Как проходит ежегодная вакцинация от гриппа на предприятиях, и кто обязан ее проводить
Содержание:
- Вакцины против гриппа
- Могут ли заставить делать прививки в 2020 году?
- Если у вас не принимают отказ от прививки от гриппа
- Как грамотно написать отказ от прививки против гриппа ребенку
- Является ли вакцинация от гриппа обязательной
- ? Какие прививки нужны взрослым по закону
- Что может повлечь отказ от вакцинации
- ? Обязательность вакцинации от коронавируса
- Отказ под страхом наказания
- Можно ли отказаться от прививок от гриппа
Вакцины против гриппа
Вакцина против гриппа готовится из актуальных штаммов вирусов A/H1N1/, A/H3N2/ и В, рекомендуемых ежегодно ВОЗ. Прививка от гриппа проводится осенью, предпочтительно до начала повышения заболеваемости.
Вместо ранее выпускавшегося противогриппозного гамма-глобулина применяют иммуноглобулин человека нормальный в удвоенной дозировке.
В настоящее время апробируется прививка от гриппа, которая основана не на гемаглютинине и нейраминидазе, а на матричном протеине 1 и нуклеопротеине вириона, которые не мутируют; в случае успеха отпадет необходимость в ежегодной вакцинации.
Живые вакцины изготавливаются из аттенуированных штаммов вируса (адаптированных к холоду мутантов), они способны вырабатывать местный иммунитет (продукция IgA-антител) при интраназальном введении. В США, где живая вакцина используется с 5 лет, в т.ч. у детей с астмой, показана ее более высокая эффективность по сравнению с инактивированной вакциной в отношении A/H1N1 и В.
Прививка от гриппа аллантоисная интраназальная живая сухая для детей от 3 лет и взрослых (Микроген, Россия) — лиофилизат для приготовления раствора. Содержимое ампулы растворяют в 0,5 мл (1 доза) кипяченой водой (остуженной). Соответствующую возрасту вакцину вводят однократно по 0,25 мл в каждый носовой ход на глубину 0,5 см. прилагаемым распылителем-дозатором типа РД одноразового применения.
Прививка от гриппа слабо реактогенна. Хранение препаратов при температуре от 2 до 8 . Срок годности — 1 год.
Инактивированная цельновирионная прививка от гриппа используется у детей старше 7 лет и взрослых. Представляет собой очищенные вирусы, культивированные на куриных эмбрионах, инактивированные УФ-облучением.
Грипповак (НИИВС, Россия) содержит в 1 мл по 20 мкг гемагглютинина подтипов А и 26 мкг В. Консервант — мертиолят. Форма выпуска: ампулы по 1 мл (2 дозы), флаконы по 40 или 100 доз. Хранят при 2-8°. Вводится детям с 7 лет и подросткам интраназально (распылителем РДЖ-М4) по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с интервалом 3-4 нед., взрослым — с 18 лет — интраназально по той же схеме или парентерально (п/к) однократно в дозе 0,5 мл.
Прививка от гриппа инактивированная элюатно-центрифужная жидкая (Россия) — применяется по той же схеме, что и Грипповак
Субъединичные и сплит-вакцины используют у детей старше 6 мес, подростков и Рослых. Детям, прививаемым впервые и неболевшим гриппом, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы с интервалом 4 нед., в последующие годы — однократно. При введении 1 дозы весной и одной осенью вакцины менее иммуногенны
Прививка от гриппа вводится внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча. Хранят вакцины при 2-8°. Срок годности 12-18 мес.
