Стафилококк эпидермис в мазке у мужчин
Содержание:
- Стафилококковая инфекция у детей
- Разновидности стафилококков
- Этиология и эпидемиология
- Разновидности стафилококков
- Причины стафилококка
- Диагноз
- Симптоматическая картина заболевания
- Причины возниновения
- Лечение стафилококка
- Эпидемиология
- Симптомы и диагностика эпидерминального стафилококка
- Симптомы стафилококковой инфекции
- Общая информация о золотистом стафилококке
- Особенности лечения
Стафилококковая инфекция у детей
Явного проявления стафилококковых инфекций у детей может и не быть. Стафилококк эпидермальный, как и сапрофитный, практически не представляет угрозы для детского организма. Иммунитет сам контролирует размножение микроорганизмов и не позволяет вызвать заболевание. Наиболее грозным является проявление золотистого стафилококка. Симптоматика зависит от состояния иммунитета и возраста ребенка. Если это новорождённый ребенок, то последствия могут быть весьма печальны, нередки смертельные случаи. У детей с 1 года до 3-х инфекция тоже протекает тяжело. Все дело в особенностях организма. Иммунная система ребенка формируется до трех лет. После этого возраста все инфекционные заболевания протекают значительно легче. Лечение стафилококка у детей не отличается от лечения взрослых. Прогноз чаще всего благоприятный.
Разновидности стафилококков
В настоящее время известно около 30 различных видов этих микроорганизмов, подавляющее большинство из которых абсолютно безвредны и не способны стать причиной развития какого-нибудь серьезного недуга.
Среди них есть только три по-настоящему болезнетворных микроба:
- сапрофитный стафилококк;
- эпидермальный стафилококк;
- золотистый стафилококк.
Золотистый стафилококк
Самым опасным считается последний вид. Если допустить попадание его в организм, то в самом ближайшем будущем можно заболеть одним из следующих заболеваний:
- развитие гнойных воспалений во внутренних органах (они могут быть локализованы где угодно);
- стафилококковый менингит;
- гнойные поражения кожного покрова и высыпания аллергического характера;
- сепсис.
Органы, которые чаще всего поражаются золотистым стафилококком, – это желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки и головной мозг (последний вариант самый опасный, поскольку деятельность бактерий вызывает необратимые последствия).
Золотистый стафилококк – опасные бактерии, избавляться от которых нужно сразу после постановки диагноза
Инфицирование золотистым стафилококком редко проходит без симптомов. Одним из главных факторов его развития является общее недомогание, вызванное воспалительными процессами. Наиболее благоприятный ареал обитания (место, где подхватить бактерии легче всего) – это необработанные надлежащим образом больничные палаты. Лечится этот вид стафилококка при помощи антибиотиков, при этом необходимо строго соблюдать все предписания врача, поскольку процесс избавления от бактерий достаточно длительный и не всегда может заканчиваться успехом.
Сапрофитный стафилококк
Сапрофитный считается более безопасным и мирным стафилококком, хотя для женской мочевыделительной системы он крайне нежелателен, поскольку способен поразить ее и за короткий промежуток времени стать причиной развития такого заболевания, как цистит.
В подавляющем большинстве случаев он себя вообще никак не проявляет, в чем, собственно, и кроется некоторая опасность – это бессимптомное развитие чревато заражением других людей при контакте с носителем.
Лечению также поддается достаточно сложно, для избавления от него специалист может назначить:
- препараты для поддержания иммунитета;
- антибиотики (с обязательным предварительным анализом, позволяющим выявить чувствительность бактерий к компонентам препаратов);
- противовоспалительные лекарства.
Проводить курс лечения нужно до тех пор, пока лабораторные анализы не подтвердят полное отсутствие любых признаков инфекции.
Эпидермальный стафилококк
Эта бактерия не вызывает таких страшных реакций в организме, а для людей, обладающих сильным иммунитетом, она вообще не представляет никакой угрозы. Даже после попадания в организм и активизации бактерия будет просто существовать, пока не погибнет. Ее губительное воздействие начнется лишь в том случае, если защитные силы организма иссякнут.
Этот вид бактерий является серьезной угрозой лишь для людей со слабым иммунитетом, больных, перенесших операцию и новорожденных.
Этиология и эпидемиология
Staphylococcus haemolyticus на кровяном агаре
Гемолитический стафилококк — грамположительный неподвижный кокк, располагающийся в мазке хаотично или скоплениями. Он является факультативным анаэробом: может существовать без доступа воздуха. Спор не образует и растет на питательных средах, содержащих кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют кровяной агар для определения основного свойства микроба — способности вызывать гемолиз эритроцитов. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков.
Staphylococcus haemolyticus в качестве факторов патогенности использует эндотоксин, ферменты и гемолизины, благодаря которым происходит развитие гнойной ангины, фарингита, бронхита, пневмонии и прочих воспалительных заболеваний внутренних органов. Под воздействием стафилококкового токсина нарушается обмен веществ на клеточном уровне, ухудшается общее состояние больных, появляются неврологические симптомы.
Гемолитический стафилококк широко распространен в природе. Большинство жителей нашей планеты являются бактерионосителями. Он считается нормальным обитателем организма человека и не представляет никакой опасности для лиц, имеющих крепкий иммунитет. Лица с активно функционирующей иммунной системой надежно защищены. Процесс размножения стафилококка и приобретения патогенных свойств подавляется нормальной микрофлорой макроорганизма. При снижении общей резистентности и ослаблении защитных сил микроб вызывает различные заболевания. Патогенные штаммы могут проникать в организм извне в результате контакта с бактерионосителем.
Факторы, повышающие патологическую активность микроба:
- Антисанитарные условия,
- Перенаселенность,
- Нездоровая пища,
- Хронический стресс,
- Гиподинамия,
- Гиповитаминоз,
- Имеющиеся хронические заболевания,
- Нарушение гигиенических норм и правил,
- Дисбактериоз,
- Слабый иммунитет,
- Бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов.
Staphylococcus haemolyticus вызывает гнойные воспалительные заболевания органов дыхания, которые с трудом поддаются терапии. Он обнаруживается в ходе бактериологического исследования отделяемого зева у больных ангиной в 70% случаях. При хроническом тонзиллите гемолитический стафилококк высевается примерно у 50% обследованных. Бактерии являются сверхустойчивыми. Они сохраняются на миндалинах и в носоглотке в неактивном состоянии даже после курса противомикробной терапии и передаются восприимчивым людям.
Механизмы и пути распространения гемолитического стафилококка:
- Аэрозольный механизм, реализующийся воздушно-капельным путем — в результате общения с больным человеком, особенно, когда он часто кашляет и чихает;
- Контактный механизм, реализующийся контактно-бытовым путем — через грязные руки, инфицированные предметы быта и обихода;
- Фекально-оральный механизм, реализующийся алиментарным путем — при употреблении некачественных продуктов питания;
- Гемоконтактный путь — при использовании нестерильного медицинского инструментария,
- Вертикальный путь — во время родов от матери к ребенку.
- Дети,
- Пожилые люди,
- Беременные женщины,
- Лица с ослабленным иммунитетом,
- Низшие слои населения.
Микробы проникают в организм человека и колонизируют эпителий респираторного тракта, но не проявляют своей патогенной активности благодаря полноценной работе иммунной системы. Гемолитический стафилококк в таком состоянии не причиняет вреда здоровью и не определяется в лабораторных анализах. Иногда обнаруживается минимальное количество бактерий, безопасное для человека. Когда иммунная защита ослабевает, микроб активизируется, быстро размножается и распространяется по всему организму. При попадании бактерий в кровь они проявляют свое основное патогенное действие – разрушают эритроциты.
Разновидности стафилококков
Существует 3 вида условно-патогенных стафилококков:
- стафилококк сапрофитный;
- стафилококк эпидермальный;
- стафилококк золотистый.
Последний вид считается наиболее опасным.
Сапрофитный стафилококк поражает в основном женскую мочевыделительную систему. Вызывает неприятное заболевание — цистит.
Стафилококк эпидермальный обитает в любых тканях и на слизистых оболочках. Не вызывает гнойничковых поражений. Для лиц с сильным иммунитетом он вообще не опасен. Даже попав в организм, бактерия не наносит никакого вреда до тех пор, пока защитные силы не ослабнут. Тогда микробы начинают свое разрушительное действие. Наиболее опасен стафилококк для тяжелых операционных больных, новорожденных и других лиц с сильно ослабленным иммунитетом. Эпидермальный стафилококк, фото которого представлено ниже, внешне особо не отличается от других представителей своего вида.
- стафилококковый менингит;
- гнойное поражение внутренних органов;
- сепсис;
- различные высыпания и гнойные поражения кожи.
Причины стафилококка
Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.
Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.
Как стафилококк может попасть в организм?
Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.
Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.
Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.
Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.
Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.
Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.
Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.
Кроме того, риск заражения стафилококком повышают:
- Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
- Стрессы, отсутствие здорового сна;
- Малоподвижный образ жизни;
- Употребление малополезной и вредной пищи;
- Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
- Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
- Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
- Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
- Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).
Диагноз
Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.
Лабораторная диагностика
Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.
Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред — молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.
Значимые дифференциальные признаки стафилококка:
- Пигмент,
- Лецитовителлаза,
- Плазмокоагулаза,
- Каталазная активность,
- ДНК-аза,
- Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.
Количество бактерий менее 103 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.
Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.
Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.
Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны — нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.
Стрептококки также вызывают воспаление миндалин, слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.
Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:
- Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
- Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
- Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
- На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.
Стафилококковая инфекция характеризуется:
- Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
- Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
- Более слабый эффект от больших доз пенициллина.
Симптоматическая картина заболевания
Инкубационный период инфекции составляет от 12 часов до 7 суток. При этом пациенты отмечают постепенное ухудшение общего самочувствия, нарастающую слабость и вялость. У взрослых людей преобладают следующие местные проявления:
- Воспалительные высыпания. Они напоминают обычные прыщи и могут локализоваться на животе, спине, лице и шее. Отличаются болезненностью при прощупывании и образованием плотных шишек, заполненных гноем, а также шелушением. При выдавливании могут оставаться рубцы и ямки.
- Образование язвочек. На коже нижних конечностей (преимущественно в области стоп и голеней) возникает нарушение кровообращения. В этом месте формируется язва, из которой вытекает серозное или гнойное содержимое.
- Изменение слизистых оболочек. При поражении тканей полости носа, рта или глотки развиваются отёчность и покраснение, нарушается дыхание и прохождение пищевого комка.
Фотогалерея: местные проявления болезни
К общим симптомам эпидермального стафилококка относят:
- повышение температуры тела до 37,5–38 градусов;
- снижение работоспособности и устойчивости к физическим нагрузкам;
- боли и урчание в животе;
- срывы стула;
- головокружения и мигрени.
Основные клинические признаки недуга у детей
У малышей в первые годы жизни иммунная система развита крайне слабо. Этим объясняется высокая частота инфицирования эпидермальным стафилококком. У детей преобладает общая симптоматика с повышением температуры тела до 38–39 градусов, явления интоксикации в виде головных болей, рвоты и отказа от приёма пищи, вялости и слабости. Для новорождённых это может обернуться развитием обезвоживания и судорог, что служит показанием к немедленной госпитализации в реанимационное отделение. Типично также повышение моторики желудочно-кишечного тракта и образование газов, которые не отходят самостоятельно. Приходится вставлять специальную трубку, облегчающую страдания малыша.
Местные изменения кожных покровов проявляются в виде пузырчатки — образования больших отслоений эпидермиса с кровянистым или прозрачным содержимым. После их вскрытия на поверхности мягких тканей остаются покрасневшие участки. Другой вариант высыпаний может быть представлен небольшими прозрачными образованиями, слегка болезненными при надавливании.
Фотогалерея: как выглядят малыши, заражённые эпидермальным стафилококком
Особенности течения недуга у беременных
В период вынашивания ребёнка организм будущей матери становится крайне чувствительным и уязвимым ко внешним воздействиям. Даже незначительное переохлаждение или простудное заболевание способны вызвать развитие клинической симптоматики. У беременных чаще наблюдаются кожные проявления эпидермального стафилококка: образуются угревые высыпания. Преимущественно поражаются лоб, щёки и спина. Эпидермальный стафилококк крайне редко проходит через плаценту (детское место), поэтому риск заражения ребёнка практически минимальный. Другие признаки заболевания у беременных не имеют существенных отличий от остальных пациентов, но встречается бессимптомная бактериурия — появление микробов в моче при отсутствии каких-либо иных реакций.
