Прививка от ротавирусных инфекций

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, как защитится от ротавируса:

Зарубежный клинический опыт иммунизации вакцинами Ротатек и Ротарикс подтверждает снижение случаев инфицирования младенцев ротавирусным гастроэнтеритом на 75-80% и защиту от тяжелых форм заболевания на 95-99%.

Лидером среди кишечных инфекций является ротавирус, который наиболее опасен для детей до 3–х лет. Практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболел этим заболеванием

Для родителей крайне важно знать об особенностях этой болезни, каким способом, возможно, защитить ребенка от заболевания, а также плюсы и минусы вакцинирования против ротавируса

Болезнь начинается остро с внезапной лихорадки, обильной рвоты, болезненных ощущений в животе схваткообразного характера и урчания. В отдельных случаях происходит развитие многократной диареи.

Источником инфекции могут быть зараженные продукты питания, грязные руки. Также имеются сведения о передачи вируса заболевания воздушно-капельным путем. Заразиться, возможно, только от больного человека, для домашних животных этот вирус не характерен.

Советы

Следует придерживаться строгой не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

Что принимать при ротавирусной инфекции у ребенка?

Комплексная терапия ротавирусного гастроэнтерита у детей проводится под патронажем педиатра и включает в себя несколько основных направлений.

Восполнение потерянной жидкости

Тяжелая форма обезвоживания при ротавирусной инфекции у младенца первого года жизни, может развиться уже спустя 3-4 часа от появления начальных симптомов.

С целью регидратации используют восстанавливающие водно-солевой баланс аптечные порошковые растворы для приема внутрь: Глюкосолан, Регидралит, Регидрон, Гидровит, Педиалит.

Препарат Регидрон

Разведенное питье подают ребенку часто, небольшими порциями во избежание провокации рвоты и слегка подогретым (до температуры тела) для лучшего всасывания.

Если своевременно не принимают меры по предотвращению обезвоживания, состояние ребенка стремительно ухудшается, возникает необходимость в неотложной медицинской помощи и внутривенном капельном вливании регидратирующих жидкостей.

Удаление возбудителя со стенок пищеварительного тракта

С этой целью применяют абсорбенты, которые захватывают частицы ротавируса, продукты его жизнедеятельности и выводят их из организма через кишечник.

Детям назначают обычно сорбенты Неосмектин, Полифепан, Полисорб, Энтеродез, Энтеросгель в индивидуальных дозах, которые зависят от веса и возраста.

Порошок Неосмектин

Устранение сопутствующей симптоматики

Диспептические расстройства при ротавирусном гастроэнтерите могут сопровождаться попутными проявлениями.

Посимптомная терапия подразумевает применение:

• антипиретиков — при температуре выше 38-38,5° С: Ибупрофена или Парацетамола;
• спазмолитиков — при выраженном болевом симптоме: Дротаверина, Но-шпы или Папаверина.

Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта

Вследствие ротавирусной инфекции и ее лечения, развивается дисбактериоз — нарушение качественного и количественного микробного баланса кишечника.

Бифиформ Бэби

Детям для нормализации работы кишечника рекомендуют принимать пробиотики: Бифидум, Бифиформ Бэби, Капли БиоГая, Лактофильтрум, Проема Кидс, Симбитер.

Противовирусные препараты

При лечении ротавирусной инфекции, лекарства обладающие антивирусной активностью назначают многие педиатры. Клиническая практика показывает, что применение Арбидола или Анаферона в стандартных возрастных дозировках сокращает период болезни и приближает выздоровление на несколько дней.

Диетическое питание

Непременным условием восстановления работы пищеварительного тракта, является правильно организованный рацион во время болезни и после нее:

• грудничков в острой фазе болезни кормят безлактозными смесями, после прекращения диареи на три-пять дней переводят на низколактозные, и только затем возвращаются к грудному вскармливанию или молочным смесям;
• из меню детей постарше исключают молочные и молочнокислые продукты, сладости;
• питание организовывают дробное, небольшими порциями. Поддерживают питьевой режим – чаи, не газированные минеральные воды;
• меню составляют из жидких разваренных каш на воде без масла (прежде всего рисовой), овощных протертых супов, киселей. Рекомендованы домашние сухарики из белого хлеба;
• после стихания диспепсических расстройств, рацион постепенно расширяют: добавляют паровые или отварные белковые продукты, нежирный куриный бульон.

