Внематочная беременность определяется тестом или как ее узнать в домашних условиях
Содержание:
- Признаки внематочной беременности
- Определение без теста
- Показывает ли тест беременность на ранних сроках
- Лечение внематочной беременности на ранних сроках
- Что показывает тест при внематочной беременности?
- Признаки, указывающие на внематочную беременность
- Остановимся подробнее на основных симптомах:
- Видно ли на УЗИ внематочную беременность
- Показывает ли тест внематочную беременность?
- Может ли тест показать беременность на ранних сроках
- Последствия внематочной беременности для женщины
- Покажет ли тест внематочную беременность
- INEXSCREEN
- Как определить беременность без теста
- Если задержка месячных 10 дней, а тест отрицательный, может ли быть беременность
- ХГЧ при нормальной беременности
- Этиология возникновения
- Основные симптомы внематочной беременности на ранних сроках
Признаки внематочной беременности
Вначале внематочная беременность ничем не отличается от обычной – задержка, легкое недомогание, чувствительность груди, тошнота.
Но уже через несколько дней задержки могут появиться первые симптомы, которые должны насторожить:
- Боли внизу живота. Могут носить тянущий, ноющий характер и напоминать боли при менструации. Могут появиться и резкие боли в проекции маточных труб, проявляющиеся при движении.
- Боли в пояснице и крестце.
- Мажущие выделения коричневого цвета или появление капель крови из влагалища.
В 40% случаев внематочная беременность долгое время протекает бессимптомно, поэтому отсутствие болей и выделений – не гарантия нормальной беременности.
Более поздние симптомы проявляются на 7–8 неделе (зависит от локализации эмбриона) и связаны с экстренными состояниями: кровотечением, разрывом трубы или яичника.
Для них характерны:
- острая боль в животе;
- обильные кровянистые выделения;
- тошнота, рвота.
Появление этих симптомов – показание для вызова скорой медицинской помощи и срочной госпитализации.
Определение без теста
Определить такое состояние без теста можно только одним способом – при визите к врачу. А вот заподозрить его можно на основании характерных симптомов.
Симптомы
На ранних стадиях внематочной беременности имеют место следующие симптомы:
- Болевые ощущения в нижней части живота, тянущая боль в пояснице;
- Прекращение менструаций;
- Незначительные кровотечения.
Такие же признаки на ранних сроках почти всегда проявляются и у беременных с нормальным прикреплением эмбриона.
Постановка диагноза
Чтобы диагностировать внематочную беременность, врачам необходимо провести несколько исследований.
- Исследование крови на ХГЧ, дающий более точные результаты, чем анализ мочи;
- Исследование крови на прогестерон, содержание которого также повышается в первом триместре беременности любого типа;
- УЗИ для определения места прикрепления эмбриона (и фиксирования факта его отсутствия в матке).
Такие исследования дают гораздо более четкое представление о состоянии здоровья, нежели тест.
Подробнее в статье: Диагностика внематочной беременности.
Показывает ли тест беременность на ранних сроках
Отсутствие менструации у женщины в отведенный циклу срок, это наиболее точный признак оплодотворения. Поэтому необходимо знать способ, как правильно подтвердить, или опровергнуть это.
Экспресс тест – метод, пользующийся наибольшей популярностью за простоту использования и достоверность результата.
Но показывает ли тест беременность на ранних сроках? В аптеках предлагается несколько разновидностей таких средств. Самым чувствительным называют струйный – он определяет оплодотворение по содержанию в организме хорионического гормона человека (ХГЧ).
Такое средство самостоятельной диагностики, демонстрирует наиболее достоверные данные на десятый день после возможной овуляции. Если женщина хочет проверить состояние после задержки, то сделать это можно в любой день и любое время суток. Такие тесты определяют, произошло ли зачатие, сразу после задержки, но только при условии регулярного цикла.
Лечение внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность на ранних сроках лечится в зависимости от того, на каком именно органе прикреплено плодное яйцо, от возраста женщины, её желания иметь ребенка в дальнейшем, а также от сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.
