Почему возникает давящая боль в области сердца?

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

1. В первую очередь необходимо прекратить физическую нагрузку.
2. Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
3. Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
4. Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
5. Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
6. Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
7. Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
8. Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
9. Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
10. При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.

Общие сведения

Только здоровое сердце может гарантировать долгую и полноценную жизнь. Постоянная боль под сердцем слева требует тщательного обследования и выявления истинной причины. Всегда ли сердечная боль свидетельствует о проблемах сердца и как отличить один вид боли от другой – вы узнаете из этой статьи.

Если рассматривать проекцию сердца на грудную клетку, то оно находится от верхнего края хряща 3 ребра до нижнего края грудины. Верхушка сердца проецируется в область 5-го межреберья на 2 см кнутри от линии, которая пересекает середину ключицы. Правые границы расположены от хряща 3 ребра до 5-го межреберья справа. Особенностью сердечных болей является их иррадиация в руку и под лопатку. Отражение болевого синдрома может быть изолированным (боль в сердце отдаёт в левую руку, в челюсть слева, в пальцы левой кисти), а может быть разлитым (пациент не может точно сказать, где именно у него болит). Крайне редко боль отдаёт в правую руку либо левое плечо.

Обычно за сердечные боли принимают любой дискомфорт в левой половине грудной клетки и если боль отдаёт в левую руку, независимо от интенсивности и характера боли. Однако типичное расположение боли при патологии сердца – область за грудиной слева до середины подмышечной впадины.

Причины патологического состояния

Сердце – это полый мышечный орган, расположенный в груди. Мышечные волокна сердца сокращаются ритмично – эти сокращения могут ощущаться как сердцебиение или пульс. Функция сердца важна для кровообращения. Сердце прокачивает кровь по всему организму, снабжая все органы и ткани.

Если возникает давящая боль в области сердца, зачастую это указывает на сердечный приступ. Тем не менее такие боли в груди часто не являются сердечной болью, а имеют причину в легких, диафрагме или дискомфорте в желудке.

Типичная давящая боль в области сердца – стенокардия – возникает при ишемической болезни сердца. Пострадавшие жалуются на боль, чувство давления и жжение за грудиной, которое обычно вызывается физическим или психическим стрессом. Боль может распространяться в правую или левую руку, плечи, шею или щеки и зубы. Сердечная боль при ИБС также может быть связана с очень нетипичными жалобами.

Приступ стенокардии обычно длится всего несколько минут и может быть остановлен спреем или капсулами нитроглицерина, которые многие пациенты с ИБС используют в качестве экстренного лекарственного средства. Если нет улучшения несмотря на нитропрепараты, это может указывать на сердечный приступ.

За ощущением боли может стоять как дискомфорт, так и сердечные заболевания. Но не за всеми болями в грудине скрывается порок сердца. Часто утверждается, что сердечная боль связана с мышечным напряжением, диафрагмальным напряжением, позвоночником и дискомфортом в суставах, которые распространяются в виде боли в груди.

Некоторые заболевания пищевода (такие как рефлюксная болезнь) и дискомфорт в желудке, такие как гастрит и заболевания легких (такие как пневмония, легочная эмболия), могут вызывать боль, подобную сердечной боли.

Если никаких физических причин для сердечной боли не найдено, но человек все еще страдает от сильного дискомфорта и очень боится сердечного приступа, это также может быть актом невроза сердца. Есть некоторые сердечно-сосудистые заболевания, которые вызывают боли в сердце. К такой боли всегда следует относиться очень серьезно, особенно если известно о заболевании сердца.

Опасные причины кардиалгии:

• ишемическая болезнь сердца (ибс) со стенокардией;
• сердечный приступ;
• эндокардит;
• перикардит;
• миокардит;
• порок клапана сердца;
• аритмия;
• сердечная недостаточность;
• болезни кровообращения, такие как высокое кровяное давление;
• аневризма аорты.

Перикардит может быть причиной того, что давит в области сердца

Очень часто изжога вызывает боль в груди. Часто дефект желудочного входа ответственен за выделение желудочной кислоты в пищевод. Еще одной причиной изжоги является также нездоровое питание. Избегание тяжелой пищи, пряных специй и подкисляющих веществ, таких как алкоголь и никотин, уже может решить проблему.

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-04 21:24

Здравствуйте, Евгения! Судя по данным холтера у вас нельзя исключить врожденную патологию коронарных артерий. Вам необходима консультация в кардиоцентре, выполнить сцинтиграфию миокарда с нагрузкой или коронарографию.

