Волчанка. виды, причины, диагностика и лечение волчанки

Ранние симптомы волчанки

Волчанка может вызывать симптомы, которые поначалу незначительны, но постепенно прогрессируют. Симптомы могут появляться внезапно или постепенно. Многим людям, страдающим волчанкой, не сразу ставят диагноз, так как данная патология может имитировать другие заболевания, включая фибромиалгию, ревматоидный артрит и другие состояния, которые поражают одни и те же системы органов. Практически любой симптом заболевания или воспаления может сигнализировать о волчанке. Тем не менее, некоторые из симптомов более специфичны для волчанки:

1. сыпь в форме бабочки на лице;
2. изменения кожи и чувствительность к солнцу;
3. необъяснимая лихорадка;
4. боль в суставах и хронические мышечные боли;
5. выпадение волос;
6. побледнение кожи пальцев во время холода;
7. анемия;
8. отек в руках и ногах;
9. боль в груди при глубоком вдохе;
10. хроническая усталость;
11. повреждения слизистой ротовой и носовой полости;
12. нарушение свертываемости крови.

Симптомы волчанки

Симптомы системной красной волчанки часто неспецифичны – сходны с симптомами, связанными с другими состояниями. Наиболее характерный симптом заболевания – эритема на лице, напоминающая бабочку. Но этот симптом проявляется не во всех случаях.

Волчанка диагностируется на основании опроса пациента, наблюдения за симптомами, о которых сообщает пациент, и результатов лабораторных исследований. При диагностике волчанки особенно важны симптомы:

• Эритема лица. Для волчанки характерна стойкая эритема лица в форме бабочки. Многие люди с этим заболеванием имеют этот симптом, но подобные изменения могут произойти из-за розацеа и других кожных заболеваний. Следовательно, одного этого симптома недостаточно для постановки диагноза.
• Дисковая эритема. Это еще один тип эритемы, характерный для волчанки. Дисковидные поражения красные, слегка приподнятые. Они развиваются на лице, волосистой части головы и шее. Они часто оставляют шрамы.
• Светочувствительность. Воздействие солнечного света или других источников ультрафиолетового света (даже искусственных) может усугубить эритему лица у людей с волчанкой, вызвать язвы на других частях тела и привести к боли в суставах и постоянной усталости.
• Язвы во рту. Это один из самых распространенных симптомов волчанки. Поражения также могут появиться в горле и внутри носа.
• Артрит. Покраснение, болезненность и припухлость в суставах могут сигнализировать о воспалительном процессе, связанном с волчанкой. Для того чтобы этот симптом был классифицирован как один из четырех диагностических критериев заболевания, жалобы должны касаться как минимум двух суставов. Иногда утренняя скованность суставов возникает у пациентов более, чем на 30 минут. Отмечается воспаление с инфекцией серозных оболочек.
• Изменения в почках.
• Изменения в нервной системе: волчанка может вызывать беспокойство, головные боли, проблемы со зрением, судороги и психические расстройства. 
• Гематологические нарушения: волчанка может быть связана с уменьшением количества гемоглобина в организме (анемия), слишком малым количеством лейкоцитов (лейкопения), уменьшением количества лимфоцитов (лимфопения) и нехваткой тромбоцитов (тромбоцитопения).
• Аномальные титры антинуклеарных антител (АНА).
• Наличие аномальных антител против дцДНК.

Артрит

Проблемы со зрением

Помимо этих изменений, среди прочего могут отмечаться: постоянная усталость, лихорадка, боли в суставах, скованность и отек конечностей, одышка, боль в груди, синдром Шегрена, головная боль, спутанность сознания и потеря памяти.

Лечение

СКВ – это заболевание хронического типа, при котором невозможно полное излечение больного. Цели терапии заключаются в снижении активности патологического процесса, восстановлении и сохранении функциональных возможностей пораженных системы/органов, профилактике обострений для достижения большей продолжительности жизни пациентов и повышения ее качества жизни. Лечение волчанки подразумевает обязательный прием медикаментов, которые назначает врач каждому больному индивидуально, в зависимости от особенности организма и стадии болезни.

