Сексуальный невроз: причины развития вагинизма, его проявления и лечение

Симптомы вагинизма

Появление признаков вагинизма девушки обычно связывают с началом половой жизни. Сопровождается это рефлекторным сведением бёдер и сокращением мышц брюшной стенки, изгибанием и другими защитными движениями тела. Судорожное сокращение мышцы, окружающей вход во влагалище, делает невозможным введение в него полового члена или любого другого предмета. Болезненность полового акта вследствие этого может влиять на женщин на всех этапах жизни и возникать у тех, у которых было много лет вполне комфортного секса. Сильному сжиманию мышц влагалища предшествует запомнившейся страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях оно возникает внезапно, неожиданно для пациентки. После этого, в ожидании проникновения, влагалище сжимается и не пускает половой член внутрь себя.
 

Типичные симптомы вагинизма у девушки:

• Ощущение жжения или покалывания в сочетании со сжатием мышц влагалища во время полового акта;
• Затрудненное или невозможное вагинальное проникновение, боль, чувство дискомфорта при попытке ввода пениса;
• Постоянное болезненное чувство во время интимной близости после родов, перенесенных инфекционных заболеваний влагалища/мочевых путей, ЗППП, хирургических операций, изнасилования, аборта и в связи с другими причинами;
• Постоянная боль во время полового акта неустановленного происхождения и при отсутствии очевидной для этого причины;
• Затруднения с использованием тампонов и прохождением осмотра на гинекологическом кресле;
• Спазмы других групп мышц (мышцы рук, нижней части спины и т.п.) и/или нарушение дыхательного ритма во время попыток сношения;
• Стремление избегать интимной близости из страха перед болью и/или новыми неудачными попытками.
   

Можно выделить три степени выраженности симптомов вагинизма:

• I степень — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании;
• II степень — симптомы возникают при прикосновении к наружным половым органам или при ожидании этого;
• III степень — признаки вагинизма появляются при одном представлении секса или осмотра наружных гениталий на кресле.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВАГИНИЗМ У ЖЕНЩИНЫ

Фото 1 — Невозможность введения полового члена во влагалище.

Фото 2 — Захват и стойкое удержание члена «испугавшейся» вагиной.

Что бывает при «испуге влагалища?»
На основании подобных случаев сложилось мнение, что половой член, введенный во влагалище, может быть сжат и «захвачен» этой сократившейся мышцей при испуге или болевом воздействии. По мнению некоторых ученых, эта мышца влагалища не обладает силой, достаточной для удержания пениса, и «захват» происходит при попадании пениса в патологически раскрытую шейку матки. Как бы то ни было, защемление полового члена — явление чрезвычайно редкое. Специалисты советуют при подобном явлении ввести палец в задний проход женщины и резко (но без фанатизма) оттянуть его назад, при этом должно произойти расслабление сжавшихся мышц и освобождение пениса.
 

Вопросы — ответы про спазм мышц влагалища

help_outline Можно ли (нужно ли) и не поздно ли его лечить беременной женщине?

Влияет ли это состояние на формирование ребенка и его рождение? Могут ли возникнуть проблемы с появлением на свет малыша из-за этой болезни? Вагинизм у беременных не лечат, чтобы не доставлять ей дополнительный стресс. Он не влияет на формирование ребенка и течение беременности. Во время родов влагалище и шейка матки расслабятся рефлекторно и не будут препятствием для родов. После родов вагинизм не возвращается.

help_outline Можно ли без посещения врача избавиться от вагинизма?

В принципе, советы гинеколога сводятся к тому, чтобы женщина постепенно расширяла влагалище, разрабатывала и тренировала фаллоимитатором, вводила в него без боли округлые цилиндрические предметы (дилататоры) все увеличивающегося диаметра; занимала при сношении позу, в которой чувствует себя комфортно, сама садилась бы на партнера. Но самое лучше — посещение сексолога и проведение курса лечения — безболезненного, хотя и нудного.

help_outline К какому врачу нужно обращаться с этой проблемой?

Чаще всего, проблемы не во влагалище, а в голове. Сначала рекомендуется посетить гинеколога, пройти обследование (УЗИ, анализы на инфекции). Несомненную пользу при лечении некоторых форм вагинизма приносят такие методы лечения в гинекологии, как физиотерапия и гинекологический массаж. Если нет явственных женских проблем, то для борьбы с вагинизмом нужно идти к сексопатологу или психологу.
 

Спазм влагалища? Мышцы во время секса сжимаются?

Выше приведены основные причины этих неприятностей у женщин. Приглашаем к специалистам нашей клиники и узнайте больше про лечение вагинизма — мы предложим оптимальный метод решения проблемы!