При незначительных кровопотерях чаще всего проводят лапароскопическую операцию, при котором через небольшой надрез на коже вводится специальный инструмент, на котором есть оптическая система и врач может на мониторе видеть собственные манипуляции и место операции. Такая операция за счет миниатюрности инструментов и минимальных повреждений позволяет орган целым и полноценным.
Туботомия – операция по вскрытию маточной трубы и удалению эмбриона, после такого рода вмешательства труба сохраняется практически целой и в дальнейшем может выполнять свои функции в полном объеме.
Тубэктомия используется, когда маточная труба подверглась необратимым изменениям, при этом возможности сохранить орган целостным и работоспособным, нет. При такой патологии возможна туботомия, однако маточная труба будет слишком поврежденной, чтобы полноценно функционировать и, вероятней всего, снова спровоцирует внематочную беременность. Лапароскопические методы позволяют точно оценить состояние маточной трубы при развитии в ней плодного яйца, тубэктомия проводится только в крайних случаях, когда сохранность трубы представляет большую опасность, чем её полное удаление.
При лапароскопии брюшина обязательно очищается от крови, которая в неё попала, чтобы предотвратить развитие спаечного процесса. Помимо непосредственной операции по удалению плодного яйца, хирург может оценить и состояние другой трубы и при необходимости восстановить проходимость.
Если женщина потеряла много крови, что обычно наблюдается при разрыве трубы, проводится срочная операция по устранению негативных последствий внематочной беременности. В этом случае метод лапароскопии не применяется, поскольку такая операция требует предварительной подготовки пациентки.
Раньше применялся медикаментозный метод лечения внематочной беременности, когда в плодное яйцо вводился препарат, блокирующий развитие клеток, но такой метод имел множество осложнений, поэтому в настоящее время не используется.
После операции по устранению отрицательных последствий внематочной беременности, женщине необходимо восстановить репродуктивную функцию. Обычно в этих целях проводится предотвращение спаечного процесса, восстановление гормонального фона.
Для предупреждения спаек используются физиотерапевтические процедуры: низкочастотный ультразвук, лазерная терапия, электростимуляция маточных труб, импульсивное магнитное поле и т.п.
После окончания курса противовоспалительной терапии женщине рекомендуется использовать контрацептивные средства. Длительность контрацепции решается в в каждом отдельном случае, в зависимости от состояния детородной функции женщины и её возраста. Обычно рекомендуется использовать гормональную контрацепцию минимум шесть месяцев после перенесенной операции.
После того, как окончилась реабилитация женщины после внематочной беременности, если женщина предполагает вновь зачать ребенка, рекомендуется диагностическая лапароскопия, при которой возможно оценить текущее состояние половых органов в малом тазу, в частности состояние маточных труб. Если при диагностике не будет выявлено патологий, то противопоказаний к зачатию нет. Профилактика внематочной беременности на ранних сроках
Внематочная беременность на ранних сроках, прежде всего, предупреждается соответствующим и своевременным лечением возникающих воспалительных процессов в мочеполовой системе. Если беременность входит в ближайшие планы, необходимо перед тем, как зачать ребенка сдать необходимые анализы на инфекции, которые могут спровоцировать патологический процесс развития (уреаплазм, хламидии и пр.).
Самой главной причиной большинства внематочных беременностей является аборт. В этом случае, необходимо пользоваться контрацептивами, выбор которых в настоящее время довольно велик. В случае, если беременность наступила «не по расписанию» рекомендуется проводить операцию по прерыванию на ранних сроках, до 8 недель, после аборта обязательно пройти курс послеабортивного восстановления.
Внематочная беременность на ранних сроках достаточно тяжелое состояние, которое грозит женщине бесплодием в будущем. Снизить риск нарушения репродуктивной функции поможет своевременное лечение патологии с обязательным курсом последующей восстановительной терапии.
Что показывает тест при внематочной беременности?
Домашний тест на беременность – простой и быстрый способ проверить, произошло ли зачатие. Он удобен благодаря своей дешевизне, простоте использования и точности результата. Тест рекомендовано проводить в первый день задержки, а если быть точнее, то через 14 дней после даты предполагаемой овуляции. Но всегда ли тест говорит об удачной беременности?
