Причины, симптомы, виды и лечение узлов на щитовидке

Факторы возникновения

Несмотря на прогресс науки в современном мире, на сегодняшний день известны лишь предположения возникновения узлов в железе. Стоит рассмотреть группы факторов, которые являются провокаторами.

Выделяют формирование узелков причины:

  1. Присутствие патологических изменений, недугов, что носят хронический характер.
  2. Весомое значение имеет генетический фактор, предрасположенность.
  3. Влияют на возникновение заболевания агрессивность внешней среды.
  4. Стоит выделить также факторы эндогенного характера. В частности, это привычки человека, его повседневная деятельность.

Первая группа характеризуется возникновением болезней, например, аденомы, опухолей, что возникают в области щитовидки. Во время развития аденома имеет ряд ярких симптоматических проявлений. Часто неопытный специалист делает неправильную диагностику недуга, путая его с токсическим диффузно-узловым зобом. Соответственно, курс лечения симптомов узлов щитовидной железы также в этом случае назначен неправильно.

Злокачественного характера образования представляют наибольший риск для здоровья человека. Процент случаев составляет 0,8 – 1,5%.

Среди причин увеличения узлов щитовидной железы выделяют:

  • папиллярный рак, при котором узлы щитовидной железы врастают в орган и достигают больших размеров. Достаточно сложно обнаружить такое явление. Для него характерным является медленный рост, скудный метастаз;
  • немного напоминает предыдущую форму по своей структуре фолликулярный рак. Прогнозы в этом случае хуже. Ведь вторичные раковые клетки расходятся с потоком крови. При этом метастазы оседают в отдаленных участках, органах. Практически невозможно обнаружить данную форму;
  • на первых этапах невозможно определить медуллярный рак. Если форма запущенная, тогда опухоль можно прощупать.

Относят к этой группе гипофизарные опухоли, что способствуют повышению активности органа, приводит к усиленному процессу синтеза ТТГ.

Еще одна причина – это выработка коллоида. Это возможно в том случае, если специфические вещества вырабатываются в чрезмерном количестве.

Для того чтобы избежать негативных последствий, стоит регулярно посещать эндокринолога.

Следующий фактор – это агрессивное влияние внешней среды:

  1. Из-за неравномерного распределения йода по организму наблюдаются уплотнения. Стоит подкорректировать рацион питания, по назначению врача принимать соответствующие препараты для того чтобы компенсировать недостаток йода в организме.
  2. Весомое значение имеет селен. При нормальной выработке происходит трансформация Т, что является ключевым элементом в энергетическом обмене.
  3. К этой группе можно отнести повышенный радиационный фон.

Следующий фактор – генетический. Опухоль или зоб не может передаваться генетическим путем. Но, особенности организма родителей ребенок при внутриутробном развитии получает.

Стоит рассмотреть эндогенные факторы:

  • употребление сигарет, спиртных напитков способствуют возникновению ответной реакции. В этот период тиреоциты становятся больше, что влияет на образование узлов щитовидной железы;
  • чаще всего подвергаются данной ситуации женщины;
  • частые стрессовые ситуации, эмоциональные всплески провоцируют нарушение работы организма;
  • в период беременности, или гормональной нестабильности пациенты наблюдают сбои, уплотнения узлов, в том числе.

Симптомы

Развиваясь, узелки в щитовидной железе начинают синтезировать гормоны, в зависимости от этого симптоматика заболевания может у каждого пациента проявляться по-разному. Небольшого размера образования можно диагностировать только при помощи ультразвука, большие уплотнения легко прощупываются при пальпации. Внешних проявлений, которые бы конкретно указывали на наличие уплотнений в щитовидке, нет. Врачи лишь выделяют ряд признаков, которые при появлении должны насторожить пациента и стать поводом для посещений эндокринолога.

При больших узлах (свыше 1-3 см), возникают следующие признаки:

  • Нарушение глотания – ощущение кома в горле, внезапные приступы удушья во время еды. Симптом возникает при узлах от 2 до 3 см диаметром, расположенных вблизи трахеи и пищевода.
  • Изменение голоса – осиплость, потеря голоса. Часто возникает при наличии злокачественных опухолей, когда крупный узел сдавливает или метастазирует на ткани голосовых связок.

