«за» и «против» прививки от гриппа детям и как избежать осложнений после вакцинации?

Об ответственности

Противопоказания к проведению вакцинации

Сегодня они весьма немногочисленны, но все-таки существуют. Противопоказанием является:

1. Тяжелое прогрессирующее заболевания нервной системы.
2. Выраженная абсолютно неадекватным образом реакция на предыдущую прививку — анафилактический шок, состояние клинической смерти.

Никакие осложнения после прививок у братьев и сестер ребенка или среди других членов семьи в расчет не берутся. Хотя логично ожидать подобную негативную реакцию у четвертого малыша в семье, если у всех предыдущих детей в раннем возрасте какая-либо вакцина вызвала аллергические реакции.

1. Острое соматическое состояние ребенка на момент прививки. При протекающем в данное время простудном заболевании либо при обострении хронической болезни вакцинация откладывается до полного выздоровления (плюс еще две недели).

Несмотря на столь «узкие» противопоказания и настойчивое желание некоторых медработников вакцинировать малыша любыми путями, не мешает руководствоваться здравым смыслом. Если ваш ребенок покрыт диатезной коркой, или вы боретесь с дисбактериозом, молочницей, герпесом (сами по себе такие состояния являются иммунодефицитными) — вакцинировать малыша нужно только после консультаций с иммунологом и врачами по профилю (гастроэнтеролог, миколог и т.д.).

Многих неприятностей помогает избежать составление индивидуального календаря прививок. Тут, как говорится, и овцы целы, и волки сыты: ребенок защищен от инфекций и благополучно избежал поствакцинальных осложнений. Услуги по составлению индивидуальных календарей прививок хотя и платные, но в большинстве случаев доступны. Главное — знать о такой возможности и уметь ею пользоваться.

Еще 10 лет назад считалось не нужным сообщать родителям о возможных негативных реакциях организма ребенка на проведение прививки. Сейчас эта информация открытая. Вы можете по-разному распорядиться таким знанием — и отказаться от прививок, и более чутко относиться к выбору вакцин и их введению, и просто учитывать вероятность возникновения побочных реакций. В любом случае именно вы должны думать и решать — не перекладывайте всю ответственность на врачей!

После АКДС возможно повышение температуры, покраснение и уплотнение в месте укола. На прививку против полиомиелита осложнения редки только в том случае, если вакцина «убитая». Отечественная «живая» вакцина часто вызывает у детей расстройства кишечника и дисбактериоз.

Отечественная противопаротитная прививка у некоторых детей вызывает повышение температуры тела и насморк, не исключаются и судороги. Прививка против кори вызывает повышение температуры тела и насморк, также возможна сыпь.

Кто несет ответственность при возникших незапланированных поствакцинальных осложнениях? Имеется в виду не анафилактический шок, его предугадать заранее нельзя, а неадекватная реакция организма — ухудшение зрения, сильные судороги и др.

Педиатр, который направил малыша в прививочный кабинет, отвечает в том случае, если не обратил внимания на признаки болезни (увеличение лимфатических узлов, покраснение горла, повышение температуры и т.д.), при которых лучше отложить прививку. Если нарушена техника проведения прививки как манипуляции, ответственность несет медсестра, ее проводившая. Например, вместо внутрикожного введения вакцины БЦЖ ее сделали подкожно, что делает возможным развитие лимфаденитов, абсцессов и других осложнений.

Виновность сотрудников медицинских учреждений определяет медицинская комиссия. Законом РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в таких случаях предусмотрены материальные и иные компенсации (бесплатные дополнительные обследования, санаторное лечение, денежные выплаты и др.).

Аналоги и что из них лучше

Совигрипп – не единственная вакцина в арсенале противогриппозной профилактики, существуют другие растворы для прививок, с которыми стоит ознакомиться.

Ультрикс

Российское объединение «ФОРТ» производит вакцину «Ультрикс» цельновирионную (а не расщеплённую, или сплит-вакцину, как Совигрипп) инактивированного вируса гриппа. Клинические исследования на беременных и кормящих пациентках не проводились, поэтому беременным и лактирующим женщинам вакцина противопоказана. Очевидно, что для вакцинации этой группы пациенток лучше использовать Совигрипп, а не Ультрикс.

Гриппол

Вакцины под торговым наименованием Гриппол производятся НПО «Микроген» (РФ) в двух видах – трёхвалентной и четырёхвалентной.

Первый содержит очищенные антигены вируса гриппа штаммов A (подтипы H1N1 и H3N2) и B, а также иммуностимулятор азоксимера бромид.

Второй вид, четырёхвалентный, в отличие от 3-валентного содержит антигены двух подтипов вируса A и антигены двух линий вируса B (Yamagata и Victoria)

Из-за отсутствия исследований на беременных 4-валентный Гриппол противопоказан беременным и кормящим, поэтому им лучше использовать для вакцинации Совигрипп или – с осторожностью – 3-валентный Гриппол

Гриппол плюс

Ещё один вариант вакцины Гриппол – «Гриппол Плюс», ставит пациентов перед выбором – что лучше, данный препарат или Совигрипп. Структурно вакцина почти не отличается от Совигрипп, за исключением того, что не имеет версий с консервантом

Это позволяет беспрепятственно использовать «Гриппол Плюс» в вакцинации детей от 6 месяцев, беременных (с осторожностью) и кормящих пациенток

Ваксигрипп

Французская вакцина от «Sanofi Pauster» Ваксигрипп также относится к 3-компонентым сплит-вакцинам, как и Совигрипп. Производится из 3 штаммов вируса, культивированных на курином эмбрионе, очищенных и инактивированных. Не содержит консервирующих веществ и адьювантов. Некоторые пациенты считают, что лучше прививаться французской вакциной Ваксигрипп, чем российской Совигрипп.

Инфлювак

Трёхвалентная инактивированная гриппозная вакцина Инфлювак производится компанией  Abbott Biologicals B.V. (Нидерланды). Вакцина не содержит адьюванта. Штаммовый состав ежегодно пересматривается и обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ и эпидемической ситуацией.

Флю М

В составе вакцины «Флю М», производимой в РФ, встречаем тот же набор антигенов, что и в предыдущих препаратах, который подвергается ежегодному обновлению, исходя из эпидемической ситуации. Есть версии с консервантом и без него. Исследования на детях не проводились, поэтому «Флю М» противопоказана детям до 18 лет.

Будет ли оплачен больничный, если заболел гриппом

Пособие по временной нетрудоспособности, или, как говорят в народе, «больничный», будет оплачен всем, кто работает по ТРУДОВОМУ договору, в том числе, краткосрочному или на период испытательного срока. Если работник при устройстве на работу заключил с физическим или юридическим лицом (организацией) договор о выполнении работ (подряда), то он не подпадает под законодательство об оплате больничных листов. Суммы выплат зависят от стажа работы:

• 100% среднего заработка – от 8 лет;
• 80% — при стаже от 5 лет;
• 60% — при стаже до 5 лет.

Средний заработок исчисляется за 2 предыдущие до наступления временной нетрудоспособности года.

Кто нуждается в вакцинации от гриппа?

— Как известно, вирусы гриппа очень изменчивы. Сделаешь прививку от одной разновидности гриппа, а заболеешь совершенно другой?

— На самом деле, вероятность такого развития событий ничтожно мала и вот почему. Действительно, одной из особенностей вируса гриппа является его высокая изменчивость.

Всемирная Организация Здравоохранения прогнозирует, какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне. Все фирмы, производящие вакцины, получают от ВОЗ эту информацию и готовят новые вакцины под новые вирусы. Благодаря этому у привитого человека удается создать иммунитет к тем вирусам, с которыми он наиболее вероятно столкнется. По этой причине не стоит прививаться прошлогодними вакцинами, потерявшими свою «актуальность».

— Кто прежде всего нуждается в вакцинации?

— Чтобы избежать нудного перечисления всех категорий людей, нуждающихся в профилактической прививке, можно ответить на этот вопрос двумя словами — практически все. Но поскольку от гриппа больше всего страдают:

• маленькие дети
• и люди старшей возрастной группы
• а также те, кто имеет хронические заболевания

то вакцинация нужна прежде всего им. Многими современными вакцинами можно прививать даже детей, достигших 6-месячного возраста.

Виды вакцин

Состав препаратов, которые могут использоваться в 2020 году, утвержден. Роспотребнадзор установил, какая прививка от гриппа лучше и безопаснее.

Такие препараты будут использоваться в городских поликлиниках, мобильных прививочных станциях. Еще их применяют в школах, детских садах и прочих учебных заведениях. От гриппа используют несколько препаратов:

• Совигрипп;
• Ультрикс;
• Ультрикс Квадри;
• Флю-М;
• Гриппол плюс.

В частных организациях перечень вакцин отличается. Там могут использовать как отечественные, так и иностранные средства. Из зарубежных препаратов выделяют Инфлювак, Флюарикс, Ваксигрип.

Хоть прививка от гриппа считается необязательной, лучше всего ее сделать в 2020 году. Сегодня применяются эффективные средства, которые помогают укрепить иммунитет, защитить его от новых вирусов.

Противопоказания к прививке от гриппа

Факторы, которые могут стать препятствием для вакцинации, включают в себя: возраст человека, состояние здоровья, аллергические реакции и хронические заболевания. Прежде чем делать прививку, стоит обсудить с лечащим врачом возможные последствия

Например, медики уделяют особое внимание людям с аллергией на яйца . Эти пациенты должны вакцинировать в медучреждениях под присмотром врачей

Другие виды аллергии на ингредиенты вакцины, например, антибиотики и желатин, также являются противопоказанием для прививки.

Детям младше полугода не делают прививку от гриппа. Кроме того, явным противопоказанием является синдром Гийена-Барре в анамнезе пациента (парализующее заболевание, также называемое СГБ). Беременным можно делать прививку, но интраназальная вакцина противопоказана .

Важно обсудить с врачом свое самочувствие и особенности здоровья. В период острых инфекционных заболеваний прививку не делают; это возможно только на фоне ремиссии хронических процессов и после выздоровления

Зри в корень

Существует два способа использования таких «универсальных» антител:

1. Пассивная иммунизация для лечения серьезно больных пациентов, которые не отвечают на лечение антивирусными препаратами. В этом случае «готовые» антитела вводят в кровь в качестве иммунологической сыворотки.
2. Создание превентивных вакцин «для всех».

Второй вариант намного сложнее — ведь тут нужно не просто выявить антитело, по воле случая образовавшееся у какого-то пациента и способное распознавать вирус, но заставить организм любого провакцинированного синтезировать это антитело. Поэтому исследователи предпочитают сначала закончить с первым вариантом — то есть, научиться спасать тяжелобольных с помощью «готовых» F16-антител.

«Эти антитела эффективны, обладают широким действием и они человеческие — а значит, проблем при инъекциях человеку возникнуть не должно. Поэтому наша самая реальная и близкая цель — использовать их в терапии», — говорит Ланцавеккья .

Гэри Нейбл (Gary Nabel), директор центра исследования вакцин в Бетесде (Мэриленд, США), согласен с преждевременностью утверждения, что универсальные антитела наподобие F16 реально использовать как «шаблон» для универсальной вакцины. «„Создание универсальной вакцины“ — это только звучит просто, однако на деле это займет очень много времени», — говорит он . Главная сложность заключается в том, чтобы вызвать специфический, но довольно редкий физиологический ответ организма. Даже если в качестве антигена вводить в организм специально изолированный консервативный «ствол» гемагглютинина (см. рисунок), организм ответит выработкой широкого спектра антител, подавляющая часть которых будет не способна распознать живой вирус, у которого этот участок глубоко спрятан.

Пока что стимулировать выработку универсальных антител к «стволу» гемагглютинина очень сложно, однако вовсе не невозможно. Нейбл со своей командой впервые использовали технику «паровоза» (в оригинале: prime—boost) для достижения этой цели. Смысл ее заключается в последовательном вводе двух вакцин, что позволяет выработать иммунитет к гораздо более широкому спектру штаммов вируса гриппа — включая H5N1, H5N2 и H9N2. Первой (в качестве «локомотива») идет ДНК-вакцина, кодирующая гемагглютинин птичьего гриппа. Потом (через 24 недели) вводится вторая вакцина («прицеп»), состоящая из целого, но инактивированного вируса H5N1. Такой способ позволил значительно усилить иммунный ответ против птичьего вируса гриппа, а, кроме того, у троих испытуемых были обнаружены высокие титры антител широкого спектра действия против «ствола» гемагглютинина! Этот успех является одной из первых удачных попыток научить организм вырабатывать антитела широкого профиля, — и, возможно, такой принцип ляжет в основу создания вакцин от гриппа следующего поколения.

А вот мыши из лаборатории Питера Палеза (Peter Palese) в Нью-Йорке уже защищены от различных вирусов гриппа с помощью другой экспериментальной вакцины. Он показал, что два варианта укороченного гемагглютинина (у одного из которых отсутствуют «петли» верхушки, а у другого их укладка специфическим образом нарушена) работают в качестве вакцины лучше, чем «оригинальный» гемагглютинин. Однако и этот вариант не совершенен: это вакцина только от вирусов H3, малоэффективная против штаммов H1. Кроме того, мыши — это все-таки не люди.

Исследователи по всему миру работают, не покладая рук. В 2008 году группа ученых из датской компании Crucell нашла свой вариант универсальных человеческих антител против вируса гриппа, используя новейшие высокопроизводительные технологии скрининга лимфоцитов.

Обычно иммунная система не реагирует на «стволовую» часть гемагглютинина, до которой сложно добраться, а вместо этого бурно вырабатывает антитела к поверхностным детерминантам, которые «поймать» намного проще. Однако, как уже было сказано, их высокая изменчивость позволяет вирусу раз за разом возвращаться незамеченным. Антитела широкого спектра действия вырабатываются значительно реже, но зато они могут распознавать консервативные участки гемагглютинина — в частности, тот самый «ствол». Ученые из Crucell пробуют воссоздать эти консервативные участки в различных комбинациях и презентировать их иммунной системе с целью «набрести» на редкие, но универсальные антитела

Здесь особенно важно подобрать правильный участок, иначе выработается всего лишь еще одна группа штамм-специфических антител

Увеличенная доза вакцины

Часто случается так, что по каким-то обстоятельствам человеку (особенно часто происходит с детьми) дважды делают прививку от гриппа. Например, родители сделали своему чаду прививку в поликлинике, затем повторно в школе. Родители в таких случаях бьют тревогу, переживают, не может ли это быть опасно для здоровья?

При многочисленных исследованиях было выявлено, что для некоторых групп людей увеличенная дозировка оказывает положительный эффект, а для кого-то является опасной и может принести вред здоровью.

Увеличенная доза вакцины идет на пользу:

• Детям от шести месяцев до 9 лет, их иммунитет вырабатывает значительно больше антител;
• Людям, прошедшим пересадку органов, в таком случае, их иммунитет ослабевает, и организм с меньшей степенью отторгает пересаженный орган.

Для остальных людей двойная норма лекарства не окажет никаких положительных эффектов, наоборот, появится риски возникновения кишечных инфекций.

С каждым годом процент сторонников этой процедуры увеличивается, ученые в области медицины создают всё более совершенные и безопасные сыворотки с минимальными вероятностями последующего появления осложнений и высочайшим уровнем эффективности.

Помните, прививание спасло человечество от массового вымирания и ежегодно спасает миллионы человеческих жизней! Здоровье наших близких – это самое важное. Многократно всё обдумайте и взвесьте все аргументы, прежде чем принимать решение об отказе от прививания

Эта процедура может спасти жизнь и вашему близкому человеку.

Видео: бесполезность прививки – миф или реальность?

В данном ролике доктор Комаровский расскажет, правда ли прививка от гриппа бесполезна или даже вредна:

Возможные побочные явления и осложнения

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.

Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.

Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.

Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.

Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):

• бледность, холодный пот;
• затрудненность дыхания, отек горла;
• вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
• отек, покраснение, сыпь на коже.

Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.

В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса H1N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.

Что вызывает синдром Гийена-Барре

По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.

Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям

Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:

• нарушение антисептических правил,
• неправильные доза и место введения,
• использование вакцины с истекшим сроком годности.

В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.

Факт!

Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.

Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.

Стоит ли делать прививки от гриппа: за и против

Чтобы оценить плюсы и минусы вакцинации против гриппа, следует учесть ее особенности:

1. прививка не дает 100-процентной гарантии. Риск заразиться существует, правда, болезнь переносится легче и без осложнений;
2. вакцинация не формирует стабильного иммунитета. Созданный посредством прививки иммунитет исчезает через 3 – 4 месяца. Также нельзя забывать о способности вируса мутировать, создавая новые штаммы каждые 2 – 3 мес. То есть появление новых разновидностей к концу зимы вполне вероятно.

Вывод: прививка — не панацея, она лишь снижает вероятность заражения и тяжелых осложнений.