К сожалению, не каждая беременность развивается так, как положено. У многих женщин существует страх внематочной беременности, и для этого есть основания. Будут ли отличаться показания теста при внематочной от нормальных? Для начала, стоит узнать, что же такое внематочная беременность и каковы ее признаки.
Признаки, указывающие на внематочную беременность
Небольшие боли внизу живота остаются без внимания. Отрицательный тест при однократном проведении на раннем сроке не заставляет задуматься о внематочной беременности и необходимости немедленного обращения к врачу. Такая беспечность лишает возможности проведения ранней диагностики, диагноз ставится на завершающем этапе при возникновении:
- резкой боли внизу живота;
- кровотечения;
- резкого снижения давления;
- бледности и холодного липкого пота.
Развитие процесса прекращается вследствие разрыва внутреннего органа, в котором произошла имплантация эмбриона, замирания плода или самостоятельного открепления его от стенки трубы (трубного аборта). Во всех случаях существует огромная угроза здоровью и даже жизни женщины:
- интенсивное внутреннее и внешнее кровотечение, когда вероятность спасения жизни зависит от того, насколько быстро будет проведена операция;
- спайки в фаллопиевых трубах, снижающие вероятность возникновения последующих нормальных зачатий;
- при развитии эмбриона в шейке матки нередко возникает необходимость в удалении всей матки.
Чаще всего внематочную беременность сопровождают боли разной степени в той области, где происходит развитие эмбриона: слева или справа, как при воспалении аппендикса (при трубном закреплении), внизу живота (при брюшном и шейном).
Боль может быть постоянной или возникающей при резких движениях и поворотах. Чем уже место, в котором развивается эмбрион, тем раньше проявляются болевые ощущения. Кровяные выделения могут быть скудными или обильными и продолжительными. Увеличению риска способствуют:
Остановимся подробнее на основных симптомах:
- Характер болевых ощущений: режущая, схваткообразная или ноющая боль. Располагается на одной из сторон внизу живота. Если происходит излитие крови в брюшную полость, болевые ощущения отдают в область заднего прохода, в плечо или под ложечку. Опорожнение кишечника и мочеиспускание также вызывают болезненные ощущения.
- Потеря сознания в случае сильной кровопотери.
- Упадок сил, вялость, частый слабый пульс, падение артериального давления.
- Хотя большая часть крови изливается непосредственно в брюшную полость, падение уровня прогестерона способно вызвать небольшое маточное кровотечение. Выделения достаточно слабые, сильные маточные кровотечения встречаются очень редко.
При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, при обширном внутреннем кровотечении дорога каждая минута.
Видно ли на УЗИ внематочную беременность
Определить внематочную беременность в большинстве случаев помогает именно УЗИ. Для обследования женщин с обычным подозрением на беременность при маленьком сроке задержки, применяют трансабдоминальный и трансвагинальный датчики.
При абдоминальном исследовании женщина должна ощущать позывы к мочеиспусканию – максимальное наполнение мочевого пузыря даёт лучший обзор полости малого таза в контрасте с чёрным фоном, создаваемым мочой.
Влагалищное сканирование проводят после опорожнения пузыря. При этом доступе визуализации, врач проводит детальную оценку эндометрия в полости матки, размеры и структуру яичников, состояние придатков
Специалист обращает внимание на то, есть ли желтое тело, которое при внематочной беременности может послужить первым сигналом к подозрению. Ведь эта временная железа, вырабатывающая прогестерон, образуется сразу после овуляции
( Почитать подробнее желтое тело в яичнике что это такое на УЗИ).
Если беременность не наступает, жёлтое тело редуцируется. При зачатии, даже внематочной имплантации оплодотворённого плодного яйца, железа продолжает секрецию прогестерона. После задержки,визуализация жёлтого тела в виде объёмного образования в области придатков матки, свидетельствует о наличии беременности, даже если на УЗИ не определяется ни внутриматоный плодный мешок, ни эктопическая беременность. Что усиливает подозрения на эктопию.
