Норма ферритина в крови у женщин (таблица), причины повышения и снижения
Содержание:
- Норма ферритина при беременности
- Роль ферритина для здоровья женщины
- Методы лечения гиперферритинемии
- Причины пониженного уровня ферритина и его лечение
- Помощь лекарственных препаратов
- Причины и признаки гипоферритинемии
- Чем опасно такое состояние
- Ферритин (анализ крови) — что означает полученный результат?
- Как остановить повышение ферритина
- Что говорит повышение в сочетании с другими показателями
- Методы определения ферритина
- Ферритин – анализ крови
- Что полезно знать?
- Причины повышенного уровня ферритина
- Нормы концентрации ферритина
Норма ферритина при беременности
Во время вынашивания ребёнка величина рассматриваемого показателя у женщины значительно сокращается. Данный факт объясняется тем, что железо начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу. Нехватка достаточного количества белка может стать причиной выкидыша, задержки нормального внутриутробного развития, гипоксии плода, нарушения плацентарного кровотока, отслойки плаценты и т.д.
Вышесказанное определило высокую значимость анализа на ферритин для беременных женщин. Нормальные величины для каждого триместра представлены в таблице.
Беременные женщины, среднее значение нормы | |
До 8 недели | Больше 70 мкг/л |
8 – 12 недели | Больше 61 мкг/л |
12 – 30 недели | Больше 32 мкг/л |
38 недель | Не менее 12 мкг/л |
Согласно информации акушерского гематологического центра, норма ферритина при беременности:
- на 1м триместре – порядка 50% от нормы не беременной женщины;
- на 2м триместре – порядка 30%;
- и на 3м триместре – не менее 12%.
После рождения малыша количество белка постепенно восстанавливается в организме женщины. Поэтому не следует бояться, если в анализах беременной пациентки обнаружено низкое значение рассматриваемого показателя. Категорически противопоказано самостоятельно пытаться расшифровывать полученные результаты исследования. Подобные попытки могут негативно сказать на здоровье будущей мамы и малыша.
Роль ферритина для здоровья женщины
Ферритин (S-Fer) относится к сложной разновидности высокомолекулярного белка, обеспечивающего хранение и транспортировку свободной формы железа (депонирование) в клеточные структуры различных органов. Для женщин уровень запаса железа (Fe+) находится в пределах 10-200 мкг/л. Более детально значения возрастных показателей представлены в таблице.
Возрастной период для женщины | Норма запасов Fe+ |
до 20 лет | 10-40 мкг/л |
20-50 лет | 15-100 мкг/л |
после 50 лет | 20-300 мкг/л |
Если женщина здорова, уровень микроэлемента составляет 30-40 мкг/л, при аутоиммунных заболеваниях значение превышает отметку 70 мкг/л. Падение ферритина ниже 30 единиц связывают с нарастанием дефицита запасов железа, что приводит к развитию анемичного состояния. Для синтеза ферритина, содержащегося в плазме крови и костном мозге, необходимо достаточное количество Fe+
Повысить уровень важного элемента, защитить женский организм от истощения его объемов и кислородного голодания можно не только медикаментозным способом
Ферритин для беременной
У женщин во время беременности значительно возрастает потребность в витаминах, микроэлементах и минералах, которые плод получает от матери. По причине усиленной циркуляции крови и активной доставки малышу белка, синтез ферритина не обходится без железа. Но его запасы у беременной сильно истощаются, а элемент необходим для формирования плаценты, нормального продуцирования эритроцитов (эритропозз), обеспечения иммунной защиты и дыхания плода.
Поэтому норма ферритина у беременных женщин определяется не по возрасту, а соответствует триместру беременности.
Период беременности | Показатель нормы ферритина, мкг/л |
1 триместр | 60-90 |
2 триместр | 30-75 |
3 триместр | 12-16 |
Во время планирования беременности важно убедиться в отсутствии у женщины признаков железодефицитной анемии. Повысить ферритин, избежать опасных осложнений, связанных с преждевременными родами, выкидышем, аномальным развитием плода, беременной поможет правильное питание
Нужно подбирать продукты, богатые железом, чтобы защитить организм матери и плода от дефицита этого элемента.