Госпитализируют пациентов в тех случаях, когда у них наблюдают один либо несколько следующих клинических проявлений недуга:

• подозрение на инсульт, инфаркт, тяжелые поражения ЦНС, пневмонию;
• повышение температуры выше 38 градусов на длительное время (лихорадку не получается устранить с помощью жаропонижающих средств);
• угнетение сознания;
• резкое сокращение лейкоцитов в крови;
• быстрое прогрессирование симптоматики заболевания.

При возникновении необходимости пациента направляют к таким специалистам, как кардиолог, нефролог или пульмонолог. Стандартное лечение СКВ включает в себя:

• гормональную терапию (назначают препараты группы глюкокортикоидов, к примеру, Преднизолон, Циклофосфамид, пр.);
• противовоспалительные медикаменты (как правило, Диклофенак в ампулах);
• жаропонижающие средства (на основе Парацетамола или Ибупрофена).

Для снятия жжения, шелушения кожи врач назначает больному кремы и мази на основе гормональных средств

Особое внимание во время терапии красной волчанки уделяют поддержанию иммунитета пациента. Во время ремиссии больному назначают комплексные витамины, иммуностимуляторы, физиотерапевтические манипуляции

Препараты, стимулирующие работу иммунной системы типа Азатиоприна, принимаются исключительно в период затишья болезни, иначе состояние больного может резко ухудшиться.

Острая волчанка

Лечение нужно начинать в больнице как можно раньше. Терапевтический курс должен быть продолжительным и постоянным (без перерывов). В течение активной фазы патологии пациенту дают глюкокортикоиды в больших дозах, начиная с 60 мг Преднизолона и увеличивая на протяжении 3 месяцев еще на 35 мг. Снижают объем препарата медленно, переходя на таблетки. После индивидуально назначается поддерживающая доза лекарства (5-10 мг).

Чтобы предотвратить нарушение минерального обмена, одновременно с гормональной терапией выписывают препараты калия (Панангин, раствор ацетата калия, пр.). После завершения острой фазы болезни проводится комплексное лечение кортикостероидами в уменьшенных либо поддерживающих дозах. Кроме этого, больной принимает аминохинолиновые лекарства (1 таблетка Делагина или Плаквенила).

Хроническая

Чем раньше начато лечение, тем больше у больного шансов избежать необратимых последствий в организме. Терапия хронической патологии обязательно включает прием противовоспалительных средств, препаратов, подавляющих активность иммунитета (иммунодепрессантов) и кортикостероидных гормональных препаратов. Тем не менее, успеха в лечение достигает лишь половина больных. В случае отсутствия положительной динамики проводят терапию стволовыми клетками. Как правило, аутоиммунная агрессия после этого отсутствует.

Что такое красная волчанка

Это аутоиммунная патология, при которой поражаются почки, сосуды, соединительные ткани и другие органы, системы. Если при нормальном состоянии организм человека вырабатывает антитела, способные атаковать чужеродные организмы, попадающие извне, то при наличии заболевания тело продуцирует большое число антител к клеткам организма и их компонентам. Вследствие этого формируется иммунокомплексный воспалительный процесс, развитие которого приводит к дисфункции разных элементов организма. Системная волчанка поражает внутренние и внешние органы, включая:

• легкие;
• почки;
• кожу;
• сердце;
• суставы;
• нервную систему.

Причины

Этиология системной волчанки до сих пор остается неясной. Врачи предполагают, что причиной развития болезни являются вирусы (РНК, пр.). Кроме того, фактором риска для развития патологии является наследственная предрасположенность к ней. Женщины болеют красной волчанкой примерно в 10 раз чаще мужчин, что объясняется особенностями их гормональной системы (в крови находится высокая концентрация эстрогенов). Причина, по которой у мужчин болезнь проявляется реже – это защитное действие, которое оказывают андрогены (мужские половые гормоны). Увеличить риск СКВ могут:

• бактериальная инфекция;
• прием медикаментов;
• вирусное поражение.

Механизм развития

Нормально функционирующая иммунная система производит вещества для борьбы с антигенами любых инфекций. При системной волчанке антитела целенаправленно уничтожают собственные клетки организма, при этом они вызывают абсолютную дезорганизацию соединительной ткани. Как правило, у больных проявляются фиброидные изменения, но другие клетки подвержены мукоидному набуханию. В пораженных структурных единицах кожи разрушается ядро.

Кроме повреждения клеток кожи в стенках сосудах начинают скапливаться плазматические и лимфоидные частички, гистиоциты, нейтрофилы. Иммунные клетки оседают вокруг разрушенного ядра, что называют феноменом «розетки». Под воздействием агрессивных комплексов из антигенов и антител освобождаются ферменты лизосом, которые стимулируют воспаление и приводят к поражению соединительной ткани. Из продуктов деструкции формируются новые антигены с антителами (аутоантитела). В результате хронического воспаления происходит склерозирование ткани.

Формы заболевания

Зависимо от выраженности симптомов патологии, системное заболевание имеет определенную классификацию. К клиническим разновидностям системной красной волчанки относятся:

1. Острая форма. На этом этапе болезнь резко прогрессирует, а общее состояние больного ухудшается, при этом он жалуется на постоянную усталость, высокую температуру (вплоть до 40 градусов), боль, лихорадку и мышечную ломоту. Симптоматика заболевания быстро развивается, и уже за месяц поражает все ткани и органы человека. Прогноз при острой форме СКВ не утешительный: часто продолжительность жизни пациента с таким диагнозом не превышает 2 лет.
2. Подострая форма. С момента начала заболевания и до проявления симптомов может пройти более года. Для данной разновидности болезни характерная частая смена периодов обострения и ремиссии. Прогноз благоприятный, а состояние пациента зависит от выбранного врачом лечения.
3. Хроническая. Болезнь протекает вяло, признаки имеют слабую выраженность, внутренние органы практически не повреждены, поэтому организм функционирует нормально. Невзирая на легкое течение патологии, вылечить ее на данной стадии фактически нереально. Единственное, что можно сделать – облегчить состояние человека с помощью медикаментов при обострении СКВ.

Следует отличать кожные заболевания, относящиеся к красной волчанке, но не являющиеся системными и не имеющие генерализованного поражения. К таким патологиям относятся:

• дискоидная волчанка (красная сыпь на лице, голове или других частях тела, немного возвышающаяся над кожей);
• лекарственная волчанка (воспаление суставов, сыпь, высокая температура, боли в грудине, связанные с приемом препаратов; после их отмены симптоматика проходит);
• неонатальная волчанка (выражается редко, поражает новорожденных при наличии у матерей заболеваний иммунной системы; болезнь сопровождается аномалиями печени, кожной сыпью, патологиями сердца).

Симптомы, причины, осложнения

Системной красной волчанке (СКВ) наиболее подвержены женщины в возрасте 15-45 лет. Мужчины сталкиваются с таким явлением в 10 раз реже. Первые официальные упоминания о волчанке в медицине датируются 1828 годом, когда дерматолог из Франции Лоран Биет заметил, что некоторые люди страдают от высыпаний в виде бабочки на лице. Тогда же появились первые описания и исследования этой болезни. К концу 20 века были точно определены для красной волчанки симптомы и причины, а также возможные осложнения.

Симптомы

Выявить заболевание по одним симптомам довольно проблематично. Причина в том, что оно поражает все органы и системы организма, при этом некоторые из них могут до определенного времени оставаться здоровыми. Единственной характерной особенностью этой болезни является сыпь в форме бабочки, которая начинает постепенно появляться на лице больного. К дополнительным признакам относят:

• Дискоидная сыпь чешуйчатого типа в виде круглых небольших пятен на лице, ушах, груди, руках, под волосами, оставляющая после заживления рубцы;
• Повышенная температура тела, которая держится длительное время;
• Образование антиядерных антител, а также вторичных инфекций, развитие антифосфолипидного синдрома;
• Беспричинное снижение веса, сохранение худощавости даже при хорошем питании;
• Выпадение волос вплоть до полного облысения;
• Негативное восприятие и непереносимость солнечного света, сопровождаемые ростом температуры или появлением слабости;
• Болезненные ощущения в мышечных тканях в разных частях тела;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Развитие артрита, сильные боли в суставах (как правило, возникают у детей);
• Изменения состава крови, гемолиз, лейкопения, тромбоцитопения;
• Образование язв на слизистых оболочках, небольшие кровотечения в этих областях;
• Плеврит и перикардит (воспаления оболочки грудной клетки и сердца), сопровождающиеся болью в груди, усиливающейся при дыхании, что вызвано скоплением жидкости;
• Поражение почек (нефрит), зачастую симптом протекает незаметно и может быть выявлен только с помощью анализов, может сопровождаться отеками в области ступней или голеней;
• Нервно-психические расстройства, снижение концентрации внимания, боль в голове, судороги, депрессия, психоз;
• Эпилептические приступы;
• Развитие синдрома Шегрена (сухость глаз, рта, а также влагалища у женщин).

Наличие хотя бы нескольких симптомов является серьезной причиной незамедлительно обратиться к врачу. Постепенно болезнь будет затрагивать все больше органов и систем, ухудшая общее состояние больного.

Причины

Ученым до сих пор не удалось установить причины, по которым начинают развиваться системная красная волчанка и симптомы. Принято считать, что все зависит от генетической предрасположенности. Столкнуться с таким заболеванием может любой человек в совершенно неожиданный момент. Однако врачи склонны думать, что некоторые вещи способны спровоцировать развитие болезни. К ним относятся:

• Прием некоторых медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды, вакцины);
• Изменения в количественном составе гормональных клеток;
• Проблемы с эндокринной системой;
• Длительные сильные стрессы;
• Излишнее пребывание под солнечными лучами;
• Переохлаждение организма (синдром Рейно);
• Развитие вирусных инфекций.

Ни один из этих факторов не может гарантированно вызывать появление волчанки. Она может быть заразной только в случае инфекционного происхождения.

Осложнения

Волчанка способствует развитию множества осложнений разной степени тяжести. Большинство из них являются симптомами, т.к. проявляются у множества больных.

Отдельного упоминания заслуживает волчаночный нефрит. Он может протекать практически незаметно, но зачастую проявляется быстро прогрессирующей почечной недостаточностью. Вылечить осложнение трудно, но современные медицинские препараты повышают шансы на успешное излечение нефрита.

Не менее важны осложнения для сердечно-сосудистой системы. Большинство летальных исходов при волчанке происходит по причине проблем с кровообращением и сердцем. У таких больных возрастает риск возникновения инсульта, причем для некоторых видов процент вероятности увеличивается в 4 раза. Выживаемость после нарушения мозгового кровообращения значительно уменьшается.

Лечение системной волчанки

Общие рекомендации

• Исключить физические и психические стрессовые состояния
• Снизить пребывание на солнце, пользоваться солнцезащитными средствами

Медикаментозное лечение

1. Глюкокортикостероиды наиболее эффективные препараты в лечении СКВ.

• Внутрь:
  • Начальная доза преднизолона 0,5 – 1 мг/кг
  • Поддерживающая доза 5-10 мг
  • Принимать преднизолон следует с утра, снижение дозы производят по 5 мг каждые 2-3 недели

• Внутривенное ведение метилпреднизолона в больших дозах (пульс терапия)
  • Доза 500-1000 мг/сутки, в течении 3-5 дней
  • Или 15-20 мг/кг массы тела

Показания к пульс терапии:комбинированная пульс терапия

1. Цитостатики: циклофосфамид (циклофосфан), азатиоприн, метотрексат, применяются в комплексном лечении СКВ.

Показания:

• Острый волчаночный нефрит
• Васкулиты
• Формы неподдающиеся лечению кортикостероидами
• Необходимость снижения доз кортикостероидов
• Высокая активность СКВ
• Прогрессивное или молниеносное течение СКВ

    Дозы и пути введения препаратов:

• Циклофосфан при пульс терапии 1000 мг, затем каждый день по 200 мг до достижения суммарной дозы 5000 мг.
• Азатиоприн 2-2,5 мг/кг/день
• Метотрексат 7,5-10 мг/в неделю, внутрь

1. Противовоспалительные средства

1. Препараты аминохинолинового ряда

1. Биологические препараты являются перспективным методом лечения СКВ

• Анти CD 20 – Ритуксимаб
• Фактор некроза опухолей альфа – Ремикаде, Гумира, Ембрел

1. Другие препараты

• Антикоагулянты (гепарин, варфарин и др.)
• Антиагреганты (аспирин, клопидогрел и др.)
• Диуретики (фуросемид, гидрохлортиазид и др.)
• Препараты кальция и калия

1. Методы экстракорпорального лечения

• Плазмаферез – метод очистки крови вне организма, при котором удаляется часть плазмы крови, а с ней и антитела вызывающие заболевание СКВ.
• Гемосорбция — метод очистки крови вне организма с помощью специфических сорбентов (ионообменные смолы, активированный уголь и др.).

Лечение

Красная волчанка поддается лечению ровно настолько, сколько требуется для остановки развития болезни. Тем не менее, терапия с применением лекарственных препаратов является необходимостью. Это позволит пациенту прожить долгую жизнь.

Десять лет назад болезнь считалась строго смертельной, а врачи были уверены, что прожить больше 3-х лет больному не удастся. Возможно, через несколько лет ее получится излечить.

Медицинские препараты

Для лечения применяют сразу несколько групп препаратов. Каждая из них направлена на определенную проблему. Поэтому отдельный клинический случай требует индивидуального подхода. Врачи выделяют 5 видов медицинских препаратов:

1. НПВП. Под этой аббревиатурой скрываются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто используются Ибупрофен и Напроксен. Они останавливают суставные боли. Срок приема таблеток, как правило, короткий, при этом прекращение курса происходит постепенно.
2. Противомалярийные препараты. Зачастую применяют Гидроксихлорохин, устраняющий дискоидную и подострую волчанку. Он предотвращает рецидив болезни и защищает сердечно-сосудистую систему. Таким же образом воздействуют аналогичные лекарства, направленные на борьбу с малярией.
3. Кортикостероиды. Преднизон и Преднизолон подавляют активность иммунной системы, начавшей борьбу со здоровыми клетками организма, а также снимают воспаление. Это самые популярные вещества, применяемые при системной красной волчанке. Если их совмещать с противомалярийными медикаментами, то этого может быть достаточно для полноценного лечения. Кортикостероиды вызывают привыкание, из-за чего отменять их требуется крайне медленно и под наблюдением врача. Резкое прекращение приема может вызвать серьезные последствия, включая смерть.
4. Биологические ППМТБ. Это противоревматические препараты, которые модифицируют течение болезни. Они останавливают выработку аутоимунных антител, что блокирует развитие волчанки. Самыми известными препаратами являются Ритуксимаб и Белимумаб. Они помогают быстро справиться с болезнью.
5. Небиологические ППМТБ. Снижают интенсивность воспаления, а также позволяют уменьшить дозировку кортикостероидов для исключения развития побочных эффектов. Врачи назначают Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфамид, Микофенолата мофетил. Такие препараты применяются при химиотерапии раковых заболеваний.