Раннее выявление внематочной беременности актуально тем, что:
Выявленная на ранних сроках ВБ даст возможность врачу вместе с Вами решить каким именно способом лучше избавиться от эктопии. Очень часто применяют медикаментозное лечение метотрексатом. Кроме того, проводится лапароскопическое вмешательство. Всё зависит от того, на каком сроке показывает УЗИ эктопическую беременность.
Женщины часто сомневаются можно ли увидеть беременность на УЗИ, когда она находится на очень ранних сроках.
Фото:
Эндометрий при внематочной беременности
Изнутри стенки полости матки выстланы характерными эпителиальными клетками, которые имеют особенности строения, связанными с детородной функцией женской половой системы. Слой этих клеток называется эндометрием. В течение одного месячного цикла толщина эндометрия постепенно увеличивается. Если не наступает беременность, эндометрий отслаивается и полностью удаляется во время менструальных кровотечений.
Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла, но другие факторы также могут вызывать его изменения. Одной из наиболее распространенных причин является беременность. У женщин с внематочной или нормальной беременностью менее 5 недель могут наблюдаться одинаковые признаки утолщения эндометрия.
Оценить потенциальную пользу толщины полосок эндометрия в прогнозировании исхода беременности у женщин с ХГЧ ниже дискриминационной зоны сложно. Но можно использовать измерение слоя эндометрия, в совокупности с другими признаками, чтобы исключить внематочную беременность у женщин, с характерными симптомами после спонтанного зачатия, и с уровнем ХГЧ ниже, чем дискриминационная зона на сроке беременности более 5 недель.
Средняя начальная толщина полосы эндометрия у пациенток, у которых в конечном итоге была диагностирована:
- внутриутробная беременность (13,42 ± 0,88 мм),
- самопроизвольный аборт (9,28 ± 0,88 мм),
- ВБ (5,95 ± 0,35 мм).
Все статистическиеданные обычно немного отличаются друг от друга. Но 97% беременностей с толщиной полоски эндометрия меньшей (<) или равной (=) 8 мм были не нормальными, оказавшись в итоге ВБ или завершившись самопроизвольным абортом.
Это предполагает определённую роль оценки толщины полоски эндометрия в обнаружении аномальной беременности у пациенток, с симптоматикой ранней беременности на фоне уровня ХГЧ ниже дискриминационной зоны. Начальная толщина полосы эндометрия, у женщин с эктопией, значительно меньше, чем у женщин с внутриутробной беременностью.
Предлагаю посмотреть не большое (01:10) видео, где врач УЗИ Крюков Его Александрович определяет внематочную беременность у пациентки.
Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.
Загрузка …
Показывает ли тест внематочную беременность?
Определить внематочную беременность в домашних условиях по тесту практически нереально. Тест при использовании показывает наличие беременности.
Это случается из-за содержания в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). Но уровень гормона при внематочной имплантации очень низок, поэтому вторая полоса тестовой системы может проявляться очень слабо.
Второй вариант развития событий – тест отрицательный. В этом случае был выбран тест с низкой чувствительностью.
Если тест не показывает две полоски, но женщина продолжает ощущать все симптомы, то ей требуется консультация специалиста.
Для перепроверки лучше всегда делать 2 теста с интервалом в неделю. Если первый показал две полоски, а второй нет, то стоит незамедлительно записываться на приём к гинекологу.
Если вовремя не распознать патологию, то женщине грозят такие последствия:
- На 6–8 неделе лопается труба. Это чревато обильным кровотечением в брюшную полость.
- Осуществление трубного самоаборта – это отслойка эмбриона.
Важно! Важно не допустить разрыв фаллопиевой трубы, провоцирующей сильнейшее кровотечение. Известны случаи, когда кровотечение приводило женщин к смерти
Стоит помнить, что самодиагностикой заниматься опасно. При первых признаках такой патологии стоит посетить гинеколога.