Если под воздействием уплотнений щитовидная железа начинает продуцировать большое количество йодсодержащих гормонов, развивается гипертиреоз и тиреотоксикоз. При этом значительно возрастает скорость обменных процессов, а организм от избытка активных веществ страдает от интоксикации. При этом присутствуют следующие клинические признаки:

  • Длительное и беспричинное повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Лихорадка сопровождается повышенной потливостью, слезоточивостью.
  • Тахикардия – частота сердечных сокращений достигает 90 и выше ударов за минуту.
  • Одышка (развивается на фоне снижения объема легких и отечности).
  • Экзофтальм – выпячивание глазных яблок.
  • Замедление моргания.
  • Ощущение сухости во рту, жажда, обильное мочеиспускание – симптомы появляются из-за нарушения водно-электролитного баланса.
  • Истончение кожи и подкожной жировой клетчатки. На лице появляются преждевременные морщины, выступает возрастная пигментация.
  • Тиреотоксическая миопатия – слабость мышц, возникшая из-за чрезмерной выработки гормонов. Сопутствующими симптомами являются тянущие боли в шее, судороги, внезапный паралич при употреблении большого количества углеводов или жирной пищи (у пациентов с гипертиреозом).

Уплотнение щитовидной железы у женщин

Согласно медицинской статистике, нарушения в работе эндокринной системы чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Во время беременности, грудного вскармливания щитовидка работает активнее, из-за чего риск развития йодного дефицита возрастает в несколько раз. Узлы щитовидной железы у женщин после 40 могут появиться в результате гормонального дисбаланса, связанного с наступлением менопаузы.

Среди симптомов могут присутствовать:

  • Ускоренный метаболизм. При нормальном питании происходит беспричинная потеря веса. Хотя некоторые женщины, практикующие диеты, могут списать этот симптом на эффективность методики.
  • Нервная возбудимость. Происходят резкие скачки настроения, растет психомоторная активность, периоды радости быстро сменяются раздражительность или наоборот.
  • Повышенная секреция сальных и потовых желез, из-за чего кожа становится жирной, появляется угревая сыпь.
  • Хрупкость покровных тканей. Ногти становятся ломкими, секутся кончики волос, происходит массовое отмирание волосяных луковиц и облысение.
  • Нарушения функций репродуктивной системы. Сбивается менструальный цикл, пропадает овуляция, женщина длительное время не может забеременеть. При прогрессировании заболевания возникает бесплодие.

Причины возникновения зоба

Почти во всех случаях за увеличение щитовидной железы ответственны три проблемы: неэффективное производство гормонов щитовидной железы, воспаление и опухоли щитовидной железы.

Во всем мире наиболее распространенной причиной недостатка гормонов щитовидки в организме является дефицит йода в пище. По приблизительной оценке, дефицит йода все еще актуален для 100 миллионов людей, живущих в бедных странах. Когда более 10% населения страдает зобом из-за дефицита йода, его называют эндемическим зобом.

Йод является необходимым строительным блоком для гормонов щитовидной железы. При отсутствии достаточного снабжения этим веществом железа становится больше. Другие последствия тяжелой йододефицитной недостаточности:

  • гипотиреоз и кретинизм;
  • синдром умственной отсталости;
  • низкий рост;
  • глухота;
  • характерные лицевые деформации, которые поражают детей, рожденных от матерей с гипотиреозом в районах с дефицитом йода.

У людей, имеющих дефекты в генетических “чертежах” для белков, которые позволяют вырабатывать гормон щитовидной железы (например, мутации в молекулярном “насосе”, которые позволяют щитовидной железе сконцентрировать йод внутри себя), обычно развивается зоб. Некоторые лекарства также могут влиять на нормальную работу щитовидной железы и приводить к ее компенсаторному увеличению (например, карбонат лития вызывает зоб у 10% людей, принимающих это лекарство.

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) может вызвать ее отек. Некоторые формы воспаления щитовидной железы встречаются довольно часто, например, аутоиммунный и безболезненный (послеродовой) тиреоидит.

Аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидит Хашимото) возникает, когда иммунная система человека “восстает” против собственной щитовидной железы, что обычно вызывает ее воспаление. В результате железа разбухает, и часто этот процесс оказывается необратимым. Аутоиммунный тиреоидит может быть у детей и молодых людей, но его встречаемость резко возрастает у людей среднего возраста и пожилых людей.

Другие типы тиреоидита, вызывающие зоб:

  1. безболезненный (послеродовой) тиреоидит – самоограниченное воспаление щитовидной железы, которое может быть разрешено без лечения и затрагивает по меньшей мере 5% женщин в год после беременности;
  2. подострый тиреоидит, который вызывает болезненное увеличение щитовидной железы в результате вирусной инфекции;
  3. другие, более редкие формы инфекционного тиреоидита;
  4. вызванный лекарственными средствами тиреоидит (например, амиодароном и интерфероном альфа);
  5. редкое фиброзное состояние, которое называется тиреоидит Риделя.

Зоб может быть результатом образования опухолей в щитовидной железе, которые чаще всего доброкачественные, но иногда встречаются и злокачественные варианты. Большинство опухолей щитовидной железы представляют собой отдельные узелки, но есть несколько видов рака щитовидной железы, которые могут вызвать генерализованное опухание органа. К ним относятся инфильтрирующий папиллярный рак щитовидной железы, лимфома и анапластический рак щитовидной железы.

Симптомы рака щитовидной железы:

  • Быстрое увеличение зоба в течение нескольких недель
  • Боль в районе щитовидной железы
  • Затруднение глотания, одышка или кашель
  • Появление зоба у людей из группы риска (например, у человека, которому проводили излучение в области шеи или у которого близкий родственник страдал раком щитовидной железы).

Виды и особенности узлов

Узловые образования могут быть единичными или множественными. Образуются они при разрастании тироцитов (клеток железы), а также при уплотнении соединительной ткани. Узлы классифицируют, в зависимости от размеров, структуры и типа воздействия, которое они оказывают на организм. Различают несколько видов щитовидных узлов.

Коллоидный тип

Узловой коллоидный — это самый распространенный вид уплотнения. Образуется он, когда один фолликул увеличивается и заполняется коллоидной жидкостью.

Если уплотняется несколько фолликулов, образование называется диффузный зоб. Структура обоих образований анэхогенная, поскольку коллоидные узлы заполнены жидкостью.

Кистозный тип

Их внешней оболочкой является соединительная ткань. Внутри плотного образования формируется жидкое ядро, состоящее из коллоидной жидкости, крови или гнойных масс. Характеризуются как гетероэхогенные, так как, в своей структуре совмещают плотное и жидкое вещества.

Опухолевый тип

Сбой в процессе митоза (деления клеток) заставляет бесконтрольно и в большом количестве воспроизводить мутировавшие фолликулы. Образуется опухолевый узел, который может быть доброкачественным или раковым. Характер опухоли зависит от степени и формы мутации фолликулов, а также от причины, спровоцировавшей бесконтрольное деление. Такие узлы диагностируют, как гиперэхогенные (плотные).

Узел, сформированный доброкачественной опухолью, называется аденома. Она растет медленно, но, при отсутствии лечения, может достигать больших размеров.

В случаях, когда новообразование достаточно большое, его размер можно определить визуально, или прощупыванием. Для точной диагностики, эндокринолог назначает обследование УЗИ, анализы на уровень щитовидных гормонов и, при необходимости, биопсию узла.

Почему возникают узлы: Причины образования

Причины разрастания узлов щитовидной железы множественны. Один встречаются реже, другие – чаще. Среди наиболее распространенных можно выделить:

  • скопившееся коллоидное вещество в тканях;
  • кисты;
  • стрессовые ситуации и переохлаждения;
  • неблагоприятную экологическую ситуацию;
  • недостаток йода;
  • высокий радиационный фон;
  • воспаления;
  • аутоиммунные патологии;
  • генетическую предрасположенность.

Скопление коллоидного вещества в фолликуле – причина 85% всех случаев возникновения щитовидных узлов. Происходит это чаще всего из-за нарушенного кровотока в одной из долей.

Кисты щитовидной железы могут появляться из-за таких обстоятельств:

  • аномалии развития;
  • посттравматические излияния крови в фолликулы;
  • патологии коллоидного оттока.