Образ жизни и домашние средства.

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии: 

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд. 

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 — 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью. 

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд. 

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка. 

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях. 

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер. 

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими. 

Лечение

О том, как лечить вагинизм эффективно и без каких-либо последствий для женщины и ее интимных отношений, досконально известно. Существуют как консервативные способы, так и различные методы хирургических вмешательства. Проблема больше в том, что многие представительницы прекрасного пола стесняются или боятся обратиться за медицинской помощью.

Традиционные методы

Лечение вагинизма включает в себя множество подходов и методов. Основные этапы в преодолении этого недуга следующие:

• Выяснение корня проблемы. Только подробное изучение первопричины может помочь найти наиболее действенные способы лечения в каждом конкретном случае. Подробно изучается сексуальное становление женщины.
• Обучение расслабляющим методикам. Например, если вдруг случился внезапный приступ вагинизма, женщине следует успокоиться и напрячь мышцы брюшного пресса, что будет ощущаться, как потуга. Затем мужчине необходимо ввести палец в прямую кишку и надавить на задний проход, в результате он сможет освободить свой половой член.
• Также отдельным этапом всегда идут комплексы, которые помогают женщине научиться контролировать собственные мышцы тазового дна.
• Физиотерапия, действие которой направлено на расслабление мышц промежности, а также релаксацию всего организма. Также данные методы эффективны при наличии спаечного процесса как в полости малого таза, так и во влагалище.
• Стимуляция спинного мозга – одна из последних разработанных методик для лечения аноргазмии и других половых нарушений, в том числе вагинизма, используя не препараты или упражнения, а электрические импульсы, воздействующие на нервные окончания через электроды, помещенные в эпидуральное пространство.
• Существуют даже специальные программы с вагинальными расширителями. Они предназначены не для расширения влагалища, а для перетренировки мышц, что в совокупности с психотерапевтической и медикаментозной терапией дают отличные результаты.
• Также в некоторых случаях могут применяться лекарственные препараты, которые оказывают миорелаксирующее действие и блокируют поступление нервных импульсов к мышцам промежности.
• В некоторых ситуациях, при выявлении органической патологии, которая привела к вагинизму, проводится отдельно ее лечение. Это может быть противовоспалительная терапия, гормональная (в период менопаузы) и другие.

Психологическая помощь

Помощь психотерапевта или сексолога необходима всегда, только так процесс лечения будет максимально эффективным.

Особенно это актуально при наличии какой-то травмирующей ситуации, когда самостоятельно женщине не справиться с этим, например, после сексуального насилия и т.п. Только с помощью подобных специалистов можно узнать заблокированные или скрытые в подсознании воспоминания, которые могут иметь решающую роль в лечении.

Во многих ситуациях важна работа сексолога. Именно он помогает женщине познать всю суть интимных отношений, объясняет все тонкости и нюансы. Также он рекомендует позиции, при которых проще всего контролировать свои эмоции, мышцы, сделать болезненные ощущения минимальными.

Лечение

Выбор лечения зависит от факторов, воздействовавших на развитие проблемы — физических, физиологических или психологических. Возможно назначение медикаментозных препаратов, психотерапия, использоание серии расширителей, в редких случаях — хирургическое вмешательство для коррекции анатомических проблем.

Может потребоваться консультация гинеколога, сексолога и психотерапевта.
Положительные результаты может принести продолжение попыток проникновения.
Для предотвращения приступов вагинизма необходимо мягкое обращение партнера с женщиной, обсуждение проблемы и обязательное совместное посещение сексолога.

Почему возникает заболевание?

Те, кто столкнулся с данной патологией, интересуются тем, что такое вагинизм и какие причины его вызывают. В большинстве случаев, этот спазм влагалищных мышц связан с наличием неблагоприятных психологических факторов, таких как:

1. Насильственные действия физического или сексуального характера, которым подвергалась женщина.
2. Наличие половых расстройств у партнера.
3. Проблемы в личных взаимоотношениях с мужчиной.
4. Убеждение в том, что первое половое сношение крайне болезненно и опасно (чаще всего оно возникает в результате неправильной информации из сомнительных источников).
5. Гомосексуальность.
6. Изнасилование в детском возрасте.

Следует отметить, что в случае вагинизма симптомы свидетельствуют чаще всего о страхах или серьезных проблемах в отношении с партнером. Если женщина сильно боится первого полового сношения, ее влагалищные мышцы могут непроизвольно сокращаться. При этом насмешки и раздражение со стороны мужчины, безусловно, усугубляют ситуацию. Наиболее часто ужас перед сексом ощущают те девушки, которые боятся крови и слышали рассказы о болезненном лишении девственности, либо им внушали, что половая жизнь — это грязно и аморально.

Вагинизм: лечение, в домашних условиях, симптомы – надо знать

Вагинизм – рефлекторный судорожный спазм мышц половых путей, препятствующий осуществлению полового акта и гинекологических манипуляций. Вагинизм относится к системным неврозам и проявляется непроизвольным сокращением мышц, сжимающих влагалище и поднимающих задний проход.

1. Симптомы 2. Лечение 3. В домашних условиях 4. Упражнения

В домашних условиях

Применяются специфические методы и упражнения: врач объясняет партнерам природу непроизвольного сокращения мышц влагалища и демонстрируя рефлекс в процессе осмотра гениталий женщины в присутствии ее партнера или без него (желание женщины). Причем осмотр подготовлен таким образом, что женщина сама может наблюдать за происходящим с помощью зеркала. Затем врач обучает женщину некоторым приемам, позволяющим расслабить мышцы, окружающие влагалище.

Самый эффективный способ состоит, по-видимому, в том, чтобы намеренно напрячь эти мышцы, а затем просто расслабить их. После этого женщине дают набор расширителей разного размера.

Самый маленький из них – чуть тоньше пальца – врач осторожно вводит во влагалище, нередко к изумлению женщины, которой никогда не удавалось ввести в свое влагалище хоть что-нибудь. Далее ей показывают, как самой вводить расширитель, обильно смазывая его стерильным желеобразным кремом, и просят проделывать это дома по несколько раз в день, всякий раз оставляя расширитель во влагалище на 10-15 мин (для этих целей можно применять небольшой дилдо – искусственный половой член)

Далее ей показывают, как самой вводить расширитель, обильно смазывая его стерильным желеобразным кремом, и просят проделывать это дома по несколько раз в день, всякий раз оставляя расширитель во влагалище на 10-15 мин (для этих целей можно применять небольшой дилдо – искусственный половой член).

Лучше все манипуляции производить в ванной. Большинство женщин, страдающих вагинизмом, спустя 5-6 дней способны использовать самый толстый расширитель из набора, соответствующий по размерам половому члену в состоянии эрекции. До таких упражнений или перед половым актом за 20-30 минут можно в наиболее болезненных точках использовать мазь с лидокаином или анестезином.

В качестве домашнего задания женщине предлагается проводить следующие упражнения:

Овладение и контроль своими генитальными мышцами.

Для этого надо потужиться (как в туалете), затем расслабиться, затем втянуть в себя влагалище (одновременно сокращая мышцу заднего прохода и круговую мышцу влагалища).

Это упражнение улучшает кровоснабжение половых органов женщины, улучшает чувствительность, вызывает сексуальное возбуждение и в дальнейшем углубляет чувство оргазма и ощущения партнера.

Введение во влагалище пальца, при этом женщина делает разнообразные движения пальцем: двигает им из стороны в сторону, вращает, сгибает и т.д. Правда, порой женщина говорит, что самой ей трудно делать такие движения: страшно причинить боль

Но это очень важное упражнение, если вы сможете его спокойно выполнять, то успех обеспечен

Чувствуя себя, женщина может легко принимать такие позы, в которых введение осуществляется по оси влагалище, а пенис не упирается в стенки.

Естественно, проделывать это надо после предварительных сексуальных ласк и предыдущих неоднократных тренировок, описанных выше.

Лечение непродолжительное, для каждой женщины индивидуально, занимает до 10 процедур. При взаимном понимании и терпении обоих партнеров, при восстановлении сексуального комфорта с помощью сексолога и упражнений вы легко переступите преграду, под названием вагинизм.

Сможете стать абсолютно нормальной женщиной, забудете о неприятных ощущениях и будете свободно наслаждаться всей гаммой полноценной сексуальной жизни.

И через некоторое время будете с удивлением и с улыбкой вспоминать эту проблему, почти не веря, что это было с вами!

Упражнения

Наиболее эффективным и простым упражнением является овладение мышцами таза. Для этого вам необходимо «потужиться» как при Вагинизм лечениепопытке сходить в туалет, а затем попытаться втянуть в себя влагалище, напрягая круговую мышцу. Такое упражнение способствует улучшению кровообращения и сексуальному возбуждению и в дальнейшем углубляет чувство оргазма.

Лечение вагинизма непродолжительное, в особо тяжёлых случаях необходимо до 10 процедур. При взаимопонимании между партнёрами и их общем стремлении преодолеть преграду, женщина уже в скором времени полностью выздоравливает и может наслаждаться всеми радостями интимной близости.