Почему не хватает железа?
Из-за многообразия симптомов недостаток Fe+ часто путают с клиническими проявлениями других патологий. Кроме необъяснимой усталости, депрессии и тревоги, женщины страдают от признаков целиакии, гипотиреоза, фибромиалгии, болезни Паркинсона. Недостаток ферритина становится причиной:
- головокружения и хронических головных болей;
- беспричинной слабости, одышки, болей в ногах;
- выпадения волос и звона в ушах, развития эндометриоза.
Причиной гипоферритинемии может стать донорство, а также недостаток витамина С. У женщин репродуктивного возраста снижение уровня железа наблюдается при месячных повышенной интенсивности. Обильные кровоизлияния приводят не только к дефициту ферритина, но также к развитию признаков железодефицитной анемии.
Если показатель занижен, стоит проверить, нет ли у вас серьезных патологий, из-за которых уменьшились запасы жизненно важного элемента. К ним относят заболевания почек, ферментативные расстройства, даже онкологию
Учитывая истоки проблем с депонированием Fe+, врач посоветует, как повысить усвояемость железа.
Методы лечения гиперферритинемии
Как понизить уровень ферритина в крови? При отсутствии опасных для здоровья пациента болезней, это можно попытаться сделать самостоятельно с помощью:
- употребления большого количества молочных продуктов;
- активного донорства (сдачи крови для переливания людям, которые в этом нуждаются);
- приема гепатопротекторов;
- употребления большого количества рисовой крупы (каш, супов, плова, запеканок и т. д.);
- отказа от алкоголя (хотя бы на время);
- применения препаратов на основе цинка.
Что делать, если высокий уровень ферритина в крови не снижается даже после выполнения всех вышеописанных рекомендаций, это означает, что причина более серьезна. В этом случае самостоятельные действия неуместны. Более того, они могут серьезно навредить здоровью пациента, поэтому лечение лучше доверить квалифицированному специалисту.
Причины пониженного уровня ферритина и его лечение
Уровень белка идет на снижение при наличии следующих болезней:
- Целиакии.
- Железодефицитной анемии.
- Внутрисосудистом гемолизе.
Анемия развивается на протяжении 3 стадий, первые две из которых остаются для человека практически незаметными, узнать их можно разве что по легкой усталости и общей слабости.
Вот как они протекают:
- Снижение запасов железа, причиной которого может быть повышение его всасывания. Первоначально его запасы теряются в складах печени и костного мозга. Если на этой стадии сделать анализ, то показатели гемоглобина могут быть в порядке, а концентрация ферритина понижена.
- Железодефицитный эритропоэз. Понижается уровень гемоглобина, причиной этому становится сниженная активность эритропоэза, при этом показатели гематокрита все также в пределах нормы.
- Железодефицитная анемия. Эритропоэз начинает работать очень медленно, причина тому – нехватка железа. Данной стадии характерный низкий уровень ферритина и трансферрина. Имеющееся заболевание активно развивается, приобретая развернутую стадию. Появляется головокружение, бледность, пропадает аппетит, а конечности на ощупь постоянно холодные.
Чаще всего понижение концентрации ферритина наблюдают при железодефицитной и гемолитической анемии с внутрисосудистым гемолизом. Для людей страдающих хроническими почечными заболеваниями опасно, если уровень ферритина ниже 100 мкг/мл.
Без постоянного контроля врачей не обойтись. Поэтому не стоит устраивать эксперименты над своим здоровьем, тем более что лекарства содержащие железо дорогие, имеют массу противопоказаний и не приведут ни к чему хорошему. В самом лучшем случае больной добьется того, что получит переизбыток данного вещества, который может стать причиной хронической перегрузки организма железом либо привести к интоксикации.