Санитарно-гигиенический режим

Если в доме больной ротавирусной инфекцией, тщательно соблюдают правила:

• больной ребенок нуждается в изоляции, в его комнате регулярно делают влажную уборку и проветривают;
• следят, чтобы ребенок мыл руки с мылом после оправления;
• ухаживающие за младенцем родители также тщательно моют руки после смены пеленок или подгузника;
• регулярно проводят обеззараживание белья горячей водой с моющими средствами, игрушек — кипятком или дезинфицирующим раствором.

Самостоятельно различить ротавирусный гастроэнтерит и отравление очень сложно, потому при появлении диспепсических расстройств, особенно на фоне поднятия температуры и болей в животе, обращаются к врачу-педиатру.

Поствакцинальные осложнения

Риск получения осложнений крайне мал, но иногда (примерно в 1 из 100 000 случаев) возможно возникновение инвагинации и непроходимости кишечника. Это осложнение очень опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.

У большинства детей вакцинация от ротавируса вообще не дает никаких реакций или вызывает только незначительное повышение температуры тела. Кроме того, в редких случаях, возможно проявление аллергии на некоторые из компонентов вакцины, поэтому перед вакцинацией необходимо ребенка качественно обследовать, и несколько дней после проведения вакцинации наблюдать в домашних или амбулаторных условиях.

Показания к вакцинации

Основные причины, по которым необходимо прививать детей:

• Ротавирусные инфекции занимают первое место среди патологических состояний, результатом которых является диарея тяжелого течения, рвота и, как их следствие, обезвоживание организма у детей малого возраста.
• ВОЗ свидетельствует о том, что почти каждый ребенок в возрасте до 5 лет один или несколько раз заболевал ротавирусом.

Прививка от ротовирусных инфекций детям делается перорально

Течение болезни сопровождается сильной диареей и рвотой, результатом которых становится обезвоживание и тяжелое состояние ребенка.
Разновидностей ротавируса множество, однако, чаще всего регистрируется заболеваемость пятью из них. По этой причине ребенок может болеть несколько раз, вырабатывая естественный иммунитет только к конкретному виду вируса.
Прививку для профилактики возникновения ротавирусных инфекций рекомендует использовать ВОЗ, поскольку специфической терапии для лечения этого вида инфекций современная медицина не имеет. Так как дети наиболее подвержены осложнениям, прививают именно их.

Симптомы

О том, что ребёнок был поражён ротавирусной инфекцией, свидетельствуют следующие признаки:

1. У него ухудшается аппетит.
2. Он ощущает боли в животе.
3. У него высокая температура.
4. Всё это сопровождается рвотой и диареей.

Также могут проявляться некоторые признаки простуды, а именно: насморк, першение в горле, кашель. Всё это приводит к обезвоживанию: малыш становится вялым, сонливым, капризным.

Конечно, если были замечены такие симптомы, лучше всего сразу же обратиться к врачу. А до приезда доктора можно начать лечение в домашних условиях. Ребёнку следует дать регидрон, предварительно разбавив один пакетик этого вещества в литре воды. Полученный раствор нужно давать малышу раз в 5 минут.

Схема проведения вакцинации

Курс вакцинации от РВ состоит из 3 доз вакцинального препарата РотаТек с интервалом введения от 3 до 10 недель. Вакцинацию начинают в возрасте 6 недель и заканчивают до 32 недели.

Максимально соответствующая инструкции схема введения вакцины (доза/возраст):

• 1 / в 2 месяца;
• 2 / в 3 месяца;
• 3 / в 4,5-6 месяцев.

Первая доза препарата Ротарикс вводится в возрасте 6 недель, вторая не позднее 24 недель, рекомендуемый интервал 4-6 недель.

Строгие возрастные ограничения установлены для минимизации риска кишечной инвагинации. Поэтому первую дозу вводят в возрасте младше 12 недель, когда риск патологии минимален. Завершающие дозы вводятся до возраста 24 недели препаратом Ротарикс и 32 недели препаратом РотаТек.

Взаимодействие с другими прививками

Вакцины от РВ хорошо совмещаются с другими прививками при условии, что они вводятся в один день. Исключение БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае интервал должен быть не менее 4 недель.

Одновременное введение вакцин, в том числе и пероральной от полиомиелита, не снижает уровень иммунизации и не осложняет поствакцинальные реакции.

