Органы человека: селезенка — где находится и как болит

Когда необходимо удалить селезенку?

Кровотечение, которым сопровождается разрыв селезенки, опасно для жизни, поэтому цель хирургического вмешательства – остановка крови.

Безопасный и действенный способ такой остановки – удаление органа. Ведь в процессе работы селезенка постоянно наполняется кровью, а такое давление способно порвать швы, наложенные во время операции.

Рваные, сквозные раны, множественные разрывы и трещины на селезенке, которые не совместимы с нормальной работой органа в будущем, служат показанием к спленэктомии (так называется операция по удалению селезенки). Уберут орган и в случае отрыва от сосудистой ножки, на которой находятся селезеночная вена и артерия.

Серьезные гематомы мягких тканей селезенки таят опасность внезапного разрыва, поэтому это тоже причина для резекции.

Диагностика

УЗИ позволяет оперативно подтвердить или опровергнуть наличие кровотечения

Вначале врач собирает анамнез и проводит физический осмотр области сердца, легких и живота. Если больной попал в аварию, рекомендуется исключить внешние признаки травмы или заболеваний селезенки.

Типичным для разрыва симптомом является боль в левом плече в дополнение к боли в животе.

Ультразвуковое исследование – самый быстрый и простой способ исключить острое кровотечение в брюшной полости. Если у врача есть сомнения, УЗИ следует провести несколько раз. Введение контрастного вещества может увеличить точность диагностики.

Наилучшим методом определения разрыва селезенки является компьютерная томография (КТ) с контрастным средством. Чрезмерно яркая область снаружи сосудов может указывать на кровотечения и разрыв. Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки помогает исключить травму в области ребер.

При подозрении на заболевания селезенки нужно провести лабораторные исследования. В лаборатории можно оценить количественный и качественный состав крови (гемоглобин, гематокрит, количество кровяных клеток). На основании точного диагноза можно оценить тяжесть разрыва селезенки. Это помогает планировать лечение и прогноз.

Спленомегалия

В переводе с медицинского языка – это увеличение размеров селезенки, которое отмечается при воспалительных и невоспалительных заболеваниях. Причины такого состояния указаны в следующей таблице:

При выраженной спленомегалии, когда селезенка приобретает особенно большие размеры, орган подлежит удалению. Такая ситуация может наблюдаться при гиперспленизме и патологиях накопления – амилоидозе, болезни Гоше, а также на фоне тромбоза воротной и селезеночной вены.

Почему воспаляется селезенка

Спленит как отдельное заболевание возникает при кистах, опухолях, бактериальном поражении.

Возбудитель переносится в селезенку с кровью или лимфой. Факторами риска являются тяга к алкоголю, никотин. Другие причины:

• генетическая предрасположенность;
• травмы – при ударах, падениях, хирургическом вмешательстве;
• аллергические реакции;
• отравление токсинами;
• воспаления органов брюшной полости – панкреатит, гепатит, колит;
• тиф, сальмонеллез;
• внелегочный туберкулез;
• атрофия тканей, инфаркт селезенки;
• инфекционные заболевания системы кроветворения;
• врожденные аномалии развития селезенки;
• метастазирование опухолей из других органов;
• венозная или артериальная недостаточность.

Профилактика

Основа профилактических мероприятий против развития болезней селезенки – очистка системы крови. Существуют, как аптечные препараты для этого, так и народные рецепты.

Важно: любое медикаментозное средство помимо полезных свойств, обладает и побочными действиями, что всегда необходимо учитывать. Вот несколько рецептов для профилактических целей, которые не используются для лечения уже существующего заболевания:

Вот несколько рецептов для профилактических целей, которые не используются для лечения уже существующего заболевания:

1. Измельчается 1 стакан плодов хмеля (шишки), заливается пол литром водки и отставляется в темное место на 10 дней, по истечении которых можно пить состав по 25 г 3 раза в день.
2. Соединить, измельчить и заварить литром кипятка тысячелистник, календулу и полынь на водяной бане 15 минут. После этого охладить, процедить и пить по 100 г.
3. Смешать свежевыжатые соки моркови со свеклой и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

Положительно действует на селезенку и гранатовый сок, который следует пить перед едой за 30 минут. Благотворное влияние на орган и всю кровеносную систему оказывает клюква, черноплодная рябина и калина.

