Срыгивание: причины, помощь ребенку

Считается ли патологией срыгивание у грудничков сразу после кормления грудью

Внешне срыгивание после маминой груди выглядит так, что младенец из органов пищеварения высвобождает незначительное количество жидкости наружу через рот. Зачастую эти срыгивания достаточно слабые, тем не менее молодые родители переживают за здоровье младенца и пытаются выяснить по какой причине они происходят.

Часто процесс выбрасывания пищи наружу после грудного вскармливания считается физиологическим явлением, а излишние переживания родителей при этом вовсе ни к чему. Ведь так малыш избавляет свой организм от лишнего воздуха, который он заглотил при кормлении. Наоборот, это знак того, что ЖКТ новорожденного работает в правильном режиме. Если в поведении грудничка нет тревожных признаков, он не капризничает и ведет себя обычным образом, то повода для переживаний о причинах появления срыгиваний нет.

По средней статистической информации, срыгивают после еды почти все грудные дети, всего около 30 процентов младенцев в возрасте от 3 месяцев до полугода не имеют таких последствий. Младенец может срыгнуть пищу как в процессе еды, так и после, поэтому если двухмесячный ребенок периодически срыгивает частицы пищи, не стоит считать это каким-либо отклонением. Единственное, что возраст малыша, до которого могут происходить такие явления, у каждого свой, но, как правило, к девятому месяцу этот физиологический процесс проходит.

К тому же, установлен тот факт, что срыгивание часто присуще детям, рожденным раньше срока или тем, у кого при рождении зафиксированы проблемы внутриутробного развития. Организм таких малышей доформируется еще на протяжении периода до двух месяцев. По прошествии этого времени функции организма стабилизируются, а срыгивание постепенно уходит.

Симптомом для врачебной консультации служит постоянное и чрезмерное срыгивание («фонтаном»), особенно, если новорожденный ведет себя беспокойно и плачет. Это может послужить сигналом того, что в организме малыша есть болезни, которые мешают полноценному росту или развитию (подробнее описано ниже).

Частые срыгивания у грудничков

Срыгивание после кормления ребенка — явление очень распространенное. Оно объясняется функциональной незрелостью пищеварительного тракта малыша и ошибками в методике кормления, которые допускают непосредственно взрослые. Почему же ребенок срыгивает после каждого кормления, как это предотвратить?

Нужно исправлять свои ошибки

Если кормление грудное, обратить внимание на то, как малыш сосет грудь, правильно ли он захватывает сосок? Если ребенок плачет во время кормления, такое бывает при кишечных коликах, ерзает, это способствует заглатыванию им воздуха. Ну а этот воздух выталкивает вверх пищу, и родители видят, что после кормления ребенок срыгнул молоком

Психологически эта особенность грудничков воспринимается довольно тяжело. Мамочка постоянно думает о том, что ребенок остался голодным, а в ее груди уже не хватит молока, чтобы он «доел» потерянное. В большинстве случаев эти страхи беспочвенные. Почти каждый ребенок после кормления икает и срыгивает в возрасте до 6-7 месяцев. И почти все здоровые груднички хорошо набирают в весе и растут. Количество молока, потерянного при срыгивании, составляет буквально 1-2 грамма, совершенно не существенно. Если же ребенок срыгнул фонтаном после кормления, то это количество большее — до 12 граммов, примерно столовая ложка. Но опять-таки это не катастрофично, если повторяется не несколько раз за день.
У искусственников ситуация схожая — при сосании бутылочки они так же заглатывают много воздуха. А когда ребенок находится в горизонтальном положении, с большой долей вероятности, этот воздух при выходе из желудка вытолкнет и смесь. Другая вероятная причина неприятности — перекармливание. Многие дети-искусственники выпивают полную бутылочку смеси за 2-3 минуты. Но за это время сигнал из желудка в мозг о насыщении не доходит. И малыш вроде как показывает признаки голода. «Не наелся!» — думает мама, и дает ему добавку. Излишки смеси через некоторое время выходят…

Другие причины почему дети срыгивают после кормления грудью или смесью — неврологические заболевания, пороки развития желудочно-кишечного тракта. Но это обычно проявляется в первый месяц жизни ребенка. И педиатр такое вряд ли просмотрит. Все же остальное, при нормальном развитии ребенка (не забывайте о плановых осмотрах врачами других специальностей) является вариантом нормы.