Для диагностики внематочной беременности используются такие методы:
- Ультразвуковое обследование (УЗИ). Распознать патологию при помощи данного метода можно только с пятой недели.
- Анализ ХГЧ.
Таблица: нормы ХГЧ при нормальной беременности по неделям
Неделя | Нормы показателей |
1–2 | От 25 до 156 |
2–3 | От 101 до 4870 |
3–4 | От 1110 до 31500 |
4–5 | От 2560 до 82300 |
5–6 | От 23100 до 151000 |
6–7 | От 27300 до 233000 |
7–11 | От 20900 до 291000 |
11–16 | От 6140 до 103000 |
16–21 | От 4720 до 80100 |
21–39 | От 2700 до 78100 |
Если наблюдается отклонение от нормы, то это свидетельствует о развитии внематочной имплантации.
Может ли тест показать беременность на ранних сроках
Чтобы результат был достоверным, не нужно делать тест слишком рано. Хотя некоторые производители пишут, что их тесты покажут беременность уже через несколько дней после незащищённого полового акта, такой результат нельзя назвать 100% достоверным.
Довольно часто вторую полоску в таком случае видно очень плохо или результат вовсе ложноотрицательный. Лучше подождите задержки или даже потерпите несколько дней после неё — так вы будете уверены в правильности результата.
Но если вы заметили слабую вторую полоску ещё до задержки, то особо переживать по поводу внематочной беременности не стоит. На таком раннем сроке в моче может быть недостаточно ХГЧ, чтобы сделать полоску яркой, даже если беременность нормальная. Повторите тест через пару дней: если вторая полоска станет яркой, то всё в порядке, а если не поменяет оттенка, то стоит насторожиться.
Последствия внематочной беременности для женщины
Внематочную беременность обнаруживают сегодня у 3% женщин, но, судя по статистическим данным, с каждым годом с патологией сталкивается все больше беременных. Какие именно факторы лежат в основе этого явления достоверно неизвестно.
Внематочное прикрепление плодного яйца сулит женщине серьезные проблемы, поэтому требует своевременной диагностики и незамедлительного оперативного вмешательства. Связано это с тем, что за пределами матки плод начнет расти так же быстро, как и при нормальной беременности. Увеличение его размеров несет смертельную опасность для женщины: на 6 – 8 неделе существования зародыш вырастает настолько, что разрывает маточную трубу и вызывает тяжелое маточное кровотечение. В итоге после такой травмы яичник полностью лишается своей функциональности. Кроме того, по причине сильного внутреннего кровотечения женщину не всегда удается спасти.
Покажет ли тест внематочную беременность
Как уже упоминалось выше, выработка в организме ХГЧ происходит вне зависимости от того, где прикрепился эмбрион, поэтому тест на беременность при внематочной чаще всего показывает две полоски. Но некоторые нюансы всё-таки могут помочь заподозрить внематочную беременность:
- «Слабоположительный» результат, при котором вторая полоска намного бледнее контрольной.
- При проведении повторных тестов через несколько дней вторая полоска остаётся такой же бледной.
- Во время или после месячных тест показывает две полоски.
- После полученного ранее положительного результата тест внезапно становится отрицательным.
Иногда при внематочной тест может показать одну полоску, если зародыш вследствие неправильной локализации стал развиваться с отклонениями. В этом случае ХГЧ может начать вырабатываться позже либо в очень малом количестве.
Если у женщины имеются факторы риска внематочной беременности, лучше всего сдать анализ крови на хорионический гонадотропин и проверить, соответствуют ли полученные результаты предполагаемому сроку. Через пару дней анализ крови необходимо повторить — при нормальной беременности показатели хорионического гонадотропина каждые два дня должны увеличиваться как минимум вдвое. Если динамика ХГЧ не соответствует норме — это повод для незамедлительного обращения к специалисту.
Очень информативным методом исследования является УЗИ, которое определяет наличие плодного яйца в матке уже на шестой неделе с первого дня последних месячных. Если на таком сроке зародыша не видно или возникают сомнения в его локализации, обследование повторяют через несколько дней. Если полученные результаты свидетельствуют о наличии внематочной, решается вопрос о методе её прерывания.
