Диатезы у детей

Причины диатеза

Стресс, нервные перегрузки – эти причины диатеза взрослого человека называют основными. Перенапряжение и усталость приводят к появлению сыпи и кожного зуда. Другими частыми факторами возникновения патологии считаются:

• пищевая аллергия на гаптены в сладком, фтор в зубных пастах;
• встречается холодовая аллергическая реакция;
• холинергическая аллергия – потливость из-за стресса, нахождения в жарком помещении, купания, физических нагрузок;
• генетическая предрасположенность;
• действие неправильного питания;
• хронические заболевания.

Диатез у беременных

Доктора сталкиваются с тем, что проявляется диатез у беременных. Его основными типами согласно утвержденной классификации являются мочекислый, аллергический и геморрагический. Причинами называют патологии свертываемости крови, аллергию, нарушение обмена солей щавелевой кислоты, фосфатов кальция. Лечится диатез при беременности соблюдением правильного питания, водно-солевого баланса, устранением контактов с аллергеном

Важно избавиться от болезни до рождения малыша, иначе она будет передана ему

Симптомы

Типичными проявлениями диатеза в этом возрасте будут признаки поражения кожи. Кроме того, что высыпания появляются на щечках, возникает диатез у ребенка на ногах, руках, шейке. Обычно у ребенка диатез на ногах и других частях тела наблюдается уже после его появления на лице.

Отдельно стоит упомянуть диатез у ребенка на попе. Как правило, он провоцируется тканью подгузника или ползунков, может появиться как реакция на крем, средства для купания. Иногда диатез на попе у ребенка возникает при соприкосновении с кожей предметов одежды или постельного белья, на которых остались частички стирального порошка. Потому педиатры рекомендуют стирать детское белье нейтральным мылом.

К проявлениям диатеза, который вызван реакцией на определенную пищу, также относится частый жидкий стул зеленоватого оттенка, боли в животике после употребления некоторых продуктов.

У ребенка, который страдает аллергическим диатезом, более чувствительные и ранимые ткани кожи и слизистых, повышенный риск развития аллергических реакций. Такой малыш больше других деток подвержен разным инфекционным заболеваниям, затяжному течению воспалительных процессов.

Симптоматика

Симптомы диатеза у взрослых и детей напрямую зависят от того, какая именно его форма начала прогрессировать у конкретного индивида. Также может несколько различаться лечение.

Аллергический тип

Аллергический диатез диагностируют в 40–70% случаев от общего числа заболевших. Обычно он начинает проявлять себя уже на первом году жизни ребёнка. Если же своевременно начать лечить такой недуг (мазь от диатеза «Бепантен» и прочие виды), то уже к трём годам все симптомы могут совершенно пропасть.

Симптомы аллергического диатеза:

• гнейс. У ребёнка на поверхности головы появляются сальные чешуйки, которые покрывают область темени и макушки в виде панциря. Обычно такой симптом не представляет угрозы для здоровья, но если он продолжит прогрессировать, то возможна трансформация гнейса в себорейную экзему. В этом случае на ушах, щеках и лбу появляются гиперемированные и отёчные участки с мокнутием. Позже на них образуются корочки;
• распространённый симптом аллергического диатеза – молочный струп;
• опрелости, локализующиеся преимущественно на ягодицах и в складках кожи. Если ребёнок имеет повышенную массу тела, то нередко в этих участках наблюдается мацерация кожи и мокнутие;
• детская экзема. Если её своевременно не начать лечить, то не исключена её трансформация в нейродермит;
• пастозность;
• метеоризм;
• ребёнок неустойчиво прибавляет в весе;
• паратрофия;
• бледность кожи;
• географический язык.

Лимфатический тип

Лимфатико-гипопластический диатез обычно проявляет себя в трёхлетнем возрасте. Если наблюдается благоприятное течение, то его симптомы полностью пропадают до наступления периода полового созревания. У некоторых индивидов признаки лимфатического диатеза могут сохраняться всю жизнь.

