Расшифровка спермограммы
Содержание:
Правила сдачи спермы
Перед тем, как сдавать анализ спермограммы, следует выяснить все правила проведения этого процесса у лечащего врача. Если возникают проблемы с процессом или вопросы по активности сперматозоидов, то следует попробовать узнать информацию в интернете на специализированных сайтах медицинского центра в режиме онлайн.
Хорошая спермограмма может получиться только в лабораторных условиях, поэтому не стоит пытаться делать процедуру дома и после транспортировать его в медицинский центр в латексном презервативе. Этот вариант будет неинформативным, поскольку дает много погрешностей – примеси латекса от кондома, и не может проводиться в условиях идеальной стерильности.
Чтобы получить семенную жидкость на анализ, следует самостоятельно обратиться к специалистам центра и получить специальный контейнер из стекла или пищевого пластика для сдачи анализов.
Для самостоятельной мастурбации молодого человека проводят в стерильное помещение, где он сможет максимально расслабиться. Сдавать анализы спермограммы следует строго по правилам:
- тщательно промыть руки и половые органы с нейтральным по составу мылом;
- не сдавать эякулят, собранный после прерванного полового акта;
- параллельно со сдачей семенной жидкости произвести анализ МАР;
- заполнить сопроводительные документы для контейнера с реальными личными данными.
Чтобы получить максимально точный результат спермограммы, контейнер с семенной жидкостью должен попасть в лабораторию не позднее, чем через час после сдачи. Хранить полученный эякулят следует при нормальной температуре воздуха не ниже двадцати градусов тепла.
После первой сдачи спермы и получения результатов, следует сдать повторный анализ и расшифровать спермограмму, чтобы получить данные в динамике. Это позволяет исключить мельчайшие погрешности и ошибки, которые мешают проведению лечения и замене малоэффективных препаратов для нормализации работы репродуктивной системы.
Стоимость сдачи анализа спермы, если его потребуется профессионально расшифровать, будет различной. Этот показатель будет зависеть от уровня клиники и особенностей сдачи биоматериала, поэтому будет стоить:
- минимум семьсот российских рублей;
- максимум полторы тысячи рублей.
Не стоит экономить на мужском здоровье, поэтому параллельно настоятельно рекомендуется заказать проведение теста МАР, поскольку на них хватит одного контейнера сданного материала и результаты можно будет получить уже на следующий день.
Отклонения от нормы и причины
с патологической морфологией выглядят примерно так:
- Дефекты головки. Аномалии могут проявляться изменением формы с овальной на круглую, напоминающую восьмерку, сплющенную, грушевидную. Акросомальная область может быть уменьшена, заполнена вакуолями. Размеры головки слишком большие по сравнению с нормой и значительно уменьшенные также считаются признаками непригодности и несоответствия. Две и более головок у одной клетки — мутация, исключающая сперматозоид из числа здоровых клеток.
- Дефекты шейки. Сперматозоиды с аномальной шейкой изначально выглядят отличными от нормы. Именно дефекты этой части клетки сильно искажают ее внешний вид. Шейка может быть скрученной, утолщенной, неоднородной, истонченной сверх меры. Она может прикрепляться к головке не под прямым углом, а пот тупым или острым, что создает визуальный эффект «перекошенности» спермия.
- Аномалии хвостика. Обычно среди клеток с плохой морфологией встречаются сперматозоиды, лишенные хвостика, с коротким или слишком длинным хвостом, с хвостиком, которые частично сломался. Если хвостовая часть половой клетки расположена не под прямым углом к головке, если хвост закручивается, изгибается в любом направлении, сперматозоид нормальным считаться не может.
- Иные дефекты. В образце спермы лаборанты могут обнаружить только хвостики. Такое становится возможно при непрочном соединении головки и шейки. В этом случае половые клетки подвергаются атаке фагоцитов Сертоли, и головки этого не выдерживают. Остаются только хвостики. Анализ с плохой морфологией, когда количество здоровых спермиев – менее 14-15%, является основанием для установления тератозооспермии.
Критическим уровнем снижения здоровых клеток, соответствующих критериям Крюгера, считается значение в 4%. При таком положении дел будет сложно оплодотворить яйцеклетку даже в условиях пробирки при . Но современная медицина на месте не стоит, и даже мужчины, у которых уровень фертильности по Крюгеру находится на уровне 2-3%, не лишены возможности стать папами.
