Особенности внутреннего и внешнего строения аскариды человеческой

Полость организма

На обоих концах червя — переднем, заднем происходит сужение. На срезе тело имеет круглый профиль, полость его представлена щелью между внутренними органами и стенкой. Полость заполнена бесцветной жидкостью.

Эпителиальный внутренний слой первичной полости отсутствует, что является характерным отличием от вторичной. Пищеварительные и половые органы расположены во внутреннем замкнутом пространстве.

Функции покрова

• опорная, являясь наружным скелетом, создает оболочку внутренним органам и жидкости;
• транспортировка питательных веществ из системы пищеварения в эпителиальную, мышечную, репродуктивную;
• перенос продуктов обмена к органам выделения.

https://youtube.com/watch?v=PpP8hwAvXhU

Первые признаки инфицирования

Аскариды и острицы – два абсолютно разных вида червей, поэтому и симптоматика их наличия будет существенно отличаться. В чем же разница первых признаков заражения?

Первые симптомы наличия аскарид проявляются быстро, так как эти глисты поглощают много полезных веществ из организма, что значительно ослабевает его. Кроме того, продукты жизнедеятельности червей очень токсичны, что вызывает интоксикацию организма и аллергическую реакцию. Среди главных признаков инфицирования медики выделяют:

• бледный оттенок кожи и слизистых;
• ухудшение аппетита;
• быстрое снижение веса;
• сильные боли в области живота;
• понос и запор;
• снижение иммунной системы;
• общее недомогание, одышка;
• бессонница;
• депрессия и раздражительность;
• высыпания на теле.

Инфицирование острицами на первых сроках часто протекает без симптомов. Главным признаком наличия глистов является сильный зуд возле ануса, который не проходит на протяжении 3 дней. Затем все симптомы бесследно проходят, но снова появляются через 2–3 недели. Такое явление происходит из-за смены поколения глистов. На протяжении всего недуга больной ощущает боль в животе, нарушение стула, в кале наблюдается слизь. В запущенном состоянии человек страдает головными болями, бессонницей, раздражительностью.

Если человек наблюдает в своем организме какие-либо из перечисленных изменений, то ему необходимо срочно обратиться к доктору. Своевременное лечение позволит предотвратить страшные последствия инфицирования гельминтами.

Патогенез

Рис. 5. Микронекроз паренхимы печени (в центре препарата) в результате миграции личинок аскарид.

В ранней, миграционной фазе аскаридоз происходит сенсибилизация организма больного продуктами обмена паразита, а иногда и распада личинок аскарид, что приводит к возникновению эозинофильных и лимфо-гистиоцитарных инфильтратов, эндартериитов и микронекрозов в стенке кишечника, печени (рис. 5) и легких. Сенсибилизация больного продолжается, но в меньшей степени, и во время кишечной фазы аскаридоза. Личинки наносят повреждения тканям во время миграции, например, разрывают измененные в результате аллергии капилляры в легких, обусловливая кровоизлияния. Взрослые аскариды травмируют и иногда перфорируют стенку кишечника концами своего тела. Клубки аскарид могут вызвать механический илеус, а раздражение нервных окончаний кишечника иногда приводит к спастической непроходимости его. К весьма тяжелым последствиям приводит проникновение аскарид в печень, поджелудочную железу, органы дыхания. Экспериментальной моделью ранней миграционной фазы аскаридоза является морская свинка, которой скармливают инвазионные яйца аскарид. Личинки мигрируют в теле морской свинки, но никогда не достигают здесь половой зрелости. Эти эксперименты показали, что при повторных заражениях число мигрирующих личинок по сравнению с первичным заражением значительно сокращается, уменьшается их размер и срок пребывания в организме хозяина; патологоанатомические изменения в органах при повторном заражении выражены слабее, чем при первичном. При многократном заражении личинки погибают на самом раннем этапе развития, не достигая легких. Все это говорит о развитии у животных иммунитета, который имеет клеточную и гуморальную природу. Через 5—10 дней после заражения аскаридозом в крови хозяина появляются антитела, обнаруживаемые в течение 80—90 дней реакцией преципитации. Последняя бывает положительной и с сывороткой крови людей, перенесших миграционную фазу аскаридоза; она становится у них отрицательной через 3 месяца после заражения. В крупных очагах аскаридоза у людей создается иммунитет к суперинвазии — около 25% заражений заканчивается на ранней стадии развития гельминтов. Интенсивность инвазии у приезжих из районов, где аскаридоз не имеет широкого распространения, через некоторое время становится выше, чем у аборигенов.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Аскаридоз – антропонозное заболевание. То есть, организм человека является источником, «домом» и переносчиком глистов. Среда обитания аскариды тесно связана и с социально-экономическими показателями региона. То есть, чем лучше и более развита страна, тем меньше там проблем с санитарно-эпидемиологическими условиями. Активное проявление аскаридоза наблюдается в бедствующих странах Африки