Прогрессирование лимфатико-гипопластического диатеза напрямую связано со сбоем в функционировании симпатоадреналовой системы, снижением функционирования тимуса, нарушением реактивности организма.

Симптомы данного типа:

• телосложение диспропорциональное;
• кожа очень бледная. Иногда её называют мраморной;
• снижение тургора кожного покрова;
• пастозность;
• мышечные структуры развиваются слабо;
• дети адинамичные и вялые;
• быстрая утомляемость;
• понижение АД (особенно ярко данный признак проявляет себя при прогрессировании этого типа диатеза у взрослых);
• лимфоузлы постепенно увеличиваются, но при пальпации они не болезненны;
• тимомегалия;
• спленомегалия;
• гепатомегалия;
• гиперплазия аденоидов и миндалин.

Нервно-артритический тип

Нервно-артритический диатез диагностируется намного реже, чем формы, указанные выше. Но это не говорит о том, что не нужно знать, как выглядит диатез этого типа. Основа прогрессирования этого патологического состояния – нарушение метаболизма совместно с понижением способности печени утилизировать ненужные организму вещества. Этот процесс проявляется у человека спастическим, метаболическим, кожным и нервно-артритическим синдромом.

Данный тип диатеза у взрослых провоцирует прогрессирование:

• сахарного диабета;
• мочекаменной болезни;
• ожирения;
• нефрита;
• атеросклероза и прочее.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе проявляется такими признаками:

• повышенное возбуждение;
• пугливость;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• головная боль различной степени интенсивности без видимой на то причины;
• СДВГ;
• заикание;
• энурез.

Признаки метаболического синдрома:

• переходящие артралгии;
• салурия;
• дизурические расстройства;
• ацетонемический синдром, сопровождающийся рвотными позывами, гипертермией, сильным обезвоживанием и интоксикационным синдромом.

Характерные проявления спастического синдрома:

• головные боли, напоминающие мигрень;
• спастический колит (более характерен при диатезе у взрослых);
• запоры;
• повышенное АД;
• астматический бронхит.

Признаки кожного синдрома:

• экзема;
• крапивница;
• нейродермит;
• почесуха;
• отёк Квинке.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

• Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
• Соблюдение строгого графика кормлений.
• Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
• Обогащение рациона витаминами;
• Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.

Медикаментозное лечение:

• При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
• Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
• Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
• Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
• Соли кальция.
• Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
• При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
• При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
• При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

• Паста Лассара.
• Нитрат серебра.
• Настой ромашки или раствор борного спирта.
• Болтушки с тальком, цинком.
• При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

• Дермозолон, Оксикорт;
• Флуцинар;
• Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

• Судокрем;
• Фенистил;
• Адвантан;
• Цинковая мазь;

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Лечение

Что делать? Как и чем вылечить диатез на щеках у грудничка? Курс лечения диатеза ограничивается одной неделей. От ощущения зуда и жжения удается избавиться примерно на третий день терапии.

Избавление от заболевания осуществляется комплексно и включает в себя не только использование специальных препаратов, но и соблюдение диеты, применение некоторых рецептов народной медицины и тщательный контроль контакта малыша с потенциальными аллергенами.

При лечении диатеза используются следующие варианты медикаментов:

1. Чем мазать? Мази и крема против диатеза (Судокрем, Адвантан, Бепантен, Цинковая и Дегтярная мази).
2. Антигистаминные средства (Фенистил, Фенкарол).
3. Препараты с успокоительным эффектом (Валериана, Бромид Натрия).
4. Средства для устранения дисбактериоза кишечника (Энтерофурил, Энтеросгель).
5. Иммуномодулирующие средства (Рибомунил, Интерферон).
6. Средства для профилактики отклонений пищеварительной системы (Линекс, Бифидумбактерин).

Диета

При диатезе на щеках у ребенка специальную диету необходимо соблюдать не только малышу, но и его матери (в случае грудного вскармливания).