Несмотря на то, что при удалении селезенки человек продолжает полноценно жить, она все же необходима организму. Поэтому при появлении даже казалось бы, незначительных симптомов, обратитесь к специалисту, который своевременно и грамотно определит проблему и назначит при необходимости, лечение.

Селезенка играет важную роль в организме, хоть и не относится к разряду жизненно важных органов. Она принимает живое участие в обмене веществ и является своеобразным фильтром организма. Возникшие боли в селезенке – сигнал того, что орган перестал полностью выполнять свои функции, а это грозит ослаблением иммунитета.

Причинами боли могут выступать как внешние факторы, так и заболевания самой селезенки и других органов и систем.

Расположение селезенки в организме человека

Основная работа этого органа заключается в распознавании агента, который может нанести вред и вырабатывании тел, способных максимально эффективно справиться с ним.

Накопление железа тоже происходит в ней, что важно для поддержания достаточного уровня гемоглобина. Селезенка выполняет и другие функции, например, в некоторой степени принимает участие в очищении крови у беременных женщин

Где находится селезенка в теле человека? Ее расположение – левое подреберье на одном уровне с желудком. В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальных особенностей физиологии, орган может находиться чуть выше или ниже стандартного. Так, у высоких людей она на уровне 8 ребра, а у маленьких – 11.

Природа разумно поместила селезенку в брюшной полости так, чтобы защитить от травмирования – под ребрами. По внешнему виду она похожа на пузырь небольшого размера с большим количеством каналов внутри, куда входит кровоток, двигающийся из аорты.

Причины

Заболевание возникает вследствие потери, ослабления или пороков развития связок, которые помогают удерживать селезенку в неподвижном состоянии. У взрослых блуждающая селезенка может возникнуть из-за травм или других состояний, ослабляющих связки, к примеру, беременности или заболеваний соединительной ткани.

Симптомы и осложнения

Из-за блокирования артерий и перекручивания селезенки, у больных могут возникать боли в животе. Патология может стать причиной задержки мочи, а также вызвать нарушения функции селезенки, имеющие своим результатом такие заболевания, как гиперспленизм, тромбоцитопения и лимфома. Кроме того, блуждающая селезенка способна причинить инфаркт селезенки, панкреонекроз и формирование псевдокист.

Лечение

Рекомендуемые методы лечения – спленопексия и спленэктомия. Спленопексия менее агрессивна и не оказывает воздействия на функционирование селезенки. Она заключается в проведении фиксации селезеночной ножки к передней стенке живота либо диафрагме. В некоторых исследованиях была показана высокая эффективность лапароскопической спленопексии .

К какому врачу обратиться

При болях в селезенке необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. В дальнейшем пациенту понадобиться помощь врачей узкой специализации — гастроэнтеролога или хирурга. Лечение заболеваний селезенки проводится под контролем специалиста. В запущенных случаях рекомендуется хирургическое удаление органа. Данная процедура никак не повлияет на работоспособность пациента в дальнейшем. Медикаментозная терапия при болях в селезенке направлена на устранение основного заболевания, снятие болевого синдрома, стабилизацию функций органа.

По назначению врача могут применяться:

• средства против аллергии
• противовоспалительные и/или обезболивающие препараты
• антибиотики
• витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета
• противоопухолевые или противотуберкулезные средства, и т. д.

Лечение болезней селезенки должно проводиться под контролем врача. В качестве поддерживающих препаратов можно применять средства народной медицины (после консультации со специалистом).

Опухоли селезенки

Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. При любой опухоли селезенка будет увеличиваться в размерах, в результате чего возникает ощущение переполнения в левом подреберье. Могут появляться тупые, неинтенсивные боли.

При злокачественных новообразованиях добавляются общие симптомы:

• немотивированная слабость, вялость;
• немотивированное похудание;
• тошнот, потеря аппетита;
• усиленное потоотделение;
• постоянное незначительное повышение температуры.

Отсечение опухоли селезенки

Таким образом, ни у одного заболевания селезенки нет специфических симптомов. Поэтому диагностировать их сложно. Однако неприятные ощущения в левом подреберье, боль, чувство давление должны наталкивать на мысль о проблемах именно с этим органом.

