Избавляемся от тонзилитных пробок

Общие принципы лечения пробок в горле

Если появились пробки в горле, нужно обратиться к доктору-отоларингологу. Игнорирование проблемы может повлечь ряд негативных последствий: флегмону шеи, медиастинит, паратонзиллярный абсцесс, острый гломерулонефрит, сепсис.

При сильном воспалении появляется угроза удушья во время сна. Особенно опасны пробки в гортани в период беременности

Важно подходить к избавлению от заболевания комплексно

Принципы лечения пробок в горле:

• составление схемы терапии с учетом причины, вызвавшей появление налета и гнойных пробок на гландах;
• назначение средств местного действия, купирующих боль в горле;
• подбор антибиотиков при наличии бактериального поражения;
• предупреждение распространения инфекции по организму;
• укрепление иммунитета;
• удаление пробок оперативным путем, если медикаментозные средства не помогают;
• госпитализация больного при тяжелом течении болезни.

Белый налет в горле ребенка – причины появления. Дифтерия у детей

Белый налет в горле ребенка в большинстве случаях появляется в миндалинах и является признаком нормальной работы иммунитета.

То есть образование налета в горле означает, иммунная система организма пытается нейтрализовать патогенную микрофлору, попавшую на слизистую горла.

Если не принять своевременные меры, патогенные микроорганизмы могут проникнуть глубже и поразить дыхательные пути.

Если у ребенка нет температуры, а белый налет в горле локализуются в углублениях миндалин, то, скорее всего, это является реакцией иммунной системы на незначительные воспаления в организме, вызванные скоплением остатков пищевых продуктов в тканях горла, переохлаждением или несоблюдением гигиенических правил ухода за ротовой полостью. Белый налет без температуры также может появиться при травмировании глотки или ожога гортани изнутри.

В случае, когда ребенок спокойно спит, хорошо кушает и играет, для лечения белого налета в горле может быть достаточно полосканий раствором фурацилина, соды, ромашки и календулы.

Полоскания антисептическими растворами и отварами лекарственных трав помогают безболезненно и быстро удалить налет с пораженных участков миндалин и глотки, а также снять воспаления, которые привели к его образованию.

Однако если у ребенка кроме белого налета в зеве повысилась температура, появилась боль в горле, слабость и пропал аппетит, надо срочно обратиться к врачу, поскольку такое состояние может являться показателем начала развития следующих опасных заболеваний:

Ангина при дифтерии

Делают прививки от дифтерии детям 3 раза, первый раз в возрасте 3 месяца, а последующие два – с интервалом 1 месяц. Повторные вакцинации осуществляются в периоды 1,5 -2 года, 6 и 11 лет.

У взрослых для повышения противодифтерийного иммунитета вакцинация должна производиться через каждые 10 лет.

Дифтерия – очень опасное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм дифтерийной палочки при вдыхании воздуха, зараженного больным этой болезнью при чиханье, кашле и разговоре.

Он трудно отделяется. При этом, чем обширнее и распространеннее налеты, тем сильнее интоксикация всего организма и тяжелее течение болезни.

При отсутствии своевременного лечения специальной сывороткой, доза которой рассчитывается индивидуально, дифтерийный токсин через кровь и лимфу разносится по всему организму, отравляя внутренние органы и вызывая опасные для жизни осложнения – поражения сердца, почек, нервной системы и воспаление легких. Симптомы тяжелых форм дифтерии раздвоение в глазах, высокая температура, боль в горле, помутнение сознания и затрудненное дыхание. Медикаментозное лечение при дифтерии и карантин необходим не только ребенку, но и всем членам семьи и ближайшему его окружению.

Белый налет при ангине

2. Ангина, фарингит и тонзиллит.

Если появление белого налета в горле сопровождается покраснением горла и повышением температуры, то чаще всего это свидетельствует о развитии одного из самых часто встречаемых у детей заболеваний ангины, фарингита или тонзиллита.

Пытаться дома вылечить ангину, фарингит и тонзиллит у ребенка народными рецептами, полосканиями и прогреваниями нельзя. Не следует рисковать здоровьем своего ребенка, эти заболевания могут при неграмотном лечении привести к тяжелым сердечным проблемам в будущем, а при обращении к врачу и приеме антибиотиков выздоровление наступает уже через 5-7 дней.

Зачастую родители задаются вопросом: “Как же понять, какая болезнь вызвала появление белого налета в горле у ребенка: дифтерия, фарингит, ангина или тонзиллит?” К сожалению, определить это самостоятельно довольно сложно, лучше обратиться по этому поводу к врачу.