Диагностика заболевания подразумевает обязательное выявление аллергена, поэтому исключение его из рациона питания не доставить труда.

Из рациона матери при грудном вскармливании малыша исключаются следующие виды продуктов питания:

• все виды консерваций и маринадов;
• алкогольные напитки;
• кофе и крепкий чай;
• кондитерские изделия;
• овощи и фрукты, способные обострить аллергию;
• жирные сорта мяса;
• морепродукты;
• все виды колбас и копченостей;
• продукты с содержанием красителей.

Диета для ребенка основывается на аналогичных принципах.

Из рациона исключаются продукты пчеловодства, жирные сорта мяса и рыбы, аллергенные овощи и фрукты, пшеничная и манна крупа, молочная продукция, сладости и любые кондитерские изделия, цитрусовые плоды и иные ингредиенты, отличающиеся способностью провоцировать аллергическую реакцию.

Народные средства и фитотерапия

Рецепты альтернативной медицины не используются в качестве основного способа лечения диатеза на щеках, но являются хорошим дополнением к терапии. Некоторые народные средства ускоряют процесс заживления кожных покровов и устраняют зуд.

Можно дополнять курс лечения рекомендациями фитотерапии. Способностью заживления обладают ромашка аптечная, зверобой, мать-и-мачеха, календула.

Эти травы используются для наружной обработки кожи щек или принимаются внутрь в качестве средства повышения иммунитета.

Примеры народных средств:

1. Лавровый лист (десять лавровых листьев залить литром кипятка, после настаивания давать средство малышу по столовой ложке несколько раз в сутки, курс приема настоя зависит от степени заболевания, но в большинстве случаев ограничивается 5-6 днями).
2. Шалфей и череда (ингредиенты смешать в равных количествах, одну столовую ложку заготовки надо залить стаканом кипятка, после остывания и настаивания использовать средство для наружной обработки воспаленных участков кожи).
3. Яичная скорлупа (скорлупа от куриных яиц тщательно промывается и измельчается в кофемолке, детям получившийся порошок надо давать ежедневно, разовая дозировка не должна превышать размер спичечной головки).
4. Мазь против диатеза на щеках (три части детского крема, одну часть пихтового масла и витамин С смешиваются в одной емкости, получившаяся масса используется для обработки кожи несколько раз в день).
5. Корень одуванчика (две чайные ложки сухого сырья залить 500 мл кипятка, средство давать ребенку три раза в день по чайной ложке, первый прием должен осуществляться натощак).

Как лечить?

На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша. О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского

О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Медикаменты

Деткам с диатезом могут назначаться:

Сорбенты. Первая помощь при аллергии – выведение аллергенов из желудка и кишечника с помощью гелевидного энтеросорбента Энтеросгель. Насыщенный водой гель мягко очищает слизистую от аллергенов. Энтеросгель не прилипает к слизистой, а бережно обволакивает и способствует восстановлению. Собранные аллергены надежно удерживаются в глобулярной структуре геля и выводятся из организма.

• средства. Малышу назначают , Супрастин, Кларитин, Тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
• Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
• Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.

Эффективны ли мази?

Также для местной обработки можно использовать:

• Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
• Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
• Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

Народные средства

В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

• Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
• Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
• Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

Ванны

Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.

Купать ребенка наиболее часто советуют . Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

Питание

Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

Как выглядит?

У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

На лице, щеках

Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

На попе

Самой распространенной причиной появления заболевания у взрослых является нервная перегрузка. Частые стрессы провоцируют кожную сыпь и сильный зуд. Классические признаки диатеза у взрослых выглядят так:

• покраснения кожных покровов;
• переполнение сосудов кровью;
• отечность;
• шелушение кожи;
• зуд умеренный или сильный;
• сухость эпидермиса.