Субъединичные и сплит-вакцины, зарегистрированные в России
Прививка от гриппа | Состав, консервант | Дозы и методика прививки |
Гриппол Субъединичная-Микроген, Россия |
5 мкг 2 штаммов А и 11 мкг — штамма В, + полиоксидоний 500 мкг, мертиолят. Ампулы 0,5 мл |
Детям 6 мес — 3 лет 2-кратно по 0,25 мл с интервалом в 4 нед. старше 3 лет — по 0,5 мл 1 раз. |
Гриппол плюс Полимер-субъединичная — ФК Петровакс, Россия |
По 5 мкг 2 штаммов А и В (Солвей Биолодж.) + полиоксидоний 500 мкг, без консерванта. Шприц, амп., флаконы по 0,5 мл |
Детям старше 3 лет и взрослым по 1 дозе (0,5 мл) однократно |
Агриппал S1 — Субъединичная, Новартис Вакцине и Диагностике С.р.л,, Италия |
15 мкг 3 штаммов, без консе ванта. Шприц-доза. |
Детям старше 3 лет и взрослым по 1 дозе (0,5 мл) однократно, до 3 лет — по 1/2 дозы (0,25 мл) — прививаемым впервые и не болевшим гриппом — 2 раза через 1 мес. |
Бегривак Сплит, Нов артис Вакцине, ФРГ |
15 мкг 3 штаммов, без консерванта. Шприц-доза |
|
Ваксигрип Сплит, санофи пастер, Франция |
По 15 мкг 3 штаммов, без консерванта. Шприц-дозы, амп. 0,5 мл, флаконы 10 доз |
Детям до 9 лет 2-кратно, по 0,25 мл (до 3 лет) или 0,5 мл (3-8 лет); >9 лет — 1 доза 0,5 мл. |
Инфлексал V Субъединичная, Берна Биотех, Швейцария |
По 15 мкг 3 штаммов; виросомы имитируют вирион. Без консервантов, формальдегида и антибиотиков |
Детям старше 3 лет и взрослым — 0,5 мл в/м или глубоко п/к, детям с 6 мес. до 3 лет по 0,25 мл (ранее не привитым -2 дозы). |
Инфлювак Субъединичная, Солвей Фарма, Нидерланды |
15 мкг 3 штаммов, Без консервантов и антибиотиков. Саморазрушающаяся шприц-доза. |
Лицам >14 лет 0,5 мл. Детям |
Флюарикс Сплит, СмитКляйнБичем Форм. ГмбХ, КГ, ФРГ |
15 мкг 3 штаммов, следы мертиолята и формальдегида. Шприц-доза. |
Детям старше 6 лет по 0,5 мл однократно, 6 мес — 6 лет — по 0,25 мл 2-кратно |
Регистрируется выращенная на клеточной культуре субъединичная прививка от гриппа On-тафлю, Новартис Вакцине энд Диагностике ГмбХ, ФРГ и сплит-вакцина ФлюваксиН, ЧангчукЛайф Сайенс Лтд., Китай.
Могут ли заставить делать прививки в 2020 году?
Грипп в офисе — явление, которое сродни лесному пожару, оно может нанести большие потери всему коллективу. Поэтому начальство может в ультимативной форме потребовать, чтобы все сделали себе прививки. От гриппа или любого другого заболевания. Правомерно ли такое требование? И могут ли вас заставить прививаться, если вы сами этого не хотите?
Да, требование правомерно при определенных условиях. Но нет, заставить вас не могут, но это будет иметь определенные последствия.
Дело в том, что люди, которые выполняют работы, связанные с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, подлежат обязательной вакцинации. Это, а также список работ, которые подпадают под это определение, указано в специальном Перечне*.
Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду
Вот список этих работ:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
Обратите внимание! Вы имеете право отказаться от прививки, потому что медицинское вмешательство в нашей стране возможно только по добровольному согласию. Но в этом случае ваш работодатель обязан отстранить вас от работы и привлечь к дисциплинарной ответственности
Так что представителям профессий, связанных с перечисленными выше сферами, придется выбирать: принципиальность или работа. Все остальные могут отказаться от прививок, и заставить их никто не вправе.
* Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (утв. постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825)
Если у вас не принимают отказ от прививки от гриппа
Теперь давайте рассмотрим вариант, когда вы столкнулись с ожесточённым и даже агрессивным сопротивлением мед. персонала, принуждающего вас сделать прививку против гриппа, используя методы психологического давления и запугивания. Как я уже говорила ранее, такая позиция медиков может быть обусловлена тем, что медицинские работники, яро настаивающие на профилактических мерах, имеют в них личную заинтересованность. А именно: при вакцинации определённого числа детей они получают денежную премию. Именно в этом кроется причина сильного пресса на родителей и жуткие рассказы о последствиях отказа от прививок. Кроме того, некоторые особо «омрачённые» врачи открыто заявляют, что принимать отказ от прививки они не будут, поскольку не имеют таких полномочий (или что-то в этом роде). Также они могут заявлять, что вакцинация против гриппа является обязательной и никакие отказы не принимаются. Безусловно, всё это является ложью и дезинформацией.