Евгения 2016-07-04 22:00

Большое спасибо. Каронографию в стационаре мне отказались делать, сказали лет через 20придешь. А сцинтиграфия сказали только платно, но это очень дорого для меня. Скажите а каким то другим обследованием ее заменить нельзя? Может вэм? Я проходила его в том году, был отрицательный, но с особенностями. Холтер старый, в свежем изменений ишимических уже нет. От врача к врачу хожу и все говорят что слишком молода для таких жалоб и в больницу не ложат и на обследования талон не хотят давать. Как быть?

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-04 22:03

Вэм можно сделать, и даже нужно, раз на втором холтере нет изменений. Конечно, при наличии патологии они бы никуда не делись. На ретгене органов грудной клетки нет патологии?

Евгения 2016-07-05 07:36

Нет. Всё хорошо там. Ставили ДСАУ(с-м тахикардия, брадикардия) на фоне дисгормональной кардиомиопатии. У меня недостаток прогестерона и нерегулярный менструальный цикл. Боли и перебои меня так и мучают и вот мне доктор сказала забеременею и всё пройдёт.

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-05 13:06

Попробуйте принимать милдронат по 250мг по 1т 2р/сут в течение месяца.

Евгения 2016-07-05 14:36

Хорошо. А то что я до этого магнерот курс принимала и омакор, перебор не будет? Назначали до этого продукта и эгилок, но потом отменили, т. к я еще хуже с них себя ощущала и пульс бывал на фоне их приема 38.

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-05 18:16

Не будет, это препарат совсем другой по характеру, и как раз хорошо работает при кардиомиопатиях, на фоне гормональных нарушений в том числе.

Евгения 2016-07-05 18:26

Большое спасибо Вам ща консультацию! А эти диагнозы на продолжительность жизни как то влияют? Кардиомиопатия она же вроде опасна.

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-05 19:15

Этот диагноз не смертелен, в большинстве случаев при должном наблюдении на продолжительность жизни не влияет.

Евгения 2016-07-06 11:32

Буду следовать вашим рекомендациям! Спасибо большое!

Васильева Екатерина Алексеевнакардиолог 2016-07-06 12:01

Будьте здоровы!

Когда нужно вызвать скорую?

Человек нуждается в срочном оказании профессиональной врачебной помощи при наличии таких признаков:

• сильная, нестерпимая боль длительностью более 5 минут;
• боль, отдающая в левое плечо/руку;
• боль в сочетании с одышкой и тяжелым дыханием;
• боль в сопровождении с головокружением, упадком сил и холодным потом;
• больной сам уверен, что у него сердечный приступ.

Сибирский лен и омега-3

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об инфаркте, инсульте, тромбоэмболии легочной артерии и других потенциально опасных для жизни нарушениях. Поэтому надеяться на волшебную помощь народных средств или лекарств из домашней аптечки неразумно.

Северная омега-3

Опасные признаки

Когда давящие боли постоянно увеличиваются, причиняют пациенту дискомфорт, не устраняются употреблением «Нитроглицерина» или сопряжены с сердечными расстройствами и прочими симптомами, следует без промедлений вызывать врачей.

Подобная симптоматика может указывать на инфаркт и прочие болезни, несущие угрозу жизни. Когда у пациента наблюдают признаки инфаркта – сильную боль, вялость, онемение в левой руке, рвотный рефлекс, вздутие живота, то лишь незамедлительное обращение в больницу спасет жизнь.

Чем раньше это сделать, тем быстрее будет оказана требуемая помощь, и тем больше шансов купировать развитие инфаркта и спасти жизнь человеку.

Своевременное проведение мер профилактики поможет оградить организм от формирования неприятных давящих болей в сердце. В этих целях следует сбалансировать питание, осуществлять контроль своего веса и вести здоровый образ жизни. Когда симптомы мешают жить полноценно – не стоит заниматься самостоятельным лечением, нужно обратиться к врачу. Это даст возможность предупредить множество осложнений, сохранить бодрость и крепость тела на продолжительное время.

Первая помощь при болях в груди

Прекращение физической нагрузки. Надо присесть и опустить вниз ноги — нагрузка на сердце снизится. Расстегните одежду. Обеспечьте достаточное количество свежего воздуха.