Причины вагинизма

В основе вагинизма чаще всего обнаруживается тяжелая психическая травма, полученная при первом половом контакте или в течение первых дней начала половой жизни.

Как правило, половые органы женщин с вагинизмом сформированы правильно и не имеют анатомических отклонений в развитии. В этом случае говорят об истинном вагинизме.

В некоторых случаях симптомы вагинизма вызываются травмами (ссадины, трещины и так далее) половых органов или воспалительными заболеваниями (вульвиты, вульвовагиниты и прочее). Также вагинизм может быть следствием регидной (очень упругой) девственной плевы или неполной дефлорации, вызываться сухостью слизистых влагалища или развиться после перенесенных гинекологических операций в детстве. В таких случаях вагинизм считается ложным и исчезает после устранения провоцирующего фактора.

Истинный вагинизм вызывается бесконтрольным спазмом мышц нижней трети влагалища, что делает нормальную половую жизнь и даже обычный гинекологический осмотр, совершенно невозможными.

Причины вагинизма всегда следует искать в нарушениях психоэмоциональной сферы. Появление вагинизма тесно связано с моментом начала половой жизни. В некоторых случаях вагинизм появляется после сексуального насилия, чрезмерно болезненной дефлорации или грубом поведении полового партнера во время первого сексуального акта.

Нередко в анамнезе женщин с вагинизмом присутствуют различные страхи (фобии): боязнь темноты, высоты, воды, боли и так далее. Особенно неблагоприятным в плане появления вагинизма является страх боли. Возникающий в детстве или юности, он постепенно становится навязчивым и сочетается с чрезмерным эмоциональным напряжением.

Истинный вагинизм следует отличать от страха перед возможной болью при половом акте (коитофобии). Коитофобия также препятствует половому контакту, но судорожных сокращений мышц не происходит.

В формировании патологического отношения к сексуальной жизни большое значение имеет половое воспитание девочки. Не всегда женщины имеют достаточное представление об анатомии и физиологии женской и мужской половой системы, что может спровоцировать ложный страх перед сексуальными отношениями.

Некоторые родители, желая оградить дочь от раннего полового дебюта, стараются внушить ей мысль о том, что «секс – это плохо», «удовольствие от секса получают только плохие женщины» и так далее. Не меньший вред наносят заверения о том, что сексом следует заниматься только в браке. Вступая в отношения с противоположным полом, девушки с подобными ложными представлениями начинают испытывать чувство вины и страха «быть плохой», что способствует развитию вагинизма.

Представители некоторых религиозных конфессий воспитывают своих детей в стиле негативного отношения к сексу. Если женщина считает сексуальную связь грехом, ее психика будет подсознательно «защищаться» от соития с помощью вагинизма.

Причиной вагинизма может быть неопытность полового партнера или его чрезмерная половая агрессивность. Также вагинизм может служить компенсаторной защитной реакцией на непривлекательного партнера. В этом случае вагинизм возникает по принципу «бегство в болезнь» — женщина мотивирует отказ от половой жизни болевым синдромом.

Таким образом, вагинизм может возникать у женщин с инфантильным отношением к сексуальности. Однако среди пациенток с вагинизмом встречается и другой тип женщин, отличающихся конкурентным и патологически агрессивным отношением к мужчинам. Любые сексуальные отношения такие женщины считают проявлением слабости, а половой акт ассоциируют с подчинением и зависимостью.

Возникая на почве психогенных отклонений, вагинизм в свою очередь сам вызывает множество негативных личностных расстройств не только у самой женщины, но и ее партнера. Продолжительный вагинизм в браке без нормальной половой жизни приводит к развитию невроза у супруга и даже может спровоцировать снижение потенции как следствие застойных явлений в области предстательной железы.

Хирургическая терапия

Лечение вагинизма у женщин при патологиях гимена предусматривает оперативную дефлорацию. Её осуществляют не только при избыточной чувствительности к боли и психологическом страхе перед естественным разрывом девственной плевы, но и при её чрезмерной плотности, неэластичности, полном зарастании, приводящем к внутреннему накоплению менструальной крови и развитию воспаления.

Такая операция считается простой и проводится амбулаторно. Её выполняют под местной или общей анестезией. Гимен рассекают посредством скальпеля или лазера, а затем вводят в вагину тампон с антисептиком. После операции на протяжении нескольких дней врачи рекомендуют спринцеваться и ограничивать физическую нагрузку. Вернуться к половой жизни можно примерно через неделю.