Поствакцинальная реакция и возможные осложнения

Подавляющее большинство маленьких пациентов переносят вакцинацию против ротавирусной инфекции без каких-либо побочных эффектов. Однако не стоит забывать, что теоретически осложнения может спровоцировать абсолютно любая вакцина.

Чаще всего возникает аллергическая реакция на компоненты вакцины, причем проявляется она в течение короткого времени после процедуры. Врачи рекомендуют в первые полчаса после вакцинации оставаться в стенах медицинского учреждения, чтобы в случае аллергии ребенку была оказана квалифицированная помощь.

К легким реакциям относятся симптомы, присущие воспалительному процессу в организме: беспокойство, раздражительность, рвота, диарея, отказ от пищи, сонливость, сыпь на теле. В течение недели после вакцинации необходимо следить за качеством стула ребенка, отмечать факт рвоты. Если общее состояние удовлетворительное, никаких мер принимать не нужно, при повышении температуры лучше давать жаропонижающее. Здоровье малыша стабилизируется самостоятельно в течение нескольких дней.

Если неприятные симптомы проявились после первой же прививки, следует прекратить курс вакцинации. В отдельных очень редких случаях наблюдается тяжелое осложнение под названием «инвагинация кишечника» – это состояние, при котором одна часть кишечника проникает в другую, оно требует немедленного хирургического вмешательства.

Несмотря на риск вышеперечисленных осложнений, польза от прививки значительно превышает возможный вред. Иммунитет формируется даже у детей, больных ВИЧ-инфекцией, а также у недоношенных младенцев с дефицитом массы тела.

Прививки от ротавируса

Не так давно были созданы вакцины от ротавируса в виде оральных капель (никаких уколов, что хорошо, когда речь идет о маленьких детях). Широкое применение получили два вида вакцины: Ротатек (США) и Ротарикс (Бельгия).

Ротарек – вакцина получена из штаммов человека и быка, является живой ослабленной вакциной. В ее составе 5 разновидностей ротавируса. Ребенка прививать вакциной Ротарек нужно как можно раньше (по достижении 6 недель), таким образом, улучшая эффективность. Главное отличие в том, что эта вакцина вырабатывает иммунитет не к одной разновидности ротавируса, а практически ко всем возможным (ко всем изученным наукой). Курс состоит из трех этапов:

1. Первая прививка в возрасте от 6 до 12 недель.
2. Вторая через 4–10 недель (смотрят на состояние здоровья малыша и реакцию).
3. Третья делается еще через 4–10 недель.

Прививка от ротавирусной инфекции – одна из самых легких для детского организма. Ротарикс – основа только из человеческих штаммов, также живая ослабленная вакцина, но иммунитет вырабатывает к меньшему количеству видов заболевания (самым распространенным). Прививать можно с того же возраста – 6 недель. Всего делается 2 прививки с промежутком в месяц.

Вакцинацию рекомендуется пройти до момента достижения ребенком 6 месяцев, пока не наступит пик заболеваемости ротавирусом. Именно в этом возрасте ребенок больше начинает изучать мир, тянет в рот все, что попадается под руку (мыть и обрабатывать все попросту невозможно), начинает ползать (полы даже после тщательного мытья атакуются большим количеством микробов) и, естественно, тянет после этого руки в рот. А ротавирусная инфекция и грязные руки – лучшие друзья.

Оба вида вакцинации значительно снижают риск заражения тяжелыми ротавирусами до 90%, что касается средней и легкой тяжестей – 70–85% (что тоже довольно неплохо). После начала проведения прививания заболеваемость и смертность от ротавируса снизилась почти вдвое по всему миру.

Кроме того, специалисты установили, что после вакцинации шанс столкнуться с диареей снижается почти на 45%. Во время курса прививок не требуется никаких перемен в питании, ребенок сможет питаться обычной привычной для него пищей.

Многие мамы считают, что грудное молоко может помешать выработке иммунитета от ротавироза, и перестают кормить на длительный срок, однако это сильнейшее заблуждение. Грудное молоко не только не мешает, но благотворно воздействует на становление иммунитета у малыша. Прививку можно делать параллельно с другими.

Как уберечь ребенка от ротавирусной инфекции

Заражение ротавирусом – одно из самых распространённых у детей. Источником его является носитель, в фекалиях которого находится большое количество частиц вируса. Независимо от того, как передается вирус, носителем его может быть как больной, так и здоровый человек:

• ребёнок из детского коллектива,
• персонал роддома или инфекционного отделения больницы.