Также ее возникновению сопутствуют следующие факторы риска:

  • Эмоциональные перенагрузки и переохлаждения вызывают сосудистый спазм. В следствии этого, некоторые участки железы недополучают необходимого количества питательных веществ, а также происходит снижение местных иммунных сил. Это приводит нарушению правильного деления клеток.
  • Загрязненная экология может привести к попаданию в организм канцерогенов и свободных радикалов. Они приводят к нарушению генетики тироцитов, что провоцирует бесконтрольное их деление. Это может привести к новообразованиям, как доброкачественным, так и злокачественным.
  • В некоторых регионах в пищевых продуктах и окружающей среде катастрофически не хватает йода. Это обстоятельство приводит к тому, что увеличиваются некоторые участки органа. За счет увеличения объема железа пытается получить как можно большее количество йода из кровотока.
  • Превышение уровня радиации наблюдается на территориях, которые прилегают к местности, где проводятся испытания ядерного оружия, аварий на атомных электростанциях, там, где много ионизирующего облучения. Радиация приводит к нарушениям клеточного деления и мутациям, что может спровоцировать злокачественный онкологический процесс. К этой категории можно отнести людей, перенесших сеансы лучевой терапии на шее.
  • Воспалительные процессы участков щитовидной железы приводят к тому, что они отекают. Формируются псевдоузлы, по внешним признакам напоминающие опухоли.
  • Патологические аутоиммунные процессы негативно воздействуют на щитовидку и вызывают инфильтраты в отдельных ее участках.
  • В гипофизе иногда может формироваться аденома, которая провоцирует избыточное выделение тиреотропного гормона и приводит к узловому токсическому зобу.
  • Узлы в щитовидной железе могут быть генетической особенностью, которая возникает в каждом поколении членов одной и той же семьи.

Оболочка кист формируется либо из фиброзных тканей, либо из эпителиальных клеток. Эта оболочка и отделяет патологическое образование от здоровой ткани. Внутри его может быть жидкость, вязкая субстанция, гнойное содержимое или кровь.

Разновидности узлов

Узлы принято разделять по количеству на:

  • множественные, когда в органе два и больше узлов;
  • единичные.

По строению узлы в этом органе разделяют на:

  • злокачественные, представляющие собой один узел, который состоит из раковых клеток. Это образование быстро растет, не имеет четких очертаний и оболочки. Оно плотное и безболезненное, иногда сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Это подтверждает, что в них появились метастазы;
  • аденоиды, если какой-нибудь ее участок поражен аденомой – доброкачественной опухолью, имеющей круглую форму. Окружает это новообразование соединительнотканная оболочка. Чаще она появляется у пациентов после сорока лет, у женщин частота случаев возникновения в четыре раза выше;
  • коллоидные узлы – это фолликулы, содержащие много тироцитов и коллоида. Они могут быть единичны и множественны. Растут эти образования медленно, не вызывая никаких ощущений. Поэтому обнаруживают их случайно. Эти узлы очень редко малигнизируются и в большинстве случаев не требуют никакой терапии.
  • полая опухоль, обычно наполненная жидкостью. Страдают чаще женщины не зависимо от возраста, но с каждым годом их вероятность возрастает. Маленькие кисты плотны и тверды. Растут они очень медленно. Когда увеличиваются, их оболочка истончается и отчетливо прощупывается жидкость, содержащаяся внутри.

Диагностика

Выявить узлы в щитовидной железе может врач-эндокринолог во время осмотра и опроса. Для этого пациента просят сесть или даже прилечь на кушетку. Доктор прощупывает щитовидку руками при помощи больших пальцев. Насторожить его могут такие симптомы:

  • орган уменьшился или увеличился в размерах;
  • нарушена эластичность;
  • боль при ощупывании отдельных участков или всех железы;
  • число узлов, их величина и плотность, подвижность, спаянность с окружающими тканями;
  • наличие отека и расширения сосудов, изменения цвета кожи над узлами;
  • выпячивания на шее.