Он должен дать направление ребенку, чтобы сдать мазок с горла на анализ. Если у ребенка ангина, фарингит или тонзиллит, то соскоб не вызывает существенного дискомфорта, а снять часть плотной белой пленки из горла при дифтерии весьма болезненно.

3. Молочница или кандидоз. Белый творожистый налет в горле может появиться у младенцев, как проявление ещё слабого иммунитета. При молочнице такой налёт покрывает всю ротовую полость, он есть и на миндалинах, и на небе, и на языке, но ребёнка он не беспокоит.

Температуры и боли у малыша нет. Домашние методы лечения молочницы довольно эффективны, но часто встречаются ситуации, когда победить грибковую инфекцию без медикаментозных препаратов невозможно.

При запущенных случаях молочница может привести к нарушению работы почек, мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Белый налет на зеве при молочнице (кандидозе)

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Симптомы хронического тонзиллита

Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:

• головные боли;
• неприятное ощущение инородных тел в горле: крошек с острыми краями, мелких фрагментов пищи (вызывается скоплением на лакунах и в скриптах гнилостных отложений и пробок из слизи, продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов);
• стойкая сыпь на коже, которая долго не проходит, при условии, что никаких высыпаний у больного раньше не было;
• повышение температуры тела;
• боль в области поясницы: хронические воспаления миндалин нередко вызывают осложнения в работе почек;
• боли в области сердца, неустойчивый сердечный ритм;
• боли в мышцах и суставах: хронические тонзиллиты часто ведут к ревматическому поражению суставов;
• быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
• увеличение лимфоузлов за ушами и на шее;
• увеличение небных миндалин;
• появление на миндалинах рубцов, спаек, пленок;
• пробки в лакунах — образования желтого, светло-коричневого, коричневого оттенков твердой или кашицеобразной консистенции.

Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.

Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца. При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.

К какому врачу нужно обращаться?

Тонзилитная пробка в горле – предмет внимания отоларинголога. Именно его следует посетить при ее обнаружении.

ЛОР-врач способен направить пациента к другим узким специалистам. Например, при подозрении на дифтерийную природу налетов пациента осмотрит инфекционист. В случае необходимости оперативного лечения отоларинголог дает направление в стационар.

Как удаляют в больничных условиях?

Так как при тонзиллите налет относительно легко снять, удаление его шпателем, палочкой кажется на первый взгляд хорошей идеей. Однако это заблуждение: таким способом достигается только поверхностная, а не глубокая очистка.

В качестве основной процедуры, в рамках поликлиники выполняется промывание миндалин. Лечение осуществляется двумя способами: вручную шприцем или при помощи специального аппарата. Данная манипуляция весьма действенная, но может вызывать неприятные ощущения у некоторых пациентов.

Если все консервативные методы себя исчерпали, а справиться с патологией не удалось, проблему решают хирургически – путем удаления нефункционирующей лимфоидной ткани, которая сама по себе уже стала источником непрекращающейся инфекции и воспалительного процесса.

Промывание шприцем

Метод лечения относительно прост, позволяет убрать гнойные пробки в рамках амбулаторного приема. Последовательность действий:

• Подготовка шприца с лекарством. Врач набирает антисептический раствор, чаще всего фурацилин. Вместо иглы устанавливается канюля – полый металлический стержень, у которого изогнут конец.
• Непосредственно промывание. Канюля вводится в лакуны, через нее поступает лекарство-антисептик. Пациент сплевывает раствор.
• Обработка миндалин. После завершения промывки гланды смазывают обеззараживающими препаратами, например, Люголем. Рекомендовано не есть в течение часа после промывания, не употреблять грубую пищу.

Полностью вылечить человека с помощью пары процедур не получится. Однократное промывание шприцем не позволяет сразу же очистить самые глубокие участки лакун.

Аппаратный метод

Одно из устройств, которое можно использовать для промывания – Тонзиллор. Его работа основана на действии вакуума и ультразвука.

Миндалину обезболивают, на поверхности закрепляют специальную присоску, с помощью которой удаляют содержимое ее щелей. На фоне излучения ультразвуковых волн в лакуну закачивают антисептик.

В течение минуты миндалины промывают озонированным раствором. Это позволяет улучшить отток гноя. После процедуры обработанную поверхность покрывают антисептиком и другими необходимыми лекарственными средствами.

Каковы симптомы?

При условии, что миндальный камень достаточно велик, «тонзиллолит» вырабатывает пять основных (иногда ранних) симптомов.