Под особым вниманием – дети

Характеристика

Человеческая аскарида (влажный препарат)

Не имеет органов прикрепления, постоянно движется навстречу пищевым массам. Эпителий аскариды (гиподерма) образует снаружи многослойную гибкую кутикулу, состоящую из 10 слоёв, которая выполняет роль своеобразного наружного скелета, а также защищает от механических воздействий, ядовитых веществ и переваривания пищеварительными ферментами хозяина. Под гиподермой находятся продольные мышцы.

Из органов чувств развиты только осязательные бугорки (папилломы) вокруг рта, а у самцов на заднем конце тела находится трубковидный кишечник, фагоцитарные клетки и половые органы. Кишечник трубкообразный, всасывание питательных веществ происходит в средней кишке. Нервная система образована ганглием в форме окологлоточного кольца и отходящими от него нервными стволами, идущими вдоль тела.

Аскарида человеческая паразитирует в кишечнике человека (в тонких кишках). Длина взрослой самки 20-40 см, самца — 15-25 см. Задний конец тела самца загнут на брюшную сторону.

Размножаются аскариды только половым путём. Это раздельнополые организмы. Органы размножения имеют вид извитых трубочек. Половая система самца представлена одним семенником, переходящим в семяпровод, впадающий в заднюю кишку. У самок имеется 2 яичника. От них отходят яйцеводы, переходящие в матки, которые сливаются в непарное влагалище, открывающиеся отверстием в брюшной стороне тела. Оплодотворение внутреннее. Самка ежесуточно откладывает в кишечнике человека до 240000 яиц, которые с каловыми массами выводятся во внешнюю среду. Яйца покрыты пятью оболочками, поэтому они очень устойчивы к неблагоприятным условиям, их могут убить только вещества, растворяющие жир: спирт, эфир, бензин или горячая вода, прямые солнечные лучи. Описаны случаи, когда яйца оставались 4 — 5 лет в формалине не теряя жизнеспособности.

Зародыши гельминтов надежно защищены от механического действия и влияния ультрафиолета. Перед тем, как попасть в тело хозяина неполовозрелые особи проходят развитие в почве. Поэтому данный вид круглых червей получил название геогельминтов. Оптимальная температура для развития яиц в земле 24 градуса Цельсия выше нуля. В благоприятных условиях жизнеспособное яйцо может пролежать в почве 10 −12 лет. Аскариды устойчивы к замораживанию.

Развитие в почве

Многие считают, что окружающая среда оказывает на аскариды губительное воздействие. Однако эти паразиты не только способны выживать в таких условиях, но и полноценно развиваться. Процесс развития гельминтов в земле начинается в конце весны или начале осени. Зимой, из-за воздействия низких температур, развитие приостанавливается до середины марта.

В течение двух месяцев в яйцах начинают формироваться личинки. Длительность перехода гельминтов к стадии личинок также зависит от особенностей климата и грунта. Быстрее всего паразиты развиваются при теплой и солнечной погоде в почвах, которые хорошо насыщенны кислородом и влагой.

Однозначно определить, сколько яйца гельминтов могут жить в грунте, довольно сложно. Однако большинство ученых утверждают, что в оптимальных условиях они живут в земле около двух лет. В засушливых регионах с высокой температурой срок жизнедеятельности паразитов сокращается вдвое. Находясь в грунте, яйца гельминтов могут попасть на плоды овощей. Поэтому многие советуют, перед посадкой растений, опрыскивать участок горячей водой, чтобы очистить почву от гельминтов.

Развитие личинки аскариды

Жизненный цикл аскариды

Развитие аскариды происходит исключительно только при соблюдении определенных условий, так как обязательно должна быть выдержана правильная температура и уровень влажности.

При соблюдении всех требуемых условий личинки аскарид, представленные на фото, созревают приблизительно на 17 день.

Однако, если обеспечены далеко не все условия, то яйца глистов в любом случае сохраняют свою жизнеспособность, даже при пониженных температурах, но при этом, период созревания их изменяется.

Чтобы из яиц глистов полноценно образовались личинки, то им нужно проникнуть в организм человека.

Личинка аскариды развивается в человеческом организме, мигрируя по кровотоку, проникая во все органы.

Заражение глистами происходит в случае, если не соблюдены все требуемые правила гигиены.

Симптомы и признаки аскарид

Симптоматика зависит от локализации паразитов. Как правило, на ранней (личиночной) стадии аскариды возникают жалобы, связанные с органами дыхания, а на поздней, кишечной стадии взрослые аскариды, локализующиеся в ЖКТ, вызывают жалобы на его работу.

Кроме того, в действие вступает и аллергический компонент, поскольку аскарида человеческая выделяет токсичные для человека продукты жизнедеятельности.

У взрослых аскаридоз на ранних стадиях чаще всего проявляется следующими симптомами:

• слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение аппетита и работоспособности;
• появление кашля, сухого или влажного, со слизистой мокротой;
• дискомфортные ощущения в животе;
• субфебрильная температура, иногда с ознобом;
• возникновение болей в мышцах и суставах;
• аллергические явления (появление кожного зуда и высыпаний типа крапивницы).

На более поздней стадии к этим симптомам добавляются:

• тошнота и рвота;
• вздутие живота (метеоризм), сопровождающееся урчанием;
• возникновение болей схваткообразного или тупого характера в верхнем отделе живота и около пупка;
• диарея, чередующаяся с запорами;
• похудение;
• явления неврологического характера (бессонница, головные боли, иногда головокружение).

У детей, чаще всего болеющих аскаридозом в возрасте от 3 до 10 лет, к этому могут добавляться следующие симптомы:

• отставание в наборе массы тела и физическом развитии;
• авитаминоз из-за потребления аскаридами значительной части полезных веществ в поступающей пище;
• более выраженная аллергическая реакция;
• боли в груди, гной в мокроте;
• нередко возникновение бактериальных осложнений (бронхита, пневмонии и др.).

Миграция личинок аскариды в организме человека

Миграция длится примерно 4 недели.

Орган	Влияние на орган, симптомы
Легкие	Поражение легких проявляется симптоматикой, которую не принимают за заражение гельминтами. Обычно ее связывают с гриппом, ОРЗ или туберкулезом: регулярный или приступообразный сухой кашель; хрип; одышка; бронхит с пневмонией; повышение температуры тела. Поражение легких часто и быстро развивается до хронической формы, сопровождаясь различными обострениями, например астмой. Из-за активности личинок в легких образуются очаги воспаления, которые провоцируют кровотечения, абсцесс, отек. Аскариды в легких
Сердце	После проникновения в слизистую кишечника, через капилляры личинки перемещаются по всему организму. После миграции через печень они поселяются в сердце, в частности в правой половине кровеносной мышцы, в правом желудочке. В результате развивается: ишемическая болезнь; кровоизлияния; эозинофильные инфильтраты; боль в сердце.
Кишечник	После проникновения в кишечник личинка развивается до взрослой особи, которая способна прожить (при благоприятных условиях) 1 год. Из-за регулярного самоинфицирования, количество аскарид в кишечнике значительно увеличивается, и болезнь приобретает хроническую стадию. Кишечник – это исходная и конечная точка миграции гельминтов. Аскариды в кишечнике
Печень	После желудочно-кишечного тракта аскариды попадают в печень, провоцируя заболевания с выраженной симптоматикой, которая не обязательно указывает на инвазию паразитом. Поражение печени сопровождается: ухудшением аппетита; тошнотой, рвотой; болью в животе; нарушением стула, появлением кала со сгустками крови; критической потерей веса; усиленным слюноотделением; сильной утомляемостью, слабостью; аллергией в виде кожных высыпаний – зуд, крапивница. Довольно часто личинки, проникшие в кишечник, печень могут провоцировать запоры, аппендицит, панкреатит, абсцесс печени.

Паразиты-аскариды в организме человека вызывают различные повреждения внутренних органов, скапливаясь в легких, они провоцируют кашель. Вместе с мокротой часть личинок выходит наружу, а другая ее часть заглатывается больным. Они повторно оказываются в кишечнике, где начинается уже другая стадия их сущствования. Миграция аскарид в среднем длится около двух недель.

Основное место обитания взрослых особей – это тонкий кишечник. Но иногда они не следуют классической схеме развития. Например, после миграционной фазы не всегда наступает кишечная, паразиты могут остаться в других органах. Симптомы заражения обычно зависят от количества червей.

Многих интересует вопрос, сколько аскарид может быть у человека? Их количество бывает разнообразным, например, если больной заглотил много яиц, то миграционная фаза будет сопровождаться ярко выраженными симптомами, но, если потом большая часть гельминтов вышла с мокротой, то симптоматика будет уже менее выраженная.

Как долго живут аскариды теперь понятно. Они за несколько месяцев могут причинить здоровью большой вред. Часто становятся виновниками различного рода воспалений в органах. Помимо этого они выделяют токсины, которые отравляют больного и вызывают аллергию. Особенно аскаридоз опасен для детей, попадание их в организм может вызвать отставание, как в физическом, так и в умственном развитии.

Класс Нематоды.

Острица детская

Угрица кишечная

Нитчатка Банкрофта

Локализации паразита и соответствующие признаки

Аскариды, осевшие в кишечнике, поджелудочной железе или печени, могут вызывать следующие симптомы:

• повышение или ухудшение аппетита;
• снижение массы тела;
• расстройство стула;
• чувство тошноты;
• боли в области эпигастрия и кишечника;
• сильное слюноотделение;
• общее плохое самочувствие;
• возникновение аллергических реакций.

При обитании паразитов во влагалище женщины наблюдаются такие симптомы, как зуд, жжение, обильные слизистые выделения, раздражение и покраснение наружных половых органов. Проникают глисты в половую систему путем миграции через стенку кишечника. Также паразиты могут переползать из кишечника в вагину в ночное время.

В случае локализации в бронхах гельминты вызывают сухой кашель и удушье.

При локализации в головном мозге человек испытывает резкие головные боли, схожие с мигренью, судороги, может наступить потеря сознания и т.д. В орган центральной нервной системы аскариды также мигрируют с током крови.

Если паразит обосновался под кожей, в результате его дальнейшего развития больной обнаруживает у себя покраснение покровов в пораженном месте. При этом невооруженным взглядом можно увидеть извилистый канатик, который выступает. Кожные покровы становятся отечными, а зараженный испытывает зуд и болевые ощущения. Чаще всего паразит подлежит хирургическому извлечению.

Попадание личинок в область глазного яблока опасно тем, что паразит может привести к нарушению его целостности и вызвать целый ряд местных заболеваний, вплоть до потери зрения.

Лечение

Из всего вышесказанного понятно, что аскаридоз – это достаточно серьезное заболевание, которое в обязательном порядке нужно лечить. Обычно лечение проводится в домашних условиях. В госпитализации нуждаются люди с серьезными осложнениями.

Способы медикоментозного лечения описывают, как эффективно бороться с аскаридами. В комплексе это выглядит следующим образом:

• прием противопаразитарных препаратов для уничтожения гельминтов;
• лечение проявления симптомов аскаридоза;
• профилактика вторичного заражения;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• диета;
• иммунотерапия;
• лечение осложнений;
• восстановление микрофлоры кишечника.

Прогноз и профилактика

При лёгком течении аскаридоза прогноз благоприятен, заболевание можно вылечить без остаточных явлений. Если в течение одного года не наступает повторного заражения гельминтами, то через 12 месяцев происходит самостоятельное излечение от глиста. При осложнённом течении прогноз неблагоприятный и зависит от степени поражении других органов и количества гельминтов.

Борьба с аскаридозом и профилактика заболевания включают разные типы профилактических мер. Санитарно-оздоровительные меры – улучшение санитарно-гигиенического состояния сельскохозяйственных населённых пунктов, охрана окружающей среды от попадания фекалий человека, обеззараживание нечистот, идущих на удобрения.

Санитарно-просветительская работа – разъяснение путей заражения и мер предупреждения аскаридоза. Гигиенические меры, препятствующие заражению аскаридами — мытьё употребляемых продуктов, предохранение пищевых продуктов от мух и других насекомых, соблюдение правил личной гигиены.

Наименование препарата	Взрослые	Дети
Мебендазол (Вормин, Вермокс, Телмокс 100)	100 мг 2 раза в сутки, на протяжении 3 дней	25 мг/кг/сутки, разделенные на 2-3 приема, продолжительность курса 3 дня. С 2 лет.
Альбендазол (Зентел, Немозол, Саноксан)	400 мг однократно	10-15 мг/кг у детей с двух лет, разделенные на 2-3 приема. Однократно. ВОЗ разрешает применение препарата у пациентов с 1 года
Пирантел (Гельминтокс)	750-1000 мг (3-4 таблетки в один прием). Доза определяется массой тела (меньше или больше 75 кг)	Таблетки с 3 лет, суспензия с 6 месяцев. 10 мг/кг в сутки, однократно. Возможно удлинение курса до 3 дней.
Левамизол (Декарис)	150 мг однократно, повторные курсы возможны через 1-2 недели, но обычно не требуются	2,5 мг/кг массы тела с 1 года, 5 мг/кг массы с 2 лет. Однократно.

Аскаридоз: общие сведения

Данный вид нематод не способен к партогенезу. Размножение происходит только тогда, когда в организме носителя присутствуют половозрелые особи обоих полов. Проявления аскаридоза, на которые наиболее часто жалуются заразившиеся люди, происходят на стадии миграции половозрелых особей и их личинок по организму носителя.

Чаще всего такие проявления связаны с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Продолжительность жизни аскариды составляет 1-2 года. Гибель особи происходит в результате естественных геронтологических изменений.

Взрослая самка способна откладывать за репродуктивный период до 200 000 яиц, размером до 0,05-0,07 мм, имеющих круглую или овальную форму. Первое время у кладки отсутствует способность к инвазии. Она появляется лишь спустя определенный период (обычно около 10-14 дней), при условии, что яйца, все это время, будут находиться в благоприятной среде, которую для них составляет влажный почвенный покров температурой около 25 градусов Цельсия, куда они попадают после акта дефекации.

Ниже приведены стадии процесса, которые проходит зародыш, перед тем, как превратится в личинку:

1. Морула.
2. Гаструла.
3. Головастик.

Важно! Для нормального развития яйца аскариды влажность почвы должна составлять не менее 6-8%. Другим важным условием является постоянный приток кислорода, при отсутствии которого фаза развития не наступает, но жизнеспособность яйца сохраняется.

Классическая схема жизненного цикла аскарид

Лишь спустя две недели, после нахождения во влажной и теплой земле, яйца аскариды превращаются в личинки, которые, попадая в организм будущего носителя вместе с зараженными пищевыми продуктами или водой, уже способны вызвать инвазию. За необходимость предварительного развития яиц до стадии личинки, которое способно происходить только в почвенном покрове, аскариды получили альтернативное название: геогельминты.

