Все более прогрессирующая болезнь в настоящее время

Сифилис третьего периода

За последние десятки лет третья стадия стала редким явлением. Причиной тому является ранняя диагностика и своевременная обращаемость за медицинской помощью.

Возникает эта стадия в результате не леченого сифилиса второго периода (около 4-6 лет). Тяжелейшая стадия характеризуется проникновением и поражением органов брюшной полости, малого таза. На кожных покровах формируются очаги поражения. Также очажки наблюдаются и в других органах (сердце, печень, ГМ, легкие, костно-мышечная система). Наблюдается дискомфортное и ухудшающее качество жизни мужчины, западение носа.

Больной становится заторможенным, теряет элементарные умения, навыки, определенные знания (слабоумие). Довольно быстро начинает развиваться паралич. Проводя реакцию на выявление сифилиса, результаты могут быть положительным, в некоторых случаях ложноположительным.

При появлении сифилиса нужно срочно обратиться за помощью к врачу, а не ждать, пока наступит последняя (третья) стадия.

Чем опасен сифилис для мужчин

Лечение должно проводиться после появления первичной симптоматики болезни. Игнорирование проявлений приводит к дальнейшему прогрессированию сифилиса и серьезным осложнениям. Бледная трепонема проникает в здоровые ткани, провоцируя их омертвение.

К часто встречающимся последствиям заболевания относят:

• некроз пениса, с дальнейшим формированием гнойно-воспалительных процессов, требующих его ампутации;
• слабую работу иммунитета с присоединением вторичных инфекций;
• уплотнение крайней плоти и отечность полового члена, вызывающие болезненные ощущения и невозможность заниматься повседневными делами из-за дискомфорта при передвижении.

С рождения бок об бок с опасностью

Сифилис может быть перенесен от матери к ребенку в процессе беременности, что негативно сказывается на плоде еще во время внутриутробного периода.

Современная медицина определила главные показатели, что по которым можно судить, что сифилис повлиял на внутриутробный рост:

• Инстерстициальный кератит – воспаление внешнего шара слизистой глаза и глазного яблока. Это можно наблюдать как значительное покраснение и нагноение глаз. Пройдя курс лечения, на глазном яблоке останутся следы операционного вмешательства, так же на глазах появится лейкома (сеточка белого цвета). Обычно такие изменения еще притягивают значительное понижение зрения, болевые ощущения и слезоточивость глаз.
• Хроническое отсутствие слуха – плод во время внутриутробного роста подвергается активной атаке трепонемы бледной, в результате чего потеря слуха является одним из основных симптомов переносом женщины во время беременности сифилиса;
• Зубы Гетчинсона – неоконченное развитие зубной ткани во время беременности у плода. В таком случае зубы имеют неприятный вид, может расти редко, не полностью покрыты эмалью. И всё это приводит к их раннему разрушению.

Если женщина прошла курс лечения и избавилась от трепонемы бледной, то ребенок всё равно будет обладать хроническим ослабленным иммунитетом.

Но при неправильном и несвоевременном лечении ребенок после рождения точно будет иметь внешние отклонения.

Вскармливание грудью при наличии сифилиса матерям строго запрещается, молоко с бактериями трепонемы бледной автоматически поступает к ребенку, неся только вред.

Женщина после лечения сифилиса может иметь детей, но для более точного заключения необходимо получить у вашего терапевта направление на проведения двух основных анализов, описанных выше.

Вторичный сифилис

Эта стадия проявляется кожными высыпаниями, возникающими после заживания шанкров. Розовые пятна различного диаметра покрывают все тело, включая пятки и ладони. Иногда добавляется еще и узелковая сыпь в виде бугорков, называющихся папулами. Помимо этого, больной может себя чувствовать, как при простуде или гриппе. У него поднимается температура, болит голова, увеличиваются лимфоузлы, возникает ощущение слабости, в суставах и мышцах появляется болезненность.

В связи с тем, что сифилитические кожные высыпания могут напоминать проявления других болезней, сопровождающихся сыпью, дерматолог сразу же направляет больного на обследование, включающее ИФА на сифилис. Этот анализ крови позволяет с точностью более 90% подтвердить или исключить подозрение на данный вид инфекции.