Особенно настораживает врача, если:

  • пациент моложе четырнадцати или старше семидесяти лет;
  • человек в детские годы перенес лечение лучами;
  • у ближайших родственников в анамнезе есть заболевания щитовидки;
  • узел в щитовидной железе быстро увеличивается и имеет плотную консистенцию;
  • увеличены регионарные лимфоузлы;
  • образование срослось с мышцами или трахеей;
  • возникли проблемы с глотанием, дыханием или изменился голос;
  • узелки на щитовидной железе увеличились более одного сантиметра.

Эти симптомы не редко могут подтверждать злокачественный характер уплотнения. Следовательно, если есть один из этих признаков, то пациента тщательно обследуют, чтобы исключить рак.

Лабораторная диагностика

Пациенты, имеющие узлы на щитовидной железе, сдают кровь на гормоны щитовидной железы. Для этой цели сдается венозная кровь натощак. Если обнаружен узел щитовидно железы, гормоны в норме могут быть при небольшом размере образования или же при нарушении правил сдачи исследований. Следует запомнить, что на ход определения могут повлиять стрессы, острая и жирная пища, простудные и воспалительные заболевания, тяжелый физический труд, прием некоторых медикаментозных средств. Чтобы показатели не искажались, следует избегать влияния этих факторов.

Кроме специфических исследований на гормоны, врач обязательно назначает клиническое и биохимическое исследование крови, общий анализ мочи. Эти показатели могут также свидетельствовать о нарушениях в организме, в том числе в щитовидной железе.

Сцинтиграфия

При подозрении на серьезные патологии щитовидной железы проводится сцинтиграфия, во время которой применяют радиактивный йод. После введения изотоп впитывается, а при помощи специальной гамма-камеры можно определить его концентрацию. Она может свидетельствовать о наличии узлов в этих местах.

Если концентрация изотопа превышает норму на каком-нибудь участке органа, это говорит об активном поглощении йода и синтезе гормонов. Такой узел называют «горячим». Его наличие указывает на многоузловой токсический зоб или аденому.

Понижение концентрации на определенном участке – «холодный» узел. Здесь нет синтеза гормона. Это состояние может наблюдаться при узловом зобе, раке, кистах, тиреоидите.

Противопоказана эта процедура женщинам, готовящимся к материнству, так как изотопы радиоактивного йода могут пагубно повлиять на плод.

Ультразвуковое исследование

УЗИ щитовидки показано всем, у кого обнаружены узлы на щитовидке, при изменении ее размеров, наличии симптомов ее нарушенной работы. Исследование дает возможность определить величину и локализацию узлов, а также, в каком состоянии находится сама железа.

Результаты исследования при помощи ультразвука не всегда позволяют с уверенностью сказать, злокачественны ли узлы в щитовидке. Более точны результаты биопсического исследования.

Микроскопия и биопсия

Для биопсии используют маленькое количество клеток, которые исследуют под микроскопом. В полость узла вводится шприц, в который оттягивают необходимое количество образца. Процедура повторяется несколько раз для получения материала из различных участков образования. Все исследование контролируется при помощи УЗИ.

Затем полученный пунктат наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию, где будет проведена его микроскопия. Перед процедурой обезболивание проводить не рекомендуется, так как это исследование не более болезненно, чем инъекция. Тем более что лекарственные препараты могут привести к искаженным результатам.

Кому необходимо провести биопсию:

  • пациентам с узлами щитовидки более одного сантиметра;
  • людям, имеющим небольшие, но подозрительные образования в органе;
  • проходившим курс лечения лучами;
  • если на УЗИ обнаружены образования с признаками рака.

Нельзя делать биопсию пациентам с рецидивами психических отклонений, а также при категорическом отказе человека от этого исследования. Проведя исследование, врач подводит цитологическое заключение. Исследование не всегда может дать точный результат, так как многое зависит от правильности забора материала и нанесения мазка на предметное стекло.

Симптомы заболевания щитовидной железы

На протяжении долгого времени узлы и кисты щитовидной железы могут развиваться бессимптомно. Небольшие образования не вызывают болезненных ощущений, давления, дискомфорта.

Большинство людей, столкнувшихся с тем, что у них развиваются узлы и кисты щитовидной железы, обращаются к эндокринологу в тех случаях, когда образование увеличилось в размере (обычно от 3 см в диаметре и больше), заметно невооруженным глазом и деформирует шею. В этой ситуации консервативное лечение уже не поможет.