Для этого им может быть предложен метод ИКСИ, при котором даже в патологической сперме бесплодного мужчины доктор сможет отыскать один-единственный здоровый и соответствующий эталонам сперматозоид, ввести его адресно напрямую в яйцеклетку и потом подсадить оплодотворенную яйцеклетку женщине.
Среди самых распространенных причин тератозооспермии выделяют:
- Прием гормонов. Наиболее часто эта причина встречается у спортсменов, принимающих стероидные гормоны для регуляции массы тела. Иногда сперма становится непригодной для зачатия с морфологической точки зрения из-за того, что мужчина получал длительное гормональное лечение.
- Нарушение гормонального фона. В силу различных заболеваний, в том числе метаболических патологий, в организме мужчины может меняться соотношение гормонов, в том числе и половых.
- Вирусные инфекции. На морфологию спермиев может повлиять и вирус гриппа, и ОРВИ (за счет высокой температуры), но наиболее серьезные пороки развития половых клеток вызывает вирус герпеса второго типа, так называемый половой герпес.
- Воспаления половых органов. Любое воспалительное заболевание мужских репродуктивных органов, включая столь распространенный простатит, может стать причиной изменения морфологии сперматозоидов.
- Образ жизни. Если мужчина злоупотребляет алкоголем, наркотиками, много курит, неправильно или недостаточно питается, риск развития тератозооспермии повышается.
- Условия труда и другие факторы. Если деятельность представителя сильного пола связана с воздействием радиоактивного излучения, высоких температур, то мутации сперматозоидов могут объясняться именно этими факторами. Также играет роль регион проживания — на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой факты мужского бесплодия встречаются значительно чаще.
- Длительный стресс. Это тоже одна из самых распространенных причин патологической морфологии сперматозоидов. В 21 веке она порой выходит на первое место.
Подробное описание
- Период разжижения спермы (около 5–60 минут). За это время вязкая жидкость разжижается ферментами, поступающими из предстательной железы. Если же наблюдаются изменения в составе, то это приводит к проблемам с оплодотворением яйцеклетки.
- Показатель рН (норма 7–8). Семенная жидкость в составе спермы способствует снижению кислотности, что позволяет активному сперматозоиду добраться до яйцеклетки. Изменение показателя параллельно с другими указывает на отсутствие нормального процесса оплодотворения. Наличие низкого рН говорит о забитых протоках, которые выбрасывают сперму.
- Объём эякулята (норма от 2 до 6 мл). При малом количестве спермы отсутствует возможность благополучного зачатия, так как небольшое количество сперматозоидов не способно обеспечить безопасную среду и добраться до матки. Повышенный объём также является отклонением от нормы.
- Цвет. Немаловажный показатель для определения качества спермы. В норме считаются оттенки от серо-белого до желтоватого. Если же отмечается розовый или коричневый цвет, то в эякуляте могут присутствовать эритроциты в повышенном количестве. Прозрачность массы говорит об отсутствии сперматозоидов.
- Содержание лейкоцитов (не должны присутствовать). Нормированные показатели анализа допускают их незначительное количество в концентрации, не превышающей 1 млн. на мл. При превышении нормы возможно развитие воспалительного процесса в простате.
- Наличие эритроцитов (не должны присутствовать). В норме явление гемоспермии не должно присутствовать в стандартном анализе здорового мужчины. Если же появляется коричневый оттенок, то такое состояние эякулята свидетельствует о развитии серьезных заболеваний и требует назначения индивидуального лечения в соответствии с возрастом и диагнозом пациента.
- Присутствие слизи в сперме (не должна присутствовать) говорит об активном воспалительном процессе в мужской половой системе. При выявлении этого показателя врач назначает дополнительное исследование для постановки точного диагноза.
- Степень концентрации (15–125 млн.). Низкое количество сперматозоидов значительно снижает шансы на удачное оплодотворение, так как высокая кислотная среда способствует их уничтожению и исключает дальнейшее передвижение к яйцеклетке. Явление азооспермии подтверждает полное отсутствие спермиев.