Учеными разрабатываются новые препараты, которые, возможно, смогут оказать серьезное влияние на заболевание. Не исключено, что более простые способы лечения недуга появятся уже в ближайшие годы.

Побочные эффекты

Прием любых лекарств вызывает определенные побочные эффекты, которые могут негативно сказаться на общем состоянии человека. А в случае с серьезными препаратами, применяющимися при волчанке, последствия могут быть еще более опасными

Поэтому важно, чтобы лечащий врач учитывал свойства лекарств и возможные осложнения после их приема. Что может ждать больного при лечении:

• Проблемы с ЖКТ, дискомфорт в области желудка, нарушения в работе почек и печени;
• Ухудшение здоровья глаз, изменения в сетчатке глаза;
• Увеличение веса, припухлость щек, усиленный рост волос на теле, полосы на коже, акне, гематомы от легких прикосновений;
• Замедление роста;
• Увеличение риска заражения инфекцией;
• Повышение давления;
• Ослабление мышц, остеопороз;
• Сбой в углеводном обмене;
• Частые перепады настроения, депрессивные состояния.

Могут возникать и другие последствия. Они излечимы, и их устранением должен заниматься лечащий врач. При необходимости он скорректирует прием лекарств.

Народные средства

Применение традиционных народных методов против волчанки – довольно рискованный шаг. Если никакого вреда от них не будет, то и положительное воздействие можно поставить под сомнение. Особенно если речь идет о ребенке.

Допускается употребление небольшого количества оливкового масла, яблочного уксуса, базилика, пробиотиков, кокосового масла или имбиря. Их можно комбинировать с другими продуктами, чтобы совместить приятное с полезным. Также лечебный эффект может оказать регулярный массаж.

Проявления красной волчанки

Основным проявлением красной волчанки является нарушение кожного покрова, поэтому заболевание относится к разряду дерматологических патологий, и составляет около 0,5—1% от их общего числа. Первую позицию в группе риска занимают женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины болеют значительно реже, по средним статистическим данным — на 10 заболевших женщин приходится всего 1 мужчина. Дети также подвержены развитию волчанки — чаще, чем взрослые мужчины, но вдвое реже, чем взрослые женщины. У них первые симптомы проявляются не раньше 9 лет. Признаки, разновидности патологии и способы лечения в каждом случае индивидуальны, но подход к решению проблемы не зависит от возраста и половой принадлежности.

При любой форме красной волчанки вероятность поражения любого из органов одинакова, поэтому общая клиническая картина всегда размыта. По этой причине, истинный диагноз часто принимают за совершенно иное заболевание. Так больной получает неверное лечение и патологический процесс усугубляется. К общим проявлениям относятся:

• беспричинное повышение температуры тела;
• общая слабость, подавленное состояние, апатия;
• мышечные и суставные боли, быстрое переутомление от любой эмоциональной и физической нагрузки;
• частые головные боли, бессонница, раздражительность и нервозность;
• расстройство стула без очевидных причин.

Еще несколько десятилетий назад человек, больной красной волчанкой, мог прожить не более 5 лет. Разрушительные процессы в определенный момент достигали апогея и проблемы становились не совместимыми с жизнью. Современная медицина достигла того уровня, при котором больной с таким диагнозом может не только прожить 20 и более лет, но ещё и вести комфортную жизнь, без ограничений в трудовой деятельности. Безусловно, течение болезни напрямую зависит от ее формы и стадии развития, а также от степени проявления симптоматики. Но в целом, красная волчанка — это не смертельный приговор. Кроме общих, указанных выше, проявлений патологии, стоит выделить ряд специфических признаков, совокупность которых можно разделить на несколько групп:

дерматологические проявления — красная сыпь на лице в области скул и переносицы в форме «бабочки», отечные красные пятна на конечностях и других участках тела, возникающие из-за сбоя в работе капилляров, мелкая сыпь на кончиках пальцев рук и ладонях, язвы на слизистых оболочках, выпадение волос;