Передаётся ротавирус фекально-оральным способом одним из трёх путей:

• контактно-бытовым (из-за грязных рук или домашних предметов);
• водным (при потреблении воды, инфицированной вирусами);
• пищевым (при потреблении молока или молочных продуктов).

Иногда возможна передача ротавируса воздушно-капельным путём.

Вакцинация

Процедура вакцинации от кишечного гриппа проводится только квалифицированным врачом.

Перед проведением процедуры в обязательном порядке должна быть получена консультация лечащего педиатра. Он оценит состояние ребенка и скажет, насколько рационально использование препарата в конкретном случае.

Крайне недопустимо проведение прививки в домашних условиях. Нарушение правил может негативно сказаться не только на состоянии ребенка, препарат может и вовсе не оказать никакого результата.

Процедура предполагает то, что ребенку капается определенное количество препарата в рот. В редких случаях возможно непроизвольное срыгивание средства. В таких ситуациях врач решает вопрос о введение еще одной капли лекарства.

Чаще всего препарат приобретается родителями самостоятельно

Таким образом, крайне важно предварительно узнать о правилах перевозки и хранения вакцины

Неправильные условия хранения ухудшают свойства препарата и притупляют его защитные свойства. Длительная и неправильная транспортировка и вовсе сводит на нет всю эффективность прививки.

РотаТек

Пентавалентная вакцина — препарат производства известной фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme (США). Раствор для приема внутрь.

Одна доза препарата (2 мл) содержит живые реассортанты человеческого и бычьего РВ:

• G 1 не менее 2,2×106 ИЕ (инфекционная единица);
• G 2 не менее 2,8×106 ИЕ;
• G 3не менее 2,2×106 ИЕ;
• G 4 не менее 2,0×106 ИЕ;
• Р1 А(8) не менее 2,3×106 ИЕ.

Вспомогательные вещества: сахароза 1,080 мг, натрия гидроксид 2,75 мг, натрия цитрата дигидрат 127 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 29,8 мг, полисорбат-80, ротавирусный растворитель.

Ротарикс

В странах Европы и Азии активно используется моновалентная вакцина Ротарикс. На данный момент она проходит процедуру регистрации в РФ. Это значит, что в ближайшем будущем у родителей появится возможность выбора ротавирусных вакцин.

Одна доза (1,5 мл) содержит живой ослабленный РВ человека штамм RIX4414 не менее 106 ТЦД50.

Вспомогательные вещества:

• сахароза 1,073 мг;
• динатрия адипат 132,74 мг;
• модифицированная среда Игла-Дюльбекко 2,26 мг;
• вода для инъекций до1,5 мл.

Производитель фармацевтический концерн Глаксосмиткляйн, Бельгия.

Какой препарат лучше?

Вакцинальные препараты от РВ в равной степени безопасны и эффективны. Их различие заключается в антигенном составе и схеме вакцинации.

При выборе препарата часто ориентируется на фактор удобства, индивидуальные противопоказания к компонентам и доступность в аптеках.

Ответы на вопросы о прививке

Перед любой прививкой у родителей возникают множество вопросов. В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут избежать утомительного поиска информации.

Можно ли гулять?

При отсутствии температуры гулять можно и нужно. Свежий воздух способствует быстрому формированию иммунитета. Для прогулок выбирают малолюдные парковые зоны.

Можно ли купаться?

Ограничением к водным процедурам может стать только высокая температура тела. Купаться после прививки рекомендуется не более 15 минут, избегая переохлаждения и перегрева организма ребенка.

Делают ли прививку при насморке?

Легкие проявления респираторных инфекций не являются причиной для отказа от прививки. Исключение — насморк, сопровождающийся высокой температурой тела.

Можно ли заболеть после прививки?

В состав вакцины входят только самые распространенные и опасные серотипы РВ. Возможность инфицироваться другими видами вируса существует всегда, только инфекция будет протекать в легкой форме.

Доля ротавирусной инфекции в возникновении острого гастроэнтерита составляет 50,7%, во всех остальных случаях причиной становятся другие возбудители.

Побочные эффекты

Дети обычно легко переносят иммунизацию, у них редко возникают аллергические реакции. Среди них локальные по типу небольшой припухлости и красноты в месте инъекции, иногда крапивница. Могут наблюдаться незначительные расстройства стула, редко – рвота. Иногда раздражительность, возможно снижение аппетита.

