Нормы общего анализа крови у детей. расшифровка результатов анализа крови у детей
Содержание:
- О чем может рассказать общий анализ крови
- Показания к ОАК
- Как расшифровать результаты
- Расшифровка основных показателей анализов детей
- Дополнительные показатели красной крови
- Общий анализ крови у детей – нормы
- Сколько ждать результатов
- Тромбоциты в общем анализе крови
- Возможные причины повышения или понижения
- Генетика
- Расшифровка показателей
- Гемоглобин
О чем может рассказать общий анализ крови
- Если в анализе выявлено снижение гемоглобина, то это может указывать на анемию, кровотечение, злокачественные заболевания костного мозга, почек и др. органов.
- Если выявлено снижение эритроцитов (эритропения), это также указывает на анемию, кровопотерю, а также возможно при хронических воспалительных процессах.
- Если выявлено повышение числа эритроцитов (эритроцитоз). Эритроцитоз появляется при обезвоживании организма, из-за уменьшения жидкой части крови. Также он может возникнуть при врожденных нарушениях в строении гемоглобина (гемоглобинопатиях), когда увеличивается содержание эритроцитов в 1 мкл крови, потому что измененный гемоглобин не способен переносить кислород в достаточном количестве. Эритроцитоз может быть следствием патологического кроветворения (опухолевого заболевания кроветворной системы) болезни Вакеза.
- Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) может свидетельствовать о нарушениях свертывания крови при гемофилии, кровотечениях. Также дефицит данных клеток может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях, некоторых видах анемий, злокачественных заболеваний, приеме антибиотиков, противоаллергических препаратов, обезболивающих.
- Повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при хронических воспалительных заболеваниях (например, туберкулезе), некоторых видах анемий, злокачественных новообразований и пр.
- Если количество лейкоцитов повышено (лейкоцитоз) – это может свидетельствовать о воспалениях, бактериальных инфекциях, отравлениях, аллергиях, болезнях печени, заболеваниях крови (лейкозах). Также возможно после длительного приема медикаментов. Количество лейкоцитов увеличивается после еды, при мышечной активности, а также боли.
- Пониженное количество лейкоцитов (лейкопения) характеризует течение некоторых вирусных инфекционных заболеваний. Неинфекционная лейкопения связана с повышением радиоактивного фона, лучевой болезнью.
- Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) сопутствует аллергическим и паразитарным заболеваниям, детским инфекциям (скарлатине), приему ряда препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов).
- Повышение базофилов (базофилия) указывает на аллергические реакции, хронический воспалительный процесс, болезни крови (острый лейкоз).
- Понижение базофилов (базопения) возможно при острых инфекциях, стрессах, при лечении гормонами.
- Повышенное количество лимфоцитов (лимфоцитоз) бывает при вирусных инфекциях, туберкулезе, приеме обезболивающих средств.
- Пониженное количество лимфоцитов (лимфопения) может возникать при приеме гормональных препаратов, воздействии радиации, развитии злокачественных новообразований, иммунодефицитных состояниях.
- Повышение моноцитов (моноцитоз) характерно для периода выздоровления после острых инфекций, возникает при болезнях крови (например, острых лейкозах), туберкулезе.
- Понижение моноцитов (моноцитопепия) возможно при вирусных инфекциях, при приеме гормональных препаратов.
- Ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на появление воспаления, острые и хронические инфекции, отравления, анемии, кровотечения, аллергические состоянии.
- Замедленная СОЭ бывает при потере жидкости при поносах, рвоте, а также вирусных гепатитах.
Показатели лейкоцитарной формулы (в %) у детей
| Возраст | Нейтрофилы | Лимфоциты | Моноциты | Эозинофилы | Базофилы |
| Новорожденный | 65 | 24 | 9 | 2 | |
| 1 день | 64 | 24 | 9,4 | 2 | 0,25 |
| 2 дня | 62 | 24,4 | 10,5 | 3 | |
| 3 дня | 55 | 30,5 | 11 | 3 | |
| 4 дня | 48,5 | 36,5 | 11 | 3,5 | |
| 5 дней | 44,5 | 40,5 | 11 | 3 | |
| 6 дней | 37 | 48,5 | 11 | 3 | 0,5 |
| 7 дней | 31 | 49 | 11 | 3,5 | 0,5 |
| 1 месяц | 25 | 61,5 | 10 | 2,5 | 0,5 |
| 3 месяца | 27,5 | 59 | 10 | 2,5 | 0,5 |
| 8 месяцев | 26,5 | 60 | 11 | 2 | 0,5 |
| 1 год | 32 | 54,5 | 11,5 | 1,5 | 0,5 |
| 2 года | 36,5 | 51 | 10 | 1,5 | 0,5 |
| 4 года | 45,5 | 44 | 9 | 1 | 0,5 |
| 5-6 лет | 16,8 | 42 | 9,5 | 1 | 0,5 |
| 8 лет | 50 | 39,5 | 8,5 | 2 | 0,5 |
При выявлении различных изменении в клеточном составе крови врач проведет дополнительное обследование, при необходимости назначит консультации других специалистов для уточнения диагноза, и по результатам всего комплекса мероприятии будет назначено лечение.
Как видим, общий анализ крови необходим, так как только благодаря ему возможно выявление некоторых заболевании. Совет родителям: не нервничайте во время анализа – ваша нервозность передастся малышу, и он расплачется. Лучше относиться к анализам как к абсолютно естественной вещи – ведь анализ является одной из простейших медицинских процедур, позволяющей узнать многое о состоянии здоровья ребенка за очень короткий срок.
Показания к ОАК
Планово дети сдают кровь сразу после рождения, в месяц и год своей жизни
Анализ могут еще попросить назначить родители, если им важно проверять состояние своего чада
Забор крови у младенца
Есть ряд показаний, когда это исследование обязательно.
ОАК у ребенка берут в следующих случаях:
- Для подтверждения спорного диагноза;
- Для динамики состояния малыша;
- Для проверки детского здоровья при поступлении в больницу или образовательное учреждение (без анализа в таком случае могут развернуть и не принимать до того, пока исследование ни будет пройдено).
Обратите внимание! ОАК обязательно проводится перед прививками. Их можно ставить только абсолютно здоровым детям
Если малыш по виду здоров, но по анализу что-то не так, прививку перенесут – дело может быть в какой-то скрытой внутренней проблеме.
Как расшифровать результаты
Оценивать лейкограмму должен врач, сопоставляя ее данные с имеющимися у ребенка симптомами и другими обследованиями.
Незначительные отклонения
Соотношение лейкоцитов может меняться незначительно вследствие:
- Психоэмоциональной нагрузки.
- Физической нагрузки.
- Приема пищи перед сдачей крови.
- Приема некоторых медикаментов.
Изменение числа нейтрофилов
Если нейтрофилы по сравнению с другими лейкоцитами повышены, это называют нейтрофилезом, а снижение числа таких клеток называется нейтропенией. Основными причинами таких изменений являются:
|
Выше нормы |
Ниже нормы |
|
Бактериальная инфекция |
Краснуха, гепатит, ветряная оспа, грипп |
|
Заражение грибками, простейшими и некоторыми вирусами |
Поражение костного мозга при химио- или радиотерапии |
|
Воспалительный процесс (дерматит, артрит, ревматизм, и др.) |
Гиперфункция селезенки |
|
Опухоль |
Анемия |
|
Отравление |
Лейкоз и другие новообразования |
|
Сахарный диабет |
Цитостатики и другие медикаментозные средства |
|
Некоторые лекарства |
Анафилаксия |
|
Послеоперационный период |
Врожденные патологии |
|
Сепсис |
Тиреотоксикоз |
|
Кровопотеря |
В12-дефицитная анемия |
Сдвиг влево
Таким словосочетанием описывают увеличение в лейкограмме числа палочкоядерных нейтрофилов, а также появление юных форм. Подобная картина встречается при гнойных процессах, ожогах, интоксикациях, лейкозах, обширных кровотечениях или гемолитической анемии. Небольшое смещение влево бывает при стрессе и высокой физической активности.
Сдвиг вправо
Так называют уменьшение в крови количества «палочек» и повышенное процентное содержание сегментоядерных форм. Подобные результаты анализа встречаются реже сдвига влево и могут указывать на полицитемию, анемию, лейкоз, переливание крови, острое кровотечение и другие патологии.
Изменение числа базофилов
Увеличенное количество таких лейкоцитов наблюдают при хронических заболеваниях, например, язвенном колите, гипотиреозе, нефрозе, хроническом лейкозе. Также повышенные базофилы характерны для аллергии, ветряной оспы, гемолитической анемии, состояния после удаления селезенки или после лечения гормональными средствами.
Изменение числа лимфоцитов
Если такие клетки определяют в превышающем норму количестве, это называют лимфоцитозом. Недостаток такого вида лейкоцитов в крови является лимфоцитопенией. Наиболее часто такие состояния обусловлены такими проблемами:
|
Выше нормы |
Ниже нормы |
|
Вирусные инфекции (ОРВИ, гепатит, мононуклеоз, коклюш, ВИЧ и другие) |
Иммунодефицит (как приобретенный, так и врожденный) |
|
Рак крови |
Апластическая анемия |
|
Отравления |
Системные заболевания |
|
Прием некоторых медикаментов |
Туберкулез |
|
Удаление селезенки |
Лимфома или лимфогранулематоз |
|
Почечная недостаточность |
Изменение числа эозинофилов
Повышенное количество таких клеток называют эозинофилией и диагностируют при:
- Глистных инвазиях.
- Заражении простейшими.
- Аллергических реакциях.
- Лейкозе.
- Скарлатине и ревматизме.
- Малярии.
- Мононуклеозе.
- Обширных ожогах.
- Острых бактериальных инфекциях.
Уменьшение процента эозинофилов, которое носит название «эозинопения», встречается у детей очень редко и может быть обусловлено воспалительным процессом в начальной стадии или тяжелой гнойной инфекцией. Также число этих белых клеток понижается вследствие лечения глюкокортикоидами или отравления тяжелыми металлами.
Изменение числа моноцитов
Превышение нормы таких клеток называют моноцитозом и определяют при:
- Мононуклеозе.
- Туберкулезе.
- Аутоиммунных болезнях.
- Лейкозе и других видах рака.
- Ревматизме.
- Язвенном колите.
- Паразитарных болезнях.
Снижение уровня моноцитов (моноцитопения) характерно для послеоперационного периода, истощения организма, сепсиса или употребления стероидов. Также число моноцитов бывает пониженным после химиотерапии или воздействия радиации.
Расшифровка основных показателей анализов детей
Эритроциты
Низкие эритроциты в анализе: недостаток белка и витаминов в питании, дефиците железа в организме ребенка.
Повышенные эритроциты в анализе может указывать на заболеваниях: абсолютных и относительных эритроцитозах следствии хронические заболевания легких, врожденные пороках сердца, рвота, понос, ожоги, отеков.
Тромбоциты
высокие тромбоциты в анализах Воспалительные заболевания, туберкулез, остеомиелит, послеоперационный период у ребенка, гемолитических анемий, или анемия после кровопотерь.
Низкие показатели тромбоцитов у ребенка, которые называют еще тромбоцитопения следствие: недоношенный ребенок, гемолитическая заболевание новорожденных.
Гемоглобин
Повышение значений гемоглобина: болезни крови, первичные и вторичные эритроцитозы, пороки и заболевания сердца, при сгущении крови, при сильной рвоте, ожогах, запорах у ребенка (кишечная непроходимость), при дегидратации. Есть физиологическое повышение гемоглобина у жителей высокогорья и у спортсменов после физических нагрузок. Снижение гемоглобина: При различных видах анемий.
СОЭ
Норма СОЭ у детей зависит от возраста малыша и пола:
- у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
- у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 — 17 мм/ч;
- у девочек – 3 — 15 мм/ч;
- у мальчиков – 2 — 10 мм/ч
Родители обратите внимание, что СОЭ у мальчиков немного меньше чем у девочек. На норму скорости оседания эритроцитов влияет и время суток
На норму скорости оседания эритроцитов влияет и время суток.
Начиная с 13.00 – 18.00 он увеличивается. У некоторых детей в разные периоды их роста может изменяться СОЭ без всяких видимых причин. Обычно это относится детям в грудном возрасте и 2 летним детям.
Повышение значений СОЭ у детей (РОЭ) ускорение оседания эритроцитов наблюдается при:
- наличие воспалительных процессов у ребенка,
- наличие хронических болезней;
- или болезней в острой фазе заболеваний;
- при анемии;
- кровопотери;
- болезни почек( нефриты).
- увеличивается уровень pH крови;
- обезвоживании;
- уровень альбумина понижается;
- отравление;
- стресс;
- аллергия у ребенка;
- присутствие глистов в организме;
- неправильный обмен веществ;
- заболевания соединительной ткани организма;
- аутоиммунные заболевания.
Факторы, которые могут вызывать длительный подъем СОЭ у детей:
- снижение гемоглобина
- понижение эритроцитов крови;
- прием некоторых витаминов;
- вакцинация против гепатитов;
- избыточный вес ребенка.
Когда родителям нужно бить тревогу!
Если анализ показал высокие показатели СОЭ у ребенка, не спешите паниковать.
Обратите внимание на самого ребенка. Если ребенок активно играет, хорошо спит, у него хороший аппетит то возможно это вызвано другими факторами:
Если ребенок активно играет, хорошо спит, у него хороший аппетит то возможно это вызвано другими факторами:
- Неправильное питание, много тяжелой и острой пищи
- Нехватка витаминов
- Режутся зубки
- Прием некоторых лекарств, например парацетамол
- Стрессовые ситуации, например: ребенок криком кричит, когда у него берут забор крови с пальца
- Влияние человеческого фактора, ошибка лаборанта
В любом случае нужно проконсультироваться с врачом, так как велика вероятность наличие срытого заболевания в латентной фазе.
Нужно обратить внимание есть ли повышение лейкоцитов с повышением СОЭ в крови. Это напрямую может говорить о инфекции в организме ребенка
Понижение (замедление) значений СОЭ у детей происходит при:
- недоедании и голодании организма,
- снижение мышечной массы,
- дистрофии.
Когда родителям нужно бить тревогу!
Если анализ показал высокие показатели СОЭ у ребенка, не спешите паниковать.
Обратите внимание на самого ребенка. Если ребенок активно играет, хорошо спит, у него хороший аппетит то возможно это вызвано другими факторами:
Если ребенок активно играет, хорошо спит, у него хороший аппетит то возможно это вызвано другими факторами:
- Неправильное питание, много тяжелой и острой пищи
- Нехватка витаминов
- Режутся зубки
- Прием некоторых лекарств, например парацетамол
- Стрессовые ситуации, например: ребенок криком кричит, когда у него берут забор крови с пальца
- Влияние человеческого фактора, ошибка лаборанта
В любом случае нужно проконсультироваться с врачом, так как велика вероятность наличие срытого заболевания в латентной фазе.
Нужно обратить внимание есть ли повышение лейкоцитов с повышением СОЭ в крови. Это напрямую может говорить о инфекции в организме ребенка
Понижение (замедление) значений СОЭ у детей происходит при:
- недоедании и голодании организма,
- снижение мышечной массы,
- дистрофии.
Дополнительные показатели красной крови
Современные приборы определяют показатель гематокрита – обозначается как HCT (hematocrit). Это особое соотношение количества клеток крови к объемам плазмы. Нормальные показатели составляют от 33 до 42%. Этот показатель особенно важен при оценке степени тяжести кровопотери и постгеморрагической анемии.
Дополнительно оценивают также качественный состав эритроцитов – это форма клеток и их размеры, что важно для прохождения их по мелким капиллярам. Средний размер эритроцита около 8 мкм, но при некоторых патологиях эритроциты изменяют свои размеры:
- Микроциты – их размеры не превышают 6 мкм
- Макроциты – их размеры составляют 9-10 мкм
- Мегалоциты – размеры 11-12 мкм и более.
Ранее такие подсчеты вели вручную, сегодня спектр распределения эритроцитов по размерам осуществляет аппарат. Высчитывается эритроцитарный индекс:
- MCV – объем усредненного эритроцита, нормальный размер 80-95 мкм.
- MCHC — усредненная концентрация гемоглобина внутри одного эритроцита, составляющая в норме 320-369г/л. Этот показатель будет отражать, насколько эритроциты насыщены гемоглобином, изменяется показатель при патологиях гемоглобина и болезнях, с ним связанных.
Цветовой показатель или ЦП, составляющий в норме от 0,8 до 1,1, в анализаторах аналогом данного показателя является показатель MCH. Это средний объем гемоглобина внутри каждого эритроцита – нормальное его количество от 27 до 31 пг, и эти цифры будут пропорциональны соотношениям уровень гемоглобина к количеству эритроцитов. Подсчет цветового показателя проводят по особой формуле.
Изменение показателя ЦП происходит:
- При анемиях наблюдается гипохромия, снижен ЦП
- При отдельных патологиях – гиперхромия, повышен ЦП.
При нарушении работы костного мозга по синтезу эритроцитов в периферической крови могут проявляться аномальные типы эритроцитов – это пойкилоцитоз или анизоцитоз.
Общий анализ крови у детей – нормы
| Показатель | Норма для мальчиков | Норма для девочек |
| Общее число эритроцитов |
|
|
| Дети с 12 до 18 лет – 4,5 – 5,3 Т/л или млн/мкл | Дети с 12 до 18 лет – 4,1 – 5,1 Т/л или млн/мкл | |
| Общее число лейкоцитов |
|
|
| Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) в общем, из них: | До 5 дня жизни 47 – 72 % С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 30 – 55 % С 4 – 5 лет и старше 47 – 72% |
|
| Юные нейтрофилы | 0 – 5 % | |
| Палочкоядерные нейтрофилы | До 5 дня жизни 3 – 12 % С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 1 – 5 % С 4 – 5 лет и старше 1 – 5 % |
|
| Сегментоядерные нейтрофилы | До 5 дня жизни 40 – 70 % С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 30 – 55 % С 4 – 5 лет и старше 40 – 70% |
|
| Эозинофилы | 1 – 5 % | |
| Базофилы | 0 – 1 % | |
| Моноциты | 3 – 12 % | |
| Лимфоциты | До 5 дня жизни 15 – 35 % С пятого дня жизни до 4 – 5 лет 22 – 55 % От 5 до 9 лет – 30 – 50 % От 9 до 15 лет – 30 – 45 % Старше 15 лет – 18 – 40 % |
|
| Концентрация гемоглобина |
|
|
| 12 – 15 лет – 120 – 160 г/л 15 – 18 лет – 117 – 166 г/л |
12 – 15 лет – 115 – 150 г/л 15 – 18 лет – 117 – 153 г/л |
|
| Общее количество тромбоцитов | 180 – 360 Г/л или тыс/мкл | 180 – 360 Г/л или тыс/мкл |
| Гематокрит |
|
|
| 12 – 15 лет – 35 – 45 15 – 18 лет – 37 – 48 |
12 – 18 лет – 34 – 44 | |
| Скорость оседания эритроцитов | До 16 лет – 2 – 10 мм/час 17 – 60 лет 3 – 10 мм/час |
До 16 лет – 2 – 10 мм/час 17 – 60 лет 5 – 15 мм/час |
| Средний объем эритроцита (MCV) | 76 – 96 фл | 76 – 96 фл |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) | 24 – 33 пг | 24 – 33 пг |
| Концентрация гемоглобина в одном эритроците (МСНС) | 30 – 37 г/дл (300 – 370 г/л) |
30 – 37 г/дл (300 – 370 г/л) |
| Средний объем тромбоцитов (MPV) | 6 – 13 фл | 6 – 13 фл |
| Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) | 10 – 20 % | 10 – 20 % |
Сколько ждать результатов
В государственной поликлинике ОАК делают от одного рабочего дня и дольше. То есть чаще всего результат можно получить на следующие сутки. Во всех городах по-разному, где-то нужно подождать несколько дней.
То, как выдают результат, тоже отличается в каждом случае. Где-то на руки взрослым выдают лист формата А4 с итогами. Где-то к направлению прикрепляют длинную узкую бумажку наподобие чека (все необходимые данные в ней) и гораздо реже результат пишут от руки.
Итоги можно получить у педиатра или в кабинете выдачи справок и направлений. Благодаря нововведениям, теперь доступно их получение онлайн. Для этого нужно зарегистрироваться на городском портале и указать в нужном разделе свой адрес электронной почты.
Получение результатов дома по почте
Тромбоциты в общем анализе крови
Тромбоциты (PLT (Platelet)) – это пластинки крови, которые имеют форму мелких плоских частичек, не имеющих цвета, обломков огромных клеток мегакариоцитов, образование которых происходит непосредственно в костном мозге.
Срок жизни тромбоцитов – от двух до десяти дней. Их разрушение происходит в печени и селезенке. Тромбоциты образуют сгусток, который служит «пробкой», закупоривающей пораженные стенки сосудов. Тем самым они способствуют остановке кровотечений. Кроме того, тромбоциты выделяют факторы роста, которые помогают в восстановлении поврежденных тканей.
Норма тромбоцитов в крови у ребенка зависит от возраста:
- у новорожденных – от 100 до 420*109/л;
- до двенадцати месяцев это норма составляет от 150 до 350*109/л;
- после года и далее – от 180 до 320*109/л.
Увеличение показателя числа тромбоцитов называется тромбоцитоз, снижение показателя – тромбоцитопения. Оба эти состояния могут возникать в детском возрасте.
Возникновение тромбоцитопении обусловлено аллергической реакцией организма не лекарственные препараты, или являться следствием разных заболеваний крови, которые в свою очередь были вызваны инфекциями, тиреотоксикозом или интоксикациями.
При наличии тромбоцитопении у матери, ее антитела будут проникать в кровь ребенка внутри утробы, разрушая тем самым его собственные эритроциты.
Тромбоцитопения может быть вызвана определенными вирусными и паразитарными инфекциями (краснуха, малярия, и так далее). Способствовать этому может переливание крови с низким уровнем содержания тромбоцитов.
Тромбоцитоз может быть первичным или вторичным.
- Первичный тромбоцитоз вызывается нарушениями развития стволовых клеток в костном мозге, продуцирующих избыток измененных по строению и дисфункционирующих тромбоцитов. Чаще всего это случается на фоне лейкоза.
- Вторичный тромбоцитоз или реактивный вызывается патологическим процессом, который, не нарушая их образования, формы и строения, повышает их уровень в крови.
Причинами для тромбоцитоза могут служить такие заболевания и состояния, как:
- удаление селезенки;
- серьезные хирургические операции;
- анемия;
- колит;
- ревматоидный артрит;
- внезапное кровотечение;
- хронические легочные инфекции;
- остеомиелит;
- цирроз печени;
- амилоидоз;
- злокачественные опухолевые заболевания: легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина;
- прием таких лекарственных препаратов, как адреналин или винкристин;
- переломы скелетных трубчатых костей.
Возможные причины повышения или понижения
Отклонение показателей ОАК у детей от значений в норме может означать:
| Показатель | Некоторые из возможных причин повышения показателя | Некоторые из возможных причин понижения показателя |
|---|---|---|
| Гемоглобин | Врожденная болезнь сердца, легочный фиброз | Однообразное питание (дефицит железа), дисбактериоз, острые кровотечения, гепатит |
| Эритроциты | Пассивное курение, повышение температуры, низкое качество используемой питьевой воды, недостаток ферментов, обезвоживание, плохое питание и голодание | Анемия, нехватка железа, потери крови, дефицит витамина B12, гипергидратация (скопление значительных количеств жидкостей в тканях) |
| Цветовой показатель | Анемия | Неусвоение железа костным мозгом, что приводит к нарушению синтеза гема |
| Гематокрит | Обезвоживание, нарушения гормональной системы | Анемии и кровотечения, почечная недостаточность, избыток жидкости в организме |
| Ретикулоциты | Разрушение эритроцитов, кровотечения | Анемия, сниженная функция щитовидной железы, болезни почек, хронические инфекционные болезни |
| Лейкоциты | Большие эмоциональные нагрузки, физиологические нагрузки, воспалительные процессы | Употребление некоторых лекарств, почечная недостаточность, недостаток некоторых витаминов группы В, инфекционные заболевания (грипп, вирусный гепатит, малярия, корь, бруцеллез, брюшной тиф) |
| Лимфоциты | Повышенные физические нагрузки, простудные заболевания и вирусные инфекции, дефицит витамина B12 | Недостаточное белковое питание, туберкулез, анемия |
| Моноциты | Воспалительные и инфекционные процессы (как хронические, так и острые), аутоиммунные заболевания, состояния после перенесенной инфекции | Анемия, прием лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов, цитостатиков), шоковые состояния |
| Эозинофилы | Заболевания кожи (дерматит, экзема), аллергические состояния, поражения паразитами, острый период некоторых инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, скарлатина, туберкулез) | Начальный период воспалительного процесса, инфекционные заболевания, гельминтозы, аллергические реакции и анафилактический шок, острый аппендицит, тяжелые гнойные инфекции (сепсис, перитонит, пневмония, дифтерия) |
| Базофилы | Язвенный колит, аллергические состояния, некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, ветряная оспа) | Острые инфекции, гипертиреоз, стрессы |
| Тромбоциты | Воспаления, а также многие вирусы и инфекции, сильные кровотечения | Аутоиммунные заболевания, использование продуктов, разжижающих кровь, лейкозы, дефицит витамина B12 |
Генетика
Гены являются основными единицами наследственности. Они состоят из ДНК и являются частью более крупной структуры, называемой хромосомой. В генах содержится информация, которая определяет, какие признаки наследуются от родителей.
Каждый человек имеет по две версии каждого гена (такая версия называется аллель): одна версия наследуется от матери, вторая – от отца. Большинство генов у людей идентичны, но менее 1% от общего количества генов немного отличаются между собой. Эти небольшие различия и являются причиной уникальных особенностей каждого человека, как например, цвет глаз и волос, группа крови, резус-фактор.
Расшифровка показателей
В современной лаборатории вместо специалистов анализы могут проверять специальные машины. Лаборант заправляет машину, по завершении исследования снимает обработанные показатели – это позволяет уменьшить участие медицинских сотрудников в процессе, а результат можно получить гораздо быстрее. Далее анализы еще раз проверяются вручную.
При машинном обследовании возникает вопрос в разъяснении некоторых терминов и значений. Без определенных знаний сложно будет разобраться в бланках обследований и в расшифровке анализов.
Цвет
Параметр цвета обязательно дает элементарное понимание того, насколько много содержится гемоглобина в кровяных тельцах. Основными значениями являются следующих 3 пункта:
- Гипохромия – означает абсолютное отсутствие цвета ядра клетки, так как в наличии нет гемоглобина.
- Нормохрамия – в крови содержится определенная норма гемоглобина. Ядро клетки светлее окружности, и совсем не похоже по цвету с телом эритроцитов.
- Гиперхромия – максимальное количество гемоглобина в клетке. Ядро абсолютно сливается с цветом тела эритроцитов.
В целом, любой желающий сможет разобраться в своих показателях, если будет понимать значение следующих терминов.
Лимфоциты
Лимфоциты играют ключевую роль в иммунитете. Данный элемент присутствует в большом разнообразии типов и видов. Разбирать их детально не стоит, так как для рядового пациента в процедуре химического анализа крови все эти типы и разновидности не имеют конкретного значения.
Эозинофилы
Место образования эозинофилов – костный мозг. Здесь они сформировываются на протяжении четырех дней. Вместе с кровотоком эозинофилы попадают в ткани легких и желудка, где пробудут около 14 дней. Их миссия заключается в уничтожении чужеродного белка.
Увеличение эозинофилов начинается с того момента, когда в организм попадает излишнее количество чужеродного белка. Они служат своего рода оборонительным пунктом и знаком, что ребенок болен. Повышение уровня эозинофилов принято считать признаком аллергической реакции.
Базофилы
Базофилы – самые крупные из элементов белой крови. Они отвечают за аллергическую реакцию и содержат иммуноглобулин Е. Своего рода это лимфоциты-киллеры. Базофилы защищают ткани организма от атак яда. Считаются крайне малочисленной группой лейкоцитов.
Зарождение их также происходит в костном мозге. Уже оттуда элементы клеток начинают свое путешествие по кровяному «гольфстриму». Там они пробудут несколько часов, а после попадут в ткани, где останутся на срок от 8 до 12 ч.
Главная роль базофилов раскрывается в случае аллергических ситуаций. При встрече с аллергеном, разрушаются гранулы, что способствует поступлению в кровь активных соединений.
Нейтрофилы
Белая клетка крови нейтрофил принимает активное участие в фагоцитозе, после чего погибает. Данная группа лейкоцитов защищает организм от различных инфекций. Зарождение нейтрофилов происходит в костном мозге. Затем они проникают в ткани, чтобы уничтожить чужеродные микроорганизмы в процессе фагоцитоза. Нейтрофилы поглощают, а потом переваривают частицы инфекционных агентов. После этого погибают сами, не давая возможности распространяться чужеродным частицам.
Эритроциты
Эритроциты – самый распространенный клеточный элемент. Клетки эритроцитов содержат полипептидный пигмент гемоглобина. Благодаря эритроцитам ткани получают требуемый кислород и высвобождают углерод.
Эритроциты также отвечают за выработку костного мозга. Продолжительность их жизни составляет 120 дней. По мере гибели существующих клеток возникают новые.
Ретикулоциты
Ретикулоциты – так называют незрелые эритроциты. Данный элемент намного чаще встречается у детей, чем у взрослых, потому что молодой организм постоянно растет и клетки обновляются быстрее. Как и другие клетки, ретикулоциты рождаются в костном мозге.
Благодаря ретикулоцитам можно исследовать регенеративные функции организма. Процесс синтеза эритроцитов регулируется эритропоэтином. Вещество это производится в почках.
Синтез эритропоэтина идет очень активно до тех пор, пока организм испытывает дефицит в кислороде. Параллельно увеличивается количество эритроцитов. Когда уровень эритроцитов достигает нормальной величины, почки перестают производить эритропоэтин.
СОЭ
Повышение скорости оседания эритроцитов провоцируют различные инфекционные заболевания, воспаления, отравления. Однако этот показатель может повышаться из-за того, что на момент сдачи анализа организм подвергался жесткой диете, физической нагрузке и прочим негативным факторам. Для определения точного диагноза при повышенном СОЭ, понадобятся другие клинические анализы крови.
Гемоглобин
Гемоглобин является главным дыхательным белком в организме, так как отвечает за перенос кислорода. Он состоит из двух основных компонентов: небелкового (гема) и белкового (глобина). Основной частью гема является железо.
Однако гемоглобин может соединяться не только с кислородом и углекислым газом. Существуют особые яды, которые прикрепляясь к дыхательному белку, образуют стойкие соединения. Измененный гемоглобин не способен переносить кислород, что приводит к кислородному голоданию организма. К таким соединениям относятся:
- метгемоглобин (оксид азота, анилин, производные бензола);
- карбоксигемоглобин (угарный газ);
- сульфметгемоглобин (сульфопроизводные).
Повышение значений:
- Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы, в том числе, врожденные пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность).
- Сгущение крови (при дегидратации, ожогах, упорной рвоте, кишечной непроходимости).
- Физиологические причины (у жителей высокогорья, после повышенной физической нагрузки).
Снижается при всех видах анемий.