Помимо поражений кожи, на вторичной стадии сифилиса появляется осиплость голоса, диффузное или мелкоочаговое облысение, пятнистая лейкодерма (у женщин).

С момента инфицирования до симптоматического проявления вторичной стадии сифилиса может пройти 2-4 месяца, и при отсутствии соответствующего лечения длиться она может от 2-х до 5-ти лет, постепенно поражая все без исключения органы больного.

Лечение сифилиса у мужчин

Терапия антибиотиками – основной метод борьбы с сифилисом. Пациент может лечиться амбулаторно или в стационаре. Решение принимает врач, учитывая стадию заболевания и индивидуальные особенности больного.

Лучшие результаты при лечении сифилиса показали производные пенициллина (бензиленицилин). В качестве дополнительной терапии назначают иммуномодуляторы, физиотерапию, витамины, пробиотики и т.д.

Важно

Повышать дозировку и преждевременно отменять лечение недопустимо. Такое решение может принимать только специалист.

Во время лечения полностью исключают употребление алкоголя и любые половые контакты.

После окончания курса лечения пациент сдает контрольные анализы и находится под наблюдением врача еще несколько лет, чтобы во время обнаружить рецидив и повторить курс лечения.

Как предотвратить последствия сифилиса

Современная медицина не только хорошо справляется с сифилисом, но и осуществляет лабораторный контроль для того, чтобы снизить риск развития осложнений после него. Именно для этого, пациент еще долгое время остается на учете у врача.

Если антибактериальная терапия была назначена сразу же после обнаружения инфекции, то шансы возникновения последствий минимальны. Во время лечения больным назначаются следующие анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (для определения печеночных ферментов);
• кардиограмма.

Это делается для того, чтобы отслеживать и держать под контролем состояние здоровья пациента.

Последствия сифилиса представляют серьезную угрозу для здоровья. Поэтому всегда стоит помнить о профилактике венерических болезней. А если заражение все же произошло, то лечиться следует сразу и только у опытных венерологов, чтобы не допустить осложнений.

Ответы на многие вопросы связанные с сифилисом и его последствиями представлены на данном видео.

Как понять, что вы вылечили сифилис?

Эффективность процесса лечения от сифилиса зависит от многих показателей. Главное — своевременно обнаружить признаки заболевания. На ранних стадиях необходимо грамотно начать лечение антибиотиками в стационарных условиях под абсолютным контролем специалиста. Проявления болезни могут быть скрыты несколько лет, поэтому очень трудно определить степень устранения ее признаков.

Человека с перенесенным сифилисом могут снять с учета в диспансере, учитывая определенные критерии излеченности. Врач определяет их для каждого пациента индивидуально, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и т. д.

Критерии выздоровления от трепонемы:

• Окончание полного курса терапии согласно рекомендациям и под присмотром венеролога.
• Результаты прогнозов специалиста на всех стадиях лечебного процесса.
• Учет результатов всех серологических исследований крови в процессе лечения.
• Отсутствие явных симптомов трепонемы при обследовании кожи, УЗИ внутренних органов, анализов крови.

При эффективном специальном лечении сифилиса, отсутствии на протяжении 5 лет проявлений болезни, можно считать больного вылеченным полностью. Эффективным можно назвать превентивную (предупреждающую) терапию, если симптомы болезни не обнаружены полгода после нее. Вторичный сифилис требует трехлетнего наблюдения пациента в диспансере. После лечения сифилиса на поздних этапах необходимо наблюдаться 5 лет.

Пути передачи

В 90% случаях мужчина заболевает в результате полового контакта. Вирус попадает в тело мужчины через мельчайшие трещины слизистой оболочки полового органа.

В меньшей степени наблюдается такой путь передачи, как бытовой. Вирус может проникнуть в тело мужчины во время контакта через поцелуй. Через предметы личного обихода, на которых  могут быть различные отделяемые, а в их составе возможно наличие бледных трепонем. В редких случаях наблюдается проникновение вируса в результате переливания крови от инфицированного человека.

Это маленьких размеров спирохета, которая на редкость подвижна. Бледную трепонему открыли двое известных немецких ученных Фриц Шаудин и Эрих Гофман. Выявили данного возбудителя еще в начале 20 века, в 1905 году.