Итак, тест на беременность даёт положительный результат после наступления зачатия, но на основании его результатов нельзя сделать вывод, где именно развивается эмбрион. В то же время отрицательный результат теста вкупе с явными признаками беременности также является поводом для беспокойства, поскольку может свидетельствовать о патологии.
INEXSCREEN
В настоящее время разработан тест, который способен с определенной долей вероятности определить, является ли вынашивание внематочным. Средство реализуется в точках продаж в России, Украине и Белоруссии. Он схож с привычным тестом на беременность, но проводить его стоит тогда, когда обычный уже показал факт зачатия. Можно задействовать его и как стандартный тест для определения вынашивания.
Особенности работы таковы: тест фиксирует концентрацию в организме ХГЧ двух видов – модифицированные и интактный. Считается, что первый выделяется при обычном зачатии, второй – при патологическом течении. На совокупности этих показателей и основывается вывод о наличии или отсутствии явления.
Использование
Использоваться должна максимально свежая моча. В идеале – выпущенная не более нескольких секунд. Исследование дает достаточно точный результат после 5-7 дня отсутствия месячных. При использовании в качестве обычного теста результат может быть достоверным уже с первого дня задержки. Если результат неясный, то тест стоит провести повторно еще раз через несколько дней, но сильно затягивать не стоит.
- Моча может использоваться только очень свежей потому, что ХГЧ со временем изменяется, приобретает форму модифицированного, что влияет на показания теста;
- Одну тестовую полоску нагреть до температуры помещения, не вынимая из упаковки;
- Распечатать полоску и применить тут же, после выделения свежей порции мочи;
- На тест наносится всего 3-4 капли мочи;
- Подождать пять минут, затем оценить показания.
Что покажет тест при внематочной беременности? Возможно три показания:
- В полях А и В различимы только контрольные полоски – беременности нет;
- В поле В различима тест-полоска, в поле А-нет, или она слабая, или такая же ярко проявленная, как в поле В – зачатие есть и протекает не патологически;
- В поле А есть тест-полоска, в поле В – нет или слабая — ВМБ или высока вероятность выкидыша.
Так выглядит нормальная беременность
Идти к врачу стоит как можно раньше в любом случае. Ставить диагноз на основании теста нельзя.
Эффективность
Считается, что эффективность такого теста достаточно высока, а результаты надежны. Проведенные исследования подтвердили, что он показывает верный результат в 90% исследований. Однако врачи говорят, что результаты такого исследования достаточно сомнительны. Большинство специалистов отмечают, что он часто дает ложноположительный ответ – показывает внематочную беременность при нормальном протекании вынашивания.
Как определить беременность без теста
Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.
Такими признаками являются:
- задержка месячных;
- температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.
- отечность грудной железы;
- частое мочеиспускание;
- сонливость, раздражительность, плаксивость.
Также есть народные тесты на беременность, которые не дают высокого процента достоверности, и все же именно они долгие годы служили аналогами современным аптечным тестам. Один из них это обычный йод. Если капелька йода растворилась в моче, беременности нет, а если остался на поверхности – наоборот. В наше время такой способ для кого-то может показаться странным, а для другого послужит поводом для покупки более точного современного теста.
Вам будет интересно:
- Ранние признаки беременности до теста и задержки
- Какие процедуры предстоят беременной в первом триместре
- 10 странных, но естественных симптомов у беременных
Оценка
— 4.8 из 5 возможных (5 отзывов)
Если задержка месячных 10 дней, а тест отрицательный, может ли быть беременность
Любую женщину беспокоит вдруг возникшая задержка месячных. Для кого-то это сигнал о неожиданной беременности, а для кого-то о желанном будущем малыше. Показатель ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей организма. И если возникают сомнения в проведенном тесте, то стоит попробовать продукт другого производителя и в другой ценовой категории. При задержке в 10 дней с проведенным отрицательным тестом стоит незамедлительно обратиться к гинекологу. Причиной такого проявления может стать как внематочная беременность, так и другие, не менее серьезные болезненные процессы в организме:
- Воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре.