Помощь лекарственных препаратов
При низком показателе ферритина достаточно эффективен пероральный метод доставки микроэлемента
Это означает введение в организм важного элемента через рот, что позволяет повысить показатель. Однако терапия таблетками или капсулами, сиропами, жевательными пастилками оборачивается развитием побочных явлений из-за попадания активного вещества в желудок
Пероральные средства отличаются по типу присутствующего в них микроэлемента:
- двухвалентная форма (Fe+2) — водный раствор железа;
- трехвалентная форма (Fe+3) — нерастворимые в воде соли.
Наиболее эффективными признаны медикаменты, обогащенные двухвалентным типом Fe+2, такую форму вещества организму легче усваивать. Соли трехвалентного аналога обладают меньшей биодоступностью из-за действия желудочного сока. К препаратам, содержащим двухвалентный элемент, относятся Тотема, Сорбифер, Ферроплекс. В линейке лекарств, обогащенных трехвалентным Fe+3, наиболее популярны средства Ферлатум, Мальтофер, Фенюльс.
Обзор препаратов на основе железа
Если в крови дефицит ферритина, это такое состояние, когда речь идет о недостаточном количестве Fe+ в крови, что опасно для здоровья женщины. Проблему выявляют тестированием крови из вены. Чтобы повысить уровень специфического белка, врач назначает прием лекарственных средств на основе железа.
Лекарство | Краткие сведения |
Препараты на основе двухвалентного Fe+2 | |
Тотема | Выпускается в виде раствора, принимаемого не меньше полугода по 2-4 раза/сутки по 100 мл. |
Сорбифер | Прием таблеток, содержащих по 100 мг железа, назначают дважды в сутки (контроль по анализам). |
Ферроплекс | Препарат в форме драже принимают 3 раза/день по две штуке. Курс — индивидуальный. |
Средства на основе трехвалентного Fe+3 | |
Ферлатум | Прием раствора в одноразовых флаконах показан 2 раза/день по 1-2 штуки в течение шести месяцев. |
Мальтофер | Курс лечения сиропом или жевательными таблетками (по 3 штуки) длится 4-5 месяцев. |
Фенюльс | Препарат в капсулах принимают 2 раза/день по одной штуке на протяжении трех месяцев. |
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных по причине снижения показателей гемоглобина. Ложное понижение ферритина часто наблюдается при терапии лекарствами, содержащими кортикостероиды
Во время лечения медикаментами важно следовать инструкции к препарату
Как повысить ферритин домашними методами?
Медики утверждают, что риску падения белкового фермента подвержен практический каждый, поэтому советуют контролировать его уровень. Противникам медикаментозной терапии можно предложить помощь народных средств, проверенных многими женщинами. К числу наиболее эффективных относят настои из листьев крапивы или плодов шиповника.
В первом рецепте 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка, отвар шиповника готовят из 1 чайной ложки ягод, залитой 150 мл крутого кипятка.
Наиболее популярным средством среди женщин считается смесь сухофруктов с орехами. Набор сухофруктов (изюм, курага, чернослив) и орехов (чаще грецкие) перемалывают с помощью мясорубки. К смеси добавляют мед (50 мг), хорошо перемешивают и хранят в холодильнике. Вкусное лекарство, стимулирующее рост иммунной защиты, принимают по столовой ложке трижды в день не менее двух недель.
Причины и признаки гипоферритинемии
Причины низкого ферритина могут иметь патологический и непатологический характер. Так, гипоферритинемия наблюдается у пациентов с:
- железодефицитной анемией;
- целиакией;
- расстройством желудка, сопровождающимся интенсивной диареей;
- гипохлоргидрией;
- обильными кровотечениями;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- ЯБЖ и ДПК;
- заболеваниями щитовидной железы.
Другими причинами низкого ферритина при нормальном уровне гемоглобина могут быть:
- недостаточное употребление продуктов, содержащих в своем составе железо;
- шунтирование (лапароскопическая операция) желудка;
- злоупотребление диетами.
Так, низкий ферритин при нормальном уровне в крови гемоглобина нередко развивается на фоне вредных привычек, а также пристрастий к так называемым «голодным» диетам. И это касается не только представительниц женского пола, но также всех людей, страдающих от избыточной массы тела.