Плохое дыхание

Также известный как галитоз, постепенно паршивое дыхание часто сопровождает тонзиллит. В одном исследовании пациентов исследователи обнаружили, что 75 процентов камней миндалин содержат нестабильные соединения серы. Сера производит известный плохой запах, который, как считается, является катализатором страшного дыхания, которое сопровождает камни. Эта сера производится анаэробными бактериями, которые питаются обломками камня.

Белесые или желтоватые обломки

Хотя некоторые камни миндалин видны в задней части горла, некоторые скрыты от зрения. Камни, которые только что видны, часто окружены твердым, похожим на бляшку белым веществом (похожим на вещество, которое появляется на языке). Кроме того, камень может казаться крошечными камками, которые остаются в ловушке во рту.

Состояние здоровья полости рта

Люди, которые не чистят зубы или чистит зубы на не регулярной основе, более уязвимы для камней миндалин. Плохое здоровье полости рта также может способствовать второму состоянию, а именно заболеванию десен, оральным инфекциям или кариесу. Кроме того, необработанные камни миндалин могут вызывать бляшкообразные пятна в задней части горла.

Проблемы при глотании

Распухание миндалин может затруднить глотание. Возникает ли этот симптом, зависит от размера и расположения миндалин. Трудность глотания является симптомом многочисленных заболеваний, поэтому для определения первопричины может потребоваться тест.

Боль в ухе

Камни тонзилла могут расти в любом месте миндалины или вокруг нее. Из-за разделенных нервных путей они могут вызвать у человека чувство боли в ухе, хотя сам камень не касается уха.

Симптомы тонзиллитных пробок

Как уже говорилось выше, пробки в горле образуются при хроническом тонзиллите. При этом сами по себе они могут и вовсе не давать никаких симптомов, но при этом у пациента будет проявляться симптоматика первичной патологии.

Симптомы хронического тонзиллита

Хроническое течение болезни обуславливается отсутствие адекватного лечения. На эту форму заболевания могут указывать следующие симптомы:

• Частые боли в горле. Воспалительный процесс в миндалинах необязательно означает хронический тонзиллит. Однако, если воспаление возвращается несколько раз в год, то это дает повод предположить его переход в хроническую форму. А если на фоне частых ангин произойдет перестройка функций миндалин, то симптомы болезни могут и вовсе отсутствовать.
• Воспаление небных дужек. Они поражаются в результате распространение инфекции за пределы гланд. Проявляется эта патология покраснение слизистых оболочек и их отечностью.
• Спаечный процесс. Характерный симптом хронического тонзиллита – припайка гланд к окружающим тканям и органам. Чаще всего они припаиваются к передним небным дужкам.
• Увеличение лимфатических узлов. Поскольку лимфоузлы являются фильтрующей системой организма, она не может пропустить инфекцию, распространяющуюся из очагов воспаления в горле. Если зараза проникает в лимфатические узлы, то они воспаляются и увеличиваются в размерах. Нередко эта патология приводит к развитию лимфаденита.
• Гипертермия. Как правило, температура поднимается лишь в стадии обострения, но в некоторых случаях может держаться в районе 37 ° С в течение длительного времени без всяких симптомов болезни.
• Ухудшение общего самочувствия. Проявляется это общей слабостью и повышенной утомляемостью.

На образование пробок в горле уходит достаточно много времени. Если они появляются, то это однозначно указывает на запущенность заболевания и сильном снижении иммунной защиты организма.

Признаки тонзиллитных пробок

Нередко гнойные пробки никоим образом не напоминают о себе, но у некоторых людей их появление сопровождается следующими признаками:

Пациент ощущает, что у него в горле появилось инородное тело. Объясняется это тем, что гнойное новообразование, размещаясь внутри лакуны, начинает раздражать нервные окончания. Такие ощущения могут появляться как с одной, так и с обеих сторон. Нередко они провоцируют появление сухого кашля, который не приносит никакого облегчения.
Болезненные ощущения при глотании. Они появляются из-за того, что выделяемые воспаленными клетками вещества приводят к повышению чувствительности нервных клеток в зоне поражения. В некоторых случаях пробки становятся настолько большими, что мешают нормальному прохождению пищи.
Гнилостный запах изо рта. Он появляется в тех случаях, когда возбудителями воспалительного процесса становятся определенные бактерии, грибы и микроорганизмы, вырабатывающие в процессе своей жизнедеятельности сернистые соединения. Они-то и придают дыханию человека гнилостный запах

Важно понимать, что избавиться от зловония с помощью зубной пасты и жевательной резинки не получится.