Длительность периода, при котором симптомов не наблюдается около месяца. По-другому этот период называют инкубационным. В некоторых случаях инкубационный период может быть короче (3 недели), или длиннее (несколько месяцев). В большинстве случаев при этом периоде симптомы никакие не наблюдаются.

Увеличивается инкубационный период, если больной мужчина принимал антибиотики при ином заболевании воспалительного или инфекционного характера. Если брать анализ на определение сифилиса, то в данном периоде они покажут отрицательный ответ.

Сифилис – симптомы

Симптомы сифилиса во многом зависят от продолжительности контакта с инфекцией, состояния здоровья человека и стадии болезни, о которых мы говорили выше.

Первые признаки сифилиса (симптомы первичного сифилиса)

Первые симптомы болезни (первичный сифилис) появляются через несколько дней, а иногда и месяцев после контакта с инфекцией. Среди них можно выделить:

• Появление твердого шанкра (первичная сифилома);
• Увеличение лимфатических узлов (регионарные лимфаденит, склераденит или лимфангит);
• Индуративный отек, появляющийся преимущественно в области половых органов (связано с тем, что именно здесь происходит проникновение инфекции в организм) и представляющий собой некоторое увеличение в виде выпуклости с измененным цветом кожи, также безболезненный, сохраняющийся от 1 недели до 1 месяца во время первичного сифилиса.
• Формирование твердого шанкра, представляющего из себя практически безболезненной глубокой плотной язвочки, на вид схожей на ямку с ровным дном округлой формы, без кровотечения и склонности к увеличению в диаметре. Шанкр также может присутствовать на теле в виде атипичных форм — множественного шанкра, шанкра амигдалита (появляется на одной из миндалин в ротоглотке, напоминает признаки ангины), шанкра панариция (появляется на 1-3 пальцах правой кисти);
• Общее недомогание, слабость;
• Головокружения;
• Повышенная температура тела.

Симптомы вторичного сифилиса

• Появление генерализованной сыпи на коже и слизистых (сифилитическая сыпь);
• На голове местами выпадают волосы, вплоть до облысения;
• Увеличенные лимфатические узлы, холодные на ощупь, без спаек, безболезненные или малоболезненные (лимфаденит);
• Повышенная до 37-37,5 °С температура тела;
• Кашель;
• Насморк;
• Покраснение глаз (конъюнктивит).

Практически, симптомы вторичной стадии болезни напоминает симптоматику обычной простуды.

Симптомы третичного сифилиса

Симптомы третичного сифилиса в первые месяцы, а иногда и десятки лет могут отсутствовать или же быть минимальными, причем больной остается носителем инфекции.

После болезнь вновь обостряется, но уже затрагивает практически все органы и системы, что выражается в следующих деструктивных процессах:

• Поражение кожи и слизистых оболочек;
• Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;
• Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;
• Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;
• Поражение костно-мышечной системы;
• Поражение нервной системы – нейросифилис.

Симптомы нейросифилиса

В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:

• Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;
• Развитие сифилитического менингита в хронической форме;
• Симптом Аргайля-Робертсона;
• Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;
• Парезы, параличи, атаксия;
• Больной практически не ощущает под ногами опоры;
• Головокружения, головные боли, бессонница;
• Нарушения зрительной функции;
• Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.

Симптомы врожденного сифилиса

Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:

• Врожденное отсутствие слуха (глухота);
• Паренхиматозный кератит;
• Гипоплазия тканей зубов, или т.н. «зубы Гетчинсона».

После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.

Симптомы

Выделяют кожные проявления сифилиса и внутренние поражения. Характерными симптомами считаются:

• возникновение твердого шанкра – гладкой безболезненной язвы с округлыми слегка приподнятыми краями диаметром до сантиметра, синюшно-красного цвета, иногда может болеть;
• увеличение лимфоузлов;
• головные боли, недомогание, боли в мышцах и суставах;
• повышенная температура;
• пониженный гемоглобин, увеличение лейкоцитов в крови;
• индуративный отек;
• панариций – воспаление ногтевого ложа, не заживающее несколько недель;
• амигдалит – твердые распухшие покрасневшие миндалины, затрудненное глотание.