Сугубо женские причины
Если ферритин понижен – что это может значить у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте? Зачастую подобные отклонения наблюдаются у девушек, у которых во время менструального цикла выделяется обильное количество крови
Это может приводить не только к гипоферритинемии, но и к железодефицитной анемии, поэтому очень важно своевременно принять меры на снижение интенсивности менструаций
Однако это не единственная причина. Низкий уровень ферритина у женщин может возникать и по другим причинам.
- Системные маточные кровотечения.
- Миома матки, обладающая довольно крупными размерами (4-6 см).
- Эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный. Особенно часто ферритин ниже нормы наблюдается у женщин, у которых диагностирована последняя стадия этого заболевания.
- Злоупотребление гормональными и внутриматочными средствами контрацепции.
- Перенесенные операции, в том числе и на органах репродуктивной системы.
- Чрезмерное употребление продуктов, обогащенных кальцием – молока, кисломолочной продукции, разных видов чая и кофе.
- Раковые опухоли в области шейки матки или молочных желез.
Пониженный ферритин – довольно распространенное явление у беременных женщин. Это может объясняться:
- неправильным питанием;
- недостаточным употреблением железосодержащих продуктов;
- гиперполименореей;
- многоплодием;
- маточными кровотечениями на протяжении всего периода беременности;
- так называемой «цветной» беременностью, когда на протяжении всех 9 месяцев у будущей мамы не прекращаются месячные;
- хроническими патологиями ЖКТ;
- гельминтозом;
- паразитарными патологиями;
- наличием заболеваний различной этиологии, перешедших в хроническую фазу.
Существенное понижение уровня ферритина в крови у женщин, находящихся «в интересном положении», может стать результатом частых родов, когда интервал между ними составляет меньше 24 месяцев. К тому же дефицит этого вещества нередко развивается на фоне большого количества родов (больше 4).
У мужчин
Низкий уровень ферритина в крови у мужчин тесно связан с обильной кровопотерей. Она может произойти вследствие:
- язвы желудка или ДПК;
- гипоацидного состояния;
- рака предстательной железы;
- донорства, когда сдача крови происходит с низкими интервалами;
- травматизма.
Дефицит витамина С тоже может крайне негативно сказаться на концентрации ферритина в крови у мужчин.
У детей
Более всего развитию дефицита ферритина подвержены подростки в период полового созревания. Подобное состояние крайне опасно, поскольку железодефицитная анемия, которая может возникнуть на фоне такого состояния, может привести к значительному замедлению умственного и физического развития у детей.
Чем опасно такое состояние
Причин повышенных показателей немало, поэтому и последствия могут быть разными
Повышенное содержание железосодержащего белка приводит к патологиям поджелудочной железы, сердца и печени. Избыток ферритина влияет и на течение потенциально опасных процессов. Он способствует интенсивному росту сосудов, что хорошо для регенерации тканей, но крайне плохо при опухолях, так как они увеличиваются одновременно с разрастанием сосудистого эпителия. При наличии новообразований ферритин необходимо поддерживать на нижнем пределе нормы.
Излишек железа усугубляет все имеющиеся заболевания, вызывает и другие нарушения. Гиперферритинемия в сыворотке крови может означать развитие кардиосклероза. Структура сердечной мышцы становится более плотной и менее эластичной. Со временем это приводит к тому, что нарушается её работа. Недаром считается, что высокий ферритин всегда означает преждевременную старость.
Ферритин (анализ крови) — что означает полученный результат?
Нормы ферритина у женщин, мужчин и у детей
Анализ крови позволит определить концентрацию белка и, тем самым, выяснить содержание железа в организме. Ведь, как известно, дефицит такого нужного для нас микроэлемента может стать причиной возникновения таких заболеваний, как анемия и гемохроматоз.
Норма ферритина в крови может зависеть не только от возраста человека, но и от его пола. Так, у детей до года нормой считается показатель от 23 до 210 мкг/л, у детей до 15 лет – от 32 до 130 мкг/л. У взрослых мужчин – от 20 до 260 мкг/л, у взрослых женщин – от 12 до 110 мкг/л.
