евгений Олегович советует не спешить с операцией, если ребенку исполнилось 9 месяцев (этап сосания пройден), но он не дорос до 3 лет (дефекты речи не проявились). В этот период можно понаблюдать за развитием ребенка и ближе к 3 годам принять окончательное решение по поводу вмешательства.
Без операции возможно растянуть только подъязычную уздечку. Для растяжения мягких тканей проводится массаж. Язычок ребенка следует вытянуть вперед за кончик и аккуратно потянуть вверх. Далее нужно отвести язык в одну и другую сторону, потянуть вперед. Эффективно поглаживание уздечки снизу вверх большим или указательным пальцем.
Предлагаем ознакомиться: Чешется язык причины у взрослого человека
Упражнения на растяжение перепонки (миогимнастику) посоветует логопед. Их следует выполнять с раннего возраста. Например, ребенку можно предложить:
- вытянуть язычок и медленно обвести им губки;
- цокать язычком, как лошадка;
- с открытым ртом аккуратно провести кончиком языка по верхнему небу;
- расслабить язычок, разместить его на верхней губе и мысленно посчитать до 10.
- Если уздечка не была подрезана вовремя в роддоме или до 1 года с рождения младенца, то требуется дополнительное наложение швов на края ранки.
- В этом же случае необходима анестезия местная или общая (в зависимости от сложности). Тут следует учитывать индивидуальную реакцию на анестетики.
- Общий наркоз применяется в исключительно сложных ситуациях и только при достижении возраста пациента 7-8 лет. В этом возрасте связки уже достаточно плотные и оснащены сосудами, к тому же ребёнок уже адаптировался и привык к положению языка, переучивать произносить звуки правильно будет достаточно затруднительно.
- При неудачной операции могут образоваться рубцы, которые в дальнейшем могут привести к нарушению полноценной дикции в связи с уплотнением ткани и потере эластичности связки. В этом случае может потребоваться повторная операция для коррекции.
- Хирургическое вмешательство усложняется, если по каким-то причинам пропустили срок возраста до 1 года. Ребёнок может испугаться врача, инструментов, капризничать, плакать. Это может привести к неточности надсечки или травме кровеносных сосудов и других тканей.
- Лазерная коррекция достаточно безопасный вариант и показан в любом возрасте, но единственным недостатком является плата за операцию, стоимость услуги составляет примерно от 3000 до 5000 рублей.
Симптоматика
Для тех, кто рожает в первый раз или только планирует завести детей, при рождении малыша не стоит игнорировать следующие факторы:
- ребенок издает громкие звуки при высасывании молока;
- часто прикусывает сосок, причиняя боль матери;
- слишком часто просит грудь;
- если малыш капризничает при кормлении;
- тянется к груди, но отказывается сосать молоко;
- ребенок медленно набирает вес.
Если сразу не обратить внимание на вышеописанные симптомы, то в будущем у ребенка могут возникнуть осложнения. Зубы будут расти неправильно, появится парадонтит или гингивит.
Кроме этого могут возникнуть проблемы с артикуляционной системой, что часто становится причиной недоразвитости малыша. Это также может повлиять на разговорную речь, помеха которой становиться недостаточная подвижность нижней челюсти.
Поэтому устранять эти симптомы лучше сразу, так как после формирование организма, спустя несколько лет, это уже будет бессмысленно.
Пластика уздечки языка: проведение операции
Уздечка языка – это перепончатая перемычка, которая соединяет язык и нижнюю челюсть (см. также: что делать, если грудничок высовывает язык?). Благодаря ее наличию язык удерживается в нормальном положении. Она отвечает за многие важные функции в организме человека:
- питание, в младенчестве – сосание груди;
- правильное произношение;
- нормальный прикус;
- работу лицевых мышц.
Чем опасна для малыша анкилоглоссия? Она вызывает отклонения в развитии челюсти и нарушение прикуса. Понять, что у грудничка короткая уздечка, можно сразу после рождения. Малыш плохо сосет грудь, быстро устает, плачет и часто прикладывается к материнской груди. Во время кормления слышатся характерные цокающие звуки, а молоко выливается изо рта.
В более старшем возрасте для определения анкилоглоссии используется простой тест: если ребенок может достать верхнее небо кончиком языка, длина уздечки нормальная. Специалист может заподозрить отклонение, когда у ребенка есть нарушения прикуса, пародонтит, логопедические патологии, дискомфорт при жевании и проглатывании пищи. Обычно данную проблему диагностирует логопед, к которому обращаются за помощью при неправильном произношении звуков и слов.
Анкилоглоссия подлежит лечению, в противном случае она приводит к серьезным нарушениям:
- пережевывания пищи;
- прикуса;
- произношения;
- гнусавости;
- храпу (апноэ);
- воспалительным заболеваниям полости рта;
- частым простудам вследствие ротового дыхания;
- нарушениям работы желудочно-кишечного тракта;
- сколиозу.