Грудной ребенок может срыгнуть как через 15-20 минут после кормления, так и через час. Обычно в первые минуты малыш выпускает из желудка непереваренное молоко, иногда даже срыгивает в виде фонтанчика, обильно. Если ребенок срыгивает через час после кормления, то уже створоженным молоком. Нельзя сказать, что хуже — первое или второе

Оно и не важно. Лучше постараться эти срыгивания предотвратить

Причем без медикаментозных мер. Предлагаем вам список простых мер, которые обязательно помогут.

1. После каждого кормления следует подержать ребенка вертикально, то есть столбиком. Если это сделать, то есть большая вероятность выхода из желудка только воздуха (он легче молока или смеси). Держать таким образом ребенка нужно минут 20. Такая мера необходима до тех пор, пока ребенок сам не начнет принимать вертикальное положение, то есть сидеть. Спящего ребенка держать столбиком вряд ли стоит, но укладывать малыша лучше на чуть приподнятый матрас.

2. При приготовлении молочной смеси, не следует слишком интенсивно встряхивать бутылочку. Встряхивания приводят к попаданию пузырьков воздуха в смесь и оттуда в желудок к ребенку.

3. Не кормите слишком быстро.

4. В случае искусственного вскармливания, старайтесь всегда соблюдать график кормлений, и кормить через равные промежутки времени.

5. Не допускайте попадания табачного дыма в комнату, где находится ребенок. И не допускайте, чтобы недавно покуривший человек держал ребенка на руках, особенно после кормления. Запах табачного дыма тоже провоцирует у детей срыгивания.

6. Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления, то старайтесь перед следующим кормлением обязательно выкладывать его на животик. Для малышей, которые уже отрывают от твердой поверхности торс, это одна из мер помочь выйти воздуху из желудка.

Частые срыгивания у грудничков без видимых патологий — это не только неприятно для родителей, но и болезненно для детей. Нет, срыгивать им совсем не больно. Очень неприятно ощущение, когда воздух оказывается в желудочно-кишечном тракте. Попробуйте сами быстро попить или поесть, и поймете, о чем речь. Малыши, которых неправильно кормят, много плачут, у них сильнее колики

Поэтому так важно соблюдать правила кормления детей.

Настоящие и мнимые опасности

Реальный повод для тревоги – это густая консистенция молока, которая появляется через 2-3 часа после кормления. Это не относится к срыгиванию, это – рвота.

Такой признак говорит о проблемах в работе желудка. Разрешение ситуации – осмотр у педиатра и гастроэнтеролога.

Другой тревожный фактор – масса, которая выходит, имеет желтоватый или коричневый цвет. Это признак раздражения стенок кишечника и неспособности желудка полноценно принимать еду.

В списке реальных опасностей обильная рвота – один из признаков непроходимости кишечника. В этой ситуации требуется немедленное лечение. Среди других факторов, говорящих о проблемах в работе желудка:

• срыгивание повторяется 2-3 раза;
• ребенка мучают колики;
• малыш капризничает, часто плачет;
• из-за болей в желудке малютка выгибается дугой.

Если ребенок стабильно прибавляет в весе, он активный и нормально развивается – причин для волнения быть не должно.

Ребенок может срыгнуть и даже не обратить на это внимание – это состояние нормы. Безопасный объем – 3 мл или меньше (1 ч

л.). Если грудничок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком – это не страшно – это вызвано несовершенством физиологии и анатомии

Безопасный объем – 3 мл или меньше (1 ч. л.). Если грудничок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком – это не страшно – это вызвано несовершенством физиологии и анатомии.

Каждый ребенок – особенный и индивидуальный. Он может срыгивать из-за анатомического несовершенства ЖКТ или из-за развития некоторых болезней. Чтобы снизить беспокойство мамочки, следует регулярно посещать консультации педиатра. Если ребенок здоров, срыгивания прекратятся после шестого месяца жизни.

Основные причины физиологического срыгивания

Чтобы разобраться в основных причинах срыгивания новорождённым, следует обратить внимание на особенности строения ЖКТ крохи:

• короткий и прямой пищевод;
• расположение желудка вертикальное;
• неполноценно развита круговая мышца между пищеводом и желудком;
• частое сокращение кишечника.