- Пневмония, туберкулез, бронхит.
- Опухоль гипофиза. Кроме изменений в форме лица, носа и бровей, задержка является показательным признаком опухоли.
- Любое воспаление в организме. Этот фактор часто возникает причиной задержки. Такие возбудители, как стафилококк, стрептококк, трихомонада и т.д. оказывают серьезное влияние на слизистые организма.
- Поликистозные яичники. Опасны бесплодием, лишним весом, отсутствием овуляции, задержкой менструального цикла.
- Гормональная терапия. Способна при терапевтическом действии показывать ложные результаты теста, так как приглушает образование гормона.
- Отравление.
- Образования или кисты на поверхности яичников. Обычная киста может спровоцировать задержку или сбой менструального цикла. При фолликулярном кистозе цикл восстанавливается в основном без применения препаратов и операций. Более серьезные образования нуждаются в безотлагательном вмешательстве хирурга-гинеколога и проведении операции и обследований.
Причины отрицательного теста не связанные с болезнью:
ХГЧ при нормальной беременности
Уровень гормонов каждой женщины может сильно колебаться. Показатели изменчивы у каждой женщины изо дня в день, от беременности к беременности, от человека к человеку. Рассмотрим средние нормальные физиологические показатели развития маточной беременности.
При нормальном течении событий имплантация эмбриона происходит в матке. Клетки оплодотворённой женской гаметы, которые в последствии становятся плацентой, выделяют хорионический гонадотропин человека уже через несколько дней после имплантации зародыша в стенку матки. Низкие уровни ХГЧ абсолютно нормальны на ранних сроках беременности, ведь гормон только начинает появляться в системе «мать-плод».
Развивающаяся плацента приводит к повышению уровня ХГЧ, через одну-две недели после зачатия (3-4 недели беременности, начиная с последней менструации). Если в это время уровень ХГЧ в моче будет достаточно высоким, чтобы вызвать положительный результат теста на беременность, некоторые женщины могут подтвердить свои подозрения в домашних условиях.
В сыворотке ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа с самого начала беременности. Быстрое его увеличение достигает пика где-то между 7 и 12 неделями после последней менструации (отсчёт ведут от первого дня последнего цикла). Именно в эти дни высокий уровень гормонов моче обусловливает положительный тест на беременность в большинстве случаев. Затем скорость роста секреции начинает снижаться.
Наблюдаются большие различия в уровнях ХГЧ разных пациенток уже в первый день при задержке периода. Их рассматривают как вариант нормы. У некоторых женщин в этот день ХГЧ практически не поддается измерению, а у других имеет уровень выше 400.
Это совершенно нормально. Разница связана с тем, сколько времени понадобилось яйцеклетке:
- для оплодотворения,
- затем для того,чтобы добраться до матки,
- внедриться в стенку полости матки, в процессе имплантации.
Некоторые эмбрионы имеют значительно более высокую скорость, чем другие. Также вполне нормально, что широкий диапазон уровней ХГЧ наблюдается не только сразу после задержки, но и сохраняется на протяжении всей беременности.
Поэтому не всегда удаётся сразу определить по тесту беременна женщина или нет. Некоторым нужно подождать минимум 2-3 недели с первого дня задержки, прежде, чем делать тест мочи в домашних условиях, чтобы увидеть долгожданные две полоски или одну, нежеланную.
Но если обратиться к врачу сразу же, как задержалась менструация, то анализ крови у женщины с внутриматочной беременностью покажет уровень ХГЧ выше 5000 МЕ/л.