У женщин

Появление шанкров и сифилидов у женщин возникает на шейке матки или половых губах – месте проникновения венерической инфекции в тело. В основании содержится плотный инфильтрат. Другим место расположением образования может стать слизистая оболочка прямой кишки, лобок, живот, бедра, анальное отверстие. Индурактивный отек у девушек появляется на больших половых губах, имеет бледно-розовый или синюшный оттенок.

Выделения при сифилисе

Характерным симптомом инфицирования сифилисом у женщин считается появление выделений. Выделение густое по консистенции, внутренние и внешние половые органы зудят и ощущается чувство жжения. По внешнему виду и консистенции выделения напоминают гной, обладают резким неприятным запахом.

У мужчин

Сифилис на коже у мужчин проявляется также твердым шанкром, расположенным в области головки полового члена или крайней плоти. Иногда положение блюдцеобразной язвы мясного цвета хрящеподобной консистенции смещается в область слизистой оболочки прямой кишки, складку анального отверстия, лобок. Шанкр покрыт белым сальным налетом, по размеру равен пятикопеечной монете. На крайней плоти появляется индуративный отек. После орального контакта с больным появляются язвочки на языке, десне, щеках, твердом небе или небных миндалинах.

Пятна

Через 3-4 недели инкубационного периода и появления твердого шанкра появляются и другие кожные высыпания, которые не вызывают зуда, безболезненны, имеют темно-красную окраску, плотную консистенцию, ровные края без шелушений. Характерная сыпь:

• розеолезные – овальные или круглые пятнышки размером 1-,1,5 см, распространены по всему телу, локализованы на туловище и конечностях, границы нерезкие, не сливаются и не возвышаются над кожей;
• папулезные – округлая форма кожной сыпи, бледно-розовый цвет, величина 1 см, гладкая блестящая поверхность, шелушение; локализация: на ладонях, подошвах ног, половых органах;
• кондиломы – соединенные вместе папулы, покрытые язвами;
• лейкодерма – белые пятна на фоне потемнения кожи, приобретения буро-желтого оттенка, локализация – шея, подмышечные впадины, грудь, руки;
• эритематозная ангина – высыпания на слизистой рта, возле зева, на твердом небе, трепонемы находятся внутри папул;
• алопеция – на волосистой части головы, милиарные высыпания диаметром 1-2 мм, на которых выпадают волосы.

Симптомы вторичного сифилиса

Вторая стадия раннего сифилиса начинается спустя 9-15 недель после заражения, чаще всего, когда язва полностью исчезла (в 15% случаев она может сохраняться).

На коже и слизистых оболочках (обычно на ступнях, кистях рук, голове) появляется сыпь в виде пятен.

Изменения размером 5-10 мм и имеют бледно-красный или розовый цвет, характеризуются как сифилитическая сыпь.

У 1/4 пациентов сыпь практически не проявляется или едва заметна.

Классические симптомы инфекции могут сопровождаться: увеличением лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой, отсутствием аппетита, потерей веса, раздражением или даже менингитом.

Если лечение не начинается на этой стадии, сифилис переходит в позднюю, часто скрытую форму.

Как справиться с генитальным недугом?

Для начала лечения не нужно ожидать появления атрофии тканей. Лучше, если терапия будет применена на наиболее ранних стадиях.

Лечение может проходить как с использованием различных специальных медикаментов, так и в стационаре под присмотром венеролога. Терапия иногда проводится и амбулаторным способом.

При возникновении язвочек и прочих симптомов на пенисе, доктор должен сделать упор на устранение инфекции и причины недуга.

Схема лечения, преимущественно, составляется по одному принципу:

1. Назначается прием антибактериальных средств. Допустимо применение Бензилпенициллина, Бициллина, Олететрина, Тетрациклина, Докилана, Эритромицина, Ретарпена, Экстенциллина. Дозировка и длительность приема подбирается доктором. Самолечение в данном случае всегда усугубляет ситуацию;
2. Помимо антибиотиков, больному назначают прием средств на йоде или висмуте. Речь идет о Бисмовероле, Бийохиноле. Подойдёт и обычная йодовая спиртовая настойка, смешанная с молоком. Лекарство принимают трижды в день после еды;
3. Может пригодиться введение биогенных стимуляторов. Это могут быть: стекловидные тела, сок столетника, плацента;
4. Рекомендовано применение иммуномодулирующих средств – Левамизола, Метиларацила, и приём витаминных препаратов (в обязательном порядке). Лучше всего употреблять аскорбиновую кислоту, витамины В из-за их способности к укреплению иммунитета и улучшению обменных процессов.