Каждый родитель должен понимать, что срыгивание у малышей просто неизбежный физиологический процесс. Но дело в том, что мама и папа могут облегчить состояние малыша и сделать так чтобы срыгивание происходило как можно реже.

Кормление молочными смесями

Зачастую с проблемой срыгивания сталкиваются именно родители малышей находящихся на искусственном вскармливании. Дело в том что, даже учитывая максимальную адаптацию смеси для малышей, в ней, к большому сожалению, нет веществ, которые есть в грудном молоке. Именно поэтому ещё не окрепшему желудку достаточно сложно её переваривать.

Преждевременные роды

Данная проблема зачастую касается именно недоношенных малышей. Все дело в том, что в этом случае ЖКТ еще менее развит, нежели у рожденного в срок ребенка.

Переедание

В том случае если ребенок активно кушает, естественно, он получает обильное количество пищи и поэтому срыгивание – это нормально, даже в большом объеме.

Эта ситуация касается ещё и тех кто начинает переходить от грудного кормления на искусственное.

Заглатывание воздуха в процессе кормления

Данная проблема происходит по таким причинам:

• не хватает грудного молока у матери;
• плоский сосок, который малыш не имеет возможности охватить целиком;
• сильно большое отверстие в бутылочке при кормлении молочными смесями;
• соска в бутылочке не полностью заполнена молоком.

Такая проблема чаще всего касается детей с маленьким весом.

Чрезмерная активность

Гиперактивность часто присуща новорожденным детям, она может быть связана как с физиологическими процессами развития, так и с некоторыми патологическими отклонениями.

Непосредственно после кормления, гиперактивные дети могут постоянно сучить ножками и ручками, то есть находятся в возбужденном состоянии.

Именно такая активность нервной и мышечной систем и мешает нормальной работе желудка и вследствие этого, пища не успевает полноценно усваиваться.

В процессе взросления пищеварительная система малыша крепнет и полноценно формируется. Именно после полного созревания прекращается срыгивание.

Причины, по которым младенец срыгивает молоко после кормления

Зачастую веские причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании связаны с незрелостью всех органов и системы пищеварения в частности. Если грудничок в первые месяцы срыгивает достаточно часто или у него возникает отрыжка, а срыгивание бывает лишь изредка, то причины таких симптомов могут быть в следующем:

1. Переедание. Новорожденный может наесться, но не отпустить грудь, так он
успокаивается и наслаждается моментом единения с мамой. Но после этого он
срыгивает лишнюю пищу, тем самым освобождая систему пищеварения, не допуская ее
излишней нагрузки. В такой ситуации даже обильные выделения рассматривают как
профилактику болезней ЖКТ, которые могут проявиться из-за переедания.

2. Аэрофагия (или процесс глотания лишнего воздуха при вскармливании). Произойти это может из-за неудобной позы ребенка при кормлении, или тогда, когда струя материнского молока достаточно сильная и молока малышу слишком много. Неверный захват соска или при нахождение ребенка в перевозбужденном состоянии во время прикладывания к груди также провоцируют этот процесс.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Правильное прикладывание ребенка к груди

3. Метеоризм (или повышенное газообразование). Чаще всего случается как раз при грудном вскармливании, так как после него может повыситься внутрибрюшное давление. Это то, из-за чего кормящим женщинам советуют смотреть за тем, что они едят. То есть исключить из своего питания бобовые продукты, черные сорта хлеба, капусту или яблоки в свежем виде.

Причины срыгиваний при грудном вскармливании разнообразны

Важно вовремя определить верную.. 4

Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто

4. Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто.

5. Кормление в произвольном порядке или со всевозможными нарушениями такового.

6. Поза ребенка при вскармливании. Если держать грудничка вертикально, то
не исключено образование воздушного пузыря в желудке, который будет выталкивать
поступающую еду.

Последствия срыгивания

Как бы все ни было безобидно но к сожалению, в том случае если малыш часто срыгивает, это может негативным образом отразиться на его здоровье и на общем состоянии организма:

1. Результатом обильных срыгиваний, может стать недостаточный набор (а иногда и потерю) веса новорожденного.
2. Обезвоживание.
3. Вместе с едой из пищевода в рот попадает и сам желудочный сок, у которого есть свой уровень кислотности. Таким образом, происходит сильное раздражение слизистой оболочки рта. Из-за частого срыгивания малыш не может проводить время, лежа на спине.
4. Эта неприятная особенность у новорожденных детей может быть причиной раздражения дыхательных путей вследствие чего начинают прогрессировать воспалительные процессы. Особенно это касается тех детей, у которых срыгивание более обильное.

Физиологические причины

Медики различают физиологические и патологические провоцирующие факторы, которые могут вызвать срыгивания. Грудным молоком или смесью. Рассмотрим причины рефлюкса у детей более подробно.

Недостаточная зрелость системы пищеварения

У взрослого человека сфинктер, закрывающий желудок, предотвращает попадание пищи из желудка в пищевод. У младенцев раннего возраста этот сфинктер может закрываться не полностью, поэтому и может произойти отрыжка молоком.

С возрастом органы ЖКТ завершают свое полное формирование, поэтому такой признак исчезает. Обычно это происходит к 6-12 месяцам.

Кроха съедает слишком много «переднего» молока

Грудное молоко неоднородное по своей консистенции. В начале кормления оно водянистое и содержит в себе много лактозы. После идет более жирное молоко. Если мамочка, например, меняет грудь при кормлении, не дождавшись ее опустошения, или делает деятельные перерывы между прикладыванием крохи к груди, малыш может получать больше переднего молока, что и вызовет срыгивание. При этом месячный младенец или карапуз постарше может отрыгнуть водой или уже свернувшимся творожком.

Кормление смесью или слишком быстрое поступление грудного молока

При искусственном вскармливании, в частности, у детей 4-7 месяцев описываемый защитный рефлюкс часто возникает из-за неправильно подобранной соски. Если смесь поступает в желудок слишком быстро, ребенок при этом захватывает и глотает воздух. Это может привести к тому, что искусственник отрыгивает уже свернувшейся творожной массой или смесью.

Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Похожей ситуация является и у грудничков. При слишком стремительном поступлении молока из маминой груди желудок быстро наполняется, что ведет к отрыжке молоком. Это может произойти как у детей 3-4 месяцев, так и у младенцев 8-9 месяцев жизни.

Непереносимость лактозы

Если младенец часто срыгивает творожистой массой сразу после кормления, вполне возможно, что у него аллергия на молочный белок.

Помимо этого, аллергическая реакция будет сопровождаться следующими проявлениями:

• Сыпь на теле.
• Колики.
• Нарушение стула.
• Отхождение газов в большом количестве.

При развитии такой клинической картины рекомендуется пройти медицинское обследование. Обычно при диагностике аллергии на молочный белок новорожденному подбирают смесь, не включающую лактозу.

Особенности темперамента младенца

Маленькие дети уже имеют свой характер. Кто-то из них более спокойный, а кто-то отличается суетливостью, в частности, во время кормления. У каждого карапуза психика развивается индивидуально. Если малыш слишком поспешно сосет мамину грудь или смесь из бутылочки, это может спровоцировать срыгивание.

Неподходящая смесь

Иногда малыши отрыгивают смесью сразу после кормления или приблизительно через час после него. Это может объясняться тем, что данный продукт не подходит младенцу. Возможно, у ребенка есть аллергия на ее состав. В такой ситуации родители должны обратиться к педиатру, который поможет выяснить причину и подобрать нужную смесь.

Почему ребенок срыгивает

Самой распространенной причиной является перекармливание. При большом количестве молока кроха ест очень интенсивно: проглатывает пищу и при этом не чувствует насыщения. В результате детский желудок быстро наполняется и исторгает лишний объем пищи. То же самое происходит при кормлении молочной смесью, если бутылочка имеет слишком большую дырочку.

Вторая распространенная причина, почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, – это попадание воздуха в пищевод младенца во время лактации. Данная ситуация может возникнуть при неверном прикладывании младенца к груди (в таких случаях ребенок обычно причмокивает во время сосания), значит, захват соска осуществлен неправильно. В результате желудок выталкивает воздух наружу вместе с едой.

Важно! Ребенок может срыгнуть, если его сразу после приема пищи начать трясти, переворачивать, тискать. Можно выделить 2 группы факторов, которые вызывают срыгивание:. Можно выделить 2 группы факторов, которые вызывают срыгивание:

Можно выделить 2 группы факторов, которые вызывают срыгивание:

1. Характерные для ГВ;
2. Возникающие при кормлении из бутылочки.

При грудном вскармливании это могут быть:

• Перекармливание;
• Неправильный способ прикладывания новорожденного;
• Особенности работы ЖКТ в младенческом возрасте – у малышей до года мышцы пищевода еще не достаточно развиты;
• Механическое давление на ребенка, резкая смена его положения сразу после приема пищи:
• Нарушение работы ЖКТ (колики, вздутие);
• Иногда серьезные патологии ЖКТ.

На заметку. Проблема чаще всего встречается у младенцев в возрасте примерно 4 месяцев.

Причины срыгивания, если кроху кормят молочной смесью:

• Резкий переход с одного типа кормления на другое (с ГВ на заменитель);
• Слишком большое отверстие в бутылочке;
• Переедание;
• Неподходящее детское питание.

Стоит знать! При ГВ малыш может отрыгивать чаще, чем при искусственном. В большинстве случаев данный процесс является нормой, если происходит нечасто и в небольшом объеме в течение получаса после лактации.

Причины срыгивания фонтаном

Данный тип срыгивания может быть вызван:

1. Недоношенностью ребенка;
2. Резким переходом с ГВ на искусственное кормление;
3. Коликами;
4. Измененной формой внутренних органов.

Если малыш после лактации срыгивает фонтаном, но это происходит всего один раз в день, то беспокоиться не о чем

Однако важно помнить, что при обильном опорожнении желудка у ребенка может возникнуть обезвоживание. По данному вопросу лучше проконсультироваться с детским врачом

Срыгивание фонтаном может сигнализировать о внутренних патологиях

Причины патологического срыгивания

Помимо естественных причин, существуют также патологические факторы:

• Нарушения в работе пищеварительной системы;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Нарушения в работе ЦНС;
• Врожденные и наследственные заболевания.

Признаками патологических срыгиваний являются:

• Интенсивность;
• Регулярность;
• Большой объем рвотных масс;
• Потеря веса;
• Плаксивость, беспокойное поведение.

Аномалии и патологии пищеварительной системы

Если ребенок систематически срыгивает и при этом теряет вес, то у малыша можно подозревать:

1. Аномальное развитие органов пищеварительной системы. В силу сложной организации ЖКТ далеко не у каждого новорожденного органы, участвующие в обменных процессах, имеют правильную формы, нужный размер, верное расположение. Вариантов аномалий встречается множество. Установить точную «поломку» пищеварительной системы сможет только квалифицированный специалист.
2. Инфекционное заболевание. При заражении болезнетворными микроорганизмами первая реакция на инфекцию поступает именно от системы ЖКТ. В данном случае цвет рвотных масс обретает желтый или зеленоватый оттенок. Такой цвет получается в результате смешения желчи с молочной отрыжкой.
3. Непереносимость лактозы. Грудное молоко человека (так же, как и любого млекопитающего) содержит белок лактозу. Чтобы продукт мог усваиваться, желудок выделяет специальный фермент – лактазу, благодаря которому происходит расщепление белка. Если данный фермент вырабатывается в недостаточном количестве или вовсе отсутствует, то возникает гиполактазия (непереносимость лактозы). Очевидно, что при данной патологии ребенок неспособен переваривать грудное молоко, поэтому вынужден его исторгать путем срыгивания. В таких случаях педиатр подбирает малышу специальную смесь, которая не содержит лактозу.

Непереносимость лактозы – одна из причин срыгивания у младенца

Симптоматика

Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:

• напряжение мышц живота;
• выброс пищи происходит под таким сильным давлением, что она идёт даже через нос;
• рвоте предшествуют побледнение лица, беспокойство, похолодание конечностей;
• повышенная температура;
• жидкий стул;
• в рвотных массах присутствуют примеси желчи, крови или слизи.

Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.

1. Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно — ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
2. Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
3. Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, — это признак перекорма.
4. Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, — это симптомы аэрофагии.
5. Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, — это патология, требуется обращение к врачу.
6. В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, — это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
7. Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет — симптом занесённой в маленький организм инфекции.

Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.