Неотложные состояния после применения препарата практически не встречаются. Небольшой процент патологий, возникающих в результате вакцинации, требует медицинской помощи:

• риниты, фарингиты (0,1%);
• средний отит (0,01%);
• бронхоспазмы (0,01%);
• инвагинации кишечника и развитие кишечной непроходимости (0,001%).

Возникновение перечисленных патологий свидетельствует о том, что заранее не были учтены аллергическая настроенность ребенка, сопутствующие заболевания, низкий иммунитет и ряд других причин, которые могли повлечь нежелательные последствия.

Противопоказания и возможные побочные эффекты у детей

Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко. В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки. У одного малыша из 100 тысяч привитых может развиться инвагинация кишечника, которая требует немедленной хирургической помощи.

У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:

• Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
• Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
• Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
• В прошлом была инвагинация кишки.

Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.

Безопасность и толерантность существующих средств доказана испытаниями. Сопутствующих явлений обычно бывает немного, и они кратковременны. Возможны явления:

• малозначительная обеспокоенность;
• слабый озноб;
• лихорадочное состояние;
• дурнота;
• понос.

Порой наблюдается кратковременная непроходимость кишечника (инвагинация) в течение недели после прививки, лечат которую в стационаре. Все симптомы довольно быстро проходят.

Автор статьи

Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

В большинстве случаев прививки против ротавируса переносятся детьми прекрасно, если все сделать правильно. Побочные эффекты редки и проявляются в виде аллергических кожных реакций, незначительного кратковременного ухудшения самочувствия, эмоциональной нестабильности, легких диспептических симптомов.

Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.

Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.

Не рекомендуется вводить препараты, содержащие живые штаммы, детям с приобретенным или врожденным вирусом иммунодефицита. Такие дети снимаются с учета только в возрасте полутора лет, поэтому проведение вакцинации возможно только вакциной Ротатек.

Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.

Вакцина и лекарства

Препараты иммунодепрессивные, цитотоксические, антиметаболиты снижают ответ иммунной системы на штаммы вируса.

Вакцинация невозможна при:

• наличии тяжёлого заболевания;
• иммунодефиците пациента;
• чувствительности к препарату;
• неадекватной реакции на первую прививку;
• расстройстве ЖКТ.

С осторожностью вводится вакцина детям с ослабленным здоровьем, непроходимостью кишечника, раковыми заболеваниями, получающим иммунодепрессантные препараты. Прививка взрослым людям не показана – выработан иммунитет к вирусным заболеваниям

Случаи заражения случаются. В лечебных учреждениях ставят вакцинацию. Проводят в сезон гриппа – болезнь активизируется, в сочетании с гриппом влечёт серьёзные последствия

Прививка взрослым людям не показана – выработан иммунитет к вирусным заболеваниям. Случаи заражения случаются. В лечебных учреждениях ставят вакцинацию. Проводят в сезон гриппа – болезнь активизируется, в сочетании с гриппом влечёт серьёзные последствия.

Пациенты наблюдаются у лечащего врача, соблюдают рекомендации. После выздоровления на работе требуют специальную справку о перенесённой ротавирусной инфекции и излечении.

В чём опасность ротавирусной инфекции

Ротавирусные инфекции имеют широкое распространение во всех странах и на всех континентах. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в год это заболевание переносят более 25 миллионов человек. Из них более 2/3 случаев приходится на детей в возрасте до 5 лет. В общей статистике заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с проявлениями диареи, на долю ротавирусных инфекций приходится примерно 40 %.

Ротавирусная инфекция не относится к числу тяжёлых или «карантинных» заболеваний. Тем не менее, в мире ежегодно регистрируется до 600-900 тысяч летальных исходов. Из них почти 500 тысяч приходится на детей младшей возрастной группы, а оставшееся число – на пожилых людей и больных с ослабленным иммунитетом.

Ротавирус устойчив к воздействию факторов окружающей среды. Он хорошо переносит пониженные температуры, высокую влажность, воздействие дезинфицирующих веществ. Высококонтагиозен и может передаваться воздушно-капельным путем от больного здоровому человеку. Самый распространённый способ передачи вируса – контактно-бытовой. Дети чаще всего заражаются через игрушки или предметы, с которыми имел контакт больной ребёнок или взрослый.