Что же делать родителю в этой ситуации? Во-первых, прежде всего сохраняйте хладнокровие и невозмутимость. Помните, все люди в какой-то мере – психологи, и увидев у вас на лице выражение смятения или замешательства, врач тут же примется давить на вас с удвоенной силой. В его интересах сделать всё возможное, чтобы вы согласились на прививание, а он довольный поставил галочку и отчитался «наверх» за максимальный «прививочный охват». В этой ситуации рекомендую ходить к доктору не по одному, а вдвоём с супругом или супругой, как правило, в присутствии мужа (жены) они не решаются вести себя подобным образом, а одолеть двоих родителей психологически труднее (сила на силу получается, ну а что делать, если медики, используя запрещенные приёмы, пытаются вас сломать).
Если доктор затевает скандал и пытается подействовать на вас криком – спокойно выслушайте сердитую тираду до конца. Перебивать бессмысленно, в минуты гнева мало кто может себя контролировать. После того, как врач закончит, дайте достойный ответ.
Начните с того, что вы прекрасно понимаете его положение как медицинского сотрудника, знаете, как важно, чтобы ребёнок был здоров. Упомяните, что вы не состоите на учёте у психиатра или нарколога, следовательно, отдаёте себе отчёт в совершаемых действиях
Также необходимо настоять, что никто не имеет права вас оскорблять. Врач должен чётко осознать, что крики на вас не действуют, а кроме того, вы хорошо знаете положения кодексов и являетесь грамотным в правовом смысле родителем.
При отстаивании своей позиции очень важно ссылаться на статьи из кодексов РФ и на Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
. Напомните доктору о пункте1 ст. 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» , согласно которому родители имеют право получить все необходимые сведения от медицинских работников и написать отказ от прививок. Помните, это ваше законное право, следовательно, никто не может вам противостоять в этом вопросе.
Если врач будет давить на то, что вашего ребёнка никогда не примут ни в садик, ни в школу (для вновь поступающих детей) или отстранят от занятий – напомните ему о пункте 2 ст. 5 из закона «Об иммунопрофилактике»
, согласно которому непривитые дети временно отстраняются от учёбы или посещений садика только в случае, если в городе происходит эпидемиологическая вспышка очередного инфекционного заболевания.
При угрозах вашего увольнения с работы с улыбкой упомяните, что вы прекрасно знаете трудовой кодекс нашей страны и внимательно читали рабочий контракт, прежде чем его подписывать. Утверждайте, что вы не видели там пункта о досрочном увольнении в случае отказа от вакцинации ребёнка. Также это касается вашего супруга.
В случае если всё же медицинский персонал идёт на конфликт, напомните им, что незаконное отстранение ребёнка от посещения садика или школы влечёт за собой привлечение к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях, а именно ст.5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой «нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей».
Должностными лицами здесь являются, соответственно, заведующая детским садом или директор школы, врач должностным лицом не является, следовательно, и отстранить вас от посещения садика или школы он не может.
Как грамотно написать отказ от прививки против гриппа ребенку
Михаил
В соответствие с рекомендуемым образцом добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N 19н)
ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ
1. Я, нижеподписавшийся (аяся) ,
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет) /несовершеннолетнего
в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)
года рождения, настоящим подтверждаю то,
(указывается год рождения несовершеннолетнего
в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)
что проинформирован (а) врачом:
а) о том, что профилактическая прививка – это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;
в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости – медицинское обследование) , который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;
г) о выполнении предписаний медицинских работников.
2. Я проинформирован (а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” отсутствие профилактических прививок влечет:
запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825 “Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок” ).
Я имел (а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.
Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки
,
(название прививки)
возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:
добровольно соглашаюсь на проведение прививки
(название прививки)
(добровольно отказываюсь от проведения прививки )
(название прививки)
несовершеннолетнему .
(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего
в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего больного наркоманией
в возрасте до 16 лет)
Я, нижеподписавшийся (аяся)
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16лет) /несовершеннолетнего
в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией
в возрасте старше 16 лет)
Дата
(подпись)
Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.