Некоторые специалисты используют для лечения нетипичные методы, например, проводят пиротерапию.

Смысл процедур в умышленном/искусственном повышении температуры тела пациента для стимуляции работы иммунной системы.

Использование пиротерапии уместно на последней фазе развития заболевания. Применять её для борьбы с язвочками бесполезно.

Чтобы избавиться от язв и шанкров на половом органе, можно начать курс из ванночек на бензилпенициллиновом растворе, аппликаций на мазях (гепариновая, ртутная). Мокнущие папулы устраняются с помощью каломелевых примочек с тальком.

Одобрено использование синтомициновой, тетрациклиновой мази и Левомеколя. От гумм назначают синтомициновую, эритромициновую, висмутовую и ртутную мази.

Методы лечения заболевания

С середины 20 века лечение данного ЗППП ведут антибиотиками, в основном применяя пенициллин или аналоги на его основе. Так как к этому виду антибиотиков трепонема бледная просто не приспособлена.

Таким методом сифилис лечиться на начальных стадиях, до перехода    в стадию нейросифилис.

После этого лечение антибиотиками продолжают, вводя их с помощью уколов, и используют метод принудительного повышения температуры тела больного.

При наступлении третьей стадии больных сифилисом помещают в специальный стационар, а последующее лечение ведется с использованием сильно токсичных доз препаратов, в основе которых лежит вещество – висмут.

При обнаружении у человека начальной фазы сифилиса необходимо принудительное лечение всех его половых партнеров за последние три месяца.

Принудительной дезинфекции подлежат все личные вещи больного и вещи, которыми он пользовался в будничной жизни.

В период первичной стадии немедленная ликвидация человека в больницу не требуется, вполне можно обойтись амбулаторным лечением.

Если же больной обратился уже со второй стадией болезни, тогда его немедленно положат в стационар.

Самолечение совсем не рекомендуется, а тем более лечение народными методами. Только правильное и профессиональное лечение у специалистов поможет справиться с таким венерическим заболеванием.

В противном случае самолечение может больше навредить и только дать трепонеме бледной сосуд для идеального развития.

Инкубационный период

Как только бактерия проникает в организм, она начинает активно размножаться. До того момента, пока ее колония не достигнет определенных размеров, признаки недуга появляться не будут, так как  анаэроб проходит период инкубации. Сколько длится этот этап? У каждого мужчины он разный и зависит от крепости его иммунной системы. В среднем, первые симптомы сифилиса у мужчин, свидетельствующие об окончании инкубации, возникают через 3-4 недели, но могут появиться и через 10-15 дней, и через полтора-два месяца.

Избежать заражения или неосознанной передачи инфекции половой партнерше, помогают барьерные средства контрацепции. 

Согласно медицинской статистике, чаще всего выявление льюиса происходит у молодых людей от 17 до 25 лет, ведущих активную половую жизнь и пренебрегающих мерами безопасности. Еще один провоцирующий фактор для старшего поколения: снижение иммунитета в силу возрастных изменений организма, развитие воспалительных патологий мочеполовой системы (простатит, аденома, ИППП).

На изменение длительности инкубационного периода могут повлиять и такие факторы, как:

• количество бактерий, попавших в организм: если произошел непосредственный контакт с кровью больного или содержимым шанкра, первые признаки могут появиться очень быстро;
• ослабленный иммунитет: наличие у мужчины тяжелых хронических патологий, длительное лечение сильнодействующими препаратами, аутоиммунные заболевания и т.д.;
• лечение антибиотиками: прием специфических лекарств для борьбы с другой инфекцией способен отодвинуть начало следующего этапа или привести к изменению клинической картины течения болезни;
• присоединенная инфекция: трепонемы редко обитают в одиночестве, обычно их сопровождают другие представители патогенной микрофлоры (хламидии, грибки, вирус герпеса, гонококки и т.д.).