Таблица: Как растёт уровень ХГЧ при маточной беременности по неделям (норма)
Недели от первого дня последнего менструального периода | Приблизительное количество ХГЧ(в мМЕ / мл или МЕ / л) |
3 недели | 5 – 50 |
4 недели | 5 – 426 |
5 недель | 19 – 7 340 |
6 недель | 1 080 – 56 500 |
7 – 8 недель | 7650 – 229000 |
9 – 12 недель | 25 700 – 288 000 |
13 – 16 недель | 3300 – 253000 |
17-24 недели (2 триместр) | 4060 – 165 400 |
25 недель до момента родов(3 триместр) | 3640 – 117000 |
Через несколько дней после родов | Уровни, показывающие отсутствие беременности (<5) |
Более важно и актуально, чем фактические показатели то, что уровень ХГЧ находится в очень широком нормальном диапазоне и продолжает расти в течение ближайших недель. Поэтому врач оценивает именно рост уровней гормона беременности, показывающий стабильность её развития. Даже если уровень тестов выходит за эти пределы, вполне вероятно, что всё в порядке. До тех пор, пока с помощью ультразвука определяется нормальная динамика беременности, рост гестационного мешка прогрессирует должным образом в полости матки, не стоит зацикливаться на цифрах
Даже если уровень тестов выходит за эти пределы, вполне вероятно, что всё в порядке. До тех пор, пока с помощью ультразвука определяется нормальная динамика беременности, рост гестационного мешка прогрессирует должным образом в полости матки, не стоит зацикливаться на цифрах.
Если Вы не проходили УЗИ и обеспокоены, что беременность эктопическая (внематочная), Вам стоит поговорить о результатах тестов с лечащим врачом. Он может развеять сомнения, поставить диагноз, зная как отличить от нормальной на ранних сроках внематочную.
Этиология возникновения
В подавляющем большинстве случаев внематочная беременность развивается из-за сужения просвета труб и нарушения их проходимости. А к этому могут привести следующие факторы:
- недолеченные хронические воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза;
- инфекционные заболевания органов малого таза;
- аборты в анамнезе;
- пороки развития фаллопиевых труб;
- прогрессирующий эндометриоз;
- доброкачественные и онкологические новообразования в трубах;
- осложнения предыдущих родов в виде воспалительного процесса, что могло привести к образованию спаек;
- внутриматочная контрацепция в течение долгого времени;
- хирургические и гинекологические вмешательства.
Основные симптомы внематочной беременности на ранних сроках
Медики выделяют группу факторов, которые увеличивают вероятность возникновения внематочной беременности и рекомендуют устранить их перед тем, как планировать пополнение. К ним относятся:
- воспалительные процессы в репродуктивных органах, вызванные половыми инфекциями;
- очаги воспаления в органах малого таза;
- гормональные нарушения;
- врожденные пороки матки и ее придатков;
- опухоли.
Ученым удалось понять механизм аномалии, но создать исчерпывающий перечень ее причин пока не представляется возможным. Отличить нормальную беременность от внематочной на ранних сроках практически невозможно, поэтому речь идет не о характерных симптомах, а о признаках, при наличии которых возникают подозрения на неправильное размещение яйцеклетки.
В группе риска находятся женщины, ранее делавшие искусственное прерывание беременности, особенно многократное. При постоянном использовании внутриматочных спиралей дольше 5 лет могут быть изменены структура ткани и спайки, провоцирующие аномальное движение зиготы.
В более 50% случаев внематочную беременность помогают выявить характерные ноющие и тянущие боли в области поясницы и низа живота. С меньшей вероятностью такую патологию можно определить по наличию коричневых или кровянистых выделений.
ИНТЕРЕСНО: растет ли живот при прогрессирующей внематочной беременности?
Внематочная беременность может развиться без прекращения менструации. Скудные или слишком обильные месячные на фоне болезненного набухания груди, утренней тошноты, головокружения и боли в животе также могут сигнализировать о внематочной беременности (подробнее в статье: бывают ли месячные при внематочной беременности: каков характер выделений?).
Внешние показатели аномального расположения плода — непрекращающиеся ноющие болевые ощущения с постоянной локализацией, которые обостряются во время ходьбы, наклонов и других активных движений. Начиная с 8-ой недели прибавляются тошнотно-рвотный синдром, пониженное давление, повышенная температура, вызванные воспалительным процессом и внутренним кровотечением. Со временем симптомы обостряются, и без оперативного реагирования наступает летальный исход.