Ротавирусным инфекциям свойственна сезонность. Всплеск заболеваемости фиксируется в холодное время года (с ноября по апрель). Он достигает своих максимальных значений в весенний период, когда организм ослаблен зимним отсутствием достаточного количества витаминов и УФ-лучей, исходящих от Солнца. Часто вспышки заболеваемости ротавирусными инфекциями совпадают по времени с сезонными эпидемиями респираторных вирусных инфекций. Отсюда ещё одно название описываемой патологии – кишечный грипп. Случаи заражения могут иметь единичный характер, но в детских дошкольных учреждениях часто приобретают характер локальных эпидемий, влекущих за собой введение карантинных мероприятий.

Как часто болеют

Если не делалась прививка против ротовирусных инфекций, стойкий иммунитет к воздействию вируса вырабатывается в организме человека постепенно. Обычно к 5 годам ребёнок успевает переболеть ротавирусной инфекцией 2-3 раза. Только после этого формируется достаточное количество антител к вирусу, способных защитить организм от повторных заражений.

В России не наблюдалось в последние десятилетия вспышек ротавирусной инфекции у детей, которые бы вызывали серьёзную озабоченность в масштабе государства. Этого нельзя сказать о странах «третьего мира». Самые глобальные эпидемии этого заболевания наблюдались в Бразилии в 1977 году и в Никарагуа в 2005 году. Они были вызваны мутировавшим вирусом типа «А», которым поражаются преимущественно дети.

Вирус «В» вызывает заболевание по большей части у взрослых. Он становился причиной эпидемий диареи и гастроэнтерита в Индии в 1998 году и в Китае – в нулевых годах XXI века. На территории Китая существует постоянный очаг эндемического ротавируса штамма CAL. Он поддерживается за счёт сильного загрязнения рек и водоёмов сточными водами и низкой санитарной культурой сельского населения.

Как распространяется

Основным способом распространения вируса считается фекально-оральный. При этом совсем не обязателен прямой контакт с выделениями заболевшего. Вирус выделяется из организма в огромных количествах – более 10 триллионов на 1 грамм каловых масс.

Благодаря высокой устойчивости во внешней среде традиционные методы санитарной обработки не оказывают существенного влияния на развитие эпидемий.

Дети заражаются в раннем возрасте перорально, через бытовые предметы или еду из-за того, что не осознают необходимости соблюдать меры предосторожности. Познавая мир, малыши до года пробуют многие вещи на вкус

Отмечена закономерность в половом предпочтении ротавируса типа «А». Мальчики заражаются и заболевают примерно в 2 раза чаще девочек. Подобной закономерности у вируса штамма «В», вызывающего заболевания у взрослых, не выявлено.

Традиционные методы профилактики эпидемий кишечных инфекций, связанные с санитарной обработкой помещений и неукоснительным соблюдением мер гигиены, в отношении ротавируса неэффективны. Свидетельством тому является равное количество заболевших в государствах с высоким уровнем жизни и развития медицины и в странах «третьего» мира с низкими санитарными стандартами.

Как называются профилактические прививки от кишечных инфекций

С целью профилактики развития ротавирусной инфекции делают прививки. Для вакцинации используются разные препараты. Обычно доктора применяют Ротарикс, РотаТек и Ротагал.

Моновалентная Ротарикс

Ротарикс – это моновалентная вакцина бельгийского производства.

Разработана на базе человеческого штамма ротавируса. Может сочетаться с другими типами прививок (кроме БЦЖ). Препарат безопасен и разрешен к применению для профилактики детей с 1,5 месяцев.

Выраженный иммунный ответ формируется спустя 60 дней после введения лекарства.

Ревакцинация делается с 2-месячным интервалом и позволяет сформировать стойкий иммунитет.

Пентавалентная РотаТек

Ротатек – это пентавалентная вакцина производства США. Создана на базе человеческого и бычьего штамма ротавируса. В препарате содержится 5 серотипов возбудителя. Это позволяет надежно защитить организм от инфицирования. Ротатек сочетается со всеми прививками, кроме цельноклеточных против коклюша, БЦЖ и пероральных от полиомиелита. Вводят вакцину трехкратно в 2; 4 месяца и в полгода. Ротатек в России не зарегистрирован, поэтому стоит дорого.

Инактивированная Ротагал

Для предупреждения заражения ротавирусной инфекцией проводят вакцинацию не только людей, но и животных.

Ротагал – это инактивированная масляная вакцина испанского производства, которая применяется для иммунизации крупного рогатого скота.