Хирургическое вмешательство запрещено проводить при наличии воспалительных поражений половых органов, онкологии и общехирургических противопоказаний (состояние шока, инсульт, аритмия, выраженная гипертония, лейкозы, тяжёлое протекание сахарного диабета).

Симптомы вагинизма

Развитие вагинизма у женщины сопровождается появлением характерных клинических симптомов. Клиническая картина развивается непосредственно во время введения полового члена во влагалище, раздражения слизистой оболочки вульвы пальцем, предметами. Иногда спазм влагалища и непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышц тазового дна могут возникать только при мысли о половом акте. Симптомы вагинизма включают:

• Боль, которая является результатом повышенной чувствительности слизистой оболочки вульвы и влагалища. Также появление болевых ощущений является результатом сокращения гладкой мускулатуры (спазм полых органов всегда сопровождается развитием боли).
• Невозможность введения полового члена во влагалище, что связано с резким уменьшением диаметра. Если спазм гладкой мускулатуры произошел во время полового акта, то становится проблематичным извлечение полового члена. При этом его сжатие стенками влагалища может быть сильным и приводить к боли у полового партнера.
• Непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышц дна таза, а также сведение ног.

По скорости реакции и степени выраженности спазма гладких мышц стенок влагалища, а также непроизвольного сокращения поперечнополосатых мышц тазового дна выделяется 3 степени вагинизма:

• 1 степень – рефлекторное сокращение мышц и спазм влагалища возникают только при попытке введения полового члена или других предметов (часто спазм гладкой мускулатуры стенок влагалища происходит во время гинекологического осмотра при попытке ввести специальное зеркало).
• 2 степень – проявления вагинизма появляются после прикосновения к наружным половым органам женщины (большие половые губы), а также к коже внутренней поверхности верхней трети бедра.
• 3 степень – выраженное патологическое состояние, приводящее к тому, что спазм гладкомышечных волокон стенок влагалища происходит при мыслях о половом акте или ином раздражении слизистой оболочки вульвы.

Вагинизм является основной причиной развода, так как невозможно достичь нормального полового акта. В зависимости от механизма развития выделяется 2 формы патологического состояния:

• Истинный вагинизм – функциональное нарушение, при котором развитие спазма гладких мышц стенок влагалища является следствием изменения регулирующего влияния вегетативной части нервной системы.
• Ложный вагинизм (псевдовагинизм) – спазм гладкой мускулатуры, а также непроизвольные сокращения поперечнополосатых мышц дна влагалища развиваются вследствие наличия различных заболеваний органов репродуктивной системы (вагинит, врожденное сужение влагалища, которое называется атрезия, генитальный герпес, сухость слизистой оболочки, формирование соединительнотканных рубцов, которые сужают вход во влагалище).

Отдельно выделяется коитофобия, которая представляет собой психологическую боязнь полового акта у женщины без развития спазма гладких мышц стенок влагалища, а также непроизвольного сокращения поперечнополосатой мускулатуры тазового дна.

У семейных пар развитие вагинизма приводит к виргогамии (девственный брак), которая может длится достаточно длительно, годами. Если в семье нет детей, то брак часто заканчивается разводом.

Выводы

Итак, вагинизм – патология, которая может быть вызвана как физическими, так и психологическими причинами. Он характеризуется резким и болезненным спазмом мышц влагалища во время секса или упоминаний о нем. К факторам, провоцирующим болезнь, относят гормональные нарушения, инфекции органов малого таза, последствия хирургических вмешательств, травм или тяжелых родов. Способствуют развитию вагинизма строгое воспитание и религиозные запреты, убеждения, что секс является аморальным или болезненным; психологическая травма в результате изнасилования или сложности в отношении с партнером.

К сожалению, многие женщины, у которых наблюдаются признаки этого заболевания, стесняются обратиться к врачу по поводу столь интимной проблемы, которая негативно влияет на их личные взаимоотношения и семейную жизнь. Те, у кого диагностируется вагинизм, не обязательно имеют психические отклонения, соматические болезни или гормональные дисфункции, они часто даже не отрицают возможность интимных отношений.

Просто в силу психологических трудностей им сложно вступать в сексуальный контакт, и они очень переживают из-за этого. Для того чтобы избавиться от такой проблемы как вагинизм, необходим комплексный подход (консультация сексолога, гинеколога, психотерапевта, беседа врача с женщиной и ее партнером). Иногда медикаменты или хирургическое вмешательство для лечения не требуются, достаточно выработать положительный настрой, регулярно проводить упражнения для релаксации мышц и установить доверительные отношения с мужчиной.