• сердечно-сосудистые нарушения — на фоне волчанки развивается атеросклероз, проявляются признаки миокардита, эндокардита, перикардита без очевидных предшествующих факторов, происходит дисфункция клапанного аппарата сердца;
• изменения в кровеносной системе — развитие лейкопении, анемии, тромбоцитопении, появление в крови измененных лейкоцитов, поглотивших ядра иных клеток, что обусловлено ошибочным восприятием иммунной системы своих клеток как чужеродных. Такие лейкоциты именуются волчаными LE-клетками. Никакое другое заболевание не провоцирует их появление;
• суставные проблемы, возникающие из-за значительного повреждения соединительной ткани — боль в коленях, запястьях, кистях рук, в области крестца и копчика, а также воспаление суставов с последующей их деформацией;

• нефрологические проблемы — выявление большого количества белка в моче, обнаружение крови при мочеиспускании, а также воспаление в почках со снижением их функции. Последний патологический процесс выделяют как волчаночный нефрит;
• психические и неврологические нарушения — нарушение работы клеток головного мозга, галлюцинации, уменьшение чувствительности, судороги, нестабильное психоэмоциональное состояние;
• патологические изменения в дыхательной системе — одышка от небольшой нагрузки, боль в области груди, в частности, в момент вдоха.

Большинство из описанных симптомов имеют место в том случае, если назначенное лечение оказалось неэффективным или отсутствовало вовсе. Стремительное развитие красной волчанки дестабилизирует работу всего организма.

Лечение

Фото: tportal.hr

Лечение начинается с общих рекомендаций. Назначается активный физический режим, особое питание и устранение стрессовых воздействий на организм. Для профилактики остеопороза рекомендуется употребление продуктов, содержащих кальций и витамин Д. Для нормализации массы тела и профилактики развития атеросклеротических осложнений предпочтение отдается диете с низким содержанием холестерина и жиров

Также важно отказаться от курения и алкоголя. Помимо этого, учитывая, что при СКВ наблюдается повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей, следует уменьшить время пребывания на солнце, носить одежду, максимально прикрывающую тело, а на открытые участки тела наносить солнцезащитный крем

Для подавления аутоиммунной реакции, которая лежит в основе возникновения симптомов заболевания, назначаются глюкокортикостероиды. С появлением в схеме лечения СКВ данных гормонов, продолжительность жизни таких пациентов значительно увеличилась, также улучшилось качество жизни.

К сожалению, существуют ситуации, когда прием глюкокостикостероидов не дает желаемого эффекта. Это может быть из-за неправильно подобранной дозировки препарата, нерегулярного приема, а также в случае тяжелого течения заболевания.

В этой ситуации прибегают к помощи цитостатических препаратов. Эти препараты также, как и глюкокортикостероиды, направлены на подавление иммунитета.

Для купирования повышенной температуры тела и снятия суставной симптоматики назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лечение данными препаратами продолжается до тех пор, пока не исчезнут боли в суставах и лихорадка. 

Также при поражениях кожи и суставов назначается противомалярийный препарат (гидроксихлорохин). Его применение позволяет снизить частоту и продолжительность обострений СКВ. Кроме того, данный препарат способен снизить уровень липидов и уменьшает риск тромботических осложнений.

Для очищения крови от продуктов метаболизма и иммунных комплексов используется плазмаферез. Это достаточно безопасный и безболезненный метод очищения крови, техника которого заключается в фильтрации крови через мембранный фильтр с последующим отделением плазмы.

В особо тяжелых ситуациях существует методика, позволяющая снизить аутоиммунную агрессию, вследствие чего даже в самых безнадежных ситуациях наблюдается улучшение самочувствия больного. Этот метод заключается в заборе стволовых клеток, после чего проводится терапия, направленная на угнетение работы иммунной системы, после которой вновь вводятся стволовые клетки.