В составе препарата есть штамм ротавируса животного, Escherichia coli EC/17 и серотип G6P1.

Эффективность средства составляет 90%. Прививка сочетается с другими вакцинами. Ее вводят двукратно с трехнедельным интервалом.

Как часто болеют ротавирусом

Заболевание активизируется ранней весной, зимой – иммунитет ослабевает. В период с ноября до апреля риск заболевания возрастает до 90%. Болезнь перерастает в стадию эпидемии. Кишечная инфекция возникает в период вспышек гриппа – отсюда название кишечный грипп.

Хоть прививание будет вырабатывать иммунитет к кишечному гриппу, но важно не забывать о тщательном соблюдении правил гигиены и контроль со стороны родителей за тем, что ребёнок пьёт и кушает

Что делать, если проявились побочные реакции

Невзирая на то, что прививка от кишечной инфекции является безобидной, и не доставляет каких-либо проблем ребёнку, случаются случаи индивидуальной непереносимости препарата. Если родители заметили, что их ребёнок стал вялым, легковозбудимым, стал плохо кушать, отказываться от грудного молока, у него повысилась температура тела, появился жидкий стул, то паниковать и бежать в больницу не надо.

Если такие побочные реакции на вакцинацию имеют место, то они имеют кратковременный характер, и уже через сутки перестанут беспокоить ребёнка. Но если родители подозревают, что побочные реакции чересчур волнуют их малыша, то нужно обратиться за консультацией. Врач осмотрит ребёнка, выслушает вас, и потом примет необходимые меры. Если будут на то основания, выпишет лекарственные препараты и назначит нужную дозировку, которая разрешена для возраста ребёнка, чтобы они могли устранить неприятные симптомы.

Возможные реакции и осложнения

Организм может отреагировать специфическим образом не только на вакцину от ротавируса, но и на любую другую. Подобная реакция редкое явление. Препараты, которые принимают в качестве прививки от ротавируса, переносятся в большинстве случаев хорошо. Однако побочные реакции никто не отменял, и они могут быть как слабыми, так и тяжёлыми.

К слабым реакциям относят нервную раздражительность, болезненные ощущения в области живота, незначительное повышение температуры тела, иногда кратковременные случаи рвоты и поноса.

К тяжёлым осложнениям относится инвагинация кишечника. Это означает, что в кишечнике образовалась непроходимость. Такое опасное явление лечится только в стационаре под постоянным наблюдением врача. Не исключено хирургическое вмешательство.

Необходимость вакцинации

Прививка от ротавирусной инфекции не является обязательной в нашей стране. Но она имеет преимущества:

• Прививание является эффективным методом, чтобы миновать заражение;
• Применяемые в качестве прививки препараты не опасны и в большинстве случаев не вызывают побочных явлений у тех, кого прививают;
• Избежать заражения тяжело, потому что источники инфекции находятся повсюду: на улице, при контакте с животными (даже домашними), в общественном транспорте и любом людном месте, в учебном учреждении, в супермаркете;
• Вырабатывает стойкий иммунитет к инфекции, что позволяет уменьшить число заразившихся на 90 процентов;
• Ввиду того что вакцинация проходит через ротовую полость, не появляется проблем с прививанием детей, родившихся раньше положенного срока или болеющих ВИЧ.

Лишь родители решают, нужна ли она ребёнку или нет. Необходимо решить это заранее, когда малыш только родился или ещё в утробе матери. Потому что вакцинация рекомендуется до шестимесячного возраста. Она будет защищать ребёнка от заражения в течение пяти лет. Прививка от ротавируса после 8 месяцев бессмысленна.

Родители могут подумать, что ротавирус не является опасным заболеванием, поэтому прививание не пригодится. Но не все родители знают, что ротавирус выражается в обильной рвоте и диарее. Если такие симптомы перенесутся легко взрослым, то у грудничка обезвоживание происходит в несколько раз быстрее. А тяжёлое обезвоживание у младенцев ведёт к реанимации или летальному исходу.

Только родителям надо взвесить все за и против, а потом принимать решение – стоит вакцинировать их детей или нет.

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
• сильная реакция на предыдущее введение препарата;
• протекающая инвагинация кишечника;
• врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
• иммунодефициты ребенка или членов семьи;
• непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.

Прививку откладывают до выздоровления при повышенной температуре тела, острых диарее и рвоте, обострениях внутренних патологий.