Активность сперматозоидов подразделяют на 4 категории:
- А (до 25%) с содержанием здоровых и подвижных спермиев, которые преодолевают скорость в секунду, превышающую собственную длину;
- В (до 50%) относят спермии со стареющей структурой или же нарушенным строением. Их общее количество не превышает более 15 %;
- С (менее 50%) характеризуется наличием спермиев, которые вращаются по кругу или движутся на месте. Среднее количество составляет 10–15%;
- D (до 10%) подразумевает полное отсутствие подвижности. В анализе фиксируют число отмерших мужских клеток, превышающих 50 % от общего количества.
Важно! При полном соответствии всем нормам спермограмма может отражать наличие мужских клеток всех четырёх категорий. Такая динамика считается пределом нормы.
- Морфология (норма свыше 50%). Определение активных и неактивных спермиев проводится для выявления причины нарушения нормального состава спермы и предотвращения возникшей патологии. Метод изучения основывается на использовании препарата эозина, способного окрашивать живые клетки и выявлять недееспособные. Низкое содержание действующих клеток говорит об отсутствии возможности оплодотворения яйцеклетки.
- Явление Агглютинации (не должно присутствовать) подразумевает склеивание активных спермиев, что приводит к снижению их скорости передвижения. Зачатие при таком отклонении возможно естественным путём.
- Проведение MAR-теста (норма до 50%) необходимо для выявления в сперме АСАТ (иммуноглобулинов белка), способствующих образованию антиспермальных тел и дальнейшему склеиванию мужских клеток. Методика позволяет определить их наличие или отсутствие, что обозначается прочерком в бланке. При повышенном содержании отмечается неспособность сперматозоида к оплодотворению, так как антитела вырабатывают иммунитет по отношению к активным мужским клеткам.
Как выглядит нормальный результат?
Какие показатели спермограммы – таблица и нормальная характеристика:
- Нормальным считается объем минимум 2 мл;
- Вязкая консистенция;
- Нормальное время разжижения составляет около получаса;
- Показатель вязкости – максимум 2 см;
- Цвет нормы – беловато-серый;
- Специфический запах;
- Щелочная среда должна быть в пределах 7,2-8;
- Образец должен быть мутным и без слизи;
- В одном миллилитре спермы должно быть минимум 20 млн. сперматозоидов;
- Активных спермиев должно быть больше 25% от общего числа;
- Число неподвижных спермиев может быть меньше 50%;
- В экземпляре не должно быть агглютинации и агрегации;
- Лейкоциты – до 1 млн.;
- Нормальная морфология головки сперматозоидов – минимум в 30%.
В условиях клиники анализ показателей спермограммы для инсеминации может осуществляться врачом на месте.
Получение спермы
Грамотная и правдивая расшифровка результата анализа спермограммы может быть только после правильной сдачи материала.
Наиболее приемлемым вариантом получения спермы для спермограммы является мастурбация. Более того, эффективность данного метода зарекомендована ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Напротив, сбор семенной жидкости в презерватив является крайне нежелательным ввиду низкой жизнеспособности сперматозоидов в этой среде (данные контрацептивы, как правило, обработаны спермицидами).
Не рекомендуется также использовать для исследования спермограммы семенную жидкость, выделенную при прерванном половом акте, поскольку данный образец спермы, вероятнее всего, будет содержать в своем составе вагинальные клетки партнерши, что только усложнит анализ.
Чтобы морфология спермограммы и расшифровка были очень точными в течение 3-4 суток перед сдачей спермы на исследование пациенту рекомендовано половое воздержание, тогда расширенная спермограмма расшифровка будет самой точной. Выявлено, что больший его срок приводит к появлению аномалий у сперматозоидов и снижению их двигательной активности, а меньший – к уменьшению количества этих половых клеток. Также в течение недели до сдачи спермы пациенту запрещено употреблять различные спиртные напитки (к ним относится и пиво), сильнодействующие средства, также следует прекратить купание в горячих ваннах (можно использовать только душ), посещение бань и саун. Не стоит ожидать, что результаты будут сразу, после сдачи спермограммы, расшифровка показателей займет некоторое время.