Возможные последствия

При неправильном лечении патологии могут возникнуть опасные осложнения.

При неадекватном или несвоевременном лечении скопившийся гной может распространиться за пределы миндалин. В борьбе с патогенными микроорганизмами защитные функции снижаются, что может привести к сбою в работе различных органов и систем.

Тонзиллитные пробки могут привести к следующим осложнениям:

• Паратонзиллярному абсцессу. Это воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в околоминдалинную клетчатку. При этом образуются нарывы на тканях около миндалин, происходит воспаление рыхлой клетчатки, расширение капилляров за счет этого развивается отек слизистой. У больного появляется сильная боль в горле особенно при глотании, которая может отдавать в ухо или зубы. Лимфоузлы увеличиваются, и ощущается боль при пальпации.
• Флегмоне шеи. Это одно из опасных осложнений, которое может привести к летальному исходу. Развивается флегмона при распространении инфекции в тканевую область через кровеносную и лимфатическую систему.
• Гнойный процесс не имеет четко выраженной границы и может расширяться. Больного беспокоит не только боль в горле, но и в шее. Кожа в области шеи приобретает красноватый оттенок, появляется отек, повышается температура тела.
• Сепсису. С током крови болезнетворные микроорганизмы распространяются в различные органы. Причиной сепсиса может стать неграмотное удаление миндалин, впоследствии чего инфекция проникает в кровоток через поврежденные сосуды. Данное состояние может привести к серьезным последствиям и требует безотлагательного вмешательства специалистов и срочной госпитализации больного.
• Поражению почек. Позднее осложнение, которое приводит к двухстороннему поражению почек – гломерулонефриту. Это заболевание в хронической форме может стать причиной почечной недостаточности.
• Перерождению небных миндалин. При перерождении лимфоидной ткани в соединительную миндалины утрачивают свои функции. Это развивается при прогрессировании воспалительного процесса, в результате чего скапливаются фибробласты – клетки соединительной ткани.
• Воспалению суставов. Ревматизм развивается при не долеченном тонзиллите, когда преимущественно стрептококки проникают в кровеносное русло и провоцируют отеки нижних конечностей, острые боли в суставах.
• Поражению сердца (тонзиллокардиальный синдром). Это совокупность признаков дисфункции сердечно-сосудистой системы. Развивается данный синдром при непосредственном влиянии патогенных микроорганизмов и их токсинов на сердечную мышцу. На фоне хронического тонзиллита у больного появляются боли в области сердца колющего характера, шум, тахикардия и др.

Кроме этого, хронический тонзиллит может вызвать осложнения на печень, легкие. Нередко данная патология может стать причиной церебральных осложнений, развития нейро-эндокринных и эндокринных заболеваний.

Методика удаления

Перед тем как убрать пробки в горле в домашних условиях следует проконсультироваться с доктором. Подготовиться к процедуре надо заблаговременно, детально изучив технику проведения манипуляции. Для операции понадобятся стерильные ватные палочки, лучше иметь медицинский шпатель. Надо приобрести новую зубную щетку, предварительно ошпарить предмет водой 180 градуса. Нужно подготовить светильник с мощной лампой, среднее зеркало. В аптеке советуют купить дезинфицирующее средство для промывания горла.

Прежде всего, следует внимательно рассмотреть расположение гланд, выявить место локализации пробки. Затем крепко зажатой в пальцах ватной палочкой поддеть гнойный шарик, устраняя его с поверхности гланды.

Если после одного раза процедуры гнойное образование не удалилось, можно повторить действие еще раз, сменив палочку новой, чтобы избежать инфицирования пораженного участка.

После удаления каждого гнойничка надо тщательно прополоскать горло подготовленным раствором. Не стоит игнорировать консультацию доктора, который после визуального осмотра и лабораторных исследований сможет точно сказать, удалась ли процедура в домашних условиях.

Как избавиться от патологии: лечение

Лечение пробок в горле осуществляется в первую очередь посредством ряда медикаментов, а непосредственно убрать гнойные нарывы помогают такие процедуры, как:

1

Промывание лакун в условиях ЛОР-кабинета. Процедура проводится растворами антисептиков, которые подают шприцом, подсоединенным к специальной канюле. Ее наконечник вводится в пораженные лакуны, откуда давлением жидкости вымывается все содержимое. Ощущения немного болезненные.

Также используют вакуумный метод, при котором гной отсасывается в трубку аппарата. Для достижения заметного результата требуется от 10-ти до 15-ти процедур, осуществляемых раз в два дня.