ВрачДата
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
Loseva
там есть строки для ответа куда пишется на пример я Ф, И, О отказываюсь от прививки против гриппа для моего ребёнка. и потом подпись в нужном месте.
Петр
Уважаемые эскулапы, руководствуясь внутренним убеждением, о том, что мой ребенок должен перебалеть гриппом в этом году, в связи с тем, что мне будет положен дополнительный отпуск в виде больничного, прошу вас, не вводить ему свою омерзительную вакцину
Матушка ехидна, Светлана Осиповская
Является ли вакцинация от гриппа обязательной
Делать вакцинацию или нет? Этот вопрос вызывает множество споров и разночтений в силу того, что правовые акты, которые были упомянуты выше, входят в противоречие с другими законодательными документами, важнейшим из которых является Конституция. Именно к ней любят апеллировать противники вакцинации.
Проблема заключается в том, что норма не носит диспозитивный, то есть обязывающий, характер. Она допускает возможность отказа от процедуры вакцинации. Этим не нарушаются права гражданина на добровольное получение медицинских услуг. Каждый волен самостоятельно решать, полезно ли ему будет заблаговременно позаботиться о своём здоровье, нанесёт ли ему существенный вред вакцина, или отказ – всего лишь упрямство, недопонимание, игнорирование интересов общества или своеобразно понимаемая «свобода» в угоду превратно толкуемым принципам.
Для категории «отказников» не предусмотрено методов прямого воздействия, связанных с дисциплинарными или материальными санкциями в виде штрафов. Одновременно администрации предоставлено право, в интересах общества и согласно закону, вводить по отношению к лицам, усердно не желающим вакцинироваться, ограничения (например, отстранить от работы). Санкции могут действовать до исчезновения опасности возникновения заболевания. В этом оспорить совершенно законные действия руководителя организации (тех же детсада, школы) практически невозможно. Многочисленные судебные иски, связанные с прививанием от гриппа в детском саду, обычно остаются без рассмотрения, или выносятся судебные решения в пользу руководства учреждения.
? Какие прививки нужны взрослым по закону
Большая часть прививок делается в детстве, и они дают длительный иммунитет, поэтому повторять их во взрослом возрасте не нужно. Взрослые россияне обычно ограничиваются сезонной вакцинацией от гриппа.
Всем совершеннолетним гражданам также положены прививки от дифтерии и столбняка (раз в 10 лет, первая – в 24 года), которые делают бесплатно в рамках национального календаря. Также взрослым рекомендуется сделать следующие прививки:
- от кори (при низких значениях антител, для неболевших и непривитых до 35 лет, взрослым до 55 лет из группы риска – если они работают в магазине или больнице);
- от краснухи (для неболевших женщин, планирующих беременность);
- от вирусного гепатита В (взрослым 18-55 лет, которых не прививали в детстве).
Взрослые по своему желанию могут сделать некоторые прививки, которые они пропустили в детстве по медицинским и прочим показаниями, либо если сведения о проводимой иммунизации не сохранились.
Ряд болезней считается неопасным во взрослом возрасте (например, коклюш), поэтому делать их нецелесообразно. Прививают от «детских» болезней только взрослых из группы риска с ослабленным иммунитетом. Другие же заболевания протекают у взрослых сложнее, чем у детей. Например, краснуха у беременных может привести к серьезным патологиям развития плода. Поэтому о целесообразности вакцинации нужно проконсультироваться с врачом.
В некоторых регионах граждане могут рассчитывать на дополнительные прививки при наличии эпидемических показаний. В их числе:
- бешенство – прививка полагается ветеринарам, охотникам, егерям;
- клещевой энцефалит – гражданам, проживающим в неблагополучных регионах;
- гепатит А – врачам, контактирующим с больными и некоторым другим;
- брюшной тиф – работающим в сфере коммунального хозяйства;
- пневмококковая инфекция – страдающим хроническими заболеваниями легких;
- менингококковая инфекция – проживающим в неблагополучных регионах, призывникам.
С полным перечнем дополнительных прививок можно ознакомиться в .
Что может повлечь отказ от вакцинации
В соответствии со ст. 5 вышеупомянутого Федерального закона № 157 отказ от обязательной противогриппозной иммунизации может повлечь следующие негативные последствия:
- отстранение воспитателя/педагога от исполнения трудовых обязанностей на всё время существования эпидемической угрозы;
- лишение заработной платы за всё время отстранения (предусмотрено ТК РФ);
- возможность наказания за нарушение трудовой дисциплины, если им не будет доказано, что прививка против гриппа реально угрожала его жизни или здоровью;
- увольнение (для категорий работников, деятельность которых предполагает обязательную вакцинацию – преподаватели, воспитатели, медицинский персонал и так далее). Отказ в приёме на соответствующую должность;
- запрет на выезд за рубеж в государства, для пребывания в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами или заключёнными двухсторонними межправительственными договорами, необходимы определённые прививки.
Во всех случаях, когда заставляют сделать прививку от гриппа на работе, бремя доказывания ложится именно на работника, а не на администрацию учреждения, так как она действует в соответствии с действующими нормативными актами.
Руководитель образовательного, медицинского, социального и других учреждений несёт персональную административную ответственность за соблюдение санитарно-эпидемиологических правил в подчинённой организации. Так, если сотрудник, не сделавший прививку, заболел и заразил окружающих, ответственным за инцидент будет не только виновник, но и руководитель. Они оба будут привлечены к судебному ответу. Даже если «отказник» никого не заразит, но при последующих проверках будет выявлено, что он не прошёл вакцинацию, наказание понесут и он, и его работодатель. Квалифицироваться такой проступок будет как нарушение нормативных актов об охране здоровья, трудовых и санитарно-эпидемиологических законодательных актов. После постановки прививки разрешается рассмотрение прошения о восстановлении в должности.
Излишняя принципиальность, не имеющая под собой достаточных оснований, может повлечь весьма негативные последствия для человека, чрезвычайно высоко ценящего свое «личное пространство», и это совершенно справедливо – с точки зрения общественного блага и охраны здоровья населения.
Описываемая проблема неоднократно рассматривалась судебными инстанциями различных уровней. В 99 % случаев суд принимал сторону администрации или руководителя, принимавшего меры административного или дисциплинарного воздействия к работникам, не соблюдающим трудовой распорядок.
? Обязательность вакцинации от коронавируса
По заверению Минздрава, вакцинация от коронавируса будет добровольной. Правда, не для всех. У отдельных категорий работников выбора может не быть: либо они прививаются, либо им придется подобрать другую работу.
Обязательно прививать будут только граждан из группы риска. На основании к работам, где сохраняется высокий риск заболевания инфекционными болезнями, относят:
- Сельскохозяйственные, строительные, лесозаготовительные, работы по убою скота, заготовке продуктов животноводства, прочие работы на территориях, неблагополучных по инфекционным заболеваниям (прививают не всех граждан, а только тех, кто работает на территории с высокой заболеваемостью).
- Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
- Работы по обслуживанию канализационных сетей.
- Работы с больными инфекционными заболеваниями.
- Работы с кровью и биологическими жидкостями.
- Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных болезней.
- Работы в организациях, занимающихся образовательной деятельностью.
Указанным категориям граждан обязательно нужно вакцинироваться. Правда, информация о том, какие именно вакцины им должны делать, в нормативном документе не рассматривается. Это значит, что группы риска по коронавирусу, которым обязательно придется прививаться от болезни, необязательно совпадут с представленным перечнем работ в .
Так, по заявлению представителя разработчика вакцины НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи вакцинация коснется в первую очередь представителей группы риска – врачей, медперсонала, а также работников, которые контактируют с широким кругом людей – билетеров, водителей такси, волонтеров, соцработников.
Главный санитарный врач включил в группу риска лиц не по их профессиональному статусу, а по состоянию здоровья: это пожилые люди старше 65 лет и лица с хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, болезнью почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями и пр.).
Сейчас ни о какой массовой вакцинации речи не идет: добровольцев приглашают принять участие в пострегистрационном клиническом исследовании вакцины против COVID-19. Участниками данной программы могут стать лица независимо от профессии, которые соответствуют выдвинутым к ним условиям:
- не болевшие коронавирусом (с отрицательным анализом ПЦР и крови на антитела);
- возраст старше 18 лет;
- отсутствие контакта с больными коронавирусом в течение 2 недель;
- отрицательный тест на беременность.