Стоит отметить, что у здоровых мужчин уровень белка остается на одном уровне, а вот у женщин показатели ферритина могут меняться. Например, при беременности норма белка может показывать самый низкий уровень. Но, если ферритин не падает ниже следующих показателей, то, это не является патологией:
- I триместр: от 56 до 90 мкг/л;
- II триместр: от 25 до 74 мкг/л;
- III триместр: от 10 до 15 мкг/л.
Если ферритин понижен
Многие из нас сталкиваются с таким белком, как ферритин (анализ крови) что означает, когда оказывается, что его количество в нашей крови понижено. Опасно ли это? Прежде чем ответить, нашим читателям стоит пояснить, что организм может самостоятельно выделять железо, но только 8%, хотя этот микроэлемент расходуется в большем количестве. Остальное мы получаем с питанием и, если такой процесс отсутствует, то уровень белка падает. В свою очередь, понижение ферритина влечет за собой падение и гемоглобина, который подпитывает наши клеточки кислородом. Если анализ крови показал, что уровень гемоглобина в норме, но ферротин понижен, значит его изменения начали происходить совсем недавно и падения белка можно быстро остановить.
Основные причины и признаки пониженного ферритина
К причинам понижения белка относится:
1. У женщин падение может наблюдаться при беременности и при обильном менструальном цикле; 2. Если человек долгое время придерживается диеты, при которой он употребляет малое количество продуктов; 3. Целиакия – плохая переносимость злаковых культур, которые оказывают влияние не только на уровень ферритина, но и на все обменные процессы в организме человека;
4. Железодефицитная анемия, то есть организм испытывает дефицит железа.
К основным симптомам пониженного белка относится выпадение волос, так как под воздействием белка происходит активное питание волос. Если локоны начинают выпадать в большом количестве, то стоит обратиться к врачу.
Повышенный уровень ферритина
Повышенная утомляемость, резкое снижение веса, боль в суставах, сердечная недостаточность может свидетельствовать о том, что организм испытывает высокий уровень содержания ферритина. Причинами такого состояния могут быть:
1. Болезнь печени; 2. Наследственные заболевания, связанные с нарушениями хранения железа; 3. Лейкоз; 4. Раковые опухоли; 5. Болезнь крови; 6. Наличие воспалительных или инфекционных заболеваний;
7. Гипертиреоз.
Как видите, если уровень повышен, это может стать свидетельством серьезного заболевания.
Что делать
Итак, зачем нужен ферритин (анализ крови), что означает его повышение или понижение, мы немного разобрались, теперь несколько слов о том, как понизить или повысить белок.
Повысить концентрацию поможет правильное питание — стоит больше употреблять говядины, печени, рыбы, гречки и ржаного хлеба. Помогут витамины А и С, и продукты, в которых такие витамины содержатся в большом количестве. А также терапия в виде приема железосодержащих препаратов.
Понизить белок позволит прием препарата цинка и гепатотекторных препаратов. Употребляйте молочные продукты, в них содержится кальций, который препятствует всасыванию микроэлемента. Вывести излишки железа позволит и такой злак, как рис.
Не стоит забывать о профилактических мерах: вести здоровый и активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и сдавать плановый анализ крови у детей и при беременности.
Если вы нашли ошибку в статье, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Как остановить повышение ферритина
Учитывая тот факт, что ферритин может быть повышен не только по причине переизбытка железа в организме, но и в результате развития различных заболеваний, изначально необходимо установить основную причину повышения белка. Без этого невозможно будет ответить, почему результаты анализов показывают железо повышено ферритин понижен, или наоборот.