Советы по уходу за ребенком

• Для стирки как одежды малыша, так и вашей домашней одежды пользуйтесь специальным мылом или порошком. После стирки вещи следует проглаживать.
• Пусть в гардеробе малютки будут только вещи из натуральных тканей.
• Ограничьте контакт малыша с мягкими игрушками. Все резиновые или пластиковые игрушки, которые приобретаются младенцу, должны быть проверены (есть ли сертификат качества).
• Не следует заводить домашнее животное, пока ребенок маленький. Если в доме уже есть питомец, ограничьте его контакты с малышом.
• Постарайтесь максимально уменьшить в детской комнате число вещей, которые способны собирать пыль. Уберите ковер и мягкую мебель, книги спрячьте за стеклом.
• В детской комнате следует ежедневно делать влажную уборку.
• При любом заболевании не следует давать ребенку какие-либо лекарства, пока не посоветуетесь с врачом, ведь многие препараты могут быть аллергенами из-за содержания красителей и ароматизаторов.
• Косметические средства для ухода за волосами и кожей малыша должны быть из специальных гипоаллергенных серий.
• Обеспечьте малышу полноценный сон и в ночное, и в дневное время. При этом вечером не следует играть слишком активно.
• Пусть в режиме дня ребенка обязательно будут прогулки, гимнастика, легкий массаж.

Проявления

Зависят от возраста маленького пациента, а также выраженности симптомов диатеза. Выделяют несколько синдромов:

* Неврастенический синдром. Встречается наиболее часто и уже в грудном возрасте наблюдаются его симптомы: малыш беспричинно беспокоен и пуглив, плохо и мало спит. А по мере взросления кроха становится еще более возбудимым: может кричать даже от укуса комара или небольшого зуда кожи.  

Поскольку пуриновые основания стимулируют нервную систему, кроха опережает своих сверстников в психическом и эмоциональном развитии. Малыш очень любознателен, быстро овладевает устной и письменной речью, легко запоминает прочитанное и услышанное. Такого ребенка зачастую называют вундеркиндом.

Однако это всего лишь внешнее благополучие. На самом деле проблема лежит гораздо глубже.

Нередко у ребенка старшего возраста с неврастеническим синдромом наблюдается:

• эмоциональная лабильность: неустойчивое настроение, повышенная раздражительность и плаксивость
• чрезмерная двигательная активность
• непродолжительный и неглубокий сон, ночные страхи
• повышенная чувствительность к запахам
• иногда привычные рвоты
• навязчивый кашель, тики
• энурез (ночное недержание мочи)
• стойкая анорексия, плохо поддающаяся лечению
• заикание (логоневроз)
• головные боли, а также боли в животе и мышцах
• обильный стул, несмотря на плохой аппетит
• по утрам запах ацетона (перезрелых фруктов) изо рта

Кроме того, ребенок с нервно-артритическим диатезом имеет небольшую массу тела. Однако иногда он склонен к полноте (особенно девочки).

* Дисметаболический синдром. При этой форме, за счет нарушения обменных процессов, в организме ребенка происходят следующие изменения:

• Ураты во внутрисуставной жидкости могут кристаллизоваться. Поэтому иногда ребенок жалуется на ночные переходящие боли в суставах.
• Нередко у малыша в моче появляются соли (ураты, оксалаты, фосфаты) и эритроциты (за счет повреждения слизистой кристаллами соли). Поэтому ребенок может предъявлять жалобы на боли и жжение во время мочеиспускания, которые не связанны с переохлаждением или инфекцией.  

Кроме того, при этом синдроме за счет резкого повышения в крови и тканях кетоновых тел иногда развивается ацетонемический криз. Его причинами могут стать погрешности в диете (злоупотребление мясными и жирными продуктами), любое заболевание или стресс, а также повышенная физическая нагрузка. 

Диагностика диатеза

диатезаанамнезакакие заболевания прослеживаются в семьеродоваятравмаК критериям диагностики диатеза относятся:

• отягощенная наследственность;
• патологическая беременность;

• прием лекарств во время беременности;
• отягощенные роды;
• нерациональное вскармливание;
• частые инфекционные заболевания.

анализах крови