Жизненный цикл человеческой аскариды подразделяется на две основные стадии:

1. Стадия миграции.
2. Кишечная стадия.

Кислород нужен личинкам, чтобы полностью пройти стадию созревания. В отличие от взрослых особей, этот газ не способен причинить им вред. В альвеолярных ячейках легочной ткани полностью завершается процесс линьки и происходит окончательное превращение личинки в молодую аскариду, которая с мокротой, отходящей при кашле, попадает в ротовую полость носителя и снова возвращается в желудочно-кишечный тракт, путем проглатывания слизи, которое совершает, подвергшийся инвазии, человек.

Ключевым моментом, характеризующим этот период, является окончательное преобразование личинок и молодых аскарид во взрослую особь. В процессе кишечной стадии черви вырастают до своих предельных размеров.

Для самцов эти показатели составляют около 25 см, для самок около 40 см в длину. Ширина их, при этом, достигает 3 и 5 мм соответственно. Далее, на протяжении 1,5-2 лет аскариды продолжают свой жизненный цикл, спариваясь и постоянно откладывая яйца внутри кишечного пространства. Весь процесс, начиная от попадания личинок аскарид в человеческий организм и заканчивая первой кладкой половозрелых особей, занимает в среднем 80-100 дней.

В большинстве случаев, это происходит из-за употребления зараженных личинками продуктов питания и питьевой воды, не прошедших соответствующую санитарную обработку!

Вред аскаридной инвазии

Риск развития осложнений многократно возрастает при повторных инвазиях. В этом случае развитие аскариды снова проходит весь свой цикл, в ходе которого личинки попадают в различные органы и системы человеческого организма. Большинство осложнений вызвано усиленной миграцией личинок аскарид, а также чрезмерной двигательной активностью взрослых особей, которую может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов.

Цикл развития, который характерен для человеческой аскариды, в ряде случаев может отличаться от своего классического течения. Фаза миграции не всегда сменяется кишечной фазой. Большой процент, мигрирующих по организму носителя личинок, может задерживаться в тканях печени, и уничтожатся там же ее защитными клетками.

Каждый живой организм имеет свой цикл развития от момента зарождения до зрелого состояния, способного производить потомство. Стандартная схема заключается в оплодотворении яйцеклетки, внутриутробном развитии в матке матери или яйце и появлении на свет живого организма в том месте, где предстоит ему жить и развиваться.

Чтобы поселиться в организме хозяина и иметь способность производить себе подобных, аскариде необходимо преодолеть длинный путь эволюции от яйца до зрелой особи.

Диагностика

Заподозрить аскаридоз и выявить его – разные вещи. Симптоматика многих гельминтозов схожа между собой, так что диагностировать заболевание только по одним его признакам (особенно на последней стадии) довольно проблематично.

Характерным и отличительным симптомом патологии является кашель, при котором могут выходить личинки паразита (редко) вместе с мокротой.

Также червей можно увидеть в каловых массах больного, но и тут есть затруднения: из-за своей внушительной длины они редко выходят самостоятельно (то есть без применения специальных медикаментов) и целиком.

За счет всего этого достоверность результатов так называемой «домашней диагностики» находится под большим вопросом. И, прежде чем покупать медикаменты или пробовать нестандартные методы лечения, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу – терапевту или сразу паразитологу.

Общий анализ крови и кала

Сразу стоит сказать о минусах данного способа – он малоэффективен и не всегда достоверен. Несмотря на это, многие пациенты выбирают именно его, так как не сомневаются в правдивости стандартной и проверенной процедуры.

В каких ситуациях анализ дает неверный результат? Например, если интенсивность инвазии низкая (то есть в кишечнике мало глистов или же только незрелые особи – личинки и яйца) или если в организме присутствуют только самцы гельминта.

Из этого следует, что общий анализ с малой вероятностью выявит заболевание на миграционной стадии.

Когда его нужно делать? В принципе, сдавать материал на общее исследование нужно всем больным без исключения, но ограничиваться им одним в большинстве случаев не стоит. Анализ достоверен при тяжелых инвазиях, на последней стадии развития заболевания.

Серологические исследования

Для серологического анализа требуется биоматериал пациента – сыворотка крови, слюна или кал. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие антител. Они начинают вырабатываться сразу после заражения организма.

Соответственно, серологические исследования идеально подходят для того чтобы выявить заболевание в миграционной фазе (она длится от полутора недель до месяца).

Данным диагностическим методом обязательно нужно воспользоваться в том случае, если общий анализ не выявил инвазию. Серологический анализ позволит своевременно установить наличие заболевание и начать лечение, тем самым не дав патологии прогрессировать.

Как выглядят аскариды: строение гельминта

Человеческая аскарида – червь-паразит вытянутой формы со светло-розовой внешней оболочкой. Не имеет крючкообразных органов крепления, поэтому задерживается в организме только за счет движения внутри кишечника. Аскариды относятся к раздельнополым гельминтам. Ежедневно самка откладывает до 250 тысяч яиц. Размер аскарид варьируется в пределах 20-40 см. Самки в длину превосходят самцов в 1.5-2 раза.

Схема строения червя:

• Кожно-мускульный мешок. Под внешней кутикулой находится прослойка мышц, за счет которых гельминты передвигаются в кишечнике хозяина.
• Органы пищеварения. На одном конце червя имеется рот, который окружен 3 бугорками. Мощной глоткой они засасывают содержимое кишечника, а непереваренные остатки удаляются через анальное отверстие.
• Половые органы. Репродуктивная система самки представлена яйцеводом, влагалищем, половыми железами и яйцеводом. У самцов половые органы имеют вид нитевидных трубок.
• Нервная система. Сквозь тело паразита проходит крупный ганглий, от которого ответвляются мелкие нервы. Сенсорная система представлена бугорками вокруг рта, которые обладают высокой хемочувствительностью (способность воспринимать химический состав окружающей среды). Благодаря ей аскариды находят в теле хозяина наиболее благоприятные места для размножения.

Внешняя кутикула червя состоит из 10 слоев, которые играют роль скелета. Многослойная гиподерма защищает аскариду от механических повреждений и пищеварительных ферментов.

Аскаридоз – одна из самых распространенных форм нематодозов. Широкое распространение болезни связано с высокой жизнестойкостью паразитов.

Осложнения на фоне аскаридоза

Глистная инвазия способна вызвать различное множество осложнений в зависимости от того, где локализовались паразиты.

Гельминты, поразившие желудочно-кишечный тракт или печень, могут вызвать следующие осложнения:

• аппендицит;
• панкреатит;
• абсцесс печени;
• непроходимость кишечника;
• синдром раздраженного кишечника;
• холангит.

Аппендицит наблюдается при миграции паразитов в аппендикс. Патология проявляется резкими и интенсивными болевыми ощущениями в правой области живота и иногда повышением температуры. При отсутствии современной медицинской помощи состояние может привести к смертельному исходу.

Панкреатит возникает в случае проникновения глистов в поджелудочную железу. Состояние грозит возникновением панкреонекроза. При этом пациент испытывает сильные боли в области эпигастрия, также возможно появление рвоты.

Гельминты могут вызвать серьезные заболевания ЖКТ

Абсцесс печени формируется в результате долгой задержки гельминта в этой железе.

Кишечная непроходимость наблюдается при множественной популяции паразитов в кишечнике, который забивают его просвет и препятствуют прохождению каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника проявляется несварением, болями в животе, нарушенным стулом и избыточным метеоризмом. Связано это с тем, что аскариды поражают слизистую пищеварительного органа и вызывают воспалительные процессы.

Холангит возникает в случае локализации аскарид в желчных протоках. На фоне этого состояния нередко развивается желтуха и гнойный процесс в желчевыводящих путях. Основными симптомами при развивающейся патологии выступают резкое повышение температуры и резкие боли в зоне правого подреберья.