Для того, чтобы снизить повышенный ферритин в крови у мужчин и женщин, может потребовать следующее:
- Сесть на специальную диету, в которой будут отсутствовать продукты, которые отличаются большим содержанием железа;
- Прекратить принимать железосодержащие препараты;
- Начать принимать препараты, которые призваны ускорить вывод излишнего железа с организма;
- Принимать продукты, которые мешают организму усваивать железо. Чтобы снизить ферритин в крови, необходимо принимать больше продуктов, в которых содержится кальций, а также вещество танин, которое тоже мешает железу нормально усваиваться организмом;
- Проходить курс кровопускания . Для того, чтобы понизить ферритин, каждую неделю необходимо будет сдавать около 400 миллилитров крови;
- Для того, чтобы понизить ферритин в крови, можно стать добровольным донором.
- Пройти процедуру переливания крови;
- Начать принимать препараты для повышения ферритина в крови.
Все перечисленные мероприятия должны проводиться только под присмотром лечащего врача. При этом пациенту необходимо систематически сдавать анализы на определение уровня ферритина, железа, трансферрина и прочее.
Что говорит повышение в сочетании с другими показателями
Поставить более точный диагноз поможет комплексная расшифровка анализа и дополнительные исследования
Особое диагностическое значение имеет высокий уровень ферритина в сочетании с другими показателями крови.
Ферритин повышен при низком гемоглобине
Избыток железосохраняющего белка на фоне снижения гемоглобина бывает у тех, кто;
- долгое время голодает или придерживается монодиет;
- потребляет алкоголь;
- страдает нарушениями здоровья, при которых происходит разрушение красных клеток крови;
- занимается спортом или физическим трудом;
- принимает противозачаточные препараты.
Как правило, при таких отклонениях, как низкий гемоглобин и повышенный ферритин, назначается дополнительная диагностика, которая иногда выявляет:
- рак костного мозга;
- процесс метастазирования;
- интенсивное разложение эритроцитов.
Ферритин повышен, железо понижено или в норме
Гиперферритинемия на фоне понижения железа возможна при:
- онкопатологиях яичников, лёгких, прямой кишки;
- воспалениях инфекционной и неинфекционной этиологии;
- тиреотоксикозе, результатом которого является патологически высокий уровень тироксина и трийодтиронина;
- ВИЧ, так как при этом заболевании страдает иммунная система.
Чтобы выяснить причину увеличения ферритина в крови при недостаточном объёме сывороточного железа, врач назначает дополнительно общее исследование крови, тесты на трансферрин и С — реактивный белок, а также аппаратную диагностику (КТ и рентгенографию).
Повышенное сывороточное железо и ферритин
Сочетание высокого уровня ферритина с повышенным содержанием железа в крови может являться одним из признаков:
- гемохроматоза — наследственной патологии, связанной с нарушением обмена железа в организме — оно в чрезмерном объёме усваивается из желудочно-кишечного тракта и в больших количествах откладывается в органах и тканях;
- гемолитической анемии — болезни, при которой сокращена продолжительности жизни красных клеток крови из-за их разрушения, происходящего активнее, чем образование новых;
- сидеробластной анемии, причина развития которой — в нарушении процесса утилизации железа.
При постановке диагноза учитываются и другие показатели крови, а для его уточнения назначаются дополнительные меры диагностики.
Методы определения ферритина
Определение концентрации ферритина проводится с помощью трёх видов анализа:
- Радиоиммунного;
- Иммуноферментного;
- Флуоресцентного.
Принцип радиоиммунологического анализа состоит в следующем: ферритин определяемого образца реагирует с антителами, которые иммобилизованы на твердофазном носителе, а затем связывается с антителами, меченными йодом-125. Меченные антитела, которые не прореагировали с ферритином, остаются в растворе и удаляются. На гамма-счетчике измеряется радиоактивность комплекса «меченое антитело+ ферритин с иммобилизованным антителом». В этом случае измеренная радиоактивность пропорциональна количеству ферритина в исследуемом образце.
Большинство методов иммунологического исследования использует поливалентность ферритина в его реакции с антителами. Они основаны на принципе двухцентрового иммунометрического анализа. В таком варианте каждая молекула ферритина связывается двумя антигенными центрами с двумя молекулами антител: с антителом, который содержит метку (ферментную, изотопную или флуоресцентную), и с антителом, которое присоединено к полимерному носителю. Большая часть диагностикумов использует в качестве системы разделения сформированные твердофазные носители (шарики, пробирки, бумажные диски, звёздочки), покрытые антителами. В современных диагностикумах используются моноклональные антитела.