Как лечить сифилис

Существует несколько методов, чтобы предупредить распространение и вылечить сифилис на любой стадии заболевания у мужчин. Специфическое медикаментозное лечение проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно с назначением сильнодействующих препаратов.

1. «Бициллин-1». Оказывает разрушающее действие на грамотрицательные бактерии. После приема наблюдается длительный эффект. Количество инъекций — 1-2 внутримышечных укола. Дозировка — 2.4 млн. ЕД в разные ягодицы при повторной терапии. Интервал лечения — дважды в неделю.
2. «Бициллин-3». Комбинированное бактерицидное средство, разрушает клеточные стенки микроорганизмов. Количество инъекций — 1 укол внутримышечно. Норма препарата — 1.8 млн. ЕД 2 раза в неделю.
3. «Бициллин-5». Бактерицидный антибиотик длительного действия. Назначают 1 раз в месяц по 1.5 млн. ЕД. Биосинтетическая «Бензилпенициллина новокаиновая соль». Количество введений — 2 раза в сутки. Дозировка — 300 тыс. Ед. Продолжительность курса подбирается индивидуально от 1 недели и до 2 месяцев.
4. «Пеницилин». Внутримышечное введение 400 тыс. Ед каждые три часа. Длительность лечения составляет 2 недели. Современное лечение третичного сифилиса занимает больше времени, так как требует интенсивной антибактериальной терапии, устранения сопутствующих инфекций и восстановления ослабленного организма.
5. «Бийохинол» определяет дальнейшую готовность больного к началу лечения. Предварительно назначают 2 мл препарата 1 раз в 2 дня. После того, как количество лекарственного средства дойдет до 14 мл, используют в медицине так называемую пенициллинотерапию.
6. «Пенициллин» вводят по схеме: 50тыс. Ед, 100 тыс. Ед, 200 тыс. и 400 тыс. Ед. Курс продолжается 28 дней.
7. Способствует проникновению препарата в органы и ткани «Химотрипсин». Поэтому его рекомендуют применять в сочетании с «Пенициллином» в суточной дозировке 5 мг 2 раза внутримышечно. Дополняют курс лечения сифилиса средством «Бисмоверол». Его вводят пациенту 2 раза в неделю по 1,5 мл. В конечном результате в организм должно попасть не менее 20 мл действующего вещества.

Лечение сифилиса и беременность

В первую очередь, необходимо понимать какие последствия для беременности несет отсутствие лечения сифилитической инфекции.

Выкидыши, внематочная беременность, преждевременные роды, развитие у плода врожденного сифилиса — все это последствия инфекции, которая осталась без надлежащей терапии. 

Согласно статистике ВОЗ, ежегодно в мир фиксируется 100 тысяч случаев врожденной сифилитической инфекции. 

Беременность после лечения сифилиса возможна, но необходимо особое внимание уделить результатам сифилитических реакций — это трепонемные и нетрепонемные тесты. Первые реакции практически не берутся во внимание, поскольку в той или иной степени всю жизнь могут сохранять положительность

Первые реакции практически не берутся во внимание, поскольку в той или иной степени всю жизнь могут сохранять положительность

Важность представляют результаты нетрепонемных тестов, таких как RPR и RW

Важность представляют результаты нетрепонемных тестов, таких как RPR и RW. Если нетрепонемные анализы крови после лечения сифилиса являются отрицательными, беременной женщине лечение не требуется

Если нетрепонемные анализы крови после лечения сифилиса являются отрицательными, беременной женщине лечение не требуется.

Тем не менее, многие врачи настаивают на проведении профилактической терапии с целью максимально уберечь плод от инфицирования.

Как правило, такое лечение проводится на двадцатой неделе и представляет собой курс инъекционного введения препаратов пенициллина. 

Халатность при лечении сифилиса у беременных может привести к преждевременным родам, самопроизвольному прерыванию беременности и даже смерти новорожденного ребенка.

Тест на сифилис проводится в первом, а затем в третьем триместре беременности.