Примите одну таблетку нитроглицерина под язык или нитроспрей одну дозу. Если через 5 минут болевой синдром не проходит, примите нитроглицерин еще раз. Не забудьте прочесть противопоказания.

Немедленно позвонить в скорую медицинскую помощь, если приступ возник впервые или в состоянии покоя, или если боль интенсивна и длительна.

Боль может сопровождаться одышкой, частым сердцебиением или редким пульсом, головокружением, рвотой или тошнотой, падением давления. Если перечисленные симптомы есть, а нитроглицерин не помогает — вызывайте скорую.

Большинство заболеваний сердца сопровождаются чувством сердцебиения. Это ощущение того, как бьётся собственное сердце, — возникает в груди и передается в горло или шею

Важно отличать его и тахикардию — при ней пульс выше 90-100 ударов в минуту

Ниже нормы — 60 ударов в минуту — бывает у людей, которые регулярно тренируются или принимают замедляющие ритм препараты, а также при некоторых заболеваниях (снижение функции щитовидной железы или блокадах проведении импульса в сердце).

Сердцебиение вызывает беспокойство, но не приносит вреда. В редких случаях учащенное сердцебиение — симптом серьезного заболевания сердца. Но если сердцебиение нерегулярное (аритмия), то требуется лечение.

Сердцебиение часто возникает во время тревоги, страха или стресса, а также панической атаки. Используйте техники борьбы со стрессом:дыхательные упражнения, йогу и медитации, чтобы оставаться спокойным во время напряженных ситуаций. Нормализуйте отдых и сон.

Другая причина — сидячий образ жизни. Нетренированные люди чаще страдают сердцебиением при занятии спортом или выполнении физической работы. Сердцебиение усиливается после употребления алкоголя. Причины этого явления до сих пор не ясны.

Часто у людей, испытывающих учащенное сердцебиение ночью нет различий с ритмом сердца в течение дня. Однако сердцебиение ночью более ощутимо, потому что в тишине нет лишних звуков.

Случайное давление на блуждающий нерв в положении лежа на спине или приближение сердца к грудной клетке на левом боку тоже дает временное ощущение сердцебиения.

Ребёнок жалуется на боль в сердце

Боли в сердце у детей чаще всего провоцируются стрессовыми ситуациями и носят колющий характер. Болевой синдром уменьшается либо вовсе уходит после приёма седативных медикаментов и переключения внимания ребенка. У школьников младших классов боль в сердце может быть связана с периодом быстрого роста, когда рост мышечной ткани не успевает за ростом сосудов, которые кровоснабжают сердце.

В подростковом возрасте боль чаще всего связана с расстройством вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония). Наблюдается пониженное кровяное давление, а боль колющего характера возникает чётко в левой половине грудной клетки. Болевой синдром усиливается весной и в летний период. При пониженном кровяном давлении и загрудинных болях стоит показать ребёнка врачу. Если боли появились на фоне вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ либо спустя 2-3 недели после заболевания скарлатиной и ангиной, то ребёнка обследуют более внимательно, чтобы не пропустить ревматизм или миокардит.

Как понять, что боль сердечная

Болеть сердце может по разному, зависит от причин, которые представлены в таблице.

Понять, что болит именно сердце, без полного клинико-лабораторного обследования невозможно, даже зная, как меняется характер неприятных ощущений за грудиной. Нужно обращаться к специалисту.

На долю кардиалгий приходится до 70% неприятных ощущений за грудиной, остальные 30% имеют экстракардиальное происхождение. Однако есть несколько признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которые возникают еще до приступа болей и предупреждают о риске развития серьезной патологии. К ним относятся:

• боль в левой половине грудной клетки;
• дискомфорт после физической нагрузки, который проходит после короткого отдыха или купируется Нитроглицерином;
• одышка;
• храп, ночное апноэ;
• пастозность

Это ранние симптомы сердечных проблем, которые помогают предупредить серьезные патологии.