При поражении сердца на фоне ишемии у человека может развиться инфаркт миокарда, что нередко приводит к летальному исходу.

В случае локализации аскарид в легких у зараженного развивается бронхит, пневмония или бронхиальная астма.

Паразиты в мозге приводят к развитию мигрени и менингоэнцефалиту, что грозит больному параличом.

Диагностика аскаридоза

Выявить аскариду достаточно сложно из-за многоэтапного миграционного цикла. Специалисту нужно примерно две недели, чтобы точно понять, остались в организме черви или нет. Аналитическая база для определения этих гельминтов достаточно обширная.

Классический анализ кала на наличие яиц гельминтов.

Как известно, самки выделяют огромное количество яиц, которые легко обнаруживаются под микроскопом. Яйца имеют эллиптическую форму, размер их примерно от пятидесяти до семидесяти микрометров.

Анализ крови.

Миграционный период личинок сопряжен с тесным контактом с иммунной системой. В процессе движения по легочной артерии иммунитет создаёт специальные антиаскаридные лейкоциты, которые можно определить при анализе крови.

Анализ мокроты.

Информативен, естественно, только на лёгочном этапе заболевания.

Анализ мочи.

Продуктами жизнедеятельности аскарид являются жирные кислоты летучего типа. Повышение их коэффициента в моче может говорить о наличии в организме гельминта.

Рентген.

Применяют, чтобы обнаружить характерные изменения в кишечнике и лёгких, а также, чтобы исключить пневмонию и кишечную непроходимость.

У взрослых:

На поздней стадии болезни люди ощущают дискомфорт в тонком кишечнике. Определить аскаридоз можно по таким симптомам:

• рвота и тошнота;
• нежелание принимать пищу;
• вздутие живота и метеоризм;
• расстройство стула (диарея сменяется долгим запором);
• боли в животе (чаще возле пупка);
• масса тела снижается.

Часто к симптомам добавляют частые головные боли, повышенную усталость, бессонницу, головокружения. Сон становится или очень беспокойным или отсутствует вообще. Очень редко развивается боязнь света.

У детей:

Учёные обнаружили интересную особенность, что младенцы не болеют аскаридозом. Это связано с особыми иммунными веществами из материнского молока, которые препятствуют развитию личинок.

В зоне риска находятся дети в возрасте трёх – десяти лет. Это связано с их возрастными особенностями (они активно познают мир и часто на вкус). Иммунитет к аскаридозу у детей этого возраста отсутствует, как и сформированные гигиенические навыки.

У детей сильнее, чем у взрослых проявляются симптомы на стадии миграции. Дети в это время начинают заболевать воспалением лёгких, у них резко повышается и спадает температура.

В остальном симптоматическое протекание болезни у детей подобно симптоматике у взрослых.

Строение аскариды человеческой

Обитание и питание

Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела — сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.

Рис. 2. Взрослые особи гельминтов Ascaris lumbricoides обитают в тонком кишечнике.

Рис. 3. Строение самки (А) и самца (Б) аскариды человеческой. Губы — 1. Нервное кольцо — 2. Глотка — 3. Фагоцитарные клетки — 4. Пищевод — 5. Средняя кишка — 6. Выделительный канал — 7. Яйцевод — 8. Матка — 9. Яичник — 10. Влагалище — 11. Брюшной валик гиподермы — 12. Семяпровод — 13. Семенник — 14. Семяизвергательный канал — 15.

Рис. 4. Ротовое отверстие аскариды окружено тремя кутикулярными губами.

Самка аскариды человеческой

У самки аскариды тело длинное — от 20 до 40 см, толщина — 3 — 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

Рис. 5. Самки аскариды человеческой (Ascaris lumbricoides).

Самец аскариды человеческой

Самцы аскариды короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина — 2 — 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

Рис. 6. Самка и самец аскариды человеческой (Ascaris lumbricoides).