По причине довольно быстрого отмирания сперматозоидов материал лучше всего сдавать в самом учреждении. Таким образом, специалисты смогут начать анализ буквально сразу же. Тем не менее пациент может подготовить эякулят для исследования и в домашних условиях, однако в лабораторию его необходимо доставить не менее, чем через час. При этом пациент должен иметь при себе специальный транспортировочный контейнер, который можно получить в клинике, в любом случае расшифровка спермограммы онлайн бесплатно доступна в любое время, чтобы понять правильная ли у вас расшифровка спермограммы врач может еще раз все перепроверить.
Как узнать уровень подвижности сперматозоидов
Калькулятор позволяет легко оценить все результаты и уточнить количество жизнеспособных сперматозоидов, которые способны оплодотворить яйцеклетку.
Подвижность сперматозоидов делится на несколько групп:
- А – все сперматозоиды подвижные и при наличии всего двадцати пяти процентов спермиев наступает зачатие малыша;
- В – могут двигаться прямо, но медленно, или же криво, но быстро;
- С – движутся медленно или же вовсе стоят на одном месте;
- Д – остаются на месте при любом раздражении, поэтому оплодотворить яйцеклетку не могут.
Если согласно калькулятору спермиев мало или нет совсем, то обязательно устанавливается причина этого явления. Если устраняется причина проблемы (злоупотребление спиртным, травма промежности), то можно говорить о восстановлении детородной функции и о будущем зачатии.
Вполне реально повысить подвижность семенных пузырьков, если начать вести правильный образ жизни и пропагандировать правильное питание. Если спермии неподвижны или малоподвижны, то это может привести к проблемам с оплодотворением яйцеклетки.
Чтобы максимально повысить подвижность мужских половых клеток, следует соблюдать ряд правил:
- полностью прекратить употребление спиртного;
- приобрести семейные трусы из хлопка и носить только их;
- снизить численность выкуренных сигарет или отказаться от этой вредной привычки;
- отказаться от использования гелей и смазок для презервативов;
- нормализовать режим сна и бодрствования;
- исключить перегрузки физического и психологического плана;
- начать заниматься спортом или начать бегать по утрам;
- пропить витаминные комплексы и таблетки, улучшающие состояние семенного материала;
- выпивать не менее двух раз в день стакан фреша из фруктов или овощей;
- включить в рацион орехи, овощи, фрукты по сезону, зелень, молочные продукты, мед, масло топленое, фасоль, горох, нут, курагу, изюм, йогурт, сыр;
- исключить из меню мясо, рыбу, яйца перепелиные и куриные, копченные, жирные и острые блюда, кофе, крепкий чай, майонез, спреды, пищевые красители и ароматизаторы;
- пропить витамин В11 в форме добавок к пище, которые посоветует лечащий врач до зачатия или ЭКО.
Профессионалы утверждают, что проблемы со спермограммой – это далеко не приговор отцовству и материнству, потому что современные медики уже давно с успехом решают все проблемы с репродуктивной функцией.
Если придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом, то можно значительно улучшить состав семенной жидкости, что приведет к зачатию.
Показания
Спермограмма назначается в следующих случаях:
#1. Наличие бесплодного брака. Обследование позволяется оценить качество спермы полового партнера и исключить мужской фактор.
#2. Планирование беременности. Такой подход к зачатию ребенка считают наиболее благоприятным. Мужчине рекомендуется исследовать качество семенной жидкости до попыток к оплодотворению. Анализ позволяет выявить бесплодие супруга на раннем этапе и провести грамотное лечение. Некоторые заболевания практически не поддаются терапии при переходе в хроническую стадию. Также плохие результаты спермограммы являются стимулом для смены образа жизни мужчины. Курение, алкоголь, горячая температура (ванны, бани) снижают качество половых клеток.
#3. Сопутствующее заболевание. Спермограмма может назначаться вне периода планирования беременности. Данный анализ позволяет оценить мужскую репродуктивную функцию при эндокринных патологиях, травмах, варикоцеле или других патологиях.
#4. Подготовка к ЭКО. Перед процедурой экстракорпорального оплодотворения необходимо проанализировать качество спермы мужчины. Анализ может показать необходимость использования донорского генетического материала.
#5. Контроль лечения. Оценка количества и качества эякулята позволяет отслеживать эффективность проводимой терапии. Показатели спермограммы быстро меняются, поскольку мужские половые клетки обновляются в ответ на смену образа жизни или прием лекарственных препаратов.