Когда узловые образования и кисты увеличиваются в размерах, анатомически близкие структуры шеи сдавливаются, вследствие этого больной жалуется на:

  • першение, ощущение, словно у него в горле комок;
  • осиплость или потерю голоса;
  • расстройство функций глотания и дыхания;
  • боли в шее.

Киста щитовидной железы, достигшая значительных размеров, может сдавливать кровеносные сосуды. Крупные узловые образования в некоторых случаях приводят к увеличению шейных лимфатических узлов.

Автономный токсический узел нередко становится причиной гипертиреоза, поэтому у больного могут наблюдаться его симптомы: тахикардия, учащение сердцебиения, возбуждение, эмоциональная лабильность, приливы жара в теле, экзофтальм.

Злокачественные узлы растут наиболее быстро, для них характерна твердая консистенция, именно они чаще всего сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению узлов и кист щитовидной железы

9.8

Эндокринолог
Диабетолог
Врач высшей категории

Кузнецова Елена Юрьевна

Стаж 29
лет

Медицинский центр К-Медицина

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

ВДНХ
730 м

Алексеевская
790 м

8 (499) 519-38-31

9.1

Эндокринолог
Врач высшей категории

Блохин Виталий Юльевич

Стаж 27
лет

Кандидат медицинских наук

Международный медицинский центр Синай

г. Москва, ул. Большая полянка, д. 54, стр. 1

Добрынинская
410 м

Серпуховская
650 м

Полянка
730 м

8 (499) 116-81-27

8.6

Диетолог
Эндокринолог
Диабетолог

Пугаева Екатерина Андреевна

Стаж 3
года

Медцентр Столица на Бабушкинской

г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Бабушкинская
1.5 км

8 (499) 519-36-01

8.4

Гинеколог
Диетолог
Эндокринолог

Пронина Олеся Евгеньевна

Стаж 11
лет

Медгород Добрынинская

г. Москва, Валовая, д. 32/75 с.1

Добрынинская
470 м

Серпуховская
470 м

Павелецкая
710 м

8 (495) 185-01-01

10

Диетолог
Терапевт
Эндокринолог
Врач высшей категории

Красникова Татьяна Ивановна

Стаж 34
года

Кандидат медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

8 (499) 969-29-36

9.5

Эндокринолог

Козлов Вадим Александрович

Стаж 15
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

9.6

Эндокринолог
Врач высшей категории

Саульева Софья Владиславовна

Стаж 43
года

Спектра ул. Курина

г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

Славянский бульвар
450 м

Пионерская
720 м

Филевский парк
1.5 км

8 (499) 116-78-96

9.4

Эндокринолог
Врач высшей категории

Шапошник Ирина Анатольевна

Стаж 36
лет

Медицинский центр Биосс на Хорошевском шоссе

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 12, корп. 1

Беговая
640 м

8 (495) 185-01-01

9.7

Хирург
Эндокринолог

Пантелеев Игорь Владимирович

Стаж 37
лет

Кандидат медицинских наук

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62

Перово
1.5 км

8 (499) 519-36-02

9.4

Эндокринолог
Врач высшей категории
Доцент

Торшхоева Хяди Магаметовна

Стаж 27
лет

Кандидат медицинских наук

Международный медицинский центр Синай

г. Москва, ул. Большая полянка, д. 54, стр. 1

Добрынинская
410 м

Серпуховская
650 м

Полянка
730 м

8 (499) 116-81-27

Могут ли узлы рассосаться?

Этот вопрос пациенты задают постоянно. В Интернете можно найти множество информации по данному вопросу, но разобраться в своей болезни самостоятельно вы вряд ли сможете из-за недостатка образования в области медицины и практического опыта. Из-за этого люди нередко становятся жертвами самовнушения или распространяют неправдивые слухи, которые скоро перерастают в общеизвестные стереотипы и мифы. Но хуже ложных слухов могут быть лишь рецепты народной медицины, или еще опаснее – нетрадиционные методы лечения, которые пересказываются на форумах и сайтах, и воспринимаются людьми за чистую монету.