Диагностика

Изолированное возникновение симптомов болезней селезенки не позволяет уточнить диагноз. Для верификации характера патологии требуется проведение следующих мероприятий и процедур:

Анализ жалоб пациента и тщательный сбор анамнеза.
Пальпация органов брюшной полости вместе с селезенкой.
Лабораторное исследование крови

Врач обращает внимание на признаки воспаления (лейкоцитоз и повышение СОЭ) и анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина).
УЗИ органов брюшной полости.

В редких случаях при необходимости проводится пункция селезенки для гистологического исследования паренхимы органа. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями доктор может назначать дополнительные исследования.

Что делать

Болезни селезенки редко диагностируются на ранней стадии. Человек начинает подозревать о проблеме после того, как орган значительно увеличивается в размерах, что вызывает сильный дискомфорт или резкую боль. При наличии тревожных симптомов следует сразу же обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

После этого потребуется пройти обследование и сдать все назначенные специалистом анализы. При сильных острых болях в селезёнке требуется вызвать скорую помощь. После этого больному нужно принять положение лёжа. В данном случае рекомендуется следить за дыханием пациента, — оно должно быть глубоким и спокойным. Запрещается прикладывать к больному месту горячие или тёплые компрессы, так как подобные действия могут навредить состояния пациента.

Что за орган

Селезенка – это орган, расположенный в брюшной полости позади желудка и соединенный с ним связкой. Размеры этого органа достаточно велики – 10-12 см в длину, 5-8 см в ширину – однако они уменьшаются с возрастом человека.

Расположение селезенки предполагает, что она со всех сторон окружена органами – желудком, поджелудочной железой, левой почкой, толстым кишечником – поэтому она не пальпируется при врачебном осмотре.

По форме она напоминает фасолину и состоит из эластичной ткани, позволяющей ей значительно увеличиваться в размерах без образования трещин и разрывов.

В целом, селезенка – орган, который выполняет важные функции в организме:

• кроветворная (активна только на этапе внутриутробного развития);
• иммуномодулирующая (вырабатывает антитела к различным бактериям и инфекциям);
• выполняет роль банка железа и отвечает за поддержание достаточного и стабильного уровня гемоглобина в крови;
• выполняет роль фильтра (в ней происходит уничтожение инородных предметов, находящихся в крови, а также недееспособных разрушающихся эритроцитов);
• производит эритроциты (является частью системы кровообращения, в ней накапливаются и хранятся красные кровяные тельца на случай непредвиденных ситуаций, что выражено во внешнем виде той части селезенки, которая выполняет эту функцию – красной пульпы);
• производит лейкоциты (является частью лимфатической системы, в ней происходит процесс создания лейкоцитов, что также выражено во внешнем виде – белой пульпе, в этом проявляется её защитная функция).

Характерные симптомы

Развитие многих заболеваний селезенки может привести к снижению или повышению ее функциональных способностей. К примеру, при появлении гиперплазии ее функции повышаются. Размеры внутреннего органа увеличиваются, в результате чего селезенка немного выходит за границы ложных ребер. Происходит нарушение таких функций, как фильтрационная, гемолиза и кроветворения (самая важная).

Строение ЖКТ

Снижение работоспособности селезенки при развитии того или иного заболевания негативно влияет на организм больного. При этом может замечаться снижение гемолиза и повышение гемопоэза. Наиболее опасным симптомом считается увеличение размеров органа. Это связано с его анатомическими особенностями, благодаря которым и происходят такие колебания в объеме. При увеличении селезенка может быть твердой и безболезненной, что указывает на протекание хронических заболеваний, или болезненной и мягкой – говорит про развитие острого воспалительного процесса.

Селезенка

Спленомегалия селезенки

В зависимости от первопричины патологии, клиническая картина может меняться. Появление болезненных ощущений, как правило, указывает на воспаление капсулы или ее растяжение. Острая боль свидетельствует о развитии эмболии (инфаркта селезенки).

Боли в нижней части живота

Стандартные методы лечения и прогноз

Лечение блуждающей селезенки зависит от тяжести симптомов и тщательного обследования для определения размера, расположения и функционального состояния органа. Поскольку селезенка помогает поддерживать надлежащую функцию крови и иммунной системы, большинство процедур направлено на сохранение органа и максимизацию ее функции. Однако, поскольку человек может жить достаточно хорошо без селезенки, рассматривается хирургическое удаление.