Иммуноферментные методы определения сывороточного ферритина используют специальные тест-системы. Они обладают высокой чувствительностью. Иммунофлуоресцентные методы основаны на детекции молекул, меченных флуоресцентной меткой, которая характеризуется высокой способностью к генерации сигнала. Наиболее перспективным считается вариант метода исследования, при котором в качестве метки используются порфирины или полимакроциклические соединения.
Существуют диагностические тест-системы, которые основаны на принципе усиленной хемилюминесценции. Быстрый хемилюминесцентный анализ ферритина позволяет измерять его в сыворотке и плазме крови двухстадийной одночасовой процедурой.
Ферритин – анализ крови
При исследовании на ферритин, что означает анализ крови, может расшифровать врач, и показатель этот играет важное диагностическое значение при выявлении многих патологий. Зачастую ферритин анализ назначается с целью проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и прочих разновидностей анемий, развивающихся при ряде хронических патологий. Определение уровня данного соединения – прямой анализ, позволяющий отличить абсолютный дефицит феррума от относительного, который может возникнуть по причине нарушения перехода элемента из депо
Определение уровня данного соединения – прямой анализ, позволяющий отличить абсолютный дефицит феррума от относительного, который может возникнуть по причине нарушения перехода элемента из депо.
Зачем сдавать анализ на ферритин?
Чтобы понять, для чего пациентам назначается данный анализ, перечислим, что показывает ферритин в крови:
- количественный уровень дефицита железа;
- скрытый (латентный) дефицит феррума;
- переизбыток железа в организме;
- динамика роста злокачественных опухолей и мониторинг их лечения;
- определение типа анемичного состояния;
- оценка эффективности лечения железосодержащими медикаментами.
Определить, в каком количестве содержится ферритин и что означает анализ крови, врач может назначить, если пациента беспокоят следующие симптомы, которые могут указывать на повышенный или пониженный уровень данного показателя:
- чрезмерная утомляемость, усталость;
- раздражительность;
- обильные менструальные выделения;
- бледность кожи;
- выпадение волос;
- расслоение ногтевых пластин;
- частые носовые кровотечения;
- кровоточивость десен и некоторые другие.
Анализ на ферритин – подготовка
Ввиду того, что уровень ферритина в крови зависит от множества внешних факторов, перед забором крови на анализ следует соблюдать ряд правил, что позволит максимально избежать искажения результатов. Подготовка к анализу предусматривает:
- отмену приема железосодержащих лекарств за две недели до даты исследования;
- исключение приема алкоголя, курения сигарет за сутки до анализа;
- исключение интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций за полчаса до забора крови;
- исключение употребления кофе и крепкого чая за 12 часов до исследования;
- отмена приема пищи за 12 часов до процедуры (разрешено лишь пить негазированную очищенную воду);
- перенос анализа в случае менструации у женщин (оптимально выполнение забора крови спустя неделю после окончания критических дней).
Стоит учитывать, что ложное повышение и понижение ферритина может быть вызвано приемом следующих медикаментов (в случае их приема обязательно нужно сообщить об этом врачу, назначающему исследование):
- оральные контрацептивы;
- противоопухолевые препараты (Аспарагиназа, Метотрексат);
- лекарства с эстрогеном или тестостероном;
- антибиотики (Цефотаксим, Хлорамфеникол);
- железосодержащие лекарства (Гематоген, Сорбифер, Тотема);
- нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин);
- гиполипидемические средства (Холестирамин, Метформин);
- глюкокортикоиды (Кортизол);
- препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).
Как сдавать анализ на ферритин?
Когда требуется определить ферритин, сдать анализ нужно в утреннее время (зачастую лаборатории принимают биоматериал для исследования до 12 часов дня). Биологическим материалом для исследования ферритина служит сыворотка крови, взятой из вены.