Причины

Давит в области сердца по ряду причин:

1. Стенокардия. В первую очередь следует провести обследование на выявление прогрессирующей стенокардии. К характерным симптомам заболевания относятся болевое чувство сдавливания, жжения. В результате образования атеросклеротических бляшек на внутренних стенках сосудов, подходящих к сердцу, наблюдается недостаточное кровоснабжение мышцы. Орган начинает испытывать кислородное голодание и нехватку питательных веществ. Патология обычно проявляется приступами. Характеризуется давящей или жгучей болью. Может отдавать в плечо или под лопатку. В некоторых случаях ощущения доходят до руки и челюсти. Проявляется на фоне повышенных физических нагрузок или при стрессовой ситуации. Приступы длятся на протяжении 3 – 5 минут. В тяжелых случаях до 15 минут;
2. Инфаркт миокарда. К следующей причине сдавливания относится инфаркт. Отмирание части клеток сердечной мышцы приводит к недостаточному кровоснабжению и ухудшению работы органа;
3. Миокардит. Воспалительный процесс сопровождается болью и сдавливанием;
4. Пролапс митрального клапана. При данном заболевании западают створки клапана в левое предсердие. Пациент чувствует боль и давление;
5. Нейроциркуляторная дистония. Нарушение работы, связанное с гормональной и нервной регуляцией ССС. По характеру боли патология разделяется на несколько видов;
6. Тромбоэмболия легочной артерии. При таком диагнозе фиксируется закупорка артерии тромбом.

Давящая боль может присутствовать при заболеваниях дыхательной системы. Например, при хронической пневмонии, туберкулезе, пневмокониозе, опухоли. При этом человек ощущает, что давит в области сердца и тяжело дышать. Болевые ощущения присутствуют постоянно, пациент может задыхаться, сильно кашлять с кровью. Давить в сердечной зоне может в результате психологических отклонений. Например, при частых стрессах, фобиях или просто страхах. При кардиофобии – боязни заболеть патологиями сердца. Также при ипохондрии (чрезмерной заботы о здоровье), когда человек сильно утрирует симптомы и придумывает диагнозы самостоятельно.

Симптомы боли в сердце

Единой клинической картины нет, т.к. каждый вид боли является проявлением определённого патологического процесса. Как определить сердечную боль, выяснить её причину подскажет врач, но есть общие представления о том, как распознать боли в сердце. Характерные признаки боли в сердце при межрёберной невралгии, тахикардии, нарушениях кровотока: боль носит колющий характер и провоцируется физическими нагрузками. При защемлении нервного корешка боль усиливается на вдохе, при этом боль носит непродолжительный характер. При физической активности боль усиливается, появляется кашель, сбивчивое дыхание.

Симптомы сердечной боли длительного, ноющего характера могут указывать на психосоматику, что чаще встречается у молодых. В этом случае дополнительно отмечаются:

• нарушения сна;
• нарушения аппетита;
• резкие перепады настроения;
• апатия;
• головные боли.

При подтверждении психосоматического фактора пациента направляют на консультацию к психотерапевту, неврологу.

При заболеваниях сердца дополнительно появляются следующие симптомы:

• боль в сердце, усиливающаяся на вдохе;
• нестабильность кровяного давления;
• обмороки;
• усиленное потоотделение.

Не стоит игнорировать свои симптомы, потеря времени в диагностике заболевания может только усугубить положение дел и негативно сказаться на здоровье.

Боли в сердце при остеохондрозе

Не всегда удаётся быстро отдифференцировать болевой синдром, и отличить от остеохондроза. Если боль в области сердца вызвана остеохондрозом, то дополнительно появляются следующие симптомы:

• чувство онемения в руках;
• покалывание в пальцах рук;
• боль в левой руки;
• усиление болевого синдрома при повороте головы, подъёме руки, повороте туловища.

Это основные симптомы. Боль в сердце при остеохондрозе может носить хронический характер.

Боли в сердце при ВСД

При вегетососудистой дистонии клиническая картина развивается в результате неспособности коронарных артерий подстраиваться под нагрузки пациента. Симптомы при ВСД требуют тщательной проверки во время беседы с пациентов, чаще всего прослеживается чёткая психосоматика.

Боли в сердце после физической нагрузки

Болевой синдром после тренировок может возникать как у простых людей, так и у спортсменов. В первом случае причина может быть в банальной нетренированности либо в патологии сердца. У спортсменов боль в сердце после тренировок требует отстранения от занятий и проведения обследования.

Симптомы боли в сердце у женщин

У представительниц слабого пола также встречаются боли в сердце. Симптомы у женщин мало чем отличаются от клинической картины у мужчин. Стоит отметить, что у женщин сердечно-сосудистые заболевания протекают легче и с меньшими осложнениями.