Самый консервативный подход к лечению блуждающей селезенки включает настороженное ожидание при наблюдении за функцией и/или увеличением органа. Предотвращение травм путем избегания контактных видов спорта или других видов деятельности, которые могут угрожать селезенке, также является частью консервативного подхода.

Для детей с врожденным блужданием селезенки, которые испытывают эпизоды перекрута и острой боли, лечением выбора может быть операция, при которой орган фиксируется в правильном положении в верхнем левом углу живота (спленопексия). Во многих случаях можно сохранить селезенку и снизить риск перекрута и инфаркта. Сохранение органа предпочтительнее ее удаления хирургическим путем, поскольку отсутствие органа может сделать человека уязвимым для определенных инфекций.

Если блуждающая селезенка вызывает хроническую боль в животе, аномальное увеличение органа и/или дефицит одного или нескольких необходимых элементов крови (например, тромбоцитопенический гиперспленизм), лечением выбора обычно является операция по удалению селезенки (спленэктомия). Острая боль в животе, связанная с блуждающей селезенкой, считается неотложным хирургическим вмешательством и может потребовать немедленной спленэктомии.

Потенциальные осложнения полного удаления селезенки (спленэктомия) могут включать инфекционный синдром после спленэктомии, который включает опасные для жизни бактериальные инфекции (сепсис). Пациенты, перенесшие спленэктомию, в течение жизни подвержены более высокому риску серьезных инфекций, чем население в целом. Иммунизация для повышения иммунитета против гемофильной палочки, пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции и других заразных заболеваний обычно проводится до выполнения спленэктомии. Все пациенты, перенесшие спленэктомию, должны находиться под тщательным наблюдением в случае лихорадки или других симптомов инфекции. Могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекционного заболевания (профилактики), особенно у детей в возрасте до 2 лет.

Функции селезенки в организме человека

Данный орган не является жизненно необходимым, без которого не может обойтись человек. Но его присутствие в организме человека нелишнее. Он служит складом для крови. В нем копится уже обогащенная кровь, напитанная витаминными веществами, до тех пор, пока она не понадобится организму.

Но работа с кровью и её восстановлением — это не единственная функция селезенки. Она также обеспечивает организму защитную функцию, образовывая собой фильтр, через который она пропускает все необходимые вещества, нужные организму. Те, что являются патогенными — отвергает. Так, в человеческий организм не попадают вирусы и разнообразные бактерии. Если её удалить вовсе, то это крайне негативно скажется на иммунитете.

Также одной из немаловажных функций является контроль за наличием старых эритроцитов в крови, которые она удаляет и перенаправляет в печень. При процессе обмена веществ, селезенка ответственна за выработку железа. А в период беременности у женщин служит для образования новых эритроцитов и лейкоцитов.

Причины

Причины спленомегалии очень разнообразны. Объясняется это тем, что селезенка – важный орган иммунной системы, без которого невозможна нормальная ее работа. Многие заболевания сопровождаются тем, что увеличиваются по интенсивности кровяные потоки. Это приводит к скачку размеров.

Чаще всего выделяют следующие причины увеличения селезенки:

• различные патологии инфекционной природы, из-за которых возрастает нагрузка на орган и, как следствие, происходит его увеличение (учитывают не только вирусные и бактериальные инфекции, но и грибковые, протозойные);
• различные аутоиммунные патологии ведут к тому, что развивается спленомегалия, так как в органе возрастает интенсивность фагоцитарной функции;
• при увеличенной селезенке можно подозревать миелопролиферативную болезнь, для которой характерно злокачественное перерождение клеток костного мозга, а также нарушение процессов гемопоэза в том числе и в пораженном органе;
• у взрослых и детей причиной могут быть разнообразные новообразования, независимо от их локализации и этиологии;
• спленомегалия часто говорит о гематологических расстройствах;
• различные патологии обмена веществ также сопровождаются этим синдромом;
• если из венозного русла не может полноценно оттекать кровь, это также может привести к развитию заболевания.

Причины патологии очень разнообразны, что существенно осложняет ее лечение.