Часто анкилоглоссия возникает по наследственным причинам. Если у родственников имелась такая патология, вероятность рождения ребенка с тем же нарушением достаточно высока. Кроме генетической предрасположенности короткая уздечка формируется при патологиях беременности матери и иных факторах:
- вирусных заболеваниях (особенно опасны первый и третий триместры);
- токсикозах;
- обострении хронических заболеваний;
- психотравмирующих ситуациях;
- приеме алкоголя, наркотических средств, отравлении химическими препаратами в первые 3 месяца беременности;
- плохой экологической ситуации в регионе проживания;
- ушибе живота или других травмах.
В первом случае операция длится полчаса-час в два этапа:
- Для обезболивания вводят анестетик местного действия или обрабатывают ротовую полость гелем, спреем.
- Врач делает надрез и накладывает швы.
После операции возможно небольшое кровотечение. Первые 10 дней будет небольшая отёчность и болезненность. След от швов со временем полностью исчезнет.
Пластика уздечки языка у детей в роддоме проходит без обезболивания поперечным надрезом. Кровь останавливается сама после прикладывания малыша к груди.
Если операция не была проведена в роддоме, назначают её по достижении ребёнком 4-х лет. Проводит подрезание уздечки языка у детей хирург по направлению логопеда, ортодонта или стоматолога. Исправление анкилоглоссии в основном проходит одним из трёх способов:
- Френулоэктомия. Врач рассекает складки по бокам и стягивает их поперечными швами. Этот способ считают самым простым.
- Френулотомия. Хирург фиксирует уздечку зажимом и делает разрезы вверху и внизу, края полученного треугольника сшивает.
- Френулопластика. Доктор делает два надреза, чтобы отделить полоску, потом подшивает её к уздечке. Таким образом крепление смещается.
Врач решает, каким лучше способом – скальпелем или лазером – подрезать уздечку языка ребенку или взрослому, учитывая степень нарушения, индивидуальные противопоказания.
В результате проведенной операции язык двигается свободно, но прикус и произношение сразу не исправляются. Над этим надо работать дополнительно.
Перед проведением подрезания уздечки языка у взрослых и детей, следует учитывать противопоказания:
- острые инфекционные болезни;
- хронические патологии при рецидиве;
- заболевания крови;
- злокачественные опухоли;
- заболевания полости рта (после устранения очагов кариеса и других проблем можно сделать операцию).
У младенцев рассечение скальпелем и лазером не вызывает боли, их сразу можно прикладывать к груди. Малыш активно сосёт, меньше плачет, начинает набирать вес.
Пластика уздечки языка у взрослых и детей постарше, проведенная скальпелем, требует кратковременной реабилитации и соблюдения условий:
- полоскание рта раствором фурацилина, отваром ромашки или календулы;
- питание тёплой жидкой едой с минимальным количеством соли;
- выполнение упражнений, рекомендованных врачом.
Осложнений подрезка подъязычной уздечки не вызывает. В редких случаях рана может воспалиться, если была плохо обработана во время процедуры, и дома не проводилась гигиена.
В каком возрасте и как делают подрезание уздечки языка у детей?
У родителей часто возникает множество вопросов об уходе за ребенком после подрезания уздечки языка. Ответы на самые популярные из них изложены ниже.
Как себя должен чувствовать ребенок после операции. Что нормально, а что нет?
После проведения подрезания в более позднем возрасте, когда операция была выполнена с местным наркозом, могут возникать небольшие болевые ощущения у ребенка, подняться температура. В этом случае врач назначить обезболивающие препараты, чтобы убрать неприятные симптомы. В первые дни, малыш будет испытывать незначительные неудобства из-за наложенных швов, отказываться от еды. Причиной такому поведению может служить обычный стресс.
Ребенок не ест. Чем кормить и поить?
Бывают такие случаи, когда малыш чувствует дискомфорт после операции или просто испугался и может, отказывается от еды. В этом случае, следует попробовать покормить его при помощи шприца (без иголки) или каким-либо другим способом, чтобы не нужно было сосать или есть из ложечки. Кормить следует жидкой пищей, которая не требует пережевывания. Сразу после операции рекомендуется дать младенцу грудное молоко, оно действует как антисептик. Тщательно необходимо следить за гигиеной полости рта ребенка. Взрослым детям после приема пищи следует чистить зубы и полоскать рот фурацилином или отваром трав с противовоспалительными свойствами, например, ромашкой, травой шалфея, корой дуба.
Ребенок стал чмокать. Что делать?
В первые несколько дней малыш может причмокивать, в таком случае необходимо обратить внимание на правильность сосания груди или соски. Если через несколько дней, после операции причмокивание не прошло, следует обратиться к врачу, возможно, подрезание было выполнено некорректно
Через сколько можно будет говорить?
В первые несколько дней не рекомендуется много разговаривать. А в первый день после операции нельзя говорить. В том случае, если были наложены швы, они могут дольше заживать или просто мешать ребенку общаться. Полное заживление швов происходит от 2 до 10 дней после операции, в зависимости от метода подрезания. В этот период следует меньше нагружать мышцы языка.
Что делать, если поднялась температура?