Как отличить невралгию от сердечной боли

Иногда бывает довольно трудно отличить сердечную боль от другой

Однако крайне важно вовремя отличить межреберную невралгию от сердечной боли. Сердечно-сосудистая патология сопровождается не только болью разлитого характера, но и одышкой, потливостью

Межрёберная невралгия чаще носит точечный и непостоянный характер. Боль возникает при определённом движении, которое провоцирует защемление нервного корешка.

Почему жмет и давит сердце

Существуют разнообразные причины давящей и иной боли в сердце. Болевые ощущения могут быть связаны с болезнями со стороны сердца и сосудов, патологиями органов дыхания и даже психоневрологическими проблемами.

Несердечные причины

Когда давит в области сердца, это может быть симптомом заболеваний легких, пищеварительного тракта, нервных болезней. Неприятные ощущения могут возникать на фоне следующих патологий и состояний:

• туберкулез;
• пневмония;
• опухоль легких;
• плеврит;
• пневмокониоз;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• грудной радикулит;
• опоясывающий лишай;
• изжога;
• чувство нехватки воздуха (одышка);
• метеоризм;
• панкреатит;
• гормональный сбой.

Внимание!

Часто сдавить сердце до боли может психоэмоциональное перенапряжение: стресс, депрессия, посттравматический синдром, ипохондрия, вегетососудистая дистония, различные фобии, синдром хронической усталости.

Щемит в области сердца при похмельном синдроме. Алкоголь негативно влияет на все структуры сердца, к такому воздействию особенно чувствителен миокард. При недостаточной его работе возникает боль в груди. Передозировка этиловым спиртом может обернуться острым воспалением органов пищеварительного тракта, что так же становится причиной болевых ощущений.

Сердечные причины

Чаще всего боль в районе сердца наблюдается у людей, страдающих сердечными заболеваниями. В первую очередь, именно о кардиологической патологии думает человек, когда у него возникают неприятные ощущения в груди. Почему давит и жмет сердце:

1. Стенокардия – патология, развивающаяся на фоне кислородного голодания, которое испытает миокард. Это своеобразный сигнал о том, что в кровообращении назревают серьезные проблемы. Заболевание проявляется интенсивной болью, которую не получится игнорировать. Болевой синдром может быть разный (давящий, колющий, сжимающий, тянущий). Очень часто болевые ощущения резкие, что человек стонет. Как правило, приступ длится 5 минут. Если боль продолжается более 20 минут, это указывает на развитие острого инфаркта миокарда.
2. Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке. Интенсивность и характер болевых ощущений зависят от нескольких факторов: размера и локализации некротического очага, а также стадии и формы инфаркта. Для обширного поражения характерна жгучая, давящая боль с левой стороны (будто кинжальная), которая не купируется Нитроглицерином. Инфаркт требует немедленной госпитализации больного.
3. Кардионевроз, или невроз сердца – распространенная болезнь, сопровождающаяся сердечной болью, которая сочетается с вегетативной симптоматикой. Пациенты жалуются на кардиальные боли, учащенное сердцебиение, раздражительность, нарушения сна. Боль не имеет четкой локализации, может переместиться в лопаточную зону, шею, руку, плечо, эпигастрий, поясницу, органы промежности.
4. Сердечные пороки – отклонения от нормы, мешающее продвижению крови, либо изменяющие её наполнение кислородом и углекислым газом. На стадии декомпенсации боль в груди постоянно беспокоит и не проходит даже в состоянии покоя. Кроме болевого ощущения человек жалуется на головокружение, головную боль, тахикардию, общую слабость.
5. Миокардит – воспаление миокарда, вызванное инфекционными, токсическими или аллергическими воздействиями и сопровождающееся нарушением работы органа. Боль ноющая и приступообразная. Слабость, одышка, нарушение ритма сердца, снижение артериального давления – основные признаки миокардита.
6. Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (перикарда) чаще инфекционного, ревматического или постинфарктного характера. Давящая боль в основном наблюдается с правой стороны грудной клетки. Положение, сидя или слегка нагнувшись вперед, облегчает состояние.
7. Миокардиодистрофия – поражение сердечной мышцы не воспалительной природы, которое проявляется в виде нарушений её метаболизма под влиянием внесердечных факторов. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми.

Внимание!

Когда болевые ощущения в районе сердца возникли внезапно и длятся более 30 минут, необходимо вызвать скорую помощь. В большинстве случаев требуется лечение в условиях стационара.

Тромбоэмболия легочной артерии, ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, ложная стенокардия – заболевания, которые также могут стать причиной давящей боли.