Помните, что какие бы достоверные источники вы не использовали для самодиагностики, они не будут эффективными. Для качественной диагностики, как правило, используется оборудование, найти которое дома невозможно. Да и стоит доверить определения характера и скорости роста опухоли лучше всего профессионалу с опытом лечения таких болезней.

Рассасываются без медицинской помощи только новообразования на нулевой стадии, когда выявить их невозможно даже при наличии специального медицинского оборудования и лабораторных анализов. Поэтому даже если у вас обнаружили уплотнение щитовидной железы, не стоит уповать на то, что патология пройдет сама собой. Скорее, наоборот – без вмешательства врача она лишь будет расти. А вот маленькие до 6 мм в диаметре узлы рассасываются сами, причем и образование, и рассасывание могут пройти незаметно для носителя.

Здоровье органа во многом зависит от психологического состояния

Доброкачественные уплотнения более поздней стадии отличаются медленным ростом. Они могут долго расти без каких-либо видимых признаков.

Эти узлы щитовидной железы никогда не рассасываются без врачебного вмешательства.

Щитовидная железа — реальная причина рака! Совет эндокринолога — чтобы спасти себя, каждый день пейте…
Читать далее »

Как понять, что у Вас все хорошо с щитовидной железой?
Читать далее »

Елена Малышева в прямом эфире. «Дорогие мои, не удаляйте щитовидную железу! Лучше…»
Читать далее »

Увеличенная щитовидка приходит в норму прямо на глазах!
Читать далее »

Крайне не рекомендуется использовать методы нетрадиционной медицины – некоторые из них могут быть даже опасны и способствовать росту опухоли. Бывает даже, что под влиянием «народных средств» опухоль из доброкачественной превращается в раковую.

Но поход к врачу – это не операция. На ранних этапах от уплотнения можно избавиться консервативным способом. В медицине для этого существует определение деструкция. Могут ли исчезнуть узлы в щитовидной железе, какие методы лечения помогут?

Склеротерапия с помощью этанола

Так как узлы щитовидки можно убрать лишь прямо воздействуя на патологии органа, одним из традиционных методов лечения является введение этанола, или попросту – этилового спирта – в ткани щитовидной железы. Этот метод уже давно применяется врачами. Процедуры проходят под наблюдением с использованием аппарата УЗИ. Под влиянием этанола, узел за некоторое время рассасывается.

Лазерная деструкция

Если склеротерапия – метод достаточно старый, то деструкция опухоли под воздействием лазера – сравнительно новый метод. Мощное светодиодное устройство воздействует на узлы щитовидки, разрушая новообразования. Чтобы обезопасить другие органы – прежде всего щитовидку – от пагубного воздействия диода, его радиус действия невелик – всего около миллиметра. Этот метод получил популярность в конце прошлого века, так как была замечена его эффективность.

Радиочастотная абляция

Радиочастотному лечению поддаются сравнительно большие узлы, размером более 4-х см. Это лечение определяет врач, и проводить его нужно на стационарном лечении. Метод также довольно распространенный, так как аппараты радиочастотного излучения не такая уж и редкость. Генераторы, излучающие радиочастоты, воздействуют на уплотнение, приводя к разрушению его тканей. Для того, чтобы начать лечение опухоли этим методом, нужна биопсия клеток новообразования. На этом методы традиционной медицины заканчиваются.

Причины образования узлов

Если гормоны щитовидной железы в норме, но есть узлы, врачи не могут поставить диагноз «здоров». В 80% случаев узлы появляются из-за нехватки йода в организме.

Также причинами узлообразования могут стать:

  • Систематические стрессы;
  • Перенесенные инфекции;
  • Операции в области шеи;
  • Длительное лечение гормональными препаратами.

Также в результате повышенной функции гипофиза может наблюдаться повышенное количество тиреотропного гормона (ТТГ), он влияет на образование тиреоидных гормонов: Т3, Т4. Из-за дисбаланса их может появиться узел или несколько новообразований.

Избыток в организме ртути и свинца, а также влияние ультрафиолета и радиации в редких случаях также могут являться факторами риска образования узловых новообразований в щитовидке.

Иногда эндокринологу после проведенного обследования не удается обозначить причины проблемы, тогда говорят об идиопатическом узле в щитовидке.