Рекомендовать прививку можно лицам следующих категорий:

• постоянно пребывающим в помещении с многочисленным коллективом;
• тем, кому брать больничный на работе крайне нежелательно по экономическим соображениям либо из-за высокой ответственности;
• туристам, отправляющимся в тропические страны: в таких регионах опасность заболеть существует круглогодично;
• беременным со сроком свыше 14-ти недель;
• молодым мамам в период кормления грудью.

Врачи отмечают особую актуальность противогриппозной вакцинации в отношении детей до 2-летнего возраста, поскольку для них грипп особенно опасен: возможны нарушения в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, отит с последующей потерей слуха, пневмония.

Врачи настоятельно рекомендуют прививать от гриппа грудничков до 2-х лет

Изредка развивается синдром Рея, заканчивающийся комой (симптомы — помутнение сознания и рвота). По словам педиатров, из привитых малышей устойчивость к гриппу приобретают 85%. Те, кто все-таки заболеет, переносят болезнь намного легче по сравнению с непривитыми.

Особое значение прививка от гриппа имеет для таких детей:

• обладающих слабым здоровьем, часто болеющих ОРЗ;
• страдающих хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей;
• ВИЧ-инфицированных;
• имеющих заболевания кроветворных органов, сердечно-сосудистой и эндокринных систем, почек.

Прививки детям и беременным делают только инактивированными вакцинами.

Нет смысла приобретать вакцину:

1. уже заболевшим гриппом;
2. детям, не посещающим детский сад, при условии вакцинирования контактирующих с ними родственников;
3. во время эпидемии гриппа.

Бессмысленность вакцинации в «гриппозный период» объясняется следующим:

• на выработку иммунитета требуется 10-14 дней;
• в условиях вакцинации во время эпидемии вирус из прививки может усугубить действие настоящего при заражении.

Вакцинация во время эпидемии допускается, если пациент может позволить себе 2-недельный карантин.

Оптимальный срок начала иммунопрофилактики — 30-45 дней до начала зимних холодов.

Вакцинация – наиболее эффективный метод защиты

Иммунизация – действенный вариант избежать развития вирусного заболевания, обезопасить себя от поражения гриппом. И с этим трудно поспорить. Ведь именно этим способом были побеждены такие инфекции, как чума, корь. Благодаря прививкам от гриппа наши дети не болеют дифтерией. А в ХIХ – начале ХХ века эта болезнь унесла не одну тысячу детских жизней.

Возбудитель тоже «не дремлет». Исследуются все новые и новые противовирусные средства, а он постепенно к ним приспосабливается, мутирует. В результате снижается эффективность лечения. То же самое происходит и с вакцинами. Поэтому наука не остается на достигнутом уровне, изобретаются более эффективные аналоги прививок. В их арсенале расширяется спектр антигенов, действующих против конкретных штаммов вирусов.

Обычно иммунизация населения не влечет серьезных побочных эффектов. Но, как многое в нашем мире, она не всегда проходит гладко. Побочные реакции после нее порой очень трудно предусмотреть, и иногда пациентам после прививки от гриппа требуется помощь медиков. Виной тому является масса причин, среди которых – невыясненные жалобы больного или сопутствующая патология, отягощенный аллергологический анамнез, патологические явления на предыдущие инъекции и т. д.

Ниже приводятся контингенты, которым особенно необходима вакцинация против гриппа.

• Часто и длительно болеющие категории населения.
• Имеется недуг в хронической форме.
• Обязательные контингенты, которым данная иммунизация утверждена в соответствующих нормативных документах. К ним относятся лица, связанные с обслуживанием и работой в тесном контакте с людьми: учителя, медицинские работники, госслужащие.
• Детское население: иммунная система еще не настолько совершенна и организм малыша больше подвержен воздействию микроорганизмов, нежели у взрослых. В случае развития клиники имеют место особенности протекания заболевания: в более яркой и выраженной форме, что чревато опасными осложнениями.
• Пожилые люди: их функциональная способность организма и иммунитет, наоборот, находятся на стадии «увядания». Идет накопление болезней внутренних органов, что усугубляет ситуацию. Гипертермия, интоксикационные и респираторные симптомы, характерные для гриппа, переносятся ими очень тяжело.

• Беременные женщины, особенно в первом триместре, когда идет закладка всех органов и систем будущего малыша. При заболевании, с одной стороны, сам вирус может повлечь за собой патогенное действие на растущий плод. С другой – лекарства, которые принимает будущая мама, также могут оказать на него негативное влияние.