В случае, когда в период беременности уже после пройденного ранее лечения сифилиса, нетрепонемные тесты показывают положительный результат и отмечается увеличение титра, профилактическая терапия проводится в обязательном порядке. 

Если инфицирование пациентки произошло во время беременности или незадолго до нее, назначается стационарное лечение.

После проведения полноценной и адекватной терапии, практически на 100% гарантируется рождение здорового ребенка. 

Отдельно стоит отметить, что использование антибиотиков в терапии Treponema pallidum не влияет на развитие плода и последующую родовую деятельность.

Заражение сифилисом половым путем

В 95% всех зарегистрированных случаев заболевания сифилисом причиной заражения являются беспорядочные половые связи и игнорирование сексуальными партнерами средств защиты. Изначально бактерия Treponema pallidum начинает развиваться именно в тех органах, через которые она попала в организм. При этом риск заражения существует не только при незащищенном классическом половом акте или анальном сексе, но и при оральном сексе, так как самым «благоприятным» местом для развития болезни является именно слизистая.

Подавляющее число больных обращаются к венерологу, когда заболевание уже серьезно запущено. Многие попросту не знают, как проявляется сифилис, поэтому, замечая повреждения на коже, связывают их появление с аллергической реакцией на что-либо или с грибковыми заболеваниями, надеясь, что все само собой пройдет. Но даже зная о проблеме, далеко не каждый носитель заболевания спешит к врачу из-за неспособности преодолеть психологический барьер. Игнорируя квалифицированную медицинскую помощь и занимаясь самолечением, такие люди не понимают, насколько серьезен сифилис, какие последствия он влечет для их же организма, а также то, что они несут угрозу для окружающих.

Кстати, статья 121 УК России предусматривает уголовную ответственность за заражение сифилисом, вплоть до лишения свободы. Преступлением считается, если человек знал о своей болезни, но вступил в половые отношения. Ответственность придется нести даже в том случае, если здоровый партнер дал согласие на половой акт с носителем этого венерического заболевания, зная о его проблеме.

Лечение сифилиса у мужчин

С момента открытия пенициллина и медицинских свойств антибиотиков в середине прошлого века сифилис стали лечить препаратами пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, бийохинол и другие). Данные препараты эффективно справляются с возбудителем болезни, однако урон, нанесенный организму, уже необратим

Крайне важно диагностировать заболевание и пройти курс лечения на раннем этапе. Для этого нужно знать, что такое сифилис и каковы его первые признаки

Первичный сифилис может лечиться амбулаторно. Обычно достаточно одной инъекции препарата каждые 6 часов в течение 10 дней. Более поздние стадии заболевания необходимо лечить в стационаре, учитывая все осложнения заболевания.

Лечение беременных женщин и детей проводится по тем же методикам, что и всех остальных, однако препараты могут отличаться.

В обязательном порядке должны обследоваться все половые партнеры больного. При этом лица, имевшие контакт с зараженным человеком за последние 90 дней, должны в обязательном порядке пройти курс лечения антибиотиками, даже если анализы на сифилис дали отрицательный результат.

После завершения курса лечения все больные в обязательном порядке находятся под наблюдением в диспансере в период от двух до пяти лет. Каждые несколько месяцев проводятся анализы крови и спинного мозга, рентгенологические обследования, для того чтобы убедиться, что сифилис признаки свои больше не проявляет.

Первичный сифилис

При первичном сифилисе на теле человека образуются сифилитические шанкры, имеющие вид язв либо кожных уплотнений красного или розового оттенков. Такие образования произвольно не кровоточат, однако при пальпации или нажатии из них выделяется специфическая жидкость. Именно эти выделения, насыщенные болезнетворными бактериями, представляют наибольшую опасность и для самого больного, и для здоровых людей, контактирующих с зараженным человеком.

Первичный сифилис у мужчин проявляется в виде шанкров на слизистых полового члена, вокруг ануса и прямой кишки. Физического дискомфорта эти образования не доставляют. Со временем масштаб поражений увеличивается, распространяясь по всей площади тела. Проявление сифилиса у женщин наблюдается на половых губах, шейке матки, в области промежности, на слизистых рта, гортани и миндалинах.