Воспалённые высыпания свидетельствуют об увеличении количества бактерийСтафилококк лицоВоспалённые высыпания свидетельствуют об увеличении количества бактерий
Существует вероятность передачи бактерий через грудное молоко во время кормления. В период прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне приходилось сталкиваться с пациенткой, ребёнок которой заразился эпидермальным стафилококком в первые несколько дней жизни. Малыша пришлось срочно перевести в другое отделение для дальнейшей терапии и наблюдения.
Причины возниновения
Как показывает статистика, золотистый стафилококк в 90 % случаев выступает причиной инфекций, вызванных данной группой бактерий. Заболевания, спровоцированные этим видом микроорганизмов, могут привести к развитию серьезных патологий и в некоторых случаях представляют опасность для жизни больного.
Эпидермальный стафилококк, хотя и может нанести вред организму, не столь опасен как золотистый.
Эти бактерии относятся к разряду условно-патогенных. То есть, они нанесут вред человеку только в случае наступления определенных обстоятельств.
Некоторые специалисты склонны даже относить данную бактерию к нормальной микрофлоре человеческого организма.
Пониженный иммунитет является главным фактором, который делает возможным развитие стафилококковых инфекций. В случае ослабленного иммунитета бактерии эпидермального стафилококка начинают размножатся с повышенной скоростью.
Организм не может сдерживать процесс увеличения количества микроорганизмов. Чем больше бактерий образовывается, тем выше концентрация выделяемых ими вредных веществ, которые негативно влияют на организм больного.
Обычно подобная ситуация наблюдается среди беременных женщин, лиц, переживших операцию в недавнем прошлом, и людей, находящихся на лечении в реанимационных отделениях. Часто болезнь развивается на фоне дисбактериоза. Бактерия может передаваться воздушно-капельным способом.
Наиболее часто заражение происходит во время проведения хирургического вмешательства, в том числе и на носу. Наибольшую опасность эпидермальный стафилококк представляет для лиц, страдающих от нейропении. У таких граждан развитие инфекции сопровождается массивной бактериемией, наблюдается тяжелая интоксикация организма. В случае отсутствия терапии возможен летальный исход.
Лечение стафилококка
Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.
Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.
Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.
Антибиотики при стафилококке
Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. «Амоксициллин»
Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана
«Амоксициллин». Обладает свойством подавления инфекции, купирует ее размножение и негативное воздействие на организм. Блокирует выработку пептидогликана.
«Банеоцин». Мазь для лечения стафилококка при поражении кожи. Основана на сочетании двух антибиотиков — бацитрацина и неомицина.
«Ванкомицин». Способствует гибели бактерии, благодаря блокированию компонента, который входит в состав ее клеточной мембраны. Применяется внутривенно.
«Кларитомицин», «Клиндамицин» и «Эритромицин». Блокируют выработку бактериями своих белков, без которых они гибнут.
«Клоксациллин». Блокирует размножение стафилококка, за счет блокирования их мембран, присутствующих при стадии деления их клеток. Обычно назначается в дозе 500 мг/6 часов.
«Мупироцин» – антибактериальная мазь при стафилококковых поражениях кожи. Используется для наружного применения. Основой мази служат три антибиотика – бактробан, бондерм и супироцин.
«Оксациллин». Блокирует деление клеток бактерии, тем самым разрушает их. Способ применения – пероральный, внутривенно и внутримышечно.
«Цефазолин» и «Цефалексин». Блокирует синтез бактерией компонентов, входящие в ее стенки, за счет чего они разрушаются.
«Цефалотин» и «Цефотаксим». Блокируют размножение инфекции, путем нарушения их способности нормального деления. Также разрушают мембраны бактерий.
Эпидемиология
Стафилококк ауреус — естественный обитатель кожи и слизистых оболочек практически всех людей. В настоящее время около 50% жителей нашей планеты являются носителями бактерии. Этот условно-патогенный микроорганизм колонизирует гортань, подмышечные впадины, пах, влагалище, промежность, ЖКТ, волосистую часть головы. У большинства людей золотистый стафилококк постоянно или эпизодически обитает в носу. У 100% он живет и размножается на коже. Лица с активно функционирующей иммунной системой надежно защищены от стафилококковой инфекции. Процесс размножения Staphylococcus aureus и приобретения патогенных свойств подавляется нормальной микрофлорой макроорганизма. При снижении общей резистентности и ослаблении защитных сил микроб вызывает различные заболевания.