Выполняется забор венозной крови в следующей последовательности:
- На среднюю часть плеча накладывается жгут.
- Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для наполнения локтевой вены кровью.
- Производится обработка локтевого сгиба медицинским спиртом.
- Пунктируется локтевая вена шприцем или вакуумной системой, жгут снимается.
- После получения достаточного количества крови игла вынимается, прикладывается тампон, пропитанный спиртом.
- Пациенту требуется подержать руку в согнутом положении для формирования кровяного сгустка в месте прокола сосуда.
Что полезно знать?
Соединение Fe+ является жизненно важным элементом, обеспечивающим транспортировку кислорода к органам, приток энергии к тканям. Железо необходимо для синтеза клеточных структур и гормонов, дезинтоксикации всего организма. Недостаток элемента из-за кровопотерь или строгих диет истощает запасы железа, сохраняемые печенью в форме ферритина. Медики советуют не злоупотреблять содержащими кофеин напитками, молоком, не принимать без назначения врача добавки с кальцием, магнием, цинком, чтобы не спровоцировать плохое усвоение железа.
Значительно повысить запасы ферритина поможет коррекция рациона питания, поскольку из-за дефицита Fe+ объемы белкового соединения истощаются. Тогда приходится принимать лекарства с высоким содержанием железа, которые отягощены списком побочных эффектов. Однако при воспалительных процессах, болезнях печени, появлении опухолей показатель ферритина имеет тенденцию к увеличению. Состояние считается не менее опасным отклонением от нормы, усложняет диагностику железодефицитной анемии.
Причины повышенного уровня ферритина
Выполнение нагрузки перед тестом искажает результат
Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:
- бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
- выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
- гемолиз;
- употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
- прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.
Причины повышения показателя в крови:
- Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
- Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
- Заболевания аутоиммунной природы.
- Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
- Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
- Гиперфункция щитовидной железы.
- Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
- Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).
Нормы концентрации ферритина
Норма ферритина от рождения имеет разные индексы согласно возрасту ребенка, но с подростковых лет, нормативные индексы начинают разделяться по половой принадлежности.
возраст человека; концентрация ферритина, мкг/литр
младенцы до 28 суток жизни | 25,0 — 200,0 |
1 календарный месяц после рождения | 200,0 — 600,0 |
до 12 календарных месяцев | 25,0 — 85,0 |
от одного года до 10 календарных лет | 25,0 — 55,0 |
от 10 лет — до 15-летнего возраста | 30,0 — 140,0 |
девушки до 20-летнего возраста | 10,0 — 40,0 |
женщины от 20 календарных лет до 50-летия | 15,0 — 100,0 |
юноши до 20-летия | 20,0 — 100,0 |
мужчины с 20 лет до 50 календарных лет | 20,0 — 300,0 |
оба пола после 50-летия | 20,0 — 300,0 |
У беременных женщин | |
1 триместр периода беременности | 56,0 — 90,0 |
2 триместр внутриутробного развития плода | 25,0 — 74,0 |
3 триместр вынашивания ребенка | 10,0 — 15,0 |
У младенца с самого периода рождения индекс гемоглобина высокий, концентрация в составе плазмы крови эритроцитов, также высока. Усиленная защита со стороны гемопоэза, а также повышение содержания в эритроцитах ферритина.
Постепенно с момента рождения эритроциты распадаются, гемоглобин (фетального типа) сменяется на красные тельца, как в организме взрослого человека, идет перестройка всей системы кроветворения и кровотока и вследствие данных биологических процессов происходит понижение индекса ферритинин.
В женском организме индекс ферритина ниже, чем у мужчин.
Это обусловлено тем, что у женщин после полового созревания, ежемесячно теряется кровь (в период менструации), а также в организме у женщины концентрация эритроцитов и белка гемоглобина тоже ниже.
В период внутриутробного вынашивания ребенка, у женщины также происходит снижение концентрации в плазме ферритина. Это обусловлено тем, что большая часть ионов железа уходит на внутриутробное формирование детского организма. В данный период, контроль над уровнем гемоглобина и белка ферритина обязателен.