2

Обработка лакун лазером – эффективный способ лечения, позволяющий навсегда избавиться от гнойных пробок. Лазером можно прижечь воспаленную слизистую и выпарить гнойные отложения.

После манипуляции на поверхности органа формируются рубцы, закрывающие лакуны. Они не позволяют бактериям проникать в них. Обычно для достижения выраженного результата хватает одного сеанса, реже – 2 или 3. Каждая процедура занимает не более 20 минут.

3

Удаление гланд или тонзилэктомия. Этот способ применяется исключительно в крайних случаях, когда консервативная терапия не дала никаких результатов, а состояние миндалин стало критическим.

Тем не менее чтобы побороть инфекцию, обязательно необходима адекватная медикаментозная терапия, которую нередко дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозная терапия

Основой лечения бактериальных инфекций являются антибиотики, конкретный препарат подбирается на основании результатов бакпосева.

Но обычно до получения его данных назначают средства широкого спектра действия, с повышенной активностью по отношению к стрептококкам и стафилококкам.

Чаще всего борьбу с инфекцией ведут путем назначения:

• пенициллинов: Амоксициллин, Грамокс-Д, Оспамокс, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Клавам, Флемоклав;
• цефалоспоринов: Цефазолин, Цефикс, Цефодокс, Цефалексин, Дуроцеф, Цефуроксим, Зиннат;
• тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс, Рондомицин, Кседоцин, Моноклин, Доксибене, Медомицин, Вибрамицин;
• макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Азивок, Азитрал, Вильпрафен, Клабакс, Хемомицин.

Также обязательно пациентам нужно полоскать рот растворами антисептиков:

• Мирамистином;
• Хлоргексидином;
• Фурацилином;
• солевым или щелочным раствором;
• настоями лекарственных растений.

Очень важно тщательно выполаскивать горло. Это поможет антисептическим веществам проникнуть глубже и уничтожить максимальное количество бактерий

Подробнее: Как правильно полоскать горло? Растворы. Детям и взрослым

Иногда нарывы вскрываются самостоятельно. В таких ситуациях, а также после промывания лакун отоларингологом место после прорывания рекомендуется промывать раствором Люголя.

Народными методами

Народными средствами вылечить хронический тонзиллит невозможно. Их можно использовать исключительно в качестве дополнения к основной терапии.

Для устранения гнойного налета можно:

• разжевывать прополис трижды в день по 2 грамма;
• полоскать горло водным раствором настойки календулы;
• делать полоскания настоем цветов ромашки;
• пить настой плодов шиповника;
• делать ингаляции с эфирным маслом эвкалипта или чайного дерева.

Перед применением любых средств народной медицины следует проконсультироваться у ЛОРа, поскольку в определенных случаях некоторые из них способны вызвать ухудшение состояния. Также перед началом использования следует убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты.

Какими антибиотиками лечить?

Основным методом купирования гнойных процессов в ротовой полости является антибиотикотерапия. Фармацевтическая промышленность предлагает разные группы антибактериальных препаратов. Чтобы подобрать эффективное средство, надо сначала провести бакпосев для выявления чувствительности патогенов к группам лекарств.

Препарат Амоксиклав

Если был выявлен стрептококк, тогда назначаются антибиотики пенициллиновой группы: Амоксиклав, Ампициллин, Оксациллин. При выявлении стафилококка врачи рекомендуют прием Амоксиклава или Тетрациклина.

Если бакпосев не был проведен и нужно срочно начать антибиотикотерапию, тогда подбирают антибактериальные лекарства широкого спектра действия из таких групп:

• цефалоспорины второго и третьего поколения (Цефтриаксон, Цефиксим);
• макролиды (Кларитромицин, Сумамед, Азитромицин).

При течении патологии в легкой форме, применяют медикаменты и в форме таблеток местного действия. Например, доктора часто назначают Граммидин.

Препараты подобного действия приостанавливают воспалительный процесс, уничтожают патогенов. Помимо препаратов для устранения бактерий применяются и средства для укрепления иммунитета.

Обычно основное лечение доктор дополняет:

• витаминами группы В, С, РР;
• таблетками Иммунал;
• уколами экстракта алоэ;
• аэрозолем ИРС-19.

Параллельно с антибиотиками назначаются препараты пробиотического действия, для защиты пищеварительного тракта от дисбактериоза это – Аципол,  Линекс и другие. Эти лекарства позволяют избежать появления диареи, которая часто развивается на фоне приема антибактериальных медикаментов.