Если гражданин решит стать добровольцем, то ему предстоит заполнить анкету и пройти перед вакцинацией полное медицинское обследование. В дальнейшем доброволец должен заполнять дневник самонаблюдения и какое-то время носить браслет для контроля за температурой и артериальным давлением.
Планируете делать прививку от коронавируса?
Да, при первой возможностиДа, но только после завершения клинических испытанийДа, поставят принудительноНет
Отказ под страхом наказания
Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?
Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «»). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.
Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.
То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:
а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);
б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;
в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле , а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.
Отстранение осуществляется в порядке до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение «из-за прививки» при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).
Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под «календарь прививок» может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она «не попадает» в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).
Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было «на грани», поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.
При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. № Ф09-805/14 по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. № 33-10102/2014).
Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).
Можно ли отказаться от прививок от гриппа
Решение отказаться от проведения профилактических вакцинаций многие объясняют случаями проявления аллергических и возникновения других негативных реакций организма на вводимые сыворотки. Осложнения после прививания могут вызываться некачественной вакциной, неправильным введением инъекции или несоблюдением правил ухода за местом укола. Многие люди считают прививки вредными для здоровья, поэтому решают отказаться от данной профилактической меры и это является законным решением.
Чтобы отказаться от прививки против гриппа, следует уведомить об этом решении сотрудников поликлиники. В некоторых случаях такая мера является объективно обоснованной. Так, противопоказаниями к вакцинации против гриппа являются:
- наличие болезни в острой форме;
- хроническое заболевание в рецидивирующей форме;
- недавно перенесенные травмы;
- аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины.
Чтобы отказаться от иммунопрофилактики, следует составить заявление на имя руководителя организации, которая направляет на процедуру, сделав одну копию для себя. Документ регистрируется у секретаря главы организации, при этом на нем ставят дату принятия, подпись с расшифровкой (указывается имя сотрудника, который принимал бумагу и указывается его должность), входящий номер и печать.
В школе
Родители могут отказаться от любого медицинского вмешательства по отношению к их ребенку несовершеннолетнего возраста. Для этого составляется заявление на имя директора школы или учителя, временно исполняющего его обязанности. В данном случае в документ стоит включить просьбу об освобождении сына/дочери от любых медицинских процедур, которые проводятся без согласия родителей или законных опекунов.
Вакцинация от гриппа – не обязательная мера, поэтому родители вправе написать отказ от такого профилактического вмешательства. Опираться при этом можно на:
- Закон 3323-Ф3 (19 и 20 статьи);
- Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней (2-я часть 11 статьи);
- Закон о предупреждении распространения туберкулеза в РФ (3-я часть 7 статьи).
На работе
Чтобы минимизировать заражение гриппом на территории страны, проводится программа иммунопрофилактики. Как любое медицинское вмешательство, вакцинация воспринимается специалистами и простыми обывателями неоднозначно, вызывая споры и разногласия. Предприятия разных отраслей и специализаций проводят добровольно-принудительную профилактику гриппа: некоторые работники прислушиваются к рекомендациям медиков и осуществляют выполнение приказа начальства, другие оформляют отказ.
Согласно постановлению российского правительства от 15.07.99, обязательно должны прививаться следующие категории граждан, подверженные риску заразиться:
- работающие с растениями, почвой, водой, в областях с массовым распространением инфекций;
- работающие с бездомными, инфицированными животными;
- сельскохозяйственные работники в зонах с неблагоприятными показателями распространения инфекций;
- сотрудники учебных заведений;
- работающие с коммуникациями, канализационными сооружениями, сетями;
- сотрудники медучреждений, лабораторий.
Все остальные граждане вправе подать отказ от прививок от гриппа, при этом уволить их с работы или не нанять в штат, руководители организаций, не относящихся к приведенным выше отраслям, не могут. Для остальных людей вакцинация осуществляется исключительно на добровольных условиях. При угрозе эпидемии, тем не менее, руководство имеет право отстранить непривитых сотрудников от работы до тех пор, пока угроза заражения не минует.
Заявление об отказе подается в письменном виде и оформляется по имеющейся форме. Адресуется бумага непосредственно руководителю компании, где работает человек. Чтобы иметь возможность оспаривать решение, стоит сделать 2 экземпляра бумаги и оставить себе один. Документ обязательно регистрируется в приемной, где секретарь дает ему регистрационный номер, отмечает число приема и ставит свою подпись.