Спермограмма: показания, проведение, результаты
Ложные убеждения об анализе спермы
Спермограмма является важным исследованием для диагностики мужского бесплодия, но существует много ложных убеждений о данном исследовании.
Многие мужчины считают, что если был один тест на анализ спермы, и никаких сперматозоидов не найдено, значит не нужно снова проводить анализ больше. Это ложное убеждение, нужно повторить спермограмму как минимум 2-3 раза, чтобы быть уверенным до начала лечения.
Объем эякулированной жидкости низкий, это означает, что у мужчины проблема в производстве сперматозоидов. Это тоже не так, поскольку количество сперматозоидов зависит от различных факторов, но 1,5 мл или более объем спермы принимается как обычно.
Также частым ложным убеждением является то, что если пациент не мог собрать весь образец спермы в чашке с образцом для анализа, то эта величина не важна для теста, поскольку большая часть образца находится в чашке. Но это не так. Нужно собрать каждую каплю жидкости спермы в чашку с образцом для спермограммы. В недостающей части образца могут быть некоторые клетки, и эта часть может изменить результат теста.
Также многие мужчины считают, что если была проведена спермограмма в разных лабораториях в разное время, и был разный результат, то результаты ошибочны. Производство клеток спермы – это процесс, который занимает 70 дней. Различные факторы, такие как изменение образа жизни, фебрильная болезнь или инфекции, могут приводить к различным результатам в анализе. Также в разных лабораториях могут быть разные методы оценки, но это не вызывает существенной разницы в результатах теста. Лучший способ – провести тест на анализ спермы в специализированной лаборатории по андрологии или в центре репродуктивной медицины.
Некоторые мужчины убеждены, что если они могут эякулировать в половом акте, и если есть сперма, это означает, что у них нет проблем с ее производством. Семенная жидкость не содержит только сперматозоиды, существует множество различных секретов, которые вырабатываются железами. Наличие сперматозоидов, качество спермы или количество клеток можно оценить под микроскопом во время спермограммы. Присутствие семенной жидкости не означает, что в ней достаточно сперматозоидов.
Лучшие материалы месяца
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
Также многие семейные пары ошибочно считают, что если есть история беременности в прошлом с партнером, то никаких проблем в производстве спермы не может быть сейчас. Но бесплодие может произойти со временем. Может быть история беременности в прошлом, но проблемы с производством эякулята могут произойти со временем по некоторым причинам.
Также многие пациенты ошибочно считают, что если в прошлых анализах спермы не было никаких сперматозоидов, то у них нет шансов стать отцом. Отсутствие сперматозоидов может быть определено в анализе, но в яичках может быть какое-то их производство.
Специалист по андрологии может собирать кусочки ткани из яичек методом микрохирургии, может находить клетки спермы внутри и использовать их в ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение); так что даже в таких случаях может быть ребенок.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Как подготовиться к сдаче спермы
Чтобы расшифровка анализов спермограммы была информативной, следует максимально правильно подготовиться к сдаче семенного материала.
Врачи настоятельно рекомендуют мужчинам за некоторое время до сдачи анализа выполнять такие правила:
- соблюдать пятидневное сексуальное воздержание;
- не допускать сексуального возбуждения три дня;
- не принимать горячие ванну и душ;
- не посещать бани и сауны примерно за пару недель до сдачи анализа;
- не менее четырнадцати дней высыпаться и чаще отдыхать;
- решить проблему физическими и психическими перегрузками;
- не допускать стрессов и депрессий;
- за четырнадцать дней до сдачи семенной жидкости не употреблять спиртных напитков;
- исключить из рациона острую, жирную пищу и консерванты, спреды и газированные сладкие напитки;
- отказаться от курения или снизить число выкуриваемых сигарет;
- пролечить заболевания мочеполовой системы;
- избавиться от инфекций, которые передаются половым путем;
- удостовериться, что в организме нет воспалительного процесса;
- пролечить ОРВИ и инфекционные заболевания;
- устранить некоторые лекарственные препараты;
- получать побольше положительных эмоций;
- удостовериться, что температура тела не повышена.
Сперма – это жидкость в организме человека, которая имеет свойство самостоятельно обновляться через некоторое время и повышать активность сперматозоидов. Именно поэтому не следует отчаиваться, если результаты спермограммы не будут положительными, поскольку все можно изменить, соблюдая ряд условий.