Виды узлов щитовидной железы

Узлы делятся на доброкачественные и злокачественные. Первые появляются в результате нарушения обменных процессов в тканях, вторые – как итог беспорядочного и быстрого деления клеток с распространением метастаз в соседние органы.

Доброкачественные

Различают узлы мелкие, плотные на ощупь и крупные, заполненные секреторной жидкостью или белковым содержимым:

  • Коллоидные узлы. Образуются при увеличении фолликулов (за счет быстрого деления эпителиальных клеток) и заполнения их коллоидной жидкостью. Больные могут не подозревать об их существовании, поскольку боли отсутствуют (при размерах от 8 мм до 1 см). Нарушение оттока коллоида приводит к тому, что образование растет, появляются трудности с глотанием и ощущение инородного тела в горле.
  • Киста в щитовидной железе. Представляет собой капсулу, окруженную плотной тканью и содержащую секреторную жидкость. Множественные мелкие узлы плотные на ощупь, их сложно обнаружить. У крупной кисты стенки растягиваются, а ее содержимое при пальпации перемещается – из-за этого у образования под давлением меняются контуры.
  • Аденома щитовидной железы – капсула, окруженная фиброзной тканью. На определенном участке происходит скопление тироцитов. Узел может действовать автономно, синтезируя тироксин и трийодтиронин. При пальпации аденома ощущается как шарик, который перемещается под кожей. У лиц старше 40 риск появления доброкачественных образований выше в 2-3 раза, чем у молодых.
  • Токсический узловой зоб. Активно вырабатывает тиреоидные гормоны. Их настолько много поступает в кровь, что организм не успевает усвоить и распределить их по внутренним системам. Он снижает активность гипофиза, синтезирующего «строительный материал» (тиреотропный гормон) для щитовидной железы, что замедляет функционирование здоровых тканей.

Злокачественные

Это единичные очаги, состоящие из раковых клеток. Они быстро делятся и могут метастазировать в соседние ткани. Поэтому при своевременно проведенной диагностическе узловое образование правой доли щитовидной железы или же левой должно быть удалено вместе со здоровыми тканями, прилегающими к опухоли. Иногда щитовидка полностью иссекается, и человеку назначают пожизненную заместительную терапию.

Такой узел в щитовидной железе имеет нечеткие очертания, не окружен капсулой, на ранней стадии его сложно обнаружить.

Развитие злокачественной опухоли сопровождается увеличением лимфатических узлов. В них и направляются раковые клетки. Попадая с током лимфы в другие ткани, они образуют метастазы.

Виды раковых узлов:

  • Папиллярный. Карцинома характеризуется медленным ростом и прорастанием в шейные лимфатические узлы. Этот тип рака является дифференцированным, так как раковые клетки ведут себя как здоровые – вырабатывают гормоны.
  • Фолликулярный. Отличается постепенным ростом, может распространяться в легкие и кости. Плохо поглощает радиоактивный йод.
  • Медуллярный. Развивается в парафолликулярных клетках щитовидки. Делится на виды: семейный (передается по наследству) и спорадический.
  • Анапластический. Недифференцированная форма рака, которая сама не вырабатывает гормоны, не поддается лечению радиоактивным йодом. Встречается в 1-2% случаев среди зарегистрированных злокачественных образований.

Особенности диагностики заболевания

Единственным точным способом выявления узлов является УЗИ. Часто неопытные доктора после пальпации назначают пациенту для профилактики препараты с йодом, полагая, что обнаружили уплотнение.

В реальности часто за опухоль принимают скопление жира вокруг щитовидки или слишком выпирающую долю органа. УЗИ помогает избежать таких ошибок.

Этот метод диагностики позволяет:

  • увидеть кровеносную систему органа;
  • оценить структуру тканей;
  • выявить мини-кисты от 1 мм в диаметре.

План лечения составляют исходя из результатов анализа крови из вен на содержание гормонов и антител. Если новообразование слишком крупное или имеет много темных областей, врачи берут часть тканей на лабораторное обследование.

Также популярными методами исследования щитовидки являются КТ и МРТ. Нужный способ диагностики подбирает эндокринолог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector