Лечение артрита плечевого сустава: лекарства и методы

Лечение артрита плечевого сустава

Начальное лечение артрита всегда консервативное. В острой фазе рекомендуется щадящий режим, смена вида деятельности для устранения ситуаций, провоцирующих боль, в некоторых случаях – иммобилизация сустава. Лекарственная терапия направлена на снижение уровня воспаления, устранение причины артрита, восстановление функций плечевого сустава и включает назначение НПВС, анальгетиков, гормональных препаратов, хондропротекторов, витаминов и т. д.

Показаны лечебные пункции с внутрисуставным введением дипроспана и других глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, периартикулярные блокады. Консервативное ведение гнойного артрита включает антибиотикотерапию, серию лечебных пункций с аспирацией гноя, промыванием полости плечевого сустава антисептиками и введением в полость протеолитических ферментов (лаваж сустава).

Наряду с медикаментозным воздействием используется физиотерапия (СМТ, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия), бальнеотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия, криотерапия. При запущенном и осложненном течении артрита может быть показано оперативное лечение: артротомия, резекция плечевого сустава, эндопротезирование (тотальная артропластика или гемиартропластика) и др.

Питание и диета

Диета не способна стать единственным инструментом борьбы с артритом плечевого сустава. Однако она положительно сказывается на состоянии иммунитета больного, ускоряет процесс выздоровления.

• Что есть нельзя? При составлении диетического меню стоит свести к минимуму или вовсе отказаться от соленой, сладкой и жирной пищи. Мучные изделия также под запретом, пациент может позволить себе исключительно хлеб, созданный из муки грубого помола. Категорически не разрешаются спиртные напитки, отрицательно сказывающиеся на эффективности лекарственных препаратов.
• Что есть можно? Основой рациона человека, страдающего от артрита, должны стать овощи и фрукты (зеленые, оранжевые и желтые). Также нужно добавлять в меню молочные продукты. Больному крайне полезна рыба (в особенности ценными окажутся лосось, тунец, форель). Лучше всего сконцентрироваться на вареных и тушеных блюдах, оставив до выздоровления жареную пищу.
• Что можно пить? Пациент нуждается в ежедневном употреблении двух литров воды без газа. Также пользу ему принесут свежевыжатые соки.

Народные рецепты

Лечить артрит плечевого сустава можно также и народными средствами. Только применять их необходимо после посещения врача и получения от него соответствующих рекомендаций.

Большая часть таких рецептов направлена на устранение симптомов заболевания.

1. Листья чёрной смородины необходимо залить кипятком и поставить кипятить на водяную баню на 20 минут. Готовое народное средство принимают несколько раз в день.
2. Берёзовые почки заливают кипятком и доводят до кипения на медленном огне. После этого снимают отвар и накрывают полотенцем, чтобы настоялся. Пьют несколько раз в сутки перед приёмом пищи.
3. Эффективное народное средство – корень лопуха. Его следует хорошенько измельчить и поместить в непрозрачную ёмкость. Залить водкой и закрыть крышкой. Смесь длительное время настаивают. Готовое средство используют для растирания больного сустава.

Гимнастика

Некоторые из самых простых и действенных упражнений ЛФК:

1. Исходное положение – сидя или стоя. Правую руку поднять вверх, согнуть в локтевом суставе и завести за спину, касаясь лопатки. Досчитать до 10 секунд, слегка надавливая на локоть другой рукой. Сменить руки. Повторить 5-8 раз.
2. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Руки расположить таким образом, чтобы ладонь правой руки находилась на плече левой и наоборот. Локти разведены в стороны. Пытаться как можно сильнее обхватить себя за плечи, стремясь достать до позвоночника.
3. Исходное положение – сидя или стоя. Завести руки за голову, сцепить пальцы в замок. В таком положении проводить неглубокие наклоны из стороны в сторону, пытаясь ощутить, как тянутся мышцы плеча.

Артрит плеча — симптомы

Артрит плеча имеет ярко выраженную симптоматику, характерную для любого заболевания связанного с воспалительным процессом, и заключается в следующем:

Боли — плечевой артрит 1 степени проявляется в незначительном болевом синдроме, который со временем проявляется все сильнее. По мере деформации сустава болевой симптом становится хроническим. Обезболить плечо становится все сложнее

Пациенту стоит обратить внимание на болезненные ощущения, которые возникают в состоянии покоя. На интенсивность болей могут влиять погодные условия

В отличие от артрозов, движения плечом приводят к уменьшению синдрома.

Отечность и ограничения подвижности. Воспаление приводит к мышечному спазму. Чтобы ограничить болевой симптом пациент начинает инстинктивно держать руку в неестественном положении. Со временем развивается атрофия мышечной ткани. При длительном воспалении у пациента наблюдается ярко выраженная контрактура и неподвижность плечевого сустава. Даже при небольшом движении наблюдается характерный щелчок.Артрит сустава 2 степени может сопровождать длительным воспалительным процессом. Даже при умелой медикаментозной терапии уменьшить отечность может получиться не сразу, что существенно усложняет реабилитацию пациента.
Недомогание и слабость в теле. На начальных стадиях артрита некоторые пациенты путают симптоматику с простудным заболеванием и не спешат обращаться к врачу. Но если одновременно с подскочившей температурой болит плечо и наблюдается ограничение в подвижности плечевого отдела, следует, не откладывая посетить ревматолога.

Помимо вышеописанных симптомов артриты могут проявляться изменением кожных покровов в месте локализации воспаления. После обращения к ревматологу, пациент обязательно проходит полное обследование организма, которое включает в себя:

• Сбор анамнеза.
• Пальпация сустава.
• Клинические анализы.
• МРТ или рентгенография.

В зависимости от клинической картины и выявленного реагента воспаления, заболеванию присуждают код по МКБ 10. Только после диагностики назначается медикаментозное лечение плечевого артрита.

Лечение

Терапия заболевания направлена на устранение неприятной симптоматики и причин. Пациентам рекомендуется прием традиционных препаратов, средств народной медицины и занятия ЛФК.

Медикаментозное лечение

Препараты не способны вылечить заболевание, но их применение позволяет купировать боль и воспаление. Пациентам рекомендовано проводить лечение с использованием:

1. Обезболивающих препаратов. Они назначаются при ломоте, неприятных ощущениях и боли. Пациентам рекомендован прием нестероидных противовоспалительных лекарств – Диклофенака, Напроксена, Индометацина. Купирование боли может проводиться анальгетиками. При сильно выраженном болевом синдроме рекомендовано применение глюкокортикоидов: Дипроспана, Кеналога, Преднизолона.
2. Наружных противовоспалительных лекарств. С их помощью проводится разогрев мышц перед лечебной гимнастикой, если поражен левый или правый сустав. Рекомендовано отдавать предпочтение средствам, которые имеют растительную основу, содержат камфору, эфирные масла. Хорошо помогает курс лечения озокеритом (горным воском).
3. Восстанавливающих хрящевую ткань лекарств. Рекомендован прием витаминных комплексов – Остео-Вита, Остеомеда. Лечение проводится с помощью биологически активных добавок – дигидрокверцетина. Высокая эффективность отмечается у препаратов, которые разработаны на основе коллагена и глюкозамина (Хондроитин, Артра, Терафлекс, Коллаген Ультра).

Препараты при артрите

Традиционные препараты обладают высокой эффективностью, но могут вызывать нежелательные эффекты, поэтому применяются только после предварительной консультации с врачом

Народные рецепты

Для облегчения протекания патологии рекомендовано применение средств народной медицины, которые готовятся на основе:

• черной редьки. Средство имеет высокий лечебный эффект. Берется половина стакана сока растения и смешивается с 200 граммами меда. В состав добавляется 100 миллилитров водки и 20 грамм соли. Полученная масса тщательно перемешивается и наносится на область сустава. Сверху рекомендовано наложить полиэтилен и укутать плечо;
• сирени. Берутся белые цветки сирени, измельчаются и смешиваются с таким же количеством сливочного масла. Применять народный препарат нужно 2 раза в день. Средство наносится на пораженный участок в виде мази;
• капусты. Берется свежий капустный лист, смазывается медом и этой стороной прикладывается к пораженному суставу. Сверху плечо обвязывается теплым платком.

Существует большое количество средств народной медицины для лечения артрита, что позволяет пациенту выбрать наиболее приемлемый вариант для себя.

Лечебная гимнастика

Для того чтобы улучшить прогноз заболевания, рекомендовано использовать лечебную гимнастику. Ее выполнение должно учитывать определенные правила:

1. В период ремиссии занятия ЛФК должны быть ежедневными. Предварительно пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и обучиться правильному выполнению движений.
2. Если заболевание находится в стадии обострения, гимнастика строго запрещена.
3. Перед упражнениями на сустав наносят мази с согревающим эффектом.
4. Для увеличения эффективности лечебной физкультуры рекомендовано одновременно выполнять самомассаж пораженного плеча.
5. Нагрузку повышают постепенно, с учетом актуального состояния.

Комплекс упражнений для пациента разрабатывается врачом, исходя из показаний и особенностей протекания патологии.

Посттравматический артрит плечевого сустава имеет код по МКБ 10 М13.91. При данном заболевании разрушается хрящевая ткань, поэтому возникает соответствующая симптоматика. Пациентам рекомендовано своевременное лечение патологии с помощью традиционных и народных препаратов, ЛФК, что исключит возможность развития серьезных осложнений.

https://youtube.com/watch?v=heU82Nzx3Ww

Виды артрита

Плечевой артрит чаще всего бывает трех видов: посттравматический, ревматоидный и по типу остеоартрита. Последний развивается на фоне износа и старения суставных тканей, в основном хряща.

При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, которая является своего рода смазочным механизмом сустава. Плечи поражаются симметрично, т.е. оба сразу.

Посттравматический артрит развивается после появления трещин в суставных поверхностях костей, смещений, переломов или разрывов мышц.

Но какой бы вид артрита не был диагностирован, основным симптомом является, конечно, боль. Мы уже говорили о том, что болезнь эта коварна, и вот почему: бывает, что в силу профессии или занятий профессиональным спортом, человек испытывает дискомфорт в плече, небольшую боль, и не придает ей особого значения.

Но в это время патологический процесс уже может идти полным ходом, и уходит драгоценное время, когда с болезнью можно справиться. Постепенно боль усиливается, становится острее, а потом и вовсе нестерпимой.

А это означает, что уже идет процесс деформации хряща . Часто он сопровождается высокой температурой и отечностью.

Почему же нельзя избавиться от этого заболевания самостоятельно? Во-первых, вы не сумеете правильно распознать вид артрита, а значит, и подобрать соответствующее лечение. Во-вторых, терапия должна быть комплексной и на высоком профессиональном уровне.

Патология чаще затрагивает сустав правой руки, потому что именно он испытывает повышенную физическую нагрузку. Медики выделяют несколько разновидностей недуга.

Воспалительный

Выделяют такие виды артрита плеча:

1. Остеоартрит — вид артрита, когда изнашивается и устраивает хрящевая и костная ткань плечевого сустава. Причины: большие нагрузки на плечо, а также нарушение метаболизма и транспорта биологических жидкостей в тканях. Этим заболеванием страдают спортсмены и грузчики.
2. Посттравматический артрит. Этот тип артрита связан с перенесением полученных травм.
3. Ревматоидный артрит плечевого сустава по мкб 10 имеет код М05. Это самая запущенная стадия поэтому тяжело поддается лечению. Сложность заключается и в том, что болезнь поражает сразу два сустава, происходит быстрое разрушение сустава, причиной которого выступает воспаление в синовиальной оболочке. Лечение ревматоидного артрита плечевого сустава лучше не откладывать.
4. Гнойный артрит — болезнь осложняет воспалительные процессы в суставе. Развитие болезни влечет за собой серьезные проблемы, лечение протекает сложно. Для начала требуется убрать гной и устранить причину его образования, и затем переходить к лечению первопричин болезни плечевого сустава.

Заболевание обычно протекает в острой или затяжной, хронической форме. Острая разновидность проявляется однократно, характеризуется отеком и мучительной болью в зоне плечевого сустава, часто бывает вызвана инфекционным агентом.

Затяжная, хроническая разновидность в преклонном возрасте почти всегда развивается из-за избытка отложившихся солей. В юном и среднем возрасте актуальны такие причины, как: нарушения метаболизма, инфекции, травмы.

Врачебная диагностика поддерживает следующую классификацию:

• Реактивные или инфекционные артриты;
• Ревматические;
• Ревматоидные;
• Посттравматические.

Ревматоидная форма обычно поражает оба сустава плеча воспалительным процессом, который протекает в тканях синовиальной оболочки.

Терапия артрозо-артрита

Лечение заболевание направлено на устранение всех симптомов, предупреждение его распространения на здоровые ткани. Для снижения нагрузок на пораженный артрозо-артритом сустав пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, а при ходьбе использовать трость. Также показано ношение ортопедических приспособлений — наколенников, налокотников, эластичных ортезов для коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сочленений.

Медикаментозное лечение

Так как пациенты обычно обращаются к врачу с жалобами на боли, им назначаются препараты с анальгетическим действием. При слабых дискомфортных ощущениях применяются обезболивающие мази, гели, кремы Вольтарен, Фастум, Кетопрофен. Для устранения острых болей используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме инъекций — Мовалис, Ксефокам, Ортофен.

Справиться с болезненностью средней выраженности можно с помощью таблеток НПВС. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Кеторол, Найз, Диклофенак.

Препараты для терапии артрозо-артрита	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
Глюкокортикостероиды	Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон	Снижение выраженности болей и воспаления
Миорелаксанты	Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Мидокалм	Расслабление скелетной мускулатуры
Препараты с витаминами группы B	Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Нейромультивит	Улучшение трофики и передачи нервных импульсов в ЦНС
Согревающие мази и гели	Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон	Улучшение кровообращения, устранение болей
Хондропротекторы	Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроксид	Частичное восстановление хрящевых тканей

Хирургическое вмешательство

При тяжелых повреждениях проводится замена эндопротезами тазобедренных или коленных суставов.

Если артрозо-артритом поражен голеностоп, то пациенту показан артродез, заключающийся в полном обездвиживании сочленения. В последнее время в терапии используются стволовые клетки. Они замещают собой разрушенные участки хрящей, активизируют их регенерацию.

Слева — здоровый сустав, справа — пораженный коксартрозом.

Диета

Диета не является методом терапии артрозо-артрита. Лечебное питание рекомендовано только пациентам с лишним весом для снижения нагрузок на больные суставы. Диетологи советуют им ограничить ценность дневного рациона 2000-2500 килокалорий. Из него следует исключить кондитерские изделия, выпечку, жирное мясо. Вместо них следует есть кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

ЛФК и гимнастика

Занятия лечебной физкультурой начинается сразу после купирования острых болей и воспаления. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для каждого пациента. В процессе тренировок в больном суставе улучшается кровообращение, происходит постепенное укрепление мышечного каркаса.  Упражнения необходимо выполнять 1-2 раз в день. Движения должны быть плавными с правильным дозированием нагрузок на сустав.

Массаж

Для улучшения подвижности сустава, укрепления мышц, устранения болезненных ощущений пациентам показан классический, точечный, сегментарный, баночный массаж. Оздоравливающие процедуры проводятся 2-4 раза в неделю в течение месяца, а затем следует 10-дневный перерыв.

Народные средства

Артрозо-артрит — медленно, но неуклонно прогрессирующая патология. Справиться с ней с помощью растираний, компрессов и настоев нельзя. Только после проведения основной терапии на этапе ремиссии врачи разрешают использовать травяные чаи с ромашкой, лимонной мятой, зверобоем для улучшения психоэмоционального состояния.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Метод	Его описание	Результаты
Рентгенография	Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей	При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИ	Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей	Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункция	С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами	Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
Артроскопия	Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах	Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Лечение

При выраженном воспалительном процессе эффективными являются внутрисуставные инъекции кортикостероидов.

Терапия в каждом конкретном случае индивидуальна, зависит от формы артрита, его выраженности и многих других факторов. Можно выделить три этапа лечения:

1. Снятие острого воспаления.
2. Разработка плечевого сустава.
3. Укрепление околосуставных мышц.

При гнойном воспалении плечевого сустава необходимо хирургическое вмешательство: вскрытие сустава, его санация, дренирование. Консервативное лечение включает несколько методов, дополняющих друг друга:

1. Щадящий ортопедический режим. При остром течении руку нужно фиксировать косыночной или повязкой Вайнштейна. Нельзя поднимать тяжести, совершать резкие движения рукой, париться в бане, сауне.
2. Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие анальгетическим, противоотечным, жаропонижающим эффектом (мовалис, целебрекс, аркокосиа).
3. Лекарства, снимающие мышечный спазм (мидокалм, сирдалуд).
4. Гормональные противовоспалительные препараты, которые вводятся в полость сустава при воспалении негнойного характера.
5. Системные препараты для лечения аутоиммунных заболеваний. Их назначает врач ревматолог, чтобы перестали вырабатываться антитела, приводящие к воспалительным процессам в суставе.
6. Антибактериальные препараты при инфекционном артрите.
7. Лекарственные средства местного действия (мази, гели, крема, такие как долобене, кетонал, феброфид, найз, полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом).
8. Физиопроцедуры. Лазеротерапия, магнитолечение, электромиостимуляция, электрофорез с лекарственными препаратами и другие методики позволяют улучшить кровоток в суставе, снизить болевые ощущения, отек.
9. В периоде реабилитации врач назначает лечебную физкультуру. Упражнения помогают расслабить мышцы, находящиеся в тонусе и укрепить мускулатуру плечевого пояса. Сначала используются пассивные движения, а затем и активные. Показана и лечебная гимнастика в воде.
10. Массаж помогает в восстановительном периоде, способствуя укреплению мышц и улучшению подвижности сочленения.
11. Также после того, как стихнет воспалительный процесс, необходимы хрящесберегающие лекарства (хондропротекторы). Они выпускаются в виде капсул и таблеток, инъекционных форм, вводимых внутримышечно и внутрисуставно. В качестве хондропротекторного средства применяются и заменители синовиальной жидкости: препараты гиалуроновой кислоты. Их ортопед вводит в полость сустава.

Диета при суставном воспалении

Немаловажным фактором в лечебном процессе является диетотерапия. Она способствует скорейшему выздоровлению и повышает иммунную защиту организма.

Запрещенные продукты

Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам с воспалениями суставов строго ограничить, а лучше исключить из рациона продукты вроде сладкого, жирного, мучного и соленого. Из мучного можно только хлеб из грубо смолотой муки. Нельзя употреблять алкогольную продукцию, поскольку она нейтрализует эффект большинства принимаемых пациентом препаратов.

Питьевой режим

Необходимо придерживаться норм питьевого режима, составляющего не менее 2 л воды (негазированной). Особенно полезно употребление свежевыжатых соков собственного приготовления.

Рекомендуется

Основа диетического питания больного, имеющего суставное заболевание, являются фруктово-овощные блюда, молочная продукция и рыба. Для приготовления блюд необходимо прибегать к тушению или варке, такой вид термической обработки, как жарение, следует исключить до момента полного выздоровления.

Как вовремя распознать болезнь?

Наглядное изображение остеоартрита

Основными симптомами артрита плечевого сустава, как и любого другого артрита, являются боль и ограничение подвижности в суставе.

В ранних стадиях заболевание боли носят непродолжительный, нестойкий характер, возникают после повышенной нагрузки и быстро проходят.Поэтому люди с первой степенью артрита очень редко являются пациентами поликлиники. Но с течением времени заболевание развивается, артрит переходит во вторую степень.

При второй степени артрита пораженный сустав болит не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Особенно усиливаются болевые приступы в ночные часы, ближе к утру. Подвижность в суставе сильно ограничена. Пациент жалуется, что ему трудно поднимать руки, а также на появление крепитирующего хруста при движении. Кожные покровы в области плечевого сустава отечны, гиперемированы, нередко повышается температура тела, особенно при обострениях ревматоидного артрита. Пациенты со 2 степенью артрита иной раз испытывают нестерпимые болевые приступы, которые и приводят их к врачу.

3 степень артрита характеризуется не только болевым синдромом, но и полной потерей подвижности сустава. Эта степень плечевого артрита может привести к инвалидности. На снимках видны необратимые дегенеративные изменения хрящевой ткани, при осмотре отмечается деформация сустава, пальпация вызывает резкую боль.

Симптомы

Каждый вид артрита плечевого сустава имеет различные симптомы и лечение должно быть назначено только по результатам диагностики, а также решения, какой врач будет лечить данный вид заболевания.

При этом можно выделить основные симптомы, которые сопровождают развитие артрита чаще всего:

1. Сильная боль в области плеча, усиливающаяся при увеличении нагрузки и совершении активных движений. В состоянии покоя боль уменьшается или проходит вовсе.
2. Ограниченность движений конечностью вследствие разрушенного хряща. Невозможность вращать конечностью, а также поднять ее.
3. В некоторых ситуациях при активном развитии происходит повышение температуры тела как в общем, так и локально. Наибольшая температура возможна на участке вокруг пораженной зоны.
4. Утомляемость и общая слабость.
5. Явно выраженный хруст при движениях рукой в области пораженного сустава.
6. Припухлость в области сустава и плеча, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса.

Ревматоидный артрит

Наиболее частой причиной развития данного вида заболевания становится генетическая предрасположенность, поскольку все остальные причины не подтверждаются диагностически.

Болезнь носит хронический характер и зачастую развивается у людей старше 35 лет.

При развитии заболевания происходит поражение соединительных тканей, деформация сустава и, как следствие, потеря подвижности у конечности.

Наиболее часто проявляются следующие симптомы:

• резкие боли при пальпации в области поражения,
• отечность тканей и выраженная припухлость в зоне сустава,
• ограниченность в движениях конечностью,
• общая повышенная утомляемость и слабость,
• может развиваться совместно с шейным остеохондрозом, что приведет к появлению головокружений и головных болей.

Ревматический артрит

Развивается на фоне ревматизма, а также у людей, входящих в группу риска развития подобной патологии. При этом симптоматика имеет много общего с ревматоидным артритом, но все же присутствуют свои особенности:

• резкая боль при совершении порывистых движений конечностью,
• скопление жидкости в суставе,
• невозможность совершения движений рукой вследствие ограниченности подвижности сустава,
• при клинических исследованиях общего анализа крови может быть выявлено повышенное содержание лейкоцитов в крови.

Инфекционный артрит

Иное название &#8212, реактивный артрит. Возникает вследствие инфекции, развивающейся зачастую в мочеполовой системе или ЖКТ. Около двух недель длится стадия развития заболевания, вследствие чего артрит проявляется не ранее, чем через 14-16 дней после инфицирования.

Также данный вид артрита может проявиться на фоне общего пищевого отравления.

Помимо болевых ощущений и покраснения области поражения у пациента поднимается температура тела, появляется озноб.

Посттравматический артрит

Одним из самых распространенных видов артрита у молодых пациентов является именно тот, который возникает по причине травмирования. Особенно внимательным нужно быть к своему здоровью тем, у кого травма сопровождалась серьезным повреждением кровеносных сосудов.

Даже минимальные трещины в кости или повреждения хрящевой ткани и сухожилий могут проявиться через много лет и спровоцировать развитие заболевания.

Симптоматика заболевания, возникшего в результате травмы:

1. При движение рукой возникают болевые ощущения в месте повреждения.
2. Плечо имеет неровные припухлости.
3. При движении слышен явный хруст.
4. Повышение температуры тела.

Как лечить артрит плечевого сустава

Артрит плечевого сустава (АПС) может быть четырех видов, в зависимости от причин, его вызвавших:

• Если заболевание возникло в результате дегенеративного износа суставных поверхностей, параллельно с необратимыми деструктивными изменениями в хрящевой ткани, то оно относится к остеоартриту — деформирующему артрозу воспалительной природы:
  • Такой тип артрита часто диагностируется у пожилых лиц, либо у отягощенных семейной наследственностью
  • Поражает патология чаще акромиально-ключичный сустав
• Системное поражение не только суставов и прилегающих к ним тканям, но и других органов, причина которого — генетически заложенные патологические аутоиммунные процессы — это «черная» метка ревматоидного артрита, серьезнейшей хронической патологии:
  • Ревматоидный артрит плечевого сустава — болезнь любого возраста, причем шансы заболеть в молодости и даже в юности и детстве угрожающи высоки
  • Для РА свойственно симметричное поражение плечевых суставов, то есть патология возникает одновременно и в левой, и правой руке
• Если артрит возникает как осложнение после травмы плеча (трещина с последующим смещением, разрыв вращательной манжеты), он является посттравматическим
• АПС, причиной которого явилась инфекция, называется инфекционным. Гнойный инфекционный АПС может возникнуть на почве невылеченного посттравматического

Проникновение инфекции в сустав может произойти в следующих случаях:

• При открытом травме
• После операции
• При диссеминации патогенных возбудителей (стрептококки, стафилококки, гонококки, грамотрицательные и грамположительные бактерии):

Симптомы плечевого артрита

Боль — это общий характерный симптом АПС:

• Локализация боли в задней области плеча говорит о том, что поражен лопаточно-торакальный сустав
• Если боль сосредоточена впереди, то это скорее всего признак акромиально-ключичной патологии

Болевые симптомы усиливаются ночами, при нагрузках, а в поздних стадиях становятся практически постоянными
Возникают ограничения подвижности, особенно при остеоартрите:

• Трудно поднимать руку на большую высоту или отводить ее далеко назад
• Движение руки может сопровождаться хрустом

Помимо этого, имеются некоторые специфические симптомы:

• Например, ревматоидный артрит может сопровождаться:
  • наличием ревматоидного фактора в крови
  • повышением СОЭ и лейкоцитов
  • лихорадкой
  • лимфаденопатией
  • эритематозной кожной сыпью
  • висцеритами и другими симптомами
• Инфекционные воспаления часто дают:
  • полиартралгию (множественную боль)
  • пятнисто-папулезные дерматиты
  • обширную симптоматику различных болезней, с которых обычно они начинаются
• Инфекционный гнойный артрит плечевого сустава часто сопровождается:
  • Флюктуирующей припухлостью
  • Кожными фурункулами и свищами
  • Симптомами острой интоксикации:

Диагностика артрита плечевого сустава

Рентгеновский снимок выявляет:

• Деформации, костные наросты, сужение межсуставной щели, анкилоз — эти признаки больше свойственны для дегенеративной формы заболевания
• Остеопороз эпифиза плечевой кости, эрозии и деструктивные разрушения- это симптомы ревматоидного артрита
• Следы свежих и старых травм, кровоизлияние в области больных воспаленных суставов — признаки посттравматического артрита
• Скопление гнойного экссудата в суставной полости — симптомы инфекционного воспалительного процесса

Наружный осмотр выявляет:

• Функциональность соединений (подвижность, амплитуда движений)
• Отечность, деформации
• Наличие кожной гиперемии и сыпи
• Асимметрию, мышечную атрофию

Лабораторный анализ по титрам антител, СОЭ, лейкоцитам, наличии бактериальной инфекции окончательно подтверждает статус болезни.

Профилактика

Артрита можно избежать, если соблюдать все рекомендации доктора и вести правильный образ жизни:

• избавьтесь от вредных привычек;
• если ваша работа связана с поднятием тяжестей, то место работы надо сменить;
• при первых признаках недуга обязательно обращайтесь к врачу;
• питайтесь правильно и регулярно;
• занимайтесь спортом, делайте с утра зарядку, регулярно массажируйте застойные места для улучшения обмена веществ, кровообращения.
• своевременно лечите любые инфекционные заболевания.

Только правильный подход к лечению, а также исполнение всех врачебных рекомендаций позволит вам прожить долгую, активную  жизнь без подобных патологий. Будьте здоровы!