Сдавать повторный анализ спермы можно только через две недели, а потом через три месяца, чтобы эякулят сумел восстановиться. Если пациент не слишком доверяет конкретному медицинскому центру, то ему придется сдавать необходимый объем спермы в нескольких лабораториях для точности.
Аномальные результаты
Отклонения от нормы в спермограмме являются симптомом каких-либо патологий репродуктивной функции мужчины. Наиболее часто встречаются следующие аномальные результаты:
Олигозооспермия
Патология сопровождается уменьшением количества сперматозоидов в эякуляте. Способность мужчины к физиологическому оплодотворению зависит от степени олигоспермии. При легкой форме беременность возможна, хотя маловероятна, при тяжелом типе — практически исключена. Олигоспермия является симптомом многих заболеваний. В их число входит эндокринная дисфункция, травма, варикоцеле, авитаминоз, хроническая инфекция, радиологическое излучение. Также сокращение количества сперматозоидов может быть связано с вредными привычками, перегреванием и другими факторами внешней среды. Крайнюю степень патологии, когда мужские половые клетки отсутствуют в эякуляте, называют азооспермия.
Астенозооспермия
Данная аномалия характеризуется уменьшением количества подвижных мужских половых клеток. Выделяют три степени патологического состояния, при первой содержание нормальных сперматозоидов (типы А и Б) выше 40%, при третьей — ниже 30%. Мужским половым клеткам требуется преодолеть длинный путь от влагалища до свободной брюшной полости, поэтому их низкая подвижность — препятствие для беременности. Причинами данной патологии являются наследственные заболевания, интоксикации, воспалительные процессы и нарушения работы предстательной железы. Крайняя степень астенозооспермии — акинозооспермия — состояние, при котором все сперматозоиды неподвижны.
Тератозооспермия
Патология сопровождается повышением числа сперматозоидов, имеющих аномальное строение. За счет неправильной морфологии мужские половые не обладают свойствами, необходимыми для оплодотворения яйцеклетки. Также аномальные сперматозоиды являются причиной врожденных патологий плода, самопроизвольных абортов и замирания беременности на ранних сроках. Причины тератозооспермии разнообразны, чаще все они связаны с генетическими дефектами, патологиями в эндокринной системе и инфекционными процессами в мужских половых органах.
Лейкоцитоспермия
Данное состояние наблюдается при повышении количества лейкоцитов в семенной жидкости. Сама патология не является причиной мужского бесплодия. Но лейкоциты в сперме — маркеры воспалительного процесса в мужском организме. Данные клетки вырабатываются в ответ на размножение патогенных микроорганизмов: бактерий, грибов, простейших, вирусов. Лейкоцитоспермия может наблюдаться при заболеваниях, передающихся половым путем, простатитах, циститах и других патологиях урогенитального тракта. Реже такое заключение спермограммы указывает на системный характер воспаления.
Гематоспермия
Патология сопровождается появление в эякуляте красных кровяных телец под названием «эритроциты». В норме данные элементы не должны наблюдаться в сперме. Как и лейкоциты, эритроциты не являются непосредственной причиной мужского бесплодия. Снижение фертильности возникает из-за основного заболевания. Обычно эритроциты появляются при патологиях предстательной железы — простатите, злокачественных новообразованиях, кистах, камнях. Также гематоспермия может быть связана с нарушениями целостности уретры — при ее травмах, раке, воспалении.
Некрозооспермия
Такое состояние характеризуется увеличением в эякуляте количества мертвых мужских половых клеток. Некрозооспермия не позволяет осуществиться оплодотворению, поскольку для данного процесса необходимо большое количество жизнеспособных сперматозоидов. Наиболее частая причина патологии — влияние окружающей среды и образа жизни мужчины. Сниженное количество жизнеспособных сперматозоидов может быть связано с врожденными аномалиями, системными заболеваниями (туберкулез, сахарный диабет), травмами.
Аспермия
Патология характеризуется полным отсутствием эякулята. Естественная и искусственная беременность при аспермии полностью исключена, поскольку для любого вида оплодотворения необходима семенная жидкость с жизнеспособными сперматозоидами. Патология встречается редко, ее причиной является полная несостоятельность яичек и предстательной железы, либо непроходимость семявыносящего канала.