Таблетки против увеличения селезенки

Лечение медицинскими препаратами проводится под наблюдением врача, после точной диагностики. Для пресечения развития заболеваний назначаются:

• антибиотики (Цефазолин, Эротромицин, Амикацин, Цефотаксим);
• болеутоляющие средства (Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин, Парацетамол);
• противовоспалительные препараты (Динебол, Кеторол, Лоспирин, Мовалис).

Препарат, дозировка, длительность лечения должны назначаться врачом – гастроэнтерологом. Самолечением заниматься при заболеваниях селезенки категорически запрещено – ошибки в применении препаратов провоцируют распространение болезни и опасные осложнения.

Виды заболеваний селезёнки

Как правило, достаточно редко имеют место быть первичные заболевания селезёнки, гораздо чаще она поражается вторично, причем чаще, чем это происходит с другими органами. Ниже приведены основные неблагополучные состояния селезёнки, которые можно диагностировать как заболевание.

Врождённые пороки развития. Бывают случаи, когда у человека отсутствует селезёнка с рождения. Известны также случаи, когда размеры селезёнки не укладываются в обычные рамки, её форма и строение носят нестандартный характер. Иногда определяются дополнительные селезёнки, их даже может быть несколько. Если положение селезёнки плохо зафиксировано из-за слабых мышц живота, она может двигаться в брюшной полости; такое явление в медицине называется «блуждающая селезёнка», и встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.

Инфаркт селезёнки представляет собой явление, происходящее достаточно часто, правда, область инфаркта, как правило, весьма невелика. Возникновению инфаркта способствуют лейкоз и некоторые другие инфекции.

Заворот селезёнки (или перекручивание ножки) требует обязательного вмешательства хирурга, поскольку приводит к серьёзному нарушению кровообращения этого органа.

Абсцессы. Причины абсцесса селезёнки могут быть разными – это может быть инфаркт селезёнки или брюшной тиф. Как правило, этот процесс протекает безболезненно, который в большинстве случае заканчивается самоизлечением.

Кисты. В селезёнке могут наблюдаться разные виды кист, однако эпителиальные кисты встречаются чрезвычайно редко. А вот серозные кисты наблюдаются чаще, но они обычно возникают, как и разрывы, в результате получения человеком травмы.

Различные дегенеративные необратимые процессы. В пожилом возрасте достаточно часто возникает атрофия селезёнки.

Опухоли. Типичная опухоль селезёнки – это лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли довольно редко поражают селезёнку, а метастазы в селезёнку встречаются ещё реже.

Увеличение селезёнки (так называемая спленомегалия). Это может быть связано с различными патологическими состояниями человеческого организма. При увеличении лимфоузлов, при лихорадке или желтухе, при увеличении печени или анемии в тяжёлой форме – во всех этих случаях может быть выявлена спленомегалия. В случае наличия некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, при инфекционных болезнях – это могут быть корь, менингит, скарлатина, малярия и т.д., при заболеваниях крови – лейкозе или гемолитической желтухе также может иметь место увеличение селезёнки.

Поскольку спленомегалия представляет собой лишь реакцию организма на другое заболевание, в первую очередь необходимо установить, чем было вызвано это патологическое состояние органа.

Лечение селезенки

Прежде чем начинать медикаментозное лечение селезенки, необходимо понять две вещи. Во-первых, от какого именно заболевания следует излечить данный орган. А во-вторых, что является причиной этого же заболевания. Дело в том, что медикаментозная терапия предусматривает применение противобактериальных препаратов, что достаточно неблагоприятно влияет на остальные органы.

Основное место в лечении селезенки занимает именно правильное питание. Поэтому при выявлении какого-либо заболевания этого органа, врачи моментально заставляют пациента сесть на специальную диету. В первую очередь они рекомендуют употреблять, как можно большее количество жидкости, поскольку обильное питье значительно разжижает кровь, в результате чего она может нормально фильтроваться. Кроме всего прочего, врачи рекомендуют увеличить прием следующих продуктов питания:

• белокочанная капуста;
• гранат;
• отвары из тимьяна, шалфея и цикория.

Во время составления своего приблизительного меню больному рекомендуется включать в него продукты, богатые различными растительными волокнами, а также нерафинированными веществами. Отдельно следует отметить, что при паразитарных инфекциях селезенки, в особенности полезными являются именно отвары из растений, указанных выше.