В случае, когда в первые часы после операции поднялась температура, необходимо дать малышу легкое жаропонижающее. Не стоит из-за этого сразу паниковать, каждый организм может реагировать на операцию по-разному. Если через несколько дней после операции, температура не пройдет, нужно обратиться к врачу, может быть, доктор провел подрезание нестерильными инструментами, и была занесена инфекция.
Появился белый налет, гной под языком. Что это такое и что делать?
В течение нескольких дней после операции может появиться белый налет, ни в коем случае не стоит думать, что это гной, таким образом, начинает формироваться новая слизистая. Регулярное полоскание позволяет убрать налет на протяжении нескольких дней. Гной может возникнуть при несоблюдении рекомендаций врача, относительно гигиены полости рта. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом.
Что делать, если онемел, опух язык?
Онемение и припухлость языка – это нормальная реакция организма. Дискомфорт должен пройти на протяжении суток.
Ребенок после операции капризничает. Что делать?
Если малыш начинает капризничать и плакать, в этом случае необходимо ребенка чем-то занять, отвлечь и измерить температуру. Это нормально, малыш мог испугаться, особенно если подрезание было выполнено в старшем возрасте. Любая операция – это стресс, а для детей он еще более страшный и неосознанный.
Что делать, если разошлись швы?
Иногда бывают случаи, когда ребенок упал, и у него разошлись швы, тогда следует незамедлительно обратиться к врачу за повторным наложением швов, иначе, может зарасти рубцом.
Уход за ребёнком и осложнения
Пластика уздечки языка хоть и малотравматичное вмешательство, однако требует проведения корректировки в состоянии ребёнка.
Могут отметиться следующие изменения состояния малыша в ближайшее время после процедуры:
- Боль в области вмешательства после спадания анестезии;
- Гипертермия как вариант индивидуальной реакции на вмешательство.
Если пластика уздечки языка выполнялась ребёнку старшего возраста, то со временем на месте проведения может появиться рубец, который будет ограничивать мобильность языка. Необходимо в таких случаях повторно провести пластику. Другие осложнения проявятся в период после операции в диапазоне от 2 до 7 дней. Возникновение осложнений провоцируется на фоне нарушения ухода за раной. Ребёнку рекомендуют проводить полоскания с отварами трав противовоспалительного, антисептического и обезболивающего действия. В случае недостаточного проведения отёк и боль в ране могут сохраняться. А также производят коррекцию в питании: рекомендуют принимать пищу, консистенции сметаны и сливок. При нарушении этого пункта происходит травмирование ранки частичками еды, обуславливая ухудшение воспалительных изменений и возможное присоединение микробов. Рекомендуется тщательно проводить гигиену рта и меньше разговаривать, поскольку это может привести к постепенному расхождению швов. Спустя неделю наблюдения ребёнок может возвращаться к привычному ритму жизни.
После полного закрытия раны логопеды дают рекомендации по ряду упражнений на растяжку и массаж языка. Постепенно врач в комбинации с пациентом выполняют постановку звуков, слогов и слов в правильное русло.
Подпишитесь на канал
Prev
1
2
Next
Короткая уздечка языка. Когда нужно подрезать?
Как растянуть подъязычную уздечку. Упражнения
Нарушение речи: что исправит стоматолог? Детский доктор.
Prev
1
2
Next
Оперативная коррекция короткой уздечки
Новорожденному малышу могут сделать операцию еще в родильном доме, ведь при рождении неонатолог проверит его на наличие данной патологии. У детей постарше процедура проводится быстро, она не требует пребывания в стационаре, после нее можно сразу отправляться домой.
Противопоказаниями к подрезанию уздечки могут быть:
- онкологические заболевания (в том числе ротовой полости);
- заболевания крови;
- острые инфекционные болезни;
- заболевания полости рта и зубов (кариес, пульпит, остеомиелит).
Подрезание уздечки проводится в том случае, если ребенок полностью здоров; при наличии кариеса или другого заболевания операция невозможна
Решение о том, какой вид оперативного вмешательства будет уместен, принимает специалист. Обычно это:
- френулотомия – подрезание уздечки и ушивание краев слизистой;
- френулоэктомия, или способ Гликмана, когда уздечка подрезается со стороны зубов;
- френулопластика, или способ Виноградовой, при котором со слизистой срезается пласт ткани и подшивается к уздечке.
Существуют и другие способы – все зависит от конкретного случая. Специалист посоветует, как лучше поступить в данной ситуации, возможно, обрезание уздечки не потребуется.
Ребенку более старшего возраста на место будущего надреза распыляют спрей с лидокаином или наносят гель. Затем врач осуществляет подрезание хирургическим скальпелем или ножницами. Наложение швов требуется не всегда.
Лазерная коррекция считается самым безопасным способом операции и относится к микрохирургии. Она практически не вызывает осложнений. Швы после операции лазером не накладываются, в этом нет необходимости, а послеоперационный период длится 2 дня.
Длительность лазерной операции – всего 3-5 минут. Этот метод подходит для малышей, поскольку не вызывает кровотечений, осложнений в виде присоединения вторичных инфекций, он точный и практически безболезненный.