Патогенные штаммы Staphylococcus aureus могут проникать в организм извне при ослаблении иммунитета и контакте с бактерионосителем.
Факторы, способствующие снижению иммунитета и заражению стафилококком ауреус:
- Длительный прием антибиотиков и гормонов;
- Стрессовое воздействие;
- Недостаток витаминов и минералов в организме;
- Дисбиоз кишечника;
- Вирусная инфекция;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Нарушение обмена веществ;
- Преклонный возраст;
- Недоношенность.
При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда человеку.
Стафилококк ауреус — возбудитель внутрибольничной инфекции. Он представляет особую опасность для новорожденных детей. В роддоме и других отделениях стационара высокая концентрация данного микроба в окружающей среде связана с нарушением правил асептики и стерилизации инструментария, а также с носительством стафилококка среди медперсонала. Около 30% госпитализированных больных становятся носителями больничных штаммов S. aureus. Инфекция развивается в результате инвазивных диагностических или лечебных манипуляций, длительного приема антибиотиков, внепочечного очищения крови. Примерно 35% медицинских работников являются хроническими носителями стафилококка ауреус.
Заразиться Staphylococcus aureus также можно в салонах тату и пирсинга, где работники не соблюдают гигиенические привила и санитарные нормы.
Источником и резервуаром инфекции являются больные, носители и обсемененные продукты питания.
Способы распространения стафилококков:
- Контактный – при соприкосновении раны с патогенной поверхностью: грязью, пылью, а также при поцелуе, объятии, рукопожатии, прикосновении.
- Артифициальный — при использовании нестерильного медицинского инструментария во время диагностических инвазивных процедур.
- Аэрогенный — при разговоре, чихании, кашле.
- Пищевой — при употреблении инфицированных продуктов питания.
- Вертикальный — во время родов от матери к ребенку.
Тяжесть заболеваний, вызванных Staphylococcus aureus, зависит от вида бактерии, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.
Симптомы и диагностика эпидерминального стафилококка
Эпидеминальный стафилококк в отличие от «золотистого стафилококка» является представителем нормальной микрофлоры кожи человека, поэтому вреда здоровому человеку он практически не способен принести. Развивается в основном у ослабленных истощенных людей, при дисбактериозе, беременных женщинах, и тех которые недавно перенесли операции или находятся в отделениях реанимации. Микроб проникает в организм через раны, сосудистые и мочевые катетеры, дренажи. В связи с этим может возникнуть заражение крови или воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит). Поэтому эпидермальный стафилококк служит главным наказанием для многих хирургов, занимающихся внутренним протезированием. Так как если сосуды и искусственные клапаны инфицируются, то именно этим микробом.
Инфицирование при имплантации длительное время обычно проходит в скрытом характере. У больных с нейропенией происходит развитие массивной бактериемии с тяжелой интоксикацией, которая может привести к смерти. Инфицирование сосудистых имплантатов приводит к развитию ложных аневризм, что впоследствии может также угрожать жизни пациента.
У женщин при инфицировании эпидерминальным стафилококком поражается мочеиспускательный канал, вызывая при этом воспаление поверхностных тканей. Сначала появляются неприятные боли в области живота, температура тела доходит до 40 градусов, самочувствие ухудшается, могут появиться различные высыпания на коже в виде прыщей. При осложнении необходима срочная госпитализация. Но прежде врач должен провести полную диагностику заболевания, далее учитывая силу воздействия стафилококка, назначает курс — вспомогательных медикаментов (ферменты, витамины и другие).
Симптомы стафилококковой инфекции
Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются: • покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала; • болезненность при мочеиспускании, его учащение; • выделения различного вида.
Для простатита характерны: • болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон); • боли в нижней части живота разного характера и интенсивности; • нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи); • выделения и пр.
Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями. Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.
Способы диагностики
При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования: • общие анализы мочи и крови; • бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам; • исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита; • мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа; • бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы); • иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.); • иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.
Общая информация о золотистом стафилококке
Что это? Бактерия, относящаяся к классу анаэробных, то есть, способных жить без воздуха, неподвижная, Грам-положительная. Существует немало типов стафилококка, но именно золотистый наиболее опасный. Назвали его так не из-за цвета. Ауреус – потому что при посеве в питательную среду колония бактерий дает желто-золотистое окрашивание.
Сразу можно подумать, что микроорганизм редко встречается, но на самом деле, его можно обнаружить везде. Бактерия живет на коже и слизистых человека, прекрасно себя чувствует в окружающей среде: на мебели, игрушках, посуде, деньгах.
Это объясняется высокой устойчивостью микроорганизма к антисептикам, моющим средства, даже кипячению (гибнет только через 10 минут), замораживанию. Не боится стафилококк и спирта, перекиси водорода. Единственное из доступных средств, которое может убить бактерию – обычная «Зеленка».
Впрочем, несмотря на распространенность, этот микроорганизм вызывает заболевания редко, даже живя на теле человека. Для того чтобы развилось воспаление, необходимо снижение иммунитета. Только в этом случае бактерии начнут активную деятельность и вызовут самые разные болезни кожи и слизистых.
Опасность золотистого стафилококка в том, что он устойчив к пенициллиновым антибиотикам за счет выработки лидазы и пенициллиназы – ферментов, разрушающих белки. Эти же вещества расплавляют кожу и слизистые, помогая бактериям проникнуть в организм.
Кроме того, стафилококк вырабатывает эндотоксин, вызывающий у человека интоксикацию, пищевое отравление и инфекционно-токсический шок – опасное состояние, которое крайне сложно поддается лечению.
Стоит прибавить к этому отсутствие постоянного иммунитета к таким бактериям. То есть, переболев инфекцией, человек все так же рискует заболеть вновь.
Норма показателей золотистого стафилококка
Как уже было сказано выше, бактерия есть везде. Но если был обнаружен стафилококк, это еще не повод для паники, есть определенные нормы содержания его на коже, слизистых, предметах.
Многие начинают переживать, получив результаты анализа: стафилококк золотистый 10 в 4, или, к примеру, золотистый стафилококк 10 в 3.
Чтобы разобраться, нужно понимать принципы определения количества микроорганизмов в биоматериале.
Существует 4 степени роста бактерий:
- – слабый рост;
- – рост до 10 колоний одного вида;
- – рост от 10 до 100 колоний;
- – рост больше 100 колоний;
Понятно, что чем больше степень, тем выше количество бактерий, соответственно, активнее патологический процесс. Первые две степени говорят о присутствии бактерии в биоматериале, третья – о том, что началась болезнь, стафилококк 4 степени – это уже выраженная патология.
Как расшифровать данные посева? Для каждого органа есть свои нормы. Так, золотистый стафилококк 10 в 6 степени – верхняя граница нормы. Обнаруживаемый микроорганизм в носу, зеве или горле, посевах кала пока еще не несет опасности.
Конечно же, чем меньше цифра, тем лучше, но если обнаруживается стафилококк 10 в 3 степени, это вариант нормы.
Пройти тест на наличие глистов
Особенности лечения
Терапия заболевания должна быть комплексной, как и при других болезнях, вызванных патогенными бактериями. Однако вылечить стафилококковую инфекцию не так просто, поскольку данные микроорганизмы очень устойчивы к различным воздействиям. Очень важным является не только определение самого вида микроорганизма, но и его чувствительность к разным препаратам. Ведь необходимо устранять первопричину заболевания, а не его симптомы.
Лечение эпидермального стафилококка заключается в следующем:
- нужно ограничить контакт с источником инфекции;
- помещение, в котором находился больной, обработать специальными дезинфицирующими средствами;
- в хирургии соблюдать все правила обработки инструментов;
- кожу обрабатывать антисептическими препаратами, в состав которых не входят антибиотики;
- антибактериальная терапия проводится при комбинированном приеме Рифампицина с Гентамицином;
- обязательным считается прием иммуностимуляторов для поддержания иммунной защиты организма.
При эпидермальном стафилококке проводится комплексная терапия с применением антибиотиков, антисептических средств и иммуностимуляторов.
После проведенного антибактериального лечения нужно позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника. Для этого больному назначают пробиотики, лакто- и бифидобактерии. Назначаются также некоторые витаминно-минеральные комплексы и специальная